临床医学学术动态：玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的观察与护理

玻璃体腔注射曲安奈德减轻视网膜静脉阻塞继发的黄斑水肿

玻璃体腔注射曲安奈德减轻视网膜静脉阻塞继发的黄斑水肿摘要：目的：研究玻璃体腔注射曲安奈德减轻视网膜静脉阻塞继发的黄斑水肿效果。

方法：本文选择的研究对象是2015年10月-2016年1月间来本院治疗的患者，共22例22眼，22眼均发现有视网膜静脉阻塞继发的黄斑水肿现象产生，对其给予曲安奈德加以治疗，观察患者的治疗效果。

结果：20例20眼患者视力有所恢复，占总例数的90.91%，所有患者的眼部视力改善情况不是特别明显，在治疗之前患者的平均视力为0.115±0.069，治疗后患者的平均视力为0.185±0.095，差距有统计学意义P＜0.05。

黄斑中心厚度在手术前为513.9±67.3μm，在手术结束后黄斑中心厚度为441.9±61.4μm，差异显著，具有统计学意义P＜0.05。

通过随访发现有3眼患者眼压比手术前相比升高了，而有1眼升高了29mmHg，对其给予相应的药物进行治疗，在眼压稳定之后才慢慢停药。

无一例患者出现视网膜脱落、眼内炎等严重并发症情况出现。

结论：玻璃体腔注射曲安奈德可以有效缓解视网膜静脉阻塞继发的黄斑水肿现象，价值临床推广使用。

关键词：玻璃体腔；曲安奈德；视网膜静脉阻塞；黄斑水肿Retinal vein occlusion即视网膜静脉阻塞，此类疾病在眼科中较为常见，属于血管病变的一种。

根据具体的阻塞范围可将其分为视网膜中央静脉阻塞、视网膜半侧静脉阻塞、视网膜分支静脉阻塞三种类别。

无论哪种局部或全身病变都可以诱发视网膜静脉阻塞出现黄斑水肿、视网膜缺氧以及血管渗透性增加等相似转归现象。

1.资料与方法1.1一般资料研究选取的对象是2015年10月-2016年1月间来本院治疗的患者，共22例22眼，其中男10例，女12例，年龄48-83岁，平均年龄（62.12±9.88）岁。

其中缺血型有4例，而非缺血型有18例，在治疗之前，患者均接受了医院的常规检查，其中包括了视力检查、眼压检查等。

玻璃体腔注射去赋形剂曲安奈德治疗黄斑水肿的临床疗效观察及护理

注入Ｔ．（ａ）Ａ０１ｍＬ４ｎｇ。
１４效果评价．
所有病人在注射前，注射后１ｄ１、、周４周、２１
周均行视力检查，断标准为：力有无提高，出现眼压升高、判视否视网膜脱离等副反应，时所有病人在注射后１周、、２周同４周１均行光学相干断层扫描（ｐｉｌｏｅｅｃｏｏｒｐｙ０）ｏｔａｃｈｒｎｅｔｍｇａｈ，ｃ检查分析。以分析最佳矫正视力（ＣＢＶＡ）眼压（０）黄斑中心、１Ｐ、凹厚度（Ｔ）Ｆ的情况。１５统计学方法所有数据经ＳＳＩ．，ＰＳ３０统计学软件进行分
维普资讯
ＣＨＩＳＩＮＥＥＮＩＲＳＮＧＳＩＲＥＥＡＲＣＨＭａｃ２０１２．Ｃｒｈ０８Ｖｏ．２Ｎｏ３
综台护理窕
Байду номын сангаас
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玻璃体腔注射去赋形剂曲安奈德治疗黄斑水肿的临床疗效观察及护理
的毒性反应与糖皮质激素制剂中的赋形剂有关，要是其中所主含的防腐剂阳离子表面活性消毒剂的异常渗透所致＿。鉴于上４一述的副反应，注射时应去除赋形剂，轻副反应。现将我院在减２００６年１１月一２）７年１【（】１月２例（８眼）斑水肿病人行玻璃２３黄体腔注射去赋形剂曲安奈德治疗效果及术中、后的护理观察术结果报道如下。

曲安奈德玻璃体腔内注射治疗黄斑囊样水肿疗效观察

例随机分成两组。治疗组４２例，用匹采多莫德口服液口服；照组４对１例，聚细用胞肌注。两组间患者的性别、年龄、病期
及过去治疗情况经统计学分析，显著性无
差别。
经检验，组痊愈率（＝．１两４４，Ｐ＜．５、效率（ｚ＝．５，＜００）００）显Ｘ５８Ｐ．５差异均有显著性。两组治疗均经两个月
年龄９— ４岁，均２．３平１５岁，期２一ｌ病２年，均２年３个月，往未经治疗２平既４例，经激光、冻治疗未愈５曾冷９例。８３
后皮疹无变化。其中痊愈和显效作为总有效统计。
结果
摘
要目的：讨扁平疣的有效治疗方探
４４，００）显效率（＝５８，＜．１Ｐ＜．５，．５Ｐ
匹多莫德口服液有免疫刺激作用和
调节细胞介导的免疫反应。扁平疣患者大多数细胞免疫功能低下和全身抵抗力较弱，以用匹多莫德口服液治疗扁平所
法。方法：治扁平疣患者８收３例，随机分成两组，疗组４治２例患者每天早、空腹晚服用匹多莫德１ｍ，服半个月后改为０ｌ连
每天早空腹服用匹多莫德１ｍ，续１５０ｌ连．个月；照组应用聚细胞注射液２ｇ隔对ａｒ，日１次肌肉注射，续２个月。２个月结连

曲安奈德治疗黄斑水肿的疗效观察与护理

·科研论著·曲安奈德治疗黄斑水肿的疗效观察与护理!"#$%&’()*+*+,-%’()&$$..$,(*.(%)’/,)+*0*+$’,$(*+)1$(*(%$’(2’()$+(#3)(4/’,-0’%$1$/’’+1+-%#)+5,’%$*.(4$/王敏，王宁，陈玉敏，邢晓娟!"#$%&#，!"#$’&#$，()*#+,-&#，!"#$（!"#"$%&’()*+,%&(-./0，1"+2+#34556789:+#%）摘要：［目的］观察玻璃体腔注射曲安奈德对黄斑水肿的疗效观察及围术期的护理。

［方法］对;<例=7眼黄斑水肿病人，给予玻璃体腔注射曲安奈得>?3，观察注药前后视力的变化、黄斑水肿的消退情况以及并发症的出现情况。

［结果］注药前的平均视力为5@4;A5@4>，注药后平均视力为5@>=A5@88，其中最佳矫正视力达4@5，视力提高8行及以上者76眼，占==@8B；不变者4=眼，占C C@=B。

与治疗前比较，差异有统计学意义（!DE=@7<;，"! 5@54）。

注药前F9G测量黄斑的厚度为>C<@<!?A4C7@8!?，随访结束时黄斑厚度为46;@4!?A>C@7 !，与治疗前比较，差异有统计学意义（!D47@<78，"!5@54）。

治疗后眼压增高者4C例，占4=@>B，眼压为C<??’3"8=??’3。

4例无晶体眼曲安奈德颗粒进入前房出现假性眼内炎，等发生。

［结论］玻璃体腔注射曲安奈德能有效地治疗黄斑水肿，完善的围术期护理能有效的防止注射并发症的发生。

关键词：黄斑水肿；玻璃体腔注射；曲安奈德./012"31F H2"I,+J"：G((H)"$J",:"I K$%,+J""--"I,(-?%I K&%$"L"?%*%,+"#,) ,$"%,"LM+,:,$+%?I+#(&(#"%I",(#+L"+#2"I,+#3+#J+,$"(K)I%J+,N%#L*"$+E(*"$%O ,+J"#K$)+#3I%$"(-,:"?@P",:(L)：0,(,%&(-=7"N")(-;<*%,+"#,)M+,:?%I K&%$ "L"?%M"$",$"%,"LM+,:+#2"I,+#3,$+%?I+#(&(#"%I",(#+L">?3+#J+,$"(K)I%J+O ,N，,:"#,:"I:%#3"(-J+)+(#，$"3$"))+(#(-?%I K&%$"L"?%%#LI(?*&+I%,+(#) M"$"(H)"$J"L H"-($"%#L%-,"$+#2"I,+#3(-,$+%?I+#(&(#"%I",(#+L"@Q")K&,)：G:" %J"$%3"J+)+(#)(-%&&*%,+"#,)M"$"5@4;A5@4>%#L5@>=A5@88H"-($"%#L%-,"$ +#2"I,+#3,$+%?I+#(&(#"%I",(#+L"$")*"I,+J"&N@G:"H"),I($$"I,"LJ+)+(#%?(#3 ,:"?M%)4@5@R+)+(#)(-76"N")+?*$(J"L,:$""&+#")($?($"%I I(K#,"L-($==@8B@’(M"J"$，J+)+(#)(-4="N")M"$"#(,I:%#3"L，M:+I:%I I(K#,"L-($C C@=B@ G:"$"M%)),%,+),+I%&)+3#+-+I%#I"+#,"$?)(-J+)+(#I:%#3"H",M""#H"-($"%#L%-O ,"$,$"%,?"#,（!DE=#7<;，"!5@54）@G:"%J"$%3",:+I S#"))(-?%I K&%-&%J%(-%&&I%)")M%)>C<@<!?A4C7@8!?H"-($"+#2"I,+#3,$+%?I+#(&(#"%I",(#+L"%#L 46;@4!?A>C@7!?%-,"$-(&&(M E K*I(?*&","L@G:"$"M%)),%,+),+I)+3#+-+I%#, L+--"$"#I")H",M""#,:"?（!D47#<78，"!5@54）@0-,"$,$"%,?"#,，4CI%)") L"J"&(*"L+#I$"%)"L+#,$%(I K&%$,"#)+(#M:+I:%I I(K#,"L-($4=@>B M+,:,:"+#O ,$%(I K&%$,"#)+(#(-C<??’3"8=??’3@0I%)"L"J"&(*"L-%&)""#L(*:,:%&?+O ,+)L K",(%*:%S+%%#L,$+%?I+#(&(#"%I",(#+L"*%$,+I&"+#2"I,"L+#,(%#,"$+($ I:%?H"$@9(#I&K)+(#：G$+%?I+#(&(#"%I",(#+L"+#2"I,+(#+#J+,$"(K)I%J+,N I%#"-O -"I,+J"&N,$"%,*%,+"#,)M+,:?%I K&%$"L"?%@0#L I(#)K??%,"*"$+(*"$%,+J"#K$)O +#3I%$"-($*%,+"#,)I%#"--"I,+J"&N*$"J"#,I(?*&+I%,+(#)(-+#2"I,+(#-$(?:%*O *"#+#3@4*567280?%I K&%$"L"?%；J+,$"(K)I%J+,N+#2"I,+(#；,$+%?I+#(&(#"%I",(#+L"中图分类号：Q>=8@==文献标识码：1文章编号：455<E;><8（C55=）89E5=;C E5C黄斑水肿可由多种原因引起，传统的局部激光光凝治疗对水肿的消退疗效并不理想，而且对病人的视功能有一定的损害。

玻璃体腔内注射曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的疗效及护理

消除顾虑，主动积极配合治疗。３．２术前准备：患者入院后绝对平卧硬板海绵床，术前患者及家属对术前准备缺乏理性的认识，所以护理人员应将术前准备的意义向患者和家属做详细的讲解，使他们明白合理的术前准备对手术的促进作用，提高患者和家属的主动性和配合度。术前协助患者完善各项术前检查，准备好各种化验报告和器械报告，核对患者腕带等；为减少术后感染的几率，术
练，平衡翻身，直腿抬高，二便自我控制能力及床上使用大小便器的训练。术前并嘱禁食８～１２ｈ，禁饮４～６ｈ，女性患者术前注意询问月经来潮情况。３．３术中护理：在手术过程中应严格遵守各项操作规程，确保做到准确、细致、轻巧，对基础护理技术操作精益求精，遇紧急情况则保持冷静，有条不紊地开展抢救工作，尽最大努力减少意外情况的发生。在手术的过程中要注意患者手术体位，同时避免体温过低，严密观察病情及生命体征的变化，术中输液、输血的管理要合理只有这样才能够更加有效的，顺利的完成手术，为后期的护理和治疗提供基础。
３．４术后护理３．４．１一般护理：术后过床时，搬运患者需３～４人，去枕平
按摩和相应的药物治疗得以缓解。
４小结
腰椎骨折是一种比较严重的创伤，患者的康复与护理息息相关，有针对性地根据患者的具体情况进行有效的心理护理，可使患者的紧张心理得到最大程度地缓解，顺利地接受手术，并采取与之相配套的科学的护理措施 … 。在医师的正确

玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿的临床观察

玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿的临床观察【摘要】目的：探讨玻璃体内注射曲安奈德（TA）治疗黄斑水肿的疗效。

方法：76例（76眼）行玻璃体内注射TA，对其治疗黄斑水肿的疗效进行临床分析。

结果：用药后12周时糖尿病视网膜病变组有39只眼治疗，视网膜静脉阻塞组有13只眼治疗最佳矫正视力≥0.1，分别占该组接受治疗眼的75%和81.25%。

其中糖尿病视网膜病变组有14只眼，视网膜静脉阻塞组有9只眼视力>0.3，四组患者患眼平均视力分别提高到0.25、0.3、0.4、0.5，与治疗前比较差异均有统计学意义。

结论：玻璃体内注射TA治疗黄斑水肿有明确疗效。

【关键词】玻璃体内注射；曲安奈德；黄斑水肿1 临床资料1.1 一般资料：本组76例（76眼），其中男57例，女19例。

年龄11-74岁，平均39.3岁。

右眼41例，左眼35例。

其中糖尿病视网膜病变52例，占68.42%；视网膜静脉阻塞16例，占21%；白内障术后黄斑水肿5例，占6.6%；葡萄膜炎3例，占3.9%。

1.2 方法：术前详细询问病史及病情，查视力、Goldmann眼压、裂隙灯、眼底、FFA及全身常规检查。

予0.3%妥布霉素眼液滴手术眼，每日3次，用3天，术前充分散瞳。

单纯的玻璃体腔注射TA一般用穿刺针头于角巩缘后3.5 mm 穿刺入玻璃体腔内，注入0.1 ml TA。

合并后段玻璃体切除的采用标准三通切口切除中央玻璃体后，抽取1 ml TA，用23或27号针头注入中央玻璃体腔或在完成玻璃体切除后用23或27号针头将0.1 ml TA注入玻璃体腔。

术后1、4及12周测量佳矫正视力、Goldmann眼压、裂隙灯显微镜检查及眼底检查，术后12周FFA黄斑水肿情况。

2 结果用药后12周时糖尿病视网膜病变组有39只眼治疗，视网膜静脉阻塞组有13只眼治疗，最佳矫正视力≥0.1，分别占该组接受治疗眼的75%和81.25%。

其中糖尿病视网膜病变组有14只眼，视网膜静脉阻塞组有9只眼视力>0.3，四组患者患眼平均视力分别提高到0.25、0.3、0.4、0.5，与治疗前比较差异均有统计学意义（见表1）。

玻璃体腔内注射小剂量曲安奈德治疗黄斑水肿的护理

二、法方
是一种在临床上较为传统、安全及更为有效的糖皮质激素类药物。内注射用量极少，眼毒副作用小。并让患者适当了解自
己的病情，向其介绍治疗的方法、目的和治疗效果、注射步骤和注射过程中的注意事项，并介绍治疗成功的病例。增强其对
治疗的信心，消除紧张、恐惧心理。使患者能够积极主动地配合治疗。
个月。
内眼手术等会导致血视网膜屏障（内屏障）／和或视网膜色素ｊ皮屏障（：外屏障）破坏．黄斑周围毛细血管渗漏．使引起黄斑水肿．导致视功能损害。传统治疗黄斑水肿的措施包括对原发病的治疗口服糖皮质激素和碳酸酐酶抑制剂（如醋氮酰
胺）等药物治疗以及激光光凝治疗等。近来发现，玻璃体内注
三、果结
射曲安奈德（ｉｍｉｏｎｃｔｉｅ可以在较短时间内使黄ｔａｃｎｌｅａｅｎｄ）ｒｏｏ
斑水肿减轻或消退Ｉ．，－达到提高和稳定视力的日的Ｉ．。尽－管国内外已有一些关于该疗法治疗效果的报道，但有关围治疗期护理措施的研究较少。本研究对３例经眼底荧光素１血管造影（ｎｕｕｒｅｎａｇｇａｈ。Ｆ和光学相干断ｆｄｓｏｉｎｉｒｐｙＦＡ）ｕｌｆ￣ｏ层扫描（ｐｃｌｏｅｅｍｇａｈ，Ｃ确诊为黄斑水肿ｏｔａｃｈ￣ｎｅｔｏｒｐｙＯＴ）ｉｏ
前１ｄ用生理盐水冲洗泪道，有慢性泪囊炎者予暂缓注射。术前予无菌生理盐水冲洗患眼结膜囊，术前１ｈ充分散瞳，按医
患者保持头正位３ —４ｈ自第２天起。抗生素眼药水滴眼，。３

玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的护理【优质推荐】

玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的护理【优质推荐】一、治疗前护理1.心理护理接受治疗的患者存在恐惧、焦虑的心理反应，尤其是初次接受注射的患者，因对疾病和治疗方法不了解及对疼痛的恐惧，常做出一些应激反应，表现为情绪不稳定、皱眉、挤眼、全身肌肉紧张等。

我们应做好治疗前的解释工作，讲明治疗的目的，帮助患者更清楚的了解自己的病情。

介绍成功的病例，以消除其恐惧、紧张的心理，减轻心理压力，树立战胜疾病的信心，从而主动的接受、配合治疗。

以免紧张或疼痛诱发疾病，导致生命危险。

2.预防感染治疗前3天用0.3%的氧氟沙星滴眼液滴眼，每1～2h滴眼1次，共8次；晚上使用氧氟沙星眼膏，术前1h再加点0.3%的氧氟沙星滴眼液滴眼，5min1次，连续4次，以清洁结膜囊，尽量减少细菌数。

二、治疗后护理1.常规护理给予安慰、体贴患者，告知注射成功让其放心，嘱其勿用力揉眼，以免引起角膜上皮剥脱，让患者安心休息，转天复诊。

2.体位护理注射后体位的控制是保证治疗效果的关键。

注射后协助患者坐位，至少保持2h.如老年、高血压病或注射后出现头晕等特殊情况者，可协助其取半坐卧位，避免平卧位时由于重力作用使曲安奈德结晶沉积在黄斑区而影响视力，向患者解释保持特殊体位的重要性。

3.预防并发症的护理玻璃体腔注射的并发症有眼压高、白内障、视网膜脱离、玻璃体出血、感染性眼内炎等，其中眼压升高较常见。

玻璃体腔注射曲安奈德后使眼内容量增加，眼压升高，应用手掌小鱼际部位局部压迫，眼球加压1min后放松2～3s，交替进行，持续10～15mim.利用压力的作用促进房水由前房角小梁网排出，医学教.育网搜集整理利于降低眼压。

压迫时注意避免时间过长引起视网膜中央动脉栓塞；避免咳嗽、打喷嚏、呕吐、头部突然移动等。

指导患者进食富含纤维的蔬菜和水果，保持大便通畅，必要时给予缓泻剂，防止眼压升高、视网膜脱离、玻璃体出血；每天监测眼压情况，如有眼压升高及时处理。

4.健康宣教告知患者按时门诊复查，若有视力下降和咽部疼痛等任何不适，应立即与医生联系，以利于注射效果成功。

玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿疗效观察

ｔＴ３ａｈ，Ｃ）ｔｘｒｐｙＯＴ检查分析［］ａｇ加黄斑中心凹厚度，２周时黄斑１
（ｆｍｉｌｅａｅｎｅＴ是一种长效糖皮质激素，Ｔａｅｏｎｃｔｉ，Ａ）ｉｎｏｏｄ近年来用于玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变、出型老年黄斑渗变性或视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿，临床中显示出良好的疗效ｌ３。但是Ｔ２ｊ．Ａ玻璃体腔注射中及注射后会出现不同
患者１９例（０眼）其中男性１例，３，１女性８例，年龄３～７２８
岁，平均５．，４４岁患者最佳矫正视力均≤０６排除高眼压或．，
可疑青光眼患者。病程１７个月，均５５个月，均随～４平．平访时间３个月。
的副作用ＬＪ如眼压升高、４，白内障、出血、网膜脱落、视感染
中心凹厚度减轻者２（０，７眼９％）厚度不变１眼（％）轻度３，增厚者２眼（％）７。注射后１周随访时发现１出现短暂眼例压升高（６ｒｎＩ）经局部应用噻吗心安眼药水后眼压控２＇－，ｎｌＩｇ制良好。现将给药前后不同时刻点的最佳矫正视力（ＧＢ
黄斑水肿…是视网膜中央静脉阻塞、尿病视网膜病糖变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、葡萄膜炎等多种眼病
的眼部表现，引起视力减退的重要原因之一。曲安奈德是
体出血及眼内炎并发症；９例（ｏ眼）注射前、１３在注射后１天、周、周、２周均经光学相干断层扫描（ｐｉｌ心ｍｃ１４１ｏｔａｃｅ

玻璃体内注射曲安奈德对视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿的疗效观察

世界最新医学信息文摘 2018年第18卷第36期 230 引言视网膜静脉阻塞（Retinal Vein Occlusion, RVO）是一种严重威胁视功能的常见眼底血管病。

其特征是：视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。

根据静脉阻塞的位置形成视网膜中央静脉阻塞、半侧中央静脉阻塞及分支阻塞[1]。

RVO导致黄斑区毛细血管受损，使管壁受损发生渗漏。

视网膜渗漏积聚于外丛状层，黄斑区该层Henle纤维呈放射状排列，将积液分隔成数个小的液化腔，从而并发黄斑囊样水肿（Cystoid Macular Edema, CME）是一种导致RVO患者视力丧失的重要原因。

曲安奈德（Triamcinolone Acetonide, TA）是一种长效糖皮质激素，抗炎和抗过敏作用强而持久，自20世纪80年代用于眼科临床以来，其应用范围日趋广泛，特别是玻璃体腔内注射已用于多种原因引起的黄斑水肿，可以减少和抑制眼内新生血管的形成并可抑制增生性玻璃体视网膜病变的发生，对于RVO患者黄斑区水肿的消退及视力的维持和提高，作用较为明显。

同时TA的局部应运，可引发多种并发症及不良反应的发生，比如：并发性白内障、继发性青光眼、眼内炎、视网膜脱离等。

临床上对TA的适应证、用药剂量、给药频率以及远景疗效等还须进一步论证和研究。

本文对我院行玻璃体腔内注射TA治疗RVO并发的CME的疗效进行了回顾性分析。

1 对象和方法1.1 对象选择2014年1月至2015年3月我院经眼部常规检查，及眼底荧光血管造影（Fluorescence Fundus Angiography, FFA）、光学相干断层扫描（Optical Coherence Tomography, OCT）等特殊检查确诊的RVO导致的CME患者26例26眼，其中男性19例，女性7例，年龄32~72岁，平均51.91岁；纳入标准：（1）CRVO患者从症状开始到进入研究，视力无改善；（2）FFA提示：黄斑部花瓣样荧光素积存，无视网膜新生血管及视网膜无灌注区；OCT提示：黄斑区囊样视网膜水肿；（3）CME病程<10个月；（4）排除青光眼病史及家族史，眼压<20mmHg；（5）晶状体无明显混浊或轻度混浊；（5）无糖尿病、葡萄膜炎病史；（6）无黄斑光凝区史。

曲安奈德玻璃体腔注射治疗弥漫性黄斑水肿的护理

第31卷第2期吉林医药学院学报V d．31N o．2—84—2010年04月Jour nal of J il in M edi c al C ol l ege A pr．20103结论相比，预防组和治疗组大鼠血清的M D A水平均有不同程度的降低，且预防组趋势较大，说明了复方林蛙X射线辐射对机体发生一系列生物学效应，全身油冲剂可能在W i s t ar大鼠体内有较好的抗氧化损伤各个系统、器官、组织都有可能受到损害，其中造血组作用，当然这还需要更深入的研究加以证明。

织最敏感H】。

骨髓是主要的造血组织，其造血功能复方林蛙油冲剂具有较好的辐射防护作用，其机可由外周血中血细胞数量反映出来。

射线对造血系理可能主要与其保护造血组织、提高机体免疫功能和统的损伤主要表现为造血功能的破坏和抑制。

造血抗氧化作用有关。

功能障碍主要表现为全血细胞减少，由此诱发机体感染、出血、免疫功能抑制甚至死亡。

造血细胞受辐射参考文献：损伤后，有丝分裂停止，细胞更新中断，反映在外周血象中各类细胞剧烈下降㈣。

本实验W i st ar大鼠经照[11篡．竺，李艳梅简述哈蟆油的药理研究进展[J]黑龙罂雹：竺璺垩皇竺璺兰鍪当苎!空皇翌矍鲁曼萎壁。

2，萎鬈霎：篙涛,15，(潘5文)：3干84，．等．林蛙油保健品对超重辐嘉低；复方林蛙油冲剂可明显对抗X射线照射引起的‘。

吴聂盆籍赫萄釜言苫主菇≥晶薪芜f；5：；森丢翥莘磊外周血白细胞总数的减少，外周血白细胞总数比单纯学报，2008,29(5)：254-255．X线照射对照组明显升高，说明照射前给予复方林蛙[3]苑淑渝，强志永，蒋德松．四川省医用x线诊断病人皮油冲剂可能促进辐射损伤大鼠骨髓造血干细胞的损肤剂量水平的研究[J]．中华放射医学与防护杂志，伤修复及其分化、增殖，其机理还有待进一步研究。

1989，9(增刊)：104．107．M D A是生物膜中的多种不饱和脂肪酸在氧自由[4]段玉清，张海晖，唐瑛，等．莲房原花青素对。

玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的观察与护理探讨

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年第 6 卷第 91 期2019 Vol.6 No.91105玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的观察与护理探讨韩二俊（内蒙古鄂尔多斯市中心医院，内蒙古鄂尔多斯 017000）【摘要】目的对玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的观察与护理进行探析，分析其中护理的关键措施。

方法选取我院2017年1月～2018年1月入治的糖尿病黄斑水肿患者共100例，记录患者入住医院时的各项身体指标，之后进行玻璃体腔内注射曲安奈德的方式干预，在术后1月对治疗前后的各项指标观察，分析治疗的效果。

结果患者在治疗后1月，平均视力、黄斑中心凹平均厚度、眼压状况明显改善，各项指标优于治疗前，组间对比统计学差异明显（P ＜0.05）。

同时无炎症出现，恢复状况良好。

结论通过对黄斑水肿患者应用玻璃体腔内注射曲安奈德的方式治疗，可以显著改善患者的视力水平，加以合理的护理措施，对于患者病情恢复有重要促进作用，值得临床广泛应用。

【关键词】玻璃体腔内；曲安奈德；治疗黄斑水肿的观察与护理探讨【中图分类号】R473.77 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.91.105.01根据相关研究结果显示，糖尿病患者在20年中有较高的发生黄斑水肿的概率[1]，对患者的视力及生命质量造成严重负面影响，为了探究玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的效果及详细护理的措施，选取我院糖尿病黄斑水肿患者共100例，进行玻璃体腔内注射曲安奈德的方式干预，在术后1月对治疗前后的各项指标观察，现作如下报道。

1 资料与方法1.1 一般资料本次研究中选取我院2017年1月～2018年1月入治的糖尿病黄斑水肿患者共100例，患者年龄分布为52～78岁，平均年龄分布为（62.45±2.15）岁，其中男性共56例，女性工44例，所有患者均进行入院前检查，包括检查患者的眼底、FFA 、OCT 等，所有患者的一般资料无明显差异，不具有对比价值，可以进行统计学分析（P ＞0.05）。

玻璃体腔内注射曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的效果观察及护理分析

玻璃体腔内注射曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的效果观察及护理分析目的：观察玻璃体腔内注射曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的效果，并总结相应的护理措施。

方法：选取2012年1月-2016年12月笔者所在医院收治的糖尿病黄斑水肿患者81例，均行玻璃体腔内注射曲安奈德治疗，同时对患者进行必要的护理干预，观察患者的临床疗效。

结果：术后1个月，患者的平均视力、CMT水平明显改善，与入组时比较差异均有统计学意义（P＜0.01）；患者眼压有所增加，但与治疗前比较，差异无统计学意义（P>0.05）；随访未见严重并发症。

结论：糖尿病黄斑水肿患者采用玻璃体腔内注射曲安奈德治疗，并配合以合理的护理措施，可有效改善患者症状，值得推广。

[Abstract] Objective：To observe the therapeutic effect of intravitreal injection of Triamcinolone Acetonide in the treatment of diabetic macular edema，and summarizes the corresponding nursing measures.Method：From January 2012 to December 2016，81 cases of diabetic macular edema patients in our hospital underwent intravitreal injection of Triamcinolone Acetonide and necessary nursing intervention for patients，the clinical efficacy was observed.Result：At 1 month after operation，the average visual acuity and CMT levels of patients were significantly improved，with significant difference compared with those before treatment（P＜0.01）；the intraocular pressure was increased，but compared with before treatment，there was no significant difference between before and 1 month after operation（P>0.05）；no serious complications were observed at follow-up.Conclusion：Patients with diabetic macular edema by intravitreal injection of Triamcinolone Acetonide treatment，and with proper nursing measures，can effectively improve the patient’s symptoms，worthy of promotion.[Key words] Vitreous body cavity injection；Triamcinolone Acetonide；Nursing analysis医学研究指出，对于糖尿病病史≥20年的患者，发生黄斑水肿的概率约为29%[1]。

玻璃体腔注射曲安奈德治疗全视网膜光凝后继发黄斑水肿的疗效观察

玻璃体腔注射曲安奈德治疗全视网膜光凝后继发黄斑水肿的疗效观察管玉颜【摘要】目的观察采用玻璃体腔注射曲安奈德治疗全视网膜光凝后继发黄斑水肿的临床效果.方法 84例糖尿病视网膜病变经全视网膜光凝后继发黄斑水肿患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各42例.观察组患者采用玻璃体腔注射曲安奈德治疗,对照组患者口服羟苯磺酸钙胶囊治疗.比较两组患者的治疗效果.结果观察组治疗后各时间点最佳矫正视力均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组治疗3、6个月最佳矫正视力高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后各时间点最佳矫正视力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组眼压治疗前(15.34±3.55)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、治疗后1周(17.63±3.19)mm Hg、治疗后1个月(16.32±3.02)mm Hg、治疗后3个月(15.21±2.95)mm Hg、治疗后6个月(14.58±2.75)m m Hg;对照组眼压治疗前(15.56±3.81)mm Hg、治疗后1周(15.30±3.51)mm Hg、治疗后1个月(15.27±3.32)mm Hg、治疗后3个月(14.82±4.06)mm Hg、治疗后6个月(14.52±3.63)mm Hg.观察组治疗后1周眼压高于其他时间段眼压,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组眼压持续下降,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后各个时间点黄斑中心凹厚度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论玻璃体腔注射曲安奈德治疗全视网膜光凝后继发黄斑水肿后最佳矫正视力与黄斑中心凹厚度均改善显著,但术后可出现短期眼压升高,临床应引起重视.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2017(011)006【总页数】4页(P114-117)【关键词】玻璃体腔注射;曲安奈德;全视网膜光凝;黄斑水肿【作者】管玉颜【作者单位】163311 黑龙江省大庆油田总医院眼科【正文语种】中文黄斑水肿是临床常见眼科疾病,是导致视力下降甚至失明的原发病之一。

玻璃体腔内注射曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效观察

玻璃体腔内注射曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效观察李玲丽;纪惠谦;梁敏【摘要】Objective To evaluate the efficacy and safety of triamcinolone acetonide ( TA) intravitreous injection for the treatment of macular edema due to diabetic retinopathy .Methods A total of 68 patients (84 eyes) diagnosed with macular edema due to diabetic retinopathy were enrolled in this study between December 2011 and March 2013.Patients received intravitreous injection of TA (40 mg/l) 0.1 mL and were followed-up for 3 to 15 months, with the average follow-up period being 8.9 months.Best-corrected visual acuity, intraocular pressure, lens and fundus were closely observed . Retinal thickness was examined with OCT , and vascular leakage was detected with FFA .Results Macular edema reduced and visual acuity improve d in 68 patients (84 eyes).Mean vision acuity was 0.39 ±0.17, 0.47 ±0.20 and 0.37 ±0.18 at 1, 2, and 3 months, respectively, after the paring with the pre-treatment visual acuity (0.19 ±0.13), the improvement was statistically significant ( t =4.48, 5.73, and 4.05;P<0.05).Baseline macular thickness was 596.35 ±127.37 μm before the treatment, and it reduced to 198.12 ±28.94 μm, 183.66 ±24.66 μm, and 225.96 ± 50.90 μm after the treatment ( t =15.3, 15.9, 13.23, P <0.05).FFA showed minimal fluorescein leakage .Nine pa-tients (9 eyes) had the IOP ≥21 mm Hg, with the highest being 34.2 m mHg in one eye.Recurrence of macular edema was found in 7 eyes (5 patients) at 4 to 7 months.At 8 and12 months, posterior subcapsular cataract was found in 2 eyes (2 patients).There was no infection.Conclusion Intravitreous injection with TA may be effective in reducing macular e-dema and improving visual acuity , but recurrence of macular edema , increased intraocular pressure , or posterior subcapsu-lar cataract could occur to some patients .%目的：评价玻璃体内注射曲安奈德（ TA）治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效与安全性。

玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的临床疗效观察

玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的临床疗效观察余曼;袁援生;陈晓明【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2007(7)5【摘要】目的:评价玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)治疗黄斑水肿的疗效和安全性.方法:纳入45例50眼有黄斑持续水肿的病史,分为两组:TA组:23例25眼,接受玻璃体腔注射4mg(0.1mL)曲安奈德;对照组:22例25眼,接受黄斑格栅状光凝术,两组随访时间为6mo,分析两组治疗前及治疗后的最佳矫正视力、光学相干断层扫描检测黄斑中心凹视网膜厚度、10～2阈值检测程序行视野检查、及眼压的变化情况.结果:TA组在治疗后1、3mo平均最佳矫正视力、平均黄斑阈值敏感度、中心10°平均光敏感度比对照组值高,平均黄斑中心凹厚度比对照组值低(P＜0.05),6moTA 组的平均黄斑阈值敏感度高于对照组(P＜0.05),其余三项指标均无显著性差异(P＞0.05).TA组治疗后14眼(56%)先后出现不同程度的高眼压,对照组患者治疗后发现有2眼(8%)(均为视网膜中央静脉阻塞)眼压升高现象,两组比较高眼压发生率有显著性差异(P=0.000),局部应用降眼压药物治疗可恢复至正常范围,其中部分高眼压患者需全身用药.结论:玻璃体腔内注射TA治疗黄斑水肿在0.5a内安全有效.【总页数】4页(P1355-1358)【作者】余曼;袁援生;陈晓明【作者单位】610041,中国四川省成都市,四川大学华西医院眼科;650032,中国云南省昆明市,昆明医学院附属第一医院眼科;610041,中国四川省成都市,四川大学华西医院眼科【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.术中玻璃体腔内注射曲安奈德辅助治疗伴有糖尿病黄斑水肿白内障患者的疗效及安全性分析 [J], 宾莉;陈晓莉;刘宗顺2.比较康柏西普玻璃体腔内注射联合激光以及曲安奈德r玻璃体腔内注射联合激光治疗糖尿病性r黄斑水肿的效果 [J], 汪彬;屈晓勇;欧阳君3.玻璃体腔内注射曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效观察 [J], 李玲丽;纪惠谦;梁敏4.康柏西普联合曲安奈德玻璃体腔内注射治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效探讨 [J], 段淯平;胡耀;刘艳;任耘5.玻璃体腔内注射曲安奈德联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿32例 [J], 吕旭东;龚兰兰;柴基桥因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

玻璃体腔注射去赋形剂曲安奈德治疗黄斑水肿的临床疗效观察及护理

玻璃体腔注射去赋形剂曲安奈德治疗黄斑水肿的临床疗效观察及护理于秉丽【期刊名称】《《护理研究》》【年(卷),期】2008(022)009【摘要】[目的]探讨玻璃体腔注射去赋形剂曲安奈德治疗黄斑水肿(macular edema,ME)临床疗效和护理。

[方法]对22例(38眼)黄斑水肿病人采用玻璃体腔注射去赋形剂曲安奈德治疗,术前对病人进行心理护理,术中及术后加强对病人并发症的观察和处理,尤其是眼压(intraocular pressure,IOP)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)和黄斑中心凹厚度(foveal thickness,FT)的监测。

[结果]22例(38眼)病人经治疗均未出现明显的并发症,视力均有不同程度的提高且黄斑水肿有不同程度改善。

[结论]玻璃体腔注射去赋形剂曲安奈德治疗黄斑水肿,加强注射前、中、后护理,使病人术中及术后并发症明显减少,治疗效果良好。

【总页数】2页(P806-807)【作者】于秉丽【作者单位】030001 山西医科大学第一医院【正文语种】中文【中图分类】R473.77【相关文献】1.玻璃体腔注射去赋形剂曲安奈德治疗黄斑水肿的临床疗效观察及护理 [J], 于秉丽2.激光光凝联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的临床疗效观察 [J], 徐倩;李厚杰;陈燕;陈云3.曲安奈德玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的临床疗效观察 [J], 葛嫣然;邵宏超;王林洪;王福海;田华4.玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿的护理体会 [J], 马苗苗;苗小英;徐小艳5.临床护理路径在玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿护理中的应用 [J], 孙洪真因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿的临床观察与护理

玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿的临床观察与护理
谭丽霞;于华军
【期刊名称】《中国中医眼科杂志》
【年(卷),期】2008(18)1
【摘要】黄斑水肿可由多种原因引起，传统的局部激光光凝治疗对水肿的消退疗效并不理想，而且对病人的视功能有一定的损害。

我院眼科采用玻璃体腔注射曲安奈德（triamcinolone acetonide，TA）的方法收到较满意的疗效。

对围绕注射前后的观察护理以及注射后的疗效报告如下。

【总页数】2页(P49-50)
【作者】谭丽霞;于华军
【作者单位】青岛大学医学院附属烟台毓黄顶医院眼科,烟台,264000;青岛大学医学院附属烟台毓黄顶医院眼科,烟台,264000
【正文语种】中文
【中图分类】R774.5
【相关文献】
1.醋酸曲安奈德玻璃体腔注射在治疗老年黄斑水肿患者中的应用 [J], 范晓梅;刘丽丹
2.和营利水方联合低剂量曲安奈德玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床研究 [J], 苏晶; 刘新泉; 张殷建
3.曲安奈德与雷珠单抗玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效观察[J],
4.玻璃体腔注射曲安奈德联合577 nm微脉冲激光治疗糖尿病性黄斑水肿患者的临床疗效 [J], 张新霞
5.行气活血健脾利水方联合小剂量曲安奈德玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿临床研究 [J], 刘向芹
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