内科学思考与练习(精品)
内科学练习题(附参考答案)
内科学练习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为A、白细胞<3.5×109/L或中性粒<2.5×109/LB、白细胞<5×109/L或中性粒<0.5×109/LC、白细胞<3*109/L或中性粒<1.5*109/LD、白细胞<4×109/L或中性粒<1.0×109/LE、白细胞<6×109/L或中性粒<1.0×109/L正确答案：C2.重症系统性红斑狼疮的治疗首选A、心理治疗B、抗生素预防感染C、支持治疗D、肾上腺糖皮质激素加免疫抑制剂E、非甾体药物正确答案：D3.下列有关SLE与遗传的表述中不正确的是A、同卵双胞胎者发病率高,40%B、异卵双胞胎者发病率3%C、患者家族中患SLE者,发病率可高达13%D、不同人种患病率差异不大E、易感基因:HLA-DR2,DR3等正确答案：D4.动脉粥样硬化病变最易累及哪支冠状动脉A、左冠状动脉前降支B、右冠状动脉窦房结支C、左冠状动脉回旋支D、左冠状动脉窦房结支E、左冠状动脉主干正确答案：A5.以下心血管疾病中,最易引起咯血的是A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、急性心包炎D、三尖瓣狭窄E、二尖瓣狭窄正确答案：E6.TSAb是一种具有与A、TSH相同效应的自身抗体B、TRH相同效应的自身抗体C、TH相同效应的自身抗体D、TPO相同效应的自身抗体E、TRAb相同效应的自身抗体正确答案：A7.鉴别右心衰竭与肝硬化的最主要点是A、肝脏肿大B、下肢水肿C、下肢水肿及腹水形成D、静脉压升高E、腹水形成正确答案：D8.男性,35岁,发热,,胸部持续性钝痛二天,胸痛于仰卧时加剧,向左臂放射,用硝酸甘油无效,心音减低,伴舒张期附加音,Bp110/80mmHg下肢水肿,静脉压180mm水柱,ECGST段抬高,弓背向下,未见Q波,诊断最可能为A、急性心肌梗死B、缩窄性心包炎C、变异型心绞痛D、稳定型心绞痛E、急性渗出性心包炎正确答案：E9.右心衰患者体循环淤血,体液积聚的顺序最可能是A、肝大→脚肿→腹水B、脚肿→肝大→腹水C、脚肿→腹水→肝大D、肝大→腹水→脚肿E、腹水→肝大→脚肿正确答案：A10.SLE的神经系统表现,下列哪项表述不正确A、癫痫是狼疮脑病的表现之一B、精神分裂症是狼疮脑病的表现之一C、偏头痛是狼疮脑病的表现之一D、顽固性失眠不是狼疮脑病的表现之一E、有中枢神经系统表现者,预后不良正确答案：D11.在SLE患者中,哪种情况适合首选非甾体消炎药A、内脏受累的狼疮B、狼疮脑病C、蛋白尿D、以肌肉关节症状为主要表现的SLEE、光过敏正确答案：D12.哪项不是CTX用于治疗狼疮性肾炎后出现的不良反应A、膀胱出血B、性腺功能受影响C、脱发D、胃肠道反应E、血白细胞增多正确答案：E13.SLE可检测到的自身抗体中与习惯性流产有关的是A、抗RNP抗体B、抗Sm抗体C、抗SSA抗体D、抗ACL抗体E、抗ds-DNA抗体正确答案：D14.活动期系统性红斑狼疮的贫血,主要是A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、慢性贫血E、大细胞性贫血正确答案：B15.洋地黄中毒最常见的心电图表现是A、ST-T呈鱼钩状下降B、室性期前收缩呈二联律C、窦性心动过缓D、心电图Q-T缩短E、心房颤动正确答案：B16.SLE的特异性抗体,哪项特异性最高A、ANAB、抗dsDNA抗体C、抗rRNP抗体D、抗SSA抗体E、抗Sm抗体正确答案：E17.在风湿性疾病中,下列哪一种肾脏受累较多见A、SLEB、皮肌炎(DM)C、干燥综合征D、结节性多动脉炎(PN)E、血管炎正确答案：A18.系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是A、狼疮细胞B、抗核抗体C、类风湿因子D、抗Sm抗体E、抗双链DNA抗体正确答案：D19.提示左心功能不全的脉搏是A、奇脉B、迟脉C、重搏脉D、水冲脉E、交替脉正确答案：E20.女,19岁入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,无症状,心率82次/分,整齐。
中医内科学-02-总结及复习思考题
第二章 心系病症
第一节 心悸 第二节 胸痹心痛 第三节 心衰 第四节 不寐
学习目的
掌握心系病证的发病特点，以及心悸、胸痹心痛、心衰、不 寐等病的概念、病因病机与怔忡鉴别；胸痹心痛概 念，治疗原则，分证论治，预防调护；心衰概念，与哮病鉴别 ，辨证要点，分证论治；不寐基本病机，分证论治。
不 寐
心主血脉，又主神明，在体合脉，其华在面，开窍于
舌，在液为汗，在志为喜，其经脉属心络小肠。心之 本脏病多因情志所伤、禀赋不足、年老体虚、久病失 养所致，证候特征主要表现为心脉血液运行障碍和情 志思维活动异常。依据心的生理功能和病机变化特点 ，临床上将心悸、胸痹心痛、心衰、不寐等归属为心 系病证。
疾 病 心 悸
分证论治 ①心虚胆怯：安神定志丸；②心血不足：归脾汤； ③阴虚火旺：天王补心丹合朱砂安神丸；④心阳不 振：桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤；⑤水饮凌心： 苓桂术甘汤；⑥心脉瘀阻：桃仁红花煎合桂枝甘草 龙骨牡蛎汤；⑦痰火扰心：黄连温胆汤
思考题 1．惊悸和怔忡如 何鉴别?2．结合 《金匮要略》， 理解“阳微阴弦 ”涵义，理解对 胸痹心痛的治疗 。3．心衰发生的 病理基础是什么? 病理中心环节是 什么?4．如何理 解“阴阳失交” 是形成不寐的病 理过程?
胸 痹 心系 心 病症 痛
心 衰
①心脉瘀阻：血府逐瘀汤；②气滞心胸：柴胡疏肝 散；③瘀浊闭阻：瓜蒌薤白半夏汤；④寒凝心脉： 瓜萎薤白白酒汤合当归四逆汤；⑤气阴两虚：生脉 散合人参养营汤；⑥心肾阴虚：天王补心丹；⑦心 肾阳虚：参附汤合右归饮
①气虚血瘀：保元汤合桃红饮；②气阴两虚：生脉 散；③阳虚水泛：真武汤；④痰饮阻肺：苓桂术甘 汤合葶苈大枣泻肺汤；⑤阴竭阳脱：参附注射液， 四逆加人参汤 ①肝火扰心：龙胆泻肝汤；②痰热扰心：黄连温胆 汤；③心脾两虚：归脾汤；④心l肾不交：六味地黄 丸合交泰丸；⑤心胆气虚：安神定志丸合酸枣仁汤
内科学复习思考题及病例分析题集1
《内科学复习思考题及病例分析题集》【思考题】1.慢性阻塞性肺病肺功能检查的标准？2.肺心病的心电图诊断依据？3.呼吸衰竭的原因及定义是什么？4.II 型呼吸衰竭氧疗的原则？为什么？5.大叶性肺炎临床表现有哪些？6.大叶性肺炎的治疗。
7.肺结核的诊断依据？8.肺结核的治疗方法？9.气胸的处理方法？10.结核性胸水的实验检查有哪些？11.高血压的分级标准？12.高血压脑病的表现？13.典型心绞痛的临床表现？14.急性心肌梗死溶栓的适应症?15.心房颤动的心电图表现？16.室性心动过速的治疗原则？17.二尖瓣狭窄的并发症？18.主动脉瓣狭窄的内科治疗措施？19.心肌病的分类？20.扩张型心肌病的诊断与鉴别诊断？21.急、慢性胃炎确诊的主要依据是什么？22.胃食管反流病的典型症状23.何谓 Barrett 食管24.什么是烧心、反流25.PU 的主要临床表现及特点。
26.PU 的主要诊断方法。
27.PU 常见并发症，其中最多见的是哪种并发症,如何诊断和处理？28.PU 治疗原则？29.目前临床常用的抑酸制剂和胃黏膜保护剂有哪些？30.肝硬化失代偿期的临床表现31.肝硬化的并发症有哪些？32.肝硬化的诊断依据33.怎样治疗肝硬化腹水？34.哪些因素影响肝硬化的预后？35.门静脉高压的表现。
36.肝性脑病的常见诱因有哪些？37.肝性脑病各期的临床特点。
38.肝性脑病诊断的主要依据。
39.氨在肝性脑病的发病中对中枢的毒性作用主要有哪些？40.急性胰腺炎的常见病因有哪些？41.胰腺炎病人有哪些表现时应按重症胰腺炎处置？42.如何评价血尿淀粉酶在诊断急性胰腺炎中的价值？43.急性胰腺炎的内科综合性治疗措施包括哪些内容？44.上消化道大出血的常见病因有哪些？45.如何判断上消化道大出血是否停止？46.上消化道大出血的紧急处理原则和主要处理措施有哪些？47.慢性肾小球肾炎常见的临床表现是什么？48.延缓肾功能减退的方法有哪些？49.上、下尿路感染的鉴别诊断；50.尿路感染的常见途径、常见菌群51.肾病综合征诊断及鉴别诊断。
内科学习题精选
内科学习题精选近年来，内科学作为一种重要的临床医学分支，在医疗领域中的地位越来越重要。
内科疾病在临床中占据了相当大的比例，因此，对于内科的学习和掌握，对于医生的职业能力提升至关重要。
下面，我们将为大家精选一些内科学习题，供大家学习参考。
题目一：一个患者出现肚子痛、恶心、呕吐和腹泻，怀疑出现了胃肠炎，医生应该怎样处理？答案：胃肠炎是一种常见的肠道疾病，一般认为是由于肠道某些微生物感染引起的。
处理方法包括：卫生措施，如勤洗手、保持身体清洁等；多饮开水、避免食用生冷食物和腐败食物；在医生建议下，可以使用抗菌药物治疗。
此外，还应注意身体的休息和饮食，避免过度劳累和不良饮食。
题目二：一个患者出现头痛、胶质、呕吐和神志不清，医生应该考虑什么疾病？答案：该症状可能是由于颅内压力增高引起，需要进行头部CT或MRI检查来确定疾病的类型和程度。
一般来说，这些症状可能与脑积水、脑血管病变和脑肿瘤等颅内疾病有关。
治疗方案取决于导致压力增高的原因。
如需手术，则应选择最适合患者的方法。
题目三：关于糖尿病患者的饮食原则和禁忌事项，你能说出几条？答案：在饮食方面，糖尿病患者应该控制饮食量，避免食用高糖、高脂肪、高盐和高胆固醇的食物。
另外，应注重谷物、蔬菜、水果和蛋白质的摄入，尤其是纤维素的摄入。
糖尿病患者还应该避免饮酒、吸烟和生活不规律等不良习惯。
如果出现低血糖，应立即补充糖分和水分。
题目四：关于肝、胆、胰的疾病，你可以列举出多少种典型的疾病？答案：肝、胆、胰的疾病种类繁多，常见的疾病包括：肝炎、肝硬化、胰腺炎、胆道疾病、胆囊结石等。
这些疾病的发病原因不尽相同，有些疾病可能与细菌、病毒感染有关，有些疾病可能与遗传因素有关，还有一些疾病可能与生活方式和环境因素有关。
治疗方案因病而异，需要根据具体情况制定相应的治疗方案。
以上精选的内科学习题仅是其中几个例子，在内科学习过程中，我们需要不断总结和归纳，逐渐掌握临床工作所需的基本知识。
内科学习题(带解析).doc
内科学习题（带解析）.txt——某天你一定会感谢那个遗弃你的人，感谢那个你曾深爱着却置之你不顾的人。
做一个没心没肺的人，比什么都强。
_ —舍不得又怎样到最后还不是说散就散。
内科学考试题一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.★★★老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰咅。
以下哪一种疾病可能性大A.心源性哮喘B.支气管哮喘C.过敏性肺炎D.肺癌E.喘息型支气管炎本题正确答案：A题解：心源性哮喘与支气管哮喘临床表现有时难以区分，但前者常发生于夜间平卧时，白色浆液性泡沫痰、痰中血丝为其特点，可资鉴别。
2.★★★女性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。
体检：T 36. 2°C, 呼吸深大有异味。
血糖22mmol/L,尿糖（++++）,酮体（+++）。
最可能的诊断为A.急性肠炎+代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.非酮症高渗性糖尿病昏迷本题正确答案：D题解：糖尿病酮症酸中毒的临床表现：早期呈糖尿病症状加重，随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。
随着病情进一步发展，出现明显失水，尿量减少，血压下降，意识模糊，嗜睡以至昏迷。
实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性。
3.★★★诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.易呕吐B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量宿食E.呕吐后症状可暂时缓解本题正确答案：D题解：幽门梗阻主要表现是呕吐大量发酵宿食，特征性体征有：空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。
4.★某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。
心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况A.支气管哮喘急性发作B.心绞痛C.自发性气胸D.肺不张E.急性心力衰竭本题正确答案：C题解：患者突然发病，胸部刺痛，呼吸困难，左肺呼吸音减弱，考虑并发气胸。
内科学课后习题及解析(七)
新阳光教育临床执业医师辅导：内科学课后习题及解析（七）感染性心内膜炎1.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是BA.草绿色链球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.肺炎球菌E.肠球菌【解析】急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起，亚急性者，草绿色链球菌最常见。
2.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是BA.乙型溶血性链球菌B.草绿色链球菌C.革兰阴性杆菌D.白色葡萄球菌E.肠球菌【解析】亚急性感染性心内膜炎是由细菌引起的，主要是草绿色链球菌。
心脏病变主要累及已有病变的瓣膜，在瓣膜上形成大小不一、多个较大的赘生物，赘生物易脱落，含有细菌。
3.确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有BA.指甲下裂片状出血B.新出现的心脏病理性杂音C.Janeway损害D.Roth斑E.转移性脓肿【解析】并发感染性心内膜炎时，常出现原有心脏杂音强度和性质的变化。
75％～85％的患者血培养阳性，为诊断本病最直接的证据。
还应有心脏短期内出现的高调杂音或原有的杂音迅速改变。
4.诊断感染性心内膜炎的最重要方法是DA.免疫学检查B.心电图检查C.X线检查D.血培养E.常规生化检查【解析】血培养是诊断感染性心内膜炎最重要的方法，在近期未接受过抗生素治疗的患者中阳性率可达95％以上。
重复考题。
5.男性，29岁，查体发现胸骨左缘第3～4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。
为进一步确诊，应首选检查 DA.心肌酶学B.心电图C.运动负荷试验D.超声心动图E.胸部X线【解析】查体发现心脏杂音，首先考虑心脏瓣膜病变。
超声心动图检查是瓣膜病诊治的重要无创手段。
6.患者男，69岁。
8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断CA.结缔组织病B.急性感染性心内膜炎C.亚急性感染性心内膜炎D.小叶性肺炎E.大叶性肺炎【解析】亚急性感染性心内膜炎主要发生于心脏瓣膜病患者，表现为发热、心脏杂音、脾大、贫血等。
易错选B。
7.感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是BA.早期治疗B.选用有效的抑菌剂C.剂量足D.以静脉给药为主E.疗程长【解析】感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是选用有效的抑菌剂。
第七版内科学课堂整理经典笔记及习题(附答案)
第一部分呼吸系统第一章急性气管-支气管炎单选题：1．急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是：病毒分离和血清学检查2．急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是：1.主要表现为咳嗽、咯痰2.肺部听诊散在干、湿性罗音3..X线胸片可正常或肺纹理增粗.4.白细胞分类和计数多无明显改变填空题：1．急性气管–支气管炎的病因有:感染因素、理化刺激、变态反应;第二章慢性阻塞性肺病第一节慢性支气管炎单选题：1．慢性支气管炎的诊断标准中，咳嗽、咯痰的时间规定是：每年发病至少3个月，持续2年以上2．慢性支气管最主要的发病因素是：长期吸烟3：X线检查4 1.支气管肺炎2.阻塞性肺气肿3.支气管扩张4.慢性肺源性心脏病A.5．慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：控制感染6．关于慢性支气管炎的临床分型，下列哪项是：单纯型、喘息型7．关于慢性支气管炎诊断必备条件是1.症状表现为咳嗽、咯痰或伴喘息2.每年发病持续3个月、连续2年以上（含2年）3.排除其他心、肺疾患4.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据8．男性，67岁。
患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。
1天前剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧。
其最可能的原因是：自发性气胸多选题1. 慢性支气管炎咳嗽、咯痰的特点包括1.常于寒冷季节加重2.痰多为白色泡沫痰或黏液痰3.合并感染时痰呈黄色4.痰中偶可带血填空题：1．慢性支气管炎的临床表现：咳嗽、咯痰、喘息名词解释：1.慢性支气管炎急性发作期（标答:慢支急性发作期是指在1周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧;简答题：1．慢性支气管炎的诊断标准有哪些？答:慢性支气管炎的诊断标准为：1. 凡有慢性或反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续两年或以上者，在排除其他心、肺疾患后，诊断即可成立。
2. 如每年发病持续不足3个月，而有明确的客观检查依据（如X线、呼吸功能等）亦可诊断为慢性支气管炎;2．慢性支气管炎如何分型及分期？分型：分为单纯型和喘息型两型。
内科学学习指导以及习题集—呼吸
第二篇呼吸系统疾病第一章总论【学习纲要】1．掌握呼吸系统的结构功能与疾病的关系，特别是呼吸系统防御功能。
2．掌握影响呼吸系统疾病的主要相关因素。
3．掌握呼吸系统疾病的主要症状、体征及实验室检查。
【思考题】1. 呼吸系统防御功能包括哪些？2．肺循环的特点如何？3．影响呼吸系统疾病的主要相关因素有哪些？4．在询问呼吸系统疾病的病史中，应注意什么？5．痰的性状、量及气味对诊断有一定帮助，你了解多少？6．阻塞性和限制性通气功能障碍的肺容量和通气功能的特征性变化？【多选题】（A1, A2, A3, A4, B1）A1型题（最佳选择题肯定型）7．据2001年全国部分城市及农村前十位主要疾病死亡原因的统计数, 呼吸系统疾病居我国总人口死亡病因的第几位？A．第一位B．第二位C．第三位D．第四位E．第五位8．呼吸系统与体外环境沟通，成人在静息状态下，每天约有多少的气体进出于呼吸道？A．1 000 LB．5 000 LC．10 000 LD．2 000 LE．15 000 L9．肺具有广泛的呼吸面积，成人肺的总呼吸面积约有多少？A．10m2B．20m2C．30m2D．50m2E．100m210．男性，50岁。
10年前诊断为重症肌无力，近10天来发热，咳嗽无力，痰多难咳。
体检：双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺炎。
请问患者的哪种呼吸系统防御功能出现问题？A．肺泡巨噬细胞吞噬功能B．免疫防御功能C．物理防御功能D．化学防御功能E．多形核粒细胞11．女性，60岁。
2年前患脑梗塞，此后常进食呛咳，1年来反复肺部感染。
引起肺部感染的主要原因是：A．气道纤毛-粘液运输系统破坏B．咳嗽反射消失C．会厌功能障碍引起误吸D．鼻部加温过滤受损E．抗氧化的谷胱甘肽减少12．与体循环比较，肺是一个低压的器官，肺循环血压是体循环的多少？A．1/2B．1/5C．1/10D．1/8E．1/313．男性，40岁。
1周前受凉后咳嗽，咳痰。
体检：左下肺可闻及湿啰音，胸片示左下肺炎。
南京中医药大学内科学复习思考题精编版
南京中医药大学内科学复习思考题文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）南京中医药大学内科学复习思考题南京中医药大学——内科学参考资料复习思考题（一）、肺系病证1. 外感发热的治疗原则是什么2. 辨别感冒风寒和风热证的要点是什么其病理变化有何不同3. 体虚感冒应采取什么治疗方法并举例说明。
4. 外感咳嗽和内伤咳嗽的辩证与治疗要点是什么两者相互关系如何5. 痰湿咳嗽有哪些主政如何治疗临床可见到哪些病理演变6. 试述肺痈的临床特征及辩证要点7. 肺痈的主要证型有哪些其治、方药如何8. 如何理解肺痈与其他肺系疾病的“痰热证”在病理方面的异同点9. 如何理解哮证寒热虚实之间的关系10. 哮证的治疗原则是什么发作期应如何处理11. 如何鉴别虚喘和实喘治疗原则是什么12. 什么是喘证的“上盛下虚证”试述其病机及证治。
13. 肺胀的重要病理因素有哪些它们之间的关系如何14. 肺胀的治疗原则是什么如何具体应用15. 试述肺胀痰蒙神窍证、肺肾气虚证、阳虚水泛证的症状、病机、治法和代表方。
16. 肺痨的治疗原则是什么临证应当怎样理解掌握17. 肺痨病“肺阴不足证”和“阴虚火旺证”的病机、治法大法有何不同并分别举出常用代表方。
18. 试述肺癌的病因病机。
19. 什么叫做“四饮”试述悬饮邪犯肺证的症状、病机、治法、代表方。
20. 如何理解“病痰饮者，当以温药和之”的临床意义（二）、心系疾病1. 胸痹的发病基础和病理因素是什么两者之间的关系是什么2. 真心痛的危候具体由哪些临床表现3. 试述胸痹的辩证要点和治疗原则。
4. 试述惊悸和怔忡的区别和联系。
5. 试述心悸常见证型的主症特点、治法及代表方剂。
6. 为什么说阴阳失交是发生失眠的基本病机7. 失眠痰热内扰与阴虚火旺证在辩证论治方面有何不同8. 试述厥证的应急措施。
9. 如何辨别厥证的虚实气厥、血厥、痰厥的临床表现有何异同10. 郁证为什么要重视理气在临床上如何掌握理气法11. 试述郁证肝气郁结证、痰气交阻证的辩证施治。
内科学课后习题及解析(二)
新阳光教育临床执业医师辅导：内科学课后习题及解析（二）原发性肝癌1.原发性肝癌最多见的淋巴转移的部位是AA.肝门B.胰周C.腹膜后D.主动脉旁E.锁骨上【解析】原发性肝癌极易侵犯肝内门静脉分支，长入肝内门脉分支及主干的癌组织经门静脉血流向肝内、外扩散，不仅加剧了门静脉高压症，而且形成肝内多发癌灶。
向肝外则多转移到肺、骨、脑及肝脏邻近器官，如胃、胰腺等。
癌细胞还可经肝门淋巴结转移到腹腔，经胸导管转移到颈部及纵隔。
此外，癌组织向横膈、右肾上腺、右肾及腹腔直接扩散及腹膜、大网膜种植也很常见。
2.原发性肝癌的肝外血行转移最多见于AA.肺B.骨C.脑D.脾E.胰【解析】原发性肝癌的肝外血行转移最多是肺。
3.男，64岁。
散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心慌，急就诊，查体：呼吸118次／分，血压100／60mmHg，心率整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。
最可能的诊断是BA.脾破裂B.肝癌破裂C.溃疡病穿孔D.急性坏死性胰腺炎E.急性化脓性胆囊炎【解析】腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。
最可能的诊断是肝癌破裂。
4.肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是DA.腹胀、乏力B.肝区疼痛C.食欲不振D.肝区肿块E.体重下降【解析】肝大为中、晚期肝癌最常见的主要体征，约占95％。
肝大呈进行性，质地坚硬，边缘不规则，表面凹凸不平、呈大小结节或巨块。
癌肿位于肝右叶顶部者可使膈肌抬高，肝浊音上升。
肝大显著者可充满整个右上腹或上腹，右季肋部明显隆起。
如发生肺、骨、脑等处转移，可产生相应症状。
少数患者可有低血糖症、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症等特殊表现。
5.男，60岁。
右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。
乙肝肝硬化病史8年。
查体：肝肋下5厘米，表面不平，质硬，压痛。
最可能的诊断是A．肝脓肿B．原发性肝癌C．继发性肝癌D．乙肝活动期E．肝结核【解析】老年男性患者，肝硬化病史，右季肋部胀痛，查体：肝大、质硬，压痛考虑肝癌。
内科学习题含参考答案
内科学习题含参考答案一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.男.59岁。
反复胸痛3天,劳累时发作。
休息15分钟或含服硝酸甘油1分钟后可缓解.每天发作3~5次。
既往糖尿病病史10年,不适宜立即进行的检查是( )A、动态心电图B、超声心动图C、心电图负荷试验D、静息心电图E、冠状动脉造影正确答案：C2.男,68岁,慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史12年。
动脉血气分析pH7.36, PaO243mmHg,PaCO252mmHg。
对该患者可以改善预后的措施是( )A、预防性使用抗生素B、吸入糖皮质激素C、使用支气管舒张剂D、肺康复锻炼E、长期家庭氧疗正确答案：E3.女,28岁。
心悸3天。
约2周前曾咳嗽、流涕。
查体:心界不大,心率96次分。
可闻及期前收缩10次/分。
心脏各周膜听诊区未闻及杂音和附加音。
心电图示额发室性期前收缩。
血清肌钙白升高。
该患者最可能的诊断是( )A、风湿性心脏病B、心绞痛C、感染性心内膜炎D、病毒性心肌炎E、急性心肌梗死正确答案：D4.凝血酶时间(TT)延长见于( )A、凝血因子Ⅸ降低B、凝血因子Ⅷ降低C、凝血因子Ⅲ降低D、凝血酶原降低E、纤维蛋白原降低正确答案：E5.pH多少提示有胃食管反流()A、<7B、<4C、<5D、<3E、<6正确答案：B6.提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变的是( )A、QRS波群增宽B、高尖p波C、逆行p波D、T波明显倒置E、双峰p波正确答案：E7.男性,68岁。
因脑梗死住院半月,近1周出现高热、咳嗽,咳血痰。
查体:T39.2℃,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿啰音。
血常规WBC20.0x109/L。
胸部X线片:右肺大片阴影,其中可见多个气囊腔。
该患者最可能的诊断是( )A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、干酪性肺炎E、真菌性肺炎正确答案：A8.男性32岁,反复上腹痛2年余,向背部放射,曾2次大出血,经抢救治愈,最可能的诊断()A、幽门溃疡B、球后溃疡C、十二指肠球部溃疡D、胃溃疡E、胃癌正确答案：B9.较复长QT间期所致尖端扭转型室性心动过速的最适宜药物是( )A、利多卡因B、硫酸镁C、胺碘酮D、普罗帕酮E、肾上腺素正确答案：B10.肝硬化患者出现呕血,黑便时,诊断出血病因最有价值的方法是()A、X线吞钡检查B、内镜检查C、大便潜血检查D、腹部B超检查E、腹腔镜检查正确答案：B11.男性,60岁,确诊消化性溃疡合并大出血,经积极治疗24小时,出血仍不止,采用哪种治疗措施适宜()A、注射6-氨基己酸B、用氢氧化铝凝胶C、输血输液D、尽快手术治疗E、胃内去甲肾上腺素灌注正确答案：D12.下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是( )A、结核菌素试验阳性B、痰结核分枝杆菌PCR阳性C、血清结核抗体阳性D、痰培养示结核分枝杆菌阳性E、胸部X线片示肺部空洞性病变正确答案：D13.男性,50岁,肝硬化失代偿期,下列哪一种情况下不需要用抗生素预防感染?()A、自发性腹膜炎刚愈B、腹水中白蛋白>10g/LC、腹水中白蛋白<10g/LD、近期肠道感染E、食管静脉曲张出血后正确答案：C14.32岁,男性,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨晚突然呕暗红色血液约150ML,下列哪项措施最有价值()A、急诊钡餐透视B、吞线试验C、急诊内窥镜检查D、胃部CT检查E、腹部B超检查正确答案：C15.男性,60岁。
内科学练习题库(含参考答案)
内科学练习题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者,女性,28岁,因第三次左下肢深静脉血栓就诊,既往有两次自然流产史。
实验室检查显示PT延长。
最可能的诊断是A、结节性多动脉炎B、显微镜下多动脉炎C、网状青斑D、多发性大动脉炎E、抗磷脂抗体综合征正确答案：E2.男性,40岁,心率缓慢多年,1月来反复昏厥3次,住院时心率45次/分左右,用阿托品治疗无效,EKG示Ⅲ度房室传导阻滞,交界性逸搏心律,最好采用何种治疗A、阿托品静脉滴注B、异丙基肾上腺素静脉滴注C、麻黄素口服D、安置永久性人工心脏起搏器E、肾上腺皮质激素正确答案：D3.心室颤动最有效的治疗措施是A、人工呼吸B、静脉推注西地兰C、胸外按压D、气管插管E、电除颤正确答案：E4.患者,男性,70岁,糖尿病10年,既往无心悸,胸痛史,今日早餐后1h,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗恐惧感,2h未缓解。
体检:心率100次/分,血压86/70mmHg,最可能诊断为A、急性心肌梗死B、糖尿病酸中毒C、变异型心绞痛D、不典型心绞痛E、低血糖正确答案：A5.男性,55岁,突发右膝关节疼痛5小时,查体见右膝关节红肿,压痛(+),X 线示关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影,关节腔穿刺液见针状尿酸盐结晶,诊断考虑A、痛风性关节炎B、结核性关节炎C、骨性关节炎D、化脓性关节炎E、类风湿性关节炎正确答案：A6.患者男性58岁,诊断急性前壁心肌梗死。
发病第二天突然出现短阵意识丧失,抽搐,心电图上最可能出现的心律失常是哪一种A、窦性心律不齐B、室性期前收缩C、心室颤动D、心房颤动E、房性期前收缩正确答案：C7.男,69岁。
8周前感冒后持续低热,有主动脉狭窄及关闭不全病史,首先应考虑的诊断为A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、亚急性感染性心内膜炎D、结缔组织病E、急性感染性心内膜炎正确答案：C8.急性心肌梗死患者心电监护示室颤应行A、同步直流电除颤B、心外按压C、非同步直流电除颤D、气管插管E、口对口人工呼吸正确答案：C9.急性肺水肿端坐呼吸,当咳粉红色泡沫痰,烦躁不安时,除给予吸氧及病因治疗等一般处理外,下列药物中应首选的是A、安定肌注B、吗啡皮下注射C、地高辛口服D、氨茶碱静滴E、硝普钠静滴正确答案：E10.男性,60岁,多年高血压病史,二天来因情绪波动,突感头痛加剧,伴恶心,呕吐,视物模糊,检查Bp230/139mmHg,心率90次/分,期前收缩2-4次/分,肺叩清音,颈软,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳A、静滴普罗帕酮B、静注呋塞米C、静滴硝普钠D、静注安定E、静注利多卡因正确答案：C11.女,64岁。
学习中医内科学的心得体会
学习中医内科学的心得体会篇一：中医内科实习心得中医内科实习心得体会不知不觉已经在附一实习结束，这也是我在大学四年来，第一次真正的上临床，对于我来说，一切都是那么新鲜，离开了枯糙的书本，面对着的是活生生的病人，而我也充当了一回冒牌的实习医生。
在我们下科之前经过简单的培训，可是这些培训对于我们从来都没有接触过临床工作的我们，是远远不够的，我们还需要适应和学习很多东西。
我把在中医内科学习的心得总结如下：1、继承创新文明务实校训短短的八个字，就是出入校门前永远的记忆，所需继承的太多太多，前辈们的精神，乃重中之重，而后才是思维方式，最后才是药房等等，创新，思维方式与药剂的创新，文明，谦而有理，务实，踏踏实实，无论做哪一行，哪一业，做好脚下，我觉得这八个字不光是运用在学习医学，在各行各业中，都应该有这种精神，前辈们一步步辛勤的走下的路，我们应该走的更加辉煌。
如此一来，这大学，也算得上并未白上了。
2、医人医心现如今太多病从心起，我们只能医人的躯壳，医人心，却是另一项浩瀚渺茫的工程，在这段时间的学习中，我不断的在思考这一问题，如何医人心？以佛心观人，人人为佛，以魔心观人，人人为魔，花开生两面，佛魔一念间。
世事洞明皆学问，人情练达即文章。
最终的答案，是以自性悟本真。
自己要做一个榜样，不是时代，历史的榜样，而是自己的榜样，做好自己，自然会有人来拜访你，你由着他拜访，给他提点，解惑，自然能够医人心结，路还很长，无论是否从医，应有一颗医者之心。
3、目标在医院实习的同学很多，有很多同学都有考研的打算，这就意味着我们要好好的安排好自己的时间，对于我来说，是把实习放在首位的，毕竟只有那么一次，时间是那么的珍贵，岂能浪费，正因为这样我下定决心一定在实习期间好好锻炼自己，无论自己今后是否从医，都要在学习的道路上打下坚实的基础，以应对日后生活中出现的各种困难。
在实习期间订个目标很重要，没有目标，我们就没有进取的方向，而我的目标是：在实习过程中培养自己临床思维、掌握临床常见病、多发病的诊疗、掌握各项临床操作技术、掌握各项急诊的处理，能中西医结合治疗一些杂病。
内科学习题(含参考答案)
内科学习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.早期食管癌的癌肿病变范围是A、＜3cmB、＜4cmC、＜5cmD、＜3.5cmE、＜4.5cm正确答案：E2.临床有慢性肾盂肾炎表现，而尿培养阴性，为了确定尿中有无原浆型菌株存在，应该A、尿沉渣涂片找细菌B、尿中有无白细胞管型C、尿高渗培养D、确定尿中细菌的血清型E、尿培养及菌落计数正确答案：C3.一例慢性萎缩性胃炎患者，如果胃镜活检有高度不典型增生，下一步治疗首选A、促胃肠动力药B、黏膜保护剂C、中成药治疗D、质子泵抑制剂E、内镜下治疗正确答案：E4.关于多发性内分泌腺瘤病正确的是A、胆酸螯合树脂类B、烟酸类C、HMC-CoA还原酶抑制剂D、氯贝丁酯类E、亚油酸及其复方制剂正确答案：E5.下列预后最差的是A、室性期前收缩B、尖端扭转型室速C、阵发性房颤D、一度房室阻滞E、窦性心动过速正确答案：B6.血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为A、可诊断血淀粉酶正常的较晚期病例B、起病后48小时内增高C、增高越多胰腺病变越严重D、对早期诊断有帮助E、检查技术较简单易行正确答案：A7.特发性功能性低血糖症A、胰岛素释放指数升高B、饥饿试验C、低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降D、空腹低血糖伴肝功能异常E、餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟正确答案：B8.糖尿病肾衰，高钾血症的心电图常见下列各项，但除外A、室性期前收缩B、T波低倒置C、P波消失D、心动过缓，传导阻滞E、T波高尖正确答案：B9.同种异基因骨髓移植是指供-受者之间A、红细胞ABO血型相合的同种两个个体间的移植B、主要组织相容性复合物相合的同种个体间的移植C、必须父母及亲缘相关间的移植D、必须兄弟姐妹间的移植E、性别相同者间的移植正确答案：B10.下列最不符合左心衰竭的是A、交替脉B、两肺底闻及湿啰音和哮鸣音C、咳嗽伴白色泡沫痰D、X线胸片上肺血管阴影增强E、坐位时颈静脉怒张正确答案：E11.肾病性水肿的主要原因A、肾小球滤过率下降B、肾小管重吸收水分增加C、血浆白蛋白降低D、血浆肾素水平升高E、心输出量下降正确答案：C12.临床上最常见和最具有代表性的急性肾衰竭是A、重症肾小球肾炎B、大量失血C、急性肾小管坏死D、重症急性间质性肾炎E、重症肾盂肾炎正确答案：C13.以下何项检查支持左室舒张功能不全心衰的诊断A、等容舒张期正常B、左室射血时间延长C、左室舒张末期内径扩大D、心排血量降低E、射血分数正常正确答案：E14.说明二尖瓣狭窄属隔膜型的体征是A、第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音B、第一心音亢进C、P2亢进D、心尖区舒张期杂音有后期增强E、二尖瓣开放拍击音正确答案：A15.判断是否为急性白血病最重要的诊断方法的是A、骨髓涂片检查B、周围血液涂片检查C、血红蛋白，红细胞，血小板检查D、血清维生素及叶酸测定E、网织红细胞计数正确答案：A16.消化性溃疡并发上消化道出血最常见于A、胃体部B、幽门管部C、十二指肠球后部D、胃窦部E、十二指肠球部正确答案：E17.与IgA肾病愈后无关的因素是A、病情严重程度B、血清IgA水平C、肾功能损害程度D、IgA伴IgG和/或IgM的沉积E、IgA在肾小球沉积部位和范围正确答案：B18.患者，男，18岁，咽痛、高热5天，在当地治疗。
内科学习题+答案
内科学习题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.与心肌梗死相比,心绞痛发作时的特点正确的一项是A、用硝酸甘油后缓解B、血清心肌酶升高C、可伴有急性肺水肿D、持续约半小时E、心电图有病理Q波正确答案：A2.患者女性39岁,风湿性心脏病史,心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音,最符合下述哪一种诊断A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、三尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全正确答案：E3.下列哪一种血清酶对急性心肌梗死最具特异性.A、LDHB、LDH1C、GOTD、CK-MBE、CK-BB正确答案：D4.原发扩张型心肌病病理改变有A、瓣膜有退行性变B、无间质纤维化C、心肌细胞仅有变性坏死,无肥大增生D、可有附壁血栓E、心腔扩大,室壁增厚正确答案：B5.Graves病的发病与下列哪项有关A、TGB、TSHC、THD、TSAbE、TBAb正确答案：D6.有关扩张性心肌病的描述哪项是错误A、伴有充血性心力衰竭B、合并心律失常C、主要特征是左心室扩大和收缩功能减退D、病死率高E、以心肌损害为主正确答案：E7.提示左心功能不全的脉搏是A、交替脉B、迟脉C、水冲脉D、奇脉E、重搏脉正确答案：A8.心室颤动导致不可逆性脑损害,其发作至少持续A、1钟B、1~3分钟C、4~6分钟D、7~9分钟E、30秒正确答案：C9.男性,52岁,患类风湿关节炎已12年,双膝、双髋关节严重的畸形,无肿胀,个别关节有疼痛,四肢肌肉萎缩,不能行走,ESR10mm/h,血尿常规正常,X线示双髋关节间隙消失,关节破坏融合。
该病人的治疗应选择A、雷公藤多甙B、非甾体类消炎镇痛药C、MTX+氯喹+SASPD、外科治疗如关节置换等手术E、青霉胺+MTX+激素正确答案：D10.急性ST段抬高型心肌梗死的超急性期心电图改变是A、R波降低B、T波高耸C、ST段明显下移D、异常宽深的Q波E、T波倒置正确答案：B11.抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为A、白细胞<3.5×109/L或中性粒<2.5×109/LB、白细胞<4×109/L或中性粒<1.0×109/LC、白细胞<3*109/L或中性粒<1.5*109/LD、白细胞<6×109/L或中性粒<1.0×109/LE、白细胞<5×109/L或中性粒<0.5×109/L正确答案：C12.女性,52岁,患类风湿关节炎已12年,双膝、双髋关节严重的屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,不能行走,整天做轮椅或卧床,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR10mm/h,血尿常规正常,X线示双髋关节间隙消失,关节破坏融合。
内科学第习题精选
内科学第习题精选
内科学是医学的重要分支，它涉及人体内部各个器官及其疾病
的诊断、治疗和预防。
为了帮助医学学生更好地掌握内科学知识，我们特意准备了一些内科学习题精选，供学生们参考和练习。
一、消化系统疾病
1. 何为胃溃疡？其常见症状有哪些？常用的治疗方法有哪些？
2. 何为胆结石？其常见症状有哪些？常用的治疗方法有哪些？
3. 何为溃疡性结肠炎？其常见症状有哪些？常用的治疗方法有
哪些？
二、呼吸系统疾病
1. 何为哮喘？其常见症状有哪些？常用的治疗方法有哪些？
2. 何为肺炎？其常见症状有哪些？常用的治疗方法有哪些？
3. 何为慢性阻塞性肺疾病（COPD）？其常见症状有哪些？常
用的治疗方法有哪些？
三、心脏血管疾病
1. 何为冠心病？其常见症状有哪些？常用的治疗方法有哪些？
2. 何为高血压？其常见症状有哪些？常用的治疗方法有哪些？
3. 何为心律失常？其常见症状有哪些？常用的治疗方法有哪些？
四、肾脏疾病
1. 何为肾炎？其常见症状有哪些？常用的治疗方法有哪些？
2. 何为肾结石？其常见症状有哪些？常用的治疗方法有哪些？
3. 何为尿毒症？其常见症状有哪些？常用的治疗方法有哪些？
五、血液疾病
1. 何为贫血？其常见症状有哪些？常用的治疗方法有哪些？
2. 何为血小板减少症？其常见症状有哪些？常用的治疗方法有
哪些？
3. 何为淋巴瘤？其常见症状有哪些？常用的治疗方法有哪些？
总体而言，内科学知识博大精深，需要医学学生付出大量的努
力和时间去学习和理解。
通过上述精选习题的学习和练习，相信
学生们可以更好地掌握内科学知识，更好地服务于患者。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------内科学思考与练习（精品）心血管系统疾病心血管系统疾病 l 心力衰竭的基本病因和诱发因素有那些? 2 什么是心室重构? 3 收缩性和舒张性心衰的特征。
4 左右心衰临床表现和慢性心力衰竭和急性左心衰竭的治疗原则。
5 二狭窄的病理生理临床表现及并发症。
6 急慢性辦膜关闭不全的诊治差别。
7 血培养在感染性心内膜炎诊断中有何重要意义? 8 在实际临床工作，如何诊断感染性心内膜炎(即诊断思路)? 9 感染性心内膜炎抗生素使用原则。
10 为什么高血压病要以危险因素和靶器官损害作为分组的重要依据? 11什么是典型心绞痛?如何进行鉴别诊断? 12 为什么心电图心肌酶及血清标志物对心肌梗死的诊断有重要意义? 13 不稳定型心绞痛的重要治疗有哪些?为什么? 14 急性心肌梗死有那些血运重建方法? 15 扩张型心肌病和肥厚梗阻型心肌病超声心动图有何特殊表现? 16 扩张型心肌病与心律失常心力衰竭型冠心如何鉴别? 17 急性心包炎和缩窄性心包炎的常见病因是什么? 18 如何进行急性心包炎的病因诊断? 19 急性心包炎与扩张型心肌病如何鉴别? 20 结核性心包炎与化脓性心包炎的治疗原则是什么? 21 室上性心动过速如何治疗? 22 室性早搏和室性心动过速的药物治疗 23 快速性房颤的临床背景和治疗方法的选择消化系统疾病消化系统疾病 1 如何从发病1/ 13机制及实验室检查上识别慢性 A 型胃炎与 B 型胃炎? 2 如何理解幽门螺旋杆菌的发现改变了消化性溃疡的自然史这句话的意义? 3 试述功能性胃肠病诊断的临床基本思维方式? 4 简述胰腺炎的发病机理。
5 试述急性胰腺炎并发症的临床表现? 6Crohn 病的诊断与治疗?7 溃疡性结肠炎与 Crohn 病的鉴别要点。
8 肠结核与结核性腹膜炎的诊断依据及治疗原则。
9 肠结核与炎症性肠病的鉴别要点。
10 阐述肝硬化腹水的形成与哪些因素有关? 11 简述失代偿期肝硬化的临床表现及诊断依据。
12 简述原发性肝癌的主要临床表现和临床诊断依据。
13 原发性肝癌与活动性肝病如何鉴别? 14 简述肝性脑病的主要发病机制。
15 简述慢性肝性脑病的主要临床表现和治疗原则。
16 简述上消化道大出血的主要临床表现和病因诊断方法。
17 简述十二指肠球部溃疡大出血的内科治疗策略。
代谢系统疾病代谢系统疾病 1 运用内分泌系统的反馈调节机制思考在靶腺功能不同时下丘脑垂体靶腺激素的变化? 4 内分泌病功能减退治疗时应注意的问题? 5 产后腺垂体坏死萎缩的机制是什么?其主要症状和体征是什么? 该病激素检查的主要发现是什么?该病的治疗原则?危象的抢救措施? 6 1999 年 WHO 糖尿病诊断标准及分型是什么? 7 什么是糖尿病的大血管并发症?什么是糖尿病的微血管并---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 发症?其主要特点是什么? 8 1 型与 2 型糖尿病的主要区别是什么?9 糖尿病酮症酸中毒的诊断要点是什么?治疗原则是什么? 10 如何区别庫欣病及庫欣综合征? 11 庫欣综合征几种常见病因的鉴别? 12 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症AddiSon 病 13 肾上腺皮质功能减退症在各系统的表现有哪些? 14 肾上腺危象的抢救措施? 15ACTH 兴奋实验在诊断奉病中的价值。
血液系统疾病血液系统疾病 1男性患者血色素低于120C/L必然有贫血对吗?为什么? 2 贫血患者血色素非常低(如 3040g/L)但临床症状却不十分严重，为什么? 3 试从贫血的发病机制分析对贫血原因的诊断思路。
4 谈谈输血的适应证。
5 怎样确立缺铁性贫血的诊断?引起缺铁的原因有那些6 如果确定某患者患有缺铁性贫血，但其外周血红细胞 MCV 正常，有何道理7 患者因慢性失血致缺铁性贫血(血色素80g/L)，现因急性失血血色素骤降至40g/L，补铁量怎样计算?8 再障的发病机制，再障的治疗。
9 网织红细胞 5％可排除再障吗?为什么? 10可导致全血细胞减少的5种疾病并鉴别 11 怎样证实患者有溶贫？进一步做哪些检查以确定哪些常见的溶血性疾病？ 12 血管内溶血与血管外溶血在实验室检查方面差异?急性血管内溶血应处理？ 13 说明 KPTTPTTT 的含义和有关的凝血因子。
3/ 1314 各举一代表疾病淡淡血管壁功能异常血小板异常凝血异常所致出血的临床表现异同。
15ITP 的治疗手段有哪些?分别分析其临床应用价值。
16 何为 ITP 急症?有哪些处理措施? 17 设想一种可能用于ITP 治疗的新方法。
18 怎样诊断 DIC?如何判断消耗性低凝血期与继发性纤溶亢进期? 19 试述 DIC 的治疗。
20谈谈MDS如何与再障急性白血病鉴别? 21 怎样治疗 MDS? 22 试述急性白血病的 FAB 分型。
23 试述急性白血病的治疗 24 中枢神经系统白血病的诊断和防治。
25 非霍奇金淋巴瘤如何诊断?怎样分期?怎样根据分期制定治疗方案? 泌尿系统疾病泌尿系统疾病 l 肾脏在维持机体内环境稳定中起着什么作用？ 2 为何认为肾脏具有重要的内分泌功能 3 肾脏疾病的全面诊断除病因诊断还需作出哪些诊断。
4 循环免疫复合物和原位免疫复合物的区別。
5 如何鉴別血尿的来源。
6 肾病性水肿和肾炎性水肿的产生机理有何不同7 慢性肾炎进展中有哪些业要的非免疫非炎症因索致肾脏损害，8 慢性肾炎治疗十中为何要积极控制高血压，降压约如何选择？9 尿细菌定量培养的临床意义是什么? 10 尿路感染疗效的评定标准以及抗菌药物选择的原则是什么? 11 能否举例说明矫枉失衡学说。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------12 导致肾性骨营养不良的因素有哪些，有什么临床表现形式?13 为何说饮食治疗是慢性肾衰治疗方案中的重要措施? 14 应用红细胞生成素治疗肾性贫血吋应注意哪些问题? 理化因素所致疾病理化因素所致疾病 1 中毒和毒物的定义是什么？ 2 中毒的治疗原则3 有机磷杀虫药的毒陸作用如何产生的? 4 简要叙述有机磷杀虫药中毒的临床表现。
5 敌百虫和对硫磷十毒分别忌用什么洗胃液。
6 如何选择和应用有机磷杀虫药中毒的特效解毒药？填空答案填空答案 1.原发性心肌收缩力减弱心脏负荷过重心室 1.原发性心肌收缩力减弱心脏负荷过重心室舒张期充盈受限舒张期充盈受限 2.交感神经兴奋水钠潴留心肌肥厚 2.交感神经兴奋水钠潴留心肌肥厚 3.劳力性呼吸困难端坐呼吸夜间阵发性呼吸3.劳力性呼吸困难端坐呼吸夜间阵发性呼吸困难困难 4.肺毛细血管楔嵌压(PWP) 4.肺毛细血管楔嵌压(PWP) 5 .减轻心脏负荷增强心肌收缩力 5 .减轻心脏负荷增强心肌收缩力 6.冠心病心肌炎扩张型心肌病心肌浸润型6.冠心病心肌炎扩张型心肌病心肌浸润型病变病变 7.高血压心肌肥厚冠心病心肌缺血肥厚型心7.高血压心肌肥厚冠心病心肌缺血肥厚型心肌病肌病 8.感染严重心律失常体力劳动与情绪激动 8.感染严重心律失常体力劳动与情绪激动肺栓塞出血与贫血电解质与酸碱平衡紊乱肺栓塞出血与贫血电解质与酸碱平衡紊乱5/ 13药物药物 9.受体阻滞剂钙离子拮抗剂抗心律失常药9.受体阻滞剂钙离子拮抗剂抗心律失常药物物 10.负荷维持 10.负荷维持 11.左右右左右左左右 11.左右右左右左左右 12.肺重要脏器 12.肺重要脏器 13.血流动力学检查 13.血流动力学检查 14.呼吸困难肝脏肿大水肿 14.呼吸困难肝脏肿大水肿 15 .静脉压心肌氧耗量后负荷 15 .静脉压心肌氧耗量后负荷 16.急性肺水肿下垂性凹陷性水肿 16.急性肺水肿下垂性凹陷性水肿 17.有引起急性左心衰的病因，突发呼吸困难粉17.有引起急性左心衰的病因，突发呼吸困难粉红色泡沫痰两肺满布湿罗音红色泡沫痰两肺满布湿罗音18.快速性缓慢性18.快速性缓慢性19.心电图 19.心电图 20.房性房室交界性室性室性早搏 20.房性房室交界性室性室性早搏 21.异位起搏点自律性增高折返激动触发活动 21.异位起搏点自律性增高折返激动触发活动 22.利多卡因 22.利多卡因 23.房性交界性心动过速 23.房性交界性心动过速 24.心室夺获室性异位冲动 24.心室夺获室性异位冲动 25.利多卡因 25.利多卡因 26.心律绝对不规则第一心音强弱不一脉搏短绌 26.心律绝对不规则第一心音强弱不一脉搏短绌 27.心室颤动缓慢而无效的心室自身节律心脏27.心室颤动缓慢而无效的心室自身节律心脏停顿停顿 28.心脏骤停心跳呼吸停止 28.心脏骤停心跳呼吸停止 29.意识突然丧失大动脉搏动消失 29.意识突然丧失大动脉搏动消失 30.畅通气道人---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 工呼吸人工胸外按压 30.畅通气道人工呼吸人工胸外按压31.16～20 80～100 31.16～20 80～100 32.非同步直流电击除颤32.非同步直流电击除颤 33.A 族乙型溶血性链球菌慢性风湿性心脏病 33.A 族乙型溶血性链球菌慢性风湿性心脏病 34.M 蛋白 C 多糖 34.M 蛋白 C 多糖 35.变质渗出期增生期瘢痕期阿绍夫小体 35.变质渗出期增生期瘢痕期阿绍夫小体渗出瘢痕渗出瘢痕 36.心包摩擦音 36.心包摩擦音 37.多发性游走性大关节不留畸形 37.多发性游走性大关节不留畸形 38.心脏炎多发性关节炎舞蹈症边缘性红斑 38.心脏炎多发性关节炎舞蹈症边缘性红斑皮下结节皮下结节 39.糖皮质激素 40.苄星青霉素 39.糖皮质激素 40.苄星青霉素 41.全身结缔组织非细菌性炎症 41.全身结缔组织非细菌性炎症 42.左房室瓣主动脉瓣 42.左房室瓣主动脉瓣 43.消除炎症保护心脏控制风湿活动预防风43.消除炎症保护心脏控制风湿活动预防风湿复发防止形成慢性心瓣膜病湿复发防止形成慢性心瓣膜病 44.心脏溶血性链球菌小遗留 44.心脏溶血性链球菌小遗留 45.心脏炎心肌炎心内膜炎心包炎前两者 45.心脏炎心肌炎心内膜炎心包炎前两者 46.窦性心动过速心脏扩大心音改变心脏杂46.窦性心动过速心脏扩大心音改变心脏杂音心律失常心衰音心律失常心衰47.边缘性红斑皮下结节 47.边缘性红斑皮下结节 48.胸膜肺7/ 13腹膜肾无脉症偏瘫 48.胸膜肺腹膜肾无脉症偏瘫49.蝶形红斑肝肾白狼疮抗核 49.蝶形红斑肝肾白狼疮抗核 50.隔膜型漏斗型 50.隔膜型漏斗型 51.呼吸困难心尖区舒张期杂音梨形 51.呼吸困难心尖区舒张期杂音梨形52.左房室瓣区舒张中晚期隆隆样杂音左房大 52.左房室瓣区舒张中晚期隆隆样杂音左房大 53.心尖区全收缩期杂音左房、左室增大 53.心尖区全收缩期杂音左房、左室增大 54.主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音左室增大 54.主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音左室增大周围血管征周围血管征 55.主动脉瓣病变左房室瓣病变55.主动脉瓣病变左房室瓣病变 56.心力衰竭心律失常栓塞亚急性感染性心56.心力衰竭心律失常栓塞亚急性感染性心内膜炎肺部感染内膜炎肺部感染 57.瓣膜分离术人工瓣膜替换术经皮气囊瓣膜57.瓣膜分离术人工瓣膜替换术经皮气囊瓣膜成形术成形术 58.呼吸困难咯血咳嗽压迫症状 58.呼吸困难咯血咳嗽压迫症状 59.梨形靴形 59.梨形靴形 60.动脉舒张压降低和脉压增宽水冲脉毛细血60.动脉舒张压降低和脉压增宽水冲脉毛细血管搏动动脉枪击音管搏动动脉枪击音 61.瓣膜增厚瓣膜缩短腱索粘连缩短 61.瓣膜增厚瓣膜缩短腱索粘连缩短 62.左心房右心室 62.左心房右心室 63.EA 双峰城垛同向 63.EA 双峰城垛同向 64.较高较长全收缩吹风左腋下或背部 64.较高较长全收缩吹风左腋下或背部65 .缺血性心脏病风湿性心瓣膜炎 65 .缺血性心脏病风湿性心---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------瓣膜炎 66.高热重度贫血甲亢 66.高热重度贫血甲亢 67.喀喇音收缩晚期 67.喀喇音收缩晚期 68.二尖瓣狭窄合并关闭不全联合瓣膜病变者 68.二尖瓣狭窄合并关闭不全联合瓣膜病变者 69.脑心肾 69.脑心肾 70.视网膜病变肾功能很快衰竭肾脏尿毒症 70.视网膜病变肾功能很快衰竭肾脏尿毒症71.12.1～12.5 kPa 18.8～21.2kPa 71.12.1～12.5 kPa 18.8～21.2kPa 72.单纯收缩期高血压血压波动大易有体位性72.单纯收缩期高血压血压波动大易有体位性低血压易有心力衰竭低血压易有心力衰竭73. 21.3kPa 73. 21.3kPa 12.7kPa 12.7kPa 74.血压达高血压标准排除症状性高血压 74.血压达高血压标准排除症状性高血压 75.脑出血或高血压脑病左心衰竭肾功能衰竭 75.脑出血或高血压脑病左心衰竭肾功能衰竭眼底出血或视神经乳头水肿眼底出血或视神经乳头水肿 76.肾实质性疾病肾血管性高血压嗜铬细胞瘤 76.肾实质性疾病肾血管性高血压嗜铬细胞瘤原发性醛固酮增多症库欣综合征原发性醛固酮增多症库欣综合征 77.受体阻滞剂钙拮抗剂转化酶抑制剂 77.受体阻滞剂钙拮抗剂转化酶抑制剂 78.高血压危象高血压脑病急进型高血压 78.高血压危象高血压脑病急进型高血压 79.全身细小大中动脉粥样硬化 79.全身细小大中动脉粥样硬化 80.出血性缺血性 80.出血性缺血性 81.脑小动脉严重而持久痉挛脑水肿颅内压 81.脑小动脉严重而持久9/ 13痉挛脑水肿颅内压 82.原发性心脏骤停心绞痛心肌梗死缺血性82.原发性心脏骤停心绞痛心肌梗死缺血性心脏病中的心力衰竭心律失常心脏病中的心力衰竭心律失常 83.胸骨体上段或中段的后方 3～5, 分钟 83.胸骨体上段或中段的后方 3～5, 分钟 84.劳累性心绞痛自发性心绞痛 84.劳累性心绞痛自发性心绞痛 85 .初发劳累性心绞痛恶化型劳累性心绞痛 85 .初发劳累性心绞痛恶化型劳累性心绞痛自发性心绞痛自发性心绞痛86.相关导致 ST 段下移或 T 波倒置 86.相关导致 ST 段下移或 T 波倒置 87.硝酸甘油舌下含化 87.硝酸甘油舌下含化 88.硝酸盐类受体阻滞剂钙离子拮抗剂血88.硝酸盐类受体阻滞剂钙离子拮抗剂血小板聚集抑制剂小板聚集抑制剂 89.上腹部左或右前胸颈下颌或牙齿 89.上腹部左或右前胸颈下颌或牙齿 90.常有诱因突发胸骨体上段或中段的后方疼痛 90.常有诱因突发胸骨体上段或中段的后方疼痛压迫、憋闷或紧缩样一般持续 3～５分钟休压迫、憋闷或紧缩样一般持续 3～５分钟休息或含服硝酸甘油迅速缓解息或含服硝酸甘油迅速缓解 91.劳累情绪激动受寒饱餐 91.劳累情绪激动受寒饱餐 92.3～5 分钟 15 分钟 92.3～5 分钟 15 分钟 93.稳定型初发型恶化型 93.稳定型初发型恶化型 94.发作时 ST 段抬高 94.发作时ST 段抬高 95.冠脉迅速闭塞心排血量骤降左心室负荷剧增 95.冠脉迅速闭塞心排血量骤降左心室负荷剧增 96.左前降支右冠脉左回旋支 96.左前降支右冠脉左回旋支 97.恶化型初发型劳---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------累性心绞痛 97.恶化型初发型劳累性心绞痛 98.常发生于安静时程度更剧烈持续时间较长 98.常发生于安静时程度更剧烈持续时间较长休息和含服硝酸甘油多不能缓解休息和含服硝酸甘油多不能缓解 99.频发多源成对 R on T 室早 99.频发多源成对 R on T 室早 100.天冬氨酸转氨酶(AST) 肌酸激酶(CPK) 乳100.天冬氨酸转氨酶(AST) 肌酸激酶(CPK) 乳酸脱氢酶(LDH) CPKMB LDH酸脱氢酶(LDH) CPKMB LDH 1 101.病理性 Q 波ST 段抬高 T 波倒置 101.病理性 Q 波 ST 段抬高 T 波倒置102.室性异位心律 24 小时 102.室性异位心律 24 小时 103.病史心电图血清酶变化两 103.病史心电图血清酶变化两104.柯萨奇病毒艾柯病毒流感病毒 104.柯萨奇病毒艾柯病毒流感病毒 1.甲亢甲状腺激素分泌过多 1.甲亢甲状腺激素分泌过多 2.与遗传有关的免疫调节功能缺陷 2.与遗传有关的免疫调节功能缺陷 3.甲状腺不同程度的弥漫性肿大，腺体内血管扩3.甲状腺不同程度的弥漫性肿大，腺体内血管扩张，增生、血流充沛腺上皮细胞增生，张，增生、血流充沛腺上皮细胞增生，腺泡内胶质减少间质组织有大量淋巴细胞等浸腺泡内胶质减少间质组织有大量淋巴细胞等浸润润 4.甲状腺激素过多的表现甲状腺肿大突眼 4.甲状腺激素过多的表现甲状腺肿大突眼 5.心动过速脉压差增大心律失常心脏扩大 5.心动过速脉压差增大心律失常心脏扩大和心功能不全和心功能不全 6.患者感心悸，一般心率11/ 13为 90～120 次/分，休息 6.患者感心悸，一般心率为 90～120 次/分，休息和睡眠时也快，不易为一般药物所缓解和睡眠时也快，不易为一般药物所缓解 7.收缩压增高，舒张压正常或稍低 7.收缩压增高，舒张压正常或稍低 8.甲状腺激素增多，能量代谢增快，产热增多，散8.甲状腺激素增多，能量代谢增快，产热增多，散热加速喜凉怕热，可有低热全身皮肤温暖潮湿热加速喜凉怕热，可有低热全身皮肤温暖潮湿多汗食欲亢进、体重减轻多汗食欲亢进、体重减轻 9.轻中度弥漫性对称性肿大、质软、表面光滑震9.轻中度弥漫性对称性肿大、质软、表面光滑震颤血管杂音颤血管杂音 10.眼裂过宽少眨，凝视，两眼聚合欠佳眼向下10.眼裂过宽少眨，凝视，两眼聚合欠佳眼向下看时眼睑不能及时随眼球下落眼上看看时眼睑不能及时随眼球下落眼上看时前额不能皱起时前额不能皱起 11.感染，劳累，精神创伤，外科手术，药物反应 11.感染，劳累，精神创伤，外科手术，药物反应 12.三碘甲状腺原氨酸(T12.三碘甲状腺原氨酸(T 1 3)的测定 3)的测定 13.他巴唑，甲亢平，甲基硫氧嘧啶阻抑甲状腺13.他巴唑，甲亢平，甲基硫氧嘧啶阻抑甲状腺激素合成，但对已合成的无效激素合成，但对已合成的无效等到 10 天左右甲状腺内已有激素释放完后等到10 天左右甲状腺内已有激素释放完后 14.内分泌～代谢疾病由于胰岛素绝对和相对不14.内分泌～代谢疾病由于胰岛素绝对和相对不足，引起糖、脂肪、蛋白质和继发的水足，引起糖、脂肪、蛋白质和继发的水、电解质代谢系乱、电解质代谢系乱 15.多尿、多饮、---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 多食、消瘦 15.多尿、多饮、多食、消瘦 16.酮症酸中毒感染动脉粥样硬化微血管病16.酮症酸中毒感染动脉粥样硬化微血管病变神经病变变神经病变 17.动脉硬化及微血管病变伴基膜增厚 17.动脉硬化及微血管病变伴基膜增厚 18.发病年龄较轻起病较骤病情较重血浆胰18.发病年龄较轻起病较骤病情较重血浆胰岛素浓度明显降低必须胰岛素治疗岛素浓度明显降低必须胰岛素治疗 19.心、脑、肾血管病变 19.心、脑、肾血管病变 20.病程长短开始治疗迟早控制好坏 20.病程长短开始治疗迟早控制好坏 21.低血糖反应过敏反应 21.低血糖反应过敏反应 22.酮症酸中毒 22.酮症酸中毒 23.下肢疼痛感觉异常间歇性跛行23.下肢疼痛感觉异常间歇性跛行 24.多发性周围神经病变 24.多发性周围神经病变 25 .促使靶细胞胰岛素受体亲和力增强加强周围25 .促使靶细胞胰岛素受体亲和力增强加强周围组织糖利用抑制肝糖异生抑制肠道组织糖利用抑制肝糖异生抑制肠道13/ 13。