鼻导管吸氧
鼻导管给氧法课件
准
• • • • • •
备
1. 用物准备： 治疗车上备： 1.氧气表装置：氧气表、湿化瓶、蒸馏水。 2.治疗盘：棉签、胶布、小药杯（内盛温水）、 一次性吸氧管、治疗碗。 3.扳手 4.治疗单
• 5.健之素
准
• 治疗车下备： • 1. 污物碗 2.黄色垃圾袋
备
操作流程
• 吸氧 • 1. 评估病人， • 2. 遵医嘱准备用物：检查氧气管的有效期 ， 氧 气 表 是 否 有 合 格 标 示 ， 湿 化瓶完好无损坏，蒸馏水是否在有效期内 以及有无混浊等。
概
念
• 鼻导管吸氧是一项护理操作技术，通过吸 氧提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度， 增加动脉血氧含量，纠正各种缺氧状态， 促进组织新陈代谢，维持机体生命活动
• 。
目
的
• 1.通过吸氧，提高肺泡内氧分压。 • 2.纠正各种原因造成的缺氧状态。
• 3.促进代谢，维持生命活力。
评
• 1 患者评估：
估
• （1）全身情况：目前病情，生命体征，意识与精 神状态，缺氧的表现与程度、原因等。.
操作流程
• 停氧 • 1. 停氧时间到，携用物至床旁（车下带浸 泡桶，也可用黄色垃圾袋代替） • 2. 先摘掉病人的鼻氧管，擦净鼻部。 • 3. 先 关上小开关，再关上大开关，再打开 小开关放掉余气。
操作流程
• 1. 鼻氧管放入车下黄色垃圾袋，湿化瓶浸 入浸泡桶（黄色垃圾袋） • 利用扳手卸下氧气表放于车下。 • 2. 协助病人躺卧舒适，并注意询问用氧效 果。根据患者的情况进行健康教育。
• （2）局部情况：口唇、甲床等处皮肤的颜色、发 绀程度；呼吸困难的程度：有无张口抬肩、鼻翼 煽动、三凹征等以及呼吸的频率、节律和深浅度 变化；病人鼻腔状况，有无鼻息肉、鼻中隔偏曲 或分泌物阻塞。
新生儿鼻导管吸氧法PPT课件
旨在提高新生儿血液中的氧含量 ，以满足其生理和病理需求，改 善或纠正低氧血症，防止或减少 并发症的发生。
适应症与禁忌症
适应症
新生儿窒息、肺炎、呼吸窘迫综合征、先天性心脏病等引起的低氧血症；早产 儿、低出生体重儿等需要氧疗的情况。
禁忌症
无绝对禁忌症，但相对禁忌症包括气胸、纵隔气肿、严重肺部疾病等。在使用 鼻导管吸氧时，需根据患儿的具体情况和医生的判断来决定是否适用。
操作前准备
患儿准备
评估患儿的病情、意识状态及合作程度；保持患 儿呼吸道通畅，清理鼻腔分泌物；将患儿置于舒 适体位，注意保暖。
环境准备
保持室内安静、整洁、光线柔和；调节室温在2426℃，湿度在50%-60%之间；避免在患儿面前进 行不必要的操作，以减少其恐惧和不安。
物品准备
准备氧气装置、鼻导管、胶布、棉签、弯盘等物 品；检查氧气装置是否完好，确保氧气流量表、 湿化瓶等部件齐全且无漏气现象；根据患儿的鼻 孔大小选择合适的鼻导管。
鼻导管插入
将鼻导管轻轻插入患儿鼻孔， 深度适宜，固定好鼻导管。
观察与记录
密切观察患儿反应、血氧饱和 度等指标，及时记录并调整吸 氧方案。
关键环节提示
鼻导管选择
根据患儿年龄、鼻孔大 小选择合适的鼻导管， 避免过大或过小导致不
适或脱落。
插入深度
鼻导管插入深度要适宜 ，避免过深或过浅影响
吸氧效果。
氧流量调节
总结回顾了哪些情况下需要使用鼻导管吸氧法以及哪些情况下应禁止使用该方法。
操作步骤和技巧
重点回顾了鼻导管吸氧法的操作步骤和技巧，包括如何选择合适的鼻导管、如何正确放置 鼻导管、如何调节氧流量和浓度等。
注意事项和并发症预防
强调了在操作过程中需要注意的事项以及可能出现的并发症预防措施，如避免过度刺激新 生儿、保持呼吸道通畅等。
双侧鼻导管吸氧操作流程
双侧鼻导管吸氧操作流程双侧鼻导管吸氧是一种常见的医疗操作，它可以帮助患者在呼吸困难或氧气不足的情况下维持正常的氧供应。
下面将介绍这一操作的具体流程。
1.准备工作在进行双侧鼻导管吸氧操作前，需要做好准备工作。
首先要检查吸氧设备是否正常运转，氧气流量是否符合患者需要，吸氧面罩是否清洁卫生。
其次要确认患者的鼻孔是否有分泌物，需要清理干净。
2.操作步骤（1）让患者坐直或半卧位，保持舒适的姿势。
（2）取出双侧鼻导管，检查是否完好无损。
（3）将双侧鼻导管分别插入患者的鼻孔中，注意不要插得太深，以免损伤黏膜。
（4）调节氧气流量，推荐流量为 2-4L/min，视患者情况而定。
（5）让患者试呼吸，确认患者能正常呼吸并无不适感。
（6）当患者需要吸痰时，应先停止吸氧，待吸痰完成后再开启吸氧设备。
3.操作注意事项（1）双侧鼻导管在使用过程中要保持通畅，定期更换或清洗。
（2）不要将鼻导管插得太深，以免损伤黏膜。
（3）患者在吸氧过程中应注意保持正常呼吸，不要用力呼吸，以免影响吸氧效果。
（4）吸氧面罩应保持清洁卫生，避免交叉感染。
（5）在操作过程中要随时观察患者的情况，如有不适及时处理。
4.操作效果通过双侧鼻导管吸氧操作，可以帮助患者维持正常的氧供应，缓解呼吸困难等症状。
同时，这种操作简单易行，操作风险小，对患者的伤害较小。
因此，双侧鼻导管吸氧被广泛应用于临床医疗中。
双侧鼻导管吸氧是一种简单有效的操作，对患者的治疗效果非常有益。
在使用过程中，需要注意操作规范，避免出现不必要的风险，以达到更好的治疗效果。
鼻导管吸氧法课件
心力衰竭的辅助治疗
心力衰竭是由于心脏结构和功能异常 导致心室充盈和射血能力受损的一组 临床综合征，患者常出现呼吸困难、 乏力、液体潴留等症状。
鼻导管吸氧法可以改善心力衰竭患者 的缺氧状态，减轻呼吸困难等症状， 作为心力衰竭治疗的辅助手段之一。
原理
通过导管将氧气直接输送到鼻腔， 经鼻咽部、气管、支气管到达肺 部，为患者提供充足的氧气供应。
适用范围与禁忌症
适用范 围
适用于各种原因引起的低氧血症，如 慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等。
禁忌症
对于鼻腔黏膜充血、水肿或鼻中隔弯 曲的患者应慎用，以免影响通气或造 成不适。
鼻导管的选择与使用
01
02
03
高浓度氧气吸入可能导致 氧气中毒症状，如胸痛、 咳嗽、呼吸困难等，应立 即停止吸氧并就医。
预防感染
在使用鼻导管吸氧法过程 中，应保持鼻腔和氧气管 路的清洁卫生，定期消毒， 预防感染发生。
2023
PART 04
鼻导管吸氧法的临床应用
REPORTING
呼吸衰竭的治 疗
呼吸衰竭是由于各种原因导致的肺通气或换气功能严重障碍， 使机体在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧 血症，并伴有不同程度的高碳酸血症，进而发生一系列病理 生理改变和相应临床表现的综合征。
轻轻拔出鼻导管，注意 动作轻柔，避免损伤鼻腔。
对使用过的物品进行分 类处理，如一次性鼻导 管应丢弃在医疗垃圾桶内。
在护理记录中记录吸氧 的起始时间、流量、患 者缺氧症状改善情况等。
2023
PART 03
鼻导管吸氧法的注意事 项
鼻导管吸氧技术护理课件
急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血、坏死 ，进而引起心肌损伤和坏死的一种急性病症。
鼻导管吸氧技术可以改善急性心肌梗死患者的缺氧状态，缓 解胸痛、呼吸困难等症状，降低并发症的发生率。
REPORT
禁忌症
鼻腔内有损伤、出血、感染等情况的 患者，以及无法配合或耐受鼻导管吸 氧的患者。
鼻导管吸氧技术的优势与局限性
优势
操作简便、安全可靠、对患者的刺激小、可随时调节氧气流量以满足患者需求 。
局限性
可能导致鼻腔干燥、出血、感染等并发症，对于严重缺氧患者效果可能不佳， 需要配合其他治疗措施。
REPORT
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
06
鼻导管吸氧技术护理案 例分享
成功案例一：急性心肌梗死患者吸氧护理
总结词
及时、专业、细致
详细描述
急性心肌梗死患者入院后，医护人员迅速为其安装鼻导管，调整氧气流量，严密监测患者情况，确保吸氧过程安 全有效，为患者后续治疗争取宝贵时间。
、疼痛、出血等症状。
02 03
详细描述
由于氧气直接进入鼻腔，导致鼻腔粘膜水分蒸发加快，引发鼻腔粘膜干 燥。患者可能出现鼻腔疼痛、瘙痒、出血等症状，严重时可能导致鼻腔 感染。
处理方法
为预防鼻腔粘膜干燥，可定期向鼻腔滴入生理盐水或润滑油，保持鼻腔 湿润。如出现鼻腔干燥症状，应及时采取措施缓解症状，如增加室内湿 度、调整吸氧浓度等。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
鼻导管吸氧注意事项
鼻导管吸氧注意事项
鼻导管吸氧是一种常见的家庭护理方法，适用于一些需要长时间吸氧的病人，如慢性肺部疾病、心衰竭等。
但是在使用鼻导管吸氧时，仍需注意以下几个方面。
首先，使用鼻导管吸氧要确保安全。
在进行吸氧前，要认真检查吸氧设备是否正常运转，包括氧气瓶压力是否足够，吸氧机是否正常工作等。
另外要确保患者呼吸道通畅，鼻孔是否有分泌物堵塞，以确保吸入的氧气能够充分进入肺部。
其次，使用鼻导管吸氧时要注意氧气流量和浓度。
一般来说，鼻导管吸氧的流量范围在1-6升/分钟之间，实际流量应根据患者的具体情况来确定。
对于需要高浓度吸氧的患者，可以考虑使用面罩吸氧。
而对于老年人或慢性病人，应逐渐增加吸氧浓度，以免过度刺激呼吸中枢。
再次，鼻导管吸氧还需注意病人的舒适度。
由于长时间佩戴鼻导管可能会给患者带来一定的不适感，如鼻部瘙痒、鼻塞等。
因此，在佩戴鼻导管时，应尽量减轻患者的不适感，可以适当调整鼻导管的位置、角度和弯曲程度，使其更加贴合鼻腔，减少不适感。
此外，使用鼻导管吸氧还应注意防止感染。
鼻导管佩戴时间较长，容易形成湿氧气流，从而增加细菌滋生的机会。
因此，在使用鼻导管时，要保持鼻腔及导管的清洁，定期更换鼻套，避免细菌的交叉感染。
最后，使用鼻导管吸氧还需定期观察患者的吸氧情况。
通过观察患者的呼吸情况和皮肤氧合指数等指标的变化，可以及时调整吸氧设备的设置，以确保患者得到合适的吸氧治疗。
综上所述，使用鼻导管吸氧要注意安全、流量和浓度的调节、患者的舒适度、防止感染以及定期观察患者的吸氧情况等。
只有做到全面、细致的护理措施，才能让患者得到更好的治疗效果。
不同给氧方式的优缺点
不同给氧方式的优缺点
目前临床常用的给氧方式：鼻导管、普通面罩、储氧面罩、文丘里面罩、经鼻高流量湿化氧疗。
1、鼻导管吸氧：l~5L∕min
优点：满足大部分轻症患者耐受性较好。
缺点：吸入氧浓度不稳定；易受潮气量、呼吸频率等因素影响；不能提供高浓度氧；长时间或5L∕min流量以上时湿化不足，耐受性变差。
2、普通面罩：5~10L∕min不存在高碳酸血症风险
优点：适用缺氧严重但无二氧化碳潴留的患者，能利用呼出的气体提供较好的湿化。
缺点：影响说话和进食；氧流量V5L∕min时会导致二氧化碳重复吸入。
3、储氧面罩：6~15L∕min不存在高碳酸血症风险
优点：提供更高浓度氧气，面罩上附加有体积600~1000ml储气囊。
缺点：会影响说话和进食；若氧流量不足，非重呼吸面罩会增加吸气负荷。
4、文丘里面罩：2~15L∕min存在高碳酸血症的风险
优点：精准给氧、基本无二氧化碳重复吸入。
缺点：费用高；湿化效果一般；氧流量与吸入氧浓度之间需匹配。
5、经鼻高流量湿化氧疗：8~80L∕min,PH>7.3
优点：精准给氧、良好湿化和温度；应用范围广、效果舒适度优于普通氧疗。
缺点：需要专门设备。
鼻导管吸氧的流程及注意事项
鼻导管吸氧的流程及注意事项
鼻导管吸氧是一种辅助呼吸的方法，适用于需要额外氧气的患者。
以下是鼻导管吸氧的流程及注意事项：
1. 准备工作：
- 准备好氧气瓶和氧气流量计。
- 清洁并消毒鼻导管。
- 进行手部卫生，戴上手套。
2. 安装鼻导管：
- 将鼻导管的两端插入患者的鼻腔，一个端口插入左鼻孔，另一个端口插入右鼻孔。
- 确保鼻导管与患者的鼻腔贴合适合，不要造成不适。
3. 调整氧气流量：
- 通过流量计控制氧气的流量。
- 根据医生的嘱咐或患者的需要，将氧气流量调整到合适的水平。
4. 观察患者情况：
- 监测患者的呼吸频率和氧饱和度。
- 观察患者是否有不适反应，如鼻塞、干燥或不适等。
5. 注意事项：
- 鼻导管应定期更换，以保证清洁和无菌。
- 确保氧气瓶充足，并定期检查氧气瓶的使用情况。
- 避免鼻导管过紧过松，以免引起不适或脱落。
- 患者应经常饮水以保持水分和湿润，避免鼻腔干燥。
- 在使用过程中密切观察患者的情况，如出现呼吸困难或异常情况，应及时停止使用并咨询医护人员。
请注意，以上流程和注意事项仅供参考，实际操作中还需要根据具体情况和医生的建议进行调整。
正确的吸氧法
吸氧法1.单侧鼻导管法：连接鼻导管于玻璃接头上，打开流量表开关，调节氧气流量；将鼻导管插入冷开水药杯中，试验导管是否通畅，并润滑鼻导管；断开鼻导管与玻璃接头，测量导管插入长度（约为鼻尖到外耳道口长度的2／3），将鼻导管轻轻插入；用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部，连接鼻导管与玻璃接头，观察吸氧情况。
2.双侧鼻导管法：用特制双侧鼻导管插人双鼻孔吸氧的方法。
使用时将双侧鼻导管连接橡胶管，调节好氧流量，擦净鼻腔，将导管插入双侧鼻孔深约1cm，用松紧带固定。
3.鼻塞法：将鼻塞连接橡胶管，调节氧流量，擦净鼻腔，将鼻塞塞于1只鼻孔，鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜，勿深入鼻腔。
4.漏斗法：将漏斗与橡胶管连接，调节氧流量，置漏斗于病人口鼻上方约1～3cm处，固定。
5.面罩法：置氧气面罩于病人口鼻部，松紧带固定，再将氧气接管连接于面罩的氧气进孔上，调节氧流量至6～8L／min.6.氧气帐法：用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷，其大小为病床的一半，下面塞于床褥下，将帐幕封严。
使用时病人头胸部在帐，氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐，氧气流量10～20L／min，帐浓度可达60%～70%，每次打开帐幕后，应将氧流速加大至12～14L／min，持续3分钟，以恢复帐原来浓度。
7.氧气枕法：氧气枕为一长方形橡胶枕，枕的一角有橡胶管，上有调节夹以调节流量，使用时将枕灌满氧气，橡胶管接上湿化瓶导管；调节氧流量。
（一）适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者。
2、心脏功能不全，使肺部充血致呼吸困难者。
3、中毒，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。
4、昏迷病人，如脑血管意外等。
5、某些外科手术后病人，大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。
（二）准备质量标准1、着装整洁。
2、用物准备①氧气筒及氧气表，扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管，橡胶管，清水一碗。
②检查鼻导管及氧气管道是否通畅，有无漏气，环境是否安全。
③口述吸氧适应症。
鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评估标准
10分
3携用物至床旁、问候、核对床号、姓名、自我介绍、解释目的。
5分
4将流量表及湿化瓶安装在墙壁中心供氧装置上，打开流量表开关，检查氧气流出情况手，用湿棉签清洁双侧鼻腔，检查有无分泌物堵塞鼻腔。
4分
7连接氧气鼻导管，打开流量表，调节所需氧流量。
5分
评价
10分
动作熟练、轻、稳，时间3分钟。
10分
鼻塞（鼻导管）吸氧技术操作考核评估标准
科室：姓名：得分：考核时间：考核者：
项目
技术操作要求
分值
扣分原因
扣分
目的
10分
1提高动脉血氧分压、动脉血氧饱和度和增加动脉血氧含量，纠正缺氧状态。
5分
2促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。
5分
评估
15分
1病人评估：（1）观察病情、判断病人缺氧程度、了解心理状态及配合程度。
（2）检查双侧鼻腔是否通畅、有无分泌物堵塞鼻腔粘膜有无肿胀、炎症，鼻中隔有无偏曲及鼻息肉。
10分
2环境评估：环境安静、空气清新、室温适宜、远离火源。
5分
操
作
要
点
65分
1要求：着装整齐、举手示意、洗手、戴口罩。
5分
2备物：（！）治疗车上层：治疗盘内备流量表、湿化瓶（内盛1/2-1/3蒸馏水或凉开水、双侧鼻导管、清水碗一个、纱布、棉签、记录单、洗手液。
5分
8将鼻导管放人清水中湿润，检查鼻导管是否通畅，轻轻插入鼻腔约一厘米。
5分
9将鼻导管环绕耳布向下放置，调整合适松紧度。
10观察病人反应，记录用氧时间、氧流量。
5分
11停止吸氧：拔鼻塞--关流量表—拔吸氧管—卸流量表及湿化瓶
鼻导管吸氧技术课件
增强免疫力：氧 气有助于增强人 体免疫力，抵抗
疾病
改善心肺功能： 氧气有助于改善 心肺功能，提高
心肺耐力
鼻导管吸氧的原理
01
鼻导管吸氧是通 过鼻导管将氧气 输送到患者的呼 吸道，以提高血 液中的氧含量。
02
鼻导管吸氧的原 理是利用鼻腔内 的黏膜和鼻毛对 氧气进行过滤和 加湿，使氧气更 加温和、湿润， 减少对呼吸道的 刺激。
演讲人
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
目录
01. 鼻导管吸氧技术的原理 02. 鼻导管吸氧技术的操作 03. 鼻导管吸氧技术的护理 04. 鼻导管吸氧技术的临床应用
1
鼻导管吸氧技术 的原理
氧气的生理作用
维持生命：氧气 是维持人体生命 活动的重要物质， 参与细胞呼吸和
能量代谢
促进新陈代谢： 氧气参与人体新 陈代谢，促进细
胞生长和修复
03
02
操作过程中， 注意保持患者 呼吸道通畅
04
定期检查鼻导 管是否脱落， 确保吸氧效果
3
鼻导管吸氧技术 的护理
鼻导管吸氧的护理要点
保持鼻导管清 洁，防止感染
定期检查鼻导 管是否通畅， 如有堵塞及时 处理
观察患者吸氧 情况，如有不 适及时调整
指导患者正确 使用鼻导管， 避免自行调整 或移除
定期更换鼻导 管，防止细菌 滋生
生活质量。
高血压：鼻导管吸氧可降 低血压，减轻心脏负担。
鼻导管吸氧在危重症患者中的应用
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
提高氧合：鼻导 管吸氧可以提高 危重症患者的氧 合水平，改善组 织缺氧状况。
降低呼吸频率： 鼻导管吸氧可以 降低危重症患者 的呼吸频率，减 轻呼吸肌疲劳。
鼻导管氧气吸入(氧气筒)操作流程
1、用氧前检查氧气装置有无漏气，是否通畅。
2、严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即防震、防火、防热、防油。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火及易燃品，距明火至少5cm，距暖气至少1m，以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油，也不用带油的手装卸。
3、使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改变流量，先分离鼻氧管与湿化瓶连接处，调节好流量再接上。以免一旦开关出错，大量氧气进入呼吸道而引起肺部组织损伤。
三、禁忌症
II型呼吸衰竭、重症法洛氏四联症，依赖PDA供血的先天性心脏病患者应低流量（1-2L/min）给氧，维持PaO2在60mmHg，禁忌高流量给氧。
四、操作步骤
（一）评估
1、患者的年龄、病情、意识、治疗情况，心理状态及合作程度及缺氧程度，选择合适的吸氧方
式。
2、向患者及家属耐心解释氧疗的目的、方法注意事项及配合要点取得配合。
5、烧伤 注意安全用氧，严禁烟火。为患者吸氧时要妥善固定吸氧装置，减少氧气外漏。患者吸氧时要着棉质外衣。勿穿用晴纶材料做的枕巾和衣服，避免由衣服或头发与枕巾摩擦产生静电火花而引起火灾。一旦发生火灾，要保持冷静，及时关闭氧气来源。并用床单保护患者，撤离火场，打电话报警同时将火扑灭。如患者烧伤，按烧伤处理。
10、插管：将单侧鼻导管插入患者鼻孔（长度为鼻尖至耳垂的1/3），双侧鼻导管插入患者鼻孔深入1cm。
11、固定：将导管环绕患者耳部向下放置并调节松紧度。
12、再次核对患者床号、姓名、住院号。
13、记录給氧时间、氧流量并签名。
14、观察：缺氧症状是否缓解，有无氧疗不良反应（呼吸道分泌物干燥、氧中毒、晶体后纤维
1.核对并确认患者。
PICU患儿中心管道鼻导管给氧
PICU患儿中心管道鼻导管给氧机体没有储存氧气的能力，任何原因使身体组织缺氧而发生发绀、呼吸困难、脉搏加快时都可进行氧气疗法，它是维持机体生命活动的一种治疗方法。
中心管道鼻导管给氧是氧气疗法中最常用的一种。
一、适应证1.发绀。
2.呼吸异常包括呼吸频率、节律、性质的异常。
3.心血管功能异常。
4.严重贫血。
5.高热。
6.PaO2<80mmHg。
7.SaO2<95%。
二、操作步骤（一）操作前准备1.患儿准备操作前向患儿或家属做好知情同意，说明吸氧的必要性和作用。
2.操作人员准备了解患儿的病情、诊断；着装规范，洗手。
3.用物准备氧气表、一次性吸氧装置一套、无菌纱布、50%的酒精、小药杯内盛凉开水、弯盘、胶布、棉签、输氧卡、安全别针、手表、笔、氧管标识。
另备停氧用物：弯盘、酒精、棉签、笔、治疗碗内盛纱布、止血钳。
4.环境准备病房内无火源及易燃品，设备带上有用氧“四防”标识。
（二）上氧1.用物带至床旁，查对床号、姓名、住院号及腕带，解释，再次评估环境。
2.用湿棉签清洁并检查鼻孔有无异常、鼻腔有无异物。
3.上氧表，将氧气湿化器接于氧表上，连接一次性鼻氧管。
4.打开流量表开关，检查氧气管道有无漏气。
5.根据病情调节氧气流量，湿化和检查氧气管道是否通畅。
6.比量鼻导管插入长度，小儿采用鼻前庭给氧，轻轻插入鼻腔至所需长度，无呛咳固定，将鼻导管用胶布固定于鼻翼两侧及面颊部，安全别针将鼻导管固定于衣肩上。
7.记录上氧时间和流量，签名，将输氧卡挂于设备带挂钩上(贴湿化器上)；贴氧管标识，整理床单位，洗手。
8.交代注意事项。
9.吸氧过程中经常巡视病房，观察病情。
（三）停氧1.对床号、姓名、住院号及腕带，与患儿及家长交流。
2.松开别针，松开面颊部胶布，手持纱布拔出鼻导管并擦净鼻部，分离鼻氧管，关流量开关，酒精棉签擦去胶布痕迹，纱布擦净，记录停氧时间。
3.进行健康教育。
4.取下流量表，分离湿化瓶。
5.整理用物，按规定处理，洗手。
吸氧(鼻导管、面罩)操作流程与评价标准
吸氧（鼻导管、面罩）操作流程与指引评估患者：病情、年龄、意识状态、呼吸、缺氧程度；有无口、鼻、呼吸道畸形或者损伤；有无对胶布、塑胶制品的过敏史；心理状态与配合情况；对吸氧的认知能力：氧疗的目的及氧疗过程中可能会出现的不适，教会患者环境、用物护理问题目前患者存在的护理问题操作者：衣帽整洁、洗手、戴口罩准备用物：治疗车上层：氧气表装置一套、吸氧管或吸氧面罩、四防卡、棉签、胶布、温开水、纱布、手电筒（吸氧装置性能完好）治疗车下层：感染性垃圾、生活垃圾、弯盘查对：医嘱必要时协助其排空二便安全，符合四禁要求推车至患者床前，查对床号、姓名、手腕带：取合适、舒适的体位检查口鼻腔粘膜用棉签蘸温开水湿润清洁鼻腔实施→操作备胶布：备两条胶布装表：装氧气表，连接管芯，连接湿化瓶，（湿化液1/2-1/3冷开水），开流量开关，检查有无漏气，关开关鼻塞吸氧：连接鼻塞→调节氧流量→将鼻塞塞入鼻孔鼻导管给氧：连接鼻导管→调节氧流量→量长度（鼻尖至耳垂2/3或2～3cm）→鼻导管蘸水后自选择鼻孔轻轻插入、无呛咳→用胶布定位→插氧管→妥善固定氧管→记录给氧时间及氧流量面罩给氧：面罩置患者口鼻部，并妥善固定→确定氧气流出通畅后再调节氧流量（最小6L/min）→连接氧气于面罩的进气接口→记录给氧时间及氧流量头罩罩在婴幼儿头部→调节氧流量→连接氧气于头罩的进气孔上分离吸氧管→调节氧流量→连接吸氧管→观察、记录给停氧：分离吸氧管，关闭氧流量开关，取下吸氧装置，记录停氧：患者取舒适体位，整理床单位；用物妥善清理、归原；洗手观察记录氧疗起止时间、氧疗效果等宣教针对护理问题进行宣教，交待注意事项效果评价患者：患者/家属对所做的解释及提供的护理满意，患者的缺氧症状改善，无不良反应发生；掌握宣教的内容操作：操作规范、熟练；选择的氧疗方法符合病情需要指引：一、操作要点：1、注意安全用氧，严格遵守操作规程，做到“四防”，即防震、防火、防热、防油。
氧气筒内压力很高，搬运时避免倾倒撞击，防止爆炸；氧气筒周围严禁烟火和易燃品，放于阴凉处，至少距火炉5m、距暖气1m，以防引起爆炸；氧气表及螺旋口上勿涂油，避免有引起燃烧的危险。
鼻导管吸氧法
鼻塞、鼻导管吸氧法问答[适应证]1.通气不足，如慢性阻塞性肺部疾病。
2.通气血流比例失调。
3.弥散功能障碍，如肺广泛纤维化、肺水肿等。
4.右向左分流，如先天性心脏病、大面积肺不张。
5.其他原因引起的缺氧，如心力衰竭、末梢循环衰竭、心肌梗死、一氧化碳中毒等。
[准备工作]1.器具准备：储氧筒、氧气流量表、湿化瓶、扳手、导氧管、鼻塞或鼻导管、棉签、胶布、用氧记录单。
2.环境准备：将火种及易燃物或引火物如油类等清离现场。
氧气筒上挂上“不准吸烟”标记。
3.将病人置于舒适位置，向病人及陪护人员说明氧气助燃的危险性和注意防火的措施。
4.了解病情，掌握缺氧的类型、程度和氧疗的目的，并决定给氧浓度及速度。
[操作方法]1.装表（1）先打开氧气筒上总开关，放出小量氧气，冲掉气门上的灰尘后关上总开关。
（2）将湿化瓶装上适量的湿化液（消毒蒸馏水或25%－75%乙醇）。
（3）装好氧气流量表并旋紧，连接湿化瓶及导氧管，鼻导管或鼻塞。
（4）关好氧流量表上的开关，然后打开储氧筒总开关，观察氧气压力。
调节流量表上的小开关，检查氧气流出是否通畅，有无漏气，再关流量表上开关，待用。
2.输氧（1）用湿棉签擦净患者鼻孔。
打开流量表开关，将鼻塞或鼻导管放入水中，检查氧气流出是否通畅，按病情调节好氧流量，将鼻塞或鼻导管沾水打湿后，自鼻孔轻轻插入，鼻导管插入深度约为鼻尖到耳垂长度的2／3.（2）用胶布固定鼻导管。
记录用氧时间、流量并签名。
3.停氧停氧时，先拔出给氧导管或鼻塞。
按顺序先关流量表开关，再关储氧瓶开关，然后打开流量表开关，放出余氧，再关此开关。
记录停氧时间并签名。
[问答]1.何谓高浓度给氧？适用于哪些缺氧性疾病？高浓度给氧指吸入的氧浓度在50%～60%以上。
适用于以缺氧为主，而无CO2潴留的患者，如弥散障碍、通气血流比例失调、右向左分流，严重心脏病、气体中毒、贫血或心搏出量不足等缺氧性疾病。
2.何谓控制性给氧？为什么要进行控制性给氧？24%～35%的低浓度给氧称为控制性给氧。
鼻导管吸氧浓度的计算方法
鼻导管吸氧浓度的计算方法
鼻导管吸氧是一种常见的吸氧方式，通过将吸氧管插入鼻孔，使氧气直接进入呼吸道，从而提高氧气分压，改善缺氧症状。
鼻导管吸氧的浓度可以通过以下公式进行计算：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）
其中，21 表示空气中氧气的浓度（21%），4 表示每分钟吸氧流量增加 1L 时，吸氧浓度增加 4%。
例如，如果吸氧流量为 2L/min，则吸氧浓度为：
21+4×2=29%
需要注意的是，这只是一个大致的计算方法，实际吸氧浓度可能会受到多种因素的影响，如患者的呼吸状态、吸氧管的位置和通畅程度等。
因此，在使用鼻导管吸氧时，需要密切监测患者的病情和血氧饱和度，并根据需要调整吸氧流量和浓度。
此外，鼻导管吸氧只是一种临时的治疗措施，不能替代病因治疗。
在使用鼻导管吸氧的同时，还应积极治疗原发疾病，以提高治疗效果和患者的生活质量。
如果你对鼻导管吸氧浓度的计算方法还有其他疑问，建议咨询专业医生或护理人员，以获得更准确和详细的指导。
新生儿鼻导管吸氧法PPT课件
控制氧浓度和吸氧时间
根据新生儿病情和医生建议，合理控 制氧浓度和吸氧时间，避免长时间高 浓度吸氧。
处理方法指导
鼻黏膜损伤处理
若发生鼻黏膜损伤，应立即停止 吸氧，并用生理盐水棉签轻轻擦 拭鼻腔，保持鼻腔湿润，必要时
使用抗生素软膏预防感染。
氧中毒处理
发生氧中毒时，应立即降低氧浓度 或停止吸氧，并密切观察新生儿病 情变化，及时采取相应治疗措施。
定期清洁、消毒吸氧设备，确保吸氧 安全。
实际操作演示
01
02
03
04
演示前准备
准备吸氧设备、模拟患儿等道 具，确保演示环境安全、清洁
。
操作步骤演示
按照操作流程，逐步演示鼻导 管吸氧法的操作步骤。
关键环节重点演示
针对关键环节进行重点演示， 强调注意事项和操作要点。
互动与答疑
邀请观众参与互动，解答观众 疑问，提高观众对鼻导管吸氧
感染风险处理
若发生感染，应立即停止吸氧并进 行抗感染治疗，同时对鼻导管进行 再次消毒或更换新的无菌鼻导管。
05
操作流程演示与讲解
操作步骤详解
患儿准备
评估患儿病情及合作程度，解 释吸氧目的和注意事项，取得 患儿及家长配合。
调节氧流量
根据患儿病情和医嘱，调节合 适的氧流量。
准备工作
确保环境安全、清洁，检查吸 氧设备是否完好，选择合适型 号的鼻导管。
环境准备
保持室内安静、整洁、 光线适宜；调节室温至 24-26℃，湿度50%60%；避免在室内吸 烟或使用明火，确保安
全。
操作者准备
洗手、戴口罩、帽子； 了解患儿病情及吸氧目 的；熟悉操作流程及注
意事项。
02
鼻导管选择与使用
鼻导管吸氧的操作流程
鼻导管吸氧的操作流程
在采用鼻导管吸氧治疗前，需要进行一些操作，以确保患者顺利进行吸氧治疗期间拥
有舒适愉快的体验，操作步骤如下：
首先，在操作前应当确认患者的基本情况，比如身体情况是否良好，准备使用的品质等，以确保患者安全性。
其次，洗涤和消毒该仪器，以确保设备卫生和不会传播疾病。
第三，如果患者有使用呼吸机，可以连接氧流量计箙到氧机中，调整呼吸机和控制设
备的氧流量。
第四，调整患者所使用的成套吸氧管道，将管路连接到设备上，校验电气，检测鼻导
管的佩戴是否满足患者的需求，调节空气滤清器的过滤效率，以保证带入气体的含量满足
患者的需要。
第五，调整气流量，将气流量校准设置在每分钟3-10L，数据记录在记录表上。
第六，调整鼻导管的佩戴效果，检查氧气的在管道中的流动状况，确保可以维持舒适
的佩戴效果。
第七，调整氧流量，从低到高调整，以观察和衡量氧流量。
最后，检查系统并检查全部链路，保证安全性并检查患者的吸氧反应，确保患者安全。
在使用鼻导管吸氧进行治疗之前，必须仔细阅读检查规范，以确保安全性。
最后，根
据患者的吸氧状况，调整机构设施，以确保治疗效果。
鼻导管吸氧的操作流程
鼻导管吸氧的操作流程一、准备工作1、衣帽整洁大方、剪指甲、洗手、戴口罩。
2、环境整洁安全：氧气筒至少距明火5m，暖气1m。
3、病人体位舒适。
二、解释评估1、核对好详细信息、并向病人做详细解释说明。
2、评估病人呼吸困难的程度。
三、用物准备氧气筒、治疗盘、氧气表、弯盘、鼻导管、橡胶管、治疗（内盛冷开水）、纱布、棉签、胶布、别针、橡皮圈、板笔记录单。
四、安装1、冲尘、安装氧气表边接导管。
2、橡胶管连接氧气表及湿化瓶。
3、检查小开关是否关好，开总开关，再开小开关，检查氧气是否通畅，全套装置是否适用，关小开关待用。
五、吸氧过程1、清洁鼻腔，湿润。
2、检查试管是否通畅。
3、连接鼻导管，打开小开关调节好流量，将鼻导管前端放于清水中检查鼻导管是否通畅并达到湿润的目的。
4、然后沿下鼻道轻轻插入（耳垂至鼻尖2/3）5、若无呛咳即用胶布固定鼻翼及面颊部。
6、用别针将导管别在肩部衣服上。
7、记录用氧时间、流量并签名。
六、观察1、观察用氧效果。
2、决定用氧流量及时间。
七、停氧1、解释。
2、取下别针，胶布。
3、纱布包裹拔出鼻导管，擦净鼻面部。
4、关小开关—关总开关—再开小开关放出余气—关小开关。
5、卸表。
6、记录停止用氧时间。
7、停用氧气时先取下鼻导管，先关流量表，再关总开关，然后再打流量表小开关，放出余气，再关好流量表。
八、清洁口鼻，恢复舒适体位，整理床单位。
九、注意事项1、慢性阻塞性肺疾病（COPD）（慢性气管炎、肺气肿）在呼吸衰竭时，应该低浓度吸氧。
（<35%）2、吸氧应该用医用氧气，不可使用工业氧气。
3、鼻塞和鼻导管吸氧时，高流量吸氧对局部鼻黏膜有刺激，氧流量不能大于7L/min。
扩展资料注意事项：1、室内严禁火源，以防火灾。
2、氧气流须经过湿化瓶，以减轻对呼吸道黏膜的刺激。
3、长期氧疗，给氧流量应控制在2升/分钟~4升/分钟，每天吸氧不得超过1小时，以防产生氧自由基危害健康。
4、鼻导管使用前应先检查是否通畅，每天更换两次，煮沸消毒10分钟备用，最好使用一次性吸氧管。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
鼻导管吸氧
1.服装整洁
素质要求 2.仪表端庄
3.动作轻柔
评估：（口述）病人意识状况、缺氧程度、鼻腔黏膜及有无分泌物堵塞、
鼻中膈有无弯曲；合作程度及心理反应
洗手
1.治疗车、治疗盘、氧气装置一套、
鼻导管、棉签、纱布、冷开水
2.污物桶备齐用物
3.用氧记录单
4.快速手消毒剂
核对、解释,取舒适体位
口述用氧安全(无漏气、病人安全与舒适
选择、清洁鼻孔
连接鼻导管
调节氧流量，检查氧气流出是否通畅
吸氧用冷开水湿润导管前端
测量鼻导管插入鼻腔长度
插鼻导管至鼻腔
妥善固定鼻导管绕耳后固定于颈前,松紧适宜
记录用氧开始时间
氧流量
记录、观察
观察鼻导管是否通畅
呼吸困难有无改善
安置病人，协助病人取舒适体位
清理用物，洗手
用纱布包裹鼻导管前端拔出
停止吸氧关流量表开关,分离鼻导管
安置病人，协助病人取舒适体位
清理用物，
停氧时间记录
卸表（用酒精棉球由内至外擦流量表）
清理用物，洗手
注意事项
A 注意用氧安全:切实做好四防:防火,防油,防热,防震。
B 氧气筒内氧气不可用尽，压力表降至5Kg/cm²（490kpa），不可再用。
C 使用及停用氧气时严格执行操作流程,使用氧气时先调流量后应用,停用氧气时先拔出导
管后关氧气开关。
D 持续吸氧者每日清洁鼻腔2次,湿化瓶、内芯每日更换并用500mg/L有效氯消毒液浸泡30
分钟,特殊消毒1000mg/L有效氯消毒液浸泡60分钟,冷开水每日更换,鼻导管用后毁形集中处理。
调节氧流量
轻度缺氧为1～2L/min，中度缺氧为2～4L/min，重度缺氧为4～6L/min,小儿为1～2L/min。
吸氧目的
1.提高血氧含量
2.提高动脉血氧饱和度
3.纠正缺氧
缺氧的表现
轻度低氧血症：无紫绀，血氧饱和度＞80%，PAO2＞50mmHg
中度低氧血症：紫绀明显，血氧饱和度在80%左右，PAO2在30mmHg
重度低氧血症：严重紫绀，血氧饱和度＜60%，PAO2＜30mmHg
氧气的换算
氧气的浓度=21+4ⅹ氧气流量
停止氧疗的指标
经过适当药物治疗，在呼吸室内空气静息状态下：PaO2>60mmHg，并咨询专科医师确定是否可停止氧疗。
急性左心衰时酒精湿化吸氧的目的
酒精可降低肺泡内泡沫表面张力，使其破裂，消除泡沫，改善通气，改善缺氧。
氧气吸入操作
素质要求：服装整洁、仪表端庄、动作轻柔
用物准备：治疗车、治疗盘、氧气装置一套、鼻氧管、纱布、棉签、盛水容器、冷开水、用氧记录单、快速消毒剂、污物桶。
操作流程：
1．自我介绍:老师好,我是***,我今天操作项目是氧气吸入,请问老师我可以开始了吗?
2．抄医嘱,请老师核对,到病房评估病人(口述病人意识状况、缺氧程度、鼻腔黏膜及有无分泌物堵塞、鼻中膈有无弯曲; 合作程度及心理反应)
3．三擦(治疗盘,治疗台,治疗车) 。
4．洗手,戴口罩。
5．检查用物:氧气管、棉签有效期和批号、湿化瓶内放1/2冷开水、检查氧气装置功能是否完好、合理放置于治疗盘内。
6．将治疗盘放于治疗车推至病人床尾。
7．核对床号,姓名。
治疗盘放于床头柜上，口述用氧安全(无漏气、无明火、无油污)
8．向病人解释,取得配合，协助病人取舒适体位
9．用蘸冷开水的棉签清洁鼻腔。
10．将氧气装置与墙上氧气出口衔接,打开氧气冲气门。
11．连接鼻导管; 调节氧流量,检查氧气流出是否通畅。
12．湿润鼻导管头端,将导管插入鼻腔,长度适宜。
绕耳后固定于颈前。
13．记录(用氧的时间,氧流量)并观察（是否通畅,症状有无改善) 。
14．安置病人,协助病人合适体位。
15．清理用物,洗手。
16．停止用氧,用纱布包裹氧气管拔出,关流量表开关,分离氧气管,安置病人,协助病人合适体位,清理用物。
17．记录停氧时间,呼吸困难改善情况。
18．卸氧气装置，用酒精棉球由内至外擦流量表。
19．清理用物、洗手。