(推荐课件)X线摄影位置学胸部摄影位置PPT学习幻灯片
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X线摄影体位方向 ppt课件
近似平行的摄影方向称为轴方向。
X线摄影体位方向
二、摄影步骤
❖ X线摄影机的性能了解 在投照前必须彻底掌握机器的性能及使用方 法；并充分熟悉机器额的最高使用限度及其 规格表（包括最高千伏、毫安和最长时间的 相互关系），以免超过机器的最高使用量而 致损坏。
X线摄影体位方向
❖ 申请单的了解 接到申请单后，必须详细了 解被检者的性别，年龄以及投照部位和检查 的目的。
❖ 听眦线（OMBL） 外耳孔中点与眼外眦的连线 ❖ 听鼻线 鼻前棘与外耳孔中点的连线 ❖ 听眉线（SML） 外耳孔中点与眶上缘或眉间的连线 ❖ 耳垂直线（ARL）通过外耳孔中点与听眶线垂直的
线。
X线摄影体位方向
（四）、摄影体位
❖ 包括：立位、坐位、仰卧位、俯卧位、侧卧位、斜位 ❖ 右前斜位：被检者身体右侧朝前倾斜紧贴探测器，射线从左
❖ 胶片的选择 选择胶片的尺寸，应根据检查部 位的实际大小来决定，不宜过大或过小。
❖ 投照位置确定 一般采用常规位置投照，遇有 特殊病例需要特殊位置投照。
X线摄影体位方向
❖ 胶片标记的位置 将铅字标记放在暗盒适当部 位，以不影响诊断范围为准，最好是靠近边 缘处。
❖ 滤线器的选择 一般厚度超过12cm者，如脊 柱，胸腹部等部位投照，都需采用滤线器。 对婴幼儿和儿童的腹部、脊柱等部位投照， 原则上也采用滤线器。
X线摄影体位方向
（二）、解剖学的基准线
❖ 垂直线 与人体水平线垂直的线 ❖ 水平线 人体直立下，与地面平行的线 ❖ 正中线 将人体左右等分的线 ❖ 矢状线 与水平线相交，与正中线平行的线 ❖ 前额线 与矢状线垂直相交，将人体前后分开
的线
X线摄影体位方向
（三）、X线的基准线
❖ 人类学基准线 （ABL） 眶下缘与外耳孔上缘的连线， 即听眶线
X线摄影体位方向
二、摄影步骤
❖ X线摄影机的性能了解 在投照前必须彻底掌握机器的性能及使用方 法；并充分熟悉机器额的最高使用限度及其 规格表（包括最高千伏、毫安和最长时间的 相互关系），以免超过机器的最高使用量而 致损坏。
X线摄影体位方向
❖ 申请单的了解 接到申请单后，必须详细了 解被检者的性别，年龄以及投照部位和检查 的目的。
❖ 听眦线（OMBL） 外耳孔中点与眼外眦的连线 ❖ 听鼻线 鼻前棘与外耳孔中点的连线 ❖ 听眉线（SML） 外耳孔中点与眶上缘或眉间的连线 ❖ 耳垂直线（ARL）通过外耳孔中点与听眶线垂直的
线。
X线摄影体位方向
（四）、摄影体位
❖ 包括：立位、坐位、仰卧位、俯卧位、侧卧位、斜位 ❖ 右前斜位：被检者身体右侧朝前倾斜紧贴探测器，射线从左
❖ 胶片的选择 选择胶片的尺寸，应根据检查部 位的实际大小来决定，不宜过大或过小。
❖ 投照位置确定 一般采用常规位置投照，遇有 特殊病例需要特殊位置投照。
X线摄影体位方向
❖ 胶片标记的位置 将铅字标记放在暗盒适当部 位，以不影响诊断范围为准，最好是靠近边 缘处。
❖ 滤线器的选择 一般厚度超过12cm者，如脊 柱，胸腹部等部位投照，都需采用滤线器。 对婴幼儿和儿童的腹部、脊柱等部位投照， 原则上也采用滤线器。
X线摄影体位方向
（二）、解剖学的基准线
❖ 垂直线 与人体水平线垂直的线 ❖ 水平线 人体直立下，与地面平行的线 ❖ 正中线 将人体左右等分的线 ❖ 矢状线 与水平线相交，与正中线平行的线 ❖ 前额线 与矢状线垂直相交，将人体前后分开
的线
X线摄影体位方向
（三）、X线的基准线
❖ 人类学基准线 （ABL） 眶下缘与外耳孔上缘的连线， 即听眶线
医学影像学胸部(课堂PPT)
第一节 检查技术
一、X线检查
胸部透视：对胸部摄片起辅助诊断作用。 胸部摄影：体检及呼吸系统疾病诊断首选。 特殊检查：体层摄影、支气管造影，较少用， 多为CT取代。
1
透视
透视是呼吸系统疾病最简单的检查 方法。透视可以随意从不同的角度观察 肺部病变，但由于透视影像的空间分辨 率及密度分 辨率均较低，在显示胸部 病变的形态、密度及范围等方面有限度， 且不能保留影像资料，因而此种方法逐 步被胸部摄片所代替。
8
CT增强扫描
增强扫描是静脉注射造影剂后，再 对胸部进行CT扫描。
用于肺门及纵隔淋巴结与血管的 鉴别、淋巴结的定性诊断及肺内结节 病灶的鉴别诊断等。
9
三、MRI检查
主要用于纵隔和大血管病变的检查。 不需使用对比剂即能将纵隔内实性病变与 大血管和脂肪影鉴别。
能直接三维和任意角度成像，定位准确。 对肺内病变显示不如CT清晰
X线可无异常发现，当胸膜增厚时CT 纵隔窗能显示增厚的胸膜呈弧线较高密 度影。
65
结核性胸膜炎
渗出性胸膜炎： 机体对结核菌具有高度的敏感性时发生，
胸腔内有液体积聚。临床上可有发热、胸 痛，积液量多时可出现气急，呼吸音减弱 及消失。
胸腔积液量少时X线不易发现或见肋隔 角变钝，CT见沿后胸壁弧形均匀致密影。 积液量大时下部或一侧胸腔呈致密影，CT 呈半月形。
62
63
结核性胸膜炎
结核菌进入胸腔后，由于机体胸膜对于 结核菌及其代谢产物的变态反应而引起胸 膜炎症。胸膜发生炎症时产生胸膜充血， 淋巴细胞浸润，纤维素性及浆液性渗出等。 临床分干性胸膜炎和渗出性胸膜炎 两种。
64
结核性胸膜炎
干性胸膜炎： 机体对结核菌的敏感性较低时发生，
即胸膜仅有少量纤维素渗出而无明显渗 液。其临床症状主要为发热及胸部剧烈 疼痛，深呼吸及咳嗽时胸痛加重，听诊 可闻胸膜摩擦音。
一、X线检查
胸部透视：对胸部摄片起辅助诊断作用。 胸部摄影：体检及呼吸系统疾病诊断首选。 特殊检查：体层摄影、支气管造影，较少用， 多为CT取代。
1
透视
透视是呼吸系统疾病最简单的检查 方法。透视可以随意从不同的角度观察 肺部病变，但由于透视影像的空间分辨 率及密度分 辨率均较低，在显示胸部 病变的形态、密度及范围等方面有限度， 且不能保留影像资料，因而此种方法逐 步被胸部摄片所代替。
8
CT增强扫描
增强扫描是静脉注射造影剂后，再 对胸部进行CT扫描。
用于肺门及纵隔淋巴结与血管的 鉴别、淋巴结的定性诊断及肺内结节 病灶的鉴别诊断等。
9
三、MRI检查
主要用于纵隔和大血管病变的检查。 不需使用对比剂即能将纵隔内实性病变与 大血管和脂肪影鉴别。
能直接三维和任意角度成像，定位准确。 对肺内病变显示不如CT清晰
X线可无异常发现，当胸膜增厚时CT 纵隔窗能显示增厚的胸膜呈弧线较高密 度影。
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结核性胸膜炎
渗出性胸膜炎： 机体对结核菌具有高度的敏感性时发生，
胸腔内有液体积聚。临床上可有发热、胸 痛，积液量多时可出现气急，呼吸音减弱 及消失。
胸腔积液量少时X线不易发现或见肋隔 角变钝，CT见沿后胸壁弧形均匀致密影。 积液量大时下部或一侧胸腔呈致密影，CT 呈半月形。
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结核性胸膜炎
结核菌进入胸腔后，由于机体胸膜对于 结核菌及其代谢产物的变态反应而引起胸 膜炎症。胸膜发生炎症时产生胸膜充血， 淋巴细胞浸润，纤维素性及浆液性渗出等。 临床分干性胸膜炎和渗出性胸膜炎 两种。
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结核性胸膜炎
干性胸膜炎： 机体对结核菌的敏感性较低时发生，
即胸膜仅有少量纤维素渗出而无明显渗 液。其临床症状主要为发热及胸部剧烈 疼痛，深呼吸及咳嗽时胸痛加重，听诊 可闻胸膜摩擦音。
X线摄影位置学胸部摄影位置ppt课件
亦可采用仰卧位摄影)。
婴儿胸部正位摄影要点
①暗盒平放摄影床上，上衬单层棉布。 ②被检婴儿仰卧背部对准暗盒，陪护人员一人固定
髋部，一人将婴儿手臂上举放于头部两侧，并固 定肩部。 ③身体正中矢状面与暗盒中线垂直并重合。 ④选择小焦点、短时间、严格控制照射野。 ⑤中心线经胸骨角垂直暗盒射入胶片。
婴幼儿胸部正位照片要求
356mm356mm1414305mm381mm12x15?胸部后前位?胸部侧位?胸部右前斜位?胸部左前斜位?婴幼儿胸部正位?胸骨后前位?胸骨侧位?肋骨前后位?被检者面向暗盒立于摄影架前前胸紧贴暗盒身体正中矢状面与暗盒垂直并对准暗盒中线
胸部X线摄影
1 YY
胸部摄影
• 胸部解剖复习 • 胸部摄影注意事项 • 胸部常用摄影体位 • 胸部其他摄影体位 • 胸部常用摄影体位选择 • 胸部常见病变的摄影体位
②左臂上举，屈肘抱头，右手背放在髋部，右臂 内旋。
③暗盒上缘超出锁骨6cm，下缘达第12胸椎，左 右缘包括左前及右后胸壁。
④中心线水平投射，经第6胸椎高度与腋后线交界 处垂直暗盒射入胶片。
胸部右前斜位摄影体位图
胸部右前斜位照片要求
• ①显示胸部右前斜位影像，照片上缘包括下颈部， 下缘包括膈肌，前后缘包括侧胸壁。
• ②胸部呈斜位投影，心脏大血管投影于胸部左侧， 不与胸椎重叠，胸椎投影于胸部右后1／3处。
• ③食管胸段钡剂充盈良好，位于心脏与脊柱之间。
胸部右前斜位照片
胸部左前斜位摄影要点
• ①被检者面向暗盒站立于摄影架前，左前胸壁紧贴暗盒， 身体冠状面与暗盒呈65°~75°角。
• ②右臂上举，屈肘抱头，左手背放在髋部，左臂内旋。 • ③暗盒上缘超出锁骨6cm，下缘达第12胸椎，两侧缘包括
婴儿胸部正位摄影要点
①暗盒平放摄影床上，上衬单层棉布。 ②被检婴儿仰卧背部对准暗盒，陪护人员一人固定
髋部，一人将婴儿手臂上举放于头部两侧，并固 定肩部。 ③身体正中矢状面与暗盒中线垂直并重合。 ④选择小焦点、短时间、严格控制照射野。 ⑤中心线经胸骨角垂直暗盒射入胶片。
婴幼儿胸部正位照片要求
356mm356mm1414305mm381mm12x15?胸部后前位?胸部侧位?胸部右前斜位?胸部左前斜位?婴幼儿胸部正位?胸骨后前位?胸骨侧位?肋骨前后位?被检者面向暗盒立于摄影架前前胸紧贴暗盒身体正中矢状面与暗盒垂直并对准暗盒中线
胸部X线摄影
1 YY
胸部摄影
• 胸部解剖复习 • 胸部摄影注意事项 • 胸部常用摄影体位 • 胸部其他摄影体位 • 胸部常用摄影体位选择 • 胸部常见病变的摄影体位
②左臂上举，屈肘抱头，右手背放在髋部，右臂 内旋。
③暗盒上缘超出锁骨6cm，下缘达第12胸椎，左 右缘包括左前及右后胸壁。
④中心线水平投射，经第6胸椎高度与腋后线交界 处垂直暗盒射入胶片。
胸部右前斜位摄影体位图
胸部右前斜位照片要求
• ①显示胸部右前斜位影像，照片上缘包括下颈部， 下缘包括膈肌，前后缘包括侧胸壁。
• ②胸部呈斜位投影，心脏大血管投影于胸部左侧， 不与胸椎重叠，胸椎投影于胸部右后1／3处。
• ③食管胸段钡剂充盈良好，位于心脏与脊柱之间。
胸部右前斜位照片
胸部左前斜位摄影要点
• ①被检者面向暗盒站立于摄影架前，左前胸壁紧贴暗盒， 身体冠状面与暗盒呈65°~75°角。
• ②右臂上举，屈肘抱头，左手背放在髋部，左臂内旋。 • ③暗盒上缘超出锁骨6cm，下缘达第12胸椎，两侧缘包括
学习胸部x线片PPT课件
肺纹理变细、稀疏；
胸廓呈桶状，肋间隙增宽，膈肌低平。
.
13
弥漫性阻塞性肺气肿
图片
正位
.
侧位
14
胸部病变的基本X线表现
2. 阻塞性肺不张
阻塞性肺不张（obstructive
atelectasis）：
系多种原因所致肺内气体减少和体
积缩小的改变。
原因：支气管阻塞、肺外压迫、肺内瘢
痕牵拉。
.
15
X线表现
1. 腺泡结节影: φ＜1 cm呈类圆形，花瓣状 高密度影，边缘较清楚。
病理基础：慢性炎性肉芽肿（TB的增殖灶）、 肿瘤、血管周围炎、小的渗出灶等。 2. 粟粒状结节影: φ ＜ 4 mm，弥散分布粟 粒 状、小点状高密度影。. 常见于粟粒型肺TB，26
结节影.
27
胸部病变的基本X线征象
（四）肿块阴影 (mass shadow)
① 一侧肺不张：患侧肺野密度均匀增高，肋间 隙变窄。膈肌升高，纵隔向患侧移位。健侧 代偿性过度充气。
②肺叶不张：肺叶密度均匀增高，体积缩小，叶
间裂向心性移位，邻近代偿性过度充气。
③肺段不张：三角形致密影，基底向外，尖端指
向肺门，肺段缩小。
④ 小叶不张：小斑片状高密度影，与炎症不易
区分。
.
16
阻塞性肺不张
良性；边缘光整，不或轻强化等
恶性：多无包膜，浸润生长、边缘分叶等
X线、CT：分叶状、细短毛刺、空泡征、
胸膜凹陷，均匀明显强化，可见空洞等
MRI：肉芽肿、结核等含较多的纤维及钙化，
T1WI上为低信号；肺癌或转移瘤在 T2WI为高信号。
.
30
结节
肿块
.
X线摄影检查技术PPT课件 胸部其他摄影体位检查
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第二节 胸部摄影检查 3.婴幼儿胸部后前位
婴幼儿胸部后前位照片影像图
第二节 胸部摄影检查 4.胸锁关节后前位
胸锁关节后前位体位图
胸锁关节后前位照片图
第四章
各部位X线摄影检查技术
作者：李冰
单位 : 四川卫生康复职业学院
第二节
胸部摄影检查 胸部其他摄影体位
第二节 胸部摄影检查 1.胸部半坐前后位
胸部半坐前后位体位图
胸部半坐前后位照片影像图
第二节 胸部摄影检查 2.胸部仰卧侧位
胸部仰卧侧位体位图
第二节 胸部摄影检查 3.婴幼儿胸部后前位
婴幼儿胸部后前位摄影体位图
第二节 胸部摄影检查 3.婴幼儿胸部后前位
婴幼儿胸部后前位照片影像图
第二节 胸部摄影检查 4.胸锁关节后前位
胸锁关节后前位体位图
胸锁关节后前位照片图
第四章
各部位X线摄影检查技术
作者：李冰
单位 : 四川卫生康复职业学院
第二节
胸部摄影检查 胸部其他摄影体位
第二节 胸部摄影检查 1.胸部半坐前后位
胸部半坐前后位体位图
胸部半坐前后位照片影像图
第二节 胸部摄影检查 2.胸部仰卧侧位
胸部仰卧侧位体位图
第二节 胸部摄影检查 3.婴幼儿胸部后前位
婴幼儿胸部后前位摄影体位图
X线摄影位置学-2胸部摄影位置
高能电子转变为X射线
高能电子在撞击阳极靶面时，其动能 迅速降低，并转变为X射线发射出来。
X线的性质和用途
01
02
03
穿透性
X线能够穿透人体组织， 使人体内部结构显影。
荧光作用
X线能够激发荧光物质发 出荧光，用于医疗诊断。
摄影作用
利用X线的穿透性和荧光 作用，拍摄人体内部结构 影像。
X线检查的安全与防护
X线摄影位置学-2胸 部摄影位置
目录
• X线摄影基础 • 胸部X线摄影基础 • 胸部X线摄影位置 • 胸部X线摄影的影像解析 • 胸部X线摄影的临床应用 • 胸部X线摄影的未来发展
01
X线摄影础
X线的产生
高速电子撞击阳极靶面
当高速电子撞击阳极靶面的金属原子 时，会使金属原子内层电子跃迁，同 时释放出X射线。
肺癌
X线胸片可以观察到肺部肿瘤的形态、大小、边缘 和密度，有助于肺癌的早期发现和诊断。
胸膜疾病的诊断
胸腔积液
X线胸片可以观察到胸腔积液的存 在和量，有助于判断积液的性质 和病因。
胸膜炎
X线胸片可以观察到胸膜增厚、粘 连等病变，有助于胸膜炎的诊断 和鉴别诊断。
胸壁疾病的诊断
肋骨骨折
X线胸片可以观察到肋骨骨折的部位、 数量和形态，有助于肋骨骨折的诊断 和治疗效果的评估。
正常肺部呈半透明状，肺纹理清晰， 自肺门向肺野呈放射状分布，无异常 密度影。
纵膈
纵膈居于胸廓中央，内含心脏、大血 管、气管、食管等重要器官，密度均 匀，形态规则。
异常胸部X线影像解析
胸廓畸形
胸廓形态异常，如鸡胸、漏斗胸 等，骨皮质密度不均。
纵膈病变
纵膈内出现密度增高或减低区， 形态不规则，如肿瘤、囊肿等。
高能电子在撞击阳极靶面时，其动能 迅速降低，并转变为X射线发射出来。
X线的性质和用途
01
02
03
穿透性
X线能够穿透人体组织， 使人体内部结构显影。
荧光作用
X线能够激发荧光物质发 出荧光，用于医疗诊断。
摄影作用
利用X线的穿透性和荧光 作用，拍摄人体内部结构 影像。
X线检查的安全与防护
X线摄影位置学-2胸 部摄影位置
目录
• X线摄影基础 • 胸部X线摄影基础 • 胸部X线摄影位置 • 胸部X线摄影的影像解析 • 胸部X线摄影的临床应用 • 胸部X线摄影的未来发展
01
X线摄影础
X线的产生
高速电子撞击阳极靶面
当高速电子撞击阳极靶面的金属原子 时，会使金属原子内层电子跃迁，同 时释放出X射线。
肺癌
X线胸片可以观察到肺部肿瘤的形态、大小、边缘 和密度，有助于肺癌的早期发现和诊断。
胸膜疾病的诊断
胸腔积液
X线胸片可以观察到胸腔积液的存 在和量，有助于判断积液的性质 和病因。
胸膜炎
X线胸片可以观察到胸膜增厚、粘 连等病变，有助于胸膜炎的诊断 和鉴别诊断。
胸壁疾病的诊断
肋骨骨折
X线胸片可以观察到肋骨骨折的部位、 数量和形态，有助于肋骨骨折的诊断 和治疗效果的评估。
正常肺部呈半透明状，肺纹理清晰， 自肺门向肺野呈放射状分布，无异常 密度影。
纵膈
纵膈居于胸廓中央，内含心脏、大血 管、气管、食管等重要器官，密度均 匀，形态规则。
异常胸部X线影像解析
胸廓畸形
胸廓形态异常，如鸡胸、漏斗胸 等，骨皮质密度不均。
纵膈病变
纵膈内出现密度增高或减低区， 形态不规则，如肿瘤、囊肿等。
X线摄片部位及临床意义课件
学习交流PPT
5
1.1 四肢摄影---手部正位
• 常规体位：正斜位 • 手正位：用于观察手骨
形态、关节、异物、骨 龄等。
学习交流PPT
6
1.1 四肢摄影---手部斜位
• 常规体位：正斜位 • 手斜位(后前)：用于观察
手部轻度外伤和骨质的 病变，主要检查第一、 二、三掌指骨及其关节 的侧斜位影像。
学习交流PPT
41
2、X线造影检查介绍
• 概念：在不能产生X对比的组织或器官内介入不透X 线的造影剂，使器官形态或功能得以在X线下显示以 利于疾病的诊断。
• 常用造影剂：消化道用钡剂、子宫输卵管用的碘油、 静脉用的复方泛影葡胺、碘海醇等等。
学习交流PPT
42
2.1常规食管造影
• 适应症：食管肿瘤、憩室、静脉 曲张、异物、炎症；食管临近器 官病变如心脏、主动脉、纵膈等。
X线摄片部位及临床意义
学习交流PPT
1
关于X线诊断
• X线诊断是重要的临床诊断方法之一。诊断以X线图 象为基础。X线图像由从黑到白不同灰度的影像所组 成，是灰阶成像。这些不同灰度的影像是以密度来 反映人体组织结构的解剖及病理状态。诊断是通过 对X线图像进行认真、细致的观察，分辨正常与异常 归纳与综合X线各种病理表现，联系临床资料，包括 病史、症状、体征及其他临床检查结果进行分析推 理而作出的结论。
学习交流ppt全身各部位常规拍片体位胸部胸部正侧位胸部正斜肋骨切线位腹部腹部立位腹部平片卧位头部头颅正侧位颞颌关节张闭口位脊柱胸椎正侧位腰椎正侧位上肢肩关节正斜位肱骨正侧位包括肩或肘关节肘关节正侧位尺桡骨正侧位包括肘或腕关节腕关节正侧位手指正侧位下肢髋关节正斜位股骨正侧位包括髋或膝关节膝关节正侧位胫腓骨正侧位包括膝或踝关节踝关节正侧位学习交流ppt全身各部位特殊拍片体位胸部1肺尖前弓位更清晰观察肺尖情况2胸部仰卧位适于不能站立的病人3半位前后或后前位适虚弱病人腹部腹部侧位用于了解异物位臵等头部1切线位异物定位凹陷骨折骨性包块等的检查脊柱1颈椎寰枢位张口位观察寰枢关节2颈椎过伸过屈位了解颈椎活动度3腰椎斜位了解椎弓根情况上肢1锁骨轴位用于了解临床体征明显但锁骨正位未发现锁骨骨折的情况2腕舟骨尺偏位轴位用于了解舟骨情况3腕关节轴位
相关主题
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• ①被检者面向暗盒站立于摄影架前，左前胸壁紧贴暗盒， 身体冠状面与暗盒呈65°~75°角。
• ②右臂上举，屈肘抱头，左手背放在髋部，左臂内旋。 • ③暗盒上缘超出锁骨6cm，下缘达第12胸椎，两侧缘包括
右前及左后胸壁。 • ④中心线水平投射，经第6胸椎高度与斜位胸廓水平连线中
点，垂直暗盒射入胶片。
胸部X线摄影
1
胸部摄影
• 胸部解剖复习 • 胸部摄影注意事项 • 胸部常用摄影体位 • 胸部其他摄影体位 • 胸部常用摄影体位选择 • 胸部常见病变的摄影体位
胸部解剖复习
• 骨性胸廓 • 呼吸系统 • 心脏大血管
胸廓解剖
呼吸系统解剖
呼吸系统解剖
心脏解剖
心脏解剖
心脏解剖
骨性胸廓X线表现
胸部左前斜位摄影体位图
胸部左前斜位照片要求
①显示胸部左前斜位影像，照片上缘包括下 颈部，下缘包括膈肌，前后缘包括侧胸壁。
②胸部呈斜位投影，心脏大血管投影于胸椎 右侧，胸椎投影于胸部左后方1／3偏前处。
③心后缘上方是展开的主动脉弓，弓下透明 区为主动脉窗，胸主动脉全部展示，边缘 清晰。
支气管、肺
肺段
纵隔、横隔
心脏X线表现
胸部摄影注意事项
• 摄影前认真阅读摄影申请单，明确摄 影目的，正确选择摄影体位，胸部摄 影的常规体位为站立后前位，对于外 伤或病情严重的患者，可根据情况采 用半坐位或仰卧位进行摄影。
胸部摄影注意事项
• 胸部侧位也为常规摄影体位，主要检查 肺脏时常规取右侧位，主要检查心脏时 常规取左侧位。
• 检查肺脏时，中心线经第5胸椎平面垂 直射入胶片；检查心脏时，中心线经第 6胸椎平面垂直射入胶片。
胸部摄影注意事项
• 胸部摄影焦~片距为：成人肺脏摄影 150~180cm，心脏摄影200cm；儿童一般 均用100cm。
• 肺部及膈上肋骨应摄取深吸气后屏气像； 心脏应摄取平静呼吸下屏气像。对不能配 合的婴幼儿、老人及病重者，摄影时须注 意观察被检者的呼吸动作，在吸气末呼气 初的瞬间进行曝光，摄取肺充气像。
胸部后前位摄影体位图
胸部后前位照片要求
• ①显示胸部正位影像，照片包括胸廓、全部肺 野及两侧肋膈角。
• ②两侧胸锁关节对称，肩胛骨位于肺野外方。 • ③肺野密度适中，肺尖显示在锁骨上方，纵隔
内第1-4胸椎显示清晰。 • ④肺门位于肺内带中部，肺纹理由肺门呈放射
状伸向肺野，层次清晰。
胸部后前位照片要求
胸部后前位摄影要点
• ①被检者面向暗盒立于摄影架前，前胸紧贴暗盒， 身体正中矢状面与暗盒垂直，并对准暗盒中线。
• ②两手背放在髋部，双侧肘部内旋，肩部下垂， 使锁骨成水平位。
• ③下颌置暗盒上缘，头稍上仰，暗盒上缘超出锁 骨6cm，下缘包括第12胸椎。
• ④中心线水平投射，经第6胸椎垂直暗盒射入胶片。
• 胸部摄影的曝光时间，要求使用x线管容量 允许的最短时间，以避免心脏搏动所引起 的肺组织运动性模糊。
胸部摄影注意事项
• 肺脏照片主要观察肺纹理和肺实质影像， 因肺泡内充气，吸收X线量少，所以常规 肺部摄片所需摄影条件较少。心血管照片 主要观察心脏与大血管形态，因这些器官 组织密度较高，故心脏摄影较肺脏摄影需 增加管电压5~10kV。
胸部摄影注意事项
• 膈上肋骨与肺组织重叠，膈下肋骨与腹腔脏 器重叠，两者对X线的吸收差异很大，摄影 时应根据膈上肋骨深吸气、膈下肋骨深呼气 的技术选择曝光条件分别进行摄片，也可采 用高千伏摄影技术，同时摄取全肋骨影像。
胸部摄影注意事项
• 若两侧肺部密度相差悬殊较大或欲观察被肋 骨、心脏、锁骨等遮盖的肺组织以及纵隔肿 瘤和硅沉着病等影像，可采用高千伏技术摄 影，并选用高栅比的滤线栅。心脏摄影时， 为观察左心房与食管的关系，须口服医用硫 酸钡。
②两臂上举，交叉抱头，使两肩尽量不与肺部重叠。 ③暗盒上缘平第7颈椎，下缘达第12胸椎高度，前胸
壁及后背部与暗盒边缘等距。 ④中心线水平投射，平第6胸椎高度经侧胸壁中点，
垂直暗盒射入胶片。
胸部侧位摄影体位图
胸部侧位照片要求
• ①显示胸部侧位影像，照片包括肺尖、膈肌及前 后胸壁。
• ②胸骨及胸椎呈侧位像。 • ③从颈部到气管分叉部，能连续追踪到气管影像。 • ④心脏大血管居中偏前。 • ⑤心前、后间隙肺野清晰，食管显影时位于心影
胸部摄影注意事项
• 胶片尺寸：(成人)胸部整体片 356mm×356mm(14英寸×14英寸)或 305mm×381mm(12英寸x15英寸)；
• 局部片及小儿视具体情况酌减。
胸部摄影常用体位
• 胸部后前位 • 胸部侧位 • 胸部右前斜位 • 胸部左前斜位 • 婴幼儿胸部正位 • 胸骨后前位 • 胸骨侧位 • 肋骨前后位
胸部右前斜位摄影体位图
胸部右前斜位照片要求
• ①显示胸部右前斜位影像，照片上缘包括下颈部， 下缘包括膈肌，前后缘包括侧胸壁。
• ②胸部呈斜位投影，心脏大血管投影于胸部左侧， 不与胸椎重叠，胸椎投影于胸部右后1／3处。
• ③食管胸段钡剂充盈良好，位于心脏与脊柱之间。
胸部右前斜位照片Biblioteka 胸部左前斜位摄影要点胸部摄影注意事项
• 胸骨正位摄影时应采用低千伏、小毫安、长时间、 近距离并倾斜中心线的摄影技术，并在均匀浅呼 吸的方式下曝光，以获得自体断层的效果。
• 肋骨为弓形骨，二维平面的X线像不能使其全部展 开，应根据病变部位采取尽可能使病变贴近胶片 的体位进行摄影，肋骨左右成对，常规用正位显 示，不摄侧位片，必要时摄斜位片、切线位片。
• ⑤肺纹理、肋骨、膈肌及心脏边缘锐利。 • ⑥心脏居中偏左。 • ⑦高千伏摄影时，照片显示层次丰富，与肋
骨、纵隔及心脏等重叠的肺组织显示清晰， 气管、支气管的形态和管壁显示良好，心脏 及大血管边界较锐利。
胸部后前位照片
胸部侧位摄影要点
①被检者侧立于摄影架前，患侧侧胸壁贴近暗盒， 身体矢状面与暗盒平行。
后方。
胸部侧位照片
胸部右前斜位摄影要点
①被检者面向暗盒站立，右前胸壁紧贴暗盒，身 体冠状面与暗盒呈45°~55°角。
②左臂上举，屈肘抱头，右手背放在髋部，右臂 内旋。
③暗盒上缘超出锁骨6cm，下缘达第12胸椎，左 右缘包括左前及右后胸壁。
④中心线水平投射，经第6胸椎高度与腋后线交界 处垂直暗盒射入胶片。
• ②右臂上举，屈肘抱头，左手背放在髋部，左臂内旋。 • ③暗盒上缘超出锁骨6cm，下缘达第12胸椎，两侧缘包括
右前及左后胸壁。 • ④中心线水平投射，经第6胸椎高度与斜位胸廓水平连线中
点，垂直暗盒射入胶片。
胸部X线摄影
1
胸部摄影
• 胸部解剖复习 • 胸部摄影注意事项 • 胸部常用摄影体位 • 胸部其他摄影体位 • 胸部常用摄影体位选择 • 胸部常见病变的摄影体位
胸部解剖复习
• 骨性胸廓 • 呼吸系统 • 心脏大血管
胸廓解剖
呼吸系统解剖
呼吸系统解剖
心脏解剖
心脏解剖
心脏解剖
骨性胸廓X线表现
胸部左前斜位摄影体位图
胸部左前斜位照片要求
①显示胸部左前斜位影像，照片上缘包括下 颈部，下缘包括膈肌，前后缘包括侧胸壁。
②胸部呈斜位投影，心脏大血管投影于胸椎 右侧，胸椎投影于胸部左后方1／3偏前处。
③心后缘上方是展开的主动脉弓，弓下透明 区为主动脉窗，胸主动脉全部展示，边缘 清晰。
支气管、肺
肺段
纵隔、横隔
心脏X线表现
胸部摄影注意事项
• 摄影前认真阅读摄影申请单，明确摄 影目的，正确选择摄影体位，胸部摄 影的常规体位为站立后前位，对于外 伤或病情严重的患者，可根据情况采 用半坐位或仰卧位进行摄影。
胸部摄影注意事项
• 胸部侧位也为常规摄影体位，主要检查 肺脏时常规取右侧位，主要检查心脏时 常规取左侧位。
• 检查肺脏时，中心线经第5胸椎平面垂 直射入胶片；检查心脏时，中心线经第 6胸椎平面垂直射入胶片。
胸部摄影注意事项
• 胸部摄影焦~片距为：成人肺脏摄影 150~180cm，心脏摄影200cm；儿童一般 均用100cm。
• 肺部及膈上肋骨应摄取深吸气后屏气像； 心脏应摄取平静呼吸下屏气像。对不能配 合的婴幼儿、老人及病重者，摄影时须注 意观察被检者的呼吸动作，在吸气末呼气 初的瞬间进行曝光，摄取肺充气像。
胸部后前位摄影体位图
胸部后前位照片要求
• ①显示胸部正位影像，照片包括胸廓、全部肺 野及两侧肋膈角。
• ②两侧胸锁关节对称，肩胛骨位于肺野外方。 • ③肺野密度适中，肺尖显示在锁骨上方，纵隔
内第1-4胸椎显示清晰。 • ④肺门位于肺内带中部，肺纹理由肺门呈放射
状伸向肺野，层次清晰。
胸部后前位照片要求
胸部后前位摄影要点
• ①被检者面向暗盒立于摄影架前，前胸紧贴暗盒， 身体正中矢状面与暗盒垂直，并对准暗盒中线。
• ②两手背放在髋部，双侧肘部内旋，肩部下垂， 使锁骨成水平位。
• ③下颌置暗盒上缘，头稍上仰，暗盒上缘超出锁 骨6cm，下缘包括第12胸椎。
• ④中心线水平投射，经第6胸椎垂直暗盒射入胶片。
• 胸部摄影的曝光时间，要求使用x线管容量 允许的最短时间，以避免心脏搏动所引起 的肺组织运动性模糊。
胸部摄影注意事项
• 肺脏照片主要观察肺纹理和肺实质影像， 因肺泡内充气，吸收X线量少，所以常规 肺部摄片所需摄影条件较少。心血管照片 主要观察心脏与大血管形态，因这些器官 组织密度较高，故心脏摄影较肺脏摄影需 增加管电压5~10kV。
胸部摄影注意事项
• 膈上肋骨与肺组织重叠，膈下肋骨与腹腔脏 器重叠，两者对X线的吸收差异很大，摄影 时应根据膈上肋骨深吸气、膈下肋骨深呼气 的技术选择曝光条件分别进行摄片，也可采 用高千伏摄影技术，同时摄取全肋骨影像。
胸部摄影注意事项
• 若两侧肺部密度相差悬殊较大或欲观察被肋 骨、心脏、锁骨等遮盖的肺组织以及纵隔肿 瘤和硅沉着病等影像，可采用高千伏技术摄 影，并选用高栅比的滤线栅。心脏摄影时， 为观察左心房与食管的关系，须口服医用硫 酸钡。
②两臂上举，交叉抱头，使两肩尽量不与肺部重叠。 ③暗盒上缘平第7颈椎，下缘达第12胸椎高度，前胸
壁及后背部与暗盒边缘等距。 ④中心线水平投射，平第6胸椎高度经侧胸壁中点，
垂直暗盒射入胶片。
胸部侧位摄影体位图
胸部侧位照片要求
• ①显示胸部侧位影像，照片包括肺尖、膈肌及前 后胸壁。
• ②胸骨及胸椎呈侧位像。 • ③从颈部到气管分叉部，能连续追踪到气管影像。 • ④心脏大血管居中偏前。 • ⑤心前、后间隙肺野清晰，食管显影时位于心影
胸部摄影注意事项
• 胶片尺寸：(成人)胸部整体片 356mm×356mm(14英寸×14英寸)或 305mm×381mm(12英寸x15英寸)；
• 局部片及小儿视具体情况酌减。
胸部摄影常用体位
• 胸部后前位 • 胸部侧位 • 胸部右前斜位 • 胸部左前斜位 • 婴幼儿胸部正位 • 胸骨后前位 • 胸骨侧位 • 肋骨前后位
胸部右前斜位摄影体位图
胸部右前斜位照片要求
• ①显示胸部右前斜位影像，照片上缘包括下颈部， 下缘包括膈肌，前后缘包括侧胸壁。
• ②胸部呈斜位投影，心脏大血管投影于胸部左侧， 不与胸椎重叠，胸椎投影于胸部右后1／3处。
• ③食管胸段钡剂充盈良好，位于心脏与脊柱之间。
胸部右前斜位照片Biblioteka 胸部左前斜位摄影要点胸部摄影注意事项
• 胸骨正位摄影时应采用低千伏、小毫安、长时间、 近距离并倾斜中心线的摄影技术，并在均匀浅呼 吸的方式下曝光，以获得自体断层的效果。
• 肋骨为弓形骨，二维平面的X线像不能使其全部展 开，应根据病变部位采取尽可能使病变贴近胶片 的体位进行摄影，肋骨左右成对，常规用正位显 示，不摄侧位片，必要时摄斜位片、切线位片。
• ⑤肺纹理、肋骨、膈肌及心脏边缘锐利。 • ⑥心脏居中偏左。 • ⑦高千伏摄影时，照片显示层次丰富，与肋
骨、纵隔及心脏等重叠的肺组织显示清晰， 气管、支气管的形态和管壁显示良好，心脏 及大血管边界较锐利。
胸部后前位照片
胸部侧位摄影要点
①被检者侧立于摄影架前，患侧侧胸壁贴近暗盒， 身体矢状面与暗盒平行。
后方。
胸部侧位照片
胸部右前斜位摄影要点
①被检者面向暗盒站立，右前胸壁紧贴暗盒，身 体冠状面与暗盒呈45°~55°角。
②左臂上举，屈肘抱头，右手背放在髋部，右臂 内旋。
③暗盒上缘超出锁骨6cm，下缘达第12胸椎，左 右缘包括左前及右后胸壁。
④中心线水平投射，经第6胸椎高度与腋后线交界 处垂直暗盒射入胶片。