超乳注吸手柄在白内障小切口非超声乳化手术中的应用
非超声乳化小切口白内障手术的临床观察
质残 留发生率 高 ， 龄小较 年龄 大者发 生率高 。 年
讨 论
白内障手 术术后 视 力提 高 不 理想 的主要 原 因是 术 后散 光 和并 发症 所致 ， 统 的 白内障 手术 （ Ｃ Ｅ 由于 传 Ｅ Ｃ ） 切 口大 、 组织 损伤 重 ， 导致 术 后 散光 大 ， 发 症 多 ， 力 并 视
提高 不理 想 。 白 内障 超声 乳 化 手术 切 口小 ， 织 损 伤 组
小， 能行 成 自闭创 口， 需 缝 合 ，散光 小 ， 后 反应 轻 ， 不 术 使 患者 在术后 短时 间 内就 能获得 很好 的视力 ， 减少 了并
发 症 的发 生 。 眼 科 同 道 们 就 是 在 超 声 乳 化 手 术 的 启 发
弹 剂 ， 入 后 房 型 人 工 晶 体 与 囊 袋 内 ， 整 人 工 晶 体 位 植 调 置 。 如 捞 核 或 注 吸 皮 质 过 程 中 晶 体 后 囊 破 裂 ， 璃 体 脱 玻 出 ， 处 理 好 脱 出于 创 口处 的 玻 璃 体 ， 量 吸 净 皮 质 ， 应 尽 将 人 工 晶体 植 入 睫 状 沟 内 ， 米 可 林 缩 瞳 后 再 注 吸 前 房 ， 卡
‘ 床 摄 童 中圈民 ¨ 疗法
ＣＨＩ ｓ Ｎ Ｕ ＯＰ Ｈ Ｏｃ ２ ０ ＮＡ’ ＡＴ Ｒ ＡＴ ￣ ｔ ０１ ．
非超 声 乳 化 小切 口白 内障手 术 的 临床 观 察
刘 征 利 杨 新 岩
（ 吉林 省 吉林 中 西 医结 合 医院 ，３ ０ ２ １２１）
随着显 微手术 的普及 ， 白内障摘除人 工 晶体 植入 术
自制 的截囊 针划 开前 囊膜 ， 环形 撕 囊或 开 罐 式截 囊 ， 行 水 分离和水 分层 ， 转 晶体核 ， 旋 使核上 端脱 出囊 袋 ， 注人
小切口非超声乳化白内障手术在基层医院的临床应用
３Байду номын сангаас 讨 论
率、 Ａ Ｂ超 ｉ ！ Ｉ ！ ｌ ｊ Ｈ 艮 轴 长 度 及屈光 问 质 、冲洗 泪 道 。术 前 视 力 光感 至 ０ ３。术 前 局 部 预 防性 点抗 生 素 跟水 ２天 ， 根 据 角膜 曲率 和 眼 轴 长度 值 ， 汁芹 出植 入 人工 晶体 的度 数 。 １ ． ２ 于术 方法 ： 手术 前 １ 小 时用 复方 托 吡 卡胺 眼水 充 分 散 瞳 、 盐 酸奥 布 卡 跟 水 表 面麻 醉 ２次 ， ２ ％利 多 卡 因 作球 后 神 经阻 滞麻 醉， 局部 间歇 压 迫 眼球 以降 低 眶压 。常 规 内跟手 术 消 毒 、 铺 巾， 开睑器ｌ Ｊ Ｆ ［ ， 睑裂 过 小者 作上 直 肌辅 助牵 引缝 线 固定 。 上作 以穹 隆 部 为 基底 的结 膜瓣 ， 在 离 角膜 缘 约 １ ．５ ～２ ．０ ｍ ｍ 处 作一 横 形， 或反眉形巩膜切 口， 长约 ５ ．５～ ６ ．０ ａ ｒ ｍ， 切 口下 潜行 隧道 分 离 至角 膜 内 Ｉ ～ ２ ｍｍ， 隧 道 下于 透 明角膜 区穿 刺入 前 房 。用 角 膜 穿刺 刀 在颞 侧 角 膜前 房 穿刺 做 辅助 切 口。于 前 房 内注适 量 粘 弹 剂后 ， 用 ｌ ｍ ｌ 注 射器 针 头 自制截 囊针 进 行 连 续 环 形 撕囊 或 信 封 式截 囊 。 充 分水 分 离 和水 分层 ， 将 中 央晶 状 体硬 核 与周 围皮 质 充 分分 离 。适 当扩 大 巩 膜 下隧 道 区范 围后 ， 前 房 内边 注入 粘 弹 剂边 用 针 头将 晶 状 体核 自囊 袋 内旋 出 至虹 膜 上 方 ，同 时保 护 角 膜 内皮 和 后 囊 膜 ， 用 晶 状 体 圈 套 器 伸 入 核 的 后 方 娩 出 品 状 体 核， 残 留皮 质 用 双腔 管 注吸 器从 主切 口吸 出 ， 注入 适 量 粘 弹剂 维 持 囊 袋后 ，植 人人 工 晶 体于囊 袋 内 。尽 量 将 跟 内粘 弹 剂注 吸 干 净， 视切 口闭合及前房深度情况不缝合或“ ８ ” 字缝合。上方球结 膜 下 拉 以覆 盖 切 口， 结膜 囊 内涂 典必 殊 眼膏 后 包封 术 眼 。 术 后 第
白内障超声乳化与小切口非超声乳化摘出手术的临床疗效对比分析
在主切 口伸人超声乳化头 ， 采用 囊袋 内原位超 声乳化 技术 ， 先 将晶状 体核及大部分皮质乳化 吸出 ， 再用 灌注 （／ ） ＩＡ 吸除或抽 囊 袋内 ， 置换出粘 弹剂 ， 结膜 下 注射 庆大 霉素 、 塞米 松混 合 地
吸残余皮质 。囊 袋 内注入粘 弹 剂 ， 植入 折叠 式人 工 晶状体 于 ３ 讨
００ ） ．５ 。结论 超声乳化白内障摘 除术安全 、 可靠， 较小切 口非超声乳化恢 复快 、 散光少 、 视力恢复快。
【 关键 词】 自内障 ； 超声乳 化 ； 切 口白内障摘 除 小
【 中图分类号 】 Ｒ７ ６ １ ７ ． 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １７ － ７ （０ ０ ０ － ６ － ６ ３ ５ ５ ２ １ ）４０ ３ ２ ６ ３ ０
Ｉ２ 手术方法 ① Ａ组 （ ． 超声 乳化组 ） 术 前滴 复方托 吡卡胺 ： 充分散 瞳 ， 术前 １ ｉ 面麻 醉剂 滴眼进 行表 面麻 醉。先做 ０ｍ ｎ表
以穹隆部为基底 的结 膜瓣 ， 在上方 ｌ 至 １ ０点 ２点之间角膜缘后 １ｌｒ巩膜面 ， 直 线型 １２厚 度 板层 巩 膜 切 口 ， ｌ ｎｌ 做 ／ 长约 ２ ８～ ． ３ ２ｍ 隧道经透明角膜进入前房 。在 切 口两侧做 穿刺 口， ． ｍ， 一 侧连接前 房维持器 ， 灌注瓶高约 ６ ｍ， ０ｍ 保持 持续 灌注 ， 一侧伸 人撕囊 针 ， 在水下 连接环形 撕囊 ， 直径约 ５～ ６ｍｍ。水分 离后
表２ ２组 ）
２ ３ 术 中术后并发 症 ．
角膜 水肿 Ａ组 ８例 ， Ｂ组 ｌ ２例 ； 前房
虹膜 反应 Ａ组 ９例 ， Ｂ组 ｌ ５例 ； 后囊膜 破裂 Ａ组 ４例 ， Ｂ组 ６ 例， ２组之 间差异均元 统计学意义。所有病 例均未发现前房 出 血 、 口渗漏 、 切 角膜 内皮失代 偿症。
探讨小切口非超声乳化白内障手术中后囊膜破裂的原因和处理
质 。前房及囊袋内注入黏弹剂 ， 囊袋 内植
摘 要 目的 ： 讨 小切 口 非超 声乳 化 白 探
入 ５５ ｍ光学直径 Ｐ ．ｍ ＭＭＡ一 体 式 人 丁晶 状 体 。冲 洗 黏 弹 剂 、 吸 皮 质 和 晶 状 体 注 上 皮 绌 胞 至 彻 底 Ｔ 净 。 注水 恢 复前 房 ， 观 察 切 口水 密 状 无 渗 漏 ， 测 眼 压 适 中 。球 指 结 膜 内注 入 庆 大 霉 素 及 地 塞 米 松 。单 眼
囊时 前 囊 撕 裂 延 伸 到 后 囊 使 后 囊 破 裂 ｊ 本组 病 例 撕 囊 时 发 ， ４例 能 Ｌ 。 丰 ｊ
撕 囊 口过 大 、 用 过 强 有 关 。
化人 『 品体 植 入 术 ， 中 品状 体 后 囊 膜 破 术 裂１ ４眼 ， 其 发 牛 的 原 因 及 术 中 采 取 的 对 措施进行观察和分析 ． 报告如下。 ．现
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ２ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ． ０７ ｓ １ｘ ２ １ ．
２６． ４ ０４
射改变 ； 晶状 体核 旋转受 阻等现 象 ， 均提 示 后 囊 膜 破 裂 … 。处 理 方 法 ： 状 体 后 晶 囊膜破裂 ， 即停止手术 。首先要确定还 立
注人足量黏弹剂于晶状体核 上方和下方 ，
注 水 圈 匙 娩 出 硬 核 及 软 核 ， 洗 出残 余 皮 冲
高 眼 压 １ ， 降 眼 压 药 物 后 ３天 内 眼 压 眼 用 正 常 。植 人 人 ｉ 体 情 况 ： 袋 内 ８眼 ， ： 晶 囊 睫 状 沟 ２眼 ， Ⅱ期 睫状 沟 悬 吊缝 线 同定 ４
有 多 少 皮 质 需 要 吸 出 ， 部 分 皮 质 需 在 低 这
高龄白内障患者两种小切口手术的比较
例
表 １ 两组患者 一般资料 比较
１２ 治疗 方法 两组 均采用 表面麻 醉及结膜 下局部 ． 浸润麻醉 。Ａ组沿 术 眼上方 角膜 缘切 开球 结膜 ， 以 做
晶状体核 的乳 化 吸 出， 植入 硬性 后 房 型人 工 晶状体 。 灌洗前 房 ， 置换 出前 房黏弹剂 ， 一般无 须缝合 ， 必要 时 间断缝合巩膜切 口 １ ２针 ， 下注射庆大霉 素 ２万 — 结膜
房 内黏弹剂 ， 必要 时间 断缝合 巩膜切 口 １～ ２针 ， 结膜 下注射庆大霉素 ２万 ｕ＋地塞米松 ２ ５ｍ 。Ｂ组结膜 ． ｇ 瓣、 隧道及辅助切 口的制作方 法 同 Ａ组 。连续环 形撕
比较两组术后 １ 、 周 １个月及 ３个 月的裸 眼视力／ 矫正 视力 和角膜 散光度数 ， 比较 两组患者术 中和术后并 并 发症发生情况 。 １４ 统计 学方法 ．
１３ 观察指标 ．
对两组患者均随访 ３个月 以上 ， 观察
行常规 的连续环形撕囊或开罐式截囊 ， 水分离核 ， 行 尽 量使核完全脱位于前房 ， 于核前核后注入适 量黏弹剂 ， 扩大切 口， 晶状体核圈匙娩 出晶状体核 ， 房囊袋 内 用 前 注入黏弹剂 ， 植入 Ｐ Ａ人工 晶状体 。灌 注液 置换前 ＭＭ
术后 １周 Ｂ组的视力 明显 高于 Ａ组（ ０ ０ ） 术后 １３个 月两组患者的视 力水平比较 ， Ｐ＜ ．５ ， 、 差异均
术（ Ｂ组 ，８ ） 同时植入硬 性人工 晶体 。术后随访 ３个 月以上， 察 比较 两组 患者的视 力、 ３例 ， 观 散光及 术 中、 术后的 并发症。结果 无统计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。两组患者术后 １周、 月时散光度数均 明显 高于术前 （ ００ ） 且 均在 术后 ３个 月 １个 Ｐ＜ ．５ ， 时恢复术前水平 （ ０ ０ ） 两组 间术后 不同时期散 光度数 比较 ， Ｐ＞ ．５ ； 差异均无统计 学意义（ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。Ａ组后囊破 裂 和角膜水肿发 生率 明显低 于 Ｂ组 （ ０ ０ ） 两组患者术 中术后 其他并发症发 生率比较 ， Ｐ＜ ． ５ ， 差异无统计 学意义（ Ｐ＞ ００ ） ．５ 。结论 小切 Ｉ囊外 白内障摘除手术 治疗高龄 白 内障 患者 ， ＝ ／ 其疗效 与超声乳化 的手 术相近 ， 且手 术操 作和
冲洗超声乳化仪手柄的制作与应用
Ｆ Ｏ Ｃ Ｕ Ｓ— Ｐ Ｄ Ｃ Ａ程 序在降低患者浅 静脉 留置针漏费率 中的应用
李 学燕
浙江省杭州市 第三人 民医院 浙江 杭州 ３ １ ０ ０ ０ ９
【 摘 要】 目的 ： 降低 患者浅静脉留置针渭费率。方法 ： 应用 Ｆ Ｏ Ｃ Ｕ Ｓ — Ｐ Ｄ Ｃ Ａ程序。成立持续质量改进（ Ｃ Ｑ Ｉ ） 小组， 分析患者浅静脉 留置针漏 费的各个环 节， 制 定浅静
小切 口超声 乳化白内障吸除及人工晶体植入术是近十几年来 眼科手术领 域迅 上的两个帽。将超声乳化手柄拆下在消毒液 中浸泡 ２ ０分钟后 取出 ， 将 留置 针分 支 速发展起来 的新技术 。术 中医生熟 练规 范的操作外 ， 手术护士对仪器的使用 与维护 口的一端扣在手柄细 口径的管 口上 ， 用２ ０ ｍ ｌ 注射器抽取蒸馏水 ， 接 到留置针另一 个 也十分重要 ， 超声乳化手柄是超声乳化仪最关键手术器件 ， 不正确使 用 ， 术后 不当的 分支 口， 这样 ２ ０ ｍ ｌ 注射器 ， 留置针分 支头和手柄形成 一个通路 。可 以用 ２ ０ ０ ｍ ｌ 蒸 馏 清洗和消毒都会 造成 手柄的损坏和使用寿命 的减少。我科 ２ ０ １ ０年引进瑞 士傲帝超 水 冲洗五到六次 。将 ２ 个手柄 冲洗完毕 ， 最后 推人空气将手柄内的蒸馏水排 出。擦 声乳仪 ， 在 日常工作 中， 我们 尝试使用 注射 器 ， 静脉 留置针 分叉头 ， 冲洗 超声乳 化手 干后打包用蒸汽灭 菌法灭菌后备用。 柄取得 良好 的效果 ， 现报道如下 ： 优点 ： 此种方法可以将手柄 内的消毒液冲洗干净。取材经 济方便 ， 减少预灌 注 材料 ： 超声乳化仪 手柄 ２ 个， 注吸头 ２个 ， ２ ０ ｍ ｌ 注射器 １ 个， 留置针 １ 个。 的次数 ， 减少仪器 的损耗。 使用方法 ： 将 留置针软塑料 引流 管从 中间剪断 ， 打个 死结 ， 去掉 留置针 分支头
小切口非超声乳化白内障手术216例临床分析
械震荡，对已存在眼底病变的近视眼，可成为诱 发RD的条件 。为使近视眼LASIK术后不致发生 RD，给予激光光凝效果非常明显。有关资料表 明，对于有裂孔的与尚无裂孔的视网膜变性光凝 效果比较 ，前者87.9%有效 ，而后者100%有效 l} ， l0 对不伴有RD的视网膜单纯性变性性的裂孔患 者， 是采取RD预防性治疗的主要参考依据， 实施 激光视网膜脱离预防性治疗， 可获得100%的满意 疗效1,7。金玲等报道，LASIK术后RD的发生率为 61 0.2% , RD的时间为LASIK术后1.5 一12个月‘ 8。我 1 们本组中光凝及术后随访15 一18个月，无一例发 生RD，因此，LASIK术前利用间接检眼镜加压迫 器 ，对眼底周边 、远周边进行细致 、全面的检 查，并对可疑病变进行预防性光凝治疗， 可获得 非常满意的疗效，能够非常有效的阻止近视眼视
至前房 ，扩大内切 口达6mm, m级以下核直接用 注水圈套器将晶体核托出切 口，W级以上核用苏 州明仁医疗器械厂生产的晶体劈核刀及劈核圈垫 将晶体核劈成2瓣，在粘弹剂保护下分别取出， 注吸干净前房及囊袋内残余皮质， 囊袋内注人粘 弹剂 ，植人直径5.5mm的后房型人工晶体于囊袋 内，置换出前后房内之粘弹剂。检查隧道切口无 渗漏 ，结膜下注射庆大霉素2万单位及地塞米松
网膜病变的进一步发展，有其重要意义。
参 考资料
膜变性是 RD的主要病理基础，文献报告， 有视网 膜裂孔的患者，其视网膜脱离的自 ( 病程 ) 发病 然
率是 6.0一4%'2 视网 1 '。 膜变性中 样变性被 格子 认为
是导致RD的主要原因， Schepens统计的所有视网 ，
超声乳化术在白内障临床治疗中的应用
超声乳化术在白内障临床治疗中的应用超声乳化术是一种利用超声波将固体组织粉碎成细小颗粒的微创手术技术，已经成为白内障手术中不可或缺的重要工具。
随着手术技术和设备的不断升级和改进，超声乳化术在白内障临床治疗中的应用越来越广泛，为患者带来了更加安全、有效的治疗方式。
白内障是一种老年性眼病，是指眼内晶状体的混浊或浑浊，导致视力模糊、减退的眼疾。
随着我国人口老龄化程度的加剧，白内障的患病率也在逐年上升。
白内障手术已成为当今世界上最常见的眼科手术之一，其中以超声乳化术最为常用。
超声乳化术首先出现在20世纪60年代初，当时主要用于治疗晶状体混浊。
随着手术器械和技术的不断革新，超声乳化术逐渐成为白内障手术的标准。
相比传统的手术方法，超声乳化术具有出血少、恢复快、病人疼痛感轻等优点，因此备受广大患者和医生的青睐。
超声乳化术在白内障手术中的应用主要包括以下几个方面：一、晶状体碎片乳化手术中，医生首先通过小切口将超声乳化探头引入眼内，然后通过超声波将混浊的晶状体碎片乳化成微小颗粒，再通过吸引装置将其抽除。
这一步骤是白内障手术中非常关键的一环，超声乳化技术的精湛程度直接影响手术的效果和患者的术后视力。
二、皮质清除在白内障手术中，部分患者由于晶状体混浊严重，晶状体周围的皮质部分也会出现病变。
这时需要通过超声乳化技术将晶状体周围的皮质组织彻底清除，以保证手术后患者视力的彻底恢复。
三、人工晶状体植入超声乳化术还可以帮助医生在手术过程中将人工晶状体植入患者眼内。
通过超声乳化术，医生可以精确控制晶状体的位置和植入角度，确保手术的成功进行。
超声乳化术在白内障手术中的应用不仅能够帮助医生更加精准地摘除晶状体和皮质组织，保证手术的有效性和安全性，还能够极大地缩短手术时间，减少手术出血量，降低手术风险，提高患者的手术体验和术后疗效。
超声乳化术在白内障临床治疗中被广泛应用，并得到了良好的效果。
尽管超声乳化术在白内障手术中的应用已经非常成熟和普遍，但随着手术技术的不断发展和改进，还有一些问题有待解决和提升的地方。
老年性白内障小切口非超声乳化摘除术与超声乳化吸出术的疗效对比分析
选手术 ， 具有 切 口小 、 愈合快 、 后视力恢 复迅速 术 且稳定等优点 ， 设备 昂贵、 但 操作技 术难度大 、 费
用高， 限制 了在 基 层 医 院 的推 广 。本 科 对 老 年 性 白内障采 用小 切 口 白内障 非 超 声乳 化 摘 除人 工 晶 体植 入 术 （ ｎ ａ ｓ ａ ｎｉｏ ａａａｔｓｒｅｙ ｍａｕｌ ｍ ｌ ｉ ｓ ｎ ｃｔ ｃ ｕｇｒ， ｌ ｃｉ ｒ ＭＳＣ ）并 与 Ｐ Ａ Ｏ术 作 比较 ， ＩＳ ， Ｈ Ｃ 结果报 告 如下 。
８ Ｏ ｍｏ Ｌ以下 ， ．ｍ ｌ ／ 心血管 及 呼吸 系统疾 病控 制 在相
对稳 定状 态 。术前 ３ 左 氧氟 沙 星 眼液 ， ｄ滴 ６次／ 。 ｄ
手术前 １ ｄ向患者讲解手术操作过程及术 中眼位配 合等注意事项 ， 缓解其紧张恐惧心理。术前 ｌ 行 ｄ
泪道 冲洗 、 结膜 囊 冲洗 ， 常规 给 予 鲁 米那 及 止血 敏
只眼 ） 行 超 声 乳 化 白 内 障 吸 除人 工 晶 注射 庆大霉 素 和地塞 米
松 关 闭 结膜 切 口。 Ｂ组 患者 在 水 分 离及 水 分 层 之
前 步骤 与 Ａ 组 相 同 ， 分 层 后 使 用 爱 尔 康 珠 峰 水
两 组 患者在 性 别 、 年龄 、 型 、 前 视 力 和 核 硬 度 分 术
・
８ ２・ ９
折江 临 床 医 学 ２ １ ０ １年 ８月 第 １ 第 ８ ３卷
５ ５ ｍ（ ． ｍ 使切 口内 口大于外 口） 根据核 的硬度 ， ，
Ⅱ级 核 采 取 直 接 娩 核 ， Ⅲ级 、 级 核 经 过 劈 核 后 Ⅳ 再 娩 核 ， 吸 针 清 除 皮 质 。前 房 注 入 黏 弹 剂 ， 注 将 Ｃ ｎｎｓ ｌ晶状 体 硅 凝 胶人 工 晶状 体 植 入 于 囊 袋 ａｏ ｔ ｌ ａ 内 ， 吸针 吸 净 前 房 及 囊 袋 内 的 黏 弹 剂 ， 口注 注 切 水 至 眼 压 正 常 或 略 高 ， 查 巩 膜 隧 道 切 口无 渗 检 漏 ， 予 缝 合 ， 有 渗 漏 ， 缝 合 １针 ， 复 、 理 不 如 可 恢 整
小切口非超声乳化与超声乳化治疗老年性白内障疗效比较
年性白内障患者 152 例（ 170 眼） ， 均无糖尿病史， 男 75 例（ 81 眼） ， 女 77 例（ 89 眼） ， 年龄 61 ～ 78 （ 平均 68 ） 岁。全部病例随 B 组（ 小切口非超声乳化术） ， 机分成 A 组（ 超声乳化吸出术） ， 每组均为 76 例（ 85 眼） 。视力及矫正视力在光感 ～ 0. 1 。 两组 患者的核硬度 Ⅲ ～ Ⅳ， 其中核 Ⅱ 级 26 例， 核 Ⅲ 级 102 例， 核Ⅳ 级 24 例。两组患者的年龄、 性别、 术前视力、 晶状体核硬度等 临床因素均衡。术前进行眼部常规检查及全身一般情况检查， 1 w、 1 个月和 3 个 术后随访时间为 3 个月。所有病人术后 1 d、 月时测定角膜曲率、 裸眼视力， 视力低于 0. 5 者测矫正视力， 同 时在裂隙灯显微镜下观察角膜水肿及前房反应 。 1. 2 材料 黏弹剂为 VISCOT， 爱 维， 灌注液为爱尔康产的 BSS， 人工晶体为眼力键公司生产的三片式丙烯酸酯折叠人工 REFRACTO METER KR晶体。日本 TOPCON AUTO KERATO8100 角膜曲率计， 法国 Quantel medical B ～ SCAN 眼科 A 超测 量眼轴， 蔡司-150 型眼科手术显微镜（ 德国） 。 爱尔康 UⅡ增 强型超声乳化机（ 美国） ， 超声角膜测厚仪。 1. 3 手术方法 A 组采用超声乳化吸出术 。 常规术前准备， 盐酸奥布卡因（ 倍诺喜） 表面麻醉， 做上方穹窿部为基底的结膜 瓣， 在角膜缘 11 点位后 2 mm 处， 做一字形 3 mm 长的平行半层 巩膜切口。用隧 道 刀 向 前 分 离 达 透 明 角 膜 内 1. 0 mm 处， 用 3. 2 mm 的三角形刀穿刺入前房并注入黏弹剂， 连续环行撕囊， 9 点（ 左眼） 或 3 点（ 右眼） 方位做角 直径 5. 5 ～ 6 mm。水分离， 膜辅助切口， 将预先设定好能量和负压的超声乳化头伸入囊袋
对比分析超声乳化手术与小切口非超声乳化手术治疗白内障的不同效果
对比分析超声乳化手术与小切口非超声乳化手术治疗白内障的不同效果发布时间：2021-03-22T02:45:07.590Z 来源：《健康世界》2020年16期作者：李志胜[导读] 目的探讨超声乳化手术与小切口非超声乳化手术治疗白内障的不同效果。
方法将50例于2020年1月－12月收治的白内障患者纳入研究，并以在本院建档单双日均分成AB两组。
予以A组超声乳化手术治疗，B组小切口非超声乳化手术治疗，对比两组手术疗效。
结果在术后患者视力恢复情况对比上，两组不具对比价值（P>0.05）；李志胜望奎县中医院 152100摘要：目的探讨超声乳化手术与小切口非超声乳化手术治疗白内障的不同效果。
方法将50例于2020年1月－12月收治的白内障患者纳入研究，并以在本院建档单双日均分成AB两组。
予以A组超声乳化手术治疗，B组小切口非超声乳化手术治疗，对比两组手术疗效。
结果在术后患者视力恢复情况对比上，两组不具对比价值（P>0.05）；在术后并发症发生率及治疗费用对比上，B组均低于A组，对比有统计学意义（P<0.05）。
结论超声乳化手术与小切口非超声乳化手术治疗白内障均有显著疗效，可有效改善患者视力，但是后者的安全性更高，且价格较低，具有较高应用价值。
关键词：超声乳化手术；小切口非超声乳化手术；白内障；并发症[Abstract] Objective To investigate the different effects of phacoemulsification and small incision non phacoemulsification in the treatment of cataract.Methods 50 cases of cataract patients admitted to our hospital from January to December 2020 were included in the study，and were divided into two groups according to the single and double days of filing in our hospital.Group A was treated with phacoemulsification and group B was treated with small incision non phacoemulsification.Results in the comparison of postoperative visual acuity recovery，the two groups had no comparative value（P > 0.05）；in the comparison of postoperative complication rate and treatment cost，group B was lower than group A，the comparison was statistically significant（P < 0.05）.Conclusion phacoemulsification and small incision non phacoemulsification are effective in the treatment of cataract，which can effectively improve the visual acuity of patients，but the latter has higher safety，lower price and higher application value.[Key words] phacoemulsification；small incision non phacoemulsification；cataract；complications白内障属于眼科常见疾病之一，临床常开展超声乳化手术治疗，存有操作简单、恢复迅速等特点，但术后极易合并并发症，进而延长康复时间【1-2】。
小切口非超声乳化白内障手术方法探讨
１ ． 前准备 ２术
术 前 用 Ｃ ｎ ｎＲ — １电脑 验 光 仪 测 出角 膜 曲 ａｏ Ｋ Ｆ
广 、 术 时 间 短 及 费用 低 等优 点 ， 备 了简 便 、 手 具 安全 、 济 的 特 经
点 ， 于基 层 医 院推 广 。 适 ４ 术 中 常见 问题
率 ，用 天 津 索维 Ａ Ｂ超 仪 测 出 眼轴 长 及 输 入 相 关 数 字 后 型 晶体 。 前 常 规 测 双 眼压 人 术 及 冲洗 泪道 ， 前 半 小 时 扩 瞳及 点 表 麻 药 倍 诺 喜 。 术
囊外 摘 除 术基 础 上 发 展 起 来 的 白 内 障 手术 。 由于 手 术 时 间 短 ，
手术 切 口小 ， 后 恢 复 快 ， 无需 昂 贵 的超 声 乳 化 设 备 ， 我 国 术 又 在 非 发 达 地 区 、 层 医 院 及 下 乡 防盲 工 作 中应 用 越 来 越 广 ， 取 基 并 得 满 意 效 果 。 现 将我 院 ２ ０ ０ ６年 １ ～ ０ ７年 １ 月 ２０ ２月年 龄 相 关
素 治 疗 ３ ５天 。 ～
２ 结 果
４３娩 核 可 在 核 的 前 面 及 后 囊 膜 前 注 入 粘 弹 剂 保 护 角 膜 及 ．
后 囊 膜 ， 品体 圈在 核 下 方 将 核 托 起 ， 缓 边 拉 边 压 切 口后 唇 用 缓
将 核拉 出切 口处 。圈套 娩 核 法 最 大 的 缺 点 是娩 核 时 核 对 角 膜
４ ６例 、 ３ 女 ２例， 龄 ５ — ６岁， 前视 力 ｆ 矫 正 视 力 ） 感 （） 年 ０８ 术 含 ： 光 ＋ 至 ０３ 晶体 核 硬 度 Ⅱ级 ７眼 ， ＿。 Ⅲ级 ２ 眼 ， １ Ⅳ级 ４ ６眼 ， Ｖ级 １ ８
非超乳小切口治疗白内障160例临床观察
水肿 ， 多发生在角膜 内侧切 口四周 。角膜
并发症 ： 囊膜破 裂 ７例 ， 中 ６例 后 其
水肿原因有 ： 除本身 内皮细胞数 目的个体 差异和晶状体核 硬度 外 ， 中前 房深 度 、 术
晶状 体核碎块 皮质 、 手术器械等与角膜 内
皮 的 不适 当接 触 、 注 液 对 角 膜 内 皮 的 冲 灌
口。长 ５ ｍ左右 ， ｍ 深及巩膜半 层厚度 ， 隧 道刀作 巩膜 隧 道直 达 角膜 透 明 区 １ ｉ。 ｍｌ ｌ 前房 穿刺刀在 隧道 的底部 １ 点位穿 刺进 ２
内障患者约 ４ ０万人 。小切 口白内障囊 外
摘除联合人工 晶状 体植人 术改 变了传 统 切 口 １ｒ 到 现 在 的 ６ ｍ， 小 术 后 散 ２ｍ ａ ｍ 减 光， 术后视力恢复较好。散 光程度受 角膜
规模推广。
手术方法 ： 术前 ３天氧 氟沙 星滴 眼液 ４次／ 日点 眼 ， 前 １天冲洗 泪 道 及结 膜 术 囊 。术前托 吡酰胺滴 眼液充分散瞳 ， 奥布 卡因（ 诺喜 ） 倍 表面麻 醉点眼 ２滴／ ， 次 共
３次 。沿 角 结 膜 缘 ｌ ｍ 处 剪 开 球 结 膜 约 ｍ ６ ｍ， 离 结 膜 下 组 织 ， 角 膜 缘 １ ｍ 分 于 ０～ｌ ３ 点 ， 膜 缘 后 ２ ｍ 处 巩 膜 上 作 反 眉 形 切 角 ｍ
３ 梁元 聪 ， 董柏 华 ， 谢祥 勇． 非超 声乳 化小 切
７ ｍ， 中心 最前 点离 角膜 缘 ＞１ ｍ， ｍ 其 ｍ
口与现代囊外 白内障摘 除术 临床 比较． 国
际 眼 科 杂 志 ，０ ６ ６ ２ ０ ：．
对角膜 曲率影响较小 ， 弧形切 口其两端 离
７ 中国 社 区医 师 ・ ６ 医学专业 ２ １ ０ ０年第 ３ ３期 （ ２ 总 第２８ 第１ 卷 ５ 期
小切口非超声乳化人工晶体植入治疗白内障疗效及并发症分析
小切口非超声乳化人工晶体植入治疗白内障的疗效及并发症分析【摘要】目的研究探讨小切口非超声乳化人工晶体植入治疗白内障的疗效和并发症分析。
方法选取2009年10月到2012年10月来本院进行治疗的白内障患者76例，对其中76眼实行小切口非超声乳化人工晶体植入术进行治疗白内障。
结果76例患者术后3d、一周、一个月视力均有明显的提高且逐步提高，差异有统计学意义（p<0.05）。
术后发生角膜内皮轻度水肿14眼，继发性青光眼1眼，术后前房出血1眼，经治疗均恢复正常。
术中及术后无严重的并发症。
结论白内障小切口非超声乳化人工晶体植入术是一种安全有效实用的手术方法。
【关键词】白内障；非超声乳化人工晶体植入；疗效；并发症白内障是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病，是眼科临床的首位致盲眼病，手术治疗是使白内障患者复明的重要手段[1]。
白内障小切口非超声乳化术具有恢复快的优点，而且术后并发症少视功能恢复快等优点[2]。
对贵州省毕节市人民医院76例患者采取小切口非超声乳化人工晶体植入术治疗疗白内障，取得良好的效果，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2009年10月到2012年10月来本院进行治疗的白内障患者76例，男43例（43眼），女33例（33例），年龄65～80岁，平均（70±2.5）岁，术前视力为光感至眼前指数，1m光定位及红绿色觉均正常。
所有患者都行裂隙灯显微镜、眼压、眼b超和泪道冲洗等检查，排除青光眼、视网膜脱离和不适合术后的患者。
1.2手术方法本组患者都行隧道式小切口非超声乳化联合人工晶体植入术。
手术前一个小时用复方托吡卡胺滴眼液散瞳，2%利多卡因球周麻醉，软化眼球，消毒开睑。
缝线固定上直肌，做以穹窿为基底的结膜瓣：角膜缘后1.5mm作反眉式巩膜隧道切口，于角膜缘3：00处作侧切口，前房内注入粘弹剂，行环形撕囊或截囊直径约6.0cm。
充分水分离晶体核和皮质，将晶体核旋转至前房。
在晶体核上及核下注入粘弹剂，扩大切口。
小切口非超声乳化白内障人工晶体植入术临床应用
小切口非超声乳化白内障及人工晶体植入术的临床应用【摘要】目的探讨小切口非超声乳化联合人工晶体植入术治疗白内障的疗效。
方法选择276例白内障患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组采用小切口非超声乳化联合人工晶体植入术，对照组采用超声乳化术治疗；观察两组患者的术后一周、一个月、三个月的视力恢复情况，和散光度、术后并发症等情况。
结果两组患者术后一周、一个月、三个月视力恢复情况差异具有显著差异性（p0.05）；两组术后散光度、并发症差异无统计学意义（p>0.05）。
结论小切口非超声乳化术创伤小、恢复快、费用低、疗效佳，值得在临床基层医院推广。
【关键词】非超声乳化术；人工晶体植入术；白内障白内障属于一种常见的眼科疾病，由于各种因素如老化、遗传、局部性的营养障碍、外伤、免疫功能出现异常，以及辐射等因素导致患者晶状体代谢发生紊乱，使晶状体变得混浊[1]。
目前治疗白内障主要以手术为主，能使大部分患者的视力恢复，乃至接近正常值[2]。
我院对收治的182例白内障患者采用非超声乳化联合人工晶体植入术，操作简单、视力恢复速度快、费用低等优势，本组182例患者均取得较好的疗效，现将报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料我院从2010年4月——2012年4月共收治276例白内障患者，其中男129例，女147例；年龄在（42-80）岁，平均年龄为（54.7±10.3）岁。
经检查，202例单眼，74例双眼，一共有350眼。
根据患病的性质分类：195例老年性白内障、119例代谢性白内障、11例外伤性白内障、25例并发青光眼。
根据核的硬度来分级，其中11眼ⅰ级、88眼ⅱ级、209眼ⅲ级、42眼ⅳ级。
1.2 组别分类本文的182例白内障患者为治疗组，给予小切口非超声乳化联合人工晶体植入术进行治疗；并在医院内随机选出168例白内障患者，给予超声乳化技术进行治疗。
比较两组患者的性别、年龄、白内障的类型、手术前的视力度数，以及核硬度等方面差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
白内障超声乳化机的标准操作规程
白内障超声乳化机的标准操作规程（SOP）SOP编号：SOP-YK-YQGL-003-1 页数：4制定人：审核人：批准人：（签名、日期）（签名、日期）（签名、日期）生效日期：颁发日期：修订登记：审查登记：仪器型号：Millionium 美国博士伦公司，734164.00 一、用途白内障超声乳化及前节玻切术。
二、组成1.计算机单元2.计算机屏幕3.基本模快单元4.仪器车5.自动升降杆6.遥控器7.文氏泵8.超乳模式三、操作方法1.文氏超声乳化的设置1.1超乳手柄针头，注套，针头扳手在用之前必须是消毒的。
1.2将超声乳化针装在超乳手柄上用扳手转紧（一定要转紧）。
1.3将兰套帽装在针头上，兰套帽的顶部与针头斜侧顶部约1mm（对于硬核增加约为1.5 mm）。
1.4连接超乳手柄到机器的超乳模快上。
1.5连接气源线到机器IA V模块后部的接口上。
1.6连接绿色的灌注线和透明的吸引管到超乳手柄上。
1.7连透明的吸引线到集液盒上。
插入集液盒到机器的IA V 模块上，锁。
按“IRR OFF”打开灌注阀，将灌注的绿色管路插进灌注阀口处，按“IRR OFF”关上灌注阍，连接上输液装置。
1.8将输液管插入注液瓶，确认注液开关是关上的。
1.9仪器外部连接准备好，开始设置操作参数。
2.文氏泵的超乳操作2.1在手术模式屏上按“U/S”栏，将有菜单弹出。
2.2从弹出的菜凌晨中选择工作方式，负压吸引和超声功率值将在屏幕上显示。
2.3用变量调节键调整负压吧引值和最大的超声功值，你也可以设定脉冲式的超声功率值。
2.4关上灌注开关，观察滴液腔1/2的液体后打开灌注开关。
按“IRR OFF”打开灌注阀，用液体充满前房测度帽，套上测试帽到超乳手柄。
2.5按：“U/S Calibrate”（注吸管自动打开）。
确认气泡从注吸管中排净，超乳标定自动开始并听到超声的声音。
当标定完毕“U/S Calibrate”自动变成灰色。
2.6确认注吸平衡，在注吸的时候观察前房测定试帽（在与眼同高度时），要很充满，将超乳化手柄抬高250CM~300CM高，观察测试帽是否有凹，如果不是上述情况，可用升高或降低注瓶平调节。
小切口非超声乳化白内障手术95例临床分析
均 ６ ． ５ ，右眼 ５ 例 ，左 眼 ４ 例 ，老年性 白内障 ７６ 岁 １ ４
７ 例 ，外伤性 白内障 ｌ 例 ，先天性 白内障 ｌ 例 ，术 ５ ０ ０
前视力：光感～０ ３ ．。
３ ２ 手术 的体会 ． ３ １ １ 做好隧道切 口是手术过程最关键 的一部 ． ． 分 ， 口为巩膜 厚度 的一半深 ， 切 隧道必须够长 ， 并且深
龄 ３ ￣８ 岁，平均 ６ ． ５ 。 眼 ５ 例 ，左眼 ３ 例 ， ６ ５ ８５ 岁 右 ６ ９
工 晶体植入手术操作 易于掌握 ， 需特殊 设备 ， 无 简便易
老年性 白内障 ７ 例，外伤性 白内手术相近似 。 以上统计 从 障 １例 ， ５ 术前视力：光感～０ ３ ② 超声乳化 白内障组 结果 中可 以看 出， ．。 两种术式疗效相似 ， 是超声乳化术式 ９例９ ５ ５眼，男 ５ ２例 ，女 ４ 例 ，年龄 ２ ￣８ ３ ８ ８岁，平 以外 的有 效 补 充 。
法 ，几 乎是唯 一使用 的手 术方法 。在我 国 ， 由于 经 １ ２例 （ ． ％ ，一般 ２周 内基 本消退 。 １ ６） ２ ２ ２ 超声乳化组 ． （术 后 ２ １ ） 周裸眼视力 ≥ １０ ． 者
济方面 的原因 ，超 声乳化 白内障手术未 能达 到普及 。 ２ ５例 （６ ３ ） ． ～ ０ ９ ５ ２ ． ％ ，０ ５ ． 者 ６例 （ ８ ９ ） ≤ ０ ４ ５．％ ， ． 小切 口非超声乳化人工 晶体植入术 ，是近年发展较快 者 １ ４例 （ ４ ７ ） ２术 中、术 后并发 症 ：术 中后囊 １ ． ％ ；（ ） 的手术方法 ，也是超 声乳化手术 以外 的一种 理想补充 破裂 脱 出 １ １例 （ ． ％） １ ６ 。 １
两种 术后视 力 ≥ ０ ５者进 行 比较 ，经 统计 学处 ．
超声乳化白内障吸除术和小切口非超声乳化囊外摘除术治疗高龄白内障患者的效果比较
膜缘 ２ 点处用 ３ ． ５ Ｉ Ｔ ｕ ｌ １ 穿刺刀进行穿刺和透明膜角膜 松眼膏 ， 并包 盖术眼 。具体方法参照赵军 民 文献 中 切 口， 在１ １ 点处角膜缘 以 １ ５ 。 穿刺刀 ， 做透明角膜的 采用的手术方法 。 １ － ３ 观 察指 标 采用 ＢＴ １ ８ Ｃ Ｔ － ８ ０ 眼压测定计 （ 日 辅助切 口， 然后在前房注入粘弹剂 ， 进行连续环形撕
通讯作者 ： 王
・
刚 。Ｅ — ｍａ ｉ ｌ ： ６ ６ ２ ２ ５ ７ ９ ＠ｑ ｑ ． ｅ ｏ ｍ
９ ４・
Ｈ ａ ｉ ｎ ａ ｎ Ｍｅ ｄ Ｊ ， Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ ｉ ． ２ ５ ， Ｎ ｏ ． １
海南 医学２ ０ １ ４ 年１ 月第２ ｓ 卷第 １ 期
海南医学 ２ ０ １ ４ 年ｉ ｎ ａ ｎ Ｍｅ ｄ Ｊ ，Ｊ ａ ｎ ．２ ０ １ ４ ，Ｖ ｏ ｉ ．２ ５ ，Ｎｏ ．１
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ６ ３ ５ ０ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ ０ ３ ５
表 １ 两 组患者 一般资料 比较 （ 例）
１ ． ２ 治疗方法 两组患者术前均进行常规身体 囊和水分离 。采用劈核法将病变晶状体粉碎后 吸出， 检查 ， 包括血 、 尿、 大便 三 大 常规 以及 胸透 、 血 糖 和心 再植入折叠人工晶状体 ， 吸除粘弹剂 ， 采用水密封将 电图。术前 ３ ｄ 采用抗生素滴 眼及美多丽散瞳 ， 剪去 角膜 切 口封好 。小切 口组 在距 离角 膜缘 正上 方 ２ ｌ ｉ ｌ ｎ ｌ 眼睫毛 ， 术前 １ ｄ 及手术 当 日冲洗术 眼、 泪道及结膜 处做反眉形 的巩膜 隧道切 口， 对晶状体行环形撕囊 ， 囊 。超声乳化组采用爱尔卡因进行表面麻醉 ， 小切 口 水分离 ， 圈匙娩核 ， 并运用双管针注吸皮质 ， 植入折叠 组 必要 时在爱 尔 卡 因表面 麻醉基 础 上 ， 采 用利 多卡 因 人 工 晶状 体 。所 有 患者 均 在术 后 给予 术后 两组 患 者
小切口非超声乳化白内障囊外摘除术的分析研究
【】 岳修 勤 ． 佐 辛 与 芬 太 尼 应 用 于 术后 静 脉 镇 痛 的临 床 效 果 பைடு நூலகம் ６ 地
较［ ． Ｊ 中国疼 痛 医学杂 志，０ ０ １（） ５ —５ ． ］ ２ １ ， ４ ： ５２ ５ ６ ２
小切 口非超声 乳化 白内障囊外摘 除术 的分析研 究
李 安
（ 河池市人 民医院，广 西 河池 ５ ７ ０ ） ４ ０ ０
５ ０５ ． ２ ． ２４
［］ 李丽 ， 华永 ． 辛 与芬 太尼 用 于腹 腔 镜 胃癌根 治术 后 镇痛 效 １ 陈 地佐 果 的 比较【】 Ｊ 中国 临床实 用 医学，００１（２： ３１４ ． ２ １， １） ７ ．７ ． ０ １ 【】 李永 军， 建 军． ２ 杨 喷他佐 辛 和 吗啡用 于 剖 宫产术 后 硬膜 外 镇痛 的
以上 各研究 案例 中 ，所 采用 的依 次为 ：实例 １ ：制定 与实施 老年 性 白内障临床路 径表 ，在 ｌ 临床路径 下将 ９例老年 性 白内障患者 随机分 ６ 为 两组 ，Ａ 组采 用小切 口非超 声乳 化 白内障摘 除术 ，Ｂ 采用超 声乳 组 化 白 内障吸除术 ，观察 比较 两组患者 术后第 １ 天远 视力 、术 中术 后并
核排 出，吸出皮质 ，但 留下 晶状 体后囊 。后囊膜被 保 留可 同时植入后 房型人 工晶状体 ，术 后可立 即恢 复视力功 能 ，所 以 ，白内障囊 外摘 出 已成为 目前 白内障的常规手术 方式 。由于 现代科 技的快速发展 和显微 器械 的不 断创新与 改进 ，促进 了手术 的方 式改进为 小切 口非超 声乳化 白内障摘 除术联合人 工晶体植入 术。本文通 过分析近 年来的 关于小切 口非超声乳化 白 内障囊 外摘除术 的几个有代 表性 的应 用实例 ，分 析报 道如 下 。
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Ａｂ ｔａ ｔ ｓｒ ｃ ：Ｏｂｅ ｔｖ Ｔｏ ｉｖ ｓｉａ ｅｔ ｅａ ｐ ｉａ ｉｎｏ ｈ ｌｒ ｓ ｎｃＩ Ａ ａ ｄｅｉ ｍａｌｉｃｓｏ ｏ — ｈ ｃ ｊ ｃｉｅ ｎ ｅ ｔｇ ｔ ｈ ｐ ｌ ｔ ｆ ｅｕｔａ ｏ ｉ ／ ｈ ｎ ｌ ｎ ｓ ｌ ｎ ｉｉｎ ｎ ｎ ｐ ａ — ｃ ｏ ｔ —
第 ３ ５卷 第 ６ 期
２１ ０ ２年 ６月
新 疆 医 科 大 学 学 报
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＸｉｊ ｎ ｅ ｉａ ｉｅ ｓｔ ｏ ｒ ａ ｏ ｎ ｇ Ｍ ｄｃ ｌ ｉ ａ Ｕｎｖ ｒ ｉ ｙ
Ｖｏ ． ５ Ｎｏ ６ １３ ．
Ｊ ｎ ２ １ ｕ．０２
超乳注吸 手柄在 白内障小切 口非超声乳化 手术中的应用
Ａ ｓ ｔａ ｔｏ ｌｓ ｔｏ ｅ ｄ ｅ ｇ ｏｕ ｗａ ｒ ｄｉｉ ｎａ ｕｃ ｉ ｎ ｎ ｅ ｌ ｒ ｐ．ｗｈｉｅＢ ｏ ｓｕｌｒ ｓ ｉ ／Ａ ａ ｌ ｒ ｐ． Ｂｏ ｈ ｇｒ ｕｐｓｗ ｅ ｅ ｌ ｇｒ ｕｐ ｗａ ｔ ａ ｏｎ ｃＩ ｈ ｎｄ ｅ ｇ ｏｕ ｔ ｏ ｒ ｔ ｋ ｎ ｍａ ａ ｓ ａ ｌｉ ｉ ｉ ａ ａ ａ ｔ ｕ ｇｅ ｙ （Ｍ ＳＩ ａ ｅ ｎｕ ｌ ｍ ｌ ｎｃｓｏｎ ｃ ｔ ｒ ｃ ｓ ｒ ｒ ＣＥ） ｃ ｍｂｉ ｅ ｔ ｏ ｎ ｄ ｗｉｈ ＰＣ—ＯＬ ｉ Ｉ ｍｐｌｎｔ ｔｏ ａ ａ ｉ ｎ． Ｏｐ ｒ ｔｖｅ ｅ ａｉ ｔｍｅ，ｐｏ ｔ ｅ ａ ｉ ｅ ｖ ｓ ｌａ ｕｉｙ ａ ｐｅ ａ ｉ ｅ ｃ ｍ ｐ ｉａ ｉ ｎｓ ｏ ｈ ｗｏ ｇ ｏ ｓ ｗｅ ｅ ｏ ｅ ｖ ｄ Ｒｅ ｕ ｔ ｉ ｓ ｏｐ ｒ ｔｖ ｉｕａ ｃ ｔ ｎｄ ｏ ｒ ｔｖ ｏ ｌｃ ｔｏ ｆ ｔ ｅ ｔ ｒ ｕｐ ｒ ｂｓ ｒ ｅ ． ｓ ｌｓ Ｔｈ ｅ ａ ｉｅ ｔｍ ｅ，ｖ ｓ ｌａ ｕｉｙ ｏ ｏｓ ｏ ｒ ｔｖ ｔｄａ ｅ ｏｐ ｒ ｔｖ ｉ ｉｕａ ｃ ｔ ｆｐ ｔ ｐｅ ａ ｉ ｅ １ ｙ，ｐｏ ｔ ｒｏ ａ ｕｌｒ ｒ ｔ ｒ ａ ｉ ｎｄ ｔ ａ ｉ ｓ ｓ ｅ ｉ ｒ ｃ ｐｓ ａ ｕｐ ｕ ｅｒ ｔｏ ａ ｈｅｒ ｔｏ ｏｆ
巫志勇 ，赵 治
（新 疆 伊 宁 市 附 属 人 民 医 院眼 科 ，江 苏 ３ ０ ０ 镇江 ２２０ ） １０ ０
摘 要：目的
探 讨超 乳 注 吸 手 柄 在 白 内障 小 切 口非 超 声 乳化 摘 除 术 中 的 应 用 效 果 。 方 法 将 ３ １例 ４０眼 分 ９ ０
Ｗ Ｕ Ｚｈｉｙ ｎ ＺＨ ＡＯ ｉ —ｏ ｇ ． Ｚｈ
（ Ｄｅ ｒｍｅ ｔ ｆ Ｏｐ ｔ ａ ｍｏｏ ｙ，Ｔｈ ｕ ｔ ｐａ ｔ ｎ ｈ ｈ ｌ ｌｇ ｏ ｅＦｏ ｒｈ Ａｇｒｃ ｌｕ ａ ｖ ｓｏ ｓ ｔｌ ｉｕ ｔ ｒ ｌ Ｄｉ ｉｉｎ Ｈｏｐｉａ ，Ｙｉ ｉ ｇ ８ ５ ０ ｎ ｎ ３ ０ ０，Ｃｈ ｎ ｉａ；
中 图分 类 号 ： ７ ． Ｒ７ ６ １ 文献标识码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ９ ５ ５ （ ０ ２ ０ — ８ １０ １ ０ — ５ １ ２ １ ） ６０ ３ －３
Ａｐ ｌ ａ ｉｎ ｏ ｔａ ｏ ｉ Ｉ Ａ ｈ ｎ ｌ ｉ ｍａｌ ｎ ｉ ｏ ｏ － ｈ ｃ ｅ ｌ ｆ ａ ｉｎ ｐ ｉ ｔ ｆＵｌ ｓ ｎｃ ／ ａ ｄｅ ｎ ｓ ｌ ｉ ｃ ｉｎ ｎ ｎ ｐ ａ ｏ ｍｕｓ ｉ ｔ ｃ ｏ ｒ － ｓ － ｉｃ ｏ
成两组 ： Ａ组 为 传 统 注 吸针 头 组 （０ 眼 ） Ｂ组 为超 乳 注 吸 手 柄 组 （０ ２０ ， ２ ０眼 ）均 采用 手法 小 切 口 白 内障 囊 外 摘 除 联 合 植 ，
入 后 房 型 人工 晶体 。对 两 组 手术 时 间 、 后 视 力 以及 手 术 并 发 症 情 况 进 行 比较 。 结 果 术 Ｂ组 手 术 时 间 、 后 第 １ｄ 术
。 ｅ ａｔ ｅｔ ｆ Ｏ ｈｈ ｌ ｌｇ Ｄ ｐ ｒｍ ｎ ｐ ｔ ｍｏ ｙ，Ｔ ｅ ｆ ｉ ａｅ ｓｉ ｌ ｆＪａ ｇ ｕＵ ｉｅｓｙ，Ｚ ｅ）ａ ｇ ２２ ０ ， ｈｎ ） ｏ ａ ｏ ｈ ｆ ｌ ｔ Ｈｏｐｔ ｉｎ ｓ ｎｖｒ ｔ Ａ ｉ ｄ ａｏ ｉ ｈｎｉｎ １０ ０ Ｃ ｉａ
视 力 、 囊 破损 发 生 率 及术 后 第 １ｄ角 膜水 肿 的发 生 率分 别 为 （２ ｏ ￣ １０ ）ｍｉ、Ｏ ２ 土０ ０ ）２ ５ 和 １． ； 后 １ ．ｏ ．３ ｎ （． ９ ． １ 、． ％ ０ ０ 而 Ａ 组 分别 为（ ５ｏ ＿ｏ ７ ）ｒｎ （ ．０ ． ３ 、． 和 １． ， 组 比较 差 异 有 统计 学 意 义 （ ＜ Ｏ ０） １ ．ｏ ．９ ａ 、Ｏ ２ ±００ ）７ ５ ＋ ｉ ８５ 两 Ｐ ． ５ 。两 组 术 后 远 期 视力 、 中前 房 出 血 、 术 人工 晶状 体 （Ｏ ） 植入 和 术 后第 １ｄ房 水 细 胞 ３ 以 上 发 生 方 面 差 异 无 统 计 学 意 义 。 结 ＩＬ 未 ＋ 论 超 乳 注 吸手 柄 应 用 于 白 内障 小 切 口非 超 声 乳化 摘 除 术 中 可 以提 高 注 吸皮 质 的效 率 ， 全有 效 ， 得 推 广 。 安 值 关 键 词 ：白内 障 ； 切 口 ； 乳 注 吸 手 柄 小 超