2017年云南省主治医师(心内科)中级技师职称模拟试题
2017年上半年云南省主治医师(心内科)中级技师职称试题
2017年上半年云南省主治医师(心内科)中级技师职称试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列物质中能与Tollen试剂发生反应的是__。
A．乙醛B．乙酸C．乙酸乙酯D．乙醚2、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是A．高热B．衰弱C．中毒性巨结肠D．瘘管E．癌变3、快速心房颤动的患者，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整齐，最好的处理是A．停用洋地黄B．阿托品C．异丙基肾上腺素D．维拉帕米E．胺碘酮4、心脏病患者最易并发感染性心内膜炎的情况为A．心力衰竭时B．心房颤动时C．患严重二尖瓣狭窄时D．咽喉炎症或行口腔手术时E．患室间隔缺损时5、女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。
今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。
体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。
心电图示心动过速，二尖瓣型P波。
最可能的诊断是A．风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期B．风心病二尖瓣狭窄，左房失代偿期C．风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期D．风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期E．风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期6、对确诊心包积液最有帮助的检查是A．心电图B．X线心脏摄片C．超声心动图D．心尖冲动图E．心导管检查7、主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于A．冠状动脉开口处B．肾动脉开口处C．主动脉弓D．降主动脉E．腹主动脉8、体循环淤血的最可靠体征为A．静脉压升高B．肝脏肿大及压痛C．胸、腹腔积液D．双下肢水肿E．颈静脉曲张9、患者，男，48岁，脑出血，意识丧失，该患者的体位是A．自主体位B．被动体位C．强迫仰卧位D．强迫坐位E．强迫侧卧位10、患者，女，30岁，因多食、肥胖、闭经1年来诊，体检身高160cm，体重75kg，腹、臀部脂肪堆积．紫纹(+)，BP 170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初步考虑为皮质醇增多症，对确诊最有意义的是A．血皮质醇测定B．24h尿17-羟、17-酮测定C．24h尿VMA测定D．OGTTE．血ACTH测定11、夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关A．冠脉痉挛B．左室排血量减少C．冠脉血流减少D．静脉回流增加，心脏作工增加氧耗E．夜间血压低12、呕吐伴眩晕，且有眼球震颤可见于A．脑出血B．脑栓塞C．颅内血肿D．梅尼埃综合征E．糖尿病酮症酸中毒13、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外A．慢性感染B．类风湿关节炎C．淋巴瘤D．多发性骨髓瘤E．系统性红斑狼疮14、在纵隔中不包括的器官是A．食管B．肺C．主动脉D．气管E．胸腺15、关于肾脏解剖结构的描述，错误的是A．两肾均在腹膜后B．有脂肪囊包绕C．肾脏长径相当于2个椎体的高度D．右肾门平第1腰椎体E．右肾蒂较左侧短16、慢性肾衰竭时，提示预后不良的是A．颗粒管型B．细胞管型C．透明管型D．肾衰竭管型E．脂肪管型17、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A．心包穿刺术B．心脏听诊C．心电图D．超声心动图E．胸部X线摄片18、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A．结核菌的菌体蛋白B．结核菌的类脂质C．羟基脂肪酸D．硫脂E．分枝菌酸19、诊断胸内结节病最常见、最重要的方法是A．皮肤活检B．血尿酸的测定C．血常规检查D．胸部X线片检查E．支气管镜检查20、不属于细胞外液的是A．血浆B．组织液C．脑脊液D．唾液E．淋巴液21、慢性肺心病心力衰竭时，使用强心药的适应证是A．明显气急发绀B．两肺底湿性啰音C．感染已控制，利尿药无效D．HR＞120/minE．肺动脉高压22、男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选A．阿司匹林B．雷米封C．皮质激素D．地高辛E．青霉素23、患者，女，28岁，低热3个月伴腹痛、腹胀。
心内科主治医师试题
心内科主治医师试题一、选择题1. 下列哪种病变最常引起心脏起搏器植入后出现心动过缓？A. 一度房室传导阻滞B. 完全性房室传导阻滞C. 窦房结功能障碍D. 心室外感染2. 以下哪项不是评估急性冠脉综合征临床危险度的一项指标？A. 年龄B. 性别C. 血红蛋白水平D. 收缩压3. 对于慢性心力衰竭患者，血浆B型钠尿肽浓度的升高，主要反映了以下哪种异常？A. 血容量减少B. 心肌损伤C. 心功能减退D. 血清肌酐升高4. 一名中年男性患者，突发胸痛伴有恶心、呕吐，心电图示ST段抬高，诊断最可能是：A. 稳定型心绞痛B. 不稳定型心绞痛C. 心肌梗死D. 胸膜炎5. 下列哪个方法不是诊断心源性晕厥的主要手段？A. 24小时心电图监测B. 动态血压监测C. 心脏彩超D. 体位倾斜试验（Tilt table test）二、填空题1. 心房颤动是导致_____形成的最常见心律失常。
2. 风湿性心脏病中最常累及的瓣膜是_____瓣膜。
3. 不稳定型心绞痛的常见表现有胸痛_____、_____ 不适等。
4. 心衰患者常出现体液潴留，表现为_____和_____水肿。
5. 心力衰竭患者的主要分类标准是根据_____进行分类。
三、简答题1. 请简要阐述急性冠脉综合征的诊断依据及处理原则。
2. 详细介绍心室颤动的表现、紧急处理和预防措施。
3. 阐述心房颤动的病因、临床表现和常规治疗方法。
四、临床案例分析题1. 患者，男性，65岁，突发胸痛伴有呼吸困难和胸闷感，疼痛放射至左臂，伴有大汗淋漓。
既往有高血压病史。
家属紧急呼救并送至急诊。
患者手术及创伤史均无。
体格检查发现患者面色苍白，呼吸急促，心率100次/分钟，血压150/90 mmHg。
心电图示ST段抬高。
请分析患者可能的诊断和相应的处理原则。
2. 患者，女性，50岁，近一个月来出现乏力、心慌气短，活动耐力明显下降，并有双下肢水肿。
既往有长期高血压病史。
体格检查发现患者面色苍白，呼吸急促，心率90次/分钟，血压160/100 mmHg，双下肢轻度水肿。
2017年上半年云南省主治医师(心内科)中级技师职称考试试题
2017年上半年云南省主治医师(心内科)中级技师职称考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪种试剂可以检验溴丁烷__A．硝酸银溶液B．氢氧化钠溶液C．高锰酸钾溶液D．水2、患者，女，30岁，妊娠24周。
体检发现尿糖阳性，OGTT试验结果：空腹血糖：6.8mmol/L，2h血糖10.1mmol/L，既往无糖尿病病史，母患糖尿病。
最可能的诊断是A．妊娠糖尿病B．肾性糖尿病C．糖耐量异常D．糖尿病合并妊娠E．继发性糖尿病3、肺脓肿空洞、癌性空洞、肺结核空洞鉴别最可靠的办法是A．X线断层摄影B．胸部超声检查C．支气管碘油造影D．细胞学检查和细菌学检查E．以上都不是4、患者，男，30岁。
活动后心悸气短3年，腹胀、水肿1个月。
查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。
心电图示低电压，多发多源性室性期前收缩。
超声示左室内径64mm，呈大心腔小辫口征，室壁运动减弱，诊断是A．风湿性心脏病联合瓣膜病B．冠心病心律失常心力衰竭C．扩张型心肌病D．心包积液E．先心病房缺5、当有急性肾功能不全不排除尿路梗阻因素存在时，首选检查是A．泌尿系CTB．泌尿系MRIC．泌尿系彩超D．造影E．IVP6、烯基化合物测定时，常用过量的氯化碘溶液和不饱和化合物分子中的双键进行定量的加成反应，反应完全后，加入碘化钾溶液，与剩余的氯化碘作用析出碘，以淀粉作指示剂，用硫代硫酸钠标准溶液滴定，同时做空白。
这是利用__的原理。
A．酸碱滴定法B．沉淀滴定法C．电位滴定法D．返滴定法7、需要制备蒙片的检查方法是A．常规摄影B．胃肠造影C．体层摄影D．放大摄影E．数字减影血管造影8、在下列各种器质性心脏病中，不能触及震颤的是A．主动脉瓣关闭不全B．主动脉瓣狭窄C．二尖瓣狭窄D．肺动脉瓣狭窄E．急性心肌梗死室间隔穿孔9、下列关于非Q波性心肌梗死的叙述中，错误的是A．住院期间病死率低B．再梗死发生率高C．心绞痛再发生率高D．远期病死率高E．治疗上应首选静脉溶栓治疗10、患者，女，31岁，头晕乏力4周，如诊断极重度贫血，则HbA．＜20g/LB．＜30g/LC．30～59g/LD．60～90＜140g/LE．＞90g/L11、患者，女，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。
2015年云南省主治医师(心内科)中级主管技师职称卫生资格考试试卷
2015年云南省主治医师(心内科)中级主管技师职称卫生资格考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、S=D1-D2/H=K/H，S为锐利度；K为对比度；H是A．高度B．密度C．厚度D．模糊值E．灰雾值2、官能团定量分析，为了使反应完全经常采用__。
A．试剂过量和加入催化剂B．试剂过量和产物移走C．回流加热和加催化剂D．产物移走和加热3、患者，男，30岁，阵发性心悸2年。
每次突然发生，持续0.5～1h。
查体：HR200/min，律齐，心电图示QRS波群正常，P波不能明确查见，诊断为A．心房颤动B．窦性心动过速C．心房扑动D．阵发性窦性心动过速E．阵发性室上性心动过速4、以下哪种情况是洋地黄适用证A．预激综合征合并心房颤动B．风心病，心衰，快速房颤C．肥厚梗阻型心肌病D．高度房室传导阻滞E．急性心肌梗死5、测定羰基时，常用肟化法，该方法是基于__建立起来的。
A．缩合反应B．加成反应C．氧化反应D．中和反应6、鉴别正溴丁烷、仲溴丁烷、叔溴丁烷的化学试剂是__。
A．AgNO3/ROHB．NaOH/ROHC．NaOH/H2OD．Na7、患者，男，48岁，脑出血，意识丧失，该患者的体位是A．自主体位B．被动体位C．强迫仰卧位D．强迫坐位E．强迫侧卧位8、患者，男，45岁，1年来进行性心悸、气短、腹胀，下肢水肿，既往体健，检查心脏向两侧扩大，心尖冲动减弱，第一心音减弱，心尖区有2/6级吹风样杂音，双肺底少许湿性啰音，颈静脉充盈，肝肋下4cm，BP 120/70mmHg，心电图完全性左束支传导阻滞，该病例最可能的诊断为A．风心病，二尖瓣关闭不全B．高血压性心脏病C．扩张型心肌病D．肺源性心脏病E．缩窄性心包炎9、测定淀粉中羰基含量时，在沸水浴中使淀粉完全糊化，冷却，调pH至3.2，移入500mL带玻璃塞的锥形瓶中，精确加入60mL羟胺试剂，加塞，在__℃下保持4h。
A．25B．30C．40D．6010、重度一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过2～60d的“假愈期”又出现意识障碍，临床考虑诊断为A．中间型综合征B．迟发脑病C．迟发性神经病D．急性脑血管病E．脑炎11、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A．肌酸磷酸激酶(CPK)B．CPK-MM亚型：MM3/MM1比值C．CPK-MBD．a-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)E．血清肌红蛋白12、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除外A．慢性支气管炎B．支气管哮喘C．甲状腺功能亢进症D．慢性阻塞性肺气肿E．支气管狭窄13、下列关于非Q波性心肌梗死的叙述中，错误的是A．住院期间病死率低B．再梗死发生率高C．心绞痛再发生率高D．远期病死率高E．治疗上应首选静脉溶栓治疗14、患者，女，30岁、心悸气促已10年，3h前心悸加重，不能平卧。
2017年云南省医学卫生中级职称主治医师试题
2017年云南省医学卫生中级职称主治医师试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、预激合并房颤时不能使用的是A．洋地黄B．比索洛尔C．胺碘酮D．美托洛尔E．普罗帕酮2、下列主要用于指导机械通气参数设置的呼吸环是A．流速-容积环B．动态压力-容积环C．静态压力-容积环D．流速-时间环E．压力-时间环3、下列哪项不是术后必须紧急肾替代治疗的指征A．因容量负荷过重而引起的心力衰竭B．未能纠正的严重酸中毒C．经治疗无效的高钾血症D．经治疗无效的低钠血症致脑水肿E．血肌酐达4404、50是A．引起50%动物有效的剂量B．引起动物有效的药物剂量的50%C．引起50%动物中毒的药物剂量D．引起50%动物死亡的剂量E．以上均不是5、关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是A．溶栓疗法B．抗凝疗法C．调脂治疗D．冠脉介入疗法E．冠状动脉旁路移植术6、患者女性，83岁，反复出现阵发性呼气性呼吸困难，严重时出现三凹征，大汗淋漓，被迫采取坐位或者端坐呼吸，血气分析：2＜60，2＞45，最可能的诊断是A．慢性阻塞性肺疾病急性加重B．心源性哮喘C．过敏性血管炎D．支气管肺炎E．重症哮喘7、以糖皮质激素治疗休克是针对A．疏通微循环，扩张小血管B．稳定细胞膜和细胞器C．阻断儿茶酚胺的有害作用D．增强肝的解毒功能E．加强心肌收缩力8、患者男性，27岁，体重70，诊断肺炎入院，血压100/50(65)，中心静脉压1，尿量40，7.4。
患者神志清楚，四肢温暖。
最适宜的临床处理措施为A．尿量正常，无须任何处理B．静脉输注5%葡萄糖250C．静脉输注胶体液250D．小剂量多巴胺输注E．多巴酚丁胺输注9、下列关于氧输送的描述，错误的是A．氧输送即每分钟心脏向外周组织输送的氧量B．反应心肺功能和血红蛋白的量水平C．由心排血量及动脉血氧含量所决定D．动脉血氧饱和度或血红蛋白减少时，氧输送可维持稳定E．若心排血量降低，氧输送下降不明显10、少尿是指每日尿量A．＜800B．＜100C．＜400D．＜1000E．＜20011、黄曲霉毒素与哪种肿瘤关系最密切A．原发性肺癌B．食管癌C．原发性肝癌D．肉瘤E．胶质神经瘤12、脓毒症()指的是A．血源性感染B．杆菌引起的全身炎症反应C．杆菌引起的全身炎症反应D．致病微生物引起的全身炎症反应E．全身炎症反应13、缺氧状态下糖的代谢为A．三羧酸循环途径为主B．糖酵解途径为主C．产牛热量明显上升D．产生热量维持不变E．氧化速率上升14、患者女性，35岁，劳累后心悸、气促5年。
2017年上半年云南省内科学主治医师(高级职称)试题
2017年上半年云南省内科学主治医师（高级职称）试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、冠心病心绞痛的心电图表现哪项不正确A．心绞痛发作时心电图可以出现Q波B．非特异性ST-T改变C．静息心电图半数以上正常D．发作时原倒置T波可以直立E．心电图ST-T动态变化是诊断冠心病的主要依据2、女，40岁，腹泻3个月，粪便量多，含大量脂肪及泡沫，奇臭，应考虑为A．慢性萎缩性胃炎B．慢性胰腺炎C．慢性细菌性痢疾D．甲状腺功能亢进E．肠易激综合征3、食管癌早期诊断简单且有效的方法为A．食管钡餐X线B．气管镜C．食管镜D．同位素E．带网气囊检查4、颌下腺的内下方为A．舌下神经B．颌下淋巴结C．舌动脉D．舌神经E．舌下腺5、下列哪项不属于清肺饮的组成A．茯苓、黄芩B．桑白皮C．猪苓D．麦冬、木通E．车前子、栀子6、尿毒症病人贫血的主要原因是A．失血B．促红细胞生成因子缺乏C．胍类物质抑制红细胞生长D．缺铁E．低蛋白血症7、女性，70岁，突眼，颈部增粗，心悸1年，3天前出现发热、咳嗽、咳痰，体检：体温39℃，精神萎靡，突眼(+)，大汗，甲状腺I°肿大，可闻及血管杂音，心率160次/日，律齐，痰培养革兰阳性双球菌，其恰当的治疗是什么A．丙基硫氧嘧啶、西地兰、青霉素B．青霉素、氢化可的松C．青霉素、西地兰、氢化可的松、葡萄糖D．丙基硫氧嘧啶、碘剂、普萘洛尔、氢化可的松、抗生素E．西地兰、速尿、青霉素8、慢性支气管炎并发肺气肿时早期的病变表现为A．局限于小气道，仅闭合容积增大B．气道阻力增加C．肺通气功能明显障碍D．肺泡持续扩大E．肺泡通气不良9、男32岁。
铅作业工人。
有神经衰弱症状，口腔内常有金属味，尿铅升高。
诊断考虑为A．轻度铅中毒B．铅吸收C．重度铅中毒D．中度铅中毒E．以上均不正确10、我国现存最早的产科专书是：A．《经效产宝》B．《十产论》C．《女科撮要》D．《胎产书》E．《达生编》11、眼科手术施行全麻时，以下哪项不恰当A．保持呼吸道通畅，避免缺氧和二氧化碳蓄积B．辅以局部麻醉可减少全麻药用C．防止过度牵拉眼肌和压迫眼球，以避免眼心反射D．麻醉诱导、维持平稳，宜选用琥珀胆碱快速气管内插管E．忌用能引起眼内压增高的麻醉药物12、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A．齿龈出血B．浮肿C．脾大D．黄疸E．肝掌13、缺血性心肌病型冠心病的病理基础是A．心肌重塑B．心肌细胞坏死C．心肌纤维化D．冠状动脉痉挛E．心肌间质细胞炎症浸润14、关于急性肾小球肾炎的病理，下列哪项不正确A．肾体积可较正常增大B．急性期可伴有单核细胞和淋巴细胞浸润C．肾小管病变多不明显D．光镜下通常为弥漫性肾小球病变E．病变类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎15、产后病的特点为A．多虚多瘀B．气血亏虚C．亡血伤津D．寒热交替E．瘀血内阻16、正常眼底动静脉比例为A．以上都不是B．1：2C．2：3D．3：2E．1：317、关于尿路感染的诊断，哪项是不正确的A．检查抗体包裹细菌鉴别肾盂，肾炎和膀胱炎B．尿高渗培养，检查尿原浆型菌株C．急性肾盂，肾炎的治愈标准是体温下降，尿中脓细胞减少D．青少年男性患者肾盂肾炎常有尿路阻塞的原因E．放置导尿管四天以上者，90%的病人有尿路感染18、血液病学除了血液系统疾病外还包括A．遗传医学B．免疫医学C．基础医学D．预防医学E．输血医学19、瘀血停胃胃痛，体倦乏力，舌淡，脉弱，常加何药A．桃仁、红花B．茯苓、白术C．青皮、郁金D．人参、黄芪E．以上皆非20、人类感染血吸虫病的途径是A．母婴垂直感染B．消化道感染C．呼吸道感染D．皮肤黏膜感染E．输血感染21、关于消化性溃疡的病理，以下哪种不正确A．消化性溃疡多单发B．溃疡的边缘不整齐C．溃疡愈合一般需要4～8周D．溃疡的直径一般小于2cmE．溃疡呈圆形或椭圆形22、肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水，不伴有发热，应首先考虑可能并发A．原发性腹膜炎B．继发性肝癌C．结核性腹膜炎D．肝肾综合征E．门静脉血栓形成二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
云南省2017年医学卫生高级职称主治医师考试试题
云南省2017年医学卫生高级职称主治医师考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于血管活性药物以下哪项说法不正确A．多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素均可兴奋α、β受体B．小剂量多巴胺有肾保护作用C．去甲肾上腺素与多巴酚丁胺合用可改善感染性休克的组织灌注与氧输注D．肾上腺素可推荐作为感染性休克的一线治疗药物E．血管加压素可使用于心搏骤停抢救2、男性，42岁，因寒战、高热1天入院。
入院后观察尿量少，查体：体温39.2℃，心率125/min，血压70/40mmHg。
血常规示：白细胞23×109/L，中性粒细胞百分数0.93。
予抗感染、液体复苏和多巴胺升压后，复测血压85/50mmHg，心率112/分钟，考虑静脉使用糖皮质激素，下列哪项方案正确A．地塞米松10mg静脉注射1/天B．甲泼尼龙500mg静脉滴注，2/天C．泼尼松片30mg口服，1/天D．氢化可的松琥珀酸钠100mg静脉滴注1/8小时E．不能使用激素3、患者男性，37岁，4天前因“化脓性腹膜炎”手术治疗，术后体温一直在39℃以上，腹壁可及波动感明显的肿块，B超提示腹腔局部脓肿，下述关于引流和灌注处理描述不当的是A．切开引流，为彻底引流，负压越大越好B．高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱C．大量灌洗时应适当补充白蛋白D．引流液做细菌培养，调整抗生素使用E．使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素，谨防高血糖症4、以下情况中，不适合用电击复律治疗的是A．室速伴有严重血流动力学障碍B．急性心肌梗死并发室性心动过速C．原发充血型心肌病并室性心动过速D．洋地黄中毒出现室性心动过速E．心脏手术过程中出现室性心动过速5、患者男性，37岁，因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁，2小时后送入急诊科。
入院后患者浅昏迷，呼吸浅快，发绀。
胸壁皮下可及捻发感，右胸壁创伤处塌陷，呼吸时胸壁呈反常样运动，X线示右侧相邻肋骨多处骨折。
造成患者上述病情的主要原因是A．肋骨骨折致疼痛、呼吸困难B．同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷C．由于胸壁皮下气肿所致D．由于外伤致颅脑损伤所致E．以上原因均不是6、患者男性，60岁，因“COPD、呼吸衰竭”入院。
2016年下半年云南省主治医师(心内科)中级主管技师职称考试试题
2016年下半年云南省主治医师(心内科)中级主管技师职称考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、重度一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过2～60d的“假愈期”又出现意识障碍，临床考虑诊断为A．中间型综合征B．迟发脑病C．迟发性神经病D．急性脑血管病E．脑炎2、急性肾小管坏死的实验室表现是A．尿比重低且较固定B．尿中蛋白以大分子蛋白为主C．尿钠含量减少D．滤过钠排泄分数常小于1E．以上都不对3、下列物质中不能与费林试剂反应的是__。
A．乙醛B．苯甲酮C．甲醛D．异丁醛4、12岁男孩，学校体检时尿糖阳性，无任何症状。
父亲10年前也有尿糖阳性，进行过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，但没有被诊断为糖尿病，父亲一直避免过食，目前也无任何不适。
父子的体重均在正常范围，无糖尿病家族史。
就诊当日，首选的检查为A．患儿的血气检查B．患儿OGTT及同时的尿糖检查C．患儿空腹血糖检查D．患儿尿糖检查E．患儿尿酮体检查5、对内分泌患者的诊断中，首先易于确定的是A．功能诊断B．病因诊断C．细胞学诊断D．病理诊断E．鉴别诊断6、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列各项表现中不正确的是A．主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B．主动脉瓣区第二音减弱C．脉压小、脉搏细弱D．左心室明显扩张E．左心室肥厚7、当有急性肾功能不全不排除尿路梗阻因素存在时，首选检查是A．泌尿系CTB．泌尿系MRIC．泌尿系彩超D．造影E．IVP8、男，28岁，心悸，气促3个月。
心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性哕音，肝大，下肢肿。
B超：左房、左室扩大明显。
诊断为扩张型心肌病。
该病死因多为A．心力衰竭B．严重心律失常C．心力衰竭和严重心律失常D．心脏性猝死E．心源性休克9、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是A．血管脆性增加B．血小板减少，凝血因子消耗C．广泛血管内凝血D．细菌及内毒索引起小血管栓塞性炎症E．细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症10、心肌梗死的最基本病因是A．冠状动脉栓塞B．冠状动脉炎症C．冠状动脉粥样硬化D．冠状动脉先天性畸形E．冠状动脉痉挛11、患者，男，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠球部变形。
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2017年云南省主治医师(心内科)中级技师职称模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、AIDS的高危人群不包括A．同性恋患者B．母婴传播C．性乱交者D．共同进餐者E．静脉药癌者2、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为A．乏力伴食欲缺乏B．皮肤瘙痒C．骨质疏松D．夜盲症E．出血倾向3、关于骨骼摄影条件的选择，错误的是A．尽可能使用小焦点B．急性骨髓炎应增加摄影条件C．胶片尺寸不宜过小，应包括软组织D．远端四肢关节摄影可采州乳腺摄影用片E．厚度超过12cm时，应使用滤线栅4、一个未知化合物，官能团鉴定实验时得到如下结果：①硝酸铈铵试验(+)；②N-溴代丁二酰亚胺试验，结果为橙色；③红外光谱表明，在3400cm-1有一较强的宽吸收峰。
下面说法中正确的是__。
A．该化合物可能是脂肪族伯醇，碳原子数在10以下B．该化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子数在10以上C．该化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子数在10以下D．该化合物可能是脂肪族伯胺，碳原子数在10以下5、烯基化合物测定时，常用过量的氯化碘溶液和不饱和化合物分子中的双键进行定量的加成反应，反应完全后，加入碘化钾溶液，与剩余的氯化碘作用析出碘，以淀粉作指示剂，用硫代硫酸钠标准溶液滴定，同时做空白。
这是利用__的原理。
A．酸碱滴定法B．沉淀滴定法C．电位滴定法D．返滴定法6、心肌梗死的最基本病因是A．冠状动脉栓塞B．冠状动脉炎症C．冠状动脉粥样硬化D．冠状动脉先天性畸形E．冠状动脉痉挛7、S=D1-D2/H=K/H，S为锐利度；K为对比度；H是A．高度B．密度C．厚度D．模糊值E．灰雾值8、男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选A．阿司匹林B．雷米封C．皮质激素D．地高辛E．青霉素9、当左锁骨上窝淋巴结肿大，被称为VirC.how淋巴结，它标志着A．鼻咽癌转移B．甲状腺癌转移C．肺癌转移D．胃癌转移E．乳腺癌转移10、你和你的同事负责1次120急救，尝试复苏一位在椅子上发现的意识丧失者，把患者放于地面上，开放气道，检查有无呼吸，发现无呼吸后，进行了2次有效的人工呼吸，接下来，检查循环体征，发现无循环体征，你和你的搭档应A．如有除颤器，则连接除颤器；没有除颤器，则进行胸外按压和人工呼吸，并循环进行B．进行5次腹部冲击按压C．再次检查循环体征D．重新摆正气道，再次抢救呼吸E．立即建立静脉通路，给予盐酸肾上腺素注射液(付肾)1mg静脉注射11、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A．结核菌的菌体蛋白B．结核菌的类脂质C．β羟基脂肪酸D．硫脂E．分枝菌酸12、学生，18岁，因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，HR72/min，律齐，肺(-)，肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA42mm，LV48mm，二尖瓣无钙化，瓣口面积1.4cm2，活动轻度受限。
应首选的处理方法为A．避免重体力活动B．二尖瓣分离术C．洋地黄治疗D．利尿药治疗E．经皮穿刺球囊二尖瓣成形术13、乙酰化法测定脂肪族醇的羟值时，消除酚和醛干扰的方法是__。
A．邻苯二甲酸酐酰化法B．苯二甲酸酐酰化法C．乙酸酐-乙酸钠酰化法D．高锰酸钾氧化法14、关于结核病变的转归，下列各项中不正确的是A．吸收B．纤维化C．癌变D．钙化和骨化E．液化15、麻疹患者，具有传染性的时期是A．潜伏期至前驱期B．潜伏期至出疹后10dC．前驱期至恢复期D．潜伏期末2～3d至出疹后5dE．前驱期至出疹后10d16、风湿性心脏瓣膜病伴心衰患者，服用地高辛治疗1周，前3日每天服用0.5mg，后4日服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段咸鱼钩样改变，目前正确的治疗措施是A．停用地高辛B．减少地高辛用量C．增加地高辛用量D．继续给予地高辛原剂量E．改用每日静脉注射西地兰0.2mg17、患者，男，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未予治疗。
近来3次不同时间测血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg和140/95mmHg。
对其诊断与处理最重要的为A．继续在不同时间内测定血压，以确定是否为高血压病B．寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压C．作头部CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确定靶器官的损害情况D．暂不处理，3个月后复查血压E．试用卡托普利治疗，观察其用药反应18、患者，男，69岁，肝硬化病史8年。
近1年来明显消瘦、乏力，右上腹胀痛，低热。
5h前突发剧烈腹痛伴一过性神志不清。
查体：贫血貌。
BP90/50mmHg，P112/min，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，最可能的诊断是A．结核性腹膜炎B．自发性腹膜炎C．肝癌结节破裂D．腹腔转移癌E．肝门静脉血栓形成19、下列方法中可以用来鉴别酯类物质的是__。
A．卢卡斯试验B．Tollen试验C．异羟肟酸试验D．亚硝酸试验20、下列药物中不属于慢作用抗风湿药的是A．金制剂B．柳氮磺胺吡啶C．羟基氯喹D．青霉胺E．美洛昔康21、对于甲状腺功能亢进症最具有诊断意义的体征是A．心率加快，第一心音亢进B．弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C．突眼D．胫骨前黏液水肿E．脉压大伴周围血管征22、下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应A．低血糖B．室性快速性心律失常C．肺纤维化D．角膜微粒沉着E．光过敏23、下列物质中不能与二硝基苯肼试剂反应的是__。
A．苯甲酸B．苯甲酮C．乙酰乙酸乙酯D．乙醛24、患者，男，28岁，1d前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。
粪培养示志贺痢疾杆菌生长。
其腹泻的发生机制是A．肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B．黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C．肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间短D．胃肠黏膜分泌过多的液体E．肠内容物渗透压增高25、下列物质中不能与溴水反应的是__。
A．对苯二酚B．β-萘酚C．苯胺D．水杨酸二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、英国国家标准的代号是__。
A．ANSIB．JISC．BSD．NF2、乙型脑炎的主要传染源是A．人B．牛C．羊D．鹅E．猪3、60岁男性冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，其心功能分级为A．心功能Ⅰ级B．心功能Ⅱ级C．心功能Ⅲ级D．心功能Ⅳ级E．心功能0级伴老年性肺气肿4、患者，男，56岁，呕血、黑粪2d，血象改变正确的是A．中性粒细胞增多B．成熟淋巴细胞增多C．嗜酸粒细胞增多D．单核细胞增多E．嗜碱粒细胞增多5、患者，男，65岁，有慢性阻塞性肺病史20年，近1周咳嗽加重，痰多，黏稠脓痰，3d来常胡言乱语，狂躁不安，1d前出现昏睡。
血气分析：pH7.28，PaCO285mmHg，PaO248mmHg。
应诊断为A．Ⅰ型呼吸衰竭B．Ⅱ型呼吸衰竭C．急性脑炎D．躁狂症E．脑出血6、患者，女，32岁，诊断为贫血，如要鉴别缺铁性贫血和环形铁粒幼红细胞增多时常用A．POX染色B．PAS染色C．NAP染色D．AS-D NCE染色E．铁染色7、溃疡性结肠炎主要侵袭肠壁的A．黏膜层与黏膜下层B．黏膜下肌层C．肌层D．浆膜层E．全层8、鉴别尿崩症为肾性或中枢性，以下各项中为首选的是A．垂体后叶素试验B．禁水试验C．尿和血浆渗透压D．头部MRIE．以上都是9、患者，男，58岁，10年前健康体检时，被告知“心电图异常”，近2个月来，“眼前一阵发黑”3次。
来院后查：P 40/min，不整，BP134/80mmHg，其心电图诊断为完全性房室传导阻滞，最合适的治疗应选择A．硫酸阿托品B．α受体激动药C．β受体激动药D．抗血小板药物E．置入心脏起搏器10、一钩端螺旋体病患者，首次应用青霉素治疗后，突然出现高热、寒战、血压下降，可能是发生了A．溶血反应B．赫氏反应C．凝血反应D．中毒反应E．二重感染11、检验报告是检验机构计量测试的__。
A．最终结果B．数据汇总C．分析结果的记录D．向外报出的报告12、根据《中华人民共和国标准化法》，对需要在全国范围内统一的技术要求，应当制定__。
A．国家标准B．统一标准C．同一标准D．固定标准13、风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻A．肝肿大压痛B．下肢水肿C．颈静脉曲张D．心尖区舒张期隆隆样杂音E．呼吸困难14、某脑血管病患者，一侧面神经及展神经瘫痪，伴对侧上、下肢中枢性瘫痪，其病变部位在A．大脑皮质B．内囊C．中脑D．脑桥E．延髓15、患者，男，突发腹痛，剧烈难忍，查体发现肝浊音界消失，该患者的诊断可能是A．肝癌B．急性胰腺炎C．肝炎D．肝硬化E．急性胃肠穿孔16、有关X线对比度的叙述，错误的是A．X线对比度也称射线对比度B．X线对比度是按指数规律变化C．组织密度差异影响X线对比度D．照片上相邻组织影像密度差称X线对比度E．组织对X线吸收系数之差是形成X线对比度的原因17、患者，女，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。
X线摄片提示骨质疏松，查血钙2.9 mmol/L(正常2.1～2.6mmol/L)，疑为甲状旁腺功能亢进症。
下列各项检查对诊断最重要的是A．血磷B．血PTHC．尿钙D．血清碱性磷酸酶E．尿cAMP18、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外A．慢性感染B．类风湿关节炎C．淋巴瘤D．多发性骨髓瘤E．系统性红斑狼疮19、根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄A．心脏听诊B．心电图C．胸部X线D．右心导管E．心向量图20、患者，女，62岁，高血压痛史4年，有家族史，多次测BP190～196/110mmHg(25.3/14.7kPa)，眼底Ⅲ级。
患者出现左室肥厚，较理想的用药是A．β受体阻滞药B．ACE抑制药C．利尿药D．α+β受体阻滞药E．α受体阻滞药21、患者，男，呼吸困难2个月，查体：心尖冲动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变，该患者查体不可能出现的体征有A．颈静脉怒张B．Ewart征C．奇脉D．脉压变小E．心包摩擦音22、心绞痛发生的原因和诱因不包括A．甲状腺功能亢进症B．肥厚型心肌病C．冠状动脉畸形D．二尖瓣狭窄E．主动脉瓣狭窄23、茶碱类治疗支气管哮喘的作用机制是A．阻断迷走神经B．抑制磷酸二酯酶C．激活腺苷酸环化酶D．保护肥大细胞溶酶体膜E．使封闭抗体增加24、患者，女，25岁，从海南岛探亲回家后，因持续高热3d，伴寒战、头痛、大汗，抽搐，于8月9日入院。
查体：意识不清，血压正常，颈有抵抗，皮疹(-)，心肺正常，肝脾均未触及。
血WBC12×109/L，N75%，CSF外观清亮，压力稍高，余正常。