早产儿视网膜病危险因素的临床分析

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早产儿视网膜病的危险因素分析及随访调查

Ａｎｌｓｆｒｋｆｃｏｓｏｅｉｏａｈｆｐｅｔｒｙａｙｉｏｉａｔｒｆｒｔｐｔｙｏｒｍａｕｉｓｓｎｔ
ＷＡｉＳＩｆｐｎＷＧＫｉＭＡ０ｊＨ－ｅｆＮＧｌｉＡＮａ１
Ｃｏｇｒｆ，ＱＵＬｎｈｎ－ｎｏＩｉ，Ｘａ—ｕ２ｌａ１１ｅａｔｅｔｆＮｏａｏｇ２ＤｐｒｍｔｆｏｈｈｌｏｏｙＵＪｎｇｏ，ＱａＹｈｉＮ．ｐｒｍｎｏｅｎｔｌｙ．ｅａｔｔｏｐｔａｌ，ＤｏｍｍｇＴｅＦｒｆｌｄＨｓｉｄｏｎｈｕＭｅｉｌｏｌｅｈｉｔｆｉｏｐｔＷｅｚｏｄｃｌｇ，Ｗｅｚｏ３５０，Ｚｅｉｇｈｎ）ｓＡｉｍｅｃｆａＣｅｎｈｕ２００ｈｊｎ，Ｃｉａａ
王吉石计朋王凯毛崇溶邱翎徐建国钱燕 ’
温州医学院附属第一人民医院１新生儿科，．．２眼科（江温州３５０）浙２００
摘要：研究早产儿视网膜病（ｅｎｐｔｆｒｍａｒｙＯ）发生率、高危因素、治疗与随访情况。方ｒｔｏａｈｏｅｔｉ，ＲＰ的ｉｙｐｕｔ
的氧疗是预防ＲＯＰ的关键。建立完善有效的ＲＰ筛查制度，早期发现、早期治疗ＲＰＯＯ，可改善ＲＰ的预后。Ｏ
ｆ床儿辩杂志０８２（）７７７１螨２０６９：４－５１
关键词：早产儿视网膜病；中图分类号：Ｒ２７２高危因素：随访文章编号：１０ — ６６２０）９０４ — ５００３０（０８０ — ７７０文献标识码：Ａ

早产儿视网膜病的管理

光凝范围确定
确保光凝范围覆盖整个病变区域，同时避免损伤正常视网膜组织。
并发症预防
激光光凝过程中需注意预防视网膜裂孔、玻璃体积血等并发症。
手术治疗适应证及术式选择
玻璃体切割术
适用于视网膜脱离、玻璃体积血等严重并发症的患儿，可挽救患
眼视力。
巩膜扣带术
通过加固巩膜、减少玻璃体牵拉，有助于视网膜复位并控制病情进展。
发病机制
ROP的发生与早产、低出生体重以及氧疗等因素密切相关。在视网膜血管发育过程中，由于视网膜缺血、缺氧等因素刺激，导致视网膜新生血管异常增殖，最终形成纤维膜，牵拉视网膜脱离，导致视力损害甚至失明。
流行病学特点
发病率
ROP是儿童致盲的重要原因之一，其发病率随着早产儿存活率的提高而增加。
极低出生体重儿
出生体重低于1500克的早产儿，其视网膜病变
的风险显著增加。
长期吸氧史
吸氧时间过长或氧浓度过高的早产儿，容易导致视网膜血管异常增生
。
多胎妊娠
多胎妊娠的早产儿由于宫内环境拥挤，可能导
致视网膜发育不良。
家族史
有视网膜病变家族史的早产儿，其患病风险也
会相应增加。
误诊原因分析及避免措施
家庭环境优化
指导家长为早产儿创造一个良好的家庭环境，避免对眼睛产生不良刺激。
家庭与医疗团队沟通
鼓励家长与医疗团队保持密切沟通，共同关注早产儿的视网膜健康状况。
长期随访计划制定
随访时间与频率
根据早产儿的病情和治疗情况，制定个性化的随访计划，确保及时发现并处理视网膜病变。
随访内容与评估
随访内容包括视力检查、眼底检查等，评估视网膜发育情况和治疗效果。

早产儿视网膜病变发生率及相关因素分析

早产儿视网膜病变发生率及相关因素分析[摘要]目的通过对早产儿进行视网膜病变筛查，了解早产儿视网膜病变的发病状况，并对其相关因素进行分析。

方法回顾性分析2008年1月～2011年2月笔者所在医院出生的200例早产儿240只眼进行早产儿视网膜病变筛查的临床资料。

使用单因素及logistic多因素逐步回归分析方法比较危险因素与早产儿视网膜病变发生的相关性。

结果早产儿中视网膜病变的现患率为9.0%（18/200）。

18例患儿进行了视网膜激光光凝术，均手术成功。

随访5个月，病情均得到控制。

logistic回归结果显示孕周相当早产儿中，氧疗、低体质量及感染是早产儿视网膜病变发生的危险因素。

结论氧疗、低体质量及感染是早产儿视网膜病变发生的重要因素。

对早产儿进行视网膜病变筛查并及时进行有效治疗，可控制病变，降低早产儿的致盲率。

[关键词]视网膜病；早产儿；新生儿筛查；发病率；相关因素[中图分类号] r722???[文献标识码] b???[文章编号] 2095-0616（2012）22-213-02incidence of retinopathy of premature children and its related factorszhang?jianwen??huang?guoqiang??xie?zhichaopediatrics department，people’s hospital of dongguan city in guangdong province，dongguan 523000，china[abstract] objective to study the incidence of preterm children with rop and analyze its related factors according to retinopathy screening of premature children. methods the rop screening clinical data of 240 eyes of 200 preterm infants born in our hospital from january 2008 to february 2011 were retrospective analyzed. univariate and logistic multivariate stepwise regression analysis method was used to analyze the relationship between risk factors and rop. results the prevalence rate of rop in preterm children was 9.0%（18/200）.18 patients were given retinal laser photocoagulation surgery，all were successful. after 5 months follow-up， the condition was under control. logistic regression analysis showed that the oxygen therapy，low body mass and infection were risk factors of rop in children with rather gestational age. conclusion oxygen therapy，low body mass and infection were important factors of rop in the premature children. rop screening and timely and effective treatment can control the disease，reduce the blinding rate of preterm children. [key words] retinopathy；premature children；newborn screening；morbidity；relevant factors早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity，rop）是发生于早产儿和低体重儿中的视网膜血管增生性病变[1]。

早产儿视网膜病变高危致病因素分析

ｅａｉａｏ，ｄｗｒｎｙｅｅｉｃｅｃｎｓｃｒｏＯ．ＲｓｌＩｌｔｅ２９ｐｅａｕｅｉａｔ，１（２ｘｍｎｔｎａｅｅａａｚｄｔｉｎｅａｄｒｋｆｔｓｆＰｅｕｔｎａ１ｒｍｔｒｆｓ２４ｉｎｌｈｎｄｉａｏＲｓｌｈｎｎｅｅ，．％）ｅｅｆｕｄｗｔＲＰ６（２ｅｅ，．％）ｗｔｒｓｏｄＲＰｙｓ９６ｗｒｎｉＯ，１ｙｓ２７ｏｈｉｈｔｅｈｌＯ．Ｍｏｏｅｃｆｔｒｎｌｓｒｅｕｔａｈｎｔｔｃｏａｉｔｎｄｏｔｈｔｈｉａａｙｓｕ
ｌ床眼科杂志２０缶０９年第ｌ第１７卷期
Ｊｕｎｌｆｌｉｌｐｔａｌｇ，０９Ｖ１，７，ｏｏｒａｏＣｉｃｈｌｏｙ２０，ｏ．１Ｎ．ｎａＯｈｍｏ
・
临床研究・
早产儿视网膜病变高危致病因素分析
钟晖张莉李雯霖王莉张越骊
ｉｈｎｈｎＣｉｒｎＨｏｐｔ，ＳｅｚｅｏｎＳａｄＣｉｄｅｓｉ，ａｄＳｅｚｅｙｓｉｎｅｗｎｕｄｓｎＳｅｚｅｈｌｅｓｉｄｌａｈｎｈｎＷｍｅ ’ ｎｈｌｒｎＨｏｐｔｌａｎｈｎｈｎＥｅＨｏｐｔｕｄｒｅｔｆｎｕｌａ
【摘要】目的探讨早产儿视网膜病变（Ｏ）ＲＰ发生的高危致病因素。方法对２００５年１１日２０月至０８年
６月３日在深圳市儿童医院、０深圳市妇幼保健院及深圳市眼科医院就诊的胎龄 ≤３４周或出生体重￣２０＜００ｇ的早产儿进行眼底检查，并对ＲＰ高危致病因素进行多因素分析。结果Ｏ完成筛查的２９例早产儿中，１（２只眼）１２例４ＲＰ的发生与孕Ｏ

早产儿视网膜病变的筛查及其相关因素分析

早产儿视网膜病变的筛查及其相关因素分析目的筛查早产儿视网膜病变情况以及分析影响早产儿视网膜病变的危险因素。

方法选取2011年10月～2012年10月期间在我院分娩的胎龄小于36周早产儿515例作为研究对象。

对早产儿进行眼部筛查，是否有视网膜病变的情况。

根据早产儿的性别、胎龄、出生体重、贫血、酸中毒、低血糖血症、吸氧、肺炎以及输血史等因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。

结果515例早产儿眼部检查发现82例出现视网膜病变，病变率为15.9%，经过视网膜激光光凝术治疗后80例手术成功，随访半年，病情得到很好的控制。

单因素分析结果显示，胎龄、出生体重、肺炎、吸氧、低血糖血症、贫血以及输血史是影响早产儿视网膜病变的主要因素。

经过多因素Logistic回归分析最终结果分析，早产儿出生体重和吸氧是影响其视网膜病变的关键因素，其他因素无统计学意义。

结论早产儿出生体重以及吸氧是影响视网膜病变的主要因素，早期筛查发现及时治疗，可以有效控制病情，降低早产儿的致盲率。

标签：早产儿视网膜病变；胎龄；出生体重；影响因素最近几年，随着医学技术的发展，早产儿的存活率大大提高。

但是早产儿视网膜病变率的发生率也在提高，已经引起了社会的关注。

目前针对视网膜病变的发病机制尚不明确，多数学者认为是暴露在高氧环境后在相对低氧环境下形成的一种增生性视网膜病变，说明与接受氧治疗有关[1]。

影响早产儿视网膜病变的因素可能与早产儿的体重、性别、贫血、输血史、低血糖以及胎龄等因素有关，本研究针对早产儿视网膜病变的筛查以及影响因素进行分析，现将研究结果总结报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年10月～2012年10月期间在我院分娩的胎龄小于36周早产儿515例作为研究对象。

其中男327例，女188例，胎龄25～36周，平均（32.9±3.2）周。

出生体重小于1.5kg的有118例，1.5～2.5kg之间的有352例，大于2.5kg 的有45例。

《中国早产儿视网膜病变分类和治疗专家共识(20XX)》解读

分级系统的更新使得医生能够更加准确地评估病情，为制定合适的治疗方案提供支持。
治疗建议的提升
01
对于不同分级病变，共识提供了详细的治疗建议。除了传统的药物治疗，还强调了激光治疗、冷凝治疗等非药物治疗的重要性。
02
同时，共识还纳入了最新的研究成果和治疗经验，为医生提供了更具指导性和操作性的建议。
日期:
《中国早产儿视网膜病变分类和治疗专家共识(20XX)》解读
汇报人：
目录
• 引言 • 共识概述 • 分类详解 • 治疗建议 • 解读总结 • 参考文献
01
引言
背景介绍
早产儿视网膜病变(ROP)是一种严重影响早产儿视力的疾病，发
病率较高。
ROP的病因和发病机制尚不完全清楚，因此缺乏有效的预防措施
功能训练
根据患儿的实际情况，可考虑进行一些功能训练，以促进视力的恢复。
Ⅳ级病变的治疗建议
手术治疗
对于Ⅳ级病变，应积极进行手术治疗，以尽可能保存患儿的视力。
药物治疗
在医生的指导下，可使用一些药物来缓解病变引起的症状。
康复训练
在手术后，应根据患儿的实际情况，进行必要的康复训练，以促进视力的恢复。
指在早产儿和低出生体重儿发生的视网膜血管增生性病变，可导致视力障碍甚至失明。
发病率和危险因素
早产儿视网膜病变的发病率较高，主要与出生孕周、体重、治疗用氧等因素有关。
诊断标准
临床诊断标准
根据早产儿视网膜病变的临床表现和眼底检查进行诊断。
分级系统
采用国际标准的五级分类法，根据病变的严重程度分为Ⅰ至Ⅴ级。
眼球内出血是一种表明早产儿视网膜病变已经进入晚期的严重病变，属于 Ⅳ级病变。

早产儿视网膜病变发生率和危险因素的临床研究

包括可能的危险因素和眼部检查结果，进行统计分析。结果：１３例早产儿中，４在８有２例发生了ＲＰ，生Ｏ发率２％。统计分析显示不同性别间ＲＰ发生率差异不具有统计学意义（３ＯＰ＞００）不同出生体重组间ＲＰ．５：Ｏ发生率差异有显著－Ｐ＜００）不同孕周组间ＲＰ发生率差异有显著性（Ｌ（Ｃ．５：ＯＰ＜００）．。经卡方检验显示氧疗、５呼吸暂停、炎与ＲＰ有显著的关系（肺ＯＰ＜００）结论：Ｏ．。５ＲＰ的发生率较高，出生体重、孕周、氧疗、吸暂停、呼
【ｂｔｃ】０ｊｃｖＴｖｓｇｔｔｃｅｃａｄｉｃｒｏｒｉｐｔｒａｒ（Ｏ）ＡｓａｔｒｂｅｔｅｏｎｅｉｅｈｉｉｎｅｎｓｆｔｓｆｅｎａｙｆｅｔｉＲＰ．ｉｉｔａｅｎｄｒｋａｏｔｏｈｏｐｍｕｔｙ
ＹＮＤｎ－ｉ，ＺＡａ —．ＩｏｇｍｎｇＨＮＧＹｎｌｉ
Ｇｕｎｚｏ００ａｇｈｕ５１８０，Ｃｈｉ．ｎａ
ＧａｇｏｇＡａｅｙｏｄｃｌｃｅｃｓＧａｇｏｇＧｎｒｓｉｌｕｎｄｎｃｄｍＭｅｉｉｅ，ｕｎｄｎｅｅａＨｏｔ，ｆａＳｎｌｐａ
ｓｔｔａｓｎｆａｔａｗｌａｉｄｆｅｔｅｔｔｎｌｇｒｐ（ｔｉｉｌｉｉｃｎ，ｓｅｓｎｉｅｎｓｉａａｅｇｕｓＰ＜００）Ｔｅｃｉｑａｅｔｔｓｏｅａａｓｃｇｉｌｆｒｇａｏｏ．５．ｈｈ— ｕｒｅｓｈｗｄｔｔｓｓｈ

早产儿视网膜病的高危因素分析及治疗

２方法
在患儿生后３～４周或校正胎龄
３２周开始进行ＲＯＰ筛查。由深圳市眼科医院眼底病专家，暗室内采用复方托品酰胺散瞳后用在
间接检眼镜，查视网膜及血管发育情况，据检根ＲＯＰ国际分类法（ＣＯＰ）断标准诊断及分ＩＲ诊
前病变和Ｉ期阚值病变者给予手术治疗。结果：组Ｒ本０Ｐ的发生率为１．（６２５，６７４４／６）４
例Ｒ期１ＯＰＩ４例，ＯＰＩ期８例，情稳定逐渐进入退行期；Ｉ型阚值前病变和 Ⅲ期阅值Ｒ病
制，以后每月复查眼底。３统计学方法数据采用ＳＳ。计软ＰＳ统
ｐｅｔｒｙＲｒｍａｕｉ，ＯＰ）原称晶体后纤维增生症，ｔ，
１４年由Ｔｅｒ次报告，９４正式定名为早９２ｒｙ首１８年产儿视网膜病。该病是世界范围内儿童致盲的重要原因，占儿童致盲原因的６～１约８。随着
维普资讯

６４７
陕西医学杂志２００７年６月第３卷第６期６
早产儿视网膜病的高危因素分析及治疗
暨南大学医学院第二附属医院深圳市人民医院新生儿科（圳５８２深１００）
吴俊吴本清文飞球张国明＊＊曾健＊＊黄丽娜＊＊摘要目的：讨早产儿视网膜病（Ｏ的发生率、探ＲＰ）高危因素及治疗。方法：２５对６例早产儿进行眼底筛查，分析Ｒ０Ｐ的发生率和高危因素。发现Ｒ０Ｐ者进行随访，Ｉ型阅值

早产儿视网膜病筛查及高危因素的临床分析

江西医药２０１４年１月第４９卷第１期ｊｉａｎｉＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａ１．Ｊａｎｕａｒｙ２０１４．Ｖ０临床研究．
早产儿视网膜病筛查及高危因素的临床分析
３ｄ，如有进展可选择尽早手术；若出现３期病变，
应每周复查２ — ３次：如达到阈值水平．应尽快进行
激光或冷凝治疗１．４统计学方法采用ＳＰＳＳ１３．０统计软件对数据
颁布的《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》ＲＯＰ筛查标准［２１，对胎龄＜３４周、出生体重＜２０００ｇ或患有严重疾病的早产儿进行了ＲＯＰ筛查．共筛查４０４例患儿，其中男２６０例．女１４４例；胎龄２６＋
ＣＰＡＰ有关。结论预防并减少早产儿的出生，合理规范应用氧疗，定期进行ＲＯＰ筛查及随访，对预防并减少ＲＯＰ的发生率
及致盲率至关重要
关键词：早产儿；视网膜病；筛查；高危因素中图分类号：Ｒ７７４．１文献标识码：Ｂ文章编号：１００６ — ２２３８（２０１４）０１ — ０７３ — ０２
化ＲＯＰ筛查．发现异常积极治疗，并随访其预后，以了解ＲＯＰ发病状况．并分析其高危因素．经早期

早产儿视网膜病危险因素分析及随访调查

探究早产儿视网膜病的危险因素分析及随访调查【摘要】目的探究早产儿视网膜病的危险因素分析，并对其进行随访调查。

方法选取本院在2011年6月至2012年12月期间出生的，符合标准的早产儿200例，在他们出生15 d后，由本院经验丰富的医生进行眼底镜检查，记录结果，患儿出院后，对其进行随访调查。

结果这些早产儿的视网膜病发病率为5%，符合相关文献报道，其中视网膜病ⅰ期有7例，ⅱ期有2例，ⅲ期有1例，这些患儿经过治疗后，视力都恢复正常；通过分析，得出早产儿视网膜病的危险因素主要包括患儿的胎龄，体重，胎数，光疗的时间及颅内出血。

结论以上实验证实，早产儿容易发生视网膜病，为防治该病，应当进行有效的氧疗、预防各种并发症的发生；同时建立一套完善的早产儿视网膜病的筛查制度，将起到早发现、早治疗的效果，也可以有效的改善视网膜病的预后措施。

【关键词】早产儿；视网膜病；危险因素分析；随访调查近些年来，我国各医院早产儿视网膜病（rop）患者的接诊率在急速上升，由于早产儿视网膜病能够损伤新生儿的视网膜，严重者可能导致失明，对此，临床医学对其研究不断。

在早产儿视网膜病中还可能合并其它的并发症，例如青光眼、白内障、先天性的弱视及斜视等，在我国的发病率大约为10%，对此，必须采取有效的措施防治视网膜病，还给新生儿健康[1]。

本文选取广东省惠州市第一妇幼保健院儿科在2011年6月至2012年12月期间出生符合标准的早产儿200例的临床资料进行分析早产儿视网膜病的危险因素。

报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院在2011年6月至2012年12月期间出生的，符合标准的早产儿200例，这些早产儿男120例，女80例，男女比例为3：2；出生时的体重为1.0～2.7kg，低出生体重的新生儿有130例；胎龄集中在35周；这些新生儿的平均年龄为1 ～212 h。

1.2 方法在患儿病情、情绪稳定后，由我院经验丰富的医生进行眼底镜检查，检查的仪器是电子眼底镜和间接眼底镜，在检查前一小时，要将美多丽洒在患儿的瞳孔中，对眼部进行局部麻醉，用开睑器来撑开患儿的眼睑，医生利用巩膜压迫器、眼底镜检测早产儿的视网膜。

早产儿视网膜病变危险因素分析及发病预测模型

ROP的发生与早产儿出生时低体重、低GA、母亲孕期使用激素治疗等因素有关。
血管生成因子（VEGF）在ROP的发生和发展过程中发挥重要作用。
研究结论总结
ROP的发病机制还与遗传因素、感染、贫血等因素有关。
随着病情进展，ROP可导致视网膜脱离、新生血管性青光眼等严重并发症，甚
至失明。
目前对ROP的预测和预防主要依赖于临床经验和定期眼底检查，缺乏有效的预测模型和预防措施。因此，开展ROP危险因素分析和发病预测模型的研究具有
据和计算资源，对技术要求较高。
05 预测模型评估与优化
模型评估指标与方法
灵敏度
又称真阳性率，反映预测模型在诊断某病时，正确地诊断出病例的能力。
阳性预测值
在所有被预测为阳性的人群中，真正患病者的比例。
准确度
衡量预测模型正确预测病例和健康受试者的能力。
特异度
又称真阴性率，反映预测模型在诊断某病时，正确地诊断出健康受试者的能力。
在研究方向上，应注重跨学科的合作和交流，引入生物学、医学、计算机科学等多领域的技术和方法，共同推动ROP的研究和治疗水平。
07 参考文献
参考文献
参考文献1
早产儿视网膜病变(ROP)是一种影响早产儿视力的疾病，其危险因素复杂多样。近年来，越来越多的研究表明，除了出生体重和孕龄，其他因素如种族、性别、产妇年龄、妊娠期高血压疾病、遗传因素等也与ROP的发生有关。此外，临床因素如机械通气、氧疗时间、输血等也可能是ROP的危险因素。
ROP的发生与多种因素有关，如早产、低出生体重、长时间吸氧等，因此分析ROP的危险因素并建立预测模型对于预防和治疗ROP具有重要意义。
研究目的与方法
研究目的

早产儿视网膜病发病率及高危因素

·临床研究·2012年7月第9卷第21期中国医药导报CHINA MEDICAL HERALD早产儿视网膜病变（ROP ）是侵犯未成熟儿的一种视网膜血管增生性病变，其发病原因仍未完全明确。

根据世界卫生组织统计，ROP 已成为儿童致盲的重要原因。

近年来随着围生医学的进步和新生儿监护设施的完善，早产儿的存活率不断提高，ROP 的发生率也在相应增加，特别是在发展中国家状况更令人担忧[1]。

早期发现、及时治疗可有效阻止病变进展而挽救患儿视力，因此对高危人群全面、适时筛查是本病防治中的关键[2]。

本文对我院进行筛查的201例早产儿的临床资料进行回顾性分析，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料回顾2007年4月～2009年4月期间在我院新生儿重症监护室（NICU ）住院并成活4周以上，出生体重（BW ）≥2000g 或胎龄（GA ）≤34周的早产儿或低出生体重（LBW ）患儿[3-4]进行ROP 筛查者201例，其中，男148例，女53例，BW 920～3100g ，平均（1785.8±375.5）g ，出生GA 27.2～40周，平均（32.6±1.7）周。

有专人负责登记符合筛查标准的早产儿，并监督填写专业病历，记录母亲妊娠期合并症情况、患儿出现合并症情况、吸氧情况等，以便对多项高危因素，包括BW 、GA 、吸氧时间、新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome ，NRDS ）、感染、呼吸暂停、代谢性酸中毒、贫血等15项因素进行研究分析。

1.2筛查方法所有早产儿在检查前1h 使用复方托吡卡胺滴眼液充分进行散瞳（共3～4次，每间隔5min 重复散瞳1次，直至双侧瞳孔散大到7～8mm ）。

完成散瞳后，使用盐酸丙美卡因滴眼液进行眼表面麻醉。

由经过培训的眼科医师采用双目间接眼底镜进行眼底检查，同时使用巩膜压迫器加压详细检查周边部视网膜情况。

早产儿视网膜病筛查及相关因素的临床分析

～
３４２，００５；ＯＲ一５２１９％ＣＩ０１１３１１Ｐ一００７ＯＲ一１２５，５ＣＩ１１９～２８２，．９Ｐ一．０．４，５：．９～．２，．２；．３９：．０．７
Ｐ一００１；余因素与ＲＯ．０）其Ｐ无相关关系（＞ｏ０）Ｐ．５。结论早产、氧持续时间长及浓度高、受机械通吸接气治疗是发生ＲＰ的主要危险因素。对早产儿适时进行ＲＯＯＰ筛查，为临床防治Ｒ可ＯＰ提供理论依据。【键词】早产儿；早产儿视网膜病；筛查；危险因素；新生儿关
ｒｓａｔｒｆＲＯＰ．Ｐｒｔｒｎｗｂｒｓｓｏｌａｅｒｇｌｒｓｒｅｉｇａｄｆｌｗ— ｐｉｒｅｏｆｎｈｉｋｆｃｏｓｏｅｅｍｅｏｎｈｕｄｈｖｅｕａｃｅｎｎｎｏｌｏｕｎｏｄｒｔｉｄｔｅ
［ｓｒｃ］ＯｂｅｔｖＴｏｉｖｓｉａｅｔｅｓｒｅｉｇｏｅｉｏａｈｆｒｍａｕｉｙ（ＡｂｔａｔｊｃｉｅｎｅｔｇｔｈｃｅｎｎｆｒｔｐｔｙｏｐｅｔｒｔＲＯＰ）ａｄｔｎｎｉｓ
ｒｌｔｄｒｋｆｃｏｓＭｅｈｄＦｏＪｎａｙ２０ｏＤｅｅｅ００，ａｔｔｌｆ２０ｐｅｅｍｅｏｎｒｅａｅｉａｔｒ．ｓｔｏｓｒｍａｕｒ０９ｔｃｍｂｒ２１ｏａ５ｒｔｒｎｗｂｒｓｗｅｅｏ

早产儿视网膜病相关危险因素的研究进展

物代谢的终产物）的含量明显升高，说明存在严重的自由基损伤，且超氧化物歧化酶（氧自由基的主要清除剂）的水平显著下降，说明新生鼠抗氧化防御水平低。
猿早产儿视网膜病相关危险因素
猿援员胎龄及出生体重早产儿视网膜周边血管尚未发育，存在无血管区，这是
砸韵孕的发病基础。李爱冬、羊惠君等通过收集愿耀猿愿周受精龄人胚胎视网膜和成人视网膜分别作免疫络化染色和光镜观陷。大量研究均表明：患儿胎龄越小，出生体重越轻，砸韵孕发圆愿耀猿圆周的早产儿砸韵孕发生率为员远援怨豫，胎龄小于圆愿周的行砸韵孕多中心筛查研究，在完成随访的远圆员例研究对象中苑猿者源缘例发生砸韵孕，发生率为圆猿援远豫；出生体重约员园园园早者猿例发生砸韵孕，发生率为远园援园豫。猿援圆氧疗早产儿砸韵孕发生率为远园豫。朱丽、陈超等组织员员家医院进例发生砸韵孕，发病率为员员援愿豫；出生体重在员缘园园耀员怨怨怨早者率，胎龄为猿圆耀猿远周的早产儿砸韵孕发生率为愿援怨豫，胎龄为
圆缘例发生砸韵孕，发生率为缘援怨豫；出生体重在员园园园耀员源怨怨早
动物试验证实，糖皮质激素能够抑制视网膜前和视网膜
下新生血管的形成，上调过氧化物歧化酶的表达水平，调控和
近年来极低出生体重儿和超低出生体重儿的出生率较以
前增多，而早产儿常合并贫血、肺发育不良、呼吸窘迫综合征等缺氧性疾病，临床在治疗这些疾病时，往往需要采用氧疗，从而大大增加了砸韵孕的发生率猿援圆援员吸氧方式
［猿］病率越高。李雯霖等随访了不同胎龄早产儿砸韵孕的发生

早产儿视网膜病变(1)

早产儿视网膜病变(1)早产儿视网膜病变是指由于早产儿的视网膜在正常情况下未能完全发育成熟，而导致发生可导致失明的病变。

这是一种令人担忧的情况，需要及早诊断和治疗。

一、引起早产儿视网膜病变的原因1.早产儿出生时，其视网膜及周边组织还未完全发育。

2.婴儿出生时体重过轻、体积过小，使视网膜及其周围的血管组织不能得到充分供应。

3.需要对新生儿进行高浓度氧气吸入治疗，使视网膜及周围组织受到损伤。

二、早产儿视网膜病变的症状1.出现弱视症状，比如眼睛不能跟随手指移动等。

2.出现视力下降、色彩感受障碍、视野缩小或视网膜毛细血管的变形。

3.视力衰退进一步加剧，最终可能导致失明。

三、早产儿视网膜病变的预防方法1.对于早产儿，应定期去医院进行检查和评估，确保视网膜和周围组织正常成长。

2.保持孩子的健康状态，营养均衡、避免高热感染，预防氧中毒。

3.家长应观察婴儿的眼睛和瞳孔变化，及时向医生报告异常情形。

四、早产儿视网膜病变的治疗方法1.依据病变程度和性质，如果不严重可以暂时不处理，但更常见的情况是需要给予药物治疗。

原本应提前出现的血管的延迟出现可能导致病变的加重，这时一些药物如Vascular endothelial growth factor （VEGF）抑制剂等可能是比较适宜的。

2.已经出现了明显的病变，需要进行激光治疗或手术治疗。

3.病变早期检查不能发现的孩子，需要家长长期观察孩子是否出现新症状，如突然出现黑点、被光照射出现白点等，应及时送往医院治疗。

总之，早产儿视网膜病变是一种令人担忧的疾病，需要及早诊断和治疗。

家长要积极做好预防工作，定期检查视网膜及周边组织的生长情况，并在出现异常情况时及时就医。

对于患了该病的孩子，要尽早治疗，以保证视力和眼睛的健康。

Panocam筛查早产儿视网膜病变的临床资料分析

内蒙古医科大学学报2020年10月第42卷第5期Panocam 筛查早产儿视网膜病变的临床资料分析（内蒙古医科大学附属医院眼科，内蒙古呼和浩特010050）摘要：目的：应用Panocam 广域眼底成像系统筛查早产儿视网膜病变（ROP ），分析检查结果及本组病例ROP 的发病特点。

方法：回顾性分析新生儿重症监护病房（NICU ）早产儿眼底检查结果，共112例224眼，综合分析其中确诊早产儿视网膜病变（ROP ）24眼的临床资料。

结果：使用Panocam 检出24眼各期ROP 病变，其中1期ROP 10眼（10/24），2期ROP 10眼（10/24），3期ROP 4眼（4/24），无4期和5期病变。

统计检查结果显示双眼发病者多于单眼，双胎高于单胎，差异有统计学意义（P <0.05）。

汉族早产儿ROP 发病率较蒙古族高，差异有统计学意义（P <0.05）。

ROP 发病率在男女性别之间差异无统计学意义（P >0.05），本组病例中ROP 自然转归率达75%（18/24）。

结论：Panocam 广域眼底成像系统应用于临床筛查早产儿视网膜病变，早期发现因早产和低出生体重导致的ROP，及时治疗，有效避免婴幼儿低视力和盲，且能够客观呈现眼底表现，便于随访。

关键词：Panocam 广域眼底照相；早产儿视网膜病变；临床分析中图分类号：R77文献标识码：B文章编号：2095-512X （2020）05-0539-03刘历东，史桂桃*，任燕收稿日期：2020-05-03；修回日期：2020-07-13基金项目：内蒙古医科大学科技百万工程联合项目(YKD 2017KJBW(LH)025)作者简介：刘历东（1969-），女，内蒙古医科大学附属医院眼科副主任医师。

通讯作者：史桂桃，主任医师，E-mail：**************.com 内蒙古医科大学附属医院眼科，010050Panocam 广域眼底成像(Panocam wide-area fun-dus imaging system)是应用于新生儿眼底筛查的专业检查设备，检查前需要告知患儿家长检查目的及可能出现的相关风险及筛查前后注意事项，签署知情同意书。