鼻导管吸氧
鼻导管给氧法课件
准
• • • • • •
备
1. 用物准备： 治疗车上备： 1.氧气表装置：氧气表、湿化瓶、蒸馏水。 2.治疗盘：棉签、胶布、小药杯（内盛温水）、 一次性吸氧管、治疗碗。 3.扳手 4.治疗单
• 5.健之素
准
• 治疗车下备： • 1. 污物碗 2.黄色垃圾袋
备
操作流程
• 吸氧 • 1. 评估病人， • 2. 遵医嘱准备用物：检查氧气管的有效期 ， 氧 气 表 是 否 有 合 格 标 示 ， 湿 化瓶完好无损坏，蒸馏水是否在有效期内 以及有无混浊等。
概
念
• 鼻导管吸氧是一项护理操作技术，通过吸 氧提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度， 增加动脉血氧含量，纠正各种缺氧状态， 促进组织新陈代谢，维持机体生命活动
• 。
目
的
• 1.通过吸氧，提高肺泡内氧分压。 • 2.纠正各种原因造成的缺氧状态。
• 3.促进代谢，维持生命活力。
评
• 1 患者评估：
估
• （1）全身情况：目前病情，生命体征，意识与精 神状态，缺氧的表现与程度、原因等。.
操作流程
• 停氧 • 1. 停氧时间到，携用物至床旁（车下带浸 泡桶，也可用黄色垃圾袋代替） • 2. 先摘掉病人的鼻氧管，擦净鼻部。 • 3. 先 关上小开关，再关上大开关，再打开 小开关放掉余气。
操作流程
• 1. 鼻氧管放入车下黄色垃圾袋，湿化瓶浸 入浸泡桶（黄色垃圾袋） • 利用扳手卸下氧气表放于车下。 • 2. 协助病人躺卧舒适，并注意询问用氧效 果。根据患者的情况进行健康教育。
• （2）局部情况：口唇、甲床等处皮肤的颜色、发 绀程度；呼吸困难的程度：有无张口抬肩、鼻翼 煽动、三凹征等以及呼吸的频率、节律和深浅度 变化；病人鼻腔状况，有无鼻息肉、鼻中隔偏曲 或分泌物阻塞。
新生儿鼻导管吸氧法PPT课件
旨在提高新生儿血液中的氧含量 ，以满足其生理和病理需求，改 善或纠正低氧血症，防止或减少 并发症的发生。
适应症与禁忌症
适应症
新生儿窒息、肺炎、呼吸窘迫综合征、先天性心脏病等引起的低氧血症；早产 儿、低出生体重儿等需要氧疗的情况。
禁忌症
无绝对禁忌症，但相对禁忌症包括气胸、纵隔气肿、严重肺部疾病等。在使用 鼻导管吸氧时，需根据患儿的具体情况和医生的判断来决定是否适用。
操作前准备
患儿准备
评估患儿的病情、意识状态及合作程度；保持患 儿呼吸道通畅，清理鼻腔分泌物；将患儿置于舒 适体位，注意保暖。
环境准备
保持室内安静、整洁、光线柔和；调节室温在2426℃，湿度在50%-60%之间；避免在患儿面前进 行不必要的操作，以减少其恐惧和不安。
物品准备
准备氧气装置、鼻导管、胶布、棉签、弯盘等物 品；检查氧气装置是否完好，确保氧气流量表、 湿化瓶等部件齐全且无漏气现象；根据患儿的鼻 孔大小选择合适的鼻导管。
鼻导管插入
将鼻导管轻轻插入患儿鼻孔， 深度适宜，固定好鼻导管。
观察与记录
密切观察患儿反应、血氧饱和 度等指标，及时记录并调整吸 氧方案。
关键环节提示
鼻导管选择
根据患儿年龄、鼻孔大 小选择合适的鼻导管， 避免过大或过小导致不
适或脱落。
插入深度
鼻导管插入深度要适宜 ，避免过深或过浅影响
吸氧效果。
氧流量调节
总结回顾了哪些情况下需要使用鼻导管吸氧法以及哪些情况下应禁止使用该方法。
操作步骤和技巧
重点回顾了鼻导管吸氧法的操作步骤和技巧，包括如何选择合适的鼻导管、如何正确放置 鼻导管、如何调节氧流量和浓度等。
注意事项和并发症预防
强调了在操作过程中需要注意的事项以及可能出现的并发症预防措施，如避免过度刺激新 生儿、保持呼吸道通畅等。
双侧鼻导管吸氧操作流程
双侧鼻导管吸氧操作流程双侧鼻导管吸氧是一种常见的医疗操作，它可以帮助患者在呼吸困难或氧气不足的情况下维持正常的氧供应。
下面将介绍这一操作的具体流程。
1.准备工作在进行双侧鼻导管吸氧操作前，需要做好准备工作。
首先要检查吸氧设备是否正常运转，氧气流量是否符合患者需要，吸氧面罩是否清洁卫生。
其次要确认患者的鼻孔是否有分泌物，需要清理干净。
2.操作步骤（1）让患者坐直或半卧位，保持舒适的姿势。
（2）取出双侧鼻导管，检查是否完好无损。
（3）将双侧鼻导管分别插入患者的鼻孔中，注意不要插得太深，以免损伤黏膜。
（4）调节氧气流量，推荐流量为 2-4L/min，视患者情况而定。
（5）让患者试呼吸，确认患者能正常呼吸并无不适感。
（6）当患者需要吸痰时，应先停止吸氧，待吸痰完成后再开启吸氧设备。
3.操作注意事项（1）双侧鼻导管在使用过程中要保持通畅，定期更换或清洗。
（2）不要将鼻导管插得太深，以免损伤黏膜。
（3）患者在吸氧过程中应注意保持正常呼吸，不要用力呼吸，以免影响吸氧效果。
（4）吸氧面罩应保持清洁卫生，避免交叉感染。
（5）在操作过程中要随时观察患者的情况，如有不适及时处理。
4.操作效果通过双侧鼻导管吸氧操作，可以帮助患者维持正常的氧供应，缓解呼吸困难等症状。
同时，这种操作简单易行，操作风险小，对患者的伤害较小。
因此，双侧鼻导管吸氧被广泛应用于临床医疗中。
双侧鼻导管吸氧是一种简单有效的操作，对患者的治疗效果非常有益。
在使用过程中，需要注意操作规范，避免出现不必要的风险，以达到更好的治疗效果。
鼻导管吸氧法课件
心力衰竭的辅助治疗
心力衰竭是由于心脏结构和功能异常 导致心室充盈和射血能力受损的一组 临床综合征，患者常出现呼吸困难、 乏力、液体潴留等症状。
鼻导管吸氧法可以改善心力衰竭患者 的缺氧状态，减轻呼吸困难等症状， 作为心力衰竭治疗的辅助手段之一。
原理
通过导管将氧气直接输送到鼻腔， 经鼻咽部、气管、支气管到达肺 部，为患者提供充足的氧气供应。
适用范围与禁忌症
适用范 围
适用于各种原因引起的低氧血症，如 慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等。
禁忌症
对于鼻腔黏膜充血、水肿或鼻中隔弯 曲的患者应慎用，以免影响通气或造 成不适。
鼻导管的选择与使用
01
02
03
高浓度氧气吸入可能导致 氧气中毒症状，如胸痛、 咳嗽、呼吸困难等，应立 即停止吸氧并就医。
预防感染
在使用鼻导管吸氧法过程 中，应保持鼻腔和氧气管 路的清洁卫生，定期消毒， 预防感染发生。
2023
PART 04
鼻导管吸氧法的临床应用
REPORTING
呼吸衰竭的治 疗
呼吸衰竭是由于各种原因导致的肺通气或换气功能严重障碍， 使机体在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧 血症，并伴有不同程度的高碳酸血症，进而发生一系列病理 生理改变和相应临床表现的综合征。
轻轻拔出鼻导管，注意 动作轻柔，避免损伤鼻腔。
对使用过的物品进行分 类处理，如一次性鼻导 管应丢弃在医疗垃圾桶内。
在护理记录中记录吸氧 的起始时间、流量、患 者缺氧症状改善情况等。
2023
PART 03
鼻导管吸氧法的注意事 项
鼻导管吸氧技术护理课件
急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血、坏死 ，进而引起心肌损伤和坏死的一种急性病症。
鼻导管吸氧技术可以改善急性心肌梗死患者的缺氧状态，缓 解胸痛、呼吸困难等症状，降低并发症的发生率。
REPORT
禁忌症
鼻腔内有损伤、出血、感染等情况的 患者，以及无法配合或耐受鼻导管吸 氧的患者。
鼻导管吸氧技术的优势与局限性
优势
操作简便、安全可靠、对患者的刺激小、可随时调节氧气流量以满足患者需求 。
局限性
可能导致鼻腔干燥、出血、感染等并发症，对于严重缺氧患者效果可能不佳， 需要配合其他治疗措施。
REPORT
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
06
鼻导管吸氧技术护理案 例分享
成功案例一：急性心肌梗死患者吸氧护理
总结词
及时、专业、细致
详细描述
急性心肌梗死患者入院后，医护人员迅速为其安装鼻导管，调整氧气流量，严密监测患者情况，确保吸氧过程安 全有效，为患者后续治疗争取宝贵时间。
、疼痛、出血等症状。
02 03
详细描述
由于氧气直接进入鼻腔，导致鼻腔粘膜水分蒸发加快，引发鼻腔粘膜干 燥。患者可能出现鼻腔疼痛、瘙痒、出血等症状，严重时可能导致鼻腔 感染。
处理方法
为预防鼻腔粘膜干燥，可定期向鼻腔滴入生理盐水或润滑油，保持鼻腔 湿润。如出现鼻腔干燥症状，应及时采取措施缓解症状，如增加室内湿 度、调整吸氧浓度等。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
鼻导管吸氧注意事项
鼻导管吸氧注意事项
鼻导管吸氧是一种常见的家庭护理方法，适用于一些需要长时间吸氧的病人，如慢性肺部疾病、心衰竭等。
但是在使用鼻导管吸氧时，仍需注意以下几个方面。
首先，使用鼻导管吸氧要确保安全。
在进行吸氧前，要认真检查吸氧设备是否正常运转，包括氧气瓶压力是否足够，吸氧机是否正常工作等。
另外要确保患者呼吸道通畅，鼻孔是否有分泌物堵塞，以确保吸入的氧气能够充分进入肺部。
其次，使用鼻导管吸氧时要注意氧气流量和浓度。
一般来说，鼻导管吸氧的流量范围在1-6升/分钟之间，实际流量应根据患者的具体情况来确定。
对于需要高浓度吸氧的患者，可以考虑使用面罩吸氧。
而对于老年人或慢性病人，应逐渐增加吸氧浓度，以免过度刺激呼吸中枢。
再次，鼻导管吸氧还需注意病人的舒适度。
由于长时间佩戴鼻导管可能会给患者带来一定的不适感，如鼻部瘙痒、鼻塞等。
因此，在佩戴鼻导管时，应尽量减轻患者的不适感，可以适当调整鼻导管的位置、角度和弯曲程度，使其更加贴合鼻腔，减少不适感。
此外，使用鼻导管吸氧还应注意防止感染。
鼻导管佩戴时间较长，容易形成湿氧气流，从而增加细菌滋生的机会。
因此，在使用鼻导管时，要保持鼻腔及导管的清洁，定期更换鼻套，避免细菌的交叉感染。
最后，使用鼻导管吸氧还需定期观察患者的吸氧情况。
通过观察患者的呼吸情况和皮肤氧合指数等指标的变化，可以及时调整吸氧设备的设置，以确保患者得到合适的吸氧治疗。
综上所述，使用鼻导管吸氧要注意安全、流量和浓度的调节、患者的舒适度、防止感染以及定期观察患者的吸氧情况等。
只有做到全面、细致的护理措施，才能让患者得到更好的治疗效果。
不同给氧方式的优缺点
不同给氧方式的优缺点
目前临床常用的给氧方式：鼻导管、普通面罩、储氧面罩、文丘里面罩、经鼻高流量湿化氧疗。
1、鼻导管吸氧：l~5L∕min
优点：满足大部分轻症患者耐受性较好。
缺点：吸入氧浓度不稳定；易受潮气量、呼吸频率等因素影响；不能提供高浓度氧；长时间或5L∕min流量以上时湿化不足，耐受性变差。
2、普通面罩：5~10L∕min不存在高碳酸血症风险
优点：适用缺氧严重但无二氧化碳潴留的患者，能利用呼出的气体提供较好的湿化。
缺点：影响说话和进食；氧流量V5L∕min时会导致二氧化碳重复吸入。
3、储氧面罩：6~15L∕min不存在高碳酸血症风险
优点：提供更高浓度氧气，面罩上附加有体积600~1000ml储气囊。
缺点：会影响说话和进食；若氧流量不足，非重呼吸面罩会增加吸气负荷。
4、文丘里面罩：2~15L∕min存在高碳酸血症的风险
优点：精准给氧、基本无二氧化碳重复吸入。
缺点：费用高；湿化效果一般；氧流量与吸入氧浓度之间需匹配。
5、经鼻高流量湿化氧疗：8~80L∕min,PH>7.3
优点：精准给氧、良好湿化和温度；应用范围广、效果舒适度优于普通氧疗。
缺点：需要专门设备。
鼻导管吸氧的流程及注意事项
鼻导管吸氧的流程及注意事项
鼻导管吸氧是一种辅助呼吸的方法，适用于需要额外氧气的患者。
以下是鼻导管吸氧的流程及注意事项：
1. 准备工作：
- 准备好氧气瓶和氧气流量计。
- 清洁并消毒鼻导管。
- 进行手部卫生，戴上手套。
2. 安装鼻导管：
- 将鼻导管的两端插入患者的鼻腔，一个端口插入左鼻孔，另一个端口插入右鼻孔。
- 确保鼻导管与患者的鼻腔贴合适合，不要造成不适。
3. 调整氧气流量：
- 通过流量计控制氧气的流量。
- 根据医生的嘱咐或患者的需要，将氧气流量调整到合适的水平。
4. 观察患者情况：
- 监测患者的呼吸频率和氧饱和度。
- 观察患者是否有不适反应，如鼻塞、干燥或不适等。
5. 注意事项：
- 鼻导管应定期更换，以保证清洁和无菌。
- 确保氧气瓶充足，并定期检查氧气瓶的使用情况。
- 避免鼻导管过紧过松，以免引起不适或脱落。
- 患者应经常饮水以保持水分和湿润，避免鼻腔干燥。
- 在使用过程中密切观察患者的情况，如出现呼吸困难或异常情况，应及时停止使用并咨询医护人员。
请注意，以上流程和注意事项仅供参考，实际操作中还需要根据具体情况和医生的建议进行调整。
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鼻导管吸氧
1.服装整洁
素质要求 2.仪表端庄
3.动作轻柔
评估：（口述）病人意识状况、缺氧程度、鼻腔黏膜及有无分泌物堵塞、
鼻中膈有无弯曲；合作程度及心理反应
洗手
1.治疗车、治疗盘、氧气装置一套、
鼻导管、棉签、纱布、冷开水
2.污物桶备齐用物
3.用氧记录单
4.快速手消毒剂
核对、解释,取舒适体位
口述用氧安全(无漏气、病人安全与舒适
选择、清洁鼻孔
连接鼻导管
调节氧流量，检查氧气流出是否通畅
吸氧用冷开水湿润导管前端
测量鼻导管插入鼻腔长度
插鼻导管至鼻腔
妥善固定鼻导管绕耳后固定于颈前,松紧适宜
记录用氧开始时间
氧流量
记录、观察
观察鼻导管是否通畅
呼吸困难有无改善
安置病人，协助病人取舒适体位
清理用物，洗手
用纱布包裹鼻导管前端拔出
停止吸氧关流量表开关,分离鼻导管
安置病人，协助病人取舒适体位
清理用物，
停氧时间记录
卸表（用酒精棉球由内至外擦流量表）
清理用物，洗手
注意事项
A 注意用氧安全:切实做好四防:防火,防油,防热,防震。
B 氧气筒内氧气不可用尽，压力表降至5Kg/cm²（490kpa），不可再用。
C 使用及停用氧气时严格执行操作流程,使用氧气时先调流量后应用,停用氧气时先拔出导
管后关氧气开关。
D 持续吸氧者每日清洁鼻腔2次,湿化瓶、内芯每日更换并用500mg/L有效氯消毒液浸泡30
分钟,特殊消毒1000mg/L有效氯消毒液浸泡60分钟,冷开水每日更换,鼻导管用后毁形集中处理。
调节氧流量
轻度缺氧为1～2L/min，中度缺氧为2～4L/min，重度缺氧为4～6L/min,小儿为1～2L/min。
吸氧目的
1.提高血氧含量
2.提高动脉血氧饱和度
3.纠正缺氧
缺氧的表现
轻度低氧血症：无紫绀，血氧饱和度＞80%，PAO2＞50mmHg
中度低氧血症：紫绀明显，血氧饱和度在80%左右，PAO2在30mmHg
重度低氧血症：严重紫绀，血氧饱和度＜60%，PAO2＜30mmHg
氧气的换算
氧气的浓度=21+4ⅹ氧气流量
停止氧疗的指标
经过适当药物治疗，在呼吸室内空气静息状态下：PaO2>60mmHg，并咨询专科医师确定是否可停止氧疗。
急性左心衰时酒精湿化吸氧的目的
酒精可降低肺泡内泡沫表面张力，使其破裂，消除泡沫，改善通气，改善缺氧。
氧气吸入操作
素质要求：服装整洁、仪表端庄、动作轻柔
用物准备：治疗车、治疗盘、氧气装置一套、鼻氧管、纱布、棉签、盛水容器、冷开水、用氧记录单、快速消毒剂、污物桶。
操作流程：
1．自我介绍:老师好,我是***,我今天操作项目是氧气吸入,请问老师我可以开始了吗?
2．抄医嘱,请老师核对,到病房评估病人(口述病人意识状况、缺氧程度、鼻腔黏膜及有无分泌物堵塞、鼻中膈有无弯曲; 合作程度及心理反应)
3．三擦(治疗盘,治疗台,治疗车) 。
4．洗手,戴口罩。
5．检查用物:氧气管、棉签有效期和批号、湿化瓶内放1/2冷开水、检查氧气装置功能是否完好、合理放置于治疗盘内。
6．将治疗盘放于治疗车推至病人床尾。
7．核对床号,姓名。
治疗盘放于床头柜上，口述用氧安全(无漏气、无明火、无油污)
8．向病人解释,取得配合，协助病人取舒适体位
9．用蘸冷开水的棉签清洁鼻腔。
10．将氧气装置与墙上氧气出口衔接,打开氧气冲气门。
11．连接鼻导管; 调节氧流量,检查氧气流出是否通畅。
12．湿润鼻导管头端,将导管插入鼻腔,长度适宜。
绕耳后固定于颈前。
13．记录(用氧的时间,氧流量)并观察（是否通畅,症状有无改善) 。
14．安置病人,协助病人合适体位。
15．清理用物,洗手。
16．停止用氧,用纱布包裹氧气管拔出,关流量表开关,分离氧气管,安置病人,协助病人合适体位,清理用物。
17．记录停氧时间,呼吸困难改善情况。
18．卸氧气装置，用酒精棉球由内至外擦流量表。
19．清理用物、洗手。