T管引流的护理

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T管引流的护理

T管引流的护理

T管引流的护理1、妥善固定:将T管妥善固定于腹壁,防止翻身、活动时牵拉造成管道脱出。

2、加强观察:观察并记录T管引流出胆汁的色、质、量。

正常成人每日分泌胆汁800-1200ml,呈黄绿色、清亮、无沉渣,且具有一定黏性。

术后24h内引流量约300-500ml,恢复饮食后可增至每日600-700ml,以后逐渐减少至每日200ml左右。

如胆汁过多,提示胆总管下端有梗阻的可能;如胆汁浑浊,应考虑结石残留或胆管炎症未完全控制。

3、保持通畅:防止T管扭曲、折叠、受压。

引流液中有血凝块、絮状物、泥沙样结石时要定时挤捏,防止管道堵塞。

必要时用生理盐水低压冲洗或用50ml注射器负压抽吸,操作时需注意避免诱发胆管出血。

4、预防感染:长期带管者,定期更换引流袋,更换时严格无菌操作。

平卧时引流管的远端不可高于腋中线,坐位、站立或行走时不可高于引流管口平面,以防胆汁逆流引起感染。

引流管口周围皮肤覆盖无菌纱布,保持局部清洁干燥。

5、拔管护理:若T管引流出的胆汁色泽正常,且引流量逐渐减少,可在术后10-14天,试行夹管1-2天;夹管期间注意观察病情,若无黄疸、发热、腹痛等症状,可经T管作胆道造影,造影后持续引流24h以上;如胆道通畅,无结石或其他病变,再次夹管24-48h,病人无不适可拔管。

年老体弱、低蛋白血症、长期使用激素者可适当延长T管留置时间,待窦道成熟后再拔出,避免胆汁渗漏至腹腔引起胆汁性腹膜炎。

拔管后,残留窦道用凡士林纱布填塞,1-2日可自行闭合。

若胆道造影发现有结石残留,则需保留T管6周以上,再做取石或其他处理。

腹腔引流护理1、引流管:妥善固定,标识清楚,保持通畅,引流管不能高于腹腔引流出口,以免引起逆行感染。

2、引流袋:普通引流袋每日更换,抗反流型引流袋可2-3日更换一次,更换时严格遵守无菌操作原则。

3、引流液:观察并记录引流液的性质和量,若发现引流液突然减少,病人伴有腹胀、发热,应及时检查管腔有无堵塞或引流管是否滑脱;对行负压引流者需根据引流液抽吸情况及时调整负压,维持有效引流。

t管引流护理措施

t管引流护理措施

t管引流护理措施
t管引流是一种常见的医疗操作,通常用于排出胃肠道内的液体和气体。

在t管引流的过程中,护理措施是非常重要的。

以下是一些常见的t管引流护理措施:
1. 观察引流量:护士应每3小时观察t管引流液量,并记录下来。

如果引流量超过正常范围,应及时通知医生。

2. 观察引流液性质:护士应观察t管引流液的颜色、气味和性质等方面,并记录下来。

如果呈现混浊、异味、出现血液等情况,应及时通知医生。

3. 维持引流畅通:护士应每隔6小时左右,用生理盐水冲洗t 管,以保持引流通畅。

4. 防止感染:护士应每隔12小时左右更换t管周围的敷料,并定期清洗t管。

同时,应注意消毒手部和操作工具。

5. 维持患者舒适:在t管引流的过程中,患者可能会感到不适或疼痛。

护士应及时给予相应的止痛药物,并通过安慰、鼓励等方式,帮助患者减轻不适。

6. 饮食护理:在t管引流的过程中,患者应遵守医生的饮食要求,以防止引起胃肠道不适。

总之,对于t管引流患者,护士应密切关注引流情况,及时处理异常情况,并且维护好患者的舒适和安全,以达到良好的治疗效果。

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T管引流护理常规

T管引流护理常规

T管引流护理常规T管引流护理是指对于患者进行腹腔脏器切除术后使用的引流管进行护理的过程。

T管是一种用于引流腹腔脏器的引流管,通常置于胆囊切除手术后的胆总管或肝胆管术后的引流管。

T管引流护理的目的是避免感染、保持引流通畅、及时发现并处理异常情况,确保患者安全和康复。

一、术后密切观察T管引流情况:在T管引流置管后,需要密切观察患者排出的引流液量和性状。

正常情况下,引流液应该是淡黄色或无色透明的,且量逐渐减少。

如果引流液呈现浑浊、有异味、颜色深、量明显增多等异常情况,需要及时报告医护人员进行处理。

二、保持T管引流通畅:定期按医生嘱咐对T管引流进行冲洗,以保持引流通畅。

冲洗时注意操作轻柔,避免引起疼痛或出血。

同时要注意观察冲洗后引流情况,确保引流通畅。

三、定期更换T管引流袋:T管引流液需要定期倒出并更换引流袋,避免引流袋内的引流液满溢。

更换引流袋时要做好无菌操作,避免引入细菌感染。

四、避免T管引流带移位或拉扯:患者在床位转移或活动时,要避免T管引流带移位或拉扯,以免引起疼痛或引流管脱出。

特别是需要患者进行转位或床边活动时,要特别注意保护T管引流带。

五、定期检查T管引流部位:定期检查T管引流部位皮肤情况,观察是否有渗液、红肿、疼痛等异常情况。

如发现异常,要及时通知医护人员进行处理。

六、监测患者体温和症状变化:定期监测患者的体温和症状变化,观察是否有发热、腹痛、恶心、呕吐等感染症状。

如有异常情况,要及时报告医护人员进行处理。

七、及时处理T管引流异常情况:如果出现T管引流过多、过少、堵塞、脱落等异常情况,要及时通知医护人员进行处理。

避免延误引发并发症。

总之,T管引流护理是重要的术后护理环节,需要护理人员密切观察、细心操作,确保患者引流通畅、皮肤完整、避免感染等并发症的发生,促进患者康复。

希望上述信息对您有所帮助。

t管护理措施

t管护理措施

t管护理措施
t管护理措施是一种重要的护理措施,它是在医护人员的无私奉
献和精心护理下,让t管出现某些并发症的几率大为降低,让病人能
够更好地度过手术恢复期。

那么具体的t管护理措施有哪些呢?
1、定期更换t管。

对于留置较长时间的t管,要定期检查和更换,一般建议每周至少更换一次t管。

检查时要注意t管的通畅性、
管口血肿和感染症状等。

2、合理定位。

t管放置时,要合理定位,尽可能避免管道曲折、过长或过短导致引流不畅。

一般来说,管道垂直或接近垂直,可有效
避免引流不畅的情况。

3、勤查勤护。

t管容易被压迫,如:患者体位移动、压迫、插管压力等因素,可导致管道难以通过液体或气体以及大量分泌物的体液。

因此,在日常护理过程中要经常检查t管的通畅性,及时护理管道口
和周围的皮肤。

4、注意消毒。

t管在使用前和更换时都要进行消毒处理。

消毒可以杀死管道中的细菌和病毒,防止感染的发生。

消毒要使用医院指定
的清洗剂和消毒剂,以保证消毒效果的有效性。

5、避免牵拉。

t管位置的变动是造成并发症的可能原因之一。

因此,患者应避免牵拉t管,如需拍照或脱衣换衣时,要先通知护士辅
助操作,不要自己乱动。

总之,t管护理措施对于患者的恢复和术后的感染预防非常重要。

医生和护士们应该对其进行详细说明和操作指导,使患者和家属正确
理解和操作,以达到更好的预防和护理效果。

同时,患者和家属在条
件允许的情况下,可以向医护人员了解更多的t管护理知识,提高自
我护理能力,更好地参与到术后恢复过程中。

简述T管引流的护理措施

简述T管引流的护理措施

简述T管引流的护理措施
T管引流是一种外科技术,可用于诊断和治疗细枝及多发性充血性疾病,其也被用于
机能产瘤和疝气的引流。

T管引流具有良好的治疗疗效,减少尿液流出量和头水压力,改
善病人质量生活;同时,由于疗程长,护士需要进行有效的护理,以确保病人有良好的恢
复和安全护理。

1.确保密封性:护士在放置T管时应在引流器的粘连表面覆以涂病浆,并在一定压力
下确认T管完全固定。

2.定期处理:护士应定期检查T管的附件,包括针头、联接夹和引流器的附件;同时,定期检查T管的准确安装位置,确保没有异物堵塞和脱落。

3.注意水位:护士应定期给病人做水位点测量,每次检查时应记录水位测量结果,同
时及时隔离污染物,尤其是阶段性尿液偏颜色时。

4.清洁处理:定期清洗引流器及其附件,保证引流器无异物污染;同时应每周在病人
体表查看引流器所处的区域,确保没有发炎、出血等异常情况。

5.安全护理:在T管引流的护理过程中,护士应熟悉仪器的工作原理、操作要点及安
全措施,正确处理护理过程中出现的各种情况,以确保病人护理安全。

6.营养支持:T管引流需要一段较长的疗程,病人易出现体重减轻、营养不良等情况,所以护士要对病人进行营养支持,以确保病人的恢复及护理质量。

7.病情危险状况:护士要及时观察病人的生理状况,如低血压、出血、抽搐、呼吸困
难等情况时,及时向医生报告及做好有关抢救措施,以确保病人的安全。

T管引流的护理范文

T管引流的护理范文

T管引流的护理范文管引流(T管)是一种常用于胃肠道手术后引流液体的设备,通过将管放置进胃或肠道,在手术部位引流、排除积液或血液。

T管引流的护理非常重要,可以预防感染和其他并发症的发生。

以下是关于T管引流的护理的一些重点内容。

1.T管的管理和观察:-应定期检查T管的通畅性,观察管内引流情况。

-注意观察排出液体的量和性质,记录每日引流液体的量、颜色、气味和性质的变化。

-注意观察引流液体中是否有血液或异物,如有异常请及时通知医生。

-注意T管周围皮肤的情况,如有红肿、破溃或渗液,请注意清洁并及时更换敷料。

-定期测量体温,观察有无发热症状。

2.饮食护理:-在T管引流术后,病人可能需要限制摄入口服食物一段时间,需通过静脉输液或肠内营养支持维持营养。

-需要检查T管是否有渗漏,如有渗漏则需要阻断引流液,允许胃液积存,然后通过T管进行抽吸。

-需要检查T管的引流液体是否有消化液或胆汁,如果有则说明T管正确放置并顺利引流。

-饮食逐渐恢复的过程中,需要监测病人的耐受性和消化能力,逐渐增加食物的种类和数量。

3.T管的清洁与护理:-T管周围皮肤需要保持清洁干燥,防止感染的发生。

每天用温水和肥皂清洗T管附近的皮肤,轻轻擦干后用无菌敷料进行覆盖。

-避免使用刺激性的清洁剂和止痒剂,可使用温和的湿敷布进行局部护理。

-注意定期更换T管周围的敷料,减少感染的机会。

-需要注意的是,护理时要避免拖拉或扯动T管,以免引起移位或脱落。

4.防止并发症:-注意避免T管的堵塞,定期对T管进行吸引,以保持引流通畅。

-避免T管与其他管路和装置交叉感染,注意引流袋的排液与更换使用规范。

-避免外力撞击或压迫T管,确保T管的位置固定。

-注意定期更换引流袋和清洗引流袋,以防感染的发生。

-对于患有T管的病人,应尽早进行行动和康复训练,防止深静脉血栓形成。

总结起来,T管引流的护理非常重要,可以减少感染和其他并发症的风险。

需要进行定期观察、清洁和更换T管和周围环境。

术后t管的护理要点及注意事项

术后t管的护理要点及注意事项

术后t管的护理要点及注意事项
术后 T 管的护理要点及注意事项如下:
1. 保持引流管通畅:避免引流管受压、扭曲或折叠,定期冲洗引流管,防止堵塞。

2. 观察引流液:注意观察引流液的颜色、性质和量,如有异常应及时告知医生。

3. 妥善固定:T 管应妥善固定,防止脱落。

患者活动时要注意保护引流管,避免牵拉。

4. 防止感染:定期更换引流袋,注意无菌操作,保持伤口周围清洁干燥。

5. 注意饮食:根据患者的病情和医生的建议,合理调整饮食,避免油腻、辛辣等刺激性食物。

6. 观察伤口:观察伤口有无红肿、渗液等异常情况,如有应及时处理。

7. 功能锻炼:在病情允许的情况下,鼓励患者早期进行适量的活动,但要避免过度劳累。

8. 定期复查:按照医生的要求定期复查,检查 T 管的位置、通畅情况及肝功能等。

9. 注意自身症状:患者要注意自身的症状,如出现发热、腹痛、黄疸等异常,应及时就医。

10. 心理护理:患者可能会因为 T 管的存在而感到不适或焦虑,应给予心理支持和安慰。

需要注意的是,不同患者的病情和手术情况可能有所不同,具体的护理要点和注意事项应根据医生的建议进行。

同时,患者和家属也要积极配合护理,如有疑问或不适,及时与医生沟通。

希望这些信息对你有所帮助,如果你还想了解更多相关内容,可以继续向我提问哦。

简述t管引流护理的注意事项。

简述t管引流护理的注意事项。

T管引流主要有以下注意事项:
第一、避免早期堵塞:要保持引流通畅,因为T管主要是帮胆汁引流到体外,减少胆管内压力,如果T管出现阻塞会导致胆管内压力增高,T管失去相应的作用,可能会出现不适症状,也可能导致胆瘘的发生概率升高。

第二、避免滑脱:注意护理,早期滑脱更容易引起相关严重的风险,包括胆汁从胆总管的T管引流口漏出进入腹腔,所以T管一定要注意放置清楚,避免因为起身或者活动的时候拉扯导致脱落。

第三、定期换药:及时的换药能够避免T管周围的异常感染,或者异常红肿的情况。

T管引流的护理

T管引流的护理

T管引流的护理
1、密闭和妥善固定
引流的装置衔接紧密避免渗漏,T管不宜太短尽可能不固定床上,T管出皮肤处用缝线固定在皮肤上,对外露部分做好标记,引流早期不慎滑出,会到致胆汁型腹膜炎,后果严重。

2、有效引流
通常,是保持有效引流的前提,若引流不畅会到致胆道压力增高,胆汁溢出,流入腹腔引起感染;半卧位、平卧时引流管远端不高于腋中线;站、坐、行走时不高于腹部切口。

3、观察引流量、色、质
正常成人每日分泌胆汁800—1200ml;术后24h分泌300-500ml;恢复进食后600-700ml;以后每日减少至200ml。

正常胆汁黄绿色、清亮、沉渣有一定粘性、术后1-2日颜色可呈淡黄色浑浊状、以后逐渐加深、清亮,若突然减少甚至无流出:提示管道阻塞、扭曲、折叠或脱出,对症处理;引流过多:提示胆道下梗阻。

4、分阶段观察
术后48小时、3-5天、术后1周,术后10天引流情况。

5、严格无菌预防感染
定时按无菌操作原则更换引流袋、定时做胆汁常规和细菌培养;引流管接头应不少于4㎝;严防向上挤压引流管,冲洗时勿加压,用自然大气压的速度冲入液体。

6、并发症的预防和护理
出血:结扎线脱落、肝断面渗血、凝血功能差肝叶切除术者卧床休息改善和纠正凝血功能加强病情观察:生命体征、切口、引流液。

胆瘘:胆管损伤、下端梗阻、T管引流不畅、滑脱。

感染:膈下感染、引流液逆流。

t型引流管的护理要点

t型引流管的护理要点

t型引流管的护理要点
T型引流管是一种常用的引流管,其护理要点包括:
1. 防止感染:保持引流管周围的皮肤清洁和干燥,每天更换引流管周围的敷料,并注意观察有无红肿、渗液等感染迹象。

2. 引流管的固定:确保引流管固定在正确的位置,防止移动或脱落。

使用透明胶带或特殊的引流管固定器将引流管固定在患者身体的合适部位。

3. 引流液的记录:每天记录引流液的总量和性质(如颜色、气味等),以监测患者的排液情况。

4. 引流液的清理:定期清理引流管,避免堵塞。

根据医生的建议,定期冲洗引流管或更换引流袋。

5. 引流管的状况观察:定期观察引流管的通畅情况,确保引流管没有弯曲、扭结或牵拉的情况。

6. 饮食和活动限制:根据医生的建议,患者可能需要限制某些食物的摄入和某些活动的参与,以防止引流管被拉扯或发生意外。

7. 定期更换引流管:根据医生的建议,定期更换引流管,以减少感染和其他并发症的风险。

请注意,以上仅为一般性指导,具体的护理要点可能会因患者
的具体情况和医生的指示而有所不同。

在实施护理时,请始终遵循医生的指导和护理原则。

t管引流的护理措施

t管引流的护理措施

t管引流的护理措施一、前言管引流是指通过管道将体内的液体或气体引流出来,是一种非常重要的治疗手段。

在临床护理中,对于患者进行管引流时,需要护士进行全面的护理措施,以确保患者的安全和舒适。

本文将从多个方面介绍管引流的护理措施。

二、术前准备1. 了解医嘱:在进行管引流之前,护士需要了解医嘱中关于管引流的具体要求,并按照医嘱执行。

2. 准备器材:根据医生要求准备好所需的器材,如导尿包、尿袋等。

3. 术前教育:对于需要进行管引流的患者,应该提前进行术前教育,让患者了解手术过程和注意事项。

三、操作过程1. 洗手消毒:在操作之前必须洗手消毒,并戴上无菌手套。

2. 确认患者身份:在操作之前必须确认患者身份并核对医嘱。

3. 协助患者采取正确姿势:根据不同类型的管引流,协助患者采取正确的姿势。

4. 前置准备:在进行管引流之前,需要进行前置准备,如清洁皮肤、涂上适当的消毒剂等。

5. 插管操作:根据医嘱要求进行插管操作,并确保插管位置正确。

6. 固定管道:在插管后,需要对管道进行固定,以防止移位或脱落。

7. 调整引流量:根据患者情况和医生要求,调整引流量和引流时间。

8. 观察患者病情:在操作过程中需要随时观察患者病情,并及时处理出现的问题。

四、术后护理1. 观察引流液体:术后需要持续观察引流液体的颜色、量和性质,并及时记录和报告医生。

2. 维持通畅性:保持导管通畅是非常重要的,护士需要定期检查导管是否堵塞,并及时清理。

3. 防止感染:术后需要加强消毒措施,防止感染发生。

同时也要注意患者个人卫生和环境卫生。

4. 疼痛管理:术后患者可能会出现疼痛,护士需要及时评估疼痛程度,并给予相应的镇痛治疗。

5. 安全措施:在术后需要加强安全措施,防止患者因为管道脱落或移位等原因导致意外。

五、注意事项1. 操作前必须确认患者身份和核对医嘱。

2. 操作过程中需要注意无菌操作,避免感染发生。

3. 在插管过程中要温和、缓慢,以减少患者的不适感。

t管引流的护理要点简答题

t管引流的护理要点简答题

t管引流的护理要点简答题
管引流是指通过引流管将体液或分泌物从体腔或伤口引流出来,以维持伤口清洁,减少感染并促进愈合。

管引流的护理要点包括以
下几个方面:
1. 观察引流液量和性状,护理人员应定期观察引流液的量和性状,包括颜色、气味和是否有血块等,以及记录下来。

异常情况应
及时报告医生。

2. 确保引流畅通,定期检查引流管路是否通畅,避免管道受压
或扭曲,保持引流管的通畅有利于引流体液,减少感染的风险。

3. 保持引流口清洁,定期更换引流袋或容器,保持引流口周围
的皮肤清洁干燥,避免细菌感染。

4. 防止感染,护理人员在接触引流管和引流液时应做好手部消毒,避免交叉感染的发生。

5. 监测患者症状,定期观察患者的症状变化,包括是否有发热、局部红肿热痛等感染迹象,及时发现问题并处理。

6. 合理固定引流管,避免引流管在患者活动时来回摆动或者被拉扯,以免引起疼痛或者伤口脱开。

总之,管引流的护理要点包括观察引流液、保持引流通畅、保持引流口清洁、防止感染、监测患者症状和合理固定引流管。

这些措施有助于减少并发症的发生,促进患者康复。

T管引流护理

T管引流护理

T管引流护理
一、目的
1. 引流胆汁,减轻胆道压力。

2. 支撑胆道,防止胆管狭窄。

3. 胆道造影和冲洗。

二、操作要点
1. 保持T管引流通畅,用别针固定,防止牵拉脱出。

引流管不能扭曲、受压,引流袋低于切口30cm以上,下床活动时引流袋应置于胆囊水平以下。

2. 观察、记录引流液的颜色、性质和量。

正常胆汁颜色呈深黄色澄明液体,24小时引流液500-1000ml,如有异常及时与医生联系。

3. 严格无菌操作,每日更换引流袋,更换时常规消毒接口。

4. 注意观察及保护造瘘口周围皮肤,如有胆汁侵蚀可用氧化锌软膏保护。

5. 注意观察病人有无腹胀、黄疽、食欲情况及大便颜色以了解胆管通畅情况,及时与医师联系。

6. 注意观察病人生命体征及腹部体征的变化,如有寒战高热、腹痛、反射性腹肌紧张,提示有感染或胆汁渗漏可能,应及时报告医师。

7. T管引流时间约7-14天,拔管前应先试行夹管实验,开始每日夹闭2-3小时,无不适逐渐延长时间至全日夹管。

如无腹痛、
黄疽、腹胀,遵医嘱行T管造影,造影显示胆道通畅,开放T管一天后拨管。

拔管后可能有少量胆汁漏出,2-3天可自愈。

继续观察腹痛、发热、黄疽、食欲及大便颜色变化。

T管引流护理操作流程

T管引流护理操作流程

T管引流护理操作流程引流管是一种用于排除体腔或伤口内积聚的液体和气体的装置,目的是保持体腔或伤口的通畅,减少感染和其他并发症的发生。

T管引流常用于胆道手术术后的引流,下面是T管引流的操作流程。

1.准备工作a.检查引流管的包装是否完好,并在操作之前进行清洁消毒。

b.检查患者的身份、手术部位和医嘱,确认手术部位是否适用于引流。

c.与患者进行沟通,解释引流操作的目的和过程,并征得患者的同意。

2.准备引流器材a.手套、面罩、帽子等个人防护装备。

b.洗手液、手消毒剂、消毒盆等洗手消毒用品。

c.引流管、引流瓶、引流袋等引流器材。

d.导线、药品、纱布等其他可能需要的物品。

3.洗手准备a.确保所有引流所需要的器材都摆放整齐,并且处于干净的工作台上。

b.双手脱戒指、手表等杂物,用流水和肥皂洗手,确保双手彻底清洁。

c.使用消毒液或洗手液进行消毒。

4.换药操作a.第一次换药需要在医生的指导下进行,后续的操作可由护士独立完成。

b.使用药品和导线清洗并消毒引流管口部。

c.贴好一层消毒纱布,然后将引流管插入患者体腔或伤口,并与引流器材连接。

d.流出的液体通过引流管排出,根据需要可更换引流瓶或引流袋。

e.对引流液进行记录和观察,包括颜色、气味、量等指标,及时报告医生。

5.引流管护理a.根据医嘱定时检查引流管的通畅程度和引流情况,及时观察引流液量的变化。

b.保持引流管与引流器材的连接牢固,避免拉扯引流管,避免不必要的刺激,防止感染。

c.对引流管和周围皮肤进行定期的清洁消毒,保持干燥清洁,防止细菌感染。

d.在引流管口附近覆盖透明贴膜,方便观察引流液的变化,并保护引流口不受外界污染。

6.引流管拔除a.在医生指导下,根据病情和引流液的变化,决定是否拔除引流管。

b.拔除引流管前,先进行药物预处理,以减少病人的不适症状。

c.使用消毒纱布和导线将引流管口部进行清洗和消毒。

d.将引流管缓慢、同时逐渐取出,注意不要拉扯引流管,避免伤及病人组织。

t管引流护理措施

t管引流护理措施

t管引流护理措施
t管引流是一种常见的引流方式,主要用于排除胆汁或胰液。

在进行t管引流时,需要采取一系列护理措施,以确保患者的安全和舒适。

以下是t管引流护理措施的详细介绍:
1. 术后立即观察:在t管引流术后,应立即观察患者的情况,检查t管引流是否正常。

如发现异常情况,应及时处理。

2. 注意引流量:t管引流的引流量应每小时记录一次,以便及时发现问题并进行处理。

3. 根据引流情况调整引流袋高度:引流袋的高度应根据引流情况进行调整。

如果引流量较大,应适当提高引流袋的高度,以保证引流顺畅。

4. 定期更换引流袋:为避免引流袋污染,应定期更换引流袋。

更换引流袋前应先用消毒液清洗并消毒。

5. 注意伤口护理:t管引流术后的伤口需要进行定期更换敷料和消毒,以防止感染和出现并发症。

6. 监测患者病情:对于t管引流术后的患者,需要密切监测其病情,包括体温、血压、呼吸等指标的变化,以及引流液的颜色、量和性质等情况。

通过以上护理措施的执行,可以有效保证t管引流的顺畅性和患者的安全,减少并发症的发生,提高治疗效果。

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T管引流护理

T管引流护理

“T”管引流的护理
(一)务必避免发生“T”管滑管事故,昏迷或烦躁病人应予制动,应牢固固定“T”管。

(二)每日记录胆汁引流量,观察其性状,色泽的变化,并将引流的胆汁按医嘱每周送常规检验两次、细菌培养一次,如胆总管切开“T”管引流后炎症控制、“T”管下端通畅、色泽转为深黄、清晰无沉渣、胆汁常规检查正常,一般术后两周可考虑“T”管胆道造影,证实胆管通畅后即可拔除“T”管。

(三)在拔除引流管之前,通常先将引流管夹紧,观察2-3天,病人无症状,体温正常,则可考虑拔管,如有恶心、右上腹胀痛、伴有发热情况,则仍需继续引流。

(四)每日更换引流袋一次,更换时注意无菌操作,常规消毒,要注意保持引流管的通畅,术后5-7天内勿用加压冲洗引流管,因此时引流管与周围组织及腹壁之间尚未形成粘连,否则又将导致脓液或胆汁随着冲洗液流入游离腹腔,发生腹腔或膈下感染。

T管引流护理范文

T管引流护理范文

T管引流护理范文T管引流术是一种常见的医疗护理技术,通常用于治疗胆道疾病或胆管梗阻。

在该技术中,医生会通过手术将一根管子(称为T管)插入患者的胆管中,以帮助排除体内的胆汁。

在患者术后恢复期间,护士需要提供合理的护理,以确保T管的正常工作和患者的舒适。

T管的护理包括以下几个方面:1.术后观察:护士需要密切观察患者的术后恢复情况,包括血压、心率、呼吸、体温和术后疼痛等。

如果发现异常情况,应及时汇报医生并采取相应的护理措施。

2.T管的观察:护士需要每天检查T管的引流液,包括颜色、气味、量和质地等。

正常的引流液应该是黄绿色或棕色的胆汁,气味可能会有点恶臭。

如果引流液颜色变得非常浅或透明,或者出现明显的血液、脓液或其他异物,应及时向医生报告。

3.引流管的翻转:T管必须定期翻转,以防止管腔积聚胆结石或胆管粘液。

一般来说,T管应该每4到6小时翻转一次。

在翻转T管之前,护士应该向患者解释该过程,并询问他们是否感到不舒服,以便及时采取措施。

翻转T管时要小心,以免拉伤患者的胃黏膜。

4.T管灌洗:T管的管腔可能会在引流过程中堵塞。

在此情况下,护士需要实施T管灌洗以清除积聚的胆结石或胆管粘液。

在做任何操作之前,护士要询问患者是否感到不舒服。

将0.9%生理盐水或其他消毒液通过T管冲洗,直到没有阻塞物产生。

5.保持清洁:护士每天都需要为T管和引流口提供适当的清洁,以防止感染的发生。

首先,应用无菌盐水或消毒液清洁引流口,并用干净的纱布进行冲洗和擦拭。

然后,轻轻拉起T管并清洁其外部。

为了减少感染的风险,护士在更换引流布时应遵循无菌操作程序。

6.监测引流:护士应定期监测T管的引流量,并记录下来。

正常的引流量应在术后几天内逐渐减少,直到停止为止。

如果引流量突然增加或减少,应及时向医生报告。

以上只是T管引流护理的一些基本操作,具体操作还需结合患者的具体情况和医嘱来进行。

在进行任何护理操作之前,护士必须充分了解T管的使用和护理要求,并将护理过程与患者充分沟通,以确保他们的合作和理解。

t管引流护理措施

t管引流护理措施

t管引流护理措施
t管引流是一种常见的手术引流方式,用于排出体内不良物质。

在进行t管引流的过程中,护理措施尤为重要,以下是t管引流护理的几个关键措施:
1. 定时观察t管引流情况:护士需要根据医嘱定时观察t管引流情况,及时记录排出液体的数量、质量、颜色等,以及患者的病情变化。

2. 遵守无菌操作:在更换t管引流装置时,护士需要进行严格的无菌操作,避免感染引流口,同时注意手部卫生。

3. 调整t管引流装置:根据患者的体位变化或引流情况,适时调整t管引流装置的位置,避免积液。

4. 给予足够的营养支持:t管引流患者需要足够的营养支持,护士应监测患者的饮食情况,及时给予膳食指导和营养支持。

5. 疼痛管理:t管引流患者可能会出现疼痛不适,护士应根据患者的疼痛情况,给予适当的镇痛治疗。

6. 安全护理:t管引流患者需要高度的安全护理,护士应保证患者的床边设备完好,避免意外发生。

总之,t管引流护理措施需要细致认真,护士应密切监测患者的病情变化,及时采取有效的护理措施,确保患者能够顺利康复。

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t管引流护理要点

t管引流护理要点

t管引流护理要点
T管引流的护理要点主要包括以下几个方面:
1.观察引流情况:包括引流液的颜色、量和性质等,以及T管的位置和固定情况。

如发现异常,应及时通知医生。

2.保持引流通畅:避免患者翻身或活动时压迫引流管,以防引流管出现扭曲、折叠等情况。

如发现引流管堵塞,需进行冲洗,恢复通畅。

3.防止导管脱落:将导管妥善固定,观察导管的位置,以防导管脱落导致引流失败或创面感染。

同时,标明记号,以便观察T管是否脱出。

4.保持管周卫生:保持置管周围皮肤清洁卫生,避免长期处于潮湿环境下,以防继发感染。

5.饮食宜清淡:带管期间饮食宜清淡,避免辛辣刺激油腻的食物。

6.保护引流管处皮肤:每日用75%乙醇消毒腹壁引流管出口处,擦净分泌物。

若有胆汁渗漏应及时更换敷料,局部涂氧化锌软膏,减少胆盐对皮肤的刺激。

7.定期更换引流瓶:每4-8小时更换一次引流瓶,注意保持引流系统的无菌状态。

8.注意个人卫生:保持手卫生,勤洗手,避免交叉感染。

在更换操作时采用无菌操作,注意个人防护措施。

9.定期复查:遵医嘱定期复查,评估T管引流情况,以便及时
调整治疗方案。

总之,T管引流是一项专业性的护理工作,需要细心、耐心和专业知识。

如有任何疑问或异常情况,应及时咨询医生或专业医护人员。

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T管引流的护理
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
胆道系统基本知识
一、目的
(一)引流胆汁:胆总管切开后,可引起胆道
水肿,胆汁排出受阻,胆总管内压力增高, 胆汁外漏可引起胆汁性腹膜炎,膈下脓肿等 并发症。 (二)引流残余结石:将胆囊管及胆囊内残 余结石,尤其是泥沙样结石排出体外。 (三)支撑胆道:避免术后胆总管切口瘢痕 狭窄,管腔变小,粘连狭窄等
4.评估记录


(1)胆汁引流液颜色、性质、量,有无鲜血或混浊、碎石、蛔虫及沉淀,必要 时送检和细菌培养。 (2)术后24小时胆汁引流量300-500mL,色清亮,呈黄色或黄绿色,以后渐减 至每天200mL左右。 (3)黄疸逐渐消退。若加重应疑胆汁引流不畅回流至肝或入血致胆红素上升。 (4)观察大小便颜色,送检胆红素含量,了解胆汁是否引流入十二指肠。 (5)如有发热和严重腹痛,可能是胆汁渗漏致胆汁性腹膜炎,及时通知医生处 理。 (6)拔管 “T”型管放置10-14天,如体温正常、黄疸消失、胆汁减少为200300mL/天,无残留结石可考虑拔管。拔管前应试行夹管,第一天夹管2小时,然 后4小时、8小时,依次递增至全日夹管,夹管期间细心观察有无腹胀、腹痛、 发热、黄疸出现,无不良反应,行“T”型管逆行胆道造影,造影后立即开放引流 24小时以减少造影后反应和继发感染。造影后1-2日可拔管。 (7)拔管后嘱病人平卧,观察伤口渗出情况并观察有无发热、恶心、呕吐、腹 痛、腹胀等状况。“T”型管拔出后残余窦道在24-48小时可自行闭合。
二、护理
1.妥善固定 “T”型管一端通向肝管,一端通
向十二指肠,自腹壁穿出后用缝线固定于腹 壁,下垫纱布,用胶布固定,“T”型管不宜 太短,要尽可能不固定在床上,严防因翻身、 搬动、起床活动时牵拉而脱落。
2.引流通畅 鼓励病人下床活动。活动时引流
袋的位置应低于腹部切口的高度,平卧时不 能高于腋中线,防止胆汁反流引起逆行感染。 应随时检查“T”型管是否通畅,避免受压、 折叠、扭曲,应经常挤捏,术后5-7天内禁止 冲洗引流管,如发生阻塞,术后一周可用生 理盐水低压冲洗。 3.严格无菌操作,每周更换 一次无菌引流袋。
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