牙科手机消毒步骤

牙科手机消毒步骤 This manuscript was revised on November 28, 2020

牙科手机消毒步骤

使用高温高压蒸汽消毒器的消毒方式对手机进行灭菌，其操作流程如下：

步骤一：检查手机的状况。

使用过的手机其表面除了会沾上一些病人的唾液、血液外，有时候也有可能会沾上一些粘合剂或补牙材料等，这些残留物质应先予以清除。对于有问题而需要维修的手机应将其集中起来，做好标记后才进行消毒。手机在未消毒前不应送交维修人员维修，以免传播疾病。

步骤二：牙科手机的清洗。

目前牙科手机的清洗方式主要有手工清洗、自动化清洗机清洗，和超声波清洗机清洗三种方法。

一手工清洗方法：

1.首先操作人员要做好防护的准备工作，如戴上手套、口罩、护目

镜，以及穿上防渗透围裙等。

2.用流动的清水冲洗手机的外部，这样可去除手机表面甚至内部的

一些污垢，降低污染物的载量。只能清洗牙科手机的外表面，因

此对于内部管路的清洁只能依赖高质量的清洁润滑油，注油时的

气流以及清洁润滑油的某些成份能够起到一定程度的清洁作用。

另外，对于光纤牙科手机，还要对光纤进行清洁，一般可选用酒

精棉纱擦拭。

3.用清水冲洗管路至少30秒。可排除管路内大量的污染物。

4.从手机进气孔注入清洁润滑剂（因牌子、型号的不同注油方式也

不同，见所使用的牙科手机说明书）。可清洁管路及机头内部的

组件，同时起到机械润滑的作用，保护轴承，减少磨损，延长涡

轮组件的使用寿命，和提高手机的工作效能。

二使用自动化清洗机进行清洗：

使用自动化器械清洗设备清洗手机，不仅能够清洗牙科手机的表面，同时也可清洗手机的内部管路，能够达到较好的清洗效果，而且操作起来也十分方便。一般只要按动设备的开关，就可以自动完成整个清洗过程。

三超声波清洗机进行清洗：

使用超声波清洗机进行手机清洗的方法，向来为许多人所采用。的确，这种方法可以达到清除污垢的目的，而且功效十分显着。但是我们并不建议采用这种方法，因为在清洗的过程中超声波的冲击波会对手机的轴承造成一定程度的伤害，从而影响手机的使用寿命。

步骤三：牙科手机的内部清洁润滑。

牙科手机的内部清洁润滑亦即是给手机注入清洁润滑油，这是保养牙科手机的必需步骤，个步骤将直接影响到牙科手机的性能，包括它的转速、扭矩和噪音，最终更会影响到它的使用寿命。目前注油的方式主要有手工式注油和全自动设备注油。

一手工式注油。

目前手工式注油主要是采用喷雾型清洁润滑油，但也有少数人仍然采用较传统的油瓶滴注。采用喷雾式清洁润滑油的方式比起油瓶滴注的方式显

然效果更佳，因为第一，喷雾方式所喷出的清洁润滑油为一股有压力的气流，这股带有清洁润滑油的气流比较容易将手机管道内的污垢带走，同时还推动了手机的涡轮运转，因而能更有效地清除牙科手机涡轮腔及其轴承内的污垢及馀油。第二，喷雾式所喷出的清洁润滑油是成雾状的，这有利于其在涡轮组件中的均匀附着，起到很好的保护效果。然而，传统的油瓶滴注方式则无法达到如此的效果。

使用喷雾式注油时有几点需特别注意的

1.操作者宜戴上口罩和护目镜，以防操作时受到感染。

2.牙科手机应放入已准备好的纸套或塑料袋中才可注油，以免喷注时油

雾污染周围的环境。

3.选用合适的喷嘴，对准并压紧牙科手机后部的进气孔喷注2秒钟。

4.喷注后应将牙科手机运转到正常转速以排除管道和机头内多余的油。

完成注油后，将牙科手机外部擦干净，然后装入纸塑复合包装袋内，用封口机封口，以准备进行下一步的消毒程序。

二全自动注油设备。

近年牙科手机注油设备日趋全自动化、多功能化。其功能不仅仅只限于牙科手机注油，而是全方位的为牙科手机提供“护理服务”。有些自动化设备既可完成牙科手机的内外清洗、轴承润滑、排除馀油等程序，甚至还有烘干的功能。使用全自动设备不仅可以节省时间和人手，降低工作人员受到污染的风险，而且使得工作环境更加干净卫生。由于自动化设备不是人手操作，所以其注油量十分准确，不会造成注油量不足，也不会因注油量过多而造成浪费，可节省成本。

步骤四：手机的消毒灭菌。

在使用高温高压蒸汽消毒器的方式灭菌前，有几点是必须注意的。一.确定消毒器的灭菌效果的可靠性。二.确定手机可接受高温消毒，三.采用的消毒包装袋应能承受消毒的条件，不易破损，具有良好的热蒸汽穿透性能，并能阻挡微生物的侵入，确保手机达到灭菌。

一.使用预真空高压蒸汽灭菌器灭菌。

传统的灭菌器有不同的级别，大体上可分为带预真空的和不带预真空的两种。要能够达到良好的高温灭菌效果，最好是使用有3次预真空的高压蒸汽灭菌器。将包装好的手机放入有预真空的高压蒸汽灭菌器中，纸塑复合包装袋纸面向上，确保各包装袋之间有适当的间隙以利预真空时空气的排出，灭菌时蒸汽的渗入，和干燥时湿气的排出。手机在灭菌过程中，要确保其灭菌的有效性，必须在温度达到134℃时至少维持3分钟时间，或达到120℃时至少维持15分钟时间。有预真空的高压蒸汽灭菌器在灭菌程序完全结束后，会自动开启真空加热干燥程序，将手机的剩余湿度抽掉，干燥效果理想。

二.使用卡式蒸汽灭菌器灭菌。

卡式蒸汽灭菌器是一种专为医疗器械进行快速灭菌的消毒设备，可节省时间，非包裹器械的消毒周期全过程仅需6-9分钟，有利于器械的周转。

卡式蒸汽灭菌器的使用理念是无须包裹器械的托盘式消毒方式，《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》载明：使用快速卡式灭菌器灭菌器

械，可不封袋包装，裸露灭菌后可存放于无菌容器中备用，但一经打开使

用，有效期不得超过4小时。由于卡式蒸汽灭菌器的消毒周期较短，故对器械的损害也相对较小。非常适合牙科手机的灭菌消毒。

步骤五：手机灭菌效果检测。

我们付出了这么多的人力物力对手机进行灭菌消毒，目的是为了确保防止交叉感染的有效性，因此最后的程序手机灭菌效果的检测是非常重要的。无论我们使用何种蒸汽灭菌消毒器，均应对灭菌器进行常规的监测。

例如：

1.使用灭菌指示胶带或化学指示卡进行检测。

2.使用B&D(Bowie&Dick)进行检测。

3.使用生物检测法，利用对热耐受力较强的嗜热脂肪杆菌芽抱的存活检测，判断最后灭菌的效果。

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