临床常用的七大类止血药

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临床常用的七大类止血药

临床常用的七大类止血药

临床经常运用的七大类止血药总结【1 】

经常运用止血药物分类

一.感化于血管的止血药物

二.抗纤维蛋白消融药物

三.凝血酶

四.促进凝血因子活化药物

五.其他

1.感化于血管的止血药

垂体后叶素

运用:食管胃底静脉曲张决裂出血,溃疡,急性胃粘膜毁伤,贲门黏膜扯破.

药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉压缩,削减门静脉和肝动脉血流量,使门脉压下降.(可压缩冠状动脉,冠芥蒂.高血压.心衰及肺芥蒂患者慎用)

用法:5~10U参加GS 40 ml iv,再用10~20U参加GS 500 ml ivgtt(10~20滴每分钟)保持72小时.须要时可参加硝酸甘油5~10 mg.

去甲肾上腺素

运用:局部止血

药理:感化于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈压缩

用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃

管内,若30 min后出血不止可反复1~3次

发展抑素

运用:上消化道出血.胰腺炎.食破

药理:选择性直接感化于内脏血管腻滑肌,使其血管压缩,从而削减门静脉血流量,下降门静脉压力;克制胃肠道激素的病理性排泄过多

用法:

1.上消化道大出血,主如果食管静脉曲张出血:开端先静推250 μg,3~5min内),继以250 μg/h静滴,止血后应中断给药48~72 h;

2.胰.胆.肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d;

3.急性胰腺炎:250 μg/h,中断72~120 h;预防胰腺手术并发症中断用5d;对行ERCP检讨者应于术前2~3h就开端运用本品.

临床常用的七大类止血药【精品】

临床常用的七大类止血药【精品】

临床常用的七大类止血药总结

常用止血药物分类

一、作用于血管的止血药物

二、抗纤维蛋白溶解药物

三、凝血酶

四、促进凝血因子活化药物

五、其他

1、作用于血管的止血药

垂体后叶素

应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂。药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低。(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)

用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500 ml ivgtt (10~20滴每分钟)维持72小时。必要时可加入硝酸甘油5~10 mg。

去甲肾上腺素

应用:局部止血

药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩

用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃管内,若30 min后出血不止可重复1~3次

生长抑素

应用:上消化道出血、胰腺炎、食破

药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多

用法:

1.上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250 μg,3~5min 内),继以250 μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h;

2.胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d;

3.急性胰腺炎:250 μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品。

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临床常用的七大类止血药完整版

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临床常用的七大类止血

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临床常用的七大类止血药总结

常用止血药物分类

一、作用于血管的止血药物

二、抗纤维蛋白溶解药物

三、凝血酶

四、促进凝血因子活化药物

五、其他

1、作用于血管的止血药

垂体后叶素

应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂。

药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低。(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)

用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500 ml ivgtt(10~20滴每分钟)维持72小时。必要时可加入硝酸甘油5~10 mg。

去甲肾上腺素

应用:局部止血

药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩

用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃管内,若30 min后出血不止可重复1~3次

生长抑素

应用:上消化道出血、胰腺炎、食破

药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多

用法:

1.上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250μg,3~5min内),继以250μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h;

2.胰、胆、肠瘘250μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d;

3.急性胰腺炎:250μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品。

临床常用的七大类止血药

临床常用的七大类止血药

临床常用的七大类止血药总结

常用止血药物分类

一、作用于血管的止血药物

二、抗纤维蛋白溶解药物

三、凝血酶

四、促进凝血因子活化药物

五、其他

1、作用于血管的止血药

垂体后叶素

应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂。药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低。(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)

用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500 ml ivgtt (10~20滴每分钟)维持72小时。必要时可加入硝酸甘油5~10 mg。

去甲肾上腺素

应用:局部止血

药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩

用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃管内,若30 min后出血不止可重复1~3次

生长抑素

应用:上消化道出血、胰腺炎、食破

药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多

用法:

1.上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250 μg,3~5min 内),继以250 μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h;

2.胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d;

3.急性胰腺炎:250 μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品。

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止血药有哪些 止血药分类标准与方法

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凡以制止体内外出血为主要作用的药物称为止血药。止血药有凉血止血、收敛止血、化瘀止血、温经止血等不同作用。下面我们了解一下止血药有哪些。

一、凉血止血

1.大蓟:性凉,味甘、酸。凉止止血,兼能散瘀消肿。本品性凉,清热凉血以止血,味苦开泄以消肿散结,为血热出血及热毒疮疡之要药。

2.地榆:性微寒,味酸、苦。清下焦血热。解毒敛疮。为治大小便出血、血痢及崩漏的要药。亦为治疗烫伤之佳品。因有酸涩之性,故兼有止泻作用。

3.侧柏叶:性微寒,味苦、涩。益阴,凉血,止血,常用于治疗各种出血。血证初起不可用此药过早,以免发生留瘀的弊害。此外,入肺经,又能祛痰止咳。用于血热妄行,咳血吐血,衄血溺血,便血血崩,肺热咳嗽,咳血、痰稠难出。

4.白茅根:性寒,味甘。凉血止血,清热利尿。本品味甘而不腻胃,性寒而不伤胃,利水而不伤阴津,是常用的清热止血药。用于血热妄行所导致的出血证及热淋、小便不利、水肿及湿热黄疸等证。

二、化瘀止血药

1.三七:性温,味甘、微苦。化瘀止血,消肿定痛。三七既善止血,义善化瘀血。用于各种瘀血证及出血性疾病,为血瘀出血及瘀血诸痛

2.茜草:性微寒,味苦、微酸。生用能行血活血,消瘀通经;炒炭用可以止血。本品苦以开泄,性寒清热,专行血分,功能凉血止血;炒用又善化瘀止血。适用于多种出血,兼有瘀热者更良。

3.蒲黄:性平,味甘,微辛。生用性滑有活血祛瘀、止血、利尿的作用;炒用性涩,有止血作用。本品行血止血而无留瘀之弊,且甘平不峻,故可用于多种出血证。

4.五灵脂:性温,味甘。活血止痛,化瘀止血之功。因本品甘温气浊,专人肝经血分,尤善止痛,故凡瘀ⅱll内阻所导致的心腹胁肋诸痛,以及疝痛、痛经、经闭、产后腹痛等症,皆有良效。取其化瘀止血之功,常用于瘀血所导致的崩漏下血、便血等证。炒炭用也可以止血。

临床常用的七大类止血药

临床常用的七大类止血药

临床经常使用的七大类止血药总结之答禄夫天创作经常使用止血药物分类

一、作用于血管的止血药物

二、抗纤维蛋白溶解药物

三、凝血酶

四、促进凝血因子活化药物

五、其他

1、作用于血管的止血药

垂体后叶素

应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂。

药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低。(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)

用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500

ml ivgtt(10~20滴每分钟)维持72小时。需要时可加入硝酸甘油5~10 mg。

去甲肾上腺素

应用:局部止血

药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩

用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃管内,若30 min后出血不止可重复1~3次生长抑素

应用:上消化道出血、胰腺炎、食破

药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多

用法:

1.上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推

250 μg,3~5min内),继以250 μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h;

2.胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d;

3.急性胰腺炎:250 μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品。卡巴克洛/卡洛柳钠

临床常用的七大类止血药

临床常用的七大类止血药

临床常用的七大类止血药总结

常用止血药物分类

一、作用于血管的止血药物

二、抗纤维蛋白溶解药物

三、凝血酶

四、促进凝血因子活化药物

五、其他

1、作用于血管的止血药

垂体后叶素

应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂。药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低。(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)纏呒櫪珏粜蔺栎频缆饉餼別鸥缑臉壮爐懒攔聩會栈蕭铵鸛藓炖憊炼鎦戗脑璉颊

用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500 ml ivgtt (10~20滴每分钟)维持72小时。必要时可加入硝酸甘油5~10 mg。敘憒

去甲肾上腺素

应用:局部止血

药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩

用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃管内,若30 min后出血不止可重复1~3次锓紇燙觅餘纤焖尋鷥

生长抑素

应用:上消化道出血、胰腺炎、食破

药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多驚宾獭痨册鈥傯来浈沒員診

用法:

1.上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250 μg,3~5min 内),继以250 μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h;鷂蟬购餾诚绁择壮

2.胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d;

3.急性胰腺炎:250 μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品。穑訟啟钲鲨鈺馐剀澩謳

止血药医学百科知识点总结

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止血药医学百科知识点总结

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引言:

止血药是一类用于减轻和阻止出血的药物。无论是创伤性出血、手术过程中出血,还是疾病引起的出血,止血药都在临床中发挥着重要的作用。本文将从不同的角度对止血药的相关知识进行总结,帮助读者更好地了解止血药的使用和作用。

一、止血药的分类

根据作用机制的不同,止血药可分为以下几类:

1. 血管收缩剂:包括血管收缩药和血小板聚集抑制剂。

血管收缩药通过收缩血管壁,减少出血点的血液供应,从而实现止血的目的。而血小板聚集抑制剂则抑制血小板的聚集和粘附,降低出血风险。

2. 凝血因子:凝血因子是血液凝固过程中不可或缺的物质。止血药可通过提高特定凝血因子的含量或改善凝血功能,增强止血效果。

3. 纤维蛋白溶解系统调节剂:纤维蛋白溶解系统是身体

自身调节止血的重要机制。通过调节纤维蛋白溶解系统,可以有效减轻出血症状。

二、常见止血药及其作用

1. 血管收缩剂类:

a. 血管收缩药:如酚妥拉明。酚妥拉明能收缩血管壁,减少

血液流出的量,从而帮助止血。

b. 血小板聚集抑制剂:如阿司匹林、氯吡格雷。这些药物可

干扰血小板的聚集和粘附,减少出血风险。

2. 凝血因子类:

a. 血小板制剂:如血小板浓缩液。血小板浓缩液可补充凝血过程中需要的血小板,增加止血效果。

b. 凝血因子浓缩液:如凝血酶原复合物。这些药物可补充凝血因子的缺失,增强凝血功能。

3. 纤维蛋白溶解系统调节剂:

a. 抗纤溶药:如氨甲环酸。氨甲环酸能抑制纤维蛋白溶解酶的活性,改善纤维蛋白溶解系统,有助于止血。

三、止血药的使用注意事项

临床常用的七大类止血药

临床常用的七大类止血药

临床常用的七大类止血药总结

常用止血药物分类

一、作用于血管的止血药物

二、抗纤维蛋白溶解药物

三、凝血酶

四、促进凝血因子活化药物

五、其他

1、作用于血管的止血药

垂体后叶素

应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂。药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低。(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)

用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500 ml ivgtt(10~20滴每分钟)维持72小时。必要时可加入硝酸甘油5~10 mg。

去甲肾上腺素

应用:局部止血

药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩

用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃管内,若30 min后出血不止可重复1~3次

生长抑素

应用:上消化道出血、胰腺炎、食破

药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多

用法:

1.上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250 μg,3~5min 内),继以250 μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h;

2.胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d;

3.急性胰腺炎:250 μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品。

卡巴克洛/卡洛柳钠

临床常用的七大类止血药

临床常用的七大类止血药

临床常用的七大类止血药【1】总结

常用止血药物分类

一、作用于血管的止血药物

二、抗纤维蛋白溶解药物

三、凝血酶

四、促进凝血因子活化药物

五、其他

1、作用于血管的止血药

垂体后叶素

应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂。药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低。(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)

用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500

ml ivgtt(10~20滴每分钟)维持72小时。必要时可加入硝酸甘油

5~10 mg。

去甲肾上腺素

应用:局部止血

药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩

用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃管内,若30 min后出血不止可重复1~3次

生长抑素

应用:上消化道出血、胰腺炎、食破

药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多

用法:

1.上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250 μg,

3~5min内),继以250 μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h;

2.胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d;

3.急性胰腺炎:250 μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品。

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临床常用的七大类止血药(精选.)

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临床常用的七大类止血药总结

常用止血药物分类

一、作用于血管的止血药物

二、抗纤维蛋白溶解药物

三、凝血酶

四、促进凝血因子活化药物

五、其他

1、作用于血管的止血药

垂体后叶素

应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂。药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低。(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)

用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500 ml ivgtt (10~20滴每分钟)维持72小时。必要时可加入硝酸甘油5~10 mg。

去甲肾上腺素

应用:局部止血

药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩

用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃管内,若30 min后出血不止可重复1~3次

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应用:上消化道出血、胰腺炎、食破

药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多

用法:

1.上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250 μg,3~5min 内),继以250 μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h;

2.胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d;

3.急性胰腺炎:250 μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品。

卡巴克洛/卡洛柳钠

各类止血药物

各类止血药物

各类止血药物

各类止血药物

鉴于临床上的咯血多由支气管或肺血管破裂所致,故咯血药物治疗的选择以垂体后叶素、催产素及血管扩张剂为主,其它止血药一般只作为咯血的辅助治疗药物。

1.垂体后叶素

含有催产素及加压素,具有收缩肺小动脉的作用,使肺内血流量减少,肺循环压力降

低而达到止血的效果,是治疗咯血,尤其是大咯血的首选止血药。

用法:一般以5~10U 垂体后叶素,加25% 葡萄糖液20~40ml,缓慢静脉注射;以

10~20U垂体后叶素,加入5% 葡萄糖液250~500ml,缓慢静脉滴注维持,至咯血停止1~2 d后停用。

注意事项:用药期间需严格掌握药物剂量和滴速, 并观察患者有无头痛、面色苍白、

出汗、心悸、胸闷、腹痛、便意、血压升高等不良反应,并予以相应处理。

提醒:对患有冠心病、高血压、动脉粥样硬化症、心力衰竭者及妊娠妇女均应慎用或

不用。可改用不含有加压素的催产素10~20U,加入5% 葡萄糖液250~500ml 中静脉滴注,每日2次,起效后改每日1次,维持3d,可明显减少对心血管系统的副反应。

2. 酚妥拉明

为α-受体阻滞剂,直接舒张血管平滑肌,降低肺动静脉压而止血。

用法:可用10~20 mg 加入5% 葡萄糖液250~500ml中静脉滴注, 每日1次, 连用

5~7d。

注意事项:用药时需卧床休息, 注意观察血压、心率、心律等变化, 并酌情调整剂量

和滴速。

3. 普鲁卡因

可降低肺循环压力。

用法:一般给予 50mg,加25%葡萄糖液20~40ml,静脉注射,视病情需要4~6h重复1 次;或以300~500mg,加入5%葡萄糖液500ml, 静脉滴注,每日1~2次。

临床常用的七大类止血药

临床常用的七大类止血药

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常用止血药物分类

一、作用于血管的止血药物

二、抗纤维蛋白溶解药物

三、凝血酶

四、促进凝血因子活化药物

五、其他

1、作用于血管的止血药

垂体后叶素

应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂。

药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低。(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)

用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500 ml ivgtt (10~20滴每分钟)维持72小时。必要时可加入硝酸甘油5~10 mg。

去甲肾上腺素

应用:局部止血

药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩

用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃管内,若30 min后出血不止可重复1~3次

生长抑素

应用:上消化道出血、胰腺炎、食破

药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多

用法:

1.上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250 μg,3~5min 内),继以250 μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h;

2.胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d;

3.急性胰腺炎:250 μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品。

临床常用的七大类止血药

临床常用的七大类止血药

临床常用的七大类止血药总结

常用止血药物分类

一、作用于血管的止血药物

二、抗纤维蛋白溶解药物

三、凝血酶

四、促进凝血因子活化药物

五、其她

1、作用于血管的止血药

垂体后叶素

应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂。

药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉与肝动脉收缩,减少门静脉与肝动脉血流量,使门脉压降低。(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)

用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500

ml ivgtt(10~20滴每分钟)维持72小时。必要时可加入硝酸甘油5~10 mg。

去甲肾上腺素

应用:局部止血

药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉与毛细血管,使其强烈收缩

用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml 滴入胃管内,若30 min后出血不止可重复1~3次

生长抑素

应用:上消化道出血、胰腺炎、食破

药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多

用法:

1、上消化道大出血,主要就是食管静脉曲张出血:开始先静推250 μg,3~5min 内),继以250 μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h;

2、胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d;

3、急性胰腺炎:250 μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品。

卡巴克洛/卡洛柳钠

临床常用的七大类止血药

临床常用的七大类止血药

临床常用的七大类止血药总结

常用止血药物分类

一、作用于血管的止血药物

二、抗纤维蛋白溶解药物

三、凝血酶

四、促进凝血因子活化药物

五、其他

1、作用于血管的止血药

垂体后叶素

应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂。药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低。(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)

用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500 ml ivgtt(10~20滴每分钟)维持72小时。必要时可加入硝酸甘油5~10 mg。

去甲肾上腺素

应用:局部止血

药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩

用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃管内,若30 min后出血不止可重复1~3次

生长抑素

应用:上消化道出血、胰腺炎、食破

药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多

用法:

1.上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250 μg,3~5min内),继以250 μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h;

2.胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d;

3.急性胰腺炎:250 μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品。

卡巴克洛/卡洛柳钠

临床常用的七大类止血药

临床常用的七大类止血药

临床经常使用的七大类止血药总结之邯郸勺丸创作

经常使用止血药物分类

一、作用于血管的止血药物

二、抗纤维蛋白溶解药物

三、凝血酶

四、促进凝血因子活化药物

五、其他

1、作用于血管的止血药

垂体后叶素

应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂.

药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低.(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)

用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500

ml ivgtt(10~20滴每分钟)维持72小时.需要时可加入硝酸甘油5~10 mg.

去甲肾上腺素

应用:局部止血

药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩

用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃管内,若30 min后出血不止可重复1~3次

生长抑素

应用:上消化道出血、胰腺炎、食破

药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性排泄过多

用法:

1.上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推

250 μg,3~5min内),继以250 μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h;

2.胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用

1~3d;

3.急性胰腺炎:250 μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品.卡巴克洛/卡洛柳钠

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临床常用的七大类止血药总结

常用止血药物分类

一、作用于血管的止血药物

二、抗纤维蛋白溶解药物

三、凝血酶

四、促进凝血因子活化药物

五、其他

J、作用于血管的止血药

垂体后叶素

应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂。

药理:含加压素及催产素,加圧素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低。(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)

用法:S~7QU 加入GS 40胸 2,再用1Q~2OU 加入GS 500 ivgtt

(1O~20滴每分钟)维持72小时。必要时可加入硝酸甘油mg。

去甲肾上腺素

应用:局部止血

药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩

用法:X6啲溶于200冰冻NS,50皿(/次,每2~4人口服一次;或

200滴入胃管内,若-50皿仏后出血不止可重复次

生长抑素

应用:上消化道出血、胰腺炎、食破

药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多

用法:

1. 上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推2SO 3~S巾仏

内),继以2SO旧/人静滴,止血后应连续给药48~72人;

2•胰、胆、肠痿2SO凹/人静滴,直至痿管闭合,闭合后继用丄~珀;

氏急性胰腺炎:2SO円/爪连续12720爪预防胰腺手术并发症连续用

SM:对行ERCP检查者应于术前2~:5人就开始使用本品。

卡巴克洛/卡洛柳钠

应用:毛细血管通透性增加所致出血,如rrp、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出血、咯血、血尿,痔出血、子宫出血、脑溢血

药理:降低毛细血管脆性,增加毛细血管对损伤的抵抗力,缩短止血时间

用法:S~1O mg bid/tid认\:严重出血1Q〜20 mg q2~4h iw\

酚磺乙胺(止血敏)

应用:丄.防治手术前后的出血;2.血小板减少性紫瘢(TTP、PTP)、过敬性紫瘢(HSP);3•其他原因出血:包括胃肠道出血

药理:降低毛细血管通透性,使血管收缩,出血时间缩短、增强血小板聚集性和粘附性

用法:ivgtt:每日g,分2次

2、抗纤维蛋白溶解药

氨甲环酸

应用:1.纤维蛋口溶解亢进所致出血;2.治疗溶栓过量所致严重出血

药理:竞争性抑制纤维蛋口的赖氨酸与纤溶酶结合,抑制纤维蛋口凝块裂解,产生止血作用。止血作用强于氨基乙酸6-W 倍。

用法:po:一次1〜l.S g,一日2~4次;

ivgtt:—次O.2S~0.S g,一日0.7S~2 g

氨甲苯酸(止血芳酸)

应用:纤溶亢进引起的出血;链激酶、尿激酶、组织纤溶酶原激活物(t-PA)过量所致出血

药理:同氨屮环酸,止血作用较氨基乙酸强4~5倍

用法:po:一次2SO〜SOOmg, —日3次;

ivgtt:—次mg, —日不超过(600 mg

氨基乙酸

应用:1.同氨甲苯酸;2•肝硬化出血、肺出血。上消化道出血、咯血、ITP.白血病等出血;3.DIC晚期出现继发性纤溶亢进

药理:抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子,使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶,抑制纤维蛋白的溶解。

用法:4~Eg静滴,叱仏滴完;每小时7 g维持,一日不超过20 g,

可连用3〜4日

二乙酰氨乙酸乙二胺

应用:预防和治疗各种原因出血

药理:抑制纤溶酶原激活物,促进血小板释放活性物质,增强毛细血管抵抗力作用

用法:ivgtt,&00~久200 mg

抑肽酶

应用:防治各种纤维蛋口过度溶解引起的出血和各型胰腺炎

药理:广谱蛋口酶抑制剂,能抑制胰蛋口酶、糜蛋口酶、纤溶酶及纤溶酶原激活因子

用法:2万U/kg/d分2次洛于GS中,ivgtt

3、凝血酶

凝血酶

应用:九小血管或毛细血管渗血的局部止血;2.外伤出血;3•口服给药用于上消化道出血

药理:凝血机制中的关键酶,直接作用于血液凝固过程中最后一步,促使血浆中

的可溶性凝血因子I转变成不溶的纤维蛋口

用法:消化道止血:用温开水溶解成(溶液口服

凝血酶原复合物

应用:丄.凝血因子缺乏导致的出血,如乙型血友病、严重肝病、DIC; 2.逆转抗凝剂诱导的出血;氏已产生凝血因子抑制性抗体的屮型血友病;4•继发性维生素K缺乏的新生儿、口服光谱抗生素者,在严重出血或术前准备中给药;S.敌鼠钠盐中毒药理:含凝血因子"、VII. IX、X及少量血浆蛋口;IX参与内源性凝血系统;

VII参与外源性凝血过程;

用法:ivgtt,1U二N新鲜血浆;

蛇毒血凝酶

应用:需减少流血或止血的各种医疗情况

药理:类凝血酶样作用,促进血管破裂部位的血小板聚集,释放一系列凝血因子及血小板因子3,使凝血因子降解生产纤维蛋白(单体,交联聚合成难溶性纤维蛋白,促使出血部位的血栓形成和止血

用法:1~2 KU,po,iv

4、促进凝血因子活化药

维生素K2

应用:I.vit a缺乏症、低凝血因子〃血症及口服抗凝药过量;2.新生儿出血症;氏胆绞痛;4•大剂量用于杀鼠药"二苯即酮钠八的中毒解救

药理:肝脏合成凝血因子II. VII. IX、X所必需物质

用法:止血时fvgtt:mg,必要时4小时重复;鼠药解救时ivgtt: S mg/kg体重,重复2~3次,每次间隔8~12 M

硫酸鱼精蛋白

应用:1•注射肝素过量所致出血及其他自发性出血(如咯血);2.心血管手术、

体外循环或血液透析过程中应用肝素者,在结束时用本药中和体内残余肝素

药理:是一种碱性蛋口,可与强酸性的肝素结合形成无活性的稳定复合物,这种拮抗作用使肝素失去抗凝活性

用法:自发性出血:一日S~8 mg/Rg,分两次,间隔

1、静脉输注肝素者,停输后给2S~SOmg:

2、体外循环后中和残余肝素,按本药l.Smg中和1OOU肝素计算;

3、皮下注射肝素者,按本药中和1OOU肝素计算后,给予初量

2S~SO mg,稀释成后,在丄~3皿仏内缓慢静脉注射,余量按预计肝素吸收时间,持续注射8~丄0人

S、凝血因子

凝血因子

应用:血友病

药理:与组织因子结合,激活凝血因子,激发凝血酶原向凝血酶的转换,使纤维蛋白原向纤维蛋白转换形成止血栓

应用:各种出血、止血

用法:7.S~1S mg iw\. qd or bid

7、纤维蛋白原(冻干人纤维蛋白原)

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