胃镜检查术知识讲座精品PPT课件
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胃肠镜检查ppt课件
通过胃肠镜检查可明确出血部位及原因，并可进行止血治疗。
慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等上消化道…
通过胃肠镜检查可观察病变情况，协助诊断并指导治疗。
食管癌、胃癌等上消化道肿瘤
胃肠镜检查可发现早期肿瘤，并可进行病理活检，协助诊断及制定治 疗方案。
幽门螺杆菌感染
胃肠镜检查可协助诊断幽门螺杆菌感染，并可进行根除治疗。
06
胃肠镜检查的未来展望与挑战应 对策略制定
未来发展趋势预测及挑战应对策略制定
发展趋势预测
随着医疗技术的不断进步，胃肠镜检查将向更加精准、舒适、安全的方向发展。未来，胃肠镜检查将更加普及， 成为常规体检项目之一。
挑战应对策略制定
针对未来发展趋势，需要制定相应的挑战应对策略。首先，需要加强技术研发，提高胃肠镜检查的精准度和安全 性。其次，需要加强人才培养，提高医生的技术水平和操作规范意识。最后，需要加强设备更新和维护，确保设 备的正常运行和患者的安全。
安全性评估
评估胃肠镜检查过程中的并发症发生 情况，如出血、穿孔等，以及患者对 检查的耐受程度。
发展趋势预测与挑战应对策略制定
发展趋势预测
随着医疗技术的不断进步，胃肠镜检查将更加普及、便捷和 安全。未来可能会发展为无创、无痛、智能化的检查方式。
挑战应对策略制定
针对目前胃肠镜检查存在的挑战，如患者耐受性、检查时间 、并发症等，需要制定相应的应对策略，如改进检查技术、 提高医生技能、加强患者管理等。
患者需提前进行肠道准备，检查前进 行麻醉，然后医生将胃肠镜插入患者 口中，通过食道、胃、肠等部位，到 达回盲部或肛门，进行检查。
常见问题及解决方法
恶心、呕吐
部分患者在检查过程中可能出 现恶心、呕吐等不适，可通过
慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等上消化道…
通过胃肠镜检查可观察病变情况，协助诊断并指导治疗。
食管癌、胃癌等上消化道肿瘤
胃肠镜检查可发现早期肿瘤，并可进行病理活检，协助诊断及制定治 疗方案。
幽门螺杆菌感染
胃肠镜检查可协助诊断幽门螺杆菌感染，并可进行根除治疗。
06
胃肠镜检查的未来展望与挑战应 对策略制定
未来发展趋势预测及挑战应对策略制定
发展趋势预测
随着医疗技术的不断进步，胃肠镜检查将向更加精准、舒适、安全的方向发展。未来，胃肠镜检查将更加普及， 成为常规体检项目之一。
挑战应对策略制定
针对未来发展趋势，需要制定相应的挑战应对策略。首先，需要加强技术研发，提高胃肠镜检查的精准度和安全 性。其次，需要加强人才培养，提高医生的技术水平和操作规范意识。最后，需要加强设备更新和维护，确保设 备的正常运行和患者的安全。
安全性评估
评估胃肠镜检查过程中的并发症发生 情况，如出血、穿孔等，以及患者对 检查的耐受程度。
发展趋势预测与挑战应对策略制定
发展趋势预测
随着医疗技术的不断进步，胃肠镜检查将更加普及、便捷和 安全。未来可能会发展为无创、无痛、智能化的检查方式。
挑战应对策略制定
针对目前胃肠镜检查存在的挑战，如患者耐受性、检查时间 、并发症等，需要制定相应的应对策略，如改进检查技术、 提高医生技能、加强患者管理等。
患者需提前进行肠道准备，检查前进 行麻醉，然后医生将胃肠镜插入患者 口中，通过食道、胃、肠等部位，到 达回盲部或肛门，进行检查。
常见问题及解决方法
恶心、呕吐
部分患者在检查过程中可能出 现恶心、呕吐等不适，可通过
胃镜检查及诊断ppt课件
胃癌
胃镜下可见肿瘤表面常凹凸不平，糜烂，有污秽苔，活检时易出血。显 微镜下可见肿瘤细胞异型性明显，核分裂象多见。
鉴别诊断的思路与方法
消化性溃疡与胃癌的鉴别
消化性溃疡边界清楚，有灰白色苔膜所覆盖，周围黏膜充 血、水肿，略隆起；胃癌边界多不清楚，表面凹凸不平， 糜烂，有污秽苔，活检时易出血。
慢性胃炎与早期胃癌的鉴别
检查前至少禁食8小时，避免 因食物残渣影响检查效果。
告知和签署同意书
向受检者解释检查过程，并签 署知情同意书。
药物准备
对于服用抗凝药物的患者，需 提前告知医生，根据医生建议
决定是否停药。
检查中的操作流程
患者体位
受检者侧卧，头部略向前倾， 双腿蜷曲。
插入胃镜
医生将胃镜从受检者口咽部插 入，通过食管进入胃部。
通过胃镜检查，可以获取病理组织 样本进行进一步的分析，从而为患 者提供个性化的治疗方案。
评估治疗效果
胃镜检查可用于评估治疗效果，以 及监测疾病的复发和进展。
展望未来发展趋势
技术创新
随着科技的不断发展，未 来胃镜检查将朝着更加智 能化、微创化和无创化的 方向发展。
普及推广
随着医疗水平的提高和普 及，胃镜检查将逐渐成为 常规体检项目，提高疾病 的早期发现率。
咽喉部损伤
由于胃镜通过咽喉部时，可能会对局 部黏膜造成刺激或损伤，导致咽喉部 疼痛、充血等症状。
食管穿孔
胃镜在通过食管时，若操作不当或患 者配合不当，可能导致食管穿孔，引 发严重的并发症。
胃部出血
胃镜检查过程中，可能会对胃黏膜造 成损伤，导致胃部出血，严重时甚至 可能引发休克。
心律失常
胃镜检查过程中，患者可能会出现心 律失常等心血管系统并发症。
胃镜下可见肿瘤表面常凹凸不平，糜烂，有污秽苔，活检时易出血。显 微镜下可见肿瘤细胞异型性明显，核分裂象多见。
鉴别诊断的思路与方法
消化性溃疡与胃癌的鉴别
消化性溃疡边界清楚，有灰白色苔膜所覆盖，周围黏膜充 血、水肿，略隆起；胃癌边界多不清楚，表面凹凸不平， 糜烂，有污秽苔，活检时易出血。
慢性胃炎与早期胃癌的鉴别
检查前至少禁食8小时，避免 因食物残渣影响检查效果。
告知和签署同意书
向受检者解释检查过程，并签 署知情同意书。
药物准备
对于服用抗凝药物的患者，需 提前告知医生，根据医生建议
决定是否停药。
检查中的操作流程
患者体位
受检者侧卧，头部略向前倾， 双腿蜷曲。
插入胃镜
医生将胃镜从受检者口咽部插 入，通过食管进入胃部。
通过胃镜检查，可以获取病理组织 样本进行进一步的分析，从而为患 者提供个性化的治疗方案。
评估治疗效果
胃镜检查可用于评估治疗效果，以 及监测疾病的复发和进展。
展望未来发展趋势
技术创新
随着科技的不断发展，未 来胃镜检查将朝着更加智 能化、微创化和无创化的 方向发展。
普及推广
随着医疗水平的提高和普 及，胃镜检查将逐渐成为 常规体检项目，提高疾病 的早期发现率。
咽喉部损伤
由于胃镜通过咽喉部时，可能会对局 部黏膜造成刺激或损伤，导致咽喉部 疼痛、充血等症状。
食管穿孔
胃镜在通过食管时，若操作不当或患 者配合不当，可能导致食管穿孔，引 发严重的并发症。
胃部出血
胃镜检查过程中，可能会对胃黏膜造 成损伤，导致胃部出血，严重时甚至 可能引发休克。
心律失常
胃镜检查过程中，患者可能会出现心 律失常等心血管系统并发症。
胃镜操作ppt课件
目的
胃镜操作主要用于诊断和治疗胃 部和食管的疾病，如胃炎、胃溃 疡、胃癌等。
胃镜操作的适应症和禁忌症
适应症
长期上腹部疼痛、消化不良、胃部不 适、吞咽困难、胃出血等症状的患者 。
禁忌症
严重心肺疾病、食管狭窄、胃部穿孔 、严重出血倾向等患者不宜进行胃镜 操作。
胃镜操作的流程和注意事项
流程
患者需空腹或禁食一定时间，医生进行胃镜操作前询问病史并进行相关检查， 操作时患者需保持放松，医生将胃镜从口腔插入，观察胃部情况，必要时进行 组织活检或治疗。
胃镜操作ppt课件
目录
CONTENTS
• 胃镜操作简介 • 胃镜操作前的准备 • 胃镜操作过程 • 胃镜操作后的护理 • 胃镜操作的并发症及处理 • 胃镜操作的发展与展望
01 胃镜操作简介
胃镜操作的定义和目的
定义
胃镜是一种医学检查方法，通过 使用一条细长的管子插入胃部， 以观察食管、胃和部分十二指肠 的内部情况。
感谢您的观看
THANKS
保养维护
定期对胃镜进行检查、保养，确保器械的正 常运行。
记录与追溯
建立完善的器械使用、维护记录，确保可追 溯性，提高管理效率。
05 胃镜操作的并发症及处理
出血
总结词
胃镜操作可能导致消化道出血，需及时处理。
详细描述
出血通常发生在胃部或十二指肠，可能是由于胃黏膜损伤或溃疡引起的。轻度出 血可通过药物治疗和观察自行止血，严重出血需紧急内镜下止血或手术治疗。
镜通过咽部。
插管方法
医生应将胃镜缓慢插入患者口 中，轻柔地通过咽部，避免过
度刺激患者。
插管注意事项
在插管过程中，应密切观察患 者的反应，如有异常应及时处
胃镜操作主要用于诊断和治疗胃 部和食管的疾病，如胃炎、胃溃 疡、胃癌等。
胃镜操作的适应症和禁忌症
适应症
长期上腹部疼痛、消化不良、胃部不 适、吞咽困难、胃出血等症状的患者 。
禁忌症
严重心肺疾病、食管狭窄、胃部穿孔 、严重出血倾向等患者不宜进行胃镜 操作。
胃镜操作的流程和注意事项
流程
患者需空腹或禁食一定时间，医生进行胃镜操作前询问病史并进行相关检查， 操作时患者需保持放松，医生将胃镜从口腔插入，观察胃部情况，必要时进行 组织活检或治疗。
胃镜操作ppt课件
目录
CONTENTS
• 胃镜操作简介 • 胃镜操作前的准备 • 胃镜操作过程 • 胃镜操作后的护理 • 胃镜操作的并发症及处理 • 胃镜操作的发展与展望
01 胃镜操作简介
胃镜操作的定义和目的
定义
胃镜是一种医学检查方法，通过 使用一条细长的管子插入胃部， 以观察食管、胃和部分十二指肠 的内部情况。
感谢您的观看
THANKS
保养维护
定期对胃镜进行检查、保养，确保器械的正 常运行。
记录与追溯
建立完善的器械使用、维护记录，确保可追 溯性，提高管理效率。
05 胃镜操作的并发症及处理
出血
总结词
胃镜操作可能导致消化道出血，需及时处理。
详细描述
出血通常发生在胃部或十二指肠，可能是由于胃黏膜损伤或溃疡引起的。轻度出 血可通过药物治疗和观察自行止血，严重出血需紧急内镜下止血或手术治疗。
镜通过咽部。
插管方法
医生应将胃镜缓慢插入患者口 中，轻柔地通过咽部，避免过
度刺激患者。
插管注意事项
在插管过程中，应密切观察患 者的反应，如有异常应及时处
无痛性胃镜检查术-PPT课件
2019/2/24
8
3.疗效观察及随访 如消化道溃疡的疗效判断，上 消化道肿瘤术后、萎缩性胃炎、不 典型增生、肠上皮化生等的随访。
2019/2/24
9
胃镜检查的禁忌症
1.绝对禁忌症 ⑴病人不愿意检查或有抗拒心理。 ⑵严重高血压、严重心力衰竭。 ⑶精神失常病人。 ⑷主动脉瘤病人，瘤壁薄与食管粘 连，或压迫食管，胃镜检查可能引 起主动脉瘤破裂出血者。
3
2019/2/24
定义： 无痛性（镇静性）胃镜检查术系在 胃镜检查时适当应用镇静剂，使病 人在清醒镇静或浅睡眠状态下完成 检查，其对整个检查过程无记忆、 无痛苦感觉的临床操作。 无痛性胃镜检查术的核心部分为镇 静药物的应用。其胃镜插管方法、 在胃内观察的顺序及镜下病变的判 断与常规胃镜检查无异。
1.原则上同常规胃镜检查禁忌症 2.有药物过敏史，特别是有镇静药 物过敏史者 3.孕妇及哺乳期妇女 4.容易引起窒息的疾病，如支气管 炎致多痰者、胃潴留者、急性上消 化道大出血致胃内潴留较多血液者 5.严重鼾症及过度肥胖者宜慎重 6.心动过缓者宜慎重
6
2019/2/24
胃镜检查的适应症
2019/2/24
14
不良反应 多数病人不良反应轻微而短暂，最 主要的不良反应表现为呼吸抑制。 （1）呼吸系统不良反应包括窒息、 支管痉挛、喉部烧灼感、咳嗽、呼 吸困难、过度通气或通气不足、喘 鸣、喉5
（2）心血管系统不良反应包括低血 压、心律失常、心房纤颤、窦性心 动过缓，严重者可致心脏骤停。 （3）注射部位疼痛 （4）剂量过大引起的不良反应：血 脂升高等
2019/2/24
胃肠镜检查前后的知识讲座PPT参考课件
护 士 长： 潘亚娟 主管护师 护士办电话：68894862 医生办电话：688944864
住院须知
留陪制度 安全制度 请假制度 每日清单
5
病区介绍
6
熊伟伦 2018-3-13
7
胃镜检查适应症
1、凡有消化道症状，疑有食管、胃及十二指肠病变，临床又 不能确诊者
2、原因不明的上消化道出血者 3、有上消化道症状x线钡餐检查未能发现病变或不能明确病
注意排便颜色，性质，必要时查便潜血。 4、卧床休息：
进行息肉切除者，休息3天，避免剧烈活动 5、做好肛周皮肤的护理
工休座谈会
1
宣教 健康教育
2
环境介绍
每个床单位配备一个开水瓶 24小时开水供应 微波炉放于开水房，定时提供 便民措施：轮椅、针线、指甲剪、便
签纸等 晾衣架：请勿将衣物放在窗台及走道
处晾晒 无烟医院：禁止在医院内吸烟
3
病区介绍
消化内科：床位38张 病区主任：田霞 主任医师
周一下午 周五上午 专家门诊 韩峥 专家门诊 周一上午 周四下午 朱庆曦 专家门诊 周四上午 周六上午 谭结 专家门诊 周二上午
19
20
结肠镜的检查后护理
1、密切观察生命体征及出血倾向：
如发现剧烈腹痛，腹胀，面色苍白，心跳加快，血压下降，肠鸣音活 跃、大便次数增多并呈红色提示肠穿孔或肠出血，及时报告，积极处理。
2、观察腹部症状和体征及肠鸣音是否活跃：
腹胀明显者可内镜下排气，回病房后，仍感腹部不适，在排除肠穿孔 后应及时肛管排气并腹部按摩，促使肠内气体排出，腹痛，腹胀可减轻。 3、观察大便情况:
16
清洁肠道方法
方法一：最为理想的肠道清洁剂为聚乙二醇制剂（和爽）， 其为容积性泻剂，通过大量排空消化液来清洗肠道，不会影 响肠道的吸收和分泌，因此不会导致水和电解质平衡紊乱。 在内镜检查前天晚上8点，将一包聚乙二醇用1000ml温水溶解， 每10 min服用250 mL，2 h内服完。第二包������ ������于检查当日 早上5点将聚乙二醇用1000ml温水溶解，服用。
住院须知
留陪制度 安全制度 请假制度 每日清单
5
病区介绍
6
熊伟伦 2018-3-13
7
胃镜检查适应症
1、凡有消化道症状，疑有食管、胃及十二指肠病变，临床又 不能确诊者
2、原因不明的上消化道出血者 3、有上消化道症状x线钡餐检查未能发现病变或不能明确病
注意排便颜色，性质，必要时查便潜血。 4、卧床休息：
进行息肉切除者，休息3天，避免剧烈活动 5、做好肛周皮肤的护理
工休座谈会
1
宣教 健康教育
2
环境介绍
每个床单位配备一个开水瓶 24小时开水供应 微波炉放于开水房，定时提供 便民措施：轮椅、针线、指甲剪、便
签纸等 晾衣架：请勿将衣物放在窗台及走道
处晾晒 无烟医院：禁止在医院内吸烟
3
病区介绍
消化内科：床位38张 病区主任：田霞 主任医师
周一下午 周五上午 专家门诊 韩峥 专家门诊 周一上午 周四下午 朱庆曦 专家门诊 周四上午 周六上午 谭结 专家门诊 周二上午
19
20
结肠镜的检查后护理
1、密切观察生命体征及出血倾向：
如发现剧烈腹痛，腹胀，面色苍白，心跳加快，血压下降，肠鸣音活 跃、大便次数增多并呈红色提示肠穿孔或肠出血，及时报告，积极处理。
2、观察腹部症状和体征及肠鸣音是否活跃：
腹胀明显者可内镜下排气，回病房后，仍感腹部不适，在排除肠穿孔 后应及时肛管排气并腹部按摩，促使肠内气体排出，腹痛，腹胀可减轻。 3、观察大便情况:
16
清洁肠道方法
方法一：最为理想的肠道清洁剂为聚乙二醇制剂（和爽）， 其为容积性泻剂，通过大量排空消化液来清洗肠道，不会影 响肠道的吸收和分泌，因此不会导致水和电解质平衡紊乱。 在内镜检查前天晚上8点，将一包聚乙二醇用1000ml温水溶解， 每10 min服用250 mL，2 h内服完。第二包������ ������于检查当日 早上5点将聚乙二醇用1000ml温水溶解，服用。
胃镜检查病人健康宣教ppt课件
10
检查后宣教
检查后腹痛多为胃肠道痉挛导致，如腹部 无出血或未取组织检查者腹部可做热敷以 缓解腹胀和腹痛
部分病人可因短暂缺氧引起一过性头晕、 耳鸣等症状，嘱病人安静深呼吸后即可缓 解
11
检查后宣教
告知取活检组织的病人应卧床休息，并注 意观察有无出血倾向。
如出现严重的呼吸急促、头晕、心率增快、 呕吐咖啡样物质和黑便，提示发生消化道 出血，应及时告知医护人员，必要时行纤 维内镜下止血治疗。
告知临床科室或病人按照预约时间携病历资料、知 情同意书到胃镜室等待检查
3
接诊后宣教
检查前再次进行病情判断及评估，查看病 历资料、知情同意书等
若有以下情况请告知医生，如：药物过敏、 服用抗凝药、出血性疾病、心脏病、青光 眼等病史或检查当日有咽喉痛、心悸、气 促、高血压、头痛、胸痛、腹痛、哮喘发 作等
12
谢谢观看
13
检查前向病人说明胃镜检查的目的，检查方式以及 检查中可能出现的反应，鼓励病人树立信心，打消 病人疑虑，避免心理紧张，争取病人配合顺利完成 检查
检查前嘱患者松解领口及腰带，取下眼镜及活动性
假牙，交与家属妥善保管
6
检查前宣教
为了消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌 及胃蠕动，驱除胃内泡沫，使图像更清晰， 可在检查前20～30分钟应用镇静剂、解痉 剂和消泡剂
向患者讲解服用胃镜胶或消泡剂的作用， 服用后感觉以及可能出现的不适，当面服 下检查用药
7
检查前宣教
取左侧屈膝卧位，全身放松，头略后仰，下颌内 收，自然呼吸
检查时轻轻咬住牙垫，不可吐出，以免咬坏镜身 检查中有口水可以从口角பைடு நூலகம்出，不要吞咽。如有
恶心可行缓慢深呼吸动作，慢慢放松
检查后宣教
检查后腹痛多为胃肠道痉挛导致，如腹部 无出血或未取组织检查者腹部可做热敷以 缓解腹胀和腹痛
部分病人可因短暂缺氧引起一过性头晕、 耳鸣等症状，嘱病人安静深呼吸后即可缓 解
11
检查后宣教
告知取活检组织的病人应卧床休息，并注 意观察有无出血倾向。
如出现严重的呼吸急促、头晕、心率增快、 呕吐咖啡样物质和黑便，提示发生消化道 出血，应及时告知医护人员，必要时行纤 维内镜下止血治疗。
告知临床科室或病人按照预约时间携病历资料、知 情同意书到胃镜室等待检查
3
接诊后宣教
检查前再次进行病情判断及评估，查看病 历资料、知情同意书等
若有以下情况请告知医生，如：药物过敏、 服用抗凝药、出血性疾病、心脏病、青光 眼等病史或检查当日有咽喉痛、心悸、气 促、高血压、头痛、胸痛、腹痛、哮喘发 作等
12
谢谢观看
13
检查前向病人说明胃镜检查的目的，检查方式以及 检查中可能出现的反应，鼓励病人树立信心，打消 病人疑虑，避免心理紧张，争取病人配合顺利完成 检查
检查前嘱患者松解领口及腰带，取下眼镜及活动性
假牙，交与家属妥善保管
6
检查前宣教
为了消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌 及胃蠕动，驱除胃内泡沫，使图像更清晰， 可在检查前20～30分钟应用镇静剂、解痉 剂和消泡剂
向患者讲解服用胃镜胶或消泡剂的作用， 服用后感觉以及可能出现的不适，当面服 下检查用药
7
检查前宣教
取左侧屈膝卧位，全身放松，头略后仰，下颌内 收，自然呼吸
检查时轻轻咬住牙垫，不可吐出，以免咬坏镜身 检查中有口水可以从口角பைடு நூலகம்出，不要吞咽。如有
恶心可行缓慢深呼吸动作，慢慢放松
胃镜检查术知识讲座 共23页共25页
胃镜检查术知识讲座 共23页
51、山气日夕佳，飞鸟相与还。 52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。
53、富贵非吾愿，帝乡不可期。 54、雄发指危冠，猛气冲长缨。 55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美 池桑竹 之属， 阡陌交 通，鸡 犬相闻 。
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗，好之者不如乐之者。——孔子
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
25
51、山气日夕佳，飞鸟相与还。 52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。
53、富贵非吾愿，帝乡不可期。 54、雄发指危冠，猛气冲长缨。 55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美 池桑竹 之属， 阡陌交 通，鸡 犬相闻 。
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗，好之者不如乐之者。——孔子
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
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胃肠镜检查前后的知识讲座ppt课件
清醒早期大部分病人处于兴奋状态，意识处于 朦胧期，行走不稳的病人要多加照看，下床时 注意动作要缓慢，试验性走路，防止撞伤、摔 伤等意外发生。完全清醒后交给家属，并告知 陪护，24-48小时内不能开车、从事高风险操 作。
电子结肠镜检查的护理
三、饮食准备：
检查前一天：
早餐：清淡常规早餐（例如：粥，面，粉）
备止血药。
胃镜检查前的护理
1、患者有无高血压、青光眼、前列腺肥大、心律失常、是否 装有起搏器，如有与医生沟通做好相应的检查处理。
2、病人是否有义齿。 3、病人有无麻药过敏史。 4、心理护理 5、药物准备
胃镜检查前的护理
6、患者的准备：
病人检查当天禁食、禁水4-6小时及禁服药物，以免检查时引起呛咳 等不良反应。 但血压高者可口服降压药，保持血压平稳，体质虚弱 患者静脉注射葡萄糖液，幽门梗阻患者应停止进食2-3天，必要时洗 胃。做无痛胃镜者，一定要有家属陪同。
四、肠道准备
结肠镜检查的肠道准备包括饮食准备和清洁肠 道 （1）饮食准备：为减少肠腔内的粪便，
（2）肠道准备：良好的肠道条件有利于检查。 （肠道准备不佳的，不但会严重影响检查结果 而且会需要反复冲洗肠道延长检查时间，增加 患者痛苦，也增加了并发症的发生率，不能急）
清洁肠道方法
➢ 方法一：最为理想的肠道清洁剂为聚乙二醇制剂（和爽）， 其为容积性泻剂，通过大量排空消化液来清洗肠道，不会影 响肠道的吸收和分泌，因此不会导致水和电解质平衡紊乱。 在内镜检查前天晚上8点，将一包聚乙二醇用1000ml温水溶 解，每10 min服用250 mL，2 h内服完。第二包 于检查当日 早上5点将聚乙二醇用1000ml温水溶解，服用。
病区介绍
消化内科：床位38张 病区主任：田霞 主任医师
电子结肠镜检查的护理
三、饮食准备：
检查前一天：
早餐：清淡常规早餐（例如：粥，面，粉）
备止血药。
胃镜检查前的护理
1、患者有无高血压、青光眼、前列腺肥大、心律失常、是否 装有起搏器，如有与医生沟通做好相应的检查处理。
2、病人是否有义齿。 3、病人有无麻药过敏史。 4、心理护理 5、药物准备
胃镜检查前的护理
6、患者的准备：
病人检查当天禁食、禁水4-6小时及禁服药物，以免检查时引起呛咳 等不良反应。 但血压高者可口服降压药，保持血压平稳，体质虚弱 患者静脉注射葡萄糖液，幽门梗阻患者应停止进食2-3天，必要时洗 胃。做无痛胃镜者，一定要有家属陪同。
四、肠道准备
结肠镜检查的肠道准备包括饮食准备和清洁肠 道 （1）饮食准备：为减少肠腔内的粪便，
（2）肠道准备：良好的肠道条件有利于检查。 （肠道准备不佳的，不但会严重影响检查结果 而且会需要反复冲洗肠道延长检查时间，增加 患者痛苦，也增加了并发症的发生率，不能急）
清洁肠道方法
➢ 方法一：最为理想的肠道清洁剂为聚乙二醇制剂（和爽）， 其为容积性泻剂，通过大量排空消化液来清洗肠道，不会影 响肠道的吸收和分泌，因此不会导致水和电解质平衡紊乱。 在内镜检查前天晚上8点，将一包聚乙二醇用1000ml温水溶 解，每10 min服用250 mL，2 h内服完。第二包 于检查当日 早上5点将聚乙二醇用1000ml温水溶解，服用。
病区介绍
消化内科：床位38张 病区主任：田霞 主任医师
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• 首先：舒适检查手段；满足耐受性较差 的人群查病和高端人群查体 ，，甚至可 以为两三岁的儿童进行治疗。
• 其次：综合诊治手段；与其他消化道检 查手段配合，以提高诊断准确率。
• 第三：同样是最重要的一点，小肠检查 中突破手段，在传统检查方法不能达到 的小肠内实现真彩图像检查
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
（七）相关链接：胶囊胃镜
胶囊胃镜 工作原理 优点 临床应用
工作原理
• 胶囊胃镜长约1.5厘米，比一般服用胶囊药品 略大 ，前端为透明的球状，里面是一个微型 数码摄像机和6盏闪光灯。可以在漆黑的消化 道内拍出清晰的照片，胶囊胃镜检查前，被检 查者须先禁食，病人服下该“智能胶囊”后， 胶囊因胃肠动力自行在体内穿行，并摄下食管、 胃和小肠、大肠的图像，图像通过传感器以数 字的形式传输到病人随身携带的一个比香烟盒 子略大的记录装置上。
2）物品准备
• 1准备好胃镜检查仪器一套、后头麻醉喷 雾器、5ml无菌注射器、无菌手套、弯 盘、牙垫、润滑油、纱布等。
（五）术中配合
• 1协助病人采取左侧卧位，头稍向后仰，松开 领口及腰带，嘱病人咬紧牙垫，口边摆放弯盘。
• 2协助医生将胃镜缓慢从口腔插入，嘱病人有 鼻呼吸，保持头部位置不动，当插入15CM左 右时到达咽部嘱病人做吞咽动作配合插管，如 病人出现恶心不适，嘱病人深呼吸，减轻症状。 当胃镜插入约45cm时，镜端通过贲门入胃， 随时向胃腔内注气，使胃腔充分扩张，胃壁充 分舒展，便于观察，当镜面被粘液、血液、食 物等物质遮挡时应及时注水冲洗。退镜时用纱 布将镜身外粘液、血液擦干净。将用毕的内镜 及相关机械彻底清洁、消毒。
• 4注意观察有无麻醉意外、消化道出血、穿孔等并 发症。一旦出现应立即报告医师，并积极配合治疗。 如出现头晕、黑便、心慌等，提示消化道出血。如 出现腹部疼痛、压痛、腹肌紧张等，提示急性胃肠 穿孔，发生急性腹膜炎。如出现头晕、头痛、肢体 麻木、呼吸急促、血压下降等，则可能有麻醉意外。
5息肉切除术后注意卧床休息，注 意
胃镜检查术知识讲座
实习生 倪月
胃镜检查术
• 1概念 • 2目的
• 3适应症 • 4禁忌症
• 5术前准备 • 6书中配合 • 7术后护理 • 8相关链接
（一）目的
• 通过胃镜检查可以观察到食管、胃、十二指 肠病变，尤其是消化性溃疡、上消化道肿瘤 及食管胃底静脉曲张的部位、大小、范围、 性质等，并可进行组织学或细胞学检查，还 可进行相关的治疗，应用范围广，效果佳， 是临床最常用的内镜检查方法。
• 2胶囊在体内检查时，患者可以照常工作学习。
• 通过胶囊胃镜检查的结果更加精细精确，简便 易操作
• 3可以自动选取最清晰的照片，过滤掉类似的。 • 4胶囊胃镜为一次性医疗用品，一人一个，在
消毒隔离病菌方面也让患者更放心。”
• 5胶囊胃镜可以检查到以前根本检查不到的， 近7米长的小肠内壁情况。
临床应用
• 1各种原因所致的休克、昏迷等发作的病 人。
• 2上消化道腐蚀性炎症或疑有穿孔者。 • 3严重咽喉部病变、严重食管胃底静脉曲
张等。 • 4严重心、ห้องสมุดไป่ตู้、肺、肾功能衰竭者。
术前准备
病人准备
物品准备
护士准备
（四)术前准备
• 1）病人准备a向病人解释胃镜检查的目 的、操作方法、注意事项及术中病人配 合方式等，以消除病人的顾虑及紧张情 绪。
（二）适应症
• 1上消化道出血（呕血、黑便或者粪便隐 血试验阳性）需查明原因者。
• 2有明显上消化道症状但不明原因者。 • 3需随访观察病变，如胃炎、息肉、消化
性溃疡、上消化道术后等疾病的诊断、 鉴别诊断及复查。 • 4需做内管治疗者，如上消化道内异物摘 取，局部激光、电灼等止血治疗。
（三）禁忌症
• B检查前禁食8小时以上，禁烟12小时 以上，活动性义齿应取下，以免误咽。
• C已进行x线胃肠钡餐造影检查者，应检 查三日后进行胃镜检查。有幽门梗阻者， 应先抽尽胃内容物，必要时先洗胃
准备
• d如病人过分紧张，可肌注或静脉注射地 西泮5~10mg
• e了解病人有无麻醉药过敏史。检查前 5~10分钟给病人进行咽部局部麻醉。
The foundation of success lies in good habits
22
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
3进行胃镜检查过程中，应注意观 察
• 病人的反应。如出现恶心、呕吐时，嘱 病人做深呼吸。如出现呛咳，说明唾液 流入气管，应病人左嘴角轻轻向后下按 压，协助病人将唾液排出。如出现面色 苍白、脉搏细速、呼吸困难等情况时， 应立即停止检查，积极配合医生进行处 理。
3部分病人检查后会出现咽痛、声 音
• 嘶哑、咽喉部异物感，一般于1~2日后可自行消失， 不必处理，也可用温水漱，嘱病人不要用力咳嗽。
原理
• 整个过程大概需要8至10小时，期间病 人可离开医院正常工作、生活。时间到 了以后，病人只需送回数据记录仪，医 生根据记录仪内的近5万张照片，查看食 道、胃、小肠、大肠的病变情况，最后， 智能胶囊将自动排出体外。
优点
• 1患者在做胶囊胃镜时避免了传统胃镜检查的 生理痛苦，只需吞入胶囊，任其在体内工作， 没有丝毫感觉
• 有无腹痛，便血情况等。 • 6术后根据病理结果决定复查时间（3个
月~一年）
（六）术后护理
• 1术后禁食2小时，当日进食流质或易消 化的半流质食物，以后恢复普通饮食。 行或组织检查者，四小时后可进食温凉 流质，以减少食物对胃粘膜创面的摩擦， 以免引发胃粘膜出血
• 2部分病人胃镜检查术后出现腹胀，系胃 内气体过多所致，可嘱病人坐起用嘴哈 气，并可进行腹部按摩，促进气体排出。
• 其次：综合诊治手段；与其他消化道检 查手段配合，以提高诊断准确率。
• 第三：同样是最重要的一点，小肠检查 中突破手段，在传统检查方法不能达到 的小肠内实现真彩图像检查
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
（七）相关链接：胶囊胃镜
胶囊胃镜 工作原理 优点 临床应用
工作原理
• 胶囊胃镜长约1.5厘米，比一般服用胶囊药品 略大 ，前端为透明的球状，里面是一个微型 数码摄像机和6盏闪光灯。可以在漆黑的消化 道内拍出清晰的照片，胶囊胃镜检查前，被检 查者须先禁食，病人服下该“智能胶囊”后， 胶囊因胃肠动力自行在体内穿行，并摄下食管、 胃和小肠、大肠的图像，图像通过传感器以数 字的形式传输到病人随身携带的一个比香烟盒 子略大的记录装置上。
2）物品准备
• 1准备好胃镜检查仪器一套、后头麻醉喷 雾器、5ml无菌注射器、无菌手套、弯 盘、牙垫、润滑油、纱布等。
（五）术中配合
• 1协助病人采取左侧卧位，头稍向后仰，松开 领口及腰带，嘱病人咬紧牙垫，口边摆放弯盘。
• 2协助医生将胃镜缓慢从口腔插入，嘱病人有 鼻呼吸，保持头部位置不动，当插入15CM左 右时到达咽部嘱病人做吞咽动作配合插管，如 病人出现恶心不适，嘱病人深呼吸，减轻症状。 当胃镜插入约45cm时，镜端通过贲门入胃， 随时向胃腔内注气，使胃腔充分扩张，胃壁充 分舒展，便于观察，当镜面被粘液、血液、食 物等物质遮挡时应及时注水冲洗。退镜时用纱 布将镜身外粘液、血液擦干净。将用毕的内镜 及相关机械彻底清洁、消毒。
• 4注意观察有无麻醉意外、消化道出血、穿孔等并 发症。一旦出现应立即报告医师，并积极配合治疗。 如出现头晕、黑便、心慌等，提示消化道出血。如 出现腹部疼痛、压痛、腹肌紧张等，提示急性胃肠 穿孔，发生急性腹膜炎。如出现头晕、头痛、肢体 麻木、呼吸急促、血压下降等，则可能有麻醉意外。
5息肉切除术后注意卧床休息，注 意
胃镜检查术知识讲座
实习生 倪月
胃镜检查术
• 1概念 • 2目的
• 3适应症 • 4禁忌症
• 5术前准备 • 6书中配合 • 7术后护理 • 8相关链接
（一）目的
• 通过胃镜检查可以观察到食管、胃、十二指 肠病变，尤其是消化性溃疡、上消化道肿瘤 及食管胃底静脉曲张的部位、大小、范围、 性质等，并可进行组织学或细胞学检查，还 可进行相关的治疗，应用范围广，效果佳， 是临床最常用的内镜检查方法。
• 2胶囊在体内检查时，患者可以照常工作学习。
• 通过胶囊胃镜检查的结果更加精细精确，简便 易操作
• 3可以自动选取最清晰的照片，过滤掉类似的。 • 4胶囊胃镜为一次性医疗用品，一人一个，在
消毒隔离病菌方面也让患者更放心。”
• 5胶囊胃镜可以检查到以前根本检查不到的， 近7米长的小肠内壁情况。
临床应用
• 1各种原因所致的休克、昏迷等发作的病 人。
• 2上消化道腐蚀性炎症或疑有穿孔者。 • 3严重咽喉部病变、严重食管胃底静脉曲
张等。 • 4严重心、ห้องสมุดไป่ตู้、肺、肾功能衰竭者。
术前准备
病人准备
物品准备
护士准备
（四)术前准备
• 1）病人准备a向病人解释胃镜检查的目 的、操作方法、注意事项及术中病人配 合方式等，以消除病人的顾虑及紧张情 绪。
（二）适应症
• 1上消化道出血（呕血、黑便或者粪便隐 血试验阳性）需查明原因者。
• 2有明显上消化道症状但不明原因者。 • 3需随访观察病变，如胃炎、息肉、消化
性溃疡、上消化道术后等疾病的诊断、 鉴别诊断及复查。 • 4需做内管治疗者，如上消化道内异物摘 取，局部激光、电灼等止血治疗。
（三）禁忌症
• B检查前禁食8小时以上，禁烟12小时 以上，活动性义齿应取下，以免误咽。
• C已进行x线胃肠钡餐造影检查者，应检 查三日后进行胃镜检查。有幽门梗阻者， 应先抽尽胃内容物，必要时先洗胃
准备
• d如病人过分紧张，可肌注或静脉注射地 西泮5~10mg
• e了解病人有无麻醉药过敏史。检查前 5~10分钟给病人进行咽部局部麻醉。
The foundation of success lies in good habits
22
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
3进行胃镜检查过程中，应注意观 察
• 病人的反应。如出现恶心、呕吐时，嘱 病人做深呼吸。如出现呛咳，说明唾液 流入气管，应病人左嘴角轻轻向后下按 压，协助病人将唾液排出。如出现面色 苍白、脉搏细速、呼吸困难等情况时， 应立即停止检查，积极配合医生进行处 理。
3部分病人检查后会出现咽痛、声 音
• 嘶哑、咽喉部异物感，一般于1~2日后可自行消失， 不必处理，也可用温水漱，嘱病人不要用力咳嗽。
原理
• 整个过程大概需要8至10小时，期间病 人可离开医院正常工作、生活。时间到 了以后，病人只需送回数据记录仪，医 生根据记录仪内的近5万张照片，查看食 道、胃、小肠、大肠的病变情况，最后， 智能胶囊将自动排出体外。
优点
• 1患者在做胶囊胃镜时避免了传统胃镜检查的 生理痛苦，只需吞入胶囊，任其在体内工作， 没有丝毫感觉
• 有无腹痛，便血情况等。 • 6术后根据病理结果决定复查时间（3个
月~一年）
（六）术后护理
• 1术后禁食2小时，当日进食流质或易消 化的半流质食物，以后恢复普通饮食。 行或组织检查者，四小时后可进食温凉 流质，以减少食物对胃粘膜创面的摩擦， 以免引发胃粘膜出血
• 2部分病人胃镜检查术后出现腹胀，系胃 内气体过多所致，可嘱病人坐起用嘴哈 气，并可进行腹部按摩，促进气体排出。