预防接种妈妈课堂PPT

5、注射百白破疫苗后发生抽搐、高热、惊厥者，不可再 接种； 6、罹患各种疫苗说明书中规定的禁忌症者。
三、接种疫苗前的注意事项-1
注意宝宝身体状况是否良好，有无发热、 腹泻等症状；
接种前一天给宝宝洗澡，当天最好穿清洁
宽松的衣服，便于医生施种； 让宝宝吃好、休息好，防止出现因饥饿和 过度疲劳而发生的晕针现象； 带好宝宝的预防接种证；
温情提示： 注意洗澡时不要让水沾湿溃疡处。
3.脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症）
病原体：脊髓灰质炎病毒
传播：主要经口传播，发病早期可通
过飞沫传播；
危害：多发生在5岁以下宝宝，病毒
侵犯脊髓，可导致肢体瘫痪和畸形，
尤其下肢多见；
可用疫苗：
脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）－免费
脊髓灰质炎灭活疫苗 （IPV）－自费
哪些情况不宜接种疫苗？
4、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者；
免疫功能不全，不仅预防接种后效果较健康人差，而且容易引起 不良反应，特别是接种活疫苗时。 比较严重的免疫功能不全包括免疫缺陷（例如无/低丙种球蛋白血 症）、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤等等。

如果儿童容易反复发生细菌或病毒感染，感染后常常伴有发热、 皮疹及淋巴结肿大等症状，应怀疑存在免疫功能不全的可能性， 接种疫苗时需特别小心。
哪些情况不宜接种疫苗？
1、有过敏史的儿童，主要包括：
7.流行性脑脊髓膜炎（流脑）
病原体：脑膜炎球菌
流行菌株：我国以A群为主，近年
来C群有增多趋势
传播途径：呼吸道
表现为发热、头痛、呕吐、皮肤瘀
点瘀斑、脑膜刺激征等，起病急、
病死率高。
可用疫苗：A群流脑多糖疫苗－免费
A+C群流脑多糖疫苗－免费
A+C群流脑结合疫苗－自费
A群、A+C群流脑多糖疫苗
卡介苗
出生后即可接种，左上臂三角肌下端皮内注射
接种反应 ◆接种后2-3天接种处皮肤有红肿， 几天后消失。3-4周后，接种处皮肤 出现黄豆大小，暗红色的突起，中间 有硬块。随，硬块中央部分软化，形 成小脓包，脓包可自行吸收，也可能 破溃，流出一些分泌物，形成溃疡， 2-3周后逐渐结痂，留下一个略凹的 小瘢痕。 ◆少数宝宝接种后，同侧腋下淋巴结 肿大，直径小于1厘米，是正常的反 应。如果超过1厘米，溃疡又长期不 愈合的，应带宝宝去医院就诊。 接种禁忌： 免疫缺陷、免疫功能低下或正 在接受免疫抑制治疗的儿童 明显的先天畸形儿 出生体重在2500克以下的新 生儿 正在发热、腹泻及患有严重皮 肤病的儿童
4.百日咳、白喉、破伤风
百日咳：是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。阵发性
痉挛性咳嗽可持续2-3个月，故名“百日咳”。患儿可出现
惊厥、窒息，可并发肺炎、脑病等。
白 喉：是由白喉杆菌引起的全身中毒性疾病。咽、喉等处
粘膜充血、肿胀并有灰白色假膜形成，严重者可发生心肌炎
和末梢神经麻痹。
破伤风：是由破伤风杆菌产生外毒素引起的创
多糖疫苗（间隔3个月）
3周岁和6周岁时分别接种1针 A+C群流脑多糖疫苗 接种反应：可有短期低热、 注射部位疼痛，可自行消失 温情提示：有癫痫、惊厥和 脑部疾病者不能接种
8.甲型肝炎
由甲肝病毒引起的肠道传染病，病毒对外界抵抗力较 强，可长期在外环境中存活。 粪-口途径，通过日常生活接触、水和食物三种方式 传播； 儿童和青少年高发； 临床表现轻重不一，重症病人可出现急性肝细胞坏死 而迅速死亡。
性疾病，最常见的为肺炎
和脑膜炎；
呼吸道飞沫传播 易感人群为<5岁儿童
12.肺炎球菌性疾病
7价肺炎球菌结合疫苗
预防由7种血清型（4，6B，9V ，14，18C，19F，23F）肺炎 球菌引起的侵袭性疾病 接种程序： 3～6月龄：3、4、5月龄各接种 1剂,12～15月龄接种第4剂
是肺炎球菌感染造成的一系 列疾病的统称，如肺炎、脑 膜炎、中耳炎、败血症； 肺炎球菌藏匿在鼻咽部，可 通过呼吸道飞沫传播，还可 以引起带菌者自身感染； 容易得肺炎球菌性疾病的宝 宝
2岁以下 集体看护（幼儿园/托儿所） 特殊体质
7～11月龄：基础免疫2剂（间隔 至少1个月）,12月龄以后接种第 3剂
12～23月龄：接种2剂（至少间 隔2个月） 2～5岁：接种1剂
第三节 疫苗接种注意事项及 常见问题
预防接种流程 预防接种证 接种疫苗前的注意事项 疫苗接种后的注意事项
疗的儿童
9.水痘和带状疱疹
由水痘－带状疱疹病毒引起 空气飞沫或直接接触传播
常见的儿童期疾病，幼儿园易暴 发
水痘减毒活疫苗 接种程序：12月龄-12岁儿童
接种1针
温情提示：接种后1个月左右
宝宝体内才会产生抗体，所以在 此期间不可和水痘患者接触。
常见并发症：皮肤感染、肺炎
和脑炎。 水痘痊愈后，病毒可长期潜伏在 人体内。机体抵抗力下降时，发 生带状疱疹，多见于躯干和面部 单侧皮肤，剧烈疼痛，俗称 “蛇 缠腰”
局部硬结、红肿等，2-3天后会自然
消失。 保护时间：一般认为可护10年以上
（有个体差异）。
2.结核病
是由结核杆菌引起的慢性传染性疾病
呼吸道传播
可累及全身各个器官，其中以肺结核最为多见。
我国受感染人数超过4亿，是世界上22个结核病
高负担国家之一。 可用疫苗：卡介苗（预防儿童结核性脑膜炎和粟 粒性肺结核）
－免费接种
6-18月龄时接种2针A群流脑
A+C群流脑结合疫苗 -自费接种
包含A和C两个血清型 为完全抗原疫苗，比多糖疫苗（半 抗原疫苗）具有更好的免疫原性。 可替代A群流脑多糖疫苗 6月龄至2岁：接种2针（间隔1月） 2岁以上：接种1针 接种反应：偶有短暂低热，局部压 痛感，一般无需特殊处理会自行消 退，必要时可对症治疗。 温情提示： 癫痫、惊厥和脑部疾病者不能接种 对破伤风类毒素过敏者不能接种
接种时间
8月龄：接种1剂麻疹风疹联合疫苗，强调及时接种
18月龄：接种1剂麻疹腮腺炎风疹联合疫苗，三种疾病一针预
防，既提高了免疫效果，又减少了打针的痛苦。
接种反应：
接种后 6-10 天内，少数儿童可能出现一过性发热以及散在皮 疹，一般不超过2天可自行缓解。
18个月
6.流行性乙型脑炎(乙脑)
病原体：乙脑病毒 传播途径：蚊虫传播
预防接种妈妈课堂
关爱儿童，呵护健康
鹤壁市山城社区卫生服务中心
新手爸妈要知道哪些事呢
•预防接种
•合理饮食
•科学护理
预防接种 —健康的保障
课堂交流内容
1 2 3 4
疫苗的价值 宝宝容易感染的疾病和可使用的疫苗
疫苗接种注意事项及常见问题
有奖问答
第一节
疫苗的价值
1.为什么要接种疫苗？
宝宝容易受到疾病的侵袭
2周岁接种第二针
不推荐在乙脑流行季节（7～9月 ）使用
2周岁接种一针。
流行季节和应急接种中推荐使 用
免疫缺陷、免疫功能低下或正在 接受免疫抑制治疗的儿童不能接 种
可用于免疫缺陷、免疫功能低 下或正在接受免疫抑制治疗的 儿童
接种反应：可有注射部位疼痛、红肿等，个别儿童 可能出现一过性发热或散在皮疹，可自行缓解，一 般不需要特殊处理。
第二类疫苗
目前用于儿童预防接种的第二类疫苗主要有： 水痘疫苗、Hib疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗、
轮状病毒疫苗、DTaP-IPV/Hib五联疫苗、兰菌净等
脊髓灰质炎（灭活）疫苗、甲肝（灭活）疫苗、 A+C群流脑（结合）疫苗、乙脑（灭活）疫苗等
第二节 宝宝容易感染的疾病 和可使用的疫苗
哪些疾病可通过接种疫苗预防？
目前已有很多感染性疾病都能通过接种疫苗来有效预防:

脊髓灰质炎 甲肝 乙肝 乙脑 麻疹 风疹 流行性腮腺炎 水痘 ……

结核病 流脑 Hib感染 肺炎球菌性疾病 百日咳 白喉 破伤风 ……
1.乙型肝炎
病原体：乙肝病毒（HBV）
伤感染性疾病，以特有的肌肉强直和阵发性痉挛 为特点，严重者出现呼吸肌痉挛导致呼吸暂停而 死亡。 可用疫苗：百白破三联疫苗、白破二联疫苗
百白破三联疫苗
接种时间：3、4、5月龄各接种1
针，18月龄时加强1针
白破二联疫苗
接种时间：6周岁时接种1针 接种反应：
局部红肿、疼痛，或有低
接种反应：
接种后6-10小时，注射部位可 能会出现轻微红肿、局部硬结，少数 宝宝会有发热等反应，一般2-3天内 消失。有的宝宝硬结需1-2月才消退， 故下次注射应更换部位，热敷有助于 硬结消退。
皮肤、粘膜娇嫩，病菌易于侵入 免疫系统发育不成熟，抗病能力差 从妈妈体内获得的免疫力有限，并在6个月后逐渐消失
接种疫苗可以帮助宝宝抵抗疾病 接种疫苗是预防疾病最经济、最有效的方式，按 时、按期接种疫苗，保护个人和群体健康
《传染病防治法》《疫苗流通和预防接种管理条例》 等规定：卫生部门与儿童监护人应当相互配合，保证 儿童及时接种。
11.Hib感染性疾病
是由 b 型流感嗜血 杆菌
(Hib) 引 起 的 一 系 列 感 染
b型流感嗜血杆菌疫苗
接种时间： 2～6月龄:接种3针,每次间隔 1-2个月,第二年加强1针； 6～12月龄:接种2针,每次间隔 1-2个月,第二年加强1针； 接种反应：少数宝宝有发热、 注射局部红肿、疼痛，一般23天消失。
热、疲倦、头痛等，一般不需
处理即自行消退。局部硬结12月后可吸收。
5.麻疹、风疹、流行性腮腺炎
病原体：
麻疹病毒 风疹病毒 腮腺炎病毒