胫后动脉在新生儿采血中的临床应用与效果分析
胫后动脉穿刺法在新生儿采血中的应用
简便 ，采血成功率大 ，易掌握 ，且能提供多一个采血部位 ，值得 在临床 中推广 。
【 关键词 】 血液采 集 ；动脉 ；穿 刺术 ；新 生儿
技 术 之 一 ，在 ＮＩ Ｕ住 院 的新 生 儿 经 常 需 要 抽 取 血 液 Ｃ
新生 儿动脉穿刺是 临床护理工作 中最常用 的操作 １ 资料 与 方法 １１ 一般 资料 选择我科 ２ ０ 年 ９ 一 ０ ０ ８ ． ０９ 月 ２ １ 年 月住
伤的前提 。④注重观 察 ，及 时发现 意外发生 。操作 过 『１ 李芳． ３ 婴幼儿泪囊炎泪道冲洗的护理配合『１ Ｊ． 护士进修杂 程 中严 密观察患儿全 身情况及呼 吸 、吞咽情况 。特别 注意 冲洗 液量与力度 ，脉 冲式推注 ，以 １ 次量不能超 ｆ１ 洪德健 ，郭锐． ４ 中西医结合治疗新生儿泪囊炎『 ． Ｊ 国际眼科 １ 过 ２ｍ 为宜。防止 因剧烈哭 闹 ，引起 吞咽与呼吸不协 ｌ 杂 志 ，２０ ，９５ １０ — ０ ６ ０ ９ （２ ０ ５ １ ０ ． 调 而误 吸 ，引起 肺 炎甚 至 窒 息 。完备 抢 救物 品 和药 『１ 尹爱晚嘤 幼儿泪囊炎的治疗及护理ｆ１ ５ Ｊ． 临床护理 ，２ ０ ， ０ ８ 品 ，发生 意外 随时抢 救 。
洗 安全顺 利实 施 ，积 极有 效地 防止并 发症 发生 。
（ 任校对 ：成观星） 责
胫 后 动脉 穿刺 法在新 生儿 采 血 中的应用
罗冰 贤 彭间英 谭 巧 靖
【 摘要 】 目的
探讨胫后动脉穿刺法在新生儿采血 中的应用效果。 方法
将住 院治疗的 ３ ０例新 生 ０
儿随机分为胫后动脉组（ Ａ组） 和桡动脉组（ Ｂ组） ，各 １０例。对两组采血方法 中 １ ５ 次穿刺成功率和穿刺后穿 刺点青 紫范围 、血肿发生率进行 比较 。结果 Ａ组青 紫范 围半径 ＜０２ｃ ． ｍ的有 ７ 例 ，占 ７ ３％；发生血 ０ ３
胫后动脉穿刺采血法在新生儿科的应用
脉采血技术 ，成功率较高 ，可操 作性强 ，比桡动脉 、股动脉采血 时对 患者的不 良影响要小 ，易掌握 ，且 能 提供多一个采血部位 ，减 轻患儿痛苦 ，值得在工作 中推广 。
国际医药卫生导报 ２ ０ １ ３ 年第 １ ９卷 第 １ ６期
Ｉ ＭＨ Ｇ Ｎ，Ａ ｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． １ ９ Ｎ ｏ ． １ ６
疝腹腔镜修补术不使用弹力绷带组 的胸颈部皮下气 ３ Ｍ 自粘弹力绷带在老年腹股沟斜疝腹腔镜修补术中 肿发生率为 １ ６ ． ７ ％，与文献报道 相仿 ；使用 弹力 能有效防止胸颈部皮下气肿的发生 ，预防或减轻患 绷 带组 的皮 下气肿发生率 明显下 降，仅发生 １ 例， 者 不 适 ，属 于提 前 护 理 干 预 范 畴 ，具 有较 实 用 的临 分 析此例原 因可 能为患者太瘦所致 ；说 明 ３ Ｍ弹力 床价值 。 绷带在老年腹股沟斜疝腹腔镜修补术 中能有效 防止 发生胸颈部皮下气肿 ，有较实用的临床价值 。
要 发 生 在 胸 颈 部 ，轻 者 有 背痛 、肩 痛 ，中重 度 者 有 胸 颈 部 胀 痛 、呼 吸加 快 ；按 之 有 捻 发 感 及 捻 发音 。
参考文献
１ 】 詹 尚欣 ，陈锭光 ，杨 东 明，等 ． 腹 腔镜胆囊 切除术后 并 皮下气肿的主要表现为颈胸腹部皮肤肿胀 ，主 【 发症 的原因及 防治 （ 附３ ７ ６ 例报告 ） ［ Ｊ ］ ． 腹腔 镜外科 杂志 ，
（ 收稿 日期 ：２ ０ １ ３ — ０ ３ — ２ ０）
（ 责任校对 ：刘玲玲 ）
胫后动脉采血法在早产儿采血中的应用
１ ． ３ 评价方 法
一
动脉组 、 股动脉组 ） ， 每组 １ １ ０例 。４组患儿在性别 、 胎龄 、 体重、 疾病 等方面无显著性差异（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性。
１ ． ２ 方 法
采血 工作 由一 位在 Ｎ Ｉ Ｃ Ｕ工作 １ ５年 以上操 作熟练 的主管 护师负责 ，采血工具全 部采用 ５ ｍ ｌ 注射器连接 ５ ． ５号头皮 针 ，
伤。 ４ ０例早产儿均排除血液系统疾病 、 新生儿硬肿症及新生 儿
水肿。根据采血方法 ， 随机分为 ４组 （ 胫后 动脉组 、 桡动脉组 、 肱
肢， 使其 下肢伸 直略外展 ， 在 腹股沟 区域触摸 股动脉搏 动点并 标记 。 穿刺点选择动脉搏动点下 ０ ． ５ — １ ． ０ ｃ ｍ处 。 常规 消毒皮肤 ， 右手持头皮针 ，以 ４ ５ 。 角进针 ， 向动 脉搏 动点穿刺 。其余操作 同
１ ． ２ ． ３ 肱动脉 采血甚 患儿取仰 卧位 ，一侧上肢伸 平外展手掌
我们 在临床工 作 中经 过实践 、 对 比和研究 发现 ， 早产 儿胫后 动
脉采 血容易 一次穿刺 成功 ， 穿刺 成功率较 高 ， 是桡 动脉采血 法
向上 ，肱动脉位置与绷 紧皮肤 的方法有密切关系 ， 穿刺前应先 绷 紧穿刺点周 围皮肤 ， 后 触摸 搏动 ， 可用指 甲稍用力做一压痕 ， 确定穿刺点 ， 一般 在肘 横纹内侧 １ ／ ３处触摸肱动脉博动点 ， 以肘 横纹为横轴 、 肱动脉为纵轴 的交叉点 ± ０ ． ５ ｃ ｍ处为采血点 。常规 消毒皮肤后 ， 手持头皮针 ， 以２ ０ 。 ～ ４ ０ 。 １ ３ １ 角快速刺破皮 肤 ， 斜行缓
端（ 即掌根部 ） 移０ ． ５ ｃ ｍ， 于第一腕横纹处 或第 一腕横纹与第 二
胫后动脉在早产极低体重儿动脉采血中的应用
大血肿及其他压迫症状 ． 不易 穿刺 ｌ Ｊ ］ ： 桡 动脉 和肱 动脉 中 ， 由于
早产儿 多在右 上肢贵 要静 脉 留置 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ管 路 ， 其穿 刺部 位上 方 禁止采血 ， 静 脉穿 刺等使动脉采 血 的部 位局 限于桡动脉 和左上
肢肱动脉 。 长期 动脉采血使 得采血部位 机化 、 瘢痕 ， 导致动脉 采 血困难 ： 在早产儿 不同部位动脉采 血 的 比较 中就 有胫后 动脉采 血＿ ２ ］ ， 本科通过 ２ 年 临床实践 、 对 比研究 和分析发 现 ， 经 胫后 动 脉采血与常规动脉采血起到 同样 的采血效果 ， 在以患儿为中心 ， 减轻疼痛等方面优于常规部位采血 ， 现将 结果 报告如下。
１ 资料 与方 法 注： 均Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ 。
１ ． ２ 干预方法
３ 组操作均 由３名高年资专科护士完成 ， 经专科理
论培训 、 临床实标
选择 ２ ０ １ ２年 ４月 ～ ２ ０ １ ４年 ４月 本 科 收 治 的
１ ． １ 一 般 资料
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ２
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４ — ０ １ ４ ３ — ０ ２ ６ ０ 例， 采用桡动脉采血 ； Ｂ组 印 例 ， 采用肱 动脉采血 ； Ｃ组 ６ ０例 ， 采用胫后动脉采血 。３组患儿 一般资料 比较 差异无统 计学 意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性。３组患儿 的胎龄 、 体重情况 ， 见表 １ 。
肌肉疾病 。将 １ ８ ０例极低体重 儿 ， 根据采 血部位分 为 ３组 ： Ａ组
工作单位 ： ４ ２ ３ ０ ０ ０ 郴州 湖 南 省 郴 州 市 第 一 人 民 医院 Ｎ １ Ｃ Ｕ 何慧芬 ： 女， 本科， 主管 护 师 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ４ — ０ ６ — １ ３
新生儿有创血压监测使用胫后动脉置管的可行性
Ｉ ｎ ｖ ａ ｓ ｉ ｖ ｅ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｍｏ ｎ ｉ ｔ ｏ ｒ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｒ ｏ ｕ ｇ ｈ ｐ ｏ ｓ ｔ ｅ ｒ ｉ ｏ ｒ ｔ ｉ ｂ ｉ ａ ｌ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｙ ｉ ｎ ｎ ｅ ｏ ｎ ａ ｔ ｅ ｓ Ｌ ｉ ｎ Ｃ ａ ｉ ｆ ｅ ｎ ｇ， Ｏｕ ｏ Ｓ ｈ ｕ ｗ ｅ ｎ ，Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ Ｓ ｈ ｕ ｙ ｕ ｎ ，Ｚ ｅ ｎ ｇ
Ｍｅ ｄｉ ｃ ａｌ Ｃｏ ｌ ｌ ｅ ｇｅ， Ｚｈａｎ ｇｚｈ ｏ ｕ ３６ ３０ ０ ０ ，Ｃｈ ｉ ｎａ
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ：０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｆ ｅ ａ ｓ ｉ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｎ ｅ ｓ ｓ ｏ ｆ ｉ ｎ ｖ ａ ｓ ｉ ｖ ｅ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｍｏ ｎ ｉ ｔ ｏ ｒ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｒ ｏ ｕ ｇ ｈ ｐ ｏ ｓ ｔ ｅ ｒ ｉ ｏ ｒ ｔ ｉ ｂ ｉ ａ ｌ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｙ
ｉ ｎ ｎｅ ｏｎ ａ ｔ ｅｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄｓ Ｓｉ ｘ ｔ ｙ ｔ ｗｏ ｎｅ ｏ ｎａ ｔ ｅ ｓ ａ ｄｍ ｉ ｔ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ ＮＩ ＣＵ 。 ｗｈｏ ｎｅ ｅ ｄｅ ｄ ａ ｍ ｂｕ ｌ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｂ ｌ ｏ ｏｄ ｐｒ ｅ ｓ ｓ ｕｒ ｅ ｍｏ ｎｉ ｔ ｏｒ ｉ ｎ ｇ，ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄｉ — ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎｔ ｏ ｔ ｗｏ ｇｒ ｏ ｕｐｓ ．Ｔｈｅ ｅ ｘｐｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎｔ ａ １ ｇ ｒ ｏ ｕｐ ｏ ｆ ３２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｌ ｃ ａ ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ｒ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｈ ｒ ｏ ｕｇ ｈ ｔ ｈ ｅ ｐ ｏｓ ｔ ｅ ｒ ｉ ｏｒ ｔ ｉ ｂｉ ａ ｌ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｙ，ｗｈｉ ｌ ｅ ｔ ｈｅ ｃ ｏ ｎｔ ｒ ｏ ｌ ｇｒ ｏｕ ｐ ｏｆ ３ Ｏ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｔ ｈｒ ｏｕ ｇｈ ｔ ｈｅ ｒ ａ ｄ ｉ ａｌ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｙ ． Ｔ ｈｅ ｓ ｕ ｃ ｃ ｅ ｓ ｓ ｒ ａ ｔ ｅ ｓ ｏ ｆ ｏ ｎｅ ｔ ｉ ｍｅ ｐ ｕｎｃ ｔ ｕｒ ｅ，ｔ ｈｅ ｃ ａ ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ｒ ｉ ｎ ｄｗｅ ｌ ｌ ｉ ｎｇ ｔ ｉ ｍｅ ａ ｎｄ ｔ ｈｅ ｉ ｎｃ ｉ ｄｅ ｎｃ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｓ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍ ｐｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏｍ ｐ ａ ｒ ｅ ｄ． Ｒｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ Ｓｉ ｇｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｄｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎｃ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｃ ａ ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ｒ ｉ ｎ ｄｗｅ ｌ ｌ ｉ ｎｇ ｔ ｉ ｍｅ ａ ｎｄ ｔ ｈｅ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄｅ ｎ ｃ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｓ ｏｆ ｂｌ ｅｅ ｄｉ ｎｇ ｂｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｈｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕｐｓ（Ｐ＜ ｉ ０ ．０ ５， Ｐ＜ ０． ０１ ），ｗｈｉ ｌ ｅ ｔ ｈｅ ｒ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ｎｏ ｓ ｉ ｇ ｎｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎｔ ｄｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎｃ ｅ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｓ ｕｃ ｃ ｅ ｓ ｓ ｒ ａｔ ｅ ｓ ｏｆ ｏ ｎｅ — ｔ ｉ ｍｅ ｐｕ ｎｃ ｔ ｕｒ ｅ，ａ ｓ ｗｅ ｌ １ ａｓ ｔ ｈｅ ｉ ｎｃ ｉ ｄ ｅ ｎｃ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｓ ｏ ｆ ｈｅ ｍａ ｔ ｏ ｍ ａ， ｔ ｕ ｂｅ ｂｌ ｏ ｃ ｋｉ ｎｇ ａ ｎｄ ｅ ｍ ｂｏ ｌ ｉ ｓ ｍ （ Ｐ＞ ０． ０５ ｆ ｏ ｒ ａ ｌ １ ） ． Ｃｏ ｎｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｉ ｎｖ ａ ｓ ｉ ｖｅ ｂｌ ｏｏ ｄ ｐｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｍ ｏｎｉ ｔ ｏ ｒ ｉ ｎｇ ｔ ｈｒ ｏ ｕ ｇｈ ｐ ｏｓ ｔ ｅ ｒ ｉ ｏｒ ｔ ｉ ｂ ｉ ａ ｌ ａｒ ｔ ｅ ｒ ｙ ｉ ｎ ｎｅ ｏ ｎａ ｔ ｅ ｓ ｃ ａ ｎ ｐｒ ｏ ｌ ｏ ｎｇ ｔ ｈｅ ｉ ｎｄ ｗｅ ｌ ｌ ｉ ｎｇ ｔ ｉ ｍｅ ａ ｎｄ ｌ ｏｗｅ ｒ ｔ ｈｅ ｉ ｎｃ ｉ —
婴幼儿不同部位采血方法研究及效果探讨
婴幼儿不同部位采血的方法研究及效果探讨中核兰铀公司职工医院兰州（730065）邓国翠孙艳丽摘要目的：比较婴幼儿不同部位采血的方法，探索一种更合理的方法，以提高儿科患儿采集血标本的一次成功率。
方法：收集本科自2011年8月---2012年8月经桡动脉采血的264例患儿作为观察组，241例经颈静脉、股静脉及其他外周静脉采血的患儿作为对照组，比较2组一次采血成功率及标本溶血情况。
结果：观察组一次采血成功率93.56%，（其中264例中，溶血4例），对照组一次采血成功率83.4%（其中241例中，溶血21例），2组比较差异具有统计学意义（P ＜0.01）。
结论：婴幼儿桡动脉采血方法简便，家长易于接受，再加上桡动脉压力较静脉高，回血快，血流速度快，采血量易保证，对婴幼儿的创伤小，值得在临床推广应用。
关键词婴幼儿采血不同部位方法效果采集血标本是儿科临床护理工作中一项常见的操作技术，也是相对于成人来说，难度较大的一项技术。
在实际工作中，儿科护理人员都深深体会到，为婴幼儿采集血标本的技术难点在于，婴幼儿血管细且隐蔽，定位差，循环差，且患儿易动，不配合，家长普遍存在抵触心理，情绪波动大。
经外周静脉采血时，因血管细，标本量有时不能保证，，通常需反复穿刺，造成采血失败，有时标本量勉强够，但因反复挤压，造成了溶血，影响了检验结果的准确性，耽误了患儿的诊断及治疗。
如何能够做到快速、准确的一次采血成功，减轻患儿痛苦，保证患儿检查及得到治疗，一直是我们儿科护理人员努力的方向，针对这一特点，本人曾于2008年在甘肃省妇幼保健院进修学习桡动脉采血技术后，在本科推广使用。
经3年时间，已初有成效。
此项技术简单易学，采血成功率高，可在无需别人协助的情况下，单独操作，且创伤小，保证了标本量，也方便做血气分析，减轻了患儿及家长的焦虑及恐惧心理，临床上得到了良好的效果，现报告如下：1.资料与方法：1.1一般资料选取2011年8月—2012年8月我科收治的264例经桡动脉采血的患儿作为观察组，241例经颈静脉、股静脉及其他外周静脉采血的患儿作为对照组，2组年龄均为1小时---3岁，2组性别无统计学差异（P＞0.05），本实验的操作护士均为儿科工作2年以上，技术相对熟练的护理人员。
新生儿不同部位动脉采血的效果观察
在临床实践中，建议采用桡动脉 采血作为新生儿的采血部位，以 减少对新生儿疼痛刺激和凝血功
能的影响。
医护人员应不断提高自身的操作 技能和专业知识，以更好地为新
生儿提供优质的医疗服务。
医院应加强对新生儿采血工作的 管理和监督，以确保采血工作的
安全和有效性。
感谢您的观看
THANKS
桡动脉采血平均采血量为1.5ml ，肱动脉采血平均采血量为 1.3ml。
两种采血方法在采血量上没有 显著性差异，可以满足临床需
要。
并发症发生率比较
桡动脉采血并发症发生率低于 肱动脉采血。
桡动脉采血并发症发生率为 5%，而肱动脉采血并发症发 生率为10%。
桡动脉采血安全性较高，并发 症少，值得临床推广。
新生儿不同部位动脉采血的 效果观察
2023-11-04
目录
• 研究背景 • 研究方法 • 研究结果 • 讨论和分析 • 结论和建议
01
研究背景
新生儿动脉采血的应用
新生儿动脉采血是临床常用的采血方法之一，主要用于监测 患儿的血液气体分析、电解质、血糖等生化指标，为医生提 供诊断和治疗依据。
在新生儿科、儿科、产科等临床科室，动脉采血已成为一项 常规检查和治疗方法。
，从而控制采血量。
患儿循环血量
患儿循环血量也是影响采血量 的因素之一。循环血量较低的 患儿可能难以抽取足够的血液
样本。
并发症发生率的考虑因素
穿刺部位出血
穿刺部位出血是新生儿动脉采血常见的并发症之一。股 动脉和桡动脉穿刺时均有可能发生出血，需注意压迫止 血方法，避免局部血肿形成。
感染
操作过程中需严格执行无菌操作，以降低感染风险。若 患儿出现发热、局部红肿等感染症状，应及时处理。
胫后动脉置管血压监测在NICU中的应用和护理
【】 郭友霞 ． ２ ６ ２例产后 出血的原 因及护 理对策分 析【． Ｊ 实用 医技杂 志 ， 】
２ ０ ，５ １ ：０ — ０ ． ０ ８ １ （ ） １ １ １３
或胶体溶液 、 血浆补充血容量 ， 代 纠正产妇休克症状。 迅速纠正
胫 后 动 脉 置管 血压 监 测在 Ｎ ＣＵ 中的应 用和 护 理 ｌ
吴 萍
（ 靖江市人民医院， 江苏 靖江 ２ ４ ０ ） １ ５ ０
【 摘要 】目的
探讨在 新生儿重症监护病 房（ Ｃ 中对 ＮＩ Ｕ）
护病房
护 理
量。
第 三产程应正确协助胎盘娩 出， 胎盘娩出后应仔细检查胎 膜完整与否 。仔 细检查 软产道是否发生裂 伤 ， 如发生 ， 则及 时
［ 赖国玲 ． 出血 １６ １ ］ 产后 ０ 例的预防和护理『． Ｊ护理实践与研究 ，０ ７４ 】 ２０ ，
（ ）３ — ７ ９ ：６、 过早牵拉脐带 。 ２ 如 ｈ内阴道 出
配合医师尽快进行正确的处理。
①建立静脉通道 ， 快速恢复产妇有效循环血量 。迅速输血
［ 刘学 玲 ， ６ ］ 闫淑芹． 出血 １０ 产后 ０ 例分 析与护理 ［． Ｊ 中国 民族 民间医 】
药 ，０ ９ １ （ ） １４ ２０ ，８ １ ：３ ． （ 收稿 日期 ：０ ９ １ － ７ ２０— １ １）
动脉收缩压 、 舒张压 和平 均动脉压 ， 将其 数值及波形形 成图像
反映到荧屏上Ⅲ 。同时也是采取动脉血标本 的理想途径 ， 既可减
少患者痛苦 ， 又可及时迅速取得标本 。 因此 ， 正确应用 和护理动
胫后动脉采血法在新生儿采血中的应用
胫后动脉采血法在新生儿采血中的应用何翠红（广西中医药大学第一附属医院，广西南宁 530022）【摘要】目的 探讨胫后动脉采血法在新生儿采血中的应用效果。
方法 对我院2017年3月至2017年12月间收治的需采血的住院新生儿72例进行回顾性分析，根据采血方式的不同分为对照和观察两组，每组各36例，进而对两组新生儿的采血研究的效果进行比较和分析。
结果 观察组的采血一次成功率97.22%与对照组的采血一次成功率94.44%之间差异不大，不具有统计学意义，而观察组局部瘀斑或血肿率5.56%明显低于对照组局部瘀斑或血肿率22.22%（P＜0.05）。
结论 研究人员将胫后动脉采血法运用到新生儿的采血过程中，拥有着极高的成功率，有利于减少新生儿受到并发症疾病的影响，是桡动脉采血法之后又一较佳的采血方式，值得推广。
【关键词】胫后动脉采血法；新生儿；血液采集【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.12.71.02护理人员在对新生儿进行护理工作期间，通常都会对新生儿进行动脉穿刺的操作，从而通过这种方式对新生儿进行血液血气分析，有利于帮助新生儿进行疾病的治疗[1]。
但是相比于成年人，新生儿动脉血管细小，如果对其进行反复穿刺，就会导致研究人员在对新生儿进行研究时增加穿刺的难度。
临床上动脉血的采集部位常选用桡动脉的穿刺方式对新生儿进行血液标本的采集，由于这种方式具有不受体位限制、操作简单、方便、安全等优点，因此被广泛运用于新生儿的采血工作之中[2]。
而随着我国操作技术水平的持续提升，医院在对新生儿进行血液的采集时，又将胫后动脉采血法运用到了相应的工作之中，拥有着极大的优势。
因此我院将72例新生儿进行了这方面的研究，研究成果如下：1 资料与方法1.1 一般资料2017年3月至2017年12月间收治的需采血的住院新生儿72例进行回顾性分析，根据采血方式的不同分为对照和观察两组，每组各36例。
新生儿胫后动脉穿刺采血方法
新生儿胫后动脉穿刺采血方法谢仁芳龙泉驿区第一人民医院四川成都610100摘要目的在新生儿病区住院的新生儿经常需要抽取血液做生化血常规血培养及血气分析等检查开展胫后动脉穿刺采血对需要做血液采集的患儿可多提供一个选择部位提高穿刺成功率减轻患儿痛苦
…
。
ｌ
…
…
●
综上。 临床对脂肪肝患者使用水飞蓟宾磷脂复合物治疗方 法效果好且 副作用小 ， 安
［ ３ ］ 王 宝恩 ， 赵军， 颜迎 春等． 水 飞 蓟宾磷 脂复合 物 治疗脂 肪性 肝病 临床 对 照研 究 ［ Ｃ ］ ． ／ ／ 第三届世界 中医药学会 联合会肝 病专业 委员会 学术会议 论文 集． ２ ０ ０ ９ ： ２ ４ ３
—
２ ４ ６ ．
［ ４ ］ 鲁晓岚 ， 董蕾， 张宽学．水 飞蓟宾治疗 脂肪肝 的疗效 观察 ［ Ｊ ］ ． 实用肝 脏病 杂志，
应用。
【 关键词】 新生儿 胫后动脉 穿刺方法 【 中围分类号】 Ｒ ４ ７ ３ ， ７ ２
【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章编 号】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ ｆ ２ ０ １ ４ ） １ ２— ０ ５ ７ ５ — ０ １
踝１ ／ ３处为胫后动脉的采血点 ， 穿刺点者在 采血点下方 ０ ． ５— １ ． Ｏ ｃ ｍ 处。［ １ ］ 早 产儿及 较瘦小的新生儿可在体表相应部位看到该血管。以穿刺点为中心， 用安尔碘消毒 皮肤 ２ 遍， 直径 大于 ５ ｃ ｍ， 将５ 号半 头皮 针头连 接 ５ ｍ Ｌ或 １ ０ ｍ Ｌ注射 器 （ 具体 根据 采血 量而 定） ， 待干后左 手固定并绷 紧皮肤 ， 右手持 头皮 针 ， 针尖斜 面向上 ， 在穿刺 点处沿血 管走 向刺人皮肤 ， 进针角度应根据患儿胖瘦 等情况加 以调整 ， 一般进针 角度 为 １ ５ — ２ Ｏ 。 。如 不见 回血 ， 可慢慢后退 头皮针 ， 稍移动针 头的方 向和深度 再慢慢进 针 ， 见鲜血流 出后 穿 刺成功 ， 右手回抽注射器抽取所需 血量后迅速拔 针 ， 用无菌干棉球按压穿刺点 ５— １ ０ ｍ ｉ ｎ
胫后动脉在早产极低体重儿动脉采血中的应用
胫后动脉在早产极低体重儿动脉采血中的应用【摘要】目的：探究早产极低体重儿动脉采血中胫后动脉应用效果。
方法：将100例研究对象（医院2018.01~2019.12收治）根据动脉采血方式不同分成对照组（桡动脉采学）与研究组（胫后动脉采学），观察与比较两组一次穿刺成功率、动脉采血操作时间、婴儿哭泣时间、哭泣次数以及并发症发生率。
结果：研究组一次穿刺成功率以及二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PO2）等血气分析指标均优于对照组，但无明显差异（P＞0.05）；两组均无不良事件发生，研究组操作时间、婴儿哭泣时间、哭泣次数均优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：胫后动脉在早产极低体重儿动脉采血中的应用效果较好，一次穿刺成功率更高，操作时间更短，不容易对早产极低体重儿产生疼痛刺激，可在一定程度上降低婴儿哭泣时间与次数，减少动脉采血后不良事件的发生。
【关键词】胫后动脉；早产儿；动脉采血；极低体重目前，动脉采血方式主要有桡动脉采血、肱动脉采血、腋动脉采血、足背动脉采血、头皮动脉采血、股动脉采血、胫后动脉采血等[1]。
既有研究发现，肱动脉、足背动脉在早产儿动脉采血中的应用难度较大，风险系数较高，属非常规穿刺部位；股动脉、腋动脉、头皮动脉虽然易于操作，但相对于桡动脉、胫后动脉而言，一次穿刺成功率较低，易使患儿产生较大疼痛刺激[2]。
因此，桡动脉、胫后动脉是早产儿较为常用动脉采血部位。
为进一步了解不同部位所具有的采血效果，掌握胫后动脉在早产极低体重儿动脉采血中的应用价值，提高动脉采血护理水平，本次通过临床观察与对比分析就胫后动脉应用进行了研究，具体报道如下。
1资料及方法1.1资料100例研究对象均选自于医院2018.01~2019.12期间收治早产极低体重儿，根据动脉采血方式不同将其分成两组。
其中对照组50例，男性患儿26例，女性患儿24例，平均胎龄（30.25±2.89）周，平均体重（1.16±0.41）kg；研究组50例，男性患儿27例，女性患儿23例，平均胎龄（30.31±2.976）周，平均体重（1.16±0.38）kg。
新生儿胫后动脉采血的临床应用
新生儿胫后动脉采血的临床应用摘要】目的探讨新生儿胫后动脉穿刺采血的临床效果。
方法选择450例需要采血的新生儿，随机分为3组，其中214例采用胫后动脉穿刺；136例采用股动脉穿刺；100例采用肱动脉穿刺。
对3种穿刺法一次穿刺成功率、穿刺后局部瘀斑或血肿等并发症进行比较。
结果各组间一次穿刺成功率比较有统计学意义P＜0.05；胫后动脉比肱动脉一次穿刺成功率高（χ2=5.08；P＜0.05）而局部瘀斑或血肿发生率低（χ2=4.86；P＜0.05）。
结论：胫后动脉位置表浅，其搏动易触及，穿刺误伤机会少、安全、定位简单、成功率高，操作手法易掌握，不影响保暖和采血量，远离重要器官组织和神经，不易受污染，并发症少。
值得进一步总结并推广应用。
【关键词】穿刺采血胫后动脉新生儿监护病房应用在新生儿监护病房里，穿刺动脉采集血气分析标本是抢救危重新生儿重要操作之一，以协助诊断[1]。
临床操作中，我们常常遇到因住院时间较长、病情危重需要反复进行穿刺采血的新生儿，由于新生儿血管细小，动脉搏动弱，不易触及，凝血功能差，反复穿刺会增加穿刺的难度。
操作技术要求高，如操作不慎易导致穿刺失败。
这类困难动脉穿刺新生儿往往给操作护士带来了很大的工作难度，造成心理压力和增加工作量，且使婴儿痛苦，直接影响到抢救效果[2]。
胫后动脉穿刺具有血管较粗、定位准确、不易形成血肿、不受机械通气与静脉输液影响等优点，是一理想采血部位，尤其适用于不能够开展动脉置管技术的基层医院，我科从2010年开始试行从胫后动脉采血，大大提高了工作效率，收到满意效果。
现将应用体会介绍如下。
1、临床资料选择2010年1月~2010年12月在我科住院需采血的新生儿450例，其中男261例，女189例。
胎龄30－41（33.6±2.8）周，年龄0.5～23天，体重1050～4100（2430±270）g，随机分为3组，其中I组214例采用胫后动脉穿刺，II组136例采用股动脉穿刺，III组100例采用肱动脉穿刺。
胫后动脉穿刺法在新生儿采血中的应用探讨
胫后动脉穿刺法在新生儿采血中的应用探讨发表时间：2019-03-21T13:50:46.323Z 来源：《医师在线》2018年10月20期作者：章小月吴超华[导读] 观察胫后动脉穿刺法在新生儿采血中的应用及护理效果。
方法：将患儿随机分为2组，均采用胫后动脉穿刺法穿刺。
章小月吴超华（池州市人民医院新生儿科；安徽池州247000）【摘要】目的：观察胫后动脉穿刺法在新生儿采血中的应用及护理效果。
方法：将患儿随机分为2组，均采用胫后动脉穿刺法穿刺。
对照组实施常规护理，观察组实施舒适护理。
结果：观察组瘀斑半径（0.10±0.02）cm、1次穿刺成功率96.88%、血肿发生率3.13%、哭闹行为发生率50%。
与对照组相比，差异显著（p＜0.05）。
结论：采用胫后动脉穿刺法穿刺，并加强舒适护理，能够提高新生儿1次采血成功率，降低血肿发生率，减轻患儿的痛苦，提高新生儿的护理质量。
临床应于采血过程中，加强对患儿疼痛及心理状态的重视，提高护理质量。
【关键词】胫后动脉穿刺法；新生儿；采血[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）20-0292-01新生儿动脉搏动弱，采血时，1次穿刺成功率较低。
有研究指出，将胫后动脉穿刺法应用到新生儿采血的过程中，可有效提高穿刺成功率，减轻患儿的痛苦。
但在此期间，加强对患儿的护理同样较为关键。
本文于本院2017年2月~2018年2月收治的患儿中，随机选取64例作为样本，阐述了胫后动脉穿刺法的应用方法，观察了护理效果：1 资料与方法1.1 一般资料将患儿随机分为2组，观察组性别：男/女=19/13，胎龄（34.62±4.82）周，体重（2.50±0.75 ）kg。
观察组性别：男/女=18/14，胎龄（34.50±4.95）周，体重（2.45±0.82）kg。
两组患儿可对比（p＞0.05）。
1.2 方法1.2.1 穿刺方法两组患儿均采用胫后动脉穿刺法穿刺：（1）新生儿取仰卧位，双下肢外展，踝关节背屈。
新生儿动脉采血的研究进展
新生儿动脉采血的研究进展作者：周玉兰于春宇滕燕萍来源：《科技视界》2017年第14期在临床新生儿监护治疗过程中，新生儿动脉采血广泛应用于新生儿各种化验检查。
通过动脉采血监测可协助医生为新生儿诊断与治疗提供可靠的诊疗依据和参考价值[1]。
而婴幼儿大多数情况下动脉损伤是医源性的[2]。
动脉或静脉采血会对新生儿动脉造成损伤，因此为了提高动脉采血穿刺成功率，减少动脉损伤，我们将从选择合适的采血部位和采血针头，对新生儿进行安全的采血进行探讨，为临床工作提供参考。
1 新生儿动脉采血部位的选择1.1 桡动脉（1）解剖穿刺定位目前桡动脉为临床常用的新生儿动脉采血部位。
桡动脉为肱动脉的分支，位于前臂掌侧腕关节上1～2cm处[3]。
可采用触摸法进行穿刺，在桡骨茎突与第1掌骨间隙处触摸桡动脉的搏动，以搏动最强烈处为穿刺点。
对于早产儿或者动脉搏动较弱的足月儿，可以采用目测法进行动脉穿刺，即为腕中纹（第二腕横纹）桡侧1/4处，约为中线与外侧的1/2处为穿刺点，穿刺方向由远心端向近心端，与前臂内侧中线平行[4]。
“十”字定位法也可进行穿刺：从挠骨茎突向前臂内侧中线作一水平线，再以此水平线的中点作一垂直平分线，即成“十”字，于“十”字的交叉点往掌根部移动0.5cm为穿刺点[5]。
（2）优缺点桡动脉因其位置表浅，皮下脂肪少，易触摸搏动点，且不与静脉毗邻，在桡动脉进行采血时发生失误、损伤周围血管及神经的几率较低[6]。
桡动脉穿刺具有不受体位限制，易暴露，操作简单方便等优点[7]。
易于新生儿保暖，并且操作时间短，提高工作效率。
有研究[10]表明，对新生儿进行桡动脉采血具有一次性穿刺的成功率高、并发症的发生率低等优点，是一种较安全的采血方法，因而在新生儿动脉采血中得到广泛应用。
而桡动脉管径细，易于滑动，若反复穿刺，不但加重血管及组织损伤，出现青紫淤斑，还会使血管痉挛而致穿刺失败[8]。
血栓形成成为最严重的并发症，可造成远端肢体坏死，但在穿刺前行Allen试验可避免远端肢体发生缺血坏死[9]。
新生儿有创血压监测使用胫后动脉置管的可行性
新生儿有创血压监测使用胫后动脉置管的可行性林彩凤;郭舒文;张淑芸;曾丽丽;张秀虹;戴冬凰【摘要】目的探讨危重新生儿有创血压监测使用胫后动脉置管的可行性及效果.方法将收治NICU行动态血压监测的62例新生儿随机分为两组.观察组32例采用胫后动脉置管,对照组30例采用桡动脉置管,比较两组置管一次性穿刺成功率、留置时间及并发症发生率.结果两组置管留置时间、穿刺点渗血发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),两组一次性穿刺成功率及血肿、堵管、栓塞发生率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论采用胫后动脉置管对新生儿进行持续有创血压监测,可延长置管留置时间,降低穿刺点渗血发生率,为动脉置管提供了新的途径.【期刊名称】《护理学杂志》【年(卷),期】2015(030)009【总页数】3页(P14-16)【关键词】新生儿;胫后动脉;桡动脉;动脉留置导管;有创血压监测【作者】林彩凤;郭舒文;张淑芸;曾丽丽;张秀虹;戴冬凰【作者单位】福建医科大学附属漳州市医院NICU,福建漳州,363000;福建医科大学附属漳州市医院NICU,福建漳州,363000;福建医科大学附属漳州市医院NICU,福建漳州,363000;福建医科大学附属漳州市医院NICU,福建漳州,363000;福建医科大学附属漳州市医院NICU,福建漳州,363000;福建医科大学附属漳州市医院NICU,福建漳州,363000【正文语种】中文【中图分类】R473.72有创血压监测是外周动脉穿刺置管后接压力传感器，直接测量动脉腔内压力的方法，不受人工加压、减压、袖带宽度、松紧度等外界因素影响，能准确及时发现瞬间的动脉血压的变化。
常作为血压监测的金标准[1]，且可采集动脉血做血气分析等检验检查，避免反复动脉穿刺对血管壁的损伤，减轻患儿因频繁采血造成的痛苦，减轻护士的工作量。
目前首选部位是桡动脉，其次是足背动脉、肱动脉、股动脉、腋动脉[2]。
胫后动脉穿刺采血法在新生儿科的应用
胫后动脉穿刺采血法在新生儿科的应用梁水芹;钟秀琼【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2013(19)16【摘要】目的探索胫后动脉穿刺采血法在新生儿科的应用.方法对新生儿科收治疗的450例新生儿随机分为胫后动脉组(A组)、桡动脉(B组)及股动脉(C组)各150例.对三组采血方法中穿刺点青紫范围、血肿发生率及一次穿刺成功率进行对比.结果 A组青紫范围半径＜ 0.2 cm的有79例,占52％；发生血肿的有5例,占3.3％；1次穿刺成功的有136例,占90.6％.B组青紫范围半径＜0.2 cm的有66例,占44％；发生血肿有11例,占7.3％；一次穿刺成功有114例,占76.0％.C组青紫范围半径＜0.2cm的有53例,占35％；发生血肿有30例,占20％；一次穿刺成功有82例,占54.6％.结论经胫后动脉采血技术,成功率较高,可操作性强,比桡动脉、股动脉采血时对患者的不良影响要小,易掌握,且能提供多一个采血部位,减轻患儿痛苦,值得在工作中推广.%Objective To explore the application of posterior tibial artery puncture for blood sampling in the department of pedatrics.Methods 450 neonates who had been treated in the neonatal department were randomly divided into posterior tibial artery group (group A),radial artery group (group B),and femoral artery group (group C),150 for each group.The cyanoderma area of the puncture point,and the rate of hematoma,and the success rate of primary puncture were compared among the three groups.Results In group A,79 (52％) patients had a diameter of cyanoderma less than 2 cm; 5 (3.3％) developedhematoma; and 136 (90.6％) had a success rate of primary puncture.In group B,66 (44％) patients had a diameter of cyanoderma less than 2 cm;11 (7.3％) developed hematoma; and 114 (76.0％) had a success rate of primary puncture.In group C,53 (35％) patients had a diameter of cyanoderma less than 2 cm; 30 (20％) developed hematoma; and 82 (54.6％) had a success rate of primary puncture.Conclusions Posterior tibial artery puncture for blood sampling has a higher success rate and is easier to control.It has fewer adverse effects than radial artery or femoral artery puncture and provides additional blood sampling site,which can relieve pain in neonatal patients.It is worth popularizing clinically.【总页数】3页(P2583-2585)【作者】梁水芹;钟秀琼【作者单位】527400 广东省新兴县妇幼保健院儿科;527400 广东省新兴县妇幼保健院儿科【正文语种】中文【相关文献】1.胫后动脉穿刺法在新生儿采血中的应用 [J], 辛晓敏2.不同静脉穿刺采血法在新生儿科的应用 [J], 朱清碧;李敏成;龚阳红3.指压显露法在新生儿胫后动脉穿刺置管的应用效果 [J], 黄梅;刘金芝;闫侠4.小静脉逆行穿刺采血法在儿科中的应用 [J], 孙丽娜;吕忠霞5.两种动脉采血法在新生儿科应用中的比较 [J], 黄金芳;黄婵;李雪芬因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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第１ 期
Ｊ Ｒ Ｅ Ｇ Ａ Ｎ Ａ Ｔ Ｏ Ｐ Ｅ Ｒ Ｓ Ｕ Ｒ Ｇ． ２ ０ １ ３ ． ｖ ０ １ ． ２ ２ ． Ｎ ｏ ． １
８ ７
・
经验 交流 ・
胫 后 动 脉在 新 生 儿 采血 中的 临床 应 用 与效 果 分 析
针见血并采集所需 血量 为穿刺成 功 ； 连续穿 刺 ２次及 以
上未见 回血或误入静脉血为穿刺失败 。并 发症 发生率是指采血 后形 成瘀 斑或血肿 例数 与 总采血 人数 的比率 。数 据采 用 检
验， 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
新 生儿 经桡 动脉和胫后动脉穿 刺采血 情况进 行 比较 分析 ， 现报
１ ． ２ 方 法
中枢发育不完善 ， 加之新生儿 皮下脂 肪薄 ， 较易 散热 ， 暴露 面积
大会使 散热增加 ， 不利 于疾 病的治疗 ， 而胫后动 脉穿刺无 须暴 露 太 多肢体 ， 可一人单独操作 ， 不易 引起 因护理操作 引起新 生儿体
Ａ组采用胫后动脉采血法 。胫后动脉 的解剖 位置为胭动 脉 的两个 终支之一 ， 至胴窝 中点稍下 方至 内踝 和跟 结节之 间 的中 及 搏动点 ， 在触及搏 动点下方 ０ ． ５～１ ｃ ｍ处 即为进针 点。操作
告 如下。
２ 结 果
Ａ组一次穿刺成功例数 ９ ２例 ， Ｂ组 ８ ８例 ， 两组患儿 一次 穿 刺成功率 比较 ＝ ０ ． ８ ９ ， Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ， 结果无 显著差异 。Ａ组并 发 症发生 ３例 ， Ｂ组 １ ５例 ， 两组患儿并 发症发 生率 比较 ， Ａ组抽血
并发症 明显少 于 Ｂ组 ＝ ８ ． ７ ９ ， Ｐ＜０ ． ０ ５ ， 结果有显著差 异。
３ 讨论
动脉采血在新生儿 急救 中是 必不 可少 的， 胫后 动脉穿 刺 的 呼 吸窘迫综合 征 ６例 。平均胎龄 ３ ８周 ， 平均体质量 ３ ３ ４ ０ ｇ 。桡 优越性表现在 ： ① 选择 内踝关节与足跟联线 中点定位 ， 血管位置 动脉组 （ Ｂ组 ） １ ０ ０例 ， 男６ ｏ例 ， 女４ ０例 ， 新生儿黄疸 ４ ４例 ， 败血 表浅 ， 周 围重要器 官相 对较少 ， 血 管管径 较桡动 脉大 ， 血流速 度
症 ７例 ， 新 生儿 肺 炎 ４ ４例 ， 呼 吸 窘 迫综 合 征 ５例 。平 均 胎 龄 较快 ， 不会误抽 到静脉 血 或误 伤到 神经 ； ②新 生 儿体 温调 节
３ ８ ． ６ 周， 平均体质量 ３ ４ ０ ２ ｇ 。两组 患儿从 性别 、 胎龄 、 体重、 孕 周、 病种等方 面比较 ， 均无显著差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可比性 。
１ ． ３ 评 价 方 法
一
血常规及血气分析等检查 。在临床操作 中我们 常常遇到因住院 时间较长 、 病情危重 、 需要 反复进 行穿刺 采血 的新生儿 。因此 ，
开展胫后动脉穿刺 ， 对 于需 要做 血液采集 的患儿 可提 供多一个 穿刺部 位 ， 从而减轻 患儿反 复穿刺 的痛苦 。我科 对 ２ ０ ０例 住 院
温的波动 ； ③胫后 动脉 采血后易于压迫止血和观察 出血情况 ， 能
减 少瘀 斑或血肿的发生 。在 压迫 止血时 ， 局部仍 有胫 前动脉 为
点连线 。定 位 ： 在 内踝骨 突与脚跟 外侧缘 中点 的凹陷处 即可触 其供血 ， 对于足部组织供血 没有 影响 ； ④采用胫后动脉穿刺 与股 动脉 、 肱动脉 、 桡 动脉等动脉 循环穿 刺 ， 可减少 同一部 位 的反 复 方法 ： 准备好胶皮塞 、 ５ ｍ Ｌ注射器 、 ５ ． ５号 头皮针及 常规 消毒物 穿 刺 ， 降低局部血管 的损失 及血肿形 成的几率。 品， 使患儿安静 ， 将其 放于辐射 台或 婴儿床上 ， 暴 露患儿 的 内踝 经胫后 动脉穿刺操作方 便 ， 成功率 高 ， 穿刺部 位易暴 露 ， 减 部， 左手 固定患儿一侧脚跟部 ， 使内踝与足跟结节在 同一水平 面 少瘀斑 或血 肿的发生 ， 不受 患儿 手部 输液的影响 ， 为 临床 动脉采 上¨ ］ ， 右手持棉签 用 安 尔碘 消毒 液 由内 向外 螺旋 消 毒 皮肤 两 血提供 了一个 多的部 位 ， 同时在抢 救患儿 时给其 他 医护 人员 留
１ 资 料与 方法
１． １ 临 床 资 料
选取 ２ ０ １ １年 ５月至 ２ ０ １ ２年 ７月在 我科住 院的新生儿 ２ ０ ０
例， 其 中男 １ １ １ 例， 女８ ９例 ， 日龄 为 ３ ０ ｍｉ ｎ至 ２ ８ ｄ ， 胎龄 ２ ７— ４ ０
周， 体质量 １ ０ １ ０～４ ４ ０ ０ ｇ 。胫 后 动脉 组 （ Ａ组 ） １ ０ ０例 ， 男 ５ １ 例， 女４ ９例 ， 新生儿 黄疸 ３ ９例 ， 败血症 ８例 ， 新生儿肺 炎 ４ ７例 ，
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｐｐｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏｎ ａ ｎｄ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏｆ ｐ ｏｓ ｔ ｅ ｒ ｉ ｏ ｒ ｔ ｉ ｂ ｉ ａ ｌ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｙ ｆ ｏ ｒ ｂｌ ｏｏ ｄ ｓ ａ ｍ ｐｌ ｉ ｎｇ ａ ｍｏ ｎｇ ｉ ｌ ｅ ｗ－ ｂ ｏｒ ｎｓ
黄家瑜 。 刘 净 ， 郭 平 （ 重庆医科大学附属永川医院儿科 ， 重庆 ４ ０ ２ １ ６ ０ ）
［ 关键词 ］ 新生儿 ； 胫后动脉 ； 穿刺采血
［ 中图分类号 ］Ｒ ７ ２ ２ ； Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ２ ［ 文献标识 码］Ｂ ［ 文章编号 ］１ ６ ７ ２ ， ５ ０ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ） ０ １ － － ０ ０ ８ ７ － ０ １ 在新生儿监护病房里 的新生 儿经 常需要抽 取血液 作生化 、