呼吸机雾化

常见药物
抗生素
•卡那霉素 •庆大霉素
解痉药物
•氨茶碱 •舒喘灵
稀化痰液
•糜蛋白酶 •氨溴索
减轻水肿
•地塞米松 •布地奈德
氧气雾化吸入
药物分类
糖皮质激素 布地奈德 地塞米松
β受体激动剂 沙丁胺醇、特布他林/博利康尼、
非诺特罗
粘液溶解剂 α糜蛋白酶、盐酸氨溴索 抗胆碱能药物 异丙托溴铵、复方异丙托溴铵
辅助治疗
物理治疗仪 人工叩背
对老年COPD患者有较好的治疗效果
吸痰
各种原因不能有效咳嗽的病
物理治疗 仪
辅助排痰的禁忌症
急性心肌梗死 房颤
接触部位皮肤感染
肺结核 气胸 肺脓肿
不耐受振动者
出血倾向者
吸 痰
流程
选择雾化方式
机械辅助排痰
吸痰
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雾化吸入法
雾化吸入 定义 설립배경 是将药液以气雾状喷出，由呼吸道吸
入，达到预防和治疗疾病的目的。
特点 설립목적 奏效快，药物用量小，不良反应轻
目 的
治疗呼吸道感染：消除炎症、减轻咳嗽、 达到预防和治疗疾病的目的。
改善通气功能：解除支气管痉挛，使气 道通畅。
预防呼吸道感染：常用在胸部手术前后
湿化呼吸道：配合人工呼吸器使呼吸道湿化
少副作用 。
特布他林（β2受体激动剂）
特布他林/博利康尼 为选择性的β2受体
激动剂，其具有支气管 扩张作用，临床用于治 疗支气管哮喘，喘息性 支气管炎，肺气肿等。
异丙托溴铵（抗胆碱能药物）
异丙托溴铵（抗胆碱能药物）
不良反应
常见口干、鼻黏膜 干燥、咳嗽、震颤。 偶见心悸、眼干、 眼调节障碍、尿潴
防止交叉感染 禁在有氧附近吸烟或燃明火
不要擅自调节氧流量 在吸入同时作深呼吸
注意事项
优点
药物可直接作用于呼吸 道局部
药效明显
对呼吸道疾病疗效快
全身反应少
超声雾化
超声波雾化 6um 终末支气管、肺泡 呼吸性疾病
原理 雾化直径 进入部位
适应症
氧气雾化
空吸 20-60um
支气管 呼吸性疾病
治疗肺癌：应用抗癌药物治疗肺癌
适应症
A
气管插管或气管切开术后
上呼吸道急性感染 B
C
肺气肿、肺心病感染痰液粘稠
C
支气管哮喘急性发作
பைடு நூலகம்
D
排痰困难或支气管痉挛呼吸困难者
禁忌症
支气管哮喘患者 不宜提倡用超声 雾化，因颗粒过 小，较多雾点进 入肺泡，过饱和 的雾液可引起支 气管痉挛而使哮 喘症状加重。
急性肺水肿 此外
留等。
注意
青光眼、前列腺肥 大患者慎用。
腺体 ——抑制唾液腺、泪腺、汗腺等分泌；
眼
——扩瞳、升高眼内压、调节麻痹；
平滑肌 ——解除平滑肌痉挛（解除胃肠梗阻；
松弛膀
胱逼尿肌，收缩三角肌，减少排
尿）。
常用方法
氧气雾化吸入法
是利用高速氧气气流使药液变成雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗的目的
超声雾化吸入法
是利用超声波将药物变成微细雾滴的一种方法
抗菌药物
布地奈德（糖皮质激素类）别名： 普米克令舒
提问
糖皮质激素的副作用有哪些？
糖皮质激素副作用
满月脸、水牛背、 高血压、多毛、糖
尿、皮肤变薄等
骨质疏松
肌肉萎缩
诱发或加重感 染
伤口愈合延缓
糖皮质激素副作用
吸入激素的主要副作用是口腔、咽喉的局部作用，如 声音嘶哑、霉菌感染等，所以用药后漱口，可明显减