探讨甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床疗效
甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿疗效观察
Ａｌ ｐ ｔｅ ｓｗｅ ｅ ｒ ｃ ｖ ｒ ｄ ａ ｄ ｄ ｓ ｈａ ｇ ｄ ｆｏ ｈ ｓ ｉａ ．Ｎｏ ｃ ｍｐ ｉａ ｉｎ ｃ ｕ ｅ ｌ ａｉｎｔ ｒ ｅ ｏ ｅ ｅ ｎ ｉｃ ｒ ｅ ｍ ｏ ｐ ｔ１ ｒ ｏ ｌｃ ｔｏ ｓ ｏ ｃ ｒ ｄ，ｓ ｃ ｓｉ ｆｃ ｉｎ ｏ ｕ ｈ ａ ｎ ｅ ｔ ｒ ｏ ｂｌｅ ｉｇ ｏ ｎｃｓｏ ｅ ｄｎ ｆｉ ｉｉｎ，ｉ ａｒ ｎ ｆｒ ｃ ｒ ｎ ａ ｙ ｇ ａ ｅ ｅ，ｌｒ ｎ ｅ ｌｅ ｅ ｍｐ ｉｍｅ ｔｏ ｅ ｕｒｅ ｔｌｒ ｎ ｅ ｌｎ ｒ ｖ ａ ｇ ａ ｄ ｍａ，ｅ １ Ｎｏ ｒ ｃ ｒｅ ｔｃ ｓ ｙ ｔａ ． ｅ ｕｒｎ ａｅ
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【 ｅ ｏｄ 】 Ｎ ｄｌ ｉｒ Ｓｒｉ ｌｒ ｔｅｔ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｏｕ ｒ ｏ ｅ； ｕｇ ａ ｔ ａ ｎ ａｇｔ ｃ ｅ ｍ
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甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的疗效分析
甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的疗效分析发表时间：2017-02-24T15:12:58.417Z 来源：《中国蒙医药》2017年1月第1期作者：章佩[导读] 分析甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。
湘潭医卫职业技术学院附属医院湖南湘潭 411100【摘要】目的：分析甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。
方法：我院2015年1月至12月收治的66例结节性甲状腺肿患者中，行甲状腺全切术（对照组）和甲状腺次全切除术（观察组）患者各33例，比较两组患者的手术情况。
结果：对照组和观察组的总有效率为93.9%和90.9%（P＞0.05）；两组术中出血量、手术时间、住院时间的对比具有统计学差异（P＜0.05）；对照组发症发生率和复发率为30.3%和3.0%，观察组为9.1%和18.2%，对比具有统计学差异（P＜0.05）。
结论：甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的疗效与甲状腺全切除术相当，但甲状腺次全切除术在缩短治疗时间、减少并发症方面更具优势。
【关键词】结节性甲状腺肿；甲状腺手术；临床疗效临床上，单纯性弥漫型甲状腺肿反复发作，局灶性增生、退行性病变，最终可导致腺体出现结节，并继发结节性甲状腺肿。
结节性甲状腺肿是常见的甲状腺疾病，同时存在癌变、甲亢、毒性症状等风险，对患者生命及生活质量的威害较大[1]。
目前，治疗结节性甲状腺肿以手术为主，而不同手术的治疗效果及预后各不相同。
2015年1月至12月，我院采用甲状腺次全切除术对结节性甲状腺肿进行治疗，结果显示次全切除术治疗在缩短住院时间、减少并发症方面具有较高的应用价值。
现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料2015年1月至12月，选择我院收治的结节性甲状腺肿患者共66例。
纳入标准：经临床症状及超声检查确诊，分级II-III度[2]，术前准备充分，所有患者均无甲状腺肿手术史。
排除标准：严重肝肾功能障碍、心血管疾病及凝血功能障碍，甲状腺癌或其他部位的恶性肿瘤患者。
甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床价值
甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床价值[摘要] 目的探讨甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。
方法 2012年4月～2013年4月期间，我院诊治的48例结节性甲状腺肿患者，随机将其分为对照组（甲状腺次全切除术）和观察组（甲状腺全切除术），每组各24例，观察和比较两组术后并发症和复发率。
结果与对照组相比，观察组复发率显著降低（33.3% vs 4.2%），差异有统计学意义（p0.05）。
结论对于结节性甲状腺肿患者，甲状腺全切除术的术后复发率显著降低，相对提高预后质量。
[关键词] 甲状腺全切除术；结节性甲状腺肿；复发率；并发症[中图分类号] r581.3 [文献标识码] b [文章编号] 2095-0616（2013）16-196-02结节性甲状腺肿作为甲状腺比较常见的疾病之一，手术治疗是目前最为有效的治疗方法，甲状腺部分切除术、甲状腺次全切除术、甲状腺全切除术是比较常见的手术方式，而前两者的术后复发率高、并发症相对较多，往往需要再次手术治疗，而限制了其临床疗效，而甲状腺全切除术的临床应用呈逐年增高趋势[1]。
本研究中，2012年4月～2013年4月期间，我院采用甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿，取得了较好的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2012年4月～2013年4月期间，我院诊治的48例结节性甲状腺肿患者，根据随机数字法，将其分为对照组（甲状腺次全切除术）和观察组（甲状腺全切除术），每组各24例。
24例对照组患者中，其中甲状腺ⅰ度肿大1例、ⅱ度肿大21例、ⅲ度肿大2例，男6例，女18例，年龄43～65岁，平均（53.0±6.0）岁；24例观察组患者中，其中甲状腺ⅰ度肿大1例、ⅱ度肿大22例、ⅲ度肿大1例，男7例，女17例，年龄44～66岁，平均（53.5±6.5）岁。
两组甲状腺肿大程度、性别、年龄比较，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿病患者的临床疗效
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第69期115投稿邮箱：zuixinyixue@·临床研究·甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿病患者的临床疗效徐艳（黑龙江省齐齐哈尔市富拉尔基区人民医院 外科，黑龙江 齐齐哈尔 161041）0 引言双侧结节性甲状腺肿病的发生率比较高，与男性比较，女性的发病率较高，发病后不仅影响着患者的身体健康，更是降低了生活质量[1]。
临床治疗双侧结节性甲状腺肿病的方法有手术与药物，药物治疗极易反复发作，因此以手术治疗为主。
临床常用的治疗方案以甲状腺全切除术与甲状腺次全切除术为主，手术治疗方案的差异，治疗的效果也会有所差异，因此选择最佳的治疗方案一直是临床研究方向。
在本研究中旨在分析甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿病的临床疗效，下文为数据资料。
1 资料与方法1.1 一般资料。
入选本次研究42例双侧结节性甲状腺肿病患者的收治时间为2017年10月至2018年10月，根据随机分组法分为对照组与研究组。
对照组患者21例，男8例，女13例；年龄23-51岁，平均（37.0±5.4）岁，临床症状有声音嘶哑、吞咽哽咽感等；研究组患者21例，男9例，女12例；年龄23-50岁，平均（36.5±3.1）岁，临床症状有声音嘶哑、吞咽哽咽感等。
经统计学软件对比发现两组患者各数据资料可比P>0.05。
1.2 方法。
研究组患者应用甲状腺次全切术进行治疗：麻醉方式为全身麻醉，采取仰卧位，把肩部稍微垫高，切口位于胸骨上窝2-3横指皮纹部位，切口约6-8 cm 。
切开之后使用丝线将皮瓣悬吊起来，采用电刀将颈白线切开，直至甲状腺内外被膜间。
先处理甲状腺动静脉，游离甲状腺病进行分离、切断，然后将甲状腺下动静脉与中静动脉进行结扎，保护好动脉及游离神经。
游离甲状腺后，切除甲状腺前侧，但是保留背侧甲状腺腺体组织及甲状腺后包膜。
甲状腺另一侧的处理方法与以上方法相同。
甲状腺次全切除术对结节性甲状腺肿的临床疗效分析
【 ｅ ｏ ｓ Ｔ ｙ ｉ；Ｓｂ ｔ ｓ ｔｎ ｏｕ ｒ ｏｅ ｆ ａ Ｋｙ ｒ 】 ｈｒｄ ｕｔａｒ ｅ ｉ ；Ｎ ｄｌ ｉｒ ｉ ｃ ｗ ｄ ｏ ｏ ｌ ｃｏ ｅ ａ ｇ ｔ ；Ｅ ｃ ｙ
结 节 性 甲状 腺 肿 是 甲状 腺 疾 病 中较 为 常 见 １ 资 料 与 方法 ． ０８ 月 ２ １ 年 的一种 ，其发病率 在在我 国成人 中约为 ７ ％ｍ。对 １１ 一般 资料 选取我患者采用 甲状腺次 全切除术治疗 ， 疗效 确切 ，而且对患者损伤小 ，手术并发症少 ，值得在 临
Ｄｅａｔ ｎ ｏ Ｓｒｅ ， ａｇｉｎ ｏｐｔ ， ｏｇ ｕｎ５ ３ ５ ， ｈｎ ｐｒ ｍｅ ｔｆ ｕ ｒ Ｈｕｎｊ ｇＨ ｓｉ ｌ Ｄ ｎｇ ａ ２ ７ ０ Ｃ ｉａ ｇｙ ａ ａ
其 治 疗 方 式有 保 守 治疗 及 手 术 治疗 ，但 是药 物 ３月收 治的结 节性 甲状腺肿患者 ８ 例 ，其 中男 ２ ０ １ 治疗 不佳 ，复发率 高 。因此 ，临床上 常 以手术切 例 ，女 ５ 例 ，年龄为 １ ～６ 岁 ，中位年龄为 ３ ． ９ ９ ７ ７１ 病程 ３ 个月 ～ｌ 年 ， ０ 平均病程 （ － ４３±３ ） ． 年。 ２ 除 甲状 腺作 为治 疗结 节性 甲状 腺肿 的 主要手 段 。 岁 ，
血量 、镇痛药 （ 曲马多 ） 的使用量 以及住 院时间等均 明显少 于对照组 （ Ｐ＜００ 。试验组并 发 ． ５）
症的发病率为 ５ ％，对照组的为 ２ ．％，试验组并 发症 发病率明显低于对照组 （Ｐ＜００ ；两 ． ０ ２５ Ｊ ． ５） 组患者有效率分别 为 ９ ．％、 ２５ 有 效率差异无显著性 （ ５０ ９ ．％， Ｐ＞００ ． ｏ结论 ５ 床工作 中开展应用 。 【 关键词 】 甲状 腺 ；次全切 除术 ；结 节性 甲状腺 肿 ；疗 效
甲状腺双侧叶全切除术及次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效对比
甲状腺双侧叶全切除术及次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效对比甲状腺肿是一种常见的内分泌疾病，其特点是甲状腺组织增大形成结节，导致甲状腺功能亢进或减退等一系列问题。
在治疗甲状腺肿时，手术是常用的治疗方法之一。
甲状腺双侧叶全切除术和次全切除术是两种常用的手术方式。
本文将对这两种手术方法在治疗双侧结节性甲状腺肿时的疗效进行对比，以便临床医生和患者在选择治疗方法时能够更加科学和合理。
甲状腺双侧叶全切除术是指将患者双侧甲状腺全部切除的手术方法。
这种手术适用于甲状腺癌、恶性淋巴瘤、甲状腺毒瘤等疾病。
而甲状腺次全切除术是指将患者甲状腺的一部分组织切除的手术方法。
这种手术适用于甲状腺结节、甲状腺功能亢进症等疾病。
对于双侧结节性甲状腺肿来说，选择何种手术方式需要综合考虑患者的病情、年龄、甲状腺功能情况等多方面因素。
首先要明确的是，甲状腺双侧叶全切除术和次全切除术都是常规的治疗方法，具有一定的疗效。
两种手术方法的适应症和手术范围不同，因此在治疗效果上也会有一定的差异。
下面将从手术创伤、甲状腺功能、并发症等方面进行对比分析。
首先是手术创伤方面。
甲状腺双侧叶全切除术相对来说创伤较大，因为需要切除全部的双侧甲状腺组织，术后容易出现术后甲减。
而甲状腺次全切除术创伤较小，因为只需要切除甲状腺的一部分组织，术后更容易保留一定的甲状腺功能。
从手术创伤的角度来看，次全切除术更有优势。
甲状腺双侧叶全切除术和次全切除术在治疗双侧结节性甲状腺肿时各有优势。
甲状腺双侧叶全切除术是传统的手术方法，切除范围大，创伤和并发症风险较大，术后需要终身服用甲状腺激素。
而甲状腺次全切除术创伤较小，术后保留一定的甲状腺功能，不需要终身服用甲状腺激素，但并不适用于所有病例。
在临床实践中，应根据患者的具体情况，选择合适的手术方式进行治疗。
还需要注意的是，无论是甲状腺双侧叶全切除术还是次全切除术，在手术前后都需要进行全面的术前评估和术后随访。
术后患者也需要遵守医嘱，科学用药和避免不良的生活习惯，以促进术后康复和预防并发症的发生。
甲状腺次全切除术治疗54 例结节性甲状腺肿的疗效观察
甲状腺次全切除术治疗54 例结节性甲状腺肿的疗效观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的探究甲状腺次全切除术只来哦结节性甲状腺肿的临床效果及安全性，拟为手术治疗本病提供有效参考依据。
方法选取我院2009年4月至2011年4月间我院收治的54例结节性甲状腺肿患者作为实验对象，应用甲状腺次全切除术治疗（实验组），并且将其治疗效果与同时期应用甲状腺全切术治疗（对照组）的54例患者进行对比，观察两组患者的手术时间、术中出血量以及手术效果。
结果实验组患者手术时间、出血量均明显优于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05）。
实验组患者治愈46例，无效8例，总有效率为85.19%；对照组患者治愈37例，无效17例，总有效率为68.52%实验组患者手术效果明显优于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05）。
实验组患者手术并发症及复发率均明显低于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05）。
结论甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿手术效果满意，手术时间短，出血量小，可以作为手术治疗结节性甲状腺肿的首先手术方式。
【关键词】甲状腺次全切除术；结节性甲状腺肿；临床效果结节性甲状腺肿常见于年轻女性，其主要治疗方法就是手术切除[1]。
笔者选取我院2009年4月至2011年4月间我院收治的54例结节性甲状腺肿患者作为实验对象，应用甲状腺次全切除术治疗（实验组），并且将其治疗效果与同时期应用甲状腺全切术治疗（对照组）的54例患者进行对比，观察两组患者的手术时间、术中出血量以及手效果，现总结如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院2009年4月至2011年4月间我院收治的54例结节性甲状腺肿患者作为实验对象，将应用甲状腺次全切除术治疗分为实验组，将同时期应用甲状腺全切术治疗的54例患者为对照组。
实验组患者男25例，女29例，平均年龄34±5.8岁，病程3个月至19年，结节直径长度为0.6～5cm。
甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床效果分析
甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床效果分析刘春晖【摘要】 目的 探讨甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床效果。
方法 40例结节性甲状腺肿患者, 随机分为观察组和对照组, 每组20例。
对照组患者实施甲状腺肿物(多为单个或少个结节)切除术进行治疗, 观察组患者则采取甲状腺次全切除术进行治疗。
比较两组治疗效果。
结果 治疗后, 观察组患者的手术时间为(51.13±12.31)min, 术中出血量为(57.34±16.34)ml, 镇痛剂使用量(76.66±9.43)mg, 住院时间为(7.96±1.32)d, 对照组分别为(74.34±14.64)min、(111.48±23.66)ml、(153.44±12.34)mg、(10.34±1.64)d ；观察组手术时间、术中出血量、镇痛剂使用量、住院时间均优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 针对结节性甲状腺肿患者, 实施甲状腺次全切除术治疗的效果较为明显, 可有效减少镇痛剂使用量、术中出血量, 缩短患者的手术时间及住院时间。
【关键词】 甲状腺次全切除术；结节性甲状腺肿；临床效果DOI ：10.14164/11-5581/r.2017.04.037作者单位：112300 开原市中心医院结节性甲状腺肿多数是在单纯性弥漫性甲状腺肿基础上形成的, 由于病情反复进展, 导致滤泡上皮由弥漫性增生转变为局灶性增生, 部分区域则出现退行性变, 最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替, 腺体内出现不同发展阶段的结节, 其病变实际上是单纯性甲状腺肿的一种晚期表现［1-3］。
结节性甲状腺肿患者, 其中5%~8%可出现毒性症状, 即毒性结节性甲状腺肿, 有些结节性甲状腺肿由上皮细胞的过度增生可以形成胚胎性腺瘤或乳头状腺癌, 也可形成甲状腺癌, 若不能及时采取救治将严重威胁到患者的身体健康以及生活质量［4-6］。
甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的效果
甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的效果目的观察探讨甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床效果。
方法选择2013年1月～2017年10月我院收治的结节性甲状腺肿68例患者作为研究对象，将其随机分为参照组和试验组，每组各34例。
参照组采用甲状腺全切治疗，试验组则给予甲状腺次全切除术治疗。
比较两组的手术情况、治疗效果以及术后并发症、结节性甲状腺肿的复发情况。
结果试验组的手术时间、住院时间短于参照组，镇痛剂用量少于参照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），两组出血量比较，差异无统计学意义（P>0.05）；试验组、参照组治疗的有效率分别为88.2%、91.2%，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；参照组术后甲状腺功能减退、暂时性喉返神经损伤等不良反应总发生率为23.5%，试验组为8.8%，低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组的术后半年复发情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿能获得较好的疗效果，且损伤小，患者术后恢复较快，住院时间短，相关并发症也较少，值得临床推广应用。
[Abstract] Objective To observe the clinical effect of subtotal thyroidectomy on nodular goiter. Methods From January 2013 to October 2017，68 patients with nodular goiter in our hospital were selected as the study subjects. They were randomly divided into reference group and trial group，34 patients in each group. The patients in the reference group were treated with total thyroidectomy，while the patients in the trial group were treated with subtotal thyroidectomy. The operation，therapeutic effect，postoperative complications and recurrence of nodular goiter were compared between the two groups. Results The operation time，hospitalization time in the trial group were shorter than those in the reference group，and the dosage of analgesics was less than that in the reference group. The differences between the two groups were statistically significant （P＜0.05），and there was no significant difference in the amount of bleeding between the two groups （P>0.05）. In the trial group，the effective rate of treatment in the reference group was 88.2%，91.2%，and there was no statistical difference between the groups （P>0.05）；the incidence of adverse reactions in the reference group after operation was 23.5%，and the incidence of adverse reaction in the trial group was 8.8%，lower than that of the reference group （P＜0.05）. There was no significant difference in recurrence between the two groups within half a year after operation （P>0.05）. Conclusion Subtotal thyroidectomy is effective in the treatment of nodular goiter，with less injury，faster postoperative recovery，shorter hospital stay and less complications，which is worthy of further clinical application.[Key words] Nodular goiter；Subtotal thyroidectomy；Total thyroidectomy；Clinical effect结节性甲状腺肿是临床常见的甲状腺良性疾病，研究数据显示，目前我国成人结节性甲状腺肿的发病率达到7%，其中女性的发病率要高于男性[1-2]。
甲状腺次全切除术对结节性甲状腺肿的临床效果分析
中外医疗2016 NO.34China &Foreign Medical Treatment临床医学DOI:10.16662/ki.l674-0742.2016.34.074甲状腺次全切除术对结节性甲状腺肿的临床效果分析刘莹遂宁市中心医院甲乳外科，四川遂宁629000[摘要]目的研究甲状腺次全切除术对结节性甲状腺肿的临床效果。
方法方便选取2012年3月一2015年3月该院收治的80例结节性甲状腺肿患者，随机分为观察组和对照组，对照组患者行甲状腺全切除术治疗，观察组行甲状腺次全切除术治疗，测定记录患者围手术期各项功能指标(手术时间、术中出血量、镇痛剂使用量、住院时间等冤，术后随访1年，评价两种术式的治疗效果及并发症发生情况，比较组间差异。
结果①观察组镇痛剂用量(82.16±14.82)m g和 术中出血量（61.79±16.28)m L显著少于对照组（131.73±19.74)m g、（108.19±25.87)m L，手术时间（56.32±8.64)m in、住院时间（9.66±1.01)d明显短于对照组（69.28±9.63)m in、（11.93±1.80)d，P<0.05,差异有统计学意义。
②观察组有效率33 例（82.5%)髙于对照组30例(75.0%)，但组间比较差异无统计学意义，X2=0.783，P<0.05。
③观察组患者并发症发生率12.5%曰对照组为27.5%，显著髙于观察组，P<0.05,差异具统计学意义。
结论甲状腺次全切除术对结节性甲状腺肿效果显著，围手术期状况明显优于甲状腺全切除术，并发症少，利于患者较快恢复。
[关键词]甲状腺次全切除术；甲状腺全切除术；结节性甲状腺肿；并发症；疗效[中图分类号]R653[文献标识码]A [文章编号]1674-0742(2016)12(a)-0074-03Clinical Effect of Subtotal Thyroidectomy for Nodular GoiterLIU YingSuining Central Hospital,Surgery of Mammary Gland and Thyroid ,Suining, Sichuan Province,629000 China[Abstract] Objective To study the clinical effect of subtotal thyroidectomy for nodular goiter. Methods Convenient selection 80 patients adm itted from March 2012 to March 2015 with nodular goiter were randomly divided into observation group and control group. Patients in the control group were treated with total thyroidectomy, and the observation group was treated with subtotal thyroidectom y.Determ ined and record the function index in operation period (operation time, intraoperative blood loss, analgesics usage, and length of hospital stay), postoperative follow-up and evaluated two kinds of surgical treatment and the incidence of com plications and compared between groups differences. Results ①The amount of pain (82.16土14.82)m g and blood loss (61.79±16.28)m L of the observation group was significantly less than that of the control group(131.73±19.74)m g，(108.19±25.87)m L，and the operation time (56.32±8.64)m in，hospitalization time (9.66±1.01)d were significantly shorter than the control group(69.28±9.63)m in，（11.93±1.80)d，P<0.05，the difference was significant.②Compared with the control group, The efficiency of observation group was 33 cases (82.5%) higher than that of the control group30 cases(75%)，but there was no statistical significance between the two g ro u p s,字2=0.783，P<0.05.③The incidence of complications in the observation group was 12.5%; while the control group was 27.5%, which was significantly higher than that of the observation group, P<0.05, the difference was statistically significant. Conclusion The effect of subtotal thyroidectomy on nodular goiter is significant, and the perioperative period is better than total thyroidectomy, with less com plications, which is conducive to the rapid recovery of patients.[Key words] Subtotal thyroidectomy; Total thyroidectomy; Nodular goiter; Complication; Curative effect结节性甲状腺肿是一种常见的良性甲状腺疾病，发病主要与饮食中碘含量、饮食习惯、气候有关，存在明显地区差异'目前对结节性甲状腺肿的治疗方式存 [作者简介]刘莹（1979.4-)，女，四川遂宁人，本科，主管护师，研究方向：乳腺甲状腺外科。
甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿患者的临床效果
·内分泌研究·中国当代医药2020年8月第27卷第23期CHINA MODERN MEDICINE Vol.27No.23August 2020双侧结节性甲状腺肿作为医学常见的甲状腺疾病,造成该病的原因有饮食、放射免疫、遗传等多个方面,国内结节性甲状腺肿的发病率在7.1%,女性患病人数明显高于男性,严重影响了患者的健康和生活质量。
结节性甲状腺肿作为甲状腺肿的后期,病情较难逆转,临床上以药物和手术为主要的治疗方式[1],药物治疗的效果并不理想,患者会有极大的复发可能性,在治疗时还会出现纤维化、出血、囊性变、坏死等情况,效果并不理想[2]。
所以对于双侧结节性甲状腺肿,通常都采用手术切除的治疗方式,医学上以甲状腺全切手术和甲状腺次全切手术为主要的治疗方式[3]。
本文拟对比甲状腺全切手术和甲状腺次全切手术对双甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿患者的临床效果李卓成1黄超有2韩铮21.广东省广州市番禺区沙湾人民医院普通外科,广东广州511400;2.广东省广州市番禺区何贤纪念医院乳腺甲状腺专科,广东广州511400[摘要]目的分析对双侧结节性甲状腺肿患者采用甲状腺次全切除术的临床效果。
方法选取广州市番禺区何贤纪念医院乳腺甲状腺专科2016年3月~2018年5月收治的124例双侧结节性甲状腺肿患者,按照抽签法分为对照组及研究组,每组62例。
对照组给予甲状腺全切手术,研究组给予甲状腺次全切手术,对比两组患者住院时间和手术时间,并发症情况和复发率、总有效率。
结果研究组住院时间和手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
两组患者的喉返神经损伤、甲状旁腺损伤、甲状腺功能减退的发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。
研究组的复发率(0.00%)低于对照组(6.45%),差异有统计学意义(P <0.05)。
研究组的总有效率(96.77%)高于对照组的(87.09%),差异有统计学意义(P <0.05)。
甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿临床分析
甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿临床分析目的对比甲状腺次全切除术与甲状腺全切除治疗结节性甲状腺肿的临床效果。
方法回顾性分析2008年12月～2010年12月笔者所在医院采用甲状腺次全切除术治疗的68例结节状甲状腺肿患者的临床疗效，并以同期采用甲状腺全切术治疗的68例患者为对照组，比较两组患者的手术治疗效果、手术并发症发生率及临床复发率。
结果观察组手术并发症发生率明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿疗效确切，手术并发症少，可作为治疗结节性甲状腺肿的首选方法。
标签：结节性甲状腺肿；甲状腺次全切除术；甲状腺全切术结节性甲状腺肿是临床常见病。
2008年12月～2010年12月笔者所在医院采用甲状腺次全切除术治疗68例结节性甲状腺肿的患者，取得满意效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料观察组68例，其中男22例，女46例；年龄24～75岁，平均（37.6±7.8）岁；病程6个月～21年，结节直径0.4～6.0 cm,平均（2.4±0.62）cm。
对照组68例，其中男26例，女42例；年龄26～74岁，平均（38.2±8.2）岁；病程7个月～22年；结节直径0.5～6.1 cm,平均（2.5±0.61）cm。
两组患者性别构成、年龄等一般资料比较无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2 治疗方法对照组行甲状腺全切术。
观察组行甲状腺次全切除术，常规手术进入甲状腺后，探明甲状腺病理情况，之后切断甲状腺峡部，接着分离左侧上极血管和韧带，提起甲状腺上极向内下翻转显露甲状腺后部与气管食管沟，此时一般能多数见到上极甲状旁腺。
进一步分离希氏三角区，常可找到甲状腺下极动脉和喉返神经并全程显露，有时两者易混淆，但从形态、颜色和搏动性即可鉴别。
为减少切除甲状腺时出血，行结扎甲状腺下极动脉后再分离甲状腺下极其他血管和韧带，这时在腺体后部四周上钳切下绝大部分腺体，最后在缝合残余甲状腺前需剔除残余结节和破坏其中心部。
甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的疗效
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2020年第36卷第8期结节性甲状腺肿是一种内分泌疾病，属于良性病变，该病机制主要是缺乏碘元素而导致甲状腺增生不匀，当发展形成结节时可诱发甲状腺肿[1]。
患病后患者在临床中均会出现不同程度上的吞咽困难、呼吸困难以及声音嘶哑等症状，严重降低患者的生活质量[2]。
目前临床中治疗结节性甲状腺肿主要采用甲状腺全切除术以及甲状腺次全切除术两种方案，本研究主要探究甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的疗效，收治结节性甲状腺肿患者86例，进行临床分析。
资料与方法2018年1月-2019年3月收治结节性甲状腺肿患者86例，本次研究在患者及其家属的知情同意与本院伦理委员会的批准下开展。
根据采用手术方案的不同，将患者分为两组，各43例。
观察组男18例，女25例；年龄24～70岁，平均(51.63±12.71)岁。
对照组男19例，女24例；年龄22～68岁，平均(51.07±12.66)岁。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
纳入标准：①经影像学与病理学检查并确诊为结节性甲状腺肿的患者；②无手术禁忌证的患者。
排除标准：①伴有严重心肝肾功能不全的患者；②合并凝血功能障碍的患者。
治疗方法：①观察组采用甲状腺次全切除术治疗：入手术室后，给予患者实施全身麻醉，指导患者选取仰卧位，手术室医务人员使用软枕将患者的肩部垫高，手术操作由专业医生进行。
于患者胸骨上窝3横指皮纹位置作手术切口，长度约为7cm，采用电刀对颈阔肌的无血区域皮瓣进行分离处理，并将皮瓣悬吊，将患者的颈部白线切开，将被膜以及颈前肌群进行钝性分离，充分显露腺叶。
随后将静脉与动脉进行分离、切断与结扎处理，注意避免损伤患者喉返神经，待患者的甲状腺为游离状态时，将前侧大部分甲状腺腺体切除，保留背侧腺体组织以及包膜组织。
最后进行止血处理，仔细清点手术材料，确认无误后逐层缝合切口，术毕。
甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿临床分析
甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿临床分析摘要】目的：探讨甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床效果。
方法：将2016年1月份至2017年12月份在我院进行治疗的结节性甲状腺肿患者按照一定的标准同时获取患者同意的情况下选择120例，分成两组，每组60例患者，分别视为A组和B组。
A组患者施以甲状腺次全切除术，而B组患者施以甲状腺全切除术。
通过比较两组患者治疗之后的并发症发生概率以及临床治疗疗效性来判断甲状腺次全切除术的效果。
结果：在并发症的发生情况上，A组发生并发症总例数为4例，占比为6.67%，远低于B组并发症发生总例数的15例（占比25.00%）；在治疗疗效上，A组60例患者被有效治疗的例数为57例（占比95.00%），B组60例患者被有效治疗的例数为43例（占比71.67%），两者之间存在差异且显著（P值为0.0241，小于0.05）。
结论：相比较甲状腺全切除术而言，甲状腺次全切除术在治疗结节性甲状腺肿疾病上具有更好的疗效，且安全性能也很高，该手段值得广泛临床推广。
【关键词】甲状腺次全切除术；甲状腺全切除术；结节性甲状腺肿；临床效果；并发症【中图分类号】R653 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）23-0188-02甲状腺是人体非常重要的一个器官，目前甲状腺发肿是生活中非常易见的一种疾病，通常治疗该疾病都是使用手术，但是一些常规的手术治疗手段没有达到非常满意的根治效果，同时也会伴随一些并发症疾病的发生[1]。
很多学者认为甲状腺次全切除术对治疗甲状腺肿患者有着很好的疗效[2]。
为对该治疗手段的具体疗效进行研究，笔者进行了相关研究，具体汇报如下。
1.资料和方法1.1 一般资料选将2016年1月份至2017年12月份在我院进行治疗的结节性甲状腺肿患者按照一定的标准同时获取患者同意的情况下选择120例，分成两组，每组60例患者，分别视为A组和B组。
所有患者的病情都是经过严格的确诊，且所有患者均对研究知情，并且签署了协议。
甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿临床疗效观察
甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿临床疗效观察发表时间：2016-08-08T16:06:30.890Z 来源：《医药前沿》2016年8月第23期作者：阎磊[导读] 综上所述，结节性甲状腺肿患者采用超声刀进行手术治疗，安全性好，并发症少，建议临床推广。
阎磊（黑龙江省第二医院黑龙江哈尔滨 150000）【摘要】目的：综合评价次全切除术治疗结节性甲状腺肿中超声刀与电刀治疗效果的差异。
方法：回顾性分析40例结节性甲状腺肿患者的临床资料，其中20例作为治疗组采用超声刀治疗，20例作为对照组采用电刀治疗，比较二者患者治疗效果及术后并发症。
结果：两组患者切口长度、术中出血量、术后引流量、手术时间比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者并发症少于对照组。
结论：结节性甲状腺肿患者采用超声刀治疗，手术时间短，出血量少，安全可靠。
【关键词】结节性甲状腺肿；甲状腺次全切除术；治疗【中图分类号】R581 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）23-0076-02 甲状腺次全切除术是治疗结节性甲状腺肿的手术方式之一，在以往次全切除术通常选择电刀作为手术器械，丝线结扎血管，但是这种方式在手术过程中有烟雾产生，另外还会造成术中出血和刺激神经肌肉收缩。
针对这些问题，近年来超声刀这一工具开始不断应用于甲状腺次全切除术，术中切除时产生烟雾少，而且切割与止血可以同时进行，对肌肉神经刺激较小。
本组选取40例结节性甲状腺肿患者的临床诊治资料进行对比，现将结果报告如下：1.资料与方法1.1 研究对象入选患者为2008年5月～2015年12月于我院确诊并接受治疗的结节性甲状腺肿患者共40例，其中男16例，女24例，年龄35～68岁，病程最短者3个月，最长者7年，术后病理检查发现结节直径范围为0.5～6.9cm，单侧结节23例，双侧结节17例，其中5例患者伴咽喉不适。
所有患者按照入院时间先后分为治疗组和对照组各20例，二组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床分析
甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床分析摘要】目的：通过采取甲状腺次全切除术的方法对结节性甲状腺肿的病人进行治疗，观察分析其影响效果与临床意义。
方法：从2013年6月至2015年5月自我院选取结节性甲状腺肿的患者共110例，根据手术治疗方法的不同平均分为两组，每组55例，观察组实施甲状腺次全切除术，对照组采用甲状腺近全切除术治疗，对比对照组和观察组的患者手术后不良反应的情况。
结果：手术后观察组患者并发症的发生概率（5.45%）明显低于对照组的患者（30.91%），其差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对结节性甲状腺肿的病人采用甲状腺次全切除术具有良好的临床效果，在临床上值得大力推广。
【关键词】临床效果；结节性甲状腺肿；甲状腺次全切除术；甲状腺近全切除术【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）21-0133-02甲状腺次全切除术主要用于对机能比较亢进的甲状腺的治疗，年纪较小以及症状不明显的患者禁止采取该种治疗方式[1]。
本文研究的手术治疗方式对结节性甲状腺肿的病人具有良好的治疗效果，现将治疗过程报告如下：1.资料与方法1.1 临床资料从2013年6月至2015年5月我院选取结节性甲状腺肿患者共110例，通过医院的严格检查、复查、诊疗，由于手术治疗方法的不同平均分为两组，每组55例，即各组中一侧叶结节性甲状腺肿有18例，双侧叶结节性甲状腺肿有37例，观察组男23例，女32例，年龄20～71岁，平均年龄（45±10.78）岁；对照组男25例，女30例，年龄18～69岁，平均年龄（44±12.37）岁，对照组和观察组的患者的基本情况大致相同，具有可比性（P>0.05）。
1.2 治疗方法观察组患者具体操作如下：手术前适时帮助患者进行术位训练。
患者进行双侧颈丛神经阻滞麻或气管插管全麻。
胸骨颈静脉切迹上方约2cm处顺皮纹作以领状切口，用电刀在颈阔肌深面间隙没有血管的区域向上、下将皮瓣分离，切开上到甲状软骨下缘、下达胸骨上切迹的颈白线，在舌骨下肌群分离显露左右叶甲状腺体，分离甲状腺最下动脉，钳夹、切断、结扎甲状腺最下动脉，显露甲状腺峡部下方气管，分离甲状腺椎体叶并切除椎体叶，显露甲状腺峡部上方气管。
甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床效果
甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床效果摘要：目的探讨甲状腺次全切除术在双侧结节性甲状腺肿治疗中的应用效果。
方法收集2011年1 月至2016 年1 月我院收治的双侧结节性甲状腺肿患者60 例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=30）行甲状腺全切除术，观察组（n=30）行甲状腺次全切除术，比较两组患者的治疗效果和一般手术情况。
结果观察组患者治疗有效率为93.33 %，对照组为96.67 %，P>0.05；观察组患者麻醉药物使用量为75.28±12.39 mg，对照组为165.22±16.57 mg，P<0.05；观察组患者术中出血量为84.59±23.17 mL，对照组为132.75±38.46 mL，P<0.05；观察组患者手术时间为80.15±19.66 min，对照组为123.62±27.49 min，P<0.05；观察组患者住院时间为8.82±1.25 d，对照组为12.27±2.09 d，P<0.05。
结论甲状腺次全切除术可有效治疗双侧结节性甲状腺肿，且较之传统甲状腺全切除术，其具有操作简便、手术创伤小、麻醉药物使用少、术后恢复快等优势，值得推广应用。
关键词：甲状腺；次全切除术；双侧结节性；甲状腺肿【Abstract 】 objective to investigate the total resection of thyroid times in application effect in the treatment of bilateral nodular goiter.Methods between January 2011 and January 2011 of our hospital 60 patients with bilateral nodular goiter were divided into two groups by random number method，the control group（n = 30）line of total resection of thyroid，observation group（n = 30）total resection of thyroid time，compare the curative effect of two groups of patients and the general operation situation.Results the observation group of patients treatment effective rate was 93.33%，the control group was 96.67%，P > 0.05；Observation group of patients anesthesia drug usage was 75.28 + / - 12.39 mg，165.22 + / - 16.57 mg，the control group（P < 0.05；Observation group of patients intraoperatie blood loss was 84.59 + / - 23.17 mL，132.75 + / - 38.46 mL，the control group（P < 0.05；Observation groupof patients with operation time was 80.15 + / - 19.66 min and 123.62 + / - 27.49 min，the control group（P < 0.05；Observation group of patients with length of hospital stay was 8.82 + / - 1.25 d，12.27 + / - 2.09 d，the control group（P <0.05）.Conclusion total resection of thyroid times can be effective in the treatment of bilateral nodular goiter，and compared with the traditional total resection of thyroid，it has simple operation，small surgical trauma，less anesthetic drug use，fast postoperative recovery of worthy of popularization and application.【Key words 】 the thyroid；Total resection；Bilateral nodular；goiter甲状腺疾病时临床上一种常见疾病，其中以结节性甲状腺肿更为常见，调查显示，双侧结节性甲状腺肿在成年人群中的发病率约为7 %[1]，严重影响着公众的健康。
甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿病患的临床效果
甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿病患的临床效果林昇【摘要】目的:分析双侧结节性甲状腺肿治疗中实施甲状腺次全切除治疗的临床效果.方法:我院外科2015年6月～2017年6月,共撷取双侧结节性甲状腺肿病患者50例.按照双侧结节性甲状腺肿病患者入院尾号的奇偶数进行分组,将50例患者分为治疗组和试验组,各25例.治疗组通过甲状腺次全切除术治疗,试验组通过西药治疗,对比治疗组和试验组患者的治疗总有效率、复发率.结果:治疗组和试验组的治疗总有效率的数据对比为:92％、68％,组间比较差异性突出,P<0.05.治疗组和试验组复发率实行对比,前者明显低于后者,差异性显著,P<0.05.结论:双侧结节性甲状腺肿病患者,通过甲状腺次全切除术治疗,临床效果较佳,并且复发率降低,具有重要的临床应用价值、推广价值.【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2018(031)006【总页数】2页(P1380-1381)【关键词】双侧结节性甲状腺肿;甲状腺次全切除术;治疗效果;临床作用【作者】林昇【作者单位】厦门大学附属福州市第二医院普外科福建福州 350007【正文语种】中文【中图分类】R653.2双侧结节性甲状腺肿病，属于外科常见的病症之一，这一病症女性的发病率>男性发病率。
病症的发生，会直接危及到患者的生活质量[1]。
临床主要通过手术治疗、药物治疗方式处理。
然而，药物治疗效果并不理想，且易于使患者产生不良反应情况，导致病情反复发作。
常用的手术方式包括：甲状腺全切除术、甲状腺次全切除术，两种手术各有利弊[2]。
手术方式的差异，对临床效果也存在较大差别，为此需结合双侧结节性甲状腺肿病患者的实际情况，选择最适宜的手术治疗方式，以达到最理想的临床效果，促使患者及早获得康复。
本次研究，选取近年来收治的50例双侧结节性甲状腺肿病患者作为研究对象，以甲状腺次全切除术作为治疗基础，以西药治疗作为参照，评价两种不同治疗方式的临床应用价值。
甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果
甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果摘要：目的探讨甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果。
方法选取2021年1月-2022年12月本院收治的80例双侧结节性甲状腺肿患者为对象，随机分为观察组（甲状腺次全切除术）与对照组（甲状腺全切除术）。
比较两组手术效果。
结果观察组治疗优良率为97.50%，高于对照组（82.50%，P<0.05）。
观察组手术时间及住院时间低于对照组（P<0.05）。
观察组并发症发生率为5.00%，低于对照组（20.00%，P<0.05）。
结论甲状腺次全切除术用于双侧结节性甲状腺肿的疗效较好，可减少手术用时，降低并发症的发生率，利于患者快速恢复。
关键词：甲状腺次全切除术；双侧结节性甲状腺肿；效果结节性甲状腺肿是临床常见病，是甲状腺组织内甲状腺滤泡增生，形成多个结节，引起甲状腺体的肿大[1]。
结节性甲状腺肿主要表现为呼吸困难，同时可出现咳血。
近年来，该病发病人数不断增多，若治疗不及时，可导致结节的囊性病变、出血、坏死等。
此前多采用甲状腺全切除术用于双侧结节性甲状腺肿的治疗，但患者术后易出现甲状腺功能缺损，影响患者的身心健康[2]。
本文将甲状腺次全切除用于双侧结节性甲状腺肿的治疗，效果较好，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2021年1月-2022年12月本院收治的80例双侧结节性甲状腺肿患者为对象。
纳入标准：（1）影像学检查确诊甲状腺结节；颈前可见甲状腺隆起；患者可正常发音。
排除标准：（1）合并甲状腺功能亢进；（2）患有严重肝肾功能不全。
随机分为观察组与对照组，各40例。
观察组年龄22~67（38.67±2.86）岁，男性23例，女性17例，结节直径（3.21±0.68）cm。
对照组年龄21~67（39.15±2.90）岁，男性21例，女性19例，结节直径（3.27±0.71）cm。
两组一般资料比较无差异（P>0.05）。
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吴宗明 翁俊风
目的 探 讨 甲状 腺 次 全 切 除术 治 疗 结 节 性 甲状 腺 肿 的 临 床 疗 效 。 方 法 筛 选 ２ ０ １ ２年 １月 至 ２ ０ １ ４年 ３月 我
院 收 治 的 结 节 性 甲状 腺 肿 ４ ８例 作 为 研 究 对 象 。 采用 随 机 法 将 其 分 为 观 察 组 与 对 照组 ， 每 组 患 者 ２ ４例 ，其 中对 照 组 行 甲状 腺 全 切 除 术 ，观 察 组 患 者 行 甲状 腺 次 全 切 除 术 ， 比较 两 组 患 者 手 术 治 疗 效 果 。 结 果 两 组 患 者 手 术 治 疗 总 有 效 率 比 较差 异 无 统
Ｉ ｎｄ ｉ ａ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎａ ｌ ｏ ｆ Ａｎ ｉ ｍａ ｌ Ｓｃ ｉ ｅ ｎｃ ｅ ｓ， ２ ０ １ ２， ８ ２（ ６ ）： ５ ８６ － ５ ９ ０ ．
期 复 发 。单纯 手术 治疗 可 能会 因病 灶 过 大 ，无 法保 证病 灶 边 缘 干 净 ， 有 复 发 隐 患 的 缺 陷 。 Ｓ ａ ｎ ｄ ｅ ｅ ｐ 等【 ６ ］ 的研 究表 明 ，单纯 手 术 治疗 ，其周 边 还 有 微 小 的病 灶 ，可 能 肉眼不 易看 见 是 否切 除 ，使 这 样 病灶 成为 复发 的根 源 。而 激素组 的复 发 率虽 然 高 于 手术
医学 研 究 杂 志 ，２ ０ １ ３ ，４ ３（ ３ ） ：１ ４ ６ — １ ４ ８ ．
ｒ ３ ］Ｓ ａ ｎ ｔ ｏ ｓ ｈ Ｋ， Ｍｅ ｈ ｌ ａ Ｒ Ｋ，Ｓ ｉ ｒ ｏ ｈ ｉ Ｓ Ｋ，ｅ ｔ ａ １ ．Ｅｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｈ ｅ ｒ ｂ ａ ｌ ｆ ｅ ｅ ｄ
治疗 （ 附４ ８例 分 析 ） ［ Ｊ ］ ．临 床 外 科 杂 志 ，２ ０ ０ ８（ ４ ） ：２ ８ ２ — ２ ８ ３ ．
［ ６ ］Ｓ ａ ｎ ｄ ｅ ｅ ｐ Ｋ，Ｊ ｏ ｙ ｄ ｉ ｐ Ｍ ，Ｓ ｈ ｉ ｖ Ｐ， ｅ ｔ ａ １ ．Ｐ ｈ ａ ｇ ｏ ｃ ｙ ｔ ｉ ｃ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ
量不 够大 有关 系 。
ｌ ｙ ｌ ａ ｃ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ［ Ｊ ］ ． Ｔｈ ｅ Ｉ ｎ ｄ ｉ ａ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ａｎ ｉ ｍａ ｌ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ，２ ０ １ ２ ，
８ ２（ ７ ）：７３ ７ － ７ ４ ０ ．
综上 所 述 ，采用 手术联 合 激 素 治疗 非 哺乳 期 乳
腺炎 效果 明显优 于单 纯手 术 治 疗 ，可 显 著改 善 患 者
・
临 床 研 究 与 报 道
・
探 讨 甲状 腺 次 全 切 除术 治 疗 结 节 性 甲状 腺 肿 的临 床 疗 效
福建省莆 田市秀屿 区医院外 一科 （ 莆田 ３ ５ １ １ ４ ６ ） 方家扬
组 ，但 比较差 异无 统计 学 意 义 ，可 能 与本 研 究 样本
［ ４ ］徐 红 ，王立 众 ，霍 翔 ，等 ． 浆 细 胞 性 乳 腺 炎 的 外 科 治 疗 ［ Ｊ ］ ．
中华 普 通外 科 杂 志 ，２ ０ １ ３ ，２ ８（ ４ ）：３ ０ ５ — ３ ０ ６ ．
［ ５ ］薛 明 兴 ，叶 春 梅 ，黄 白明 ，等 ． 复 杂 性 浆 细 胞 性 乳 腺 炎 的 手 术
ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｎｅ ｕ ｔ ｒ ｏ ｐ ｈ ｉ ｌ ｓ ａ ｎ ｄ ｉ ｔ ｓ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｈｉ ｐ ｗｉ ｔ ｈ ｐ ｌ ａ ｓ ｍａ ｃ ｏ ｎｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
ｏ ｆ ＴＮＦ－ａ ｌ ｐ ｈ ａ， Ｉ Ｌ 一 ６ ａ ｎ ｄ ｍｉ ｌ ｋ Ｓ ＣＣ ｉ ｎ ｃ ｒ ｏ ｓ ｓ ｂｒ ｅ ｄ Ｃ Ｏ ＷＳ ｄ ｕ ｒ ｉ ｎ ｇ ｅ ａ ｒ —
单 纯 激素 治疗 后肿 块 缩小 ，但 病 灶 仍 残 留 ，导 致后
ｓ ｕ ｐ ｐ ｌ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｎ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｍａ ｓ ｔ ｉ ｆ ｓ ｉ ｎ ｃ ｒ ｏ ｓ ｓ ｂ ｒ ｅ ｄ Ｃ Ｏ ＷＳ Ｉ － Ｊ ］ ．Ｔ ｈ ｅ
有 自限 性 。 目前 有 部 分 研 究 表 明其 与 分 枝 杆 菌 有 关 ，也尝 试用 抗结 核方 法治 疗 ［ ５ ］ 。 在 治 疗上 ，本 研究 通过 探 讨 不 同疗 法 对 其 效果
的影 响 ，发现 激素 联合 手术 治疗 的患 者 ，其 复 发率 明显 低 于 单 纯 使 用 激 素 治 疗 和 单 纯 手 术 治 疗 的 患 者 ，且复 发 时 间 明 显 长 于 后 者 。对 其 原 因 进 行 分 析 ，可能 是 由于激 素 治疗 可 使肿 块 范 围缩 小 ，而 手 术 可 以保 证切 缘 干净 ，因此 两者 联 合 ，有 利 于 克 服
福 建 医药 杂 志 ２ ０ １ ５年 ６月 第 ３ ７卷 第 ３期
Ｆ ｕ ｊ ｉ ａ ｎ Ｍｅ ｄ Ｊ ， Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ５ ， Ｖｏ １ ． ３ ７ ， Ｎｏ 哺 乳 期 乳 腺 炎 无 特 异 的 治 疗 手 段 ，有 些 患 者
临床 症状 ，防止 复发 ，改 善 其 生 活质 量 ，值 得 临 床
推 广应 用 。
参 考 文献
［ １ ］倪毅 。殷飞 ，薛博瑜 ，等． 中西 医结合治疗 浆细胞性乳 腺炎 ９ Ｏ
例 ［ Ｊ ］ ． 南 京 中 医 药 大 学 学 报 ，２ ０ １ ３ ，２ ９（ ３ ） ：２ ２ ０ — ２ ２ ２ ． Ｉ － ２ ］陈 静 ，李威 ，王 宽 宇 ，等 ． 浆 细胞 性乳 腺 炎 的 中 西 医诊 疗 ［ Ｊ ］ ．