2015 护理单元目标管理考核细则(病房)

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2015-护理单元目标管理考核细则(病房)

专科护理质量达标：≧95
8
低于标准分1分扣1分
现场查看＋质量检查评分
消毒隔离措施落实率≧95
5
低于标准分1分扣1分
现场查看＋护理质量检查评分
急救药品完好达标：100
5
低于标准分1分扣1分
现场查看＋月质量检查评分
专项护理质量合格率≧95
5
低于标准分1分扣1分
现场查看＋月质量考核评分
护理服务满意度达标：≧95
查资料，问护士
业务学习参加人数
4
科室参加人数≥70%，<70%扣0.5分/次
1、现场查看
2、查签名本
加分
1
有院级表扬信或锦旗
每次加1分
1～3
发表论文
嘉兴市级1分，省级2分，中华级2分
1
有持续质量改进报告交护理部
每项加1分
1
查房内容结合国内外护理新进展
每次加1分
1
完成QCC项目，并取得实效
每项加1分
1
10
低于标准分1分扣1分；高于标准分1分加2分
住院患者问卷调查。
健康教育质量合格率≧90
健康教育覆盖率100%
健康教育反馈率≧85%
6
低于标准分1分扣1分；
查5人1人未宣教扣0.5分；1人不能反馈扣0.2分
质量检查评分＋现场询问病人
“三基培训”及专科理论考试≥70分，操作考试≥90分为合格。
10
1.人不合格扣0.1分
2.未按规定时间参加考试、考核，一人扣0.1分
查看考试成绩记录
敏感指标
10
发生非难免压疮扣5分/例，难免压疮扣1分/例。院外带入压疮好转1例加0.1分，治愈加0.2分，高危压疮病人未发生压疮加0.05分/例；高危跌倒病人发生跌倒扣1分/例

临床护理单元量化考核细则

10
现场
查看
人员管理
1、病区设有感染管理小组、有相关的消毒隔离制度并依照国家标准及时修订（3）
2、护士熟悉消毒液的浓度、配制及使用方法（3）
3、严格执行医务人员手卫生规范（4）
4、治疗、护理中严格执行无菌技术操作规范（5）
15
查阅资料
随机抽考
病室清洁消毒
1、病室内应保持清洁，紫外线消毒应有记录（5）
科室：检查时间：总分：100分实得分：
项目
内容及要求
分值
检查方法
检查情况
得分
基
础
护理
1、按时为患者做晨晚间护理，协助指导患者做到“三短六洁”，保持病人清洁、舒适（8）
“三短”即（头发短、胡须短、指（趾）甲短）
“六洁”即（口腔、头发、皮肤、手、足、会阴清洁）
2、患者卧位舒适，保持良好的功能位（4）
3、协助卧床病人定时翻身，有记录；烦躁病人有安全措施。（4）做到“四无”（无坠床、无烫伤、无压疮、无护理并发症）
项目
内容及要求
分值
检查
方法
检查情况
得分
环境
管理
1、病区环境安静、整洁、安全、舒适；走廊卫生清洁无垃圾（5）
2、病区内有控烟标识及措施（3）
3、各种车辆（如平车、轮椅等）清洁，性能良好、无噪音（3）
4、病室每日定时开窗通风1-2次，每次15-30分钟（4）
5、病室内物品和床位摆放整齐，物体表面无污垢（5）
（2）、入院评估单内容填写完整，规范（2）
2、健康宣教
（1）、询问病人宣教工作是否落实（3）
（2）、宣教填写单页面整洁，填写规范（2）
10
现场
查阅
（四）护理文件书写质量考核标准(续页）

病房管理质量考核细则

不符合要求扣2分
4.各种导管、引流管、引流瓶、呼吸机管道、面罩、湿化瓶、氧气流量表、雾化管道等器械使用后处理符合要求。
不符合要求扣2分
护理安全
检查心电监护仪、徽量泵等医疗仪器设备的完好状态，不能正常使用的仪器应有故障标识。
不符合要求扣0.5分
值班室
（6分）
查看护士值班室环境，能否做到“6S”管理
1.环境整洁。
1.清洁区与污染区分区明确合理，标识清晰；清洁物品与污染物品分开放置，无混放。
不符合要求扣1分
2.所有治疗用品按标签定点放置，抽屉及柜内容物与标签一致，无积压、无过期。
不符合要求扣1分
3.药品柜内清洁整齐，内服药、注射用药、外用药分开放置，药名、剂量标识清晰。
不符合要求扣1分
4.冰箱清洁，物品分类存放，及时监测冰箱温度并记录，温湿度均达标；不得放置与治疗无关的物品；特殊情况病理标本不能及时送检时，需储于密闭容器内冷藏。
不符合要求扣1分
4.消防通道保持畅通，标识清晰，询问一名护士是否知晓消防通道位置。
不符合要求扣1分
5.严禁就诊者使用非医院配置的各种电器，确保用电安全。
不符合要求扣1分
6.开水间、走廊有相关的防烫伤、坠床、跌倒的标识/设施：病房床头卡安全标识符合病情。
不符合要求扣1分
7.平车轮椅设施完好，无安全隐患。
不味，定期空气消毒。
不符合要求扣0.5分
8.医疗废物按规定处理。
不符合要求扣0.5分
消毒隔离
1.无菌操作时衣帽整齐戴口罩，不在室内逗留。
不符合要求扣2分
2.开启的无菌棉球、棉签、敷料、治疗盘、无菌干缸、塑杯等使用符合要求。
不符合要求扣2分
3.各种溶媒在有效期内，符合消毒隔离要求。

病房管理考核标准

病房环境 50分
其它区域 7分
1、病区公共卫生间清洁、无异味、垃圾处理及时 2、病区开水间清洁、无异味、无杂物，垃圾处理及时
科室：检查日期：
病房管理质量考核标准（100分）
检查项目
1、物品摆放整齐有序、无杂物 2、桌面、墙面、地面洁净、无灰尘、无污渍
分值
4分 3分 2分 4分 6分 8分 2分 4分 2分 8分 10分 8分 2分 8分 4分 4分 8分 6分 3分 4分
扣分标准
一项符合要求扣2分一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣4分一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分检查者：得分：
扣分
医护办公室 3、桌面、地面定期用消毒液擦拭 13分
4、护士值班室干净、整洁，物品摆放整齐、无污渍
治疗室、处 1、物品摆放整齐有序、无杂物，无菌物品和非无菌物品分开放置置室 2、桌面、地面、墙面洁净、无灰尘、无污渍；定期用消毒液擦拭 14分
1、病区走廊洁净、无杂物
病区走廊 16分
2、墙面、地面洁净、无污渍、无灰尘 3、每天2次消毒液拖地，消毒液浓度符合规范 4、各推车固定摆放、整洁、无杂物、推车床单随脏随换 1、病房环境洁净、整齐；每天定时拖地2次，垃圾倾倒1~2次（随脏随扫、随脏随换） 2、墙面、地面洁净、无污渍、无灰尘，床下无杂物 3、整理箱整齐摆放有序，有标识 4、床头柜固定摆放、物品整齐，水瓶固定放在床头柜无安全隐患，每日用消毒液擦拭 5、陪护椅摆放整齐、有序；白天无陪护睡陪护椅 6、严格执行陪护管理制度（每床限陪一人）、陪护不睡病床 7、出院床单位、床头柜、地面、墙面及时彻底清扫；用消毒液擦拭、床单位更换及时 8、病房卫生间清洁、无异味，定期消毒擦拭

护理目标管理评分细则

1、基础护理与分级护理的措施到位。病人卧位适当，符合病情及诊治的要一处做不到扣0.2分, 四、临床护理与服务求；病人卫生做到：五官、皮肤、指、趾、头发、会阴清洁，无护理并发症（烫伤、压疮、坠床、口腔炎）；各种导管通畅，放置、固定正确；晨、晚间护理符合要求。 2、治疗车及各种护理盘准备齐全，适合病房需要，车无噪音，做到治疗、一处做不到扣0.2分护理车子化、盘子化。 3、规范治疗及操作：用药做到准确、及时、无误，操作严格按操作规程进行。 4、对围手术期患者进行规范的术前访视，术后支持服务要到位：建立术前一处做不到扣0.2分访视、术后支持服务的制度和程序；严格执行手术室护士与病房护士的双向交班制度；按围手术期相关护理要求护理病人。 5、提供适宜的健康教育和康复指导，健康教育覆盖率100% ：各病区有不少于三个病种的标准健康教育计划和针对一些疾病的康复指导计划，并认真实施，按护理部的要求做好相应的记录。 7、密切观察病情变化，正确、及时处理病人出现的问题。护理记录做到客一处做不到扣0.2分观、真实、准确、及时、完整。 1、做好对危重患者的护理，护士对危重病人应做到“八知道”，即：病人一处做不到扣0.2分五、危重病人护理的基本情况；医学诊断、既往史；饮食、睡眠及排泻；目前阳性体征及阳性检查指标；专科护理要点；主要用药及目的；常见并发症预防；有针对性的康复计划。 2、护理病人做到“六洁”、“四无”；病情观察及处理及时准确；治疗措一处做不到扣0.2分施落实到位；交接班重点突出，有连续性。 3、建立并实施危重病人登记报告和质量检查制度，各病区危重病人护理质一处做不到扣0.2分量检查有记录，有改进措施。 4、护士对监护仪、呼吸机等仪器的使用技能要培训到位，培训率达100%，一处做不到扣0.2分护士能够掌握此类仪器的使用方法，并能及时识别和正确处理意外及紧急情况。 1、各病区有护理差错、事故和意外事件登记本。六、护理安全 2、有护理差错的处置流程、评价、信息反馈和改进措施。 3、护理人员知晓安全知识。 4、护理安全措施到位。 5、护理人员掌握急救仪器、设备的使用。急救物品完好率100% 。无扣0.5分无扣0.5分不知晓扣0.5分一处做不到扣0.2分做不到扣0.5分一处做不到扣0.2分一处做不到扣0.2分有护理并发症扣1分。

临床科室护理单元管理质量考核评分标准

临床科室护理单元管理质量考核评分标准
总分100分标准分100分
考核项目
考核内容
分值
考核方法
扣分标准
病房管理
1、病房设置规范，陈设统一，病人用物齐全。
2、病区内墙壁无乱贴乱画，地面清洁，无垃圾，天花板无蜘蛛网，窗户清洁，庆头柜，壁柜清洁无杂物堆放。
3、办公室、治疗室（诊疗室）、换药室、值班室清洁，物品摆放有序。
10
现场查看
一项末做到扣2分
工作态度
热情接待病人、经常巡视病房、与病人良好沟通，发现异常及时报告，有输液的病人应及时给病人添加液体和拔针，不与病人发生争吵。
20
询问病人
一项末做到扣2分
业务素质
护士掌握本科仪器设备及护理操作规程，并严格遵守，能按质量标准完成本科病人各项护理工作。
30
现场查看
一项末做到扣2分
4、病区内无人吸烟，病室内不乱挂衣物。
30
现场查看
一项末做到扣2分
在岗情况
护理人员无迟到、早退、脱岗、串岗，上班期间不看与业务无关的书、不谈与工作无关的话、不吃东西、不准睡觉及带小孩做私活。
10
现场看
离岗不得分，末做到扣2分。
仪表
衣帽整齐，不穿高跟鞋、响底鞋、不戴戒指、手链、耳环，头发不过肩，裙摆不过工作服下摆，工作时间戴手表。

病房管理考核标准

病房管理考核标准病房管理是医疗机构中至关重要的一环，它直接关系到患者的安全和护理质量。

为了保证病房管理的高效和规范，制定相应的考核标准是必要的。

下面是针对病房管理的考核标准，以确保病房管理工作能够达到预期的质量要求。

1. 病房环境卫生- 病房内部整洁干净，没有异味，地面、墙壁、天花板等表面保持清洁。

- 病房内设施设备完好，无损坏或松动现象。

- 病房床铺整齐，床单、被单、枕套等床上用品干净整洁。

- 病房内有足够的垃圾桶，并按时清理垃圾。

2. 患者护理- 病房护士应按时巡视患者，关注患者的生命体征和病情变化。

- 病房护士应提供及时的饮食、药物和卫生护理服务。

- 病房护士应与患者及其家属进行有效的沟通，解答他们的疑问和关注。

- 病房护士应保护患者的隐私权，确保患者的个人信息不被泄露。

3. 医疗设备管理- 病房内的医疗设备应按照规定进行定期维护和保养。

- 病房护士应熟悉医疗设备的使用方法，并能够正确操作。

- 病房护士应及时上报设备故障，并及时修复或更换有问题的设备。

4. 病房安全管理- 病房护士应确保病房内的安全设施完好并能正常使用，如防火设备、紧急呼叫系统等。

- 病房护士应教育患者和家属遵守病房的安全规定，如禁止吸烟、禁止使用明火等。

- 病房护士应定期进行火灾演练，以提高应急处理能力。

5. 文档管理- 病房护士应按规定填写和保存患者的护理记录和其他相关文档。

- 病房护士应确保文档的准确性和完整性，防止信息的丢失或错误。

- 病房护士应妥善保管患者的个人信息，防止信息泄露。

以上是针对病房管理的考核标准，通过对病房环境卫生、患者护理、医疗设备管理、病房安全管理和文档管理等方面的综合考核，可以评估病房管理的质量和效果。

通过不断改进和提高，可以进一步提升病房管理水平，为患者提供更安全、舒适和高质量的护理服务。

病房管理考核细则1

二、各种制度健全，核心制度上墙，各项职责明确．
三、各种标志明确，各项记录建全．1、床头标志清楚、床头卡正确、内容齐全，级别护理标志清楚，2、物品、仪器标识明显，3、各种登记表（护理差错事故、压疮、输液、输血反应等）原始记录完整。
100
1、病区走廊、便池、水房、护办室、操作室、病室一项未做到扣1分，做的不彻底一项扣0。5分。病室床头、尾有土、小桌上有杂物、暖气上有土或杂物一项扣0.5分。未及时关灯，有一个扣1分。床单位不符合要求扣1分，枕头口方向错扣1分。
50
一处不符合要求扣1分
放自行车扣2分
质量标准
分值
检查评分方法
抢救室
1、一切抢救器材、物品、药品有专人负责定期保养、清洁。均放置固定位置，并有明确标识，不任意挪用。
2、吸痰、吸氧、监护设备等呈备用状态，性能良好，有使用说明，注意事项，故障排除方法等。（1）瓶装氧气须挂“满”、“空”标识牌，按规定摆设安全背阳处，不允许放走廊。湿化瓶干空保存、定期消毒，病人使用时每日更换蒸馏水、液面高低符合要求，每日清洁消毒、确保无水垢。（2）吸痰器应挂状态标识牌，水封瓶及时管道清洗，无痰渍和污水。
病房管理质量标准及考核细则
质量标准
分值
检查评分方法
病
区
一、病区环境清洁、整齐、布局合理，各种设施完好无损，做好卫生员的检查、督促工作。
1、病区走廊、楼梯清洁、光亮、无痰渍、无果皮、纸屑等杂物，痰盂排放整齐、清洁无污渍，天亮及时关灯。
2、水房地面、墙面、窗台、各种水池子、暖气、饮水机等清洁无污渍。门、窗玻璃、纱窗完好无损、清洁。
2、室内卫生一项不符合要求扣0。5分。
3、无菌物品与非无菌物品混放扣2分，无菌物品外包装无标识，无灭菌日期与有效日期扣1分/项。

病房护理绩效考核细则

病房护理绩效考核细则一、引言病房护理是医院中重要的环节之一，对于提供高质量的医疗服务至关重要。

为了评估和提高病房护理的绩效，制定了本病房护理绩效考核细则。

本细则旨在明确病房护理绩效的评估指标和考核方法，以便全面、客观地评估病房护理的质量和效率。

二、评估指标1. 病人满意度：通过病人满意度调查问卷，评估病人对病房护理的满意程度。

包括对护士的沟通能力、护理技术、人文关心等方面的评价。

2. 护理质量：评估护理操作的准确性、规范性和安全性。

包括护理记录的完整性、护理操作的规范性、药物管理的准确性等方面的考核。

3. 病人安全：评估病房护理对病人的安全保障措施。

包括病人跌倒风险评估、预防压疮、预防感染等方面的考核。

4. 团队合作：评估病房护理团队的合作效果。

包括团队沟通、协作、分工等方面的考核。

5. 护理效率：评估病房护理的工作效率。

包括护理工作量、工作时间利用率、护理资源利用等方面的考核。

三、考核方法1. 病人满意度调查：定期进行病人满意度调查，采用匿名问卷的形式，包括量表评价和开放性问题，以获取病人对病房护理的评价和建议。

2. 护理质量评估：抽查病房护理记录，评估护理操作的准确性和规范性。

同时，对病房护理操作进行随机抽查，进行实地观察和评估。

3. 病人安全评估：定期进行病人安全巡查，评估病房护理对病人的安全保障措施。

同时，开展病人安全事件的报告和分析，以及病人安全培训和演练。

4. 团队合作评估：通过团队协作演练和摹拟病例讨论，评估病房护理团队的合作效果。

同时，定期进行团队建设培训，提高团队合作能力。

5. 护理效率评估：采集病房护理工作量和工作时间数据，评估护理效率。

同时，定期进行护理资源利用评估，优化护理资源配置。

四、考核结果与奖惩措施1. 考核结果：根据各项评估指标的得分情况，综合评估病房护理绩效。

通过得分排名和评估报告，对病房护理绩效进行评价和反馈。

2. 奖励措施：对于绩效优秀的病房护理团队，赋予表彰和奖励，如荣誉证书、奖金等，以激励优秀绩效的持续提升。

病房护理质量管理考核标准

2、处置室、换药室、抢救室等布局合理，便于应用。
3、吸氧装置、电动吸引、电源系统功能正常。
4、护理设备及用具应齐全，适应和满足临床护理需要并符合规范要求。
5、应有消毒隔离设施，传染病人住传染病房。
实地查看，一项不符合要求扣1分。
三、人员配备
4分
1、病房成立责任护理小组，由责任护士负责。
2、病房实行护士长负责制：护士长应具备主管护师以上职称，专科以上学历，10年以上临床经验，护士长应熟练掌握护理理论、操作技术、管理能力强。
10、各种治疗及时准确，备齐用物到床边。
11、病人出院时征求意见和建议，护送病人离开病区。每位住院病人出院后电话随访、咨询。
1、实地查看，询问3名病人了解服务情况，病人满意度，一项不符合要求扣1分。
2、查落实，抽查3名病人询问全程陪检情况，一项做不到位扣1分。
3、实地查看，询问3名病人宣教效果，病人不了解1人次扣1分。
规范流程
8分
1、按照《临床护理实践指南》《病房护理质量管理考核标准》《常用临床护理技术服务规范》有计划进行培训。
2、按照《临床护理实践指南》《病房护理质量管理考核标准》《常用临床护理技术服务规范》指导临床护理工作。
3、科室对引进的新技术、新业务，有明确的操作规程和质量安全保障措施。
4、各护理单元有护理人员各班工作流程和专科技术操作规范，且可操作、实施性强。
看资料、查落实，一项不符合要求扣1分
五、护理管理
护理服务
12分
l、护士仪表端庄，衣帽整齐，佩戴胸卡，不穿高跟硬底鞋、长发不过肩；不佩戴手
链、手镯、耳环。语言文明，接待病人热情主动。
2、规范服务用语，体现以人为本，倡导“九声”服务：患者入院有迎声，巡视病人有亲切称呼声，操作前有解释声，操作中有安慰声，操作失误有致歉声，配合操作有真诚感谢声，亲人到来或节日时有祝贺声，接到电话有问侯声，病人离院有送行声。

病房护理绩效考核细则

病房护理绩效考核细则一、背景介绍病房护理是医疗机构中重要的一环，负责病人的日常护理和医疗监护工作。

为了提高病房护理质量和效率，制定一套科学合理的病房护理绩效考核细则是必要的。

本文将详细介绍病房护理绩效考核细则的制定目的、考核指标、考核标准、考核周期以及考核结果的使用。

二、制定目的制定病房护理绩效考核细则的目的是为了评估病房护理人员的工作表现，发现问题并及时改进，提高病房护理质量和效率，保障病人的安全和舒适。

三、考核指标1. 护理质量指标：- 病人满意度：通过病人满意度调查问卷评估病人对护理质量的满意程度。

- 护理记录完整性：评估护理记录的完整性和准确性。

- 护理操作规范性：评估护理操作是否符合规范和标准。

- 病人安全：评估护理人员对病人安全的重视程度，如预防跌倒、误咽误吸等安全风险。

2. 工作效率指标：- 病人护理时间：评估护理人员在病房内的工作时间和工作效率。

- 护理工作量：评估护理人员的工作量，如病人数量、护理操作次数等。

- 护理资源利用：评估护理人员对护理资源的合理利用程度。

3. 团队合作指标：- 协作能力：评估护理人员与其他医务人员的协作能力和团队合作精神。

- 沟通能力：评估护理人员与病人及其家属的沟通能力。

- 知识分享：评估护理人员对护理知识的分享和学习态度。

四、考核标准为了使考核结果客观准确，需要制定相应的考核标准。

考核标准应该具体明确，可以根据实际情况进行量化评估。

例如：1. 护理质量指标：- 病人满意度：满意度得分在80分以上为优秀，70-80分为良好，60-70分为普通，60分以下为不合格。

- 护理记录完整性：记录完整性达到90%以上为优秀，80-90%为良好，70-80%为普通，70%以下为不合格。

- 护理操作规范性：操作规范性达到90%以上为优秀，80-90%为良好，70-80%为普通，70%以下为不合格。

- 病人安全：无安全事件发生为优秀，1-2次为良好，3-4次为普通，4次以上为不合格。

病房管理考核标准

病房管理考核标准病房管理是医院中非常重要的一环，它直接关系到患者的治疗效果和医院的声誉。

为了提高病房管理的质量，我们制定了以下的病房管理考核标准。

一、病房环境1. 病房内应保持清洁整洁，无异味，墙壁、地面、床铺等物品应定期清洁和消毒。

2. 病房内的温度、湿度和通风应适宜，保证患者的舒适度。

3. 病房内的照明设施应良好，确保患者和医护人员的安全。

二、病房设施1. 床铺应整齐、干净，床单、被套、枕套等应定期更换和清洗，保证患者的卫生和舒适。

2. 病房内应配备足够的床位，床位之间的距离应适宜，保护患者的隐私。

3. 病房内应配备适当数量的床边柜、衣柜、椅子等设施，方便患者和医护人员使用。

三、病房管理1. 病房内的医疗设备应齐全、完好，并定期进行维护和检修，确保设备的正常使用。

2. 病房内的药品和医疗器械应按规定的储存要求进行分类、摆放，保证患者用药的安全性和有效性。

3. 病房内的医疗废物应按照规定的分类、包装和处理要求进行处理，确保环境的清洁和患者的安全。

四、病房护理1. 病房内的医护人员应按照规定的操作流程和操作要求进行护理工作，确保患者的安全和舒适。

2. 病房内的医护人员应及时、准确地记录患者的病情和护理措施，保证医疗信息的完整性和准确性。

3. 病房内的医护人员应与患者进行有效的沟通，关心患者的需求和感受，提供良好的护理服务。

五、病房安全1. 病房内应设置适当的安全设施，如防滑地板、扶手等，防止患者和医护人员发生意外伤害。

2. 病房内应建立健全的安全管理制度，包括防火、防盗、防感染等方面，确保患者和医护人员的安全。

通过以上的病房管理考核标准，我们能够全面评估病房管理的质量，并及时发现和解决存在的问题，提高病房管理的水平，为患者提供更好的医疗服务。

同时，我们也将持续改进和完善这些标准，以适应不断变化的医疗环境和患者需求。

病房护理绩效考核细则

3、主管护士熟练掌握病情动态及分级护理要点。
一个床单元做不到，扣0.5分；
一人一处不符合要求扣0.5分
危重患者掌握不全面一项扣1分，未掌握扣4分。
4、危重患者，护理计划制定及时，落实到位；病情观察及时准确，护理记录符合要求；
病情观察不及时、不准确，扣5分；护理记录一项不符合要求扣0.5分；危重患者无护理计划或计划不落实，扣2分。
病房护理绩效考核细则
根据《临床科室绩效考核》的要求，病区护士长在做好对各班护士工作效率和服务质量日常考核的同时，制定科室一级质控，对护士在德、能、勤、绩等方面进行综合评价，考评结果记录在案，作为护士当月绩效工资发放的依据，详见下表：
考核项目
分值
标准要求
扣分标准
医
德
医
风
15
分
职业规范5分
1、熟悉“医务人员医德规范”，严格执行各项规章制度。
巡视卡及吸氧卡签字不及时或未签字扣0.5分
消毒隔离质量10分
1、严格执行消毒隔离制度（治疗室、换药室物品放置有序，一次性用品用后及时处理，垃圾分类入袋，氧气湿化瓶、吸痰罐及雾化吸入器的螺纹管用毕浸泡消毒后干燥保存）；
2、注射时实行一人一针一管一带一擦手，执行率100%；湿式扫床一床一巾，执行率100%；
2、基础护理质量达标（做到三洁、三短、三无，管道护理、口腔护理及尿道口处理到位）；床头牌、饮食标记及护理标记准确与医嘱相符；晨晚间护理、分级护理定时、规范；出入院护理规范到位；
危重患者应做到
①每日协助面部清洁两次；②每日整理床单位二次，协助梳头、会阴冲洗、足部清洁一次；③每周协助温水擦浴二至三次，患者需要时协助洗头，进行指（趾）甲清洁，协助患者使用便器及更衣，进行二便失禁患者的护理；④每两小时协助进行患者翻身、叩背及有效咳嗽，必要时完成床上移动，预防压疮及护理等工作。⑤协助患者进食、进水（禁食患者除外）。⑥留置尿管患者每日进行两次尿道口护理。

病房管理考核标准

病房管理考核标准病房管理是医疗机构中非常重要的一项工作，它直接关系到患者的治疗效果和医疗服务质量。

为了保证病房管理工作的标准化和规范化，制定相应的考核标准是必要的。

以下是病房管理考核标准的详细内容。

一、病房环境1.1 病房的布局和装修应符合卫生要求，保持整洁、明亮、通风良好。

1.2 病房内设备应齐全、完好，并定期进行维修和保养。

1.3 病房内应配备足够的床位、床单、被褥、枕头等用品，保证患者的基本需求。

1.4 病房内应设有洗手间和卫生间，并保持清洁卫生。

二、患者护理2.1 病房护士应具备专业的护理知识和技能，能够提供全面、安全、有效的护理服务。

2.2 病房护士应按照医嘱，及时准确地给患者服药、更换输液、检查体温等。

2.3 病房护士应定期观察患者的病情变化，及时记录并报告医生。

2.4 病房护士应做好患者的生活护理工作，包括饮食、洗漱、床位卫生等。

2.5 病房护士应对患者进行心理疏导，关心患者的情绪和需求。

三、医疗管理3.1 病房医生应按照规定的时间和要求，对患者进行查房和诊疗。

3.2 病房医生应与护士密切合作，共同制定治疗方案和护理计划。

3.3 病房医生应及时处理患者的病情变化和突发事件，并做好相应的记录和报告。

3.4 病房医生应对患者进行健康教育，提供相关的医疗知识和指导。

四、病案管理4.1 病房应设立病案室，专门负责病案管理工作。

4.2 病案管理人员应及时、准确地整理和归档患者的病历资料。

4.3 病案管理人员应定期进行病案质量评审，发现问题及时改进。

4.4 病案管理人员应保护患者的隐私权，确保病案信息的安全性。

五、感染控制5.1 病房应建立健全的感染控制制度和流程，确保患者和工作人员的安全。

5.2 病房应定期进行环境清洁和消毒，保持良好的卫生状态。

5.3 病房应提供足够的洗手设施和消毒用品，促使医护人员遵守洗手和消毒规范。

5.4 病房应对患者进行感染监测和筛查，及时采取相应的预防措施。

六、患者满意度6.1 病房应定期进行患者满意度调查，了解患者对医疗服务的评价和意见。

病房护理绩效考核细则

病房护理绩效考核细则一、考核目的病房护理绩效考核旨在评估病房护理团队的工作表现，提高护理质量和服务水平，确保患者得到安全、有效和人性化的护理。

二、考核内容1. 护理质量考核- 患者评估：护士应准确、全面地进行患者评估，包括病情、生命体征、疼痛评估等。

- 护理计划：护士应根据患者的评估结果制定个性化的护理计划，并及时调整。

- 护理操作：护士应按照规范的操作流程进行各项护理操作，确保操作正确、安全。

- 护理记录：护士应及时、准确地记录患者的护理过程和结果。

2. 患者满意度考核- 患者沟通：护士应与患者进行有效的沟通，了解患者需求和意见，并及时解答疑问。

- 服务态度：护士应友善、耐心地对待患者，提供温暖的护理环境。

- 病情解释：护士应向患者和家属详细解释病情和治疗方案，增加患者对护理的信任和满意度。

3. 团队合作考核- 协作能力：护士应与医生、其他科室和护理团队紧密合作，共同制定和执行护理计划。

- 信息交流：护士应及时、准确地向其他团队成员传递患者的信息和护理需求。

- 紧急情况处理：护士应在紧急情况下能够迅速反应和协作，保证患者的安全和救治效果。

4. 技术能力考核- 技术操作：护士应熟练掌握各项护理技术操作，如静脉输液、导尿、伤口处理等。

- 仪器使用：护士应熟悉并正确使用各种医疗设备和仪器。

- 急救技能：护士应具备基本的急救技能，能够应对常见的急危重症情况。

三、考核方法1. 护理质量考核- 随机抽查：抽查患者护理记录，评估护理操作的准确性和规范性。

- 视频回放：通过回放护理操作的视频，评估护士的操作技巧和流程是否符合标准。

2. 患者满意度考核- 满意度调查：随机选取患者进行满意度调查问卷，了解患者对护理服务的满意度。

- 反馈收集：定期收集患者的反馈意见，及时改进护理服务。

3. 团队合作考核- 团队讨论：定期组织团队讨论，评估团队合作情况，找出问题并提出改进措施。

- 360度评估：通过匿名评估问卷，收集团队成员对彼此合作的评价，发现问题并改进。

病房管理考核标准

病房管理考核标准病房管理是医疗机构中非常重要的一环，它直接关系到病人的安全和舒适度。

为了确保病房管理的质量，提高医疗服务水平，制定一套科学合理的病房管理考核标准是必要的。

一、病房环境1. 病房整洁度：病房应保持整洁，地面、墙壁、天花板等表面应无污渍，床单、被褥等应定期更换和清洗。

2. 病房通风：病房应保持良好的通风，确保空气流通，减少病原微生物的传播。

3. 照明设施：病房内照明设施应充足，确保病人和医护人员的安全和舒适。

二、病房设备1. 床位配置：病房床位数量应与病人数量相适应，床位之间应有足够的空间，以保障病人的隐私和活动。

2. 医疗设备：病房内应配备必要的医疗设备，如血压计、心电图机等，并保证设备的正常运行和维护。

3. 通讯设备：病房内应配备有效的通讯设备，以便病人和医护人员之间的沟通和紧急情况的处理。

三、病房服务1. 护理服务：医护人员应按照规定的操作流程和标准，提供优质的护理服务，包括测量体温、监测生命体征、给予药物、更换敷料等。

2. 饮食服务：病房应提供合理的饮食服务，根据病人的需求和医嘱，提供营养均衡的饮食，并确保食品的安全和卫生。

3. 心理支持：病房应提供必要的心理支持，包括情绪疏导、心理咨询等，以帮助病人积极面对疾病，促进康复。

四、病房管理1. 病人信息管理：医护人员应妥善管理病人的个人信息，确保信息的安全和保密，遵守相关法律法规。

2. 病房巡视：医护人员应定期巡视病房，及时发现和处理病人的问题和需求，确保病人的安全和舒适。

3. 事故管理：病房应建立健全的事故管理制度，包括火灾、意外伤害等应急情况的处理流程，确保病人和医护人员的安全。

五、病房卫生1. 消毒措施：病房应按照规定的消毒操作流程和标准，对病房、床位、设备等进行定期消毒，以防止交叉感染的发生。

2. 垃圾处理：病房应建立垃圾分类和处理制度，确保垃圾的及时清理和合理处理，保持病房的清洁和卫生。

3. 水、电供应：病房应保证水、电供应的稳定性和安全性，确保病人和医护人员的正常使用。

病房护理绩效考核细则

病房护理绩效考核细则一、考核目的病房护理绩效考核旨在评估护士在病房护理工作中的表现和能力，提高护理质量和效率，促进病房护理工作的持续改进和发展。

二、考核内容1. 护理操作技能：对护士的基本护理操作技能进行考核，包括体温测量、血压测量、静脉输液等。

考核时，需要护士按照规范的操作流程进行操作，确保操作的准确性和安全性。

2. 护理记录和文书：对护士的护理记录和文书能力进行考核，包括病情观察记录、护理措施记录、医嘱执行记录等。

考核时，需要护士准确、清晰地记录护理过程和病情变化，遵循规范的护理记录要求。

3. 护理沟通与协作：对护士的沟通和协作能力进行考核，包括与患者、家属、医生和其他护士的沟通交流能力，以及在护理团队中的协作能力。

考核时，需要护士表达清晰、耐心地与患者和家属沟通，并积极参与团队合作。

4. 护理质量和安全：对护士在护理质量和安全方面的表现进行考核，包括护理操作的规范性、护理措施的有效性、病情观察和风险评估的准确性等。

考核时，需要护士严格遵守护理操作规范，确保护理过程的安全性和有效性。

5. 护理知识和技能培训：对护士的护理知识和技能培训情况进行考核，包括参加培训的频率、培训成绩等。

考核时，需要护士积极参加各类护理培训，不断提升自身的专业知识和技能。

三、考核方法1. 观察法：通过直接观察护士的护理操作和行为，评估其在实际工作中的表现和能力。

观察时，需要考核人员对护士的操作流程、文书记录、沟通交流等进行评估和记录。

2. 病例分析法：通过对护士处理病例的情况进行分析，评估其对病情的把握和护理措施的有效性。

病例分析时，需要考核人员对护士的护理记录、医嘱执行情况等进行评估和分析。

3. 护理技能考核：通过对护士进行护理操作技能的考核，评估其操作的准确性和安全性。

护理技能考核时，需要考核人员对护士的操作流程、操作手法等进行评估和记录。

4. 护理知识考试：通过对护士进行护理知识的考核，评估其专业知识的掌握程度。