慢性创面的蛆虫治疗

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蛆虫疗法的好处有哪些？【健康小知识】

蛆虫疗法的好处有哪些？
文章导读
蛆虫疗法用的都是专用的医用蛆虫，使用医用蛆虫清理一些伤口会比手术清理
的更快，并且能有效的把伤口清理干净，因为蛆虫是只吃腐肉的所以也并不需要担心蛆虫
会攻击其他好肉的地方，并且他们的排泄物还有助于提高患者的免疫力。

1.清理的快医用蛆是指一种特殊蝇种(丝光绿蝇)的幼虫，医用蛆虫清理创伤口又
快又好该疗法比传统方法更能有效地清除伤口腐肉，加快溃疡伤口的愈合，从而避免患者
因肢体溃烂而进行截肢手术。

蛆虫疗法治疗糖尿病、足溃烂、皮肤溃烂等有一定优势。

2.不会攻击好肉蛆虫不会吃伤口周围健康的组织，只攻击创面上的坏死组织部分，不影响周围正常组织，并能促进肉芽组织的形成。

3.清理的干净
它还可以进入到外科手术都难以到达的深部创面，它们在吞噬腐肉后的排泄物中含有杀菌
的盐，体内还有抗生素和提高患者免疫力等有助于溃疡伤口愈合的物质。

MDT(蛆虫清创治疗

MDT（蛆虫清创治疗技术）概述
概念及特点
• 蛆虫清创疗法（maggot ridement therapy MDT）又称幼虫清创（larval therapy，LT），指利用医用蛆虫帮助清理溃烂伤口，吃掉阻碍伤口复原的坏死组织和细菌的一种自然生物疗法。
• 其利用蛆虫以腐败组织为食物，不消化健康的人体组织，更对有血运的活体组织无任何影响的特点，清除创面的坏死组织。
• 法国研究人员表示，蛆虫清理难以愈合的大型伤口的速度超过手术。
作用机理
• 1.蛆的分泌液能破坏不健康或异常组织，对健康组织无损。蛆虫产生的胶原酶、类胰蛋白酶，类糜蛋白酶能将坏死组织分解成半液状泡沫，进行消化；分泌液尚含抗菌肽。
• 2.清除创面的细菌—能快速大量吞食消化细菌。 • 3.能刺激愈合—蠕动机械刺激促成纤维细胞产
生胶原和纤维蛋白，加速肉芽形成。 • 4.分泌碱性物质，改变创面酸碱度。
现状及优势
• 2004 年 1 月，蛆虫成为第一个通过美国 FDA （食品药品监督管理局）审批的作为医疗器械用于清创伤口的活体动物。
• 国内王江宁教授于1998年将此疗法引入国内，并应用于临床获得成功，
• 在美国和欧洲一些国家蛆疗被广泛应用于各种化脓性感染的创面，包括：脓肿、烧伤、坏疽和慢性腿部溃烂，取得了良好的临床效果，临床治疗率达80%。治疗糖尿病、足溃烂、皮肤溃烂等有一定优势。

蛆虫治疗溃烂组织

1.蛆虫适应症：严重难治性感染创面，如严重外伤感染创面、糖尿病足和褥疮患者。

大面积创伤引发的严重感染创面合并全身中毒症状的治疗病例，有效的解决了当肢体感染界限不清，坏死组织深浅不一，解剖组织难以辨认，外科清创手术又怕损伤血管神经，造成肢体损伤。

临床糖尿病足溃疡、褥疮创面以及外伤术后感染创面的清创治疗。

2 如何培养蛆虫？首先从蛆虫的卵开始消毒，孵化出无菌的幼虫，然后再次对幼虫消毒，经过几道严格消毒后，才可以应用到临床治疗。

2. 蝇蛆在促进健康肉芽组织生长和促进创面愈合的机理是：（1）创面渗出液对细菌有机械冲洗作用。

由于活蛆置于创面上，蝇蛆的蠕动不断刺激创面产生浆液性渗出，使定植在创面的细菌被不断产生的渗出液机械冲洗，并由吸水性敷料吸附，在更换辅料时随之清除掉。

（2）蝇蛆蠕动的机械刺激促使成纤维细胞产生胶原和纤维蛋白沉积，加速肉芽组织的生成。

（3）创面坏死组织作为蝇蛆的食物被摄取或被酶解、液化。

（4）蝇蛆分泌碱性物质，改变创面的酸碱度。

（5）蝇蛆摄取并消化创面定植的细菌。

（6）蝇蛆消化道分泌具有抗菌功能的抗菌肽。

由此可见蛆虫生物清创主要分为蛆虫吞噬腐败组织的治疗和蛆虫分泌抗菌物质抑制创面细菌的治疗。

3.将数百条蛆虫放于感染创面，这样的操作过程，会不会给患者的心理带来阴影？如果能够在保证蛆虫吞噬腐败组织的同时，能够人工合成抗菌物质，配合活体蛆虫的清创治疗，促进感染创面的愈合。

从而便于临床的操作，简化临床操作工序，更有利于将蛆虫生物清创疗法在全国范围内普及推广。

这就需要我们从蛆虫分泌物入手，获得更有价值的蛆虫抗菌肽分子生物学和蛋白质组学的信息资源，从而实现抗菌肽的有效克隆，使其与蛆虫配伍用于有效清除细菌，促进感染创面的愈合。

4什么是抗菌肽？抗菌肽是广泛存在于自然界生物中的具有广谱抗菌、抗病毒、抑制杀伤肿瘤细胞等作用的多肽。

通过对动物、植物、微生物的防御系统的研究，发现很多生物都能产生抗菌抗菌肽。

抗菌肽分子可以在细菌细胞质膜上穿孔而形成离子孔道,造成细菌细胞膜结构破坏，引起胞内水溶性物质大量渗出，而最终导致细菌死亡。

蛆虫治疗糖尿病足病1例

１９Ｌ，８５，９７，Ｌ４ × １。Ｌ。肝０／Ｎ５．Ｌ２．ＰＴ４２０／
腐烂的鱼肉等含有大量细菌的环境中，以腐败组织为食物，能消化健康的人体组织，不因此对有血运的
活体组织无任何影响。有学者利用丝光绿蝇幼虫的
・４・０
实用临床医学２１００年第１１卷第１期
ＰａｔａＣｉｉａＭｅｉｎ，００Ｖｉ１Ｎｒｃｃｌｌｃｌｄｄｅ２１，ｏ１，ｏ１ｉｎ
蛆虫治疗糖尿病足病１例
蒋克舂，王爱萍，王伟，贾静（国人民解放军第４４医院内分泌科，中５南京２００）１０２
对多种抗生素耐药的金葡菌（ＭＲＳ，Ａ）可使感染得
到更快地控制＿；促进溃疡愈合：虫可产生多种３③ 蛆生长因子，进组织生长，促且在创面蠕动可刺激正常
组织修复『。因此，虫疗法是清洁糖尿病足部溃４］蛆
疡创面的有效方法。
参考文献：
［］王寿宇，江宁，１王吕德成，．虫治疗糖尿病足溃疡的临床与等蛆实验研究［］中国实用美容整形外科杂志，０５１（）３９Ｊ．２０，６６：４—
３０５．
Ｅ］ＲｏａｄＡ．ｈｒｎＭＭａｇｔｔｅａｙｆｒｔｅｔｇｄａｅｉ２ｎｌＳｅｍａＤ．ｇｏｈｒｐｏｒａｉｉｂｔｎｃ

令人作呕的蛆虫竟能加快伤口愈合

20蛆也叫蝇蛆，是苍蝇的幼虫，喜食腐肉。

所以大家印象中的蛆虫是肮脏的，令人毛骨悚然的，见了都会避而远之。

但近期有临床研究证明：蛆虫在吞噬腐肉后的排泄物中含有杀菌的盐，体内还有抗生素和有助于溃疡伤口愈合的物质。

也就是说令人作呕的蛆虫竟是伤者的救星。

这是真的吗？其实蛆虫清创疗法是一种古老的清创方式，利用蛆虫以腐败组织为食物，清除创面的坏死组织，保护了健康的人体组织，更有对血液运输的活体组织无任何影响的特点。

在200年前，拿破仑的军队里就曾经使用这个方法为受伤的士兵治疗。

但随着青霉素及其它抗生素的使用，人们就渐渐不再使用蛆虫来治疗感染伤口，用蛆治病成了一种简陋而不科学的土方法。

但是后来越来越多的研究发现，蛆虫对于治疗很多难愈合创口的效果要好于抗生素，尤其是面对很多对抗生素有耐药性的细菌感染，蛆虫疗法的效果更是明显。

研究人员用蛆虫的分泌物做抗菌实验，发现其对金黄色葡萄球菌有较强的抗菌作用，其抗菌能力要强于抗生素头孢哌酮。

不过有一些种类的蛆虫会侵袭创口或体表黏膜，寄生在皮肤下面，导致人类患上蝇蛆病，因此并非所有蝇类的幼虫都可以用于临床治疗。

临床上用于治疗感染创面的蛆虫主要是丝光绿蝇的幼虫，这种蝇的幼虫是严格腐生，不能消化健康的人体组织。

蛆虫除了可以吃掉坏死的组织之外，它的爬动对于新生组织是一个有益的刺激，促进新生的组织生长。

蛆虫总是喜欢往那些脏兮兮的地方钻，为什么它们生活在那么脏的地方却似乎不受影响呢？研究发现，蛆虫有特殊的免疫防御机制，通过各种尚未完全研究清楚的方法来抵御外界的细菌、病毒等侵袭。

尽管蛆可以抑制细菌感染自己，但是在不干净地方生活的它们，体表还是带有相当多的细菌，所以临床上治疗使用的是人工饲养的无菌蛆虫，而且一天一换。

“蛆”除腐肉外伤无忧

附属新华医院。希望这里的专家能够救他一命。
手术遏阻铤而走险
“ 蛆” 除腐肉ｎ仃之
早在２００年多前。横扫欧洲的拿破仑军队里就使用蛆
２０年１日上午。手术在紧锣密鼓中开始了。但虫疗法为受外伤的士兵治疗。因为这种疗法具有神奇效０６月７
头，主治医生想起了一种治疗糖尿病脚、慢性骨髓炎、感染溃疡面的技术。即 “ 虫疗法 ”。这种疗法在欧美各国蛆
牛物｛的 “ ” 折命运『法蛆
由于最初医生采用的不都是人工培养的蛆虫。人们开
已使用多年，但在中国还没有人敢用。但是人命关天。在
征得伤者亲属同意后，医生们决定 “ 铤而走险 ” ，试试这始认为用蛆治病是一种简陋而不科学的土方法。上世纪４０种。秘密武器”。
秘密武器初战告捷
年代初，抗生素的出现和大量应用使得蛆虫疗法逐渐被遗
弃。但是随着生物医学工程的发展和人们对抗生素副作用
是。在切除掉三分之一的腐肉之后，手术却不得不暂停下果。它被推广到了整个欧洲，甚至连大洋对岸的美国人在来。因为伤者手臂断面处的好组织与坏死组织已经 “ 纠南北战争时期也采用了这种疗法。直到第一次世界大战时
缠”在了一起。稍有不慎，伤了血管与神经，即使生命侥期，交战双方还在使用这种古老的外伤治疗方法。幸保住了。伤者的手臂也将瘫痪，落下终身残疾。紧要关
。大腹便便 ”的蛆虫。又向伤者胳膊的溃烂处投放了第二佳选择 ” 。

中医用蛆虫制病的原理

中医用蛆虫制病的原理中医使用蛆虫制病的原理可以从多个方面来解释，主要包括蛆虫的药性、蛆虫的生理作用以及中医药学理论的支持。

首先，蛆虫具有一定的药性。

中医认为，蛆虫有疏风散寒、消食导滞、排脓除痈、解毒止痛等作用。

根据《本草纲目》记载，蛆虫能够入药，其性味为咸寒，有治疗创伤、溃疡、瘰疬、痈肿等病症的功效。

在中医理论中，蛆虫属于“虫类”中的一种，被称为“矾石”。

矾石具有湿热清毒、消肿消痛等功效。

因此，中医使用蛆虫来制病主要是基于蛆虫具有药物作用的认识。

其次，蛆虫的生理作用也是中医使用蛆虫制病的原理之一。

蛆虫能够分泌一定的酶类物质，具有分解坏死组织、促进伤口愈合的作用。

因此，在临床上使用蛆虫来治疗疮疡、瘡痍等创伤性疾病时，可以通过蛆虫的生理作用来改善病情，促进伤口的康复。

中医药学理论也为蛆虫制病提供了理论基础和临床指导。

中医药学中有“邪属虫”的理论，认为某些疾病是由虫类寄生引起的。

蛆虫制病即是通过让蛆虫寄生于患者的病变部位，以达到清除病邪的目的。

中医追求“病从虫始”的治疗方法，认为要治疗病症就要直接摄取它的诱因，而虫类则是一种潜在的致病因素。

因此，通过使用蛆虫制病，中医可以使邪气由虫类来替代患者的体内，以达到治病的目的。

蛆虫制病的具体方法主要包括“撞性破特”和“甩虫法”两种。

撞性破特指的是在患处嵌入蛆虫，通过蛆虫分泌的酶类物质分解病变组织，促进创面的愈合。

甩虫法则是将蛆虫放在药盒内，然后将药盒盖紧，使蛆虫无法逃脱，然后将药盒轻轻甩动，刺激蛆虫分泌酶类物质，从而起到治疗的作用。

需要指出的是，蛆虫制病不是适用于所有病症的治疗方法，具体适应症需要根据患者的具体情况来确定。

此外，蛆虫制病在现代医学中并不被广泛应用，主要原因是现代医学已经形成了更为科学的创伤处理和感染控制方法，能够更好地控制疾病的发展和康复。

总之，中医使用蛆虫制病的原理主要是基于蛆虫的药性、生理作用和中医药学理论的支持。

蛆虫制病是一种传统的治疗方法，对于某些疮疡、溃疡等创伤性疾病可能有一定的疗效，但在现代医学中并不被广泛应用。

蛴螬虫的功能主治

蛴螬虫的功能主治什么是蛴螬虫蛴螬虫是一种生活在水中的节肢动物，属于蜕皮纲。

它们通常生活在淡水中，如河流、湖泊和池塘等环境中。

蛴螬虫的外形类似于蚯蚓，但身体更加细长。

它们可以通过与环境的密切接触来吸取营养并进行呼吸。

蛴螬虫的功能主治蛴螬虫有许多与人类健康相关的功能和主治。

下面是一些蛴螬虫的常见功能主治的列举：1.治疗创伤：蛴螬虫释放出一种酶，可以帮助消化附近生物的死亡组织。

这种酶也对人类创伤有治疗作用。

蛴螬虫可以通过吞食人体伤口周围的死亡组织，帮助清除伤口并促进愈合。

2.改善皮肤问题：蛴螬虫的唾液中含有一些具有抗菌和抗炎作用的物质，可以改善各种皮肤问题，如疮疖、湿疹和痤疮等。

这些物质能够减少炎症反应，提供保护和舒缓作用。

3.促进血液循环：蛴螬虫在人体皮肤表面爬行的摩擦作用可以促进血液流动。

这对于改善血液循环和缓解血液淤积非常有益。

蛴螬虫在皮肤上爬行时，同时还会释放一些有助于舒张血管的物质，从而进一步促进血液循环。

4.减轻疼痛和痉挛：蛴螬虫唾液中含有一些镇痛和解痉的物质，可以帮助减轻各种疼痛和痉挛症状。

它们可以通过直接接触患部释放这些物质来发挥作用。

5.促进组织修复：蛴螬虫的唾液中包含一些可以刺激组织修复和再生的物质。

这些物质有助于加速创伤愈合过程，并促进皮肤和其他组织的修复。

6.改善睡眠质量：蛴螬虫通过在皮肤上爬行时释放一些有助于放松和促进睡眠的物质，可以帮助改善睡眠质量。

这对于那些有困扰性失眠问题的人来说尤为有益。

7.抗氧化作用：蛴螬虫的体内含有丰富的抗氧化物质，可以帮助清除人体内的自由基并减少氧化损伤。

这对于促进整体健康和预防慢性疾病非常重要。

8.提供营养物质：蛴螬虫本身富含蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等营养物质。

在一些地方，人们将蛴螬虫作为一种食用物来补充营养。

结论蛴螬虫是一种具有多种功能和主治的生物。

它们能够治疗创伤、改善皮肤问题、促进血液循环、减轻疼痛和痉挛、促进组织修复、改善睡眠质量、具有抗氧化作用，并提供营养物质等。

糖尿病足(DFU)创面修复

糖尿病足（DFU）创面修复DFU创面修复的基本条件是：创面经过清创，坏死组织被彻底清除，深部脓肿得到充分引流，骨及创面感染得到有效处理，足部血液循环得到有效改善，全身营养状态逐步好转，创面进入修复期。

修复期处理原则是：为创面生长提供良好的环境和条件，促进成纤维细胞的增殖和基底肉芽组织快速增长使创面进入上皮化期，加速创面愈合。

创面修复期采用治疗方法较多，但应针对不同时期创面特点选择相应的治疗方案，以提高疗效缩短病程。

（一）敷料的选择目前，市场上可用于创面修复的敷料品种繁多，从传统敷料纱布、棉垫、凡士林纱布到现代敷料，依据其作用特点可分为透明敷料、水胶体敷料、泡沫敷料、水凝胶敷料、藻酸盐敷料、银离子敷料、生物型创面基质敷料等。

1．水胶体敷料水胶体敷料是利用支持材料、含有亲水性和生物相容性的凝胶蛋白或多糖胶体粒子形成的敷料。

水胶体敷料接触伤口，能有效吸收伤口渗液，在创面建立一个相对潮湿的环境。

目前没有研究证据表明任何一种水胶体伤口敷料比其他类型的敷料或含有植物提取物的局部药膏更有效。

适应证：有少量或中度渗出液的慢性伤口。

2．水凝胶敷料水凝胶能通过组织自溶方式溶解黑痂及坏死组织，达到清创作用，并保持伤口湿润环境。

目前研究显示在治疗足溃疡方面，水凝胶敷料较基本的伤口接触敷料更有效，但没有证据表明水凝胶敷料优于海藻酸盐、泡沫、水胶体和水纤维敷料以及蛆虫疗法、血小板衍生生长因子等，建议基于患者及创面进行个体化的选择。

适应证：干性、腐烂或坏死性伤口，但感染或大量渗出的伤口除外[329]。

3．藻酸盐敷料藻酸盐是一种生物高分子材料，具有良好的生物相容性和无毒性等优点，能够减轻疼痛，吸收渗出液，保持湿润环境，减少伤口部位细菌感染，被广泛应用于生物医学领域。

目前没有研究证据表明藻酸盐敷料比其他类型的敷料或含有植物提取物的局部药膏更有效。

适应证：感染、渗出量大的伤口。

4．泡沫型敷料通过选择不同的聚合材料、控制泡沫塑料的厚度可以针对性用于吸收不同伤口渗出液，可以减少伤口面积，并防止浸渍恶化。

慢性创面中医与西医治疗方法的研究进展

感染、炎症、修复2019年 3月第 20卷第 1期.63.慢性创面中医与西医治疗方法的研究进展黄怡未1 黄海玲2 佘文莉2 刘宏伟2（1.暨南大学第一临床医学院，广东广州510630；2.暨南大学附属第一医院整形外科，广东广州510630）关键词：创面，慢性治疗方法中医疗法中图分类号：R649.9文献标识码：A慢性创面是常见的以皮肤局部损伤，伴随组织修复反应生理性障碍为特征的临床症状，目前其定义尚未统一界定，一般将治疗1个月后仍无明显愈合指征的创面称作慢性创面[1]。

由于与之伴随的漫长、复杂、繁冗的病程，慢性创面给患者的生活带来了严重的影响。

研究表明，慢性创面致使患者社交性隔离和自理能力下降，且患者的生理职能、情绪职能和精神健康均低于正常水平[2]。

慢性创面具有病程长、致残率高、治疗难度大等特点，使其成为目前医学研究的重点和难点。

本文对慢性创面的研究进展综述如下，旨在为学科发展和临床防治提供参考。

1 慢性创面的发生机制创面的修复过程可分为凝血期、炎症期和修复期，正常的创面愈合要经历组织再生、修复和重建等。

西医认为，局部组织长期缺血缺氧、感染和生长因子减少等因素导致了愈合过程停留在炎性阶段而无法再发展，因此形成了大部分的慢性创面[3]。

中医认为，由于治疗欠妥、复感邪气，最终使创面形成虚、邪、瘀、腐互结而导致了难愈合性创面[4]。

临床上慢性创面常常发生在同一部位，这是因为创面愈合初期，组织修复并不彻底，但外观上创面已经愈合，此时组织很容易再次受到损伤，这一阶段容易被临床忽视。

2 慢性创面的病原菌分布慢性创面的感染病原菌以金黄色葡萄球菌最多见，其次为铜绿假单胞菌，真菌中最常见的致病菌是白色念珠菌[5]。

李溥[6]的研究显示，慢性感染性创面的病原菌中革兰阳性菌主要以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和粪肠球菌为主；革兰阴性菌主要以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、普通变形杆菌为主。

3 慢性创面的分类慢性创面根据病因可以分为10种类型：创伤性溃疡，自身免疫性溃疡，结核性溃疡，压迫性溃疡，癌性溃疡，放射性溃疡，血管性溃疡，糖尿病性溃疡，神经营养不良性溃疡，感染性溃疡。

慢性疮面之“去腐生肌”的再认识

ʌ理论探讨ɔ慢性疮面之去腐生肌的再认识❋卢旭亚,徐㊀强,李品川,张朝晖ә(天津中医药大学第二附属医院中医外科,天津㊀300250)㊀㊀摘要: 去腐生肌具有独特临床疗效和鲜明中医特色,是慢性疮面治疗过程中的一种重要手段,但目前对去腐生肌的认识存在一定局限性且不全面㊂结合文献及临床实践,将去腐生肌重新定义为去除一切阻碍疮面愈合的增多或新生病理产物,创造有利于或促进疮面愈合的疮面状态或新生产物的过程㊂该定义全面考虑了去腐生肌所涉及的有形之腐和无形之腐㊁有形之肌和无形之肌之间的相互关系,并认为去腐与生肌之间存在去腐生肌-肌生腐去-腐去肌生这一动态过程,即去腐是生肌的必然条件,生肌是去腐的最终结果,临床中可依据具体情况选择不同的內治㊁外治手段来实现去腐和生肌㊂通过重新认识去腐生肌,以期为慢性疮面治疗提供新的思路㊂㊀㊀关键词:慢性疮面;腐;肌;去腐生肌;再认识㊀㊀中图分类号:R264㊀㊀文献标识码:A㊀㊀文章编号:1006-3250(2021)02-0222-03Re-recognition of Eliminating Necrotic Tissues and Promoting Granulation ofChronic WoundsLU Xu-ya ,XU Qiang ,LI Pin-chuan ,ZHANG Zhao-hui ә(Department of Traditional Chinese Medicine Surgery,the Second Affiliated Hospital,Tianjin University of Traditional Chinese Medicine,Tianjin,300250,China)㊀㊀Abstract :The treating principle of eliminating necrotic tissues and promoting granulation has presented unique clinical efficacy and distinctive characteristics of traditional Chinese medicine (TCM ).Meanwhile ,it is a significant method in treating chronic wounds.However ,the current understanding has certain limitations and is not comprehensive.Based on literature review and clinical practice ,this research gives it the definition :the process of removing all excessive or new pathological product that hinders the healing of sores ,creating the wound condition or new product that is conducive to or promotes wound healing.This definition takes into account the interrelationship between the tangible necrotic tissues and the invisible necrotic tissues ,the tangible muscle and the invisible muscle involved in eliminating necrotic tissues and promoting granulation.In addition to that ,it summarizes the dynamic process of eliminating necrotic tissues and promoting granulation ,re-generation of flesh triggering elimination of necrotic tissues and elimination of necrotic tissues promoting flesh growth.To be more specific ,elimination of necrotic tissues is the inevitable condition of flesh growth and flesh growth is the result of elimination of necrotic tissues.In clinic practice ,different internal and external treatments can be selected according to specific conditions to achieve the goal of eliminating necrotic tissues and promoting granulation.This research aims at sparking new thoughts for the treatment of chronic wounds by means of re-recognition eliminating necrotic tissues and promoting granulation.㊀㊀Key words :Chronic wounds ;Slough ;Flesh ;Eliminating necrotic tissues and promoting granulation ;Re-recognition❋基金项目:国家自然科学基金资助项目(81573972)-基于伤口微环境稳态的构建探讨化腐再生法促糖足创面愈合过程中筋之血化的机制;国家自然科学基金资助项目(81273759)-基于护场理论探讨箍围法促进疮疡炎症消退的介质及作用机制作者简介:卢旭亚(1979-),男,河北保定人,副主任医师,硕士研究生,从事各种慢性难愈性创面的中西结合临床与研究㊂ә通讯作者:张朝晖(1964-),男,河南开封人,教授,主任医师,博士研究生导师,从事疮疡㊁糖尿病足㊁周围血管病及慢性难愈合伤口的中西医结合临床与研究,Tel :************,E-mail :zzh45@ ㊂㊀㊀腐去肌生是慢性疮面愈合的重要规律之一[1],在其指导下所进行的去腐生肌操作具有独特临床疗效和鲜明中医特色㊂去腐生肌一词作为完整词组最早见于宋㊃杨士瀛所著‘仁斋直指方论㊃卷之二十二一㊃痈疽“中: 秘授仙方万应膏药已溃贴则去腐生肌 ,其采用疮面外敷油膏制剂达到了去腐及生肌的双重疗效㊂通过‘中华医典“第五版对去腐生肌词组进行检索发现,包括‘杂病源流犀烛“‘简明医彀“‘春脚集“‘经验奇方“‘验方新编“等著作均对去腐生肌以具体药物应用的形式进行了论述,由此可知此法已被古代医家视为慢性疮面治疗过程中的一种重要手段,现代亦称作祛腐生肌 ,多出现于中医类辞,疑为后人自创㊂目前多认为去腐生肌指通过方药或其他方法达到促进腐肉脱落㊁新肉生长㊁加速疮面愈合的一种治疗手段[2],该定义是以肉眼所见的疮面大体情况变化为基础,所涉及之腐和肌均为有形㊂从中医整体观念角度出发,上述定义中并未包括微观无形之腐的清除以及无形之肌的生成等内容,导222中国中医基础医学杂志Journal of Basic Chinese Medicine㊀㊀㊀㊀㊀㊀2021年2月第27卷第2期February 2021Vol.27.No.2致目前对去腐生肌的认识存在一定局限性且不全面㊂为进一步对疮面相关的中医理论进行完善,笔者结合文献及临床实践对去腐生肌进行重新定义,同时从去腐与生肌之间的关系㊁去腐及生肌过程的实现等方面进行探讨,以期为慢性疮面治疗提供新的思路㊂1㊀去腐生肌中腐与肌的定义及范畴腐与肌是慢性疮面发生发展及愈合过程中必然存在的2种产物㊂从整体看, 腐是阻碍疮面愈合的病理产物, 肌则是促进疮面愈合的状态或新生产物㊂因此,笔者结合文献及临床实践将腐定义为在慢性疮面相关邪作用下所形成的一切阻碍疮面愈合的增多或新生病理产物 ,分为无形之腐和有形之腐;将肌定义为疮面内一切有利于或促进慢性疮面愈合的状态或新生产物 ,分为无形之肌和有形之肌㊂目前文献中对腐的描述均为坏死组织[3],包括失去活性的皮肤㊁皮下组织㊁筋膜㊁肌肉㊁骨等,此即为有形之腐,但是在有形之腐存在之余,还存在类似于毒气等肉眼所不能见的阻碍疮面愈合的物质㊂明㊃汪机在‘外科理例“中指出: 脓出之后,用搜脓化毒药,若脓血未尽,便用生肌药,务其早愈,则若毒气未尽,必再发 [4],提出对无形之腐若不加以重视,必然导致疮面再次恶化㊂从现代医学角度分析,有形之腐包含慢性疮面内一切阻碍疮面愈合的肉眼可见的增多或新生病理产物,如变性坏死组织㊁过度增生肉芽组织等;无形之腐则为肉眼所不能见的阻碍慢性疮面愈合的增多或新生病理产物,包括分子产物㊁细菌生物膜㊁细胞因子等㊂‘外科心法要诀㊃卷六十二㊃生肌类方“指出: 毒未尽,不可骤用生肌药也㊂只以贝叶膏贴之,频换,俟生肉珠时,方用生肌药 [5],其所指肉珠很有可能是新生肉芽组织,目前文献中所述之肌多为此意[2],尚未见有关无形之肌的描述㊂但是无形之肌作为疮面由逆转顺的重要因素是存在的㊂清㊃张山雷‘疡科纲要“指出: 惟偶有正气太薄,不易生肌者,则内服补养而外必以药力助之,亦是治疡者不可不备之法 [6],指出正气在生肌过程中的重要作用㊂从现代医学角度分析,有形之肌应包括肉芽组织㊁新生上皮组织等,无形之肌则为肉眼所不能见的促进疮面愈合的正气或适于疮面愈合的状态或微环境㊂2㊀去腐生肌的定义及去腐与生肌的关系‘圣济总录㊃卷一百三十五㊃疮肿门“在去腐方面指出: 痈肿未能溃化,或已穿穴,经久不瘥,在外者须以药蚀,在里者须以药纴,令毒气发泄,荣卫流通,则痈疽得瘥矣,所以有追引蚀痈之方㊂[7] 在生肌方面提出内温其气血,外温其皮肉,内外得温,新肌自生,恶液尽去,无不瘥矣 [7]1540,其已认识到需对有形之腐肉㊁恶液及无形之毒气同时去之,而后进一步通过改善疮周之状态自可使有形之新肌再生㊂因此将去腐生肌定义为去除一切阻碍疮面愈合的增多或新生病理产物,创造有利于或促进疮面愈合的疮面状态或新生产物的过程㊂该定义将去腐生肌所涉及的有形之腐和无形之腐㊁有形之肌和无形之肌之间的相互关系进行了全面考虑㊂有形之腐的存在必然导致无形之腐的形成,而无形之腐存在时却未必存在有形之腐㊂出现有形之肌则必然存在无形之肌,无形之肌存在时却不一定形成有形之肌,即无形之肌是有形之肌形成的必然条件,有形之肌是无形之肌所作用的最终结果㊂因此去腐生肌需同时去除有形之腐和无形之腐,才能为生肌提供前提条件,而生肌过程必然是先形成无形之肌,然后在此基础上再形成有形之肌㊂腐与肌作为对立关系是疮面正邪相搏的过程与结果,当疮面所含之腐明显超过生肌的必需条件时则会阻碍肌的形成,去腐即清除阻碍生肌不利因素的过程㊂明㊃薛己在‘外科发挥“指出: 腐肉堵塞者,去之㊂[8] 明㊃汪机‘外科理例“亦指出: 恶肉者,腐肉也㊂痈疽溃后,腐肉凝滞,必须去之,推陈出新之意㊂[4]21 由上可知,腐肉须及时去之,随着腐的减少,阻碍肌所形成的因素逐渐削弱,导致新生之肌形成㊂明㊃申斗垣‘外科启玄“指出: 如疮肿痛难禁,而内以托里药中由加穿山甲㊁角刺皂子㊁破硫璃等药,外以针头散贴在顶上即蚀,其疮口歹肉自腐,脓亦溃毒亦散也㊂[9] 此时在托里中药的作用下,所生之肌对腐会存在一种顺向托举的作用[10],即肌生腐去㊂因此去腐与生肌之间存在去腐生肌-肌生腐去-腐去肌生这一动态过程,即去腐是生肌的必然条件,生肌又可一进步加速去腐进程,两者互为作用进而实现疮面愈合这一最终结果㊂3㊀去腐生肌过程的实现3.1㊀去腐过程晋㊃龚庆宣针对‘刘涓子鬼遗方㊃痈疽证治方“中已有温汤冲洗法去除腐肉的相关论述指出: 治死肉臭秽与高肉相缀,须用猪蹄汤熨拭 [11];明㊃汪机‘外科理例“将去腐方法分为手法去之,或用雄黄㊁轻粉敷之 ,且对以丹药等腐蚀疗法为主的去腐方式最为推崇[4]22㊂后世如含有轻粉㊁红升丹㊁白降丹等成分的生肌玉红膏㊁金疮生肌散㊁生肌红粉膏㊁祛腐生新散等药物仍在临床应用[12-13]㊂现代医学研究发现,其对清除无形之腐亦具有一定效果,如红升丹㊁白降丹等即可降低疮面内炎症相关因子(白介素1㊁白介素6)水平,同时又能升高与创面愈合相关因子(转化生长因子β1)含量[14],实现去腐生无形之肌的作用㊂现代医学对于有形之腐的清除最常用的治疗手段即清创[15-16],包括物理清创(手术清创㊁超声清创㊁高频电刀㊁水刀清创㊁低温等离子体射频消融清创)㊁自溶性清创(水胶体/水凝3222021年2月第27卷第2期February2021Vol.27.No.2㊀㊀㊀㊀㊀㊀中国中医基础医学杂志Journal of Basic Chinese Medicine胶敷料㊁藻酸盐敷料等)㊁化学清创(胶原酶㊁蛋白酶)㊁生物清创(蛆虫)等㊂上述手段通过将有形之腐清除,可在一定程度上减少形成的无形之腐,进而实现腐去肌生㊂由此可知,去除无形之腐是以有形之腐的清除为基础,同时辨证采用中医内治法,内外结合,共同改善疮周环境,加速无形之肌的形成进而实现肌生腐去 ,最终达到去腐生肌的目的㊂需要注意的是, 给邪出路理念贯穿去腐生肌过程的始终[17], 疮周的去腐程度应以无形之肌能够形成为基本要求,即去腐后疮面可提供形成无形之肌的必要条件,同时遵循有限清创,去腐勿尽的原则[18],可避免去腐过度或留腐成邪㊂如疮面去腐后不具备形成无形之肌的必要条件,则会留腐成邪,导致疮面之腐越去越多的情况发生㊂3.2㊀生肌过程生肌的实现是以去腐为前提条件,只有当疮面整体状态满足无形之肌形成时方可提生肌,此时疮面之腐已经不能完全阻碍肌的形成,首先形成无形之肌,继而在无形之肌作用下逐渐形成有形之肌㊂正如‘疡科纲要“对于生肌强调依靠自身正气为主,药物外用助之: 生肌收口,古方多矣㊂然疡患当腐尽新生之时,大功告成,其人自有滋养能力,即不用药,亦无虚其不能收口㊂[6]88 临床中对促肌形成的内治法多循序应用消㊁补㊁托三法[19]㊂消法是以给邪出路为基础的清除无形之腐过程,补法可促进疮面无形之肌生成,托法则是以无形之肌促有形之肌形成,应用过程中依机体及疮面特点选择适用内治方法,最终实现腐去肌生㊂生肌的外治法中主要通过改善无形之肌状态㊁减少腐对肌的阻碍作用来实现㊂具体来说,如临床中常用的促进疮面愈合表皮生长因子,即是通过改善无形之肌的状态来发挥作用[20];负压封闭吸引兼具有去腐㊁改善无形之肌状态和促有形之肌生成的作用[21];生肌象皮膏能通过煨脓长肉及药疮交互作用改善疮面无形之肌状态,最终实现有形之肌形成[22];点状植皮作为一种疮面上皮化技术,其在疮面无形之肌已经准备充分的前提下引入了有形之肌,以无形促有形最终实现疮面愈合[23]㊂4　结语总之,本文通过对去腐生肌的重新认识,为临床中合理解释各种去腐生肌方法会有一定帮助,能够更加清楚地明确去腐与生肌在慢性疮面治疗过程中的作用,即去腐是生肌的前提,生肌又可进一步导致去腐㊂目前临床中多侧重于对有形之腐的去除,对某些下肢痛性疮面则存在因腐致痛情况,单纯锐性清创去除有形之腐并不能缓解疮面疼痛及促进其愈合,提示可能是无形之腐在起作用㊂笔者采用止痛生肌散对上述疮面可起到去腐止痛作用,提示止痛生肌散对无形之腐具有很好的清除作用,同时继续应用生肌象皮膏则疮面最终愈合,与本文所论述腐去肌生相吻合[24]㊂由于目前对慢性疮面的形成及愈合机制仍不清楚,且疮面相关分子机制研究存在一定局限性,因此对腐和肌的本质尚需进一步研究㊂参考文献:[1]㊀李竞.疮疡外治法[M].北京:中国医药科技出版社,1998:39.[2]㊀张朝晖,徐强. 去腐生肌理念在慢性创面治疗中的应用[J].辽宁中医杂志,2017,44(2):265-266.[3]㊀贾美华.试论去腐生肌[J].辽宁中医杂志,1990,17(7):13-15.[4]㊀汪机.外科理例[M].戴铭,夏琰,艾军,等,点校.北京:中国中医药出版社,2010:21-23.[5]㊀吴谦.医宗金鉴㊃外科心法要诀[M].北京:人民卫生出版社,1973:92.[6]㊀张山雷.疡科纲要[M].上海:上海卫生出版社,1958:88-93.[7]㊀赵佶.圣济总录(下册)[M].校点本.郑金生,汪惟刚,犬卷太一,点校.北京:人民卫生出版社,2013:1573.[8]㊀薛己.外科发挥[M].胡晓峰,整理.北京:人民卫生出版社,2006:24-25.[9]㊀申斗垣.外科启玄[M].北京:人民卫生出版社,1955:10.[10]㊀李品川,张朝晖,马静,等.护场理论指导下顺应向心托举规律加速慢性难愈性溃疡愈合的体会[J].辽宁中医杂志,2013,40(8):1576-1577.[11]㊀龚庆宣.刘涓子鬼遗方[M].田代华,金星,点校.天津:天津科学技术出版社,2005:74.[12]㊀程雪燕,丁辉,李楠楠.祛腐生新散联合负压引流术治疗糖尿病足溃疡的综合评价[J].感染㊁炎症㊁修复,2018,19(3):140-144.[13]㊀武瑞仙,梁晨,王春晖,等.中医古籍中祛腐生肌方剂用药规律分析[J].辽宁中医杂志,2016,43(6):1146-1149. [14]㊀朱颉,曹亿,于萌蕾,等.祛腐生肌方促进慢性皮肤溃疡大鼠创面愈合机制研究[J].陕西中医,2016,37(6):745-746. [15]㊀路遥,杨润功,朱加亮.慢性创面清创技术的研究进展[J].中国修复重建外科杂志,2018,32(8):1096-1101. [16]㊀ANGHEL EL,DEFAZLO MV,BARKER JC,et al.Currentconcepts in debridement:science and strategies[J].PlastReconstr Surg,2016,138(3Suppl):82S-93S.[17]㊀李蓝青,王建平.李竞疮疡外治法学术思想浅析之二给邪出路的探讨[J].中国中西医结合外科杂志,2000,6(2):71-72.[18]㊀闫昌葆,张杰,赵亮,等.有限清创术治疗非全足坏疽糖尿病足骨髓炎的临床价值分析[J].中华骨科杂志,2019,39(5):313-320.[19]㊀朱长庚.对疮疡内治消㊁托㊁补的体会[J].陕西中医,1980,1(1):20-21.[20]㊀周建来,宋业光,王英书.表皮生长因子促进皮肤创面愈合的研究[J].中国修复重建外科杂志,1997,11(5):14-15. [21]㊀许龙顺,陈绍宗,李学拥,等.负压封闭治疗慢性难愈合创面[J].中国矫形外科杂志,2000,7(10):76.[22]㊀卢旭亚,李品川,张朝晖.生肌膏换药频次对兔慢性溃疡愈合的影响[J].中医杂志,2015,56(6):515-517.[23]㊀卢旭亚,李品川,孙俊超,等.生肌象皮膏对难愈性创面点状植皮后伤口分泌物炎症因子的影响[J].中医杂志,2018,59(16):1386-1390.[24]㊀卢旭亚,胡建功,李品川,等.止痛生肌散联合生肌象皮膏治疗慢性小腿疼痛性皮肤溃疡疗效观察[J].中华中医药杂志,2015,30(11):4174-4176.收稿日期:2020-05-14422中国中医基础医学杂志Journal of Basic Chinese Medicine㊀㊀㊀㊀㊀㊀2021年2月第27卷第2期February2021Vol.27.No.2。

蛆有何用

蛆的营养价值很高
你能想象要叫苍蝇成为人类的免疫保健食品吗？在营养学家的测定下，发现蛆干粉中粗蛋白质含量高达 61.2%。粗脂肪含量23%。还有丰富的钙、镁磷等人体必需的微量元素，是种优良的人类食品。而蝇蛆的产生又有价格低廉的优势据报道，经过中国科学院50年人工驯化培养小个体苍蝇，正在武汉一座“苍蝇工厂”内被利用来提取具有免疫作用的营养品。我国这一高科技项目已处于国际领先之列。如今在“苍蝇工厂”里，人们用奶粉、豆粉喂养着数以亿计的“工程蝇”。大量的蛆在用麦麸调制的营养基中长的白白胖胖。科技人员可以从这些胖蛆身上提取抗菌活性蛋白，复合氨基酸、蛆油、几丁质等具有广泛用途的物质。“抗菌活性蛋白”杀菌力特强，只要有万分之一的浓度就足以杀灭各种病菌，这为研制高效抗菌素提供了极其珍贵的线索。
蛆保住了伤兵的腿
第二次世界大战时，爱尔兰有一位伤兵，腿部受伤严重，很快伤口腐烂生蛆，蛆虫在腐烂的疮口上到处爬，有的还钻到伤口内部。然而没过多久，这受伤的腿居然自愈了。这是为什么呢？原来，蛆虫在疮口上能吃掉腿部感染的腐肉和坏死的组织，并非如我们平常所想象的那样，蛆虫蠕动会恶化疮口。现在医学已发现，蛆虫能够到达抗生素不能达到的地方。因为腐肉的血管已坏死，无法通过积压血管把抗生素输送到腐烂的伤口，就是打了抗生素也无法到达血管坏死的地方而起到治疗的作用。而蛆却能够做到这一点。
3、若每天用100g鲜蛆比单纯用鱼粉增重率提高 7.18%。成本下降13 .2%
资料
4、用25%的蛆粉制成颗粒饲料喂草鱼比用20%的鱼粉养鱼增重20.8%
*据〈中国科学报〉报道，提纯后的蛆蛋白粉已被列入世界人类“绿色食品”行列。
蛆可用于治疗外伤
据海外媒体报报道，蛆能在传统外科疗法和抗生素治疗失败时成功地治疗外伤。德国北部一些医院已将这种“生物外科学” 用于临床，将新孵化并消过毒的长度仅为12mm的蛆防入患者伤口，稍微加压包扎了至4天。这些蛆能吃掉伤口处坏死的组织，消灭细菌却不会损害健康组织。尽管看上去令人作呕，但该疗法既经济实惠又减少疼痛，还可以使一些“糖尿病足” 患者免除截肢手术之苦。

医学交流课件：《中国创面诊疗指南》解读

《中国创面诊疗指南》解读
目录
01 《中国创面诊疗指南》制定原则与依据 02 不同创面类型的诊疗意见
编写原则
• 尽可能收集近年来国内有关创面治疗的相关研究报告 • 客观分析不同治疗方法对创面的治疗效果 • 排除利益相关的单纯产品的报告 • 以国内研究为主，参考国外相关资料，制定出符合中国
国情的指南 • 希望在2年的周期内进行更新 • 参考国外指南，对相关技术方法材料的应用提出约束和
推荐意见：
1. 封闭式负压引流治疗创伤性难愈创面效果优于普通换药(B) 2. 可控压力间断负压吸引、持续冲洗的改良封闭负压吸引技术，均可促进
创面肉芽生长，缩底清除创面的
分泌物和坏死组织，改善局部微循环，刺激肉芽生长，加速创面愈合，缩短治疗时间，效果可靠(C) 4. 持续生理盐水冲洗在治疗烧伤整形科封闭式负压引流(VSD)患者，可以降低堵管，减少换药的频率，保持创面的清洁，促进肉芽组织生长，从而缩短术前准备的时间(C)
三．敷料推荐意见：
1. 与传统惰性敷料相比，新型保湿敷料更有助于糖尿病足溃疡的愈合(B)，应根据创面的不同情况、不同时期合理选用新型保湿敷料，必要时多种敷料联合应用效果更佳(B)
2. 含银敷料能够提高糖尿病足溃疡的愈合率，缩短愈合时间，减少换药次数(B)。银离子敷料联合水凝胶有助于促进糖尿病足溃疡愈合(A)，银离子敷料联合其他敷料(水胶体、表皮生长因子、泡沫敷料、无机诱导活性敷料)和高压氧可能效果更佳(B)
压力性溃疡，预防、治疗及其同义词
牛津推荐意见分级（OCEBM）
推荐意见 A
B
C D
证据级别 1a 1b 1c
2a 2b 3a 3b 4 5
描述
基于RCTs的SR (有同质性) 单个RCT研究 “全或无”证据（有治疗以前所有患者全都死亡，有治疗之后有患者能存活。或者在有治疗以前一些患者死亡，有治疗以后无患者死亡）基于队列研究的SR (有同质性)

医用五谷虫生物清创包治疗1例糖尿病足部溃疡的护理体会

医用五谷虫生物清创包治疗1例糖尿病足部溃疡的护理体会孙晓红;尹安春;沙丽娟;李连红;邢爱婷【期刊名称】《护理与康复》【年(卷),期】2016(015)005【总页数】3页(P503-505)【关键词】糖尿病;足溃疡;生物清创;护理【作者】孙晓红;尹安春;沙丽娟;李连红;邢爱婷【作者单位】大连医科大学附属第一医院,辽宁大连 116001;大连医科大学附属第一医院,辽宁大连 116001;大连医科大学附属第一医院,辽宁大连 116001;大连医科大学附属第一医院,辽宁大连 116001;大连医科大学附属第一医院,辽宁大连116001【正文语种】中文【中图分类】R471随着抗生素的滥用和细菌耐药现象日渐加重，感染性创面变得越来越复杂[1]。

现代治疗创面的方法很多，生物治疗是其中比较有效的方法之一。

五谷虫疗法，也称蛆虫疗法，是利用丽蝇科丝光绿蝇的幼虫对难治性感染创面进行的生物治疗方法。

此方法具有愈合快、治疗安全、成本低等特点，逐渐被国际上所认可[2]。

本院是国内率先开展五谷虫生物治疗研究的医院之一，并在清创治疗上取得了较好的效果[3]。

近期随着五谷虫生物清创包的研制成功并在临床推广应用，五谷虫生物治疗取得了新的进展。

2015年4月，本院创面治疗护理小组完成了1例糖尿病足部溃疡合并严重感染的创面护理，通过全新医用五谷虫生物清创包进行清创、抗感染，配合全身综合治疗，取得了较好效果，现将护理报告如下。

患者，男，82岁，嗜睡状态，既往糖尿病8年，天疱疮4年，长期运用激素治疗。

2年前，右股骨颈骨折，保守治疗。

右下肢活动受限，5个月前发现右足跟部出现4 cm×4cmⅡ度压疮，予高渗盐水冲洗，黏贴型无菌敷料覆盖，连续多次换药，未见好转，溃疡面积扩大到6 cm×4 cm，深达骨面。

空腹血糖波动在10～19 mmol/L之间，随机血糖波动在16～20 mmol/L之间。

2015年3月24日以足跟部肿胀伴皮肤破溃就诊于本院。

马属动物皮蝇蛆的治疗

2023-11-08•引言•预防与控制•临床病症目录•诊断与鉴别•治疗与用药•案例分析•结论与展望01引言皮蝇蛆在马属动物的皮肤内寄生，会对皮肤造成压迫和刺激，引起疼痛和不适。

机械性损伤继发感染心理压力皮蝇蛆的寄生可能导致皮肤炎症和感染，进一步引发其他疾病。

由于皮蝇蛆的刺激和不适，马属动物可能会表现出烦躁、不安等情绪，影响其行为和健康。

03皮蝇蛆的危害0201皮蝇蛆病的症状包括皮肤红肿、瘙痒、疼痛、皮肤破溃等。

观察症状有助于初步判断皮蝇蛆的存在。

观察症状通过皮肤刮取物或血液样本进行实验室检查，可以确诊皮蝇蛆病。

实验室诊断咨询兽医专业医生，根据症状和检查结果进行诊断和治疗。

专业医生诊断诊断与识别02预防与控制定期消毒使用杀虫剂和消毒剂对圈舍进行定期消毒，以杀死虫卵和幼虫。

保持圈舍清洁干燥及时清理粪便和尿液，定期冲洗地面和墙壁，避免潮湿环境。

粪便处理将粪便和尿液及时处理，避免污染水源和草场，以防成虫滋生。

保持圈舍卫生根据当地疫情和药物使用规范，选用对皮蝇蛆有效的驱虫药，如伊维菌素、阿维菌素等。

定期驱虫选用合适的驱虫药按照药品说明书的用药方法和剂量使用，避免过量或不足用药，以免影响效果或产生副作用。

合理用药在驱虫后一段时间内进行定期复查，检查虫卵和幼虫是否已被清除干净。

定期复查在流行季节，将马匹关在有防蝇设施的圈舍内，避免成虫叮咬。

防止成虫叮咬禁止将有虫卵的草料和马匹带到其他草场和马场，以防传播虫卵。

防止虫卵传播在购买马匹时，应进行严格的检疫和检查，确保不带入虫卵和幼虫。

加强检疫避免传播途径03临床病症皮肤病变皮肤破损皮蝇蛆的幼虫会在马属动物的皮肤内挖掘隧道，导致皮肤破损，甚至出现溃疡。

皮肤瘙痒感染皮蝇蛆后，马属动物会感到皮肤瘙痒，常常会用身体摩擦物体以减轻瘙痒。

皮肤炎症马属动物感染皮蝇蛆后，皮肤会出现炎症和红肿现象，患处疼痛明显。

03睡眠障碍感染皮蝇蛆后，马属动物可能会出现睡眠障碍，如失眠或睡眠质量差等。

蛆的功效与作用

蛆的功效与作用蛆是指各种不完全变态昆虫幼虫的统称。

在大自然中，蛆是一种非常常见的生物，它们广泛分布在土壤中、腐烂的物质中以及动物尸体上。

虽然蛆在日常生活中常常被人们所忽视，甚至会引起一些人的恶心和厌恶，但实际上蛆对人类和自然界都有着重要的功效与作用。

首先，蛆在动物尸体的分解中起到了重要的作用。

当动物死亡后，蛆是最早寄生在尸体上的生物之一。

它们通过吞食尸体组织以及分泌消化酶的方式，能够将尸体分解为更小的碎片，并释放出丰富的养分。

这一过程被称为蛆尸分解，是自然界中尸体分解的一种重要方式。

蛆尸分解有助于维持生态平衡。

它能够将动物尸体迅速分解为有机物质，使之重新进入生态循环中，为其他生物提供养分。

尸体分解的过程中，蛆还能够消化掉一些病原体，减少疾病的传播。

此外，蛆还能够吸引其他食肉动物来食用尸体，维持食物链的稳定性。

蛆还具有一定的医疗作用。

蛆和蝇是一对亲密的伙伴，蝇能够通过嗅觉感应到伤口或疾病的存在，并带着蛆前来啄食。

蛆通过吞食坏死组织和分泌酶的方式，能够快速清除伤口的坏死组织并促进愈合。

这一方法被称为蛆治疗，已经在临床实践中得到了广泛应用。

蛆治疗在每年治愈数百万人的慢性创伤和坏疽方面发挥了重要作用。

蛆还具有一些实际的应用价值。

由于蛆能够吞食各种有机物质，因此它们也被人们利用来处理垃圾和污水。

蛆被投放到堆肥中或用于污水处理系统中，能够有效地分解有机废料并转化为有机肥料或清洁的水。

这一方法被称为蛆成活化，已经在一些地方得到了广泛应用。

蛆还被用于饲养家禽和水产养殖业中，作为一种高蛋白、高营养的优质饲料。

此外，蛆还有一些其他的功效和作用。

蛆的唾液中含有一种蛋白酶，可以抑制血小板凝集和促进血液循环，有助于治疗心脑血管疾病。

蛆还被用于实验室中的研究，可以用来研究昆虫行为、生长发育和遗传变异等问题。

此外，蛆还是一种食用昆虫，被某些地区的人们用来烹饪食物。

综上所述，蛆虽然在日常生活中常常被人们所忽视甚至被人们认为恶心和厌恶的生物，但它们在自然界和人类社会中却具有重要的功效与作用。

蝇蛆蛋白的功能主治与作用

蝇蛆蛋白的功能主治与作用简介蝇蛆蛋白是一种来源于蝇蛆的天然蛋白，具有多种功能和主治作用。

这种蛋白质已经被广泛应用于医药、美容和保健等领域。

本文将介绍蝇蛆蛋白的功能主治与作用，并简要讨论其潜在的应用前景。

功能主治1.修复皮肤：蝇蛆蛋白含有丰富的胶原蛋白和氨基酸，能够滋养皮肤、修复受损组织，并提供足够的养分，促进皮肤细胞再生。

2.抗衰老：蝇蛆蛋白具有抗氧化的作用，可以中和自由基，减缓皮肤老化的过程，使皮肤更加年轻紧致。

3.淡化疤痕：蝇蛆蛋白能够促进伤口的愈合，减少疤痕的形成，并有助于淡化已经形成的疤痕。

4.抗炎抗菌：蝇蛆蛋白具有一定的抗炎和抗菌作用，可以有效预防感染，并减轻炎症反应。

5.促进头发生长：蝇蛆蛋白对于头发的生长也有促进作用，可以增加头发的密度和健康度。

使用方法在使用蝇蛆蛋白时，可以选择以下的使用方法： - 皮肤护理：将蝇蛆蛋白制成面膜敷在面部，可以有效滋养皮肤，改善肤质。

- 治疗伤口：将蝇蛆蛋白涂抹在伤口表面，可以加速创面愈合，减少感染风险。

- 护发：使用蝇蛆蛋白洗发水或发膜，可以改善头发质地，促进头发生长。

- 口服保健：蝇蛆蛋白也可以作为口服保健品，具有滋补身体、增强免疫力的作用。

应用前景蝇蛆蛋白作为一种天然蛋白质，拥有多种功能和主治作用，具有广阔的应用前景。

以下是一些可能的应用领域： 1. 医药领域：蝇蛆蛋白的修复和抗炎作用可应用于创面愈合、烧伤治疗等医疗用途。

2. 美容领域：蝇蛆蛋白可以用于护肤品、美容仪器等产品中，帮助改善皮肤质地、减少疤痕和抗衰老。

3. 食品保健品领域：蝇蛆蛋白可以作为一种保健品，供人体补充营养和增强免疫力。

4. 农业领域：蝇蛆蛋白的抗菌作用可以应用于农业领域，用于植物保护和抗菌剂的研发。

总结：蝇蛆蛋白作为一种天然蛋白质，具有丰富的功能主治和广泛的应用前景。

它可以用于修复皮肤、抗衰老、治疗伤口、促进头发生长等多个方面。

通过不同的使用方法，我们可以充分发挥蝇蛆蛋白的作用，满足各种需求。