基础护理学 鼻导管吸氧法
鼻导管吸氧流程和用物
1、操作前：查→物品准备齐全（通气管、湿化瓶与氧气表已连接好），均在有效期内
2、操作中：携用物至床旁→取下墙壁氧气上活塞→用干棉签拭气源接头内尘土→接吸氧表→湿化瓶内注入1/3-1/2的无菌蒸馏水→接湿化瓶→检查是否漏气→清洁鼻腔→接吸氧管→根据医嘱，调节氧流量→湿润鼻导管后插入鼻腔→固定→记录给氧时间、氧流量→取舒适体位→整理床单位→嘱注意事项→回治疗室，整理用物→医用、生活垃圾分类处置→洗手，去口罩→记录
新疆医科大学第五届大学生临床护理技能竞赛操作流程及物品准备
项目
《护理学基础》——鼻导管给氧法
设备及用品
1、治疗卡、治疗盘1个，氧气表流量表、盛蒸馏水的密封瓶、湿化瓶、换药碗、一次性吸氧管、弯盘、吸氧卡各1个，棉签1包、污缸1个，手消毒液1个。
2、纱布：2块，手消毒凝胶：1个
3、生活垃圾桶、医用垃圾桶：各1个
3、停氧：洗手、戴口罩→准备物品→推车至病房→查对评估解释→拔出鼻塞，关开关→取下吸氧管、湿化瓶、流量表、通气管→记录停氧时间，协助患者取舒适卧位→整理用物，快速手消，去口罩。
4、操作后：推车回→医用、生活垃圾分类处置→洗手，记录。
鼻导管吸氧法标准操作
1--- 真谛唯一靠谱的标准就是永久自相切合鼻导管吸氧法标准操作（一）适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者。
2、心脏功能不全，使肺部充血致呼吸困难者。
3、中毒，使氧不可以由毛细血管渗透组织而产生缺氧者。
4、昏倒病人，如脑血管不测等。
5、某些外科手术后病人，大出血休克或颅脑疾生病员、产程不按期长或胎心音不良等。
（二）准备质量标准1、着装整齐。
2、用物准备① 氧气筒及氧气表，扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管，橡胶管，清水一碗。
② 检查鼻导管及氧气管道能否畅达，有无漏气，环境能否安全。
③ 口述吸氧适应症。
（三）操作流程质量标准1、装表① 先翻开氧气筒上总开关，放出少许氧气，以冲气门上尘埃后关上。
② 按氧气表并用扳手旋紧。
③ 橡胶管连结氧气表及湿化瓶。
④ 检查小开关能否关好，开总开关，再开小开关，检查氧气能否畅达，全套装置能否合用，关小开关待用。
2、输氧① 将装好的氧气与吸投送用物带至床旁，向病员说明目的以获得合作，使病员卧于舒坦地点，备胶布两条（均为五厘米），用湿棉签擦净鼻孔。
②量鼻导管长度（耳垂至鼻尖2/3），用一胶布做标记。
③ 连结鼻导管，翻开小开关调理好流量，将鼻导管前端放于清水中检查鼻导管能否畅达并达到润湿的目的，而后沿下鼻道轻轻插入若无呛咳即固定（鼻翼、脸颊部），记录开始用氧时间。
④ 亲密察看缺氧改良情况。
［医学教育网收集整理］⑤ 停氧时轻轻撕去胶布拔出鼻导管，关小开关――关总开关――再开小开关放出余气――关小开关。
记录停氧时间。
⑥ 整理单位，将用物送复原处。
（四）终末质量标准1、装表动作快速，切合操作规程。
2、输氧操作娴熟，关怀体谅病员。
3、口述输氧注意事项。
4、依据病情调理流量。
小儿1-2 升/ 分，严重缺氧 4-6 升/ 分。
（五）注意事项1、严格恪守操作规程，注意用氧安全，确实做好四防：防震、防火、防热、防油。
搬运时防止倾倒撞击。
氧气筒应置阴凉处，四周禁止烟火和易燃品，起码距火炉 5 米，暖气 1 米，氧气表及螺旋口上勿涂油，也不行用带油的手拧螺旋。
鼻导管吸氧法操作程序及评分标准
项目
技术操作要求
得分
扣分
扣分细则
操作
准备
10分
1、护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩
2
差一项扣1分
2、用物准备：氧气筒及氧气表装置一套。治疗盘内置治疗碗2个（1个盛鼻导管两根、镊子、纱布、另一个盛清水），弯盘、棉签、扳手、胶布、乙醇、笔、记录单、安全别针、无菌蒸馏水。
8
差一项扣1分
2
差一项扣1分
6、开流量开关，检查氧气流出是否通畅。关流量开关待用，洗手。
4
差一项扣1分
7、携用物至床旁，核对患者床号、姓名、年龄，协助患者取舒适体位。
4
差一项扣1分
8、用湿棉签清洁鼻孔，观察鼻腔情况。
5
差一项扣1分
9、连接鼻导管，打开流量开关，调节氧流量，将鼻导管置入治疗碗清水中检查导管是否通畅。
要点60分
1、装表：先打开氧气筒上总开关，放出少量氧气，以冲掉气门上的灰尘，立即关好。
3
差一项扣1分
2、接上氧气表，并旋紧（拧时先用手，后用扳手）
3
差一项扣1分
3、使氧气表直立于氧气筒旁。
1
差一项扣1分
4、接湿化瓶：湿化瓶内放1/2—2/3满的无菌蒸馏水。
2
差一项扣1分
5、关闭流量表开关，开总开关测得氧气筒内氧气压力。
4分
同步
流程
口述
1、心脏按压的同时立即进行心电监护，并快速建立静脉通路。
2、直流非同步200—300瓦/秒电功率进行电除颤或双项波150—200焦耳电功率除颤。
3分
3分
叙述不全面酌
情扣分
3、电极位置：（1）胸骨右缘锁骨下2—3肋间；（2）心尖部或左锁骨下第五肋间。
正确的吸氧法
吸氧法1.单侧鼻导管法：连接鼻导管于玻璃接头上，打开流量表开关，调节氧气流量；将鼻导管插入冷开水药杯中，试验导管是否通畅，并润滑鼻导管；断开鼻导管与玻璃接头，测量导管插入长度（约为鼻尖到外耳道口长度的2／3），将鼻导管轻轻插入；用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部，连接鼻导管与玻璃接头，观察吸氧情况。
2.双侧鼻导管法：用特制双侧鼻导管插人双鼻孔吸氧的方法。
使用时将双侧鼻导管连接橡胶管，调节好氧流量，擦净鼻腔，将导管插入双侧鼻孔深约1cm，用松紧带固定。
3.鼻塞法：将鼻塞连接橡胶管，调节氧流量，擦净鼻腔，将鼻塞塞于1只鼻孔，鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜，勿深入鼻腔。
4.漏斗法：将漏斗与橡胶管连接，调节氧流量，置漏斗于病人口鼻上方约1～3cm处，固定。
5.面罩法：置氧气面罩于病人口鼻部，松紧带固定，再将氧气接管连接于面罩的氧气进孔上，调节氧流量至6～8L／min.6.氧气帐法：用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷，其大小为病床的一半，下面塞于床褥下，将帐幕封严。
使用时病人头胸部在帐，氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐，氧气流量10～20L／min，帐浓度可达60%～70%，每次打开帐幕后，应将氧流速加大至12～14L／min，持续3分钟，以恢复帐原来浓度。
7.氧气枕法：氧气枕为一长方形橡胶枕，枕的一角有橡胶管，上有调节夹以调节流量，使用时将枕灌满氧气，橡胶管接上湿化瓶导管；调节氧流量。
（一）适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者。
2、心脏功能不全，使肺部充血致呼吸困难者。
3、中毒，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。
4、昏迷病人，如脑血管意外等。
5、某些外科手术后病人，大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。
（二）准备质量标准1、着装整洁。
2、用物准备①氧气筒及氧气表，扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管，橡胶管，清水一碗。
②检查鼻导管及氧气管道是否通畅，有无漏气，环境是否安全。
③口述吸氧适应症。
(完整word版)正确的吸氧法
吸氧法1.单侧鼻导管法：连接鼻导管于玻璃接头上，打开流量表开关，调节氧气流量；将鼻导管插入冷开水药杯中，试验导管是否通畅，并润滑鼻导管；断开鼻导管与玻璃接头，测量导管插入长度（约为鼻尖到外耳道口长度的2／3），将鼻导管轻轻插入；用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部，连接鼻导管与玻璃接头，观察吸氧情况。
2.双侧鼻导管法：用特制双侧鼻导管插人双鼻孔内吸氧的方法。
使用时将双侧鼻导管连接橡胶管，调节好氧流量，擦净鼻腔，将导管插入双侧鼻孔内深约1cm，用松紧带固定。
3.鼻塞法：将鼻塞连接橡胶管，调节氧流量，擦净鼻腔，将鼻塞塞于1只鼻孔内，鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜，勿深入鼻腔。
4.漏斗法：将漏斗与橡胶管连接，调节氧流量，置漏斗于病人口鼻上方约1～3cm处，固定。
5.面罩法：置氧气面罩于病人口鼻部，松紧带固定，再将氧气接管连接于面罩的氧气进孔上，调节氧流量至6～8L／min.6.氧气帐法：用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷，其大小为病床的一半，下面塞于床褥下，将帐幕封严。
使用时病人头胸部在帐内，氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐内，氧气流量10～20L／min，帐内浓度可达60%～70%，每次打开帐幕后，应将氧流速加大至12～14L／min，持续3分钟，以恢复帐内原来浓度。
7.氧气枕法：氧气枕为一长方形橡胶枕，枕的一角有橡胶管，上有调节夹以调节流量，使用时将枕内灌满氧气，橡胶管接上湿化瓶导管；调节氧流量。
（一）适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者。
2、心脏功能不全，使肺部充血致呼吸困难者。
3、中毒，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。
4、昏迷病人，如脑血管意外等。
5、某些外科手术后病人，大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。
（二）准备质量标准1、着装整洁。
2、用物准备①氧气筒及氧气表，扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管，橡胶管，清水一碗。
②检查鼻导管及氧气管道是否通畅，有无漏气，环境是否安全。
③口述吸氧适应症。
鼻导管给氧法
鼻导管给氧法项目操作程序标准分应扣分数扣分原因用物10 分氧气筒及氧气架、氧气表安装盘、湿化瓶内盛1/3~1/2冷开水、氧气压力表装置1套、扳手、弯盘、“四防”卡、玻璃接管及保护套。
输氧盘：治疗碗（内盛小无菌镊、纱布、鼻导管2根）或一次性鼻导管、小杯（内盛清水）、电筒、剪刀、胶布、别针、棉签、输氧单、笔、弯盘。
10操作程序75 分1.核对床号、姓名，评估病人，向病人和家属解释。
32.洗手,戴口罩,准备用物，检查氧气筒是否处于备用状态(挂有"满"的标记及"四防"卡。
23.将氧气筒置于氧气架上，系好安全带。
24.打开总开关，使小量气体从气门流出,随即迅速关上。
35.将氧气表稍向后倾斜，接于气门口，用手初步旋紧再用扳手旋紧，使氧气表直立于氧气筒旁。
26.连接通气管，安装湿化瓶，将输氧导管连接于流量表上。
27.关流量表开关，打开总开关，再开流量表开关。
38.检查氧气是否畅通。
将鼻导管连接于输氧导管，检查全套装置是否完好，有无漏气，分离氧气导管置于治疗碗中。
关流量表开关，玻璃接头处套上保护套。
39.推氧气筒至床旁。
210.携输氧盘至病人床旁桌上，再次核对、向病人解释，以取得合作。
备胶布2根，协助病人取适当体位。
311.选择鼻腔，检查鼻腔有无分泌物、堵塞及异常。
212.用湿棉签清洁鼻腔。
213.测量插管长度：约自鼻尖到耳垂的三分之二长度。
314.将鼻导管前端沾水，自鼻孔轻轻插入鼻腔。
215.如无呛咳现象，随即将鼻导管用胶布固定于鼻翼两侧或面颊部。
216.视病情调节流量。
317.将鼻导管与输氧导管连接，并将输氧管用别针固定于适当位置。
2 18.记录给氧时间及流量，签名，将输氧单挂于适当处。
向病人及家属交待用氧注意事项。
519.整理床单位，询问病人需要。
220.经常观察病情和给氧效果。
321.处理用物。
222.停止用氧（病人缺氧状态改善，遵医嘱停氧）。
鼻导管吸氧技术课件
急性心肌梗死：改善心 肌缺血缺氧，减轻症状， 降低死亡率
危重病患者
01
急性呼吸衰竭： 鼻导管吸氧可改 善呼吸功能，提
高血氧饱和度
02
慢性阻塞性肺疾 病：鼻导管吸氧 可缓解症状，改
善生活质量
03
心肺复苏：鼻导 管吸氧可提高心
肺复苏成功率
04
术后恢复：鼻导 管吸氧可促进术 后恢复，减少并
发症发生
鼻导管吸氧技术的安全性与效果 评估
鼻导管吸氧技术课件
演讲人
鼻导管吸氧技术 的原理
鼻导管吸氧技术 的临床应用
鼻导管吸氧技术 的操作步骤
鼻导管吸氧技术 的安全性与效果 评估
鼻导管吸氧技术的原理
氧气输送方式
氧气瓶：通过氧气 瓶将氧气输送到患 者呼吸道
鼻导管吸氧：通过 鼻导管将氧气输送 到患者呼吸道
面罩吸氧：通过面 罩将氧气输送到患 者面部
吸氧需求
准备患者舒适的 体位，确保患者
能够正常呼吸
操作流程
4
调节氧流 量和浓度
1
准备鼻导
管吸氧设
备
3
将鼻导管
插入患者
鼻孔
2
清洁患者 鼻腔
5
观察患者 吸氧反应
6
记录吸氧
时间和效
果
8
清洁和消 毒设备
7
停止吸氧 并移除鼻
导管
注意事项
1 确保患者处于舒适的体位，避免压迫鼻导管 2 指导患者正确使用鼻导管，避免误吸或呛咳 3 观察患者吸氧过程中的反应，如有不适及时调整 4 定期检查鼻导管是否通畅，避免堵塞或脱落 5 吸氧过程中注意观察患者生命体征，如有异常及时处理
术的满意程度
呼吸困难程度： 评估吸氧对呼吸 困难的缓解程度
双侧鼻导管吸氧操作流程
双侧鼻导管吸氧操作流程概述双侧鼻导管吸氧是一种常用的供氧方式，通过将氧气输送到患者的鼻腔，帮助提高血液中的氧气含量。
本文将详细介绍双侧鼻导管吸氧的操作流程，包括准备工作、操作步骤、注意事项等内容。
准备工作在进行双侧鼻导管吸氧前，需要做好以下准备工作：1.检查设备：确保所使用的吸氧设备完好无损，并处于正常工作状态。
检查氧气气瓶的压力是否足够，鼻导管是否完整。
2.细菌过滤器：在鼻导管和氧气气瓶之间安装细菌过滤器，以杀灭细菌，预防感染。
3.患者准备：告知患者即将进行双侧鼻导管吸氧，解释其作用和注意事项。
确保患者处于舒适的姿势，口腔清洁，并在需要时进行口咽护理。
4.医护人员准备：医护人员应洗手并戴上手套，佩戴好口罩，以确保操作的无菌性。
操作步骤下面是双侧鼻导管吸氧的具体操作流程：1.确认患者身份：向患者询问姓名和出生日期，核对其身份。
2.介绍操作流程：告知患者即将进行的操作，解释其目的和过程。
向患者传达信息时，应使用简单明了的语言，并尽量避免使用医学专业术语。
3.患者验血氧饱和度：使用血氧仪或脉搏氧饱和度仪监测患者的血氧饱和度，记录下初始数值。
这将作为指导吸氧程度的依据。
4.给患者佩戴鼻导管：首先，确保鼻导管完整无损。
然后，握住鼻导管的两端，轻轻将其放入患者的鼻腔，使其两支导管分别进入双侧鼻孔中。
导管不应过深，以免刺激鼻腔黏膜。
5.连接氧气气瓶：将氧气导管的一端连接到氧气气瓶上，确保连接牢固。
另一端连接到细菌过滤器。
6.开启氧气气瓶：缓慢地开启氧气气瓶，调整气流速度，使其符合医嘱要求。
根据患者的实际情况和医嘱，可以设置吸氧浓度和流量。
7.监测患者吸氧情况：观察患者的呼吸状况和舒适度，确保氧气的输送量和浓度适宜。
同时，继续监测患者的血氧饱和度，以评估吸氧效果。
注意事项在进行双侧鼻导管吸氧时，需要注意以下事项：1.定期评估患者吸氧效果：根据患者的具体情况，定期评估吸氧效果，并根据需要调整氧气流量和浓度。
2.避免导管移位：确保鼻导管稳固地位于患者的鼻腔中，避免移位。
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鼻导管吸氧法
oxygenic therapy by nasal tube
装 表
输
氧
停
氧
00：02：39 ： ：
鼻导管吸氧法
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装 表
病人情况稳定，给予停氧。 病人情况稳定，给予停氧。 关闭总开关放余氧， 关闭总开关放余氧，拔出并分 离鼻导管。擦净鼻翼部及颊部 离鼻导管。 的胶布痕迹，关小开关， 的胶布痕迹，关小开关，记录 停氧时间。整理床单位和用物。 停氧时间。整理床单位和用物。 询问病人有无其他需要， 询问病人有无其他需要，推车 离开病室。 离开病室。
操作流程
操作流程
装 表
鼻导管吸氧法
oxygenic therapy
鼻导管吸氧法
oxygenic therapy by nasal tube
装 表
输
氧
停
氧
在治疗室内打开氧气筒上 总开关放出少量氧气冲走气门 上的灰尘，上氧气表， 上的灰尘，上氧气表，用扳手 旋紧。 旋紧。橡胶管连接氧气表和湿 化瓶，开小开关， 化瓶，开小开关，检查管道有 否漏气和堵塞，关上大小开关。 否漏气和堵塞，关上大小开关。
鼻导管吸氧法
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目 录
目
的 注意事项
教学要求 重点难点 所需用物 思 考 题 操作流程
鼻导管吸氧法
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目 的
供给病人氧气， 供给病人氧气，提高肺泡内氧 分压， 分压，纠正由各种原因引起的缺氧 状态，促进代谢， 状态，促进代谢，维持机体生命活 适用于低张性缺氧， 动。适用于低张性缺氧，如慢性阻 塞性肺部疾病、先天性心脏病、 塞性肺部疾病、先天性心脏病、高 心病等。 心病等。
输
氧
停
氧
鼻导管吸氧法
oxygenic therapy by nasal tube
装 表
输
氧
停
氧
00：01：39 ： ：
鼻导管吸氧法
oxygenic therapy by nasal tube
注意事项
1. 严格遵守操作规程，注意用氧安全， 严格遵守操作规程，注意用氧安全， 作好四防（防火、防震、防热、防油）， ），有 作好四防（防火、防震、防热、防油），有 标牌。 标牌。 用氧时防止损伤肺组织， 2. 用氧时防止损伤肺组织，注意先调节 流量后应用。 流量后应用。 保持导管和呼吸通畅， 3. 保持导管和呼吸通畅，每班更换鼻导 管和另一鼻孔插入，及时消除呼吸道分泌物， 管和另一鼻孔插入，及时消除呼吸道分泌物， 检查氧气装置是否漏气或阻塞， 检查氧气装置是否漏气或阻塞，观察缺氧改 善情况并注意是否出现氧疗副作用。 善情况并注意是否出现氧疗副作用。
鼻导管吸氧法
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装 表
输
氧
停
氧
00：01：16 ： ：
鼻导管吸氧法
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装 表
输
氧
停
氧
将用物和氧气筒推至病人床旁。 将用物和氧气筒推至病人床旁。 对床号、姓名，并作出解释， 对床号、姓名，并作出解释，取得 病人合作。并协助病人取舒适卧位。 病人合作。并协助病人取舒适卧位。 检查鼻孔是否通畅并用湿棉签清洁 鼻孔，备好胶布，连接鼻导管， 鼻孔，备好胶布，连接鼻导管，检 查全套装置是否通畅适用。 查全套装置是否通畅适用。根据病 人的实际情况调节氧流量→湿润鼻 人的实际情况调节氧流量→ 导管，测量长度是鼻尖至耳垂的2/3 2/3， 导管，测量长度是鼻尖至耳垂的2/3， 并将其插入鼻咽部→ 并将其插入鼻咽部→用胶布分别在 鼻翼部及面颊部固定， 鼻翼部及面颊部固定，别针固定导 管于床沿。记录输氧开始时间和氧 管于床沿。 流量，观察缺氧改善情况如面色、 流量，观察缺氧改善情况如面色、 呼吸、神志等。 呼吸、神志等。
鼻导管吸氧法
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思考题
鼻导管吸氧为什么要做到“四防” 1. 鼻导管吸氧为什么要做到“四防”？ 氧疗的副作用主要有哪些表现？ 2 . 氧疗的副作用主要有哪些表现？
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鼻导管吸氧法
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注意事项
防止交叉感染，选用一次性鼻导管、 4. 防止交叉感染，选用一次性鼻导管、 橡胶管和湿化瓶等。 橡胶管和湿化瓶等。 防止再次用氧时爆炸， 5. 防止再次用氧时爆炸，氧气筒内不可 用尽，要有留量（ 用尽，要有留量（5kg/cm2 ) 。 对未用或已用完的氧气筒分别挂“ 6. 对未用或已用完的氧气筒分别挂“满” 的标志。 或“空”的标志。
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教学要求
掌握鼻导管吸氧法的操作流程。 1. 掌握鼻导管吸氧法的操作流程。 掌握鼻导管吸氧法的注意事项。 2. 掌握鼻导管吸氧法的注意事项。
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所需用物
鼻导管吸氧法的用物：氧气筒、 鼻导管吸氧法的用物：氧气筒、 氧气表、湿化瓶（内装蒸馏水1/3或 氧气表、湿化瓶（内装蒸馏水1/3或 1/3 1/2满）、扳手 吸氧卡及笔、 扳手、 1/2满）、扳手、吸氧卡及笔、治疗 盘内备治疗碗（内装冷开水）、纱布、 ）、纱布 盘内备治疗碗（内装冷开水）、纱布、 弯盘、橡胶管、布袋内装鼻导管、 弯盘、橡胶管、布袋内装鼻导管、玻 璃接管、棉签、胶布、安全别针、松 璃接管、棉签、胶布、安全别针、 节油。 节油。
护 理 学 基 础 操 作 指 导
鼻导管吸氧法
oxygenic therapy by nasal tube
简介
鼻导管吸氧法
oxygenic therapy by nasal tube
鼻导管吸氧法是临床上最常见的给氧方 式之一，它是将一根细导管插入一侧鼻孔， 式之一，它是将一根细导管插入一侧鼻孔， 经鼻腔达鼻咽部， 经鼻腔达鼻咽部，导管末端连接氧气的供氧 方法，其可分为氧气筒给氧和中心管道给氧。 方法，其可分为氧气筒给氧和中心管道给氧。
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鼻导管吸氧法
oxygenic therapy by nasal tube
重点难点
装表动作迅速，符合规程。 1. 装表动作迅速，符合规程。 2. 深度是鼻尖至耳垂的2/3。 深度是鼻尖至耳垂的2/3 2/3。 关总开关放余氧后再关小开关。 3. 关总开关放余氧后再关小开关。 记录氧流量、起始时间和停止时间。 4. 记录氧流量、起始时间和停止时间。