脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折的围手术期护理

本组 ３ 例 ， ２ １ 男 ２例 ， ９例 ； 均 年 女 平
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６ ４ ． ０ ０ ｏ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２ １．
３ ２ｌ１ ６
一 ～ ．
龄３ ７岁 ； 致伤原 ： 坠落伤 １ ８例 ， 车祸 伤
１ 例 。所 有 患 者 术 前 明 确 骨 折 部 位 、 ３ 骨
循 硬 ， 止 遗 留腰 背 痛 及 骨 质 疏 松 ， 防 防 预 肺 部 、 尿 系 统 的 并 发 症 ， 止 下 肢 静 脉 泌 防
』 形成有重要意义。 札栓 参 考 文 献
１ 张 爱 红 ， 莉 ， 桂 丽 ． 盆 骨 折 患 者 １０ 王 王 骨 ２
本组 ３ １例 患 者 术后 病 变 椎 体 高 度 恢 复 ， 有 患 者 均 末 ｍ 现 肺 不 张 、 炎 等 并 所 肺
术前需 完成全 面的查体 及必 要的实 验室 或特殊检查 ， 做好 呼吸 、 肢体活 动及 手术 卧姿训练指导 ， 吸烟 。术前一 １做好皮 禁 ３
肤准备 ， 生素过敏 实验 、 血等 ， 前 ｌ 抗 备 术 口晚 １ 时 后 禁 饮 食 ， 保 证 良 好 的 睡 ０ 并
眠 。
～ 一 脚～ ㈣ ．ｍ ．ｍ一 ｍ ｈｅ． ． ｍ 。 ． － 呐 ㈣ ｍ ｍ
ｌ ９． ３
２ 自巧英 ， 韩宝琴． 柱骨折脱位 合并截瘫病 脊
人 的 护 理 ． 理研 究 ，０３，７ １ ：５ ． 护 ２０ １ （ ） １２
３ 陈 爽 ． 盆 骨 折 的 急 救 护 理 ． 国 医 药 导 骨 中 报 ，０ ０ ７ ８）８ ． ２ １ ， （ ：１
手 足 口病 的 护 理 体 会
理 过 程 中 ， 强 了术 前 、 后 护 理 、 加 术 并发 症 预 防护 理 及 营 养护 理 和 功 能锻 炼 结 果 ： 本 组 ３ 例 患 者 术后 病 变椎 体 高 度 恢 复 。 １
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肾脏 的 损 伤 。③ 呼 吸 功 能 护 理 ： 了避 免 为
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结Байду номын сангаас
折块移位 、 折粉碎 程度 。骨折部 位 ： 骨 胸 １ 并骨 盆骨 折 ７例 ， ｌ １合 胸 ２合 并 骨 盆 骨
折 １ ， １合 并 骨盆 骨 折 １ ３例 腰 ０例 ， ２ 腰
合并骨盆骨折 １ 。 例
果
位 ， 保持床铺 的干 净 、 整。患者 通过 平 主动或被动活 动 ， 对防治 肌 肉萎 缩 、 关节
论
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脊 柱 胸 腰 段 骨 折 合 并 骨 盆 骨 折 的 围 手 术 期 护 理
充 盈 度 等 病 情 变 化 并 做 好 汇录 ， 以防 重 要 发 生 肺 不 张 、 炎 等 并 发 症 ， 前 指 导 病 肺 术 人 进 行 呼 吸 功 能 训 练 。 训 练 方 法 ： 呼 深 吸、 咳嗽 、 咳痰 等练 习… 。④ 术 前 护 理 ：
疹或 斑 疹 ， 重 者 可 并 发 神 经 源 性 肺 水 严 肿 、 衰 竭 、 菌性 脑膜 炎等 并 发症 ， 至 心 无 甚
。 ，
创 伤严 重 ， 折 范 人 ， 术 前 后 多 并 发 骨 手
症， 因此 ， 术期 护 理 不 可 忽 视 。 围 资 料 与 方法
术 后 护 理 ： 腰 段 骨 折 以前 中柱 骨 折 胸
为主 ， 造成脊 髓前 方受压 ， 以经前 方入 故
路 多 见 ， 创 伤 大 、 Ｉ ， 可 能 损 伤 但 出 缸多 有
方 青 吴 新 军
４０ ３ ０ ０ ８第 三 军 医 大学 西 南 医 院 骨 科
摘 要 目的 ： 察 脊枉 胸 腰 段 骨折 合 并 观 骨 盆骨 折 术 前 、 后 护 理 效 果 。 方 法 ： 术 对 ３ 例 脊 柱 胸 腰 段 骨 折 合 并 骨 盆 骨 折 患 者 ｌ 进 行 了脊 柱 、 盆 复 位 内 固 定 的 护 理 ， 骨 护
热 ， 掌 、 和 口腔 黏膜 发生 散 在 的水 泡 、 手 足底
张伊辉 贾 玉 枝
椭 圆形 ， 直径 １～３ ｍ， 量不 等 ， 疹液 ｍ 数 疱
较 浑 浊 ， 疹 基 底 部 绕 有 红 晕 。 ｌ２例 患 疱 １ 儿 中 ９ 发 热 ， 热 持 续 ２～ Ｏ例 发 ５天 。 有 发 热的５ ４例 患 儿 中 有 明 显 的 咽 腔 充 血 ， 扁
护理
一
朐 、 主动 脉。术 后 应 密切 观 察 生命 体 腹
征 ，ｌ 饱 和 度 ， 『氧 ｆ Ｌ 保持 呼 吸 通 畅 。 预 防并 发 症 的 护 理 ： 瘫 患 者 由于 长 截 期 卧 床 ， 压 位 置 血 液 循 环 障 碍 且 截 瘫 部 受 位 皮 肤 感 觉 障 碍 ， 肤 的抵 抗 力 降 低 ， 皮 应 协 助 患 者 经 常 翻 身 、 摩 骨 突 受 压 部 按
发症。
护 理
例护理体会 ． 齐鲁护 理志 ，０ ５，１ ２ ：３ ２ ０ １ （ ） １８
一
术前护理 ： 院 前护理 ： 员在 未到 ① 伤
医 院 前 在 搬 运 时 要 注 意 脊 柱 、 部 的 固 臀 定， 以免 加 重 脊 髓 或 神 经 根 损 伤 、ｌ 。 ｝血 Ｉ ② 牛命 体征 护理 患者 入 院后 ， 密 观 察 牛 严 命 体 征 、 肤 色 泽 、 度 、 度 、 嗣静 脉 皮 温 湿 周
．
脊 柱胸 腰 段 骨 折 合 并 骨 盆 骨 折 患 者
所 有 患 者均 未 出现 肺 不 张 、 炎等 并 发症 。 肺 ｈ 结论 ： 对 脊柱胸 腰段 骨折 合 并骨 盆骨 折 手 针
术的每 一 个环 节对症 护理 ， 果显 着 ． 效 ． 关 键 词 脊 柱 胸 腰 段 骨 折 骨 盆 骨 折