基层医疗机构家庭医生签约服务基本情况调查表

合集下载

开展家庭医生签约工作情况、存在问题及建议(最新分享)

开展家庭医生签约工作情况、存在问题及建议（最新分享）为贯彻落实好家庭医生签约服务工作，积极改进基层医疗服务方式，努力提升服务质量，充分发挥全科医生“守门人”作用。

*坚持“保基本、强基层、建机制”的总体要求，以提高人民群众健康为中心，全面优化及推行家庭医生签约服务工作。

目前，共组成家庭医生团队*个，家庭医生签约人数为*人（每个团队平均有签约医生*人以上），签约*人，签约率为*虬履约率*%,其中，普通人群*人，重点人群*人，签约率为*%,*岁以上老年人人签约*人，孕产妇签约人数*人，0-6岁儿童签约人数*人，高血压患者月人数*人，糖尿病人数签约*人，肺结核签约人数*人，严重精神障碍患者签约人数*人，残疾人签约人数*人，贫困人口签约人数*人，计划生育特殊家庭签约人数*人。

一、主要做法（一）建好一个团队，责任落实“点对点”。

定好家庭医生签约服务工作的总体思路和工作目标，明确签约服务主体、服务内容、服务政策、服务经费等各项任务，为家庭医生签约服务提供了强有力的保障。

以乡镇卫生院组建模式团队，由县级医共体牵头医院医生、县级公共卫生人员、乡镇卫生院全科医生、村卫生室医务人员等组建的家庭医生团队，以优先覆盖老年人、慢性病患者、结核病等慢性传染性患者、严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人和计划生育特殊家庭、建档立卡的贫困人口等重点人群为主，采取团队签约或组合式签约服务形式，通过组建医疗联合体、对口支援、医疗专家进社区、医师多点执业等方式，可自愿选择1所县级医院、1所乡镇卫生院,建立“1+1+1”的组合签约服务。

（二）把握两个原则，服务群众“零距离”。

一是群众自愿满意原则。

充分考虑群众对医生、医院信任度和对公共卫生的认知度，尊重群众意愿，在群众知晓和自愿的前提下进行签约。

以增加进村频率、转变工作作风、提升服务质量、强化服务落实，把群众满意度作为核心评价标准增强群众获得感，提升签约团队信任度。

二是签约优先原则。

按照以残疾人等群体优先签约的原则，逐步向其他群众推进。

家庭医生签约服务工作评价表

覆盖率
务台账
对象人口：
工作落实（28
在册0-6岁儿童签约服务覆盖率
汇总表及签约服务台账
对象人口：
分）
在册孕产妇签约覆盖率
汇总表及签约服务台账
对象人口：
在管高血压患者签约覆汇总表及签约服
盖率
务台账
对象人口：
在管糖尿病患者签约覆汇总表及签约服
盖率
务台账
对象人口：
万人，签约服务：万人，签约服务：万人，签约服务：万人，签约服务：万人，签约服务：
分），转诊联系单记录（是、否）规范，不规范1人扣1分（1分）；转诊人员是否得到家庭医生服务
（2分），不得服务不得分，查看家庭医生接诊记录。
5.（是、否）有签约履约服务印证材料（3分）；查看3户印证材料，（是、否）有3户所有签约对象服
务图片的印证材料，1人无服务印证材料扣0.5分，扣完为止；家庭医生签约服务记录规范得2分，不规
范不得分。
常住人口签约覆盖率
汇总表及签约服务台账
常住人口：
万人，签约服务：
万人，签约覆盖率：
%；达到30%得2分。
脱贫人口签约覆盖率
全国健康扶贫动态信息系统
对象人口：
万人，签约服务：
万人，签约覆盖率：
%；应签尽签得2分。
边缘易致贫人口签约覆全国健康扶贫动
盖率
态信息系统
对象人口：
万人，签约服务：
4、家庭医生签约团队人员组成：①县级专科医生：有无； ②全科医生：有无； ③护士：有无；④公共卫生医生：有无；⑤村医：有无；（共5分，每一项得1分。）
1.（是、否）有家庭医生签约总台账、边缘易贫户、脱贫不稳定户、突发严重困难户及服务记录，台

家庭医生签约服务报表解读

指从年初到统计时间点，辖区内所有活产数对应的产妇中，孕13周之前（12周加6天）建册并进行第一次产前检查的产妇人数。
到统计时间点
在管的
“高血压患国者健网康指管理标报解表”读
数据对应
• 年内辖区内已管理的高血压患者人数（人）
指从年初到统计时间点，接受过一次及以上随访的高血压患者人数。
在管
截止统计时间
在管
截止统计时间
“严重精障国患者网健指康管标理报解表读”
数据不对应，小于
• 辖区内登记在册、诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者人数（人）
严情癫重感痫精性所神障致障碍精碍、神患偏障者执碍主性、要精精包神神括病发精、育神双迟分相滞裂情伴感发症障精、不在碍神分是管、障裂碍。
签约的重点人群到底有多少？
高血压
老年人
糖尿病
一般人群
重点人群约 1800多万
重点人群签约率？？
监测平台督导数据基层访谈
增长10%
重点人群
=1800*重点人群签约率
签约人数 3265万
一般人群
下一步工作
认真清理数据切实做好服务提质增量三赢
生子女伤
残或死亡
家庭的夫
妻人数
国网中在家
家医与基公相关分母的变化
不变
变小
0-6岁儿童 65岁老年人
肺结核高血压糖尿病产妇严重精障
在管国网中在家
分子的定义
• 家庭医生签约人数（人）
截止统计时间点，参与家庭医生签约服务的人数。
什么叫签约？
分子和分母的关系
• 辖区内0-6岁儿童数（人）≥ 0-6岁儿童签约数（人） • 辖区内常住居民数（人）≥ 常住人口签约数（人） • 辖区内65岁及以上常住居民数（人）≥ 65岁及以上常住居

家庭医生签约服务工作现状与满意度分析

家庭医生签约服务工作现状与满意度分析摘要：目的：了解我国家庭医生签约服务的现状和满意度，分析其存在的问题，并提出解决办法。

方法：以中国东部地区城镇居民为研究对象，运用定量和定性研究的方法，对其进行问卷调查。

结果：签约服务后，多数家庭医生增加了35%的工作负担，增加了36%的工作压力，同时也增加了42%的工作时间。

家庭医生工作满意度平均为3.6+0.7，分别为63%、59%、52%；对住院医师的满意度进行了问卷调查。

调查发现，目前我国实行合同制全科医师制度的主要问题有：工作强度大、团队训练要优化、社会认同程度低等。

结论：在家庭医生中，要有团队协助，以减少家庭医生的工作负担；采取各种措施，促进家庭医生在社区中的地位。

关键词：家庭医生；签约服务；工作满意度引言《关于建立全科医师制度的指导意见》在2011年发布，强调了我国全面推行全科医生制度的必要性和重要性。

指导意见明确指出，我国现有的签约家庭医生供应能力不强，缺少有效的激励机制，工资水平和职业发展水平存在着很大的差距，以及医疗服务质量的高低。

本文在对基层医疗机构及家庭医生进行采访的基础上，对其工作与发展提出了一些政策建议。

一、资料来源自2015年起，在东部某市开展“家庭医生”签约，5年来，全国4300多个家庭医生、医务人员与311万名城乡居民签订了协议，通过整群、多层次的抽样，覆盖80%以上。

本文根据国内外有关资料及专家的建议，编制了一份问卷，主要包括：基本个人信息、自我报告职业状态、工作满意度。

从2018年九月到十二月，对工作满意度进行了五个阶段，即：非常不满意，比较不满意，一般，比较满意，非常满意，非常满意。

另外，本研究亦针对三个地区18所社区医疗机构之主管与家庭医师进行问卷调查，以探讨其状况及影响因素。

二、结果（一）家庭医生的自报工作现状据调查，家庭医生通常有3-11个人，其中包括1-2个家庭医生，还有一些医生、护士或行政助手，这要视住户的卫生需要和团队的签约数量而定。

优质服务基层行家庭医生签约服务佐证材料模板

优质服务基层行家庭医生签约服务佐证材料模板尊敬的领导：为了加强基层医疗服务质量，提高居民健康水平，我单位积极响应国家政策，积极推进基层家庭医生签约服务工作。

为了确保签约服务的优质性和可持续性，我单位特制作一份关于优质服务基层家庭医生签约服务的佐证材料模板，以便加强管理和指导。

一、基本情况1. 我单位作为基层医疗机构，拥有一支专业素质过硬的医疗团队，包括注册医师、护士和其他医疗服务人员，服务成熟、设施完备。

2. 设立家庭医生签约服务管理办公室，专门负责签约服务的组织、管理和宣传工作。

3. 在享受国家扶持政策的我单位加强了对家庭医生签约服务的宣传力度，深入挖掘服务优势，积极组织居民签约。

二、优质服务措施1. 制定了《关于优化基层医疗服务的实施方案》，规范了家庭医生签约服务的操作流程和标准，确保服务的高效性和专业性。

2. 建立了居民健康档案，全面了解居民的健康状况和需求，实行个性化的健康管理服务。

3. 开展了定期的健康宣教活动，提高居民的健康意识和自我保健能力。

4. 配备了现代化的医疗设备，提供便捷的医疗服务，满足居民的健康需求。

5. 针对特殊人群如老年人、儿童等制定了专门的健康服务计划，保障特殊人群的健康需求。

6. 建立了基层医疗服务质量考核和评价制度，定期对家庭医生签约服务进行评估和改进。

三、服务成效1. 我单位家庭医生签约服务的覆盖率持续增加，居民签约率稳步提升，得到了当地政府和居民的一致认可。

2. 通过签约服务，我单位解决了一大批居民看病难、看病贵的问题，深受居民群众欢迎。

3. 在居民健康管理方面取得显著成效，疾病筛查、慢性病管理、健康档案管理等工作得到积极推进。

4. 通过签约服务，居民满意度得到了显著提升，居民对我单位的信任度不断增加。

结语以上就是我单位在基层家庭医生签约服务方面的主要工作情况和成效。

我们将不断加强管理，改进服务，为居民提供更加优质的医疗服务。

期待领导的关注和支持，一起为基层医疗服务质量的提升而努力奋斗！此致敬礼。

家庭医生签约服务

一、家庭医生工作室
（三）管理要求 3.定向分诊。家庭医生工作室接诊患者主要为签约居民，有条件的地区可
利用信息化手段采取预约、挂号自动定向分诊等方式逐步引导居民主动利用签约服务资源。应充分保证签约居民的就诊时间（约15分钟），诊疗过程中充分体现全方位、全周期的健康服务理念，增强签约居民签约服务获得感。
一、家庭医生工作室
（二）基础设施 1.基层医疗卫生机构可将现有全科门诊升级为家庭医生工作室，或与
医联体专家门诊、联合门诊相结合设置。若设置较为集中，可设置家庭医生签约服务工作区。中医药综合服务区的中医诊室也可增挂家庭医生工作室，作为中医类全科医生提供家庭医生签约服务的固定场所。
2.房屋面积不低于10平方米。放置诊断桌（至少供家庭医生团队2-3 人同时办公）、就诊椅、诊断床、屏风或隔帘、上下水等设施（符合院感控制相关要求）。有条件的基层医疗卫生机构可配备全科一体化诊疗设备。中医家庭医生工作室还应配备提供中医药服务所需的设备。
（三）管理要求 1.命名和标识。统一命名为“XX团队家庭医生工作室”，室外悬挂统一标
识牌（标识牌参考样式见附件）。如与医联体专家结合设置，应加挂医联体坐诊专家诊室标识牌。室内在保持与健康驿站风格一致的情况下，按照服务特色和专长进行个性化布置。 2.团队出诊。采用团队出诊形式提供服务，通过团队成员之间和门诊服务流程之间的有效衔接，让居民在一次诊疗过程中完成其近期需接受的所有基本医疗、公共卫生和健康管理服务，突出团队整体性和签约服务综合性、连续性的特点。
家庭医生做好需上门随访居民的上门时间和日程安排。 4.在家庭医生指导下，开展网格内居民健康教育和促进，实施健康行为和危险
因素干预，开展健康知识和卫生政策宣传。 5.协助团队长定期开展签约居民服务进展监测和服务效果评价。 6.服从团队长管理，协助团队成员完成工作。

基本公共卫生服务项目及家庭医生签约绩效评价报告【最新】

**人民医院2019年第X季度基本公共卫生服务项目及家庭医生签约绩效评价报告为全面评价**人民医院2019年第X季度基本公共卫生服务项目及家庭医生签约工作实施情况，及时总结成绩，发现问题，促进惠民政策有效落实，发挥专项资金使用效益，**人民医院根据《**2019年上半年基本公共卫生服务项目及家庭医生签约绩效评价手册》(以下简称《手册》)于10月13日对**镇中心卫生院、**第二卫生院、**镇中心卫生院3家基层医疗卫生机构进行了现场评价。

现将评价情况通报如下:一、评价基本情况(一)评价时限2019年1月1日----9月30日(二)评价内容1、基本公共卫生服务项目:组织管理(包括制度建设、分工协作、信息系统建设与应用、人员培训、项目宣传、问题整改、项目数据报送与分析、绩效评价工作落实等)、资金管理、项目执行、项目实施效果、附加指标(省增补项目)。

2、家庭医生签约服务:组织管理(制度建设、团队建设、签约流程公示、家庭医生工作室及健康驿站建设、需求调查和分层服务、“七个一”落实情况等)、签约数量、签约质量、签约服务激励与考评等。

(三)评价形式查阅资料和现场核查、定性访谈和问卷调查、电话调查、现场核查的方式进行评价。

(四)评价对象评价对象包括**镇中心卫生院、**第二卫生院、**镇中心卫生院3家承担国家基本公共卫生服务项目及家庭医生签约工作的乡镇卫生院。

(五)抽取样本(具体情况见表1)表1:2019年第三季度**人民医院基本公共卫生服务项目及家庭医生签约绩效评价各类项目抽档统计表二、工作开展情况(一)组织管理在**卫健局和**人民医院领导的积极带领和业务指导下，各基层医疗机构均建立健全的工作制度，职责分工明确，并能结合本单位实际情况，不断创新工作模式，开拓进取，做到有机构、有场所、有人员、有制度、有流程的工作局面，健全了办公设备齐全的镇、村两级基本公共卫生服务体系，为基本公共卫生工作稳步推进做好了扎实的基础。

互助县家庭医生签约服务登记表

互助县家庭医生签约服务登记表引言：为了更好地满足互助县居民的健康需求，提高基层医疗服务水平，家庭医生签约服务应运而生。

此服务旨在为居民提供更为便捷、全面、个性化的医疗卫生服务。

本文将详细介绍互助县家庭医生签约服务的登记流程及服务内容。

一、登记流程：1、居民携带、医保卡等相关证件，前往所在社区卫生服务中心或乡镇卫生院进行咨询。

2、在医生或护士的指导下，填写《互助县家庭医生签约服务登记表》。

3、提供个人基本信息及健康状况等信息，以便医生了解居民的基本情况。

4、与家庭医生签订服务协议，明确服务内容、期限及双方责任。

5、完成签约后，居民将获得一张家庭医生服务卡，用于后续服务及结算。

二、服务内容：1、基本医疗服务：家庭医生将为签约居民提供常见病、多发病的诊疗服务，包括但不限于感冒、咳嗽、腹泻等常见病。

同时，家庭医生还将提供慢性病管理、康复指导等服务。

2、健康管理：家庭医生将定期对签约居民进行健康状况评估，制定个性化的健康管理计划，提醒居民及时进行健康检查、调整生活习惯等。

3、预约服务：家庭医生可帮助签约居民预约上级医院专家，提供转诊服务，确保居民得到及时、专业的医疗服务。

4、健康教育：家庭医生将定期开展健康教育活动，普及医学知识，提高签约居民的健康素养和自我保健能力。

5、24小时咨询：家庭医生提供24小时咨询服务，随时解答签约居民的健康问题及提供相应的医疗指导。

三、总结：互助县家庭医生签约服务是一项惠民工程，旨在提高基层医疗服务水平，满足居民的健康需求。

通过规范化的登记流程和服务内容，家庭医生将为签约居民提供更为便捷、全面、个性化的医疗卫生服务。

同时，家庭医生还将发挥健康管理的作用，帮助居民建立健康的生活方式，提高整体健康水平。

为了更好地推广和实施家庭医生签约服务，互助县卫生部门还加强了对基层医疗机构的投入和建设。

例如，增加了基层医疗机构的设备资源、提高了基层医疗技术水平、加强了基层医疗人才队伍建设等。

这些举措将为家庭医生签约服务的顺利实施提供有力保障。

家庭医生签约服务

家庭医生签约服务一、开展家庭医生签约服务主要目的是什么？答：家庭医生签约服务是通过家庭医生与辖区居民建立稳固的契约服务关系，使家庭医生成为居民的首诊医生，为签约服务对象提供针对性的基本公共卫生、基本医疗、预约转诊、病伤康复、健康管理、长期照护等连续协同的健康服务。

二、家庭医生签约服务的主要好处是什么?答：通过约定的方式，使家庭医生成为您家庭的健康守门人，不仅单纯治疗您的疾病，还会主动帮助签约服务对象养成良好的生活习惯，预防疾病的发生。

服务协议的签订，不仅仅是对服务对象的承诺，更是基层医疗卫生机构服务方式的转变，让服务对象主动参与健康互动，由原来的被动服务模式变为共同参与模式。

三、签约主体是谁？答：家庭医生团队是签约服务主体，主要由家庭医生、社区护士、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）等组成，二级以上医院应选派医师（含中医类别医师）提供技术支持和业务指导。

逐步实现每个家庭医生团队都有能够提供中医药服务的医师或乡村医生，有条件的地区可吸收药师、健康管理师、心理咨询师、社（义）工等加入团队。

签约服务以双向自愿为原则，签约服务周期为一年。

这样主要是保证家庭医生签约服务质量，对居民健康负责。

四、签约后可以享受到的服务内容主要是哪些?答：家庭医生团队为居民提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。

基本医疗服务涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导和转诊预约等。

公共卫生服务涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务。

健康管理服务主要是针对居民健康状况和需求，制定不同类型的个性化签约服务内容。

五、哪些人最需要家庭医生签约服务？答：老年人、慢性病患者、精神障碍康复期患者、晚期肿瘤维持治疗患者、行动不便者、长期卧床者等，最需要家庭医生签约服务。

六、怎样与家庭医生签约？答：辖区居民到乡镇卫生院（村卫生室）、社区卫生服务中心（站）接受医疗服务时，或医务人员入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等服务时，或您自行到乡镇卫生院（村卫生室）、社区卫生服务机中心（站）进行签约。

家庭医生签约服务现状及机构管理者满意度分析

家庭医生签约服务现状及机构管理者满意度分析【摘要】目的：讨论家庭医生签约服务现状及机构管理者满意度。

方法：针对80名接受家庭医生签约服务培训的医疗卫生机构管理人员进行研究。

以调查问卷法，掌握对家庭医生签约服务的满意程度。

结果：社区机构管理人员的总体满意度为“比较满意”；同时，各机构管理人员的满意程度在医保配套支持和上下级医院的信息系统整合上差异明显，社区卫生服务中心管理人员对两者并不太满意。

结论：提升医保参度与和医疗卫生水平、加强签约服务质量和宣传工作，能够加强家庭医生服务效果，使居民对家庭医生签约服务认可。

【关键词】家庭医生；签约服务；管理者；现状；满意度家庭医生制度主要是采取契约服务的模式，给家庭成员实施医疗服务。

家庭医生签约服务对于提升卫生资源使用率具有显著的作用。

从我国颁布《关于建立全科医生制度的指导意见》以后，很多地区都开展了多样化的签约服务，并详细优化了激励、考核等机制。

不过需要承认的是，我国在家庭医生签约服务方面还处于发展中阶段，并且各地的实施策略均有所不同，而且在制度方面存在明显的问题。

那么接下来，本文就对80名接受家庭医生签约服务培训的医疗卫生机构管理人员进行研究，并通过调查问卷的方式，掌握对家庭医生签约服务的满意程度。

一资料和方法（一）一般资料对80名接受家庭医生签约服务培训的医疗卫生机构管理人员进行研究。

纳入标准为：（1）全部的医疗卫生机构均开展家庭医生签约服务。

（2）所有人员均为管理工作者。

（3）对所开展的家庭医生签约服务的情况有全面的掌握。

（4）所有管理人员均同意接受此次研究。

共向参与调查的工作人员发送80张调查问卷，共回收78份，回收率达到了97.5%。

（二）调查方法本次研究主要是采取封闭式调查问卷法，同时结合了各方的文献，咨询了多位专家的意见，最终设计出了《家庭医生签约服务管理者调查问卷》。

“对家庭医生签约服务的满意程度”为本次研究的主要调查项目。

在满意度调查方面，主要分为特别满意、满意、比较满意、不怎么满意和不满意；满分8分，最低1分。

2020年北京市某区家庭医生签约服务居民签约率、满意度与中医服务需求调查

田永峰滕宇新王卫李宁燕
【摘要】目的调查北京市某区家庭医生签约服务居民认知度、签约率、满意度与中医服务需求，为进一步完善基层医疗卫生管理提供依据。方法采用分层－整群随机抽样方法，抽取城区１５个社区参加基本公共卫生服务的１８岁及以上居民以调查问卷形式进行电话调查，调查不同群组对家庭医生居民认知度、签约率、满意度与中医服务需求。结果实际外呼１８５５８份电话，其中接通－成功访问为４１８６份，占比２２．５６％。接受调查患者中７７．４％的居民表示知道该区开展的家庭医生签约服务，１９．９％的居民表示不知道，２．８％的居民表示记不清。从居民类型来看，计划生育人群、糖尿病人群、脑卒中人群等对家庭医生签约服务的认知度较高，χ２检验显示，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。６６．０％的居民表示签约了家庭医生服务，２６．５％的居民表示没有签，７．５％的居民表示记不清。计划生育人群、糖尿病人群、脑卒中人群等对家庭医生签约服务的签约率较高，χ２检验显示，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。签约居民对家庭医生签约服务的满意度得分为（８６．６５±１５．８８）分。从居民类型来看，孕产妇、残疾人、低保等人群对家庭医生签约服务的满意度评价较高，而脑卒中、６５岁及以上老年人等人群对家庭医生签约服务的满意度评价相对较低，单因素方差分析显示，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。受访居民８０．２４％表示有中医服务需求，需求内容主要体现在中医药适宜技术服务及健康指导等方面。结论被纳入管理的社区居民对基层卫生服务机构卫生服务满意度尚可，认知度、签约率有待进一步提升，社区居民对家庭医生中医技术服务的需求度较高。
ＴＩＡＮＹｏｎｇ－ｆｅｎｇ，ＴＥＮＧＹｕ－ｘｉｎ，ＷＡＮＧＷｅｉ，ＬＩＮｉｎｇ－ｙａｎ（ＣｏｍｍｕｎｉｔｙＨｅａｌｔｈＳｅｒｖｉｃｅＭａｎａｇｅｍｅｎｔＣｅｎｔｅｒｏｆＸｉｃｈｅｎｇＤｉｓｔｒｉｃｔ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００５３）

家庭医生签约服务的现状和解决方案3-8-16

家庭医生签约服务的现状和解决方案自2016年国务院医改办、国家卫生计生委、国家发改委、民政部、财政部、人保部和国家中医药管理局联合下发《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》(国医改办发(2016)1号)以来，我国家庭医生签约服务也正式被提上T日程。

通过这些年的积累，出现了如《创新家医签约让居民获得感满满，北京市朝阳区探索特色家医签约服务》等正面新闻报道，也出现了《医改10年回望I家医签约服务基层难以承受之重》等探讨困难与解决方法的文章。

家庭签约服务自实施以来，仍处于初步的探索阶段，过程中还存在许多困难和问题。

但不可否认的是，家庭医生签约服务是未来的趋势。

家庭签约服务的意义在哪儿2019年07月15日，国务院印发《国务院关于实施健康中国行动的意见》，强调坚持预防为主，加快推动从以治病为中心转变为以人民健康为中心，动员全社会落实预防为主方针，实施健康中国行动。

家庭签约服务，即通过约定的方式，使家庭医生成为家庭的健康守门人，不仅单纯治疗居民的疾病，还会主动帮助签约服务对象养成良好的生活习惯，预防疾病的发生。

这无疑是符合卫生工作由治病为中心转为以人民健康为中心的职能转变的要求。

一方面，家庭签约服务可以更好地应对我国人口老龄化进程加快和慢性病患病率不断上升的现状。

控制老年医疗费用上涨。

另一方面，家庭签约服务对于促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉，实现全民基本医疗卫生服务目标具有重要意义。

家庭医生签约服务是未来的一种趋势，有着更广阔的发展空间。

在积极推进的过程中，虽然有不断改进和完善，但仍存在不少问题，给基层带来了很大压力。

家庭签约服务遇到的困境家庭签约服务是由基层机构为家庭进行服务的，涉及两个对象。

分别是是服务提供者和被服务者。

服务提供者：全科医生及家庭医生团队、基层医疗机构•全科医生数量不足《人民日报》曾积极报道，2018年4月在北京举行的全科医师培训高峰论坛暨第十五届社区卫生与全科医学学术年会上，公布了5年来我国全科医生总数翻了一番，达到25.3万人。

卫生院家庭医生签约服务调研报告

家庭医生签约服务大调研为全面掌握和深入分析家庭医生签约服务取得的成效及签约居民需求，我院开展家庭医生签约服务“大调研”活动深入乡村、慢病随访等工作开展家庭医生签约服务“大调研”，如何提高家庭医生和居民的积极性、理想状态的家庭医生签约服务、如何做好签约服务等方面，详细了解签约居民对当前签约服务的满意度及签约需求，进一步提高家庭医生签约服务水平和内涵。

一、为什么推进家庭医生签约服务随着医药卫生体制改革的深入推进，如何实现基层首诊、分级诊疗、双向转诊，建立“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的就诊模式，是缓解群众“看病难、看病贵”的关键所在，是目前深化医改的重点和难点。

家庭医生签约服务是以全科医生为核心，以全科服务团队为依托，以社区为范围、家庭为单位、以全面健康管理为目标，在自由选择的基础上，家庭医生与居民家庭签订协议，通过契约服务的形式为重点人群提供提连续、安全、有效且适宜的综合医疗卫生和健康管理服务。

二、推进家庭医生签约服务存在的困难1.家庭医生队伍基础薄弱。

全科医生总量不足，家庭医生缺口大是目前推行“家庭签约医生服务模式”的首要瓶颈。

家庭医生能力不强。

现有医生大多以临床诊疗和基本公共卫生服务为主，健康管理、心理服务等相关知识、技能欠缺，距离全科医生“具有预防、保健、医疗、康复等系统的医学全科知识，为服务对象实行全面、连续、及时且个性化的医疗保健服务”的要求尚有较大差距。

2.信息化建设滞后，医疗信息资源共享难以实现。

基层医疗机构与县级医院之间信息共享很不完善。

公共卫生信息化建设与基本医疗信息的结合尚未完全实现。

面向居民的医疗信息交互平台尚未建立。

3.配套政策不完善。

引导群众合理就医的政策缺乏。

目前社区首诊、分级诊疗、双向转诊等均无政策保证。

政府没有政策规定居民就医必须社区首诊、分级诊疗，也没有对不同级别医疗机构之间的双向转诊作出相应规定。

医疗保险政策不适应改革要求。

医保政策对于社区医疗机构倾斜力度不大。

家庭医生签约满意度调查问卷

中卫市沙坡头区医疗健康总院家庭医生签约服务知晓率及满意度调查问卷您的性别: 年龄: 所在辖区:一、家庭医生服务知晓率（80分）1.您知道自己的家庭医生是谁吗：（能准确说出乡级家庭医生姓名得10分，不知道得0分）2.您签约后，您的家庭医生是否为您服务过？每年服务过几次？（A：10分，B:0分）A. 服务过（）B. 未服务3.您的家庭医生为您建立过健康档案吗？（A:10分，B:7分，C:0分）A. 建立过B. 不清楚C. 没有建立过4.您是否通过微医公众号查阅自己或家人的健康档案？（A:10分，B:3分，C:0分）A.查阅过B.知道此途径但未查阅C.不知道可通过此途径查阅5.您参加过家庭医生组织的健康教育讲座及咨询活动吗？（A:10分B:7分C:0分）A. 经常参加B. 参加过一次C. 从未参加6.您收到过家庭医生发放的健康教育材料吗？（A:10分，B:0分）A.收到过B.没收到过7.您的家庭医生是否会经常了解您的血压、血糖情况，并会给予用药或生活方式指导？（A:10分，B:7分C:0分）A. 经常B. 偶尔C.从未有过8.当您遇到基层医疗机构无法解决的问题，家庭医生是否帮您转诊到二、三级医疗机构就诊？（A.10分，B.0分）A.有过B.从未有过二、满意度调查（20分）1、您对家庭医生的服务态度①很满意②比较满意③一般④不太满意⑤很不满意2、您对家庭医生的工作效率的看法①很满意②比较满意③一般④不太满意⑤很不满意3、您对家庭医生治疗效果总体评价①很满意②比较满意③一般④不太满意⑤很不满意4、总的来说，您对家庭医生服务的满意度评价是？①很满意②比较满意③一般④不太满意⑤很不满意5、总的来说，家庭医生服务对您和家人健康状况保障和提升作用①非常明显②比较明显③一般④不太明显⑤很不明显问卷到此结束，谢谢！满意度得分统计表（从满意到不满意赋分依次为4分、3分、2分、1分、0 分。

）。

家庭医生团队签约服务经费分配明细表

一、服务对象及范围
1. 家庭医生团队签约服务经费分配明细表旨在明确家庭医生团队为签约居民提供基本医疗服务和公共卫生服务的资金来源和使用情况。

2. 服务对象：家庭医生团队签约服务的居民，包括常住居民和流动人口。

3. 服务范围：基本医疗服务和公共卫生服务。

二、经费来源
1. 政府购买服务经费：政府根据家庭医生团队签约服务的人数和服务内容拨付的经费。

2. 居民自付经费：居民在享受家庭医生团队签约服务过程中需要自付的部分费用。

3. 其他经费：包括社会捐赠、企业赞助等。

三、经费使用范围
1. 人员经费：包括家庭医生、护士等团队成员的工资、福利、社会保险等。

2. 设备及耗材经费：包括医疗设备购置、维修、耗材购置等。

3. 租赁及水电费：包括办公场所租赁、水电费等。

4. 培训及宣传经费：包括团队成员的培训、宣传活动费用等。

5. 其他经费：包括交通费、通讯费、办公用品购置等。

四、经费分配原则
1. 公平公正：经费分配应遵循公平公正原则，确保每个团队成员都能得到应有的报酬。

2. 效率优先：经费分配应优先考虑提高服务效率和质量，合理配置资源。

3. 量化考核：根据团队成员的工作量和服务质量进行量化考核，作为经费分配的依据。

4. 持续改进：根据经费使用情况和团队成员的反馈，不断改进经费分配方案，提高服务质量。