老年睡眠呼吸暂停综合症的诊治进展

（四）睡眠呼吸暂停和败血 症
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结论
有OSA的败血症患者其预后较无OSA的患者差
Fra Baidu bibliotek
评论
睡眠呼吸暂停对免疫功能有负面作用 在败血症存在的时候，先前存在的OSA和负面作用
有关 需要队列研究评估CPAP对败血症的影响及后果
（五）治疗
结论
在这项研究中，上气道刺激可导致OSA严重程度主 观和客观测定的显著改善
2013-4年睡眠呼吸疾病研究进展
北京协和医院 肖毅
（一）睡眠呼吸暂停和心脏
结论
在中年到老年个体，OSA严重程度和较高的hsTnT水平独立相关。提示，亚临床的心肌损害可能 在OSA和心衰之间起了关键作用。在调整了多个混 淆因素之后，OSA和NT-proBNP水平无关。
评论
1 在心肌损害和OSA之间的联系是有争议的 2 有一些提示，OSA通过类似预处理的机制保护心
评论
在肥胖低通气综合征患者，当给予吸氧以纠正低氧 时，预防措施是必须的
（三）睡眠呼吸暂停和妊娠
结论
OSA可能和妊娠晚期胎儿生长减少有关
评论
妊娠期OSA是一种常见情况，它可能对胎儿和围产 期有影响
来自于这个小规模的研究，证明对胎儿生长有影响 需要确定治疗的作用
评论
CPAP的依从性在大量的OSA病人中不是最佳的 根据最近的试验，颏神经刺激对需要长期治疗的
OSA病人，而对无创通气不耐受，是一个替代选择
（六）睡眠的功能
谢谢
肌。 3 目前的证据提示在OSA和心肌损害之间有联系。
仍然没有定论。
（二）OSA和肥胖
结论
在轻度稳定未治疗的OHS，给予中等浓度的氧 （FiO2 0.50)，增加了PavCO2，足以诱发酸中 毒。提示，在OHS患者给氧期间，需高度注意。支 持目前的临床指南，给氧期间，监测血气，以 SpO2为目标