中外医学史1章
中外医学史
第一章人类早期的医药文明1.火的使用，特别是人工取火的发明，对人类的文明进步具有巨大的推动作用，它是人类第一次掌握支配一种自然力来改善自己的生存条件。
（燧人氏“钻木取火”）2.舞蹈最早是一种宣泄情感的方式，起源于远古人类的生产和生活实践。
3.古代导引疗法是在原始舞蹈基础上发展而来的。
4.植物药，动物药，矿物药的知识是我们的祖先在长期生产生活实践中逐渐认识和积累起来的。
由于历代重要著作中记载的植物药数量最多，因此后世绝大多数的中药典籍都以“本草”名之。
5.由于最早的针砭工具是石头加工制作的，称做砭石，起源可追溯到新石器时代。
砭石是最古老的医疗器具。
6.西周的手工业生产因种类多、分工细而有“百工”之称。
夏代“天干”纪日法，商代“干支”纪日法。
周代发明用圭表测日影，以确定冬至和夏至。
7.殷商时期对疾病认识的最早记载见于甲骨卜辞。
8.“疾年”指多疾之年，“雨疾”“降疾”表示和降雨一样，一次就有许多人染病。
9.春秋时期秦国明医医和最早提出六气病因学说。
六气曰阴阳风雨晦明也，分为四时，序为五节。
阴淫寒疾，阳淫热疾，风淫末疾，雨淫腹疾，晦淫惑疾，明淫心疾。
第二章中西医学理论体系的形成（战国、秦汉、三国）1.《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》是我国迄今为止最早论述经络学说的文献。
普遍认为这两部灸经是《灵枢·经脉》的祖本。
《五十二病方》全书1.5万字，目录列有52种病名并有“凡五十二”字样而由整理者命名。
2.《导引图》是我国迄今为止发现最早的医疗体操图。
3.《阴阳脉死候》主要论述了由表知里诊断致死性疾病的方法，是最早的诊断专书。
4.《黄帝内经》最早著于《汉书艺文志》记载，有医经七家，黄帝内经，黄帝外经，扁鹊内经，扁鹊外经，白氏内经，白氏外经，白氏旁经。
《内经》非一人一时之手。
5.五行的记载，最早见于《尚书·洪范》。
说明各脏腑之间的功能要协调平衡，将五行学说引入医学的最大特点就是用来认识和阐述人与自然的关系，说明人体脏腑及各器官相互联系的整体关系。
医史教学纲要(境外)
第二节对《内经》的整理和注释《黄帝内经太素》：隋·杨上善，现存最早的《素问》注本。
导论第一章医药的起源 (远古——前21世纪)第一节卫生保健3、用火：对人类卫生保健和最终脱离动物界有重大意义。
火能御寒、驱潮、防兽、转生食为熟食。
4、导引：、有保健和治疗作用的一种医疗、5、婚姻：第二节医药知识1、药物：物药、动物药、矿物药。
2、针灸：是我国最古老的医疗工具。
灸：从“火”，与火有关。
第四节传说中的医学人物2、黄帝：名轩辕，为华族祖先。
传说其其与臣子岐伯等讨论医学，始有医药。
《黄帝内经》乃托名之作，书中以黄帝与岐伯问答形式论述写成，故后世以“岐黄”或“岐黄之术”称谓中医学。
第二章经验积累 (前21世纪-前476年)第一节对疾病的认识和诊治1、对疾病的认识: 我国是世界上最早记载疾病的国家⑴、甲骨文对疾病的记载，据人体不同部位划分如：疾首、疾目、疾腹、疾齿。
少数第二节医学理论的萌芽 2、病因学医和“六气致病说”——中医最早病因学说六气：阴、阳、风、雨、晦、明。
第三节药物知识的提高1、药物知识的积累《诗经》：最早旁涉药物。
《山海经》：涉猎药物最多，堪称最早记载药物功用的书籍。
2、酒的应用酒在医疗上的应用，是医学史上的一项重大发明.故后世尊称酒为“百药之长”。
3、汤液的制作俗称汤药，中药的主要剂型之一。
相传由商代伊尹创制。
第四节医学分科与医事制度1、医学分科食医(2)：营养医生，主管王室饮食宫疾医(8)：内科医生疡医(8)：外伤科医生，专治肿疡、溃疡、金创骨折兽医(4)2、医事制度⑴设医师之职官，总管医药行政。
医师为众医之长，下设士、府、史、徒等职。
周代宫廷设立的医政组织，是目前所知我国最早建立的医事管理组织。
⑵医生考核俸禄制度分为五级次，按级别享受其相应的待遇。
“岁终稽其医事，以制其食”⑶病历记录和死亡报告制度第三章医学理论体系的初步形成(战国—三国即前475—公元265年)第一节医药帛书和简牍一、马王堆汉墓医书十一种《五十二病方》二、武威汉简《治百病方》保存医方三十余首、列药物近百味。
《中国医学史》第一、二、三章学习要点(适用于大陆本科班)
《中国医学史》第一、二章学习要点（供大陆本科班使用）第一章医药的起源1. 火的使用为哪些原始的治疗方法提供了前提条件？为一些原始的治疗方法如热熨法、灸治法的产生提供了前提条件2. 何谓“导引”？导引是一种医疗保健形式，起源于原始社会时期，是远古人民按照医疗保健需要而创编的“摇筋骨，动肢节”的活动锻炼方法。
导引是由原始舞蹈演化而来的。
3. 何谓“针法”、“砭石”、“灸法”？砭石：最古老的医疗工具灸法：通过对人体某些部位进行固定的温热刺激以治疗疾病的方法针法：通过对人体某些部位进行固定的刺激以治疗疾病的方法4. 原始社会的婚配方式有什么特点？男女杂游，不媒不娉---血缘家庭---群婚状态---一夫一妻制5. 人类对于矿物药的认识开始于何时？原始社会末期6. 根据先秦时期的文献资料和现代考古出土实物的研究，一般认为针灸术的起源于新时期时代7. 原始外治法包括哪些内容？止血法按摩治疗热熨法第二章早期医药经验1. 现存最早的关于疾病的记载见于古代文献甲骨卜辞。
记载多达40多种2. 关于传染病、流行病的记载首见于甲骨文3. 《周礼·天官》中所载“五药”具体内容指的是什么？草木虫石谷4. 《左传》中的成语“病入膏肓”提出了哪些治法规范？攻（灸）之不可，达（针）之不及，药不至焉，不可为也“攻”“达”“药”5. “阴阳”和“五行”的概念分别最早见于哪两部古籍？《周易》《尚书·洪范》6. “天人关系”包括哪两方面内容？顺应天地天人同构7. 受到先秦哲学思想的影响，此时期的医学理论强调实用念，而缺少对纯粹知识的追求。
8. 《左传》中提出的“六气致病说”的内容是什么？阴淫寒疾，阳淫热疾，风淫末疾，雨淫腹疾，晦淫惑疾，眀淫心疾9. 成语“防患于未然”出自哪部著作？《周易·既济》10. 何谓“藏冰”、“变火”？其藏冰也，深山穷谷，固阴冱寒，于是乎取之春取榆柳之火，夏取枣杏之火，季夏取桑柘之火，秋取榨榴之火，冬取槐檀之火11. 应用“国人逐瘛狗”的方法预防狂犬病的记载见于《左传·襄公十七年》12. 现存先秦文献中关于药物记载的两部非医学专著是什么？《诗经》《山海经》13. 周代宫廷医生分为哪几类？近似乎今日的哪类医生？食医、疾医、疡医、兽医营养医生、内科医生、伤科医生第三章中医学术体系的建立1. 我国目前发现最早的论述经脉学说的文献是《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》2. 我国现存最早的方剂学资料是《五十二病方》；最早的医疗体操图是《导引图》_；最早的气功导引专著是《却谷食气》___；最早的导引术专著《引书》___；最早的诊断专书是《阴阳脉死候》_；最早的疾病证候学专论《脉书》___；最早的妇产科著作是《胎产书》_，书中对于胎教的记载是医学史上最早的论述。
医学史 医药的起源(远古—公元前21世纪)
四、《伤寒杂病论》
作者：张仲景
成书年代：东汉末年
内
容：
1、辨证论治原则确立的标志
《伤寒论》—以六经论伤寒
《金匮要略》—以脏腑论杂病
2、对方剂学的贡献 提出了较严谨的方剂组方原则； 记载了大量有效的方剂； 创制了多种方剂的剂型。
一、相关的哲学思想
气——“气者身之充也”。《管子》 精——精微之气。 神——气和精气的集中表现。 阴阳——起于《周易》 五行——最早见于《尚书·洪范》 天人相应
清
代
岭 医和 “六气致病说”——历史上出现的最
南
派 早的病因学说
画
家
苏 （《左传》）：记载医和在给晋侯诊
长
春 所
疾时提出，天有六气，阴、阳、风、
第一章 医药的起源 （远古—公元前21世纪）
一、居处
树上 山洞 南方：河姆渡遗址—干栏式建筑 北方：半坡村遗址—半地穴式建筑
地面上建筑
二、衣着
原始人经历了很长时间的裸身生活； 后来气候变冷，将树皮或者兽皮覆盖 在身上，进入半裸身阶段； 山顶洞人遗址中发现骨针—用兽皮缝 制衣服 新石器时期遗址—织机—麻布衣服
父系氏族公社— 对偶婚 单偶婚（一夫一妻制）
一、药物的起源 植物药——动物药——矿物药
二、针灸法
（一）、针法
1、起源 新石器时代 2、砭石：古代一种经过打制而成的锐利的楔形 石块，是最古老的医疗工具，主要用来刺破痈肿 或刺激身体的一定部位来减轻病痛。
（二）、灸法
烘火取暖
热熨
中外医学史1章
南方，“巢居” 地面建筑。
“干栏”式建筑
土屋、木屋、石屋：距今4万-5万年前的“新人” 时期，人类开始造建房屋。到新石器时代，多 数地区已普遍建筑了住房。
北京周口店山顶洞（穴居）
距今1-2万年
西安半坡村文化遗址（距今5-7千年）
图 1 半坡遗址2号圆形大房子
图 2 图 3
圆形大房子复原图
砭石
•我国最早 的医疗工具。 砭石又称为 针石（有锋）、 镵石（有刃）。
针 灸
《左传》、《山海经》、 《管子》、《战国策》、 《素问》、《灵枢》等都 有关于古代运用石器治病 “以石治病”的记载。 新石器时代以后，动物骨 骼、野生竹子、陶土做成 象石针一样，比石针光滑 细致。
灸 法
“灸”，《说文解字》：“灸，灼也”； 长时间用“火”治病。 《素问· 异法方宜论》北方，天气寒冷， 脏寒生满病，其治宜灸焫。灸法的产生 与北方人处在寒冷环境中的生活状况有 着密切联系。
《阇罗家集》和《妙闻集》是印度医学内外科的 两大名著。
瑜珈哲学与瑜珈术
瑜珈：统一、和谐。气是大宇宙的 能量所在，人体小宇宙内的气是生 命活力的能量所在，生命的修炼在 于调动体内气之能量，达到身心合 一的最高境界。 瑜珈术：调息、调心、调身，精神 与肉体结合的运动，以增进身体、 心智和精神健康。
骨针、骨锥、骨镰
图2：树皮布系列
图 1 仿制山顶洞人兽皮制衣
图3：石锤
（六）导引
振作精神，缓解疼 痛。
导引术-运动疗法
二、医药起源
内服药物 外治法
针灸
（一）内服药物
起源：尝百草的传说——“神农 氏”、“伏羲氏”
神 农
伏 羲
植物药
《中外医学史(全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材)》读书笔记模板
一扁鹊 二淳于意 三华佗
一史诗、神话中的医药 二自然哲学与医学学派 三希波克拉底及其医学理论
一亚历山大利亚医学 二古罗马医学 三古代东西方医学的交流与比较
第一节中医文 1
献整理和理论 总结
第二节本草学 2
的发展与综合 性方书的编撰
3
第三节中医临 证各科的分化
4
第四节医学教 育
5
第五节中外医 学交流
一疫病与古典欧洲文化的衰退 二基督教医学与拜占庭医学
一伊斯兰文化和希腊化时代 二阿拉伯医学的黄金时代 三阿拉伯医学成就
第二节本草学与方 剂学成就
第一节中国医政制 度的加强与医籍的
整理研究
第三节中医各科的 全面发展
第四节金元医 家学术创新与
争鸣
第五节西医学 建制化的开端
一医政制度的加强 二医籍的整理研究
第二节中医理论体 系的形成
第一节先秦与秦汉 医学
第三节著名中医医 家及其主要成就
第四节西方古 典医学的奠基
第五节西方古 典医学的发展
一马王堆汉墓出土医书 二成都老官山汉墓出土医书 三张家山汉墓出土医书 四武威汉墓出土医书 五其他出土医药文物
一 《黄帝内经》 二 《难经》 三 《神农本草经》 四 《伤寒杂病论》
第二节中医学在当 代医疗保健中的价
值
第一节当代医学发 展的特点与趋势
第三节当代医学面 临的主要题
一医学的学科分化、交叉与综合 二医学观念与医学模式的转变 三当代医学的发展趋势
一中医学推动“大健康”进程 二中医学哲学观对西医学的启示
一疾病谱的变化 二传染性疾病表现出的新问题 三医学发展带来的社会法律与伦理问题 四医疗卫生服务的公正与医疗保障体系
一本草的编修与药学理论的创新 二方书的编著与方论的兴起
Get格雅 中外医学史1章 ppt课件
史密斯〔Edivin Smith〕草纸文 外 科知识
埃伯斯〔Ebers〕 草纸文 医学通论
埃伯斯草纸文
记载205种疾病，并分类 外科治疗技术 内科治疗方法 妇产科 人体解剖学
伊姆荷特普 〔2600B.C.〕：“赐 人以内心宁静的人〞。
埃及各地都有供奉他的 神庙
【主要内容】
医药文明的萌生 文明古国早期的经验医学 中国早期的经验医学
学习要求
熟悉周代的医疗分科 熟悉医药的起源 了解早期文明古国的医疗保健活动。 了解中国早期经验医学
第一节 医药文明的萌生
【背景资料】
旧石器时期－－远古至1万年以前
元谋猿人、 北京猿人、丁村人、 山顶洞人
新石器时期－－1万至4千年以前
药学知识是原始人在长期生活、生产 实践中逐渐认识和积累起来的，经历 了从感性认识到理性认识的漫长过程。
人类生存、繁衍、保健的第一需求， 是医学产生的根本条件之一 。
复习思考题
对医药的起源你是怎样认识的？ 我国最早的医学分科是怎样的？
图2：树皮布系列
图1 仿制山顶洞人兽皮制衣
图3：石锤
〔六〕导引
振作精神，缓解疼 痛。
导引术-运动疗法
二、医药起源 内服药物 外治法 针灸
〔一〕内服药物
起源：尝百草的传说——“神农氏 〞、“伏羲氏〞
神
伏
农
羲
植物药
大 黄
瓜 蒂
医药知识
动物药 “河罗之鱼…… 食之已痈〞， “有鸟焉…… 名曰青耕，可以御疫
〔三〕酒酒的创造及药用
新石器时代中期，仰韶文化时期就 已开始酿酒。
酒的应用是医学史上的一项重大创 造。兴奋作用，可作强壮剂；麻 醉作用，麻醉剂；杀菌作用，消 毒剂；液体有挥发和溶酶的性能， “通血脉〞、“行药势〞，后世常 用来加工炮制药物。
医史第一章优秀课件
第一节 卫生保健的起源
有了人类，就有了卫生保健活动，人类 为了求得生存，必须首先解决对衣、食 、住的寻求和选择，这是最基本的卫生
保健活动。
本节介绍原始社会居住、衣着、用火、导 引及婚姻五个方面卫生保健的内容，其中
重点讲述火的发明与使用。
卫生保健
一、居住
居住的演变
野居━━巢居━━穴居━━屋居
原始人在相当长的时期里，是身居于野外， 以后，由于受到猛兽毒禽的侵袭而迁于树巢再 迁于洞穴，但仍没有彻底防御野兽的干扰，后 开始建筑房屋，这对人类的保健是有利的。
科学与本能区别：科学是关于自然、社会思维的知识体 系，是实践经验的结晶；科学的任务是揭示事物发展的 客观规律，探求客观真理，作为人们改造世界的指南。
观点四：医食同源
认为在寻找食物过程中发现药物，医药的发明 是寻找谷物的副产品。
医食同源的观点是片面的，它没有回答认识食 物也同样要追溯其起源过程（“尝”即实践） ，况且某些矿物药、外治法、针灸法等并不一 定与寻找食物有关。
医史第一章
问题一 医学是怎样产生的？
医学与其他各门自然科学一样，从开始起， 便是生产实践所决定的。
早在远古时代，我们的祖先就已在生产劳动 的同时，在长期与疾病作斗争中，开始了医疗保 健活动。以后随着生产力的发展和生产工具的不 断改进，人类逐渐发现一些可用以治病的药物， 并运用最早的医疗工具如砭石等，通过对经验的 不断积累和总结，而得以逐步发展。
特点：①制造和使用磨制的新石器，出现石 刀、石斧、石铲；②出现原始纺织术，有木 器、骨器工具、陶器（制陶是新石器时代的 特征之一）。
5、父系氏族社会
我国原 始人类
时间： 4-6千年前大汶口文化（山东泰安大 汶口及江苏北部）；3-4千年前龙山文化（ 山东章丘龙山镇）。
中国医学史复习资料
第一章?医学的起源1、医学源于长期的生活实践第二章医药卫生经验积累与医学理论萌芽1、甲骨文中对人体部位的认识，心是甲骨文中迄今为止发现的唯一内脏器官2、甲骨文中是世界医学史上有关龋齿的最早记载3、《左传》记载“六气致病说“（中国历史上出现的最早的病因学说）4、阴阳的概念最早见于《诗经》5、《尚书》中《甘誓》、《洪范》两篇，是最早出现“五行”字样的文献。
6、酒在医疗上的应用及其意义7、汤液的发明：商代以前，人们习用单味药，且用重剂。
汤液的出现人们由用生药转变为熟药，由重剂量使用单味药改变为适量混用复味药。
8、周代宫廷医生出现我国最早的医学分科，食医主管帝王饮食卫生，疾医相当于内科医生职责是施治万民之疾病。
疡医相当于外科医生。
兽医主要治疗家畜之疾病或疮疡9、周代开始重视对病历的记录和死亡原因的报告，并形成制度。
周代还建立了较为完整的医政组织和对医生的考核制度。
第三章?中医药学理论体系的初步形成1、《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》。
目前发现的最早论述经脉的文献。
2、《五十二病方》是现存最早的方书。
3、《导引图》是现存最早的医疗体操图。
4、《却谷食气》现存最早的气功导引专着。
5、《胎产书》至今发现的最早的妇产科专着。
6、《脉书》是现存最早的疾病症候专论。
7、《黄帝内经》成书于战国至秦汉，并非出自一人一时之手笔。
包括《素问》《灵枢》两部分，原书各9卷，每卷9篇，各为81篇，合计18卷162篇。
8、《黄帝内经》的基本精神：运用阴阳五行学说、注重整体观念，注重脏腑经络。
9、《黄帝内经》价值及其影响：标志着中医学由经验积累阶段上升至理论总结阶段，完成了中医学理论体系的初步构建。
10、《难经》首创“独取寸口”的诊脉方法，首次提出奇经八脉的说法，指出了无形三焦的部位，提出肾与命门的关系。
11、《神农本草经》（《本经》《本草经》）是我国已知最早的药物学专着，是我国药物学的第一次系统总结，标志着我国中药学理论体系的初步构建。
医学史-课件-(全)
医学特点：医学与宗教相混 合对早期医学的考察主要根据 《荷马史诗》与神话。
战地军医手术
《荷马史诗》
( BC1100－900） ，
是该时代唯一留给现代 人可考证的典籍，记载 了当时战争的情况，介 绍了军队中有军医、战 地救护人员，记述了战
日本著名医 科大学—杏
林大学
“建安 三神 医”？
(
“你葫芦里卖的是什么药”来源？
壶 翁 药 不 二 价 ？ ）
贫富用心皆一，贵贱使药无别
何谓“橘井泉香”？
苏耽 郴州
跨鹤升仙
六、古希腊医学（Greek Medicine）
古希腊医学的分期
第一阶段：图腾崇拜和原始宗 教阶段
荷马时代（Age of Homer BC1100-900 ）
塞尔萨斯 (A.Celsus，公元1世纪)
●世界上最早用拉 丁文写医书的医 学家
● 《论医学》 炎症特点：红肿 热痛
●百科全书学说派
诚挚地承认自己所犯 的过错，对于一个有大智 的人来讲是必然的
罗马医学的高峰？
---盖 仑
Galen,130-200
生于希腊；
14岁开始学习数学和哲学 17岁学医，从师著名解剖 学家萨提拉斯；
●强调自然环境对健康的影响； 认为医生新到一处必须了解当 地气候、环境、生活方式,在 疾病的诊断和治疗过程中做参 考 ●强调病人而非疾病，强调观 察而非理论，强调尊重事实而 非照搬书本 ●认为人体各部分是联系统一 的；局部疾病对整体反应；医 生应全面观察。
医学生宣誓传统的由来？
“希氏面容”?
------临终面容
相关的几种哲学 思想的诞生对中医学 提供了理论借鉴
中外医学史-中文
• 中外医学的起源与发展 • 中外医学理论体系 • 中外医学实践与应用 • 中外医学科技与现代化 • 中外医学史上的重要人物与事件
01
中外医学的起源与发展
中国医学的起源与发展
传统中医的起源
中医起源于远古时期的巫医， 逐渐发展成为独特的医学体系
。
经典中医著作
《黄帝内经》、《难经》、《 神农本草经》等经典中医著作 的出现，标志着中医理论体系 的形成。
病理学
诊断与治疗学
研究疾病的病理变化，包括组织、细胞和 分子水平的改变，揭示疾病本质和发展规 律。
研究疾病的诊断方法和治疗手段，包括药 物、手术、放疗等多种治疗方式。
中外医学理论体系的比较与融合
异同点比较
比较中国医学和西方医学理论体 系的异同点，包括基本理念、学 术范畴、疾病认识和治疗原则等
方面的比较。
动物和矿物等，通过煎煮、熬制、研磨等方式制成各种剂型，用于治疗
各种疾病。
02
针灸疗法
针灸是中国医学的特色之一，通过刺激人体穴位，调节气血和脏腑功能，
达到治疗疾病的目的。针灸在疼痛缓解、失眠、焦虑等方面具有显著疗
效。
03
推拿按摩
推拿按摩是中国医学中的一种物理疗法，通过手法按摩身体各个部位，
促进血液循环、舒缓肌肉紧张和疼痛，对于缓解疲劳和改善身体状况有
学术交流
中外医学学术交流也是促进医学发展的一种重要方式。通过学术会议、学术期刊、学术组 织等形式，中外医学专家可以互相学习和交流研究成果，推动医学的进步和发展。
跨国合作研究
跨国合作研究是中外医学交流与合作的重要形式之一。通过跨国合作，可以整合全球资源 ，共同开展医学研究和实践，推动医学的创新和发展。例如，国际联合实验室、跨国医疗 合作项目等。
2014中外重点整理版
中医外科重点第一章中医外科学发展概况1、《五十二病方》是我国现存最早的医书，书中已有痈、疽、创伤、痣疾、皮肤病等许多外科病的记载。
2、南齐医家·龚庆宣《刘涓子鬼遗方》是我国现存第一部外科专著，该书最早记载了用局部有无“波动感”辨脓，并指出破脓时切口应选在下方，并首创用水银膏治疗皮肤病，比其他国家早了6个世纪。
3、《素问·生气通天论》最早提出用截趾手术治疗脱疽。
4、唐·孙思邈《千金要方》是我国最早的一部临床实用百科全书，记载了用葱管导尿治疗尿潴留。
5、西汉时期问世的《金创瘈疭方》是我国第一部外科学专著，可惜已经散佚。
6.隋代巢元方等所著《诸病源候论》是我国现存最早论述病因病机的专注。
7、中医外科的学术流派：（1）正宗派：明·陈实功《外科正宗》，体现以前外科学的主要成就，被后世医家评价为“列证最详，论治最精”，其重视脾胃，指出：“盖脾胃盛则多食而易饥，其人多肥，气血亦壮；脾胃弱则少食而难化，其人多瘦，气血亦衰。
故外科尤以调理脾胃为要。
”主张应用外治法(熏/洗/熨/照/湿敷等)和进行外科手术(14种)。
（2）全生派：清·王维德《外科证治全生集》：①主要学术思想为“阴虚阳实”论，创立了外科证治中以阴阳为核心的辩证论治法则，提出：“红肿乃阳实之证，气血热而毒沸；白疽乃阴虚之证，气血寒而凝。
”②对阴疽的治疗，提出“阳和通腠，温补气血”法则，主张“以消为贵，以托为畏”，反对滥用刀针；③创立阳和汤、阳和解凝膏、犀黄丸和小金丹等治疗阴疽名方。
（3）心得派：清·高秉钧《疡科心得集》，主要学术思想为“外疡实从内出论”，对外科病病因病机的阐释，注重外证与内证的关系，指出：“夫外疡之发，不外乎阴阳、寒热、表里、虚实、气血、标本，与内证异流而同源者也。
”将温病学说引入外科病证治，用三焦辩证揭示了外科病因与发病部位的规律，指出：“疡科之证，在上部者，俱属风温风热，风性上行故也；在下部者，俱属湿火湿热，湿性下趋故也；在中部者，多属其余、火郁，以气火俱发于中也。
中国医学史(第一章)9.23
二、针灸 针刺疗法
“砭，以石刺病也”
（《说文解字》） “东方之域。。。其病皆为痈疡，其治宜砭 石”。（《素问· 异法方宜论》） 唐代王冰注：“砭石，谓以石为针也”。 中也有“故其已为脓血者，其惟砭石铍锋之 所取也”。 《灵枢· 玉版》
考古发掘的形态各异ຫໍສະໝຸດ 砭石和骨针灸法三、外治法
四、医食同源
食是本能，医非本能。
相同存在不能与相同内容。
就本质和规律而言，医药实践 是从生产生活实践中分化来的，正 如恩格斯说“科学一开始就是由生 产决定的”
第五节 中医学起源的地域与人文因素
一、中医学起源的地域因素
不同的自然环境，找到不同的生产资料和不同的 生活资料，产生不同的生产、生活方式和产品。不 同的生产、生活方式，产生了不同的观念。 人们不能自由选择自己的生产力，这是他们全部 历史的基础，人的智力是按照人如何学会改变自然 界而发展的。 中国以山海为屏障，早期难与外界交往—中原（ 水源、气候）农业为主（靠天吃饭）—顺应自然（ 保守）相应理论。
第一章
医药的起源
（远古—公元前21世纪）
170万年前
元谋人 使用简单的工具 20万年前—5万年前 北京人 保留和使用火 2万年前 母系氏族社会 生产能力和技术水 平提高 7000年前—5000年前 原始畜牧业、种植业 、手工业 5000年前 父系氏族社会 原始部落
第一节 考古与神话传说
思考题
如何思考中国古代人文、地理环境对中医学
术体系形成的影响？
始祖神话：女娲造人
有巢氏 燧人氏 伏羲氏 神农氏 轩辕氏
伏羲、女娲造人
第二节
卫生保健
一、居处
中外总论第一章范围
❖ 肿疡：指体表外科疾病尚未溃破的肿块。（图）
❖ 溃疡：指一切外科疾病溃破的疮面。（图）
❖ 痈：有内痈、外痈两大类。内痈是生于脏腑的 脓肿，如肺痈、肠痈；外痈生于体表部位， “痈者，壅也，壅肿状。”凡皮肉之间的急性 化脓性炎症，局部具有红肿热痛的特征（少数 初起皮色不变），一般范围在6-9cm者称痈。 （图）
❖ 痰毒：指感受风热湿毒，气血被毒邪壅塞与皮 肉之间，继而炼液成痰，痰毒互阻，结块而肿 的急性化脓性疾病。包括颈痈、腋痈、跨腹痈 等，相当于西医的急性化脓性淋巴结炎。
❖ 疮痨：凡久患疮疡而正气虚弱，状似痨损者， 称疮痨。现指由结核杆菌感染所致的外科病， 如乳房结核中医称如痨，骨结核中医称骨痨等。
❖ 结核：即结聚成核、结如果核之意。是泛指一 切皮里膜外浅表部位的病理性肿块。非指西医 之结核病。如形容瘰疬肿大之淋巴结为“结核 累累，有如串珠”。（图）称乳房内肿块性疾 病为“乳中结核”等。（图）
❖ 掌握中医外科名词术语解释。
❖ 熟悉中医外科的范围、特点。
❖ 了解中医外科疾病以部位、穴位、脏腑、 病因、形态、颜色、疾病特征、范围大 小、病程长短、传染性进行命名的原则， 并举例说明。
❖ 医事制度的分科最早始于周代。在《周礼·天官篇》 中有食医、疾医、疡医、兽医的记载。
❖ 元代医事分为13科，将外科称金疮肿科。
❖ 根盘：指肿疡基底部周围之坚硬区，边缘清楚。 根盘收束者多为阳证，平塌者多为阴证。
❖ 根脚：指肿疡之基底根部。一般多用于有 粟粒状脓头，如钉丁之状的疔的基底根部 的描述。根脚收束多为阳证，根脚软陷为 成脓，根脚散漫或塌陷者，多提示可能发 生走黄。（图）
❖ 护场：“护”有保护之意，“场”为斗争 场所。所谓护场，是指在疮疡的正邪交争 中，正气能够约束邪气，使之不至于深陷 或扩散所形成的局部作肿范围。有护场说 明正气充足，疾病易愈；无护场说明正气 不足，预后较差。
医学史1-2
保留火种，控制火；
10-20万年前的丁村人、
马坝人发明人工取火；
火的使用对人类卫生保健起到至关重要
的作用！
熟食、温熨、照明、避兽
恩格斯：火的发明有解放人类的意义。
2. 居
穴居、巢居 我国北方，“穴居”
处
“半穴居”
地面建筑。
南方，“巢居”
“干栏”式建筑
地面建筑。
土屋、木屋、石屋：距今4万-5万年前的“新
导引术-运动疗法
第二章.夏-春秋 时期的医学
公元前2070年～公元前476年
【社会背景】
社会沿革：奴隶社会，夏、商、周、春秋
生产工具：青铜器（西周鼎盛），出现铁器，
春秋开始炼钢
文化：士阶层出现（西周）
夏代“天干”记日，商代“干支”记 日 西周圭表测影 古代哲学
西周－青铜盆（洗浴）
医药学传说（自学）
一、医药起源-〈医药知识〉
内服药物 针灸
外治法
医药知识
1.内服药物
起源：尝百草的传说——“神农
氏”、“伏羲氏”
神 农
医药知识
植物药
大 黄
瓜 蒂
医药知识
动物药 “河罗之鱼……
食之已痈”， “有鸟焉…… 名曰青耕，可以御疫” （《山海经》）
骼、野生竹子、陶土做成 象石针一样，比石针光滑 细致。
针 灸
灸 法
“灸”，《说文解字》：“灸，灼也”；长时
间用“火”治病。
《素问· 异法方宜论》北方，天气寒冷，脏寒
生满病，其治宜灸焫。灸法的产生与北方人处 在寒冷环境中的生活状况有着密切联系。
通过对身体某一部位进行固定的温热刺
中国医学史绪论ppt课件
二、《周礼·天官》将宫廷医生分为：
“食医”：是宫廷内的营养医生；
“疾医”：相当于内科医生；
“疡医”：相当于外科医生；
“兽医”：主要治疗家畜之疾病或疮疡。
中 国 医 学 史
精品课件
食医，中士三人，掌合王之六食、六膳、百馐、百酱、八
珍之齐。
疾医，中士八人，掌养万人之疾病。
疡医，下士八人，掌肿疡、溃疡、金疡、折疡之祝药刮杀
学
•两晋～五代（公元265～公元960）
史
精品课件
中国医学史目录
LIST OF CHINESE MEDICINE HISTORY
第五章 临床经验的总结与理论升华 •宋～元（960～1368）
第六章 中医药的鼎盛与创新 •明～清.鸦片战争前（1368～1840）
第七章 中西医学的交汇与冲突
•鸦片战争～中华人民共和国成立（1840～1949）
记载了金针拨障治疗白内障。
《新修本草》
中
唐政府颁布了世界上最早的国家药典
国
医
学
史
精品课件
八、宋元时代：
宋代
成立了世界上最早的国家卫生出版机构----
校正医书局；
中 国 医 学 史
精品课件
宋
·
八、宋元时代：
针
宋代
灸
成立了世界上最早的国家卫生出版机构----校正医铜书局；
开办了世界上最早的药事管理局----和剂局 / 药材人所；
中 国 医
《(12（伤8朱丹1寒震五~溪清1亨.杂3）时中58病期)医18论“1240..西相相年阳》火火之常医有有后有学常变余东::，人相交阴非火汇常汉此妄不火动时足不、”期能煎。有熬张生真国仲；阴粹。景；改滋良攻确阴；邪派虚立派无了提用辨倡滋张滋阴证阴降从论降火正治火之，剂体善。系