民办医疗机构管理办法

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《医疗质量管理办法》

《医疗质量管理办法》《医疗质量管理办法》第一章总则第一条为了加强医疗质量管理，提高医疗服务水平，保障人民群众健康，根据《中华人民共和国卫生法》和相关法律、法规的规定，制定本办法。

第二条本办法适用于全国范围内的医疗机构，包括公立医院、民办医院、诊所等。

第三条医疗质量管理的原则是以病人为中心、科学规范、综合管理、全员参与、持续改进。

第二章医疗质量管理体系第四条医疗机构应建立健全医疗质量管理体系，推行全员参与的质量管理，确保医疗服务的安全、有效。

第五条医疗质量管理体系应包括以下内容：一、质量方针和目标的制定：医疗机构应制定明确的质量方针和目标，通过全员参与，不断完善医疗服务。

二、质量管理文件的编制：医疗机构应编制质量管理手册、工作程序、规范等文件，确保医疗过程规范化。

三、岗位责任和职责的明确：医疗机构应明确各岗位的责任和职责，确保各项工作落实到位。

四、质量管理的实施：医疗机构应采取科学的质量管理方法，监测医疗服务质量，及时发现和纠正问题。

五、质量管理的检查与审核：医疗机构应定期进行质量管理的检查与审核，及时发现和解决问题。

第三章医疗质量监测与评估第六条医疗机构应建立医疗质量监测与评估体系，对医疗服务质量进行监测和评估。

第七条医疗质量监测与评估应包括以下内容：一、病案管理：医疗机构应做好病案管理工作，确保病案的完整、准确、规范。

二、医疗错误报告与处理：医疗机构应建立医疗错误报告与处理制度，及时处理医疗事故和不良事件。

三、医疗质量评估：医疗机构应定期进行医疗质量评估，对医疗服务进行综合评价。

四、临床路径管理：医疗机构应推行临床路径管理，提高医疗服务质量和效率。

第四章医疗质量安全管理第八条医疗机构应加强医疗质量安全管理，确保医疗服务的安全可靠。

第九条医疗质量安全管理应包括以下内容：一、危急重症管理：医疗机构应建立危急重症管理制度，提高应急救治能力。

二、药品安全管理：医疗机构应加强药品管理，确保药品的质量和安全使用。

河北省个体开业行医、联合诊所、民办医院管理暂行规定

（三）祖传中医、中医学徒出徒、自学成才及有一技之长（如牙科、按摩、针灸等），经县（市、区）卫生行政部门技术考试、考核合格者。
（四）取得乡村医生以上技术职称证书者。
第七条凡属下列情况之一者，不准开业行医，不得参加联合诊所、民办医院：
（一）全民或集体所有制医疗卫生机构的在职人员。
（二）患有精神病、麻风病等疾病及不适宜作医疗工作的人员。
第二十六条各地、市可根据本规定制定实施细则，并报省卫生厅备案。
第二十七条本规定由河北省卫生厅负责解释。
第二十八条本规定自发布之日起施行。
1997年12月12日国务院法制局记录备案(来源)
地方规章(类别)
Y(采用标识)
1(级别)
（一）违反本规定第五条的，对个体开业行医、联合诊所处以三百至五百元罚款；对民办医院处以二千至五千元罚款。
（二）违反本规定第十六条的，对个体开业行医、联和诊所处以一百至三百元罚款；民办医院处以五百至一千元罚款。
（三）违反本规定第十七条的，对个体开业行医、联合诊所处以五百至一千元罚款；对民办医院按上月业务总收入的２０－３０％处以罚款。
河北省人民政府(颁布单位)
19890912(颁布时间)
19890912(实施时间)
19980101(失效时间)
河北省人民政府令第36号(文号)
河北省个体开业行医、联合诊所、民办医院管理暂行规定
第一章总则
第二章开办条件
第章奖励与处罚
第六章附则
个体开业行医、开办联合诊所、民办医院，暂不进行工商登记。
第十一条民办医院名称要区别于国家核定的全民、集体所有制医疗机构，由省、地、市卫生行政部门审定。不得任意冠以“中国”、“河北省”、“××中心”等名称

医疗机构管理条例最新版解读2023

医疗机构管理条例最新版解读2023医疗机构管理条例最新版解读设立医疗机构的基本标准依据《医疗机构基本标准(试行)》的规定，“本标准(即医疗机构基本标准)为医疗机构执业必须达到的最低标准，是卫生行政部门核发《医疗机构执业许可证》的依据。

少数地区执行本标准确有困难的，可由省、自治区、直辖市卫生行政部门根据实际情况调整某些指标，作为地方标准，报卫生部核准备案后施行。

尚未敖本标准的医疗机构，可比照同类医疗机构基本标准执行。

民族医院基本标准由各省、自治区、直辖市卫生行政部门制定。

”设立医疗机构的条件依据《医疗机构管理条例》的规定，申请医疗机构执业登记、取得《医疗机构执业许可证》应具备六项条件：(1)有设置医疗机构批准书;(2)符合医疗机构的基本标准;(3)有适合的名称、组织机构和场所;(4)有与其开展的业务相适应的经费、设施、设备和专业卫生技术人员;(5)有相应的规章制度;(6)能够独立承担民事责任。

根据《医师、中医师个体开业暂行管理办法》的规定，个体开业医师、中医师由所在县(市区)卫生行政部门核发开业执照，进行监督管理，并收取管理费。

个体开业医师、中医师必须获得开业执照方得开业。

个体开业医师、中医师应严格按批准的地点、诊疗科目及业务范围执业，变更地点、诊疗科目、业务范围和诊所名称，应报发照机关批准。

到外省、市、县开业者，必须到所到地区卫生行政主管部门申请办理开业执照。

凡具有下列资格之一者，可申请个体开业：(1)获得高等医学院毕业文凭，在国家和集体医疗机构连续从事本专业工作三年以上(牙科、针灸、推拿2年以上)，经地、市卫生行政主管部门审核合格者。

(2)按卫生部关于卫生技术人员的职称评定和职务聘任制度的规定，取得医师资格后，在国家和集体医疗机构连续从事本专业工作3年以上(牙科、针灸、推拿2年以上)，经地、市卫生行政主管部门审核合格者。

(3)通过省、自治区、直辖市卫生行政主管部门统一考试和考核，取得医师、中医师资格，并在国家承认的医疗机构边疆从事本专业工作3年以上(牙科、针灸、推拿2年以上)，经地、市卫生行政主管部门审核合格者。

国家民营医院管理制度

一、总则第一条为了规范民营医院的管理，提高医疗服务质量，保障人民群众健康，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及相关法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于在我国境内依法设立的民营医院。

第三条民营医院应坚持为人民服务的宗旨，遵循公益性、科学性、规范性和可持续发展的原则，依法开展医疗服务。

第四条民营医院的管理应实行法定代表人负责制，建立健全法人治理结构，加强内部管理，提高医疗服务水平。

二、组织架构第五条民营医院应设立以下组织架构：（一）董事会：负责医院重大决策，包括医院发展规划、财务预算、投资决策等。

（二）监事会：负责监督董事会及医院管理层的决策，保障医院利益。

（三）院长：负责医院日常管理工作，组织实施董事会决议。

（四）副院长：协助院长工作，分管医院相关业务。

（五）职能科室：负责医院各项业务工作的具体实施。

三、医疗质量与安全管理第六条民营医院应建立健全医疗质量与安全管理体系，确保医疗服务质量。

（一）制定医疗质量与安全管理制度，明确医疗质量与安全责任。

（二）加强医疗人员培训，提高医疗技术水平。

（三）严格执行诊疗规范，确保医疗安全。

（四）加强药品和医疗器械管理，确保药品和医疗器械质量。

（五）建立健全医疗纠纷处理机制，及时解决医疗纠纷。

四、财务管理第七条民营医院应建立健全财务管理制度，加强财务管理。

（一）严格执行国家财务会计制度，确保财务报表真实、准确、完整。

（二）加强成本控制，提高资金使用效益。

（三）依法纳税，确保税收合规。

（四）加强内部审计，确保财务安全。

五、人力资源管理第八条民营医院应建立健全人力资源管理制度，提高员工素质。

（一）制定招聘、培训、考核、晋升等制度，吸引和留住优秀人才。

（二）加强员工培训，提高员工业务水平和服务意识。

（三）建立健全员工福利制度，保障员工权益。

（四）加强员工思想政治工作，培养员工的职业道德和社会责任感。

六、信息管理第九条民营医院应建立健全信息管理制度，提高信息化水平。

民政部、卫生部关于城镇非营利性医疗机构进行民办非企业单位登记有关问题的通知-民发[2000]253号

民政部、卫生部关于城镇非营利性医疗机构进行民办非企业单位登记有关问题的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 民政部、卫生部关于城镇非营利性医疗机构进行民办非企业单位登记有关问题的通知（民发〔２０００〕２５３号）各省、自治区、直辖市民政厅（局）、卫生厅（局），各计划单列市民政局、卫生局，新疆生产建设兵团民政局、卫生局：为做好城镇非营利性医疗机构的登记管理工作，根据《民办非企业单位登记管理暂行条例》和《医疗机构管理条例》，各类城镇非营利性医疗机构（政府举办的非营利性医疗机构除外）在取得《医疗机构执业许可证》后，应当依法到民政部门进行民办非企业单位登记。

现将登记的有关问题通知如下：一、登记对象１．社会捐资兴办的非营利性医疗机构；２．社会团体和其他社会组织举办的非营利性医疗机构；３．企事业单位设立的对社会开放的，且其总财产中的非国有资产份额占三分之二以上的非营利性医疗机构；４．国有或集体资产与医疗机构职工集资合办的，且其总财产中的非固有资产份额占三分之二以上的非营利性医疗机构；５．自然人举办的合伙或个体非营利性医疗机构。

二、登记程序和方法（一）在本通知下发之前已经取得《医疗机构执业许可证》的非营利性医疗机构，应当按照民政部《关于开展民办非企业单位复查登记工作的意见》的要求，参加民办非企业单位复查登记，具体步骤是：１．按照民办非企业单位分级登记管理的原则，由非营利性医疗机构向原颁发《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门提出复查登记申请，经卫生行政部门审查同意后，到同级民政部门办理民办非企业单位登记手续。

２．复查登记须向卫生行政部门提交下列文件和材料：（１）自查报告；（２）章程草案；（３）已填具的民办非企业单位有关登记表格；（４）卫生行政部门要求提交的其他材料。

民营医院的相关政策

一是坚持统筹规划，协调发展，在服务准入方面，对公立医院和民营医院一视同仁。

二是保证不同所有制医疗机构公平有序竞争。

在医保定点、人材引进、职称评定、科研立项和继续教育等方面，民营医院享受与公立医院相同的待遇，执行相同标准。

三是落实非营利性医院的税收优惠政策。

四是积极妥帖地把部份公立医院转制为民营医疗机构。

五是正确引导，依法监管，规范执业行为，维护群众利益。

在行业监管方面有关部门还将制订鼓励非公立医疗机构发展的配套文件，实化相关政策措施。

十一届三中全会确立“以公有制为主体，发展多种经济成份”的经济发展路线，为民营医院 (民营医疗机构)发展的提供了政治基础。

1980 年国务院批准卫生部《关于允许个体开业行医问题的请示报告》允许个人开业行医，并作为医疗服务的有益补充；三是规定“个体开业医生”行业准入、执业范围、收费标准及政府监管等要求，加强了个体行医管理。

1981 年《关于建国以来党的若干历史问题的决议》和1982 年中共十二大进一步明确：“允许多种经济形式发展”。

自此以后，我国个体开业行医顺势而生，民营医疗机构以其斩新姿态登上历史舞台。

1985 年 4 月，国务院《批转卫生部<关于卫生工作改革若干政策问题的报告>的通知》 (国发…1985 62 号)，提出了医疗卫生机构分类管理的理念，全方位支持民营医疗机构发展。

相关政策：一是支持多渠道办医。

二是鼓励医务人员完成定额工作量的前提下“多点执业”行医三是“享受公费医疗、劳保医疗待遇的职工，应允许到经过卫生行政部门批准成立的个体诊所或者私立医院就诊”。

1988 年 11 月，卫生部等 5 部(局)发布《关于扩大医疗卫生服务有关问题的意见》，允许有条件的单位和医疗卫生人员从事有偿业余服务，并可进行有偿超额劳动。

1992 年《关于深化卫生改革的几点意见》二是继续放宽卫生技术劳务政策，鼓励医疗卫生单位扩大医疗卫生服务，并落实按劳分配、多劳多得政策；三是医疗卫生单位应积极兴办医疗卫生延伸服务的工副业或者其它产业，以工助医、“以副补主”；四是允许试办股分制医疗卫生机构。

民办医疗机构的规章制度

民办医疗机构的规章制度第一章总则第一条为规范民办医疗机构的管理，维护医疗秩序，保障医疗质量，保障患者合法权益，制定本规章。

第二条本规章适用于所有民办医疗机构，包括私立医院、诊所、诊所等。

第三条本规章所称医疗机构，是指为患者提供医疗服务的单位，包括医院、卫生所、诊所、疗养院等。

第四条民办医疗机构应严格遵守国家的医疗法律法规和政策，加强管理，提升服务质量。

第五条民办医疗机构应当向当地卫生主管部门备案，并按照相关要求进行规范化运作。

第六条民办医疗机构应当设立医务人员资格审核委员会，对医务人员的资格进行审查，确保医疗服务质量。

第七条民办医疗机构应当建立健全医疗纠纷处理机制，及时处理各类医疗纠纷。

第八条民办医疗机构应当加强医疗设备的维护和保养，确保设备安全性和有效性。

第二章医疗服务管理第九条民办医疗机构应当设立医疗服务部门，统一负责医疗服务管理。

第十条医疗服务部门应当定期对医务人员进行培训和考核，提高医务人员的素质和水平。

第十一条医疗服务部门应当建立医疗服务质量监测体系，对医疗服务质量进行监控和评估。

第十二条医疗服务部门应当建立医疗诊疗记录管理制度，保障患者隐私权和信息安全。

第十三条医疗服务部门应当建立医疗卫生感染控制制度，加强医疗卫生感染防控。

第十四条医疗服务部门应当建立医疗保障管理制度，规范医疗费用的收费和报销。

第三章医务人员管理第十五条民办医疗机构应当建立医务人员招聘、考核、晋升、奖惩制度，建立健全医务人员管理体系。

第十六条医务人员应当遵守医疗道德规范，恪守职业操守，尊重患者权益，保护患者隐私。

第十七条医务人员应当定期参加医学知识和技能培训，提高业务水平和服务质量。

第十八条医务人员应当积极参与医疗质量监测和评估活动，推动医疗服务质量的持续提升。

第十九条医务人员应当严格遵守医疗操作规程，确保医疗安全和有效性。

第四章患者权益保障第二十条民办医疗机构应当建立健全患者投诉处理机制，及时处理患者投诉。

第二十一条民办医疗机构应当尊重患者的意愿，为患者提供全面、准确的医疗知识和信息。

民营医院法人治理管理制度

第一章总则第一条为规范民营医院法人治理结构，保障医院健康发展，提高医疗服务质量和效率，根据《中华人民共和国公司法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我国民营医院实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于我国境内所有依法成立的民营医院。

第三条民营医院法人治理结构应当遵循以下原则：（一）依法治院原则：医院法人治理结构必须依法设立，依法行使职权，依法承担法律责任。

（二）民主管理原则：医院法人治理结构应当充分保障各方利益，维护医院内部民主决策和监督。

（三）科学决策原则：医院法人治理结构应当建立科学决策机制，确保医院重大决策的合理性和有效性。

（四）高效运营原则：医院法人治理结构应当提高医院运营效率，实现医院可持续发展。

第二章法人治理机构第四条民营医院设立董事会作为最高决策机构，负责医院重大事项的决策。

第五条董事会由院长、副院长、董事、监事等组成，其中董事、监事由股东大会选举产生。

第六条董事会职权：（一）决定医院的经营方针、发展规划和重大投资事项；（二）选举和罢免院长、副院长；（三）决定医院内部管理机构的设置和调整；（四）监督医院经营管理活动，维护医院合法权益；（五）审议医院年度工作报告、财务报告等；（六）决定医院其他重大事项。

第七条院长是医院法定代表人，负责医院全面工作，对董事会负责。

第八条院长职权：（一）组织实施董事会决议；（二）主持医院日常工作；（三）制定医院内部管理制度；（四）提名医院中层管理人员；（五）决定医院内部机构设置和人员配备；（六）组织医院重大决策的实施。

第九条民营医院设立监事会，对董事会和院长的工作进行监督。

第十条监事会由监事、职工代表等组成，其中监事由股东大会选举产生。

第十一条监事会职权：（一）监督董事会和院长执行法律法规及医院章程；（二）审查医院财务状况和重大决策；（三）检查医院内部管理制度执行情况；（四）对董事会和院长提出意见和建议；（五）依法对董事会和院长提出罢免建议。

第三章内部管理制度第十二条民营医院应当建立健全内部管理制度，包括：（一）财务管理制度；（二）人事管理制度；（三）医疗质量管理制度；（四）医疗安全管理制度；（五）设备设施管理制度；（六）医疗废物管理制度；（七）药品管理制度；（八）其他必要的内部管理制度。

民办医院放射诊疗管理制度

第一章总则第一条为加强我院放射诊疗工作的管理，保障医疗质量和医疗安全，保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益，依据《中华人民共和国职业病防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》和《医疗机构管理条例》等法律、行政法规的规定，特制定本制度。

第二条本制度适用于我院开展放射诊疗工作的所有科室和人员。

第三条本制度旨在规范放射诊疗流程，提高放射诊疗服务质量，确保放射诊疗安全。

第二章放射诊疗许可与资质第四条我院开展放射诊疗工作，须取得所在地县级以上地方卫生行政部门的放射诊疗技术和医用辐射机构许可。

第五条我院应配备具有相应资质的放射诊疗技术人员，并定期进行培训和考核。

第三章放射诊疗设备与设施第六条我院应配备符合国家标准和行业规范的放射诊疗设备，并定期进行检测和维护。

第七条放射诊疗室应配备防护设施，如防护屏风、防护帘等，以降低辐射暴露。

第四章放射诊疗操作规程第八条放射诊疗操作人员应严格按照操作规程进行操作，确保患者和工作人员的安全。

第九条在进行放射诊疗操作前，应向患者或其家属充分说明操作的目的、过程和可能存在的风险。

第十条放射诊疗操作过程中，应密切观察患者反应，一旦发现异常情况，应立即采取措施，确保患者安全。

第五章放射诊疗防护第十一条我院应建立健全放射诊疗防护管理制度，确保放射诊疗操作符合国家放射防护标准。

第十二条放射诊疗操作人员应穿戴防护服、防护眼镜等防护用品，并定期进行剂量监测。

第十三条我院应定期对放射诊疗室进行辐射监测，确保辐射水平符合国家标准。

第六章患者权益保障第十四条我院应尊重患者知情同意权，在放射诊疗前充分告知患者相关信息。

第十五条我院应建立患者投诉渠道，及时处理患者投诉，保障患者合法权益。

第七章附则第十六条本制度由我院医务科负责解释。

第十七条本制度自发布之日起实施。

通过以上制度，我院旨在加强放射诊疗工作的规范化管理，确保医疗质量和医疗安全，为患者提供优质的放射诊疗服务。

2024年民办医疗整治行动方案

2024年民办医疗整治行动方案背景介绍：近年来，我国医疗领域出现了一些问题，其中包括一些民办医疗机构存在不合规、服务质量低下、价格不透明等问题。

为了保障人民群众的就医需求和合法权益，加强对民办医疗机构的监管和整治势在必行。

2024年是医疗整治的关键期，为此，制定本方案，对民办医疗机构进行全面的整治。

一、加强政策制定和监管机制的建立1.1. 研究制定民办医疗机构管理和监管的相应政策，强化管理细则，明确责任和义务，加强对民办医疗机构的规范管理。

1.2. 健全监管机制，强化对民办医疗机构的监督检查，建立举报投诉机制，及时处理监管中发现的问题。

1.3. 加强与相关部门的联动合作，建立信息共享机制，提高监管的有效性和精确性。

二、加强民众的知情权和监督权2.1. 宣传政策法规，提高民众对民办医疗机构的认知和知情度。

2.2. 建立监督机制，设置监督电话和网络平台，接受民众的监督和举报，及时处理民众反映的问题。

2.3. 开展公众培训活动，提高民众的自我保护意识和判断能力。

三、加强民办医疗机构的规范管理3.1. 完善民办医疗机构的准入条件和审批机制，严格筛选、审批和监管的环节，确保民办医疗机构的合法性和规范性。

3.2. 建立健全民办医疗机构的服务质量评估和监测机制，加强对其服务质量的评估和监控。

3.3. 完善价格监管机制，规范民办医疗机构的服务定价和收费标准，保持价格的合理性和透明度。

3.4. 加强对民办医疗机构的日常监督和检查，对存在的违法行为进行惩处，严厉打击违规操作。

四、提高民办医疗机构的综合能力4.1. 开展专业培训，提高民办医疗机构的医疗技术水平和服务能力。

4.2. 加强人员管理，建立完善的人事制度，提高医务人员素质和服务态度。

4.3. 引导民办医疗机构与公立医院开展合作，充分发挥各自的优势，提升整体医疗水平。

五、加大对违法违规行为的打击力度5.1. 建立健全对违法违规行为的举报奖励制度，鼓励民众积极参与监督和举报。

民办非盈利医院财务制度

民办非盈利医院财务制度一、总则民办非盈利医院是指由民间投资兴办，以提供医疗服务为主要目的，且不以牟利为目的的医疗机构。

为了规范民办非盈利医院的财务管理，确保其合法合规运营，制定本财务制度。

二、财务管理机构1. 财务管理机构设置民办非盈利医院应设置财务管理部门，其负责人应为具有财务管理相关背景和经验的专业人士。

财务管理部门下设会计、财务、审计等具体职能。

2. 财务管理机构职责（1）负责起草、实施医院财务管理规定和制度，监督全院财务活动；（2）制定、执行医院财务预算和计划，并定期进行财务分析；（3）负责医院资金运作、账务处理、票据管理、报表编制和内部审计等工作；（4）定期向医院领导班子汇报有关财务工作的情况，提出意见和建议。

三、财务会计制度1. 会计政策（1）按照会计法及相关财务会计准则的规定，建立健全的会计政策；（2）确保财务报表真实、准确、完整地反映医院的经济业务活动。

2. 会计核算（1）实行实物计量和成本计量原则，确保各项资产负债表项目和损益表项目的准确核算；（2）实行单一会计制度，同时建立会计资料的集中管理系统，确保会计数据的一致性和准确性。

3. 会计核算程序（1）按照财务管理部门制订的会计程序，规范会计人员的操作流程；（2）实行科目管理和科目变更审批制度，保证会计账目的准确性。

四、财务预算制度1. 财务预算编制（1）医院财务预算应与医院的发展规划相一致，包括收入、支出、利润等内容；（2）财务预算应由各部门根据实际情况编制，并经过财务部门审批。

2. 财务预算执行（1）医院领导应密切关注财务预算的执行情况，及时发现问题并加以解决；（2）财务部门应及时核对实际执行情况，对偏差进行分析、研究和处理。

五、资金管理制度1. 资金监管（1）建立健全资金监管制度，规范资金管理流程；（2）禁止违规占用医院资金，确保资金安全和合理利用。

2. 收支管理（1）医院应建立资金收支管理制度，合理安排资金使用；（2）实行专款专用制度，确保民办非盈利医院的财务透明和规范。

民办非企业单位医院信息披露制度

民办非企业单位医院信息披露制度一、总则第一条为了加强民办非企业单位医院的信息披露工作，提高医院信息披露的质量和透明度，根据《民办非企业单位登记管理暂行条例》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，制定本制度。

第二条民办非企业单位医院信息披露制度是指民办非企业单位医院按照法律法规的要求，真实、准确、完整、及时地向社会公开医院信息，接受社会监督的制度。

第三条民办非企业单位医院应当建立健全信息披露制度，加强信息披露工作的组织和领导，确保信息披露的真实性、准确性和及时性。

第四条民办非企业单位医院信息披露应当遵循客观、公正、全面、连续的原则，确保医院信息的真实性和透明度。

第五条民办非企业单位医院信息披露的内容应当包括医院基本情况、医疗服务、财务状况、内部管理、社会责任等方面。

第六条民办非企业单位医院信息披露的方式包括公告、报告、网站、宣传材料等，应当根据不同信息的特点和需求，选择适当的信息披露方式。

第七条民办非企业单位医院信息披露的责任主体是医院的法定代表人或者其授权人，信息披露工作的具体负责部门是医院的办公室或者财务部门。

第八条民办非企业单位医院信息披露应当依法接受监督，对于违反信息披露规定的行为，应当依法追究法律责任。

二、信息披露的内容第九条民办非企业单位医院基本情况披露内容包括：（一）医院的名称、地址、联系方式；（二）医院的性质、类型、等级、业务范围；（三）医院的主要负责人及变动情况；（四）医院的组织结构和管理体制；（五）医院的社会信用代码、登记管理机关、监管单位等。

第十条医疗服务披露内容包括：（一）医院的诊疗科目、医疗技术、医疗设备；（二）医生的资质、专业技术职称、出诊安排；（三）患者的就诊流程、医疗费用、医疗服务质量；（四）医院医疗事故的处理情况等。

第十一条财务状况披露内容包括：（一）医院的资产总额、负债总额、净资产；（二）医院的主要收入来源、支出项目、财务状况变动原因；（三）医院的审计报告、年度报告等财务报表；（四）医院接受捐赠、资助的情况及使用情况。

民办非企业单位医院培训制度

民办非企业单位医院培训制度一、总则第一条为了加强民办非企业单位医院（以下简称医院）的培训工作，提高医院人员的业务水平和服务质量，根据《医疗机构管理条例》、《民办非企业单位登记管理暂行条例》等有关规定，制定本制度。

第二条本制度适用于我国各类民办非企业单位医院，包括综合医院、专科医院、康复医院、护理院等。

第三条医院培训工作应当坚持以下原则：（一）以人为本，注重实效；（二）分类培训，按需施教；（三）理论联系实际，注重实践操作；（四）建立健全激励机制，提高培训积极性。

第四条医院应当建立健全培训组织机构，明确培训负责人，负责医院培训工作的规划、组织、实施和监督。

二、培训内容第五条医院培训内容主要包括：（一）医疗卫生法律法规和政策；（二）医疗、护理、药剂、检验、放射等专业知识；（三）临床技能和急救知识；（四）医院管理知识；（五）医德医风和职业道德；（六）其他与医院业务相关的知识。

第六条医院应当根据不同岗位、不同层次的人员，有针对性地开展培训工作。

对新入职人员，重点进行基础知识和技能培训；对在岗人员，重点进行专业知识和技能提升培训；对管理人员，重点进行医院管理和领导力培训。

三、培训方式第七条医院培训方式包括：（一）脱产培训：组织人员参加外部培训班、研讨会、学术交流等活动；（二）在岗培训：结合临床工作，进行实际操作训练和病例讨论；（三）网络培训：利用网络平台，进行在线学习、远程教育等；（四）内部讲座：邀请专家、资深医务人员进行内部授课；（五）实践教学：安排人员到上级医院、基层医疗机构等进行实践学习；（六）其他培训方式。

第八条医院应当根据实际情况，灵活运用多种培训方式，提高培训效果。

四、培训管理第九条医院应当制定年度培训计划，明确培训目标、内容、方式、时间、人员和经费等。

第十条医院应当建立健全培训档案，记录培训情况，包括培训时间、地点、内容、师资、参加人员、考核结果等。

第十一条医院应当定期对培训效果进行评估，对培训质量进行监控，及时调整培训计划，改进培训方式。

民办医疗机构管理办法

秦都区民办医疗机构管理办法（试行）第一章总则第一条为了加强对民办医疗机构的管理，促进医疗卫生事业的发展，保障公民健康，根据国务院《医疗机构管理条例》（以下简称《条例》）和《陕西省医疗机构管理条例实施办法》，结合我区实际，制定本办法。

第二条本办法适用于秦都辖区从事疾病诊断、治疗活动的民办医院、社区卫生服务站、门诊部、诊所等各级各类民办医疗机构。

第三条民办医疗机构应当以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨。

民办医疗机构依法从事诊疗活动受法律保护。

第四条秦都区卫生局负责本行政区域内民办医疗机构的监督管理工作。

各公立医疗机构特别是各社区卫生服务中心（镇、街道卫生院）按照属地管理的原则，加强对本镇（街道）内民营医疗机构医疗的监管。

第二章设置审批第五条医疗机构的设置审批实行分级负责制。

设置医疗机构应当符合秦都区医疗机构设置规划和医疗机构基本标准。

区卫生局负责不设床位或设置床位不满100张的医疗机构审批。

农村开办医疗机构的经卫生院初审、城区内开办医疗机构的经区监督所初审后报区卫生局医政科进行资质审查合格后，报卫生局主管副局长、局长审核后，报请主管副区长审批后，由卫生局核发医疗机构执业许可证，审核不合格的，将审核结果以书面形式通知申请人。

第六条有下列情形之一的单位和个人，不得申请设置医疗机构：（一）患传染病、精神病的；（二）国有或集体医疗卫生机构的医务人员擅自离职不足5年，开除公职不足7年的；（三）执业申请人因健康原因不能坚持正常工作的；（四）国家规定的其他情形。

第七条设置民办医院、社区卫生服务站、门诊部的负责人必须具备相应专业的中级以上技术职称。

设置坐堂医的药店，应具备规定的设置诊所的条件。

在乡镇和村设置诊所的，应具备与城市设置诊所相同的条件。

设置民办医疗机构的个人必须按规定缴纳5000元以上10000元以下的安全保证押金。

第八条申请设置医疗机构的单位或个人有下列情形之一的，不予批准：（一）未办申报、批准手续擅自基建的；（二）未经批准非法执业的；（三）国家规定的其他情形。

民营医院管理办法

民营医院管理办法第一章总则第一条为规范我市民营医院经营活动，加强内部管理，保证民营医院健康发展，更好地为人民健康服务，根据《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理办法》、《药品管理法》等法律法规，结合我市实际，特制订本办法。

第二条本办法所称民营医院系指以非公有资金为投入主体并实行自主经营、自负盈亏、独立核算、独立承担民事责任的医院。

第三条民营医院应认真执行党和国家的卫生工作方针、政策，严格遵守国家有关法律、法规、技术规范及劳动、人事部门的有关规定，以救死扶伤、为广大人民群众提供优质的医疗服务为宗旨，积极履行法定义务，自觉承担社会责任，主动接受有关部门的指导与监督。

第四条市各相关部门、各镇人民政府应依法加强对民营医院的管理，共同做好对民营医院的服务、技术指导及监管工作,为民营医院的经营、管理、发展提供条件和服务。

第五条民营医院加入卫生协会，接受其指导与服务，依照行业规范，实行行业自律。

第二章登记管理第六条民营医院分为营利性与非营利性两类。

经卫生行政部门批准新办的，原则上定为营利性医院；由原公立医院改制产生的,产权所有者可自主选择医院为营利性或非营利性。

第七条民营医院必须依法进行各项执业登记。

在取得卫生行政部门核发的《医疗机构执业许可证》后，非营利性民营医院向民政部门申请办理民办非企业单位法人登记；营利性民营医院分别向民政、工商、税务部门申请法人和税务登记.第八条未经批准，民营医院不得擅自转让产权或变更医院名称、法定代表人等。

第三章基本功能和任务第九条民营医院应在卫生行政部门核准的范围内,开展诊疗活动和社区服务.(一）医疗服务以提供基本医疗服务为主，负责一定区域内常见病、多发病的诊治，急症、危重病人的抢救及转诊工作.基本要求是:1、急诊：对社区内急诊病例24小时应诊,对循环、呼吸、肾功能衰竭等急危重病人做出初步维持生命体征的抢救处理，并组织好转诊；2、内、儿科：能正确处理常见病、多发病，并能对疑难病症进行恰当处理与转诊；掌握处理传染病、地方病的防治技术;3、外科、妇产科:能完成外科的清创、缝合、止血、包扎、骨折外固定等处理；能开展常见下腹部手术及生理产科、部分常见病理产科手术;掌握计划生育四项手术技术；4、中医科：能辨证施治内外妇儿科的常见病以及针灸等适宜技术的服务；5、护理:熟悉常见病、多发病的护理理论和护理常规技术操作；掌握常用的急救技术和急救药品的使用：6、医技科：积极开展新技术、新项目，满足临床工作需要。

民办非企业医院章程

______________________________________________________民办非企业医院章程___________________________年___________________________月第一章总则第一条本单位的名称是：医院。

第二条本单位的性质是：主要利用非国有资产、自愿举办、从事非营利性社会服务活动的社会组织。

第三条本单位的宗旨是：遵守宪法、法律、法规和国家政策，遵守社会道德风尚，救死扶伤，为病人服务，“老年病临床医疗、康复、临终关怀、医养结合”。

第四条本单位的登记管理机关是：民政局。

本单位的业务主管单位是：卫生和计划生育局。

第五条本单位的住所地是：。

第六条本章程中的各项条款与法律、法规、规章不符的以法律、法规、规章的规定为准。

第二章举办者、开办资金和业务范围第七条本单位的举办者是：。

举办者享有下列权利：(一)了解本单位经营状况和财务状况。

(二)推荐理(董)事(以下简称理事)和监事。

(三)有权查阅理（董)事会(局)(以下简称理事会)会议记录和本单位财务会计报告。

第八条本单位开办资金：万元，出资者：。

金额：万元，出资者：。

第九条本单位的业务范围：(一)老年病临床医疗、康复、临终关怀、医养结合”。

(二)内科：呼吸内科专业、消化内科专业、神经内科专业、心血管内科专业、肾病学专业、内分泌专业、老年病专业。

外科（门诊）。

妇产科：妇科专业（门诊）。

耳鼻咽喉科（门诊）。

口腔科（门诊）。

急诊医学科（注：设急诊室）。

临终关怀科。

(三)医学检验科：临床体液、血液专业、临床化学检验专业。

医学影像科：超声诊断专业、心电诊断专业、脑电及脑血流图诊断专业。

中医科。

第三章组织管理制度第十条本单位设理事会，其成员为人，理事会是本单位的决策机构。

理事由举办者(包括出资者)、职工代表(由全体职工推举产生)及有关单位(业务主管单位)推选产生。

理事每届任期年，任期届满，连选可以连任。

私立医院收费管理制度

私立医院收费管理制度
一、收费依据
1. 私立医院的收费应依据国家有关法律法规、政策文件、收费标准以及医保政策进行收费。

2. 私立医院应当对医疗服务费用进行明细化，确保患者知晓各项费用的具体内容和金额。

二、收费方式
1. 私立医院可以采取按项目收费或按诊疗阶段收费的方式，根据不同诊疗项目和服务阶段合理确定收费标准。

2. 私立医院应建立完善的收费管理系统，确保收费过程的规范性和透明度。

三、收费公示
1. 私立医院应在醒目位置公示收费标准和项目清单，方便患者了解医疗服务费用。

2. 私立医院应定期更新收费公示，及时反映价格的调整和变化情况。

四、收费咨询和投诉
1. 私立医院应设置收费咨询窗口，为患者提供费用咨询和解答疑问的服务。

2. 私立医院应建立投诉处理机制，及时受理并解决患者对收费问题的投诉。

五、收费审核
1. 私立医院的收费应接受相关部门的监督和审核，确保收费符合法律法规的规定。

2. 私立医院应配合监管部门的检查，提供有关收费的材料和信息。

以上是私立医院收费管理制度的基本要求，各私立医院应根据实际情况进行具体的制定和实施。

私立医院要加强内部管理，提高服务质量，确保患者的合法权益得到充分保障。