辨证治疗慢性盆腔炎73例
中医辨证治疗慢性盆腔炎
书・ 妇人规 》 日： “ 瘀血 留滞作 瘕 ， 唯妇人有 之 ， 其证则 或 由 经期或 由产后 ， 凡 内伤生 冷或外 受风 寒或 恚怒 伤肝 ， 气 逆
合 中药保 留灌 肠 ， 组成 ： 丹参 １ ０ ｇ ， 赤芍 １ ０ ｇ ， 莪术 １ ０ ｇ ， 三棱 １ ０ ｇ ， 皂刺 ６ ｇ ， 乳香 ６ ｇ ， 桃仁 １ ０ ｇ 。１ ４ ｄ为 １个疗 程， 复 诊腹 痛减 轻 ， 低 热好 转 ， 腰骶 酸痛 减 轻 ， 复查 阴道
宫 空虚 ， 肝 肾精 血不 足 ， 或 因月 经前 期 肾虚肝郁 ， 寒、 湿、
按语 ： 患 者盆 腔 炎 １ Ｏ余 年 ， 湿 热 之邪 与 血 搏 结 ， 瘀
阻冲任 ， 血行 不 畅 ， 故小腹疼痛拒按 ， 有灼热感 ， 经 行 有 血块 ， 腹 痛 。瘀停 胞脉 ， 胞 脉 系于 肾 ， 故腰 骶 酸痛 。湿 热 缠绵 ， 故 低 热 。湿 热 之 邪 伤 及 任 带 、 胞宫 ， 故 见 带 下 量
多， 黄稠 ， 有异 味 。舌 红 苔 黄 、 脉 弦 滑 为 湿 热 之征 ， 辨证
符合 ， 故 用上 方获 效 。 ２ ．气滞 血瘀 型 。患 者 ， 女， ２ ８岁 ， ２ ０ ０ ９年 ４月初 诊 。 症见 ： 下腹胀 痛 ， 伴腰骶 酸痛 ， 月 经量少 ， 色暗， 有 血块 ， 经
经 验 交滚 中 ～ 国 民麟 铸
中 医辨 证 治 疗 慢 性 盆 腔 炎
侯 丽 红
（ 山西 省 宁 武县 妇 幼保 健 计 划 生 育 服 务 中心 ， 山西 忻州 ０ ３ ６ ７ ０ ０ ）
【 关键 词】 慢 性 盆 腔 炎 ； 中 医辨 证 ； 中药 ； 灌肠 ． 夕 敷
慢性盆 腔炎属于 中医 “ 妇人 腹最 早见 于《 金 匮要 略 ・ 妇 人 杂病 脉 证 并治 》 ： “ 妇人 中风 ， 七八 日续来 寒 热 ， 发 作有 时 。 ” 《 景 岳全
盆腔炎的中医辨证论治方法
盆腔炎的中医辨证论治方法女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，称为盆腔炎。
盆腔炎可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。
急性盆腔炎继续发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。
若在急性期未能得到彻底治愈，则可转为慢性盆腔炎，往往日久不愈并可反复发作。
盆腔的炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎，单纯的子宫内膜炎或卵巢炎较少见。
急性盆腔炎多发在产后、流产后、宫腔内手术处置后，或经期卫生保健不当之际，邪毒乘虚侵袭，稽留于冲任及胞宫脉络，与气血相搏结，邪正交争，而发热疼痛，邪毒炽盛则腐肉酿脓，甚至泛发为急性腹膜炎、感染性休克。
常见病因有热毒炽盛、湿热瘀结。
慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质虚弱，病程迁延所致；亦可无急性发病史，起病缓慢，病情顽固，反复不愈。
临床根据病变特点及部位的不同，分别称为慢性输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢炎、输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。
其病因病机主要是经行产后，胞门未闭，风寒湿热之邪，或虫毒乘虚内侵，与冲任气血相搏结，蕴积于胞宫，反复进退，耗伤气血，虚实错杂，缠绵难愈。
常见病因有湿热瘀结、气滞血瘀、寒湿凝滞、气虚血瘀。
急性、慢性盆腔炎的诊断：1.急性盆腔炎的诊断：临床表现呈急性病容，辗转不安，面部潮红，高热不退，小腹部疼痛难忍，赤白带下或恶露量多，甚至如脓血，亦可伴有腹胀、腹泻、尿频、尿急等症状。
2.慢性盆腔炎的诊断：下腹部疼痛，痛连腰骶，可伴有低热起伏，易疲劳，劳则复发，带下增多，月经不调，甚至不孕。
鉴别诊断：1.急性盆腔炎需与如下疾病相鉴别（1）异位妊娠输卵管妊娠流产、破裂者，腹腔内出血，临床表现为腹痛、阴道流血，甚至晕厥，与急性盆腔炎相似。
盆腔炎者高热，白细胞明显升高。
异位妊娠者HCG（+）。
后穹隆穿刺，异位妊娠者可吸出不凝固的积血，盆腔炎者则为脓液，可资鉴别。
（2）急性阑尾炎与急性盆腔炎都有身热、腹痛、自细胞升高。
中西医结合治疗慢性盆腔炎70例临床疗效观察
２ ． ２ 两组患者 Ｃ Ｒ Ｐ水 平 比较
治疗前实验组与对照组 Ｃ Ｒ Ｐ
水平分别为 （ ９ ． ３± ２ ． ３ ）ｍ ｇ ／ Ｌ 、（ ９ ． ５±１ ． ９ ）ｍｇ ／ Ｌ 。治疗
等 ；妇科检查 见子 宫多 呈后位 ，且活动 受 限 ，子宫 骶韧 带
变粗变 硬等 ；Ｂ超检查 卵巢 边 界模 糊不 清 ，且 出 现实质 不
后实 验 组 与对 照组 Ｃ Ｒ Ｐ水 平 分 别 为 （ ２ ． ５±０ ． ６ ）ｍｇ ／ Ｌ ，
（ ６ ． ５±１ ． ８ ）ｍ ｇ ／ Ｌ 。治疗后 两组 Ｃ Ｒ Ｐ水平 均有所 改 善 ，而 实验组改善情况显著性优 于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
３ 讨 论
均 暗区等。将 患者随机分为实验组及 对照组各 ７ ０例 ，实 验
５ １ 岁 ，平均年 龄 （ ３ ４ ． １ ±３ ． ４ ）岁 ，病程 １～３年 ，平均 病
程 （ １ ． ５－ ｉ － ０ ． ７ ）年 。两组 患者 在年 龄 、病 程及 体质 等方 面
均无统计学 差异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ，具有可 比性 。 １ ． ２ 治疗方 法 两组患者均先采取 静脉滴 注青霉素及 甲硝 唑等 常规 治 疗 方法 ，实 验组 患 者 在 此基 础上 再 行 中医 治
临 床 研 究
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｒ ａ ａ ｃ ｙ ・５ ３・
１ 临 床 资 料
例 ，有效 ２ １ 例 ，无 效 １ ８例 ，总有效 率 ７ ４ ． ３ ％ 。实 验组 总 有效率高 于对 照组 ，且 差异 具有 统计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ，
慢性盆腔炎76例辨证论治体会
《 海 医 药 》 ２０ 淮 ０７年 ９月 第 ｚ 卷 第 ５期 ５
ＪＨｕ ｉａ Ｍｅ ，ｅ ｔｍＢ ｒ２０ ， １ ５ Ｎ ． ａｈ ｉ ｄ Ｓ ｐｅ ｅ ０７ Ｖｏ．２ ， ｏ ５
慢性 盆腔 炎 ７ 辨证 论 治 体会 ６例
陶 佩 君
适 当增 加 营养 ， 意劳 逸 结 合增 强 注
体 质 ， 高机体 的抵 抗 力 等一 般治 疗 ， 提 同时予 中 医辨 本文 ７ ６例均 为中 医妇 科 门诊 患者 。
１ ２ １ 气滞 血瘀 型 小 腹或 少腹 胀 痛 拒按 ， ．． 有时 痛
１ １ 一般 资料 ．
临床 以痛 经 、 孕 、 不 月经不 调 、 白带增 多以及伴 随月 经
灰 石 ， 基磷灰 石无毒 ， 刺激性 ， 羟 无 具有 良好 的生物相
容性 。它能提供 新骨 沉积 的生理 基质 ， 引导 周围骨组
根 尖骨 质破 坏 范 围较 大 、 冠 龋坏 面 积较 大 ， 后未 牙 术
及 时做全 冠修 复致牙 齿折裂 。
【 参 考 文 质沉积封 闭根 尖孔 。
ｇ 口苦 、 黄 ， 。 苔 经期 延 长 加栀 子 、 夏枯 草 、 益母 草 ； 烦 躁胁 痛者加 柴胡 、 金 、 郁 栀子 ； 挟热而 口干 ， 便结 ， 脉数
加黄 柏 、 知母 、 大黄 ； 痛经 剧烈伴 有恶 心呕 吐者 加吴茱
３年 时 间 ， 以随着 时 间的延 长 ， 疗 远期 效果 可 能 所 治 会更好 。 自固化磷 酸钙根 管充 填剂不 仅疗 效显著 ， 副
性 Ｅ 可诱 导牙 髓质及 牙槽 髓再 生 ［ ， ， ２ 消毒 作用 持久 ， ］
阻射 Ｘ射线 ， 操作 简便 。
中医辨证治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察
力 、 精 神 不 振 等 。 以 腰 酸 、 下 腹 胀 痛 及 带 下 增 多 为 主
２１ 疗 效标 准 治 愈：治疗 后下 腹坠胀 及腰骶 胀痛 等 ． 症状 消失 ， 科检查及 理化检查 正常 。 状体征积 分减 妇 症
盆腔炎（ｅ ｉ ｉ ａ ｍａｏｙｄｓａｅＰＤ 是妇科常见 Ｐ ｌ ｃ ｎ ｍ ｔ ｉ ｓ Ｉ ） ｖ ｆ ｌ ｒ ｅ 病、 多发病 。 女性 盆腔范围包括 生殖器 官（ 子宫 、 输卵管、 卵巢） 、盆腔腹膜和 子宫周 围的结缔组织 ，在此 处发生的 炎症统称 为盆腔 炎。盆腔炎分为急性和慢性 ，慢性盆 腔
１ 资料 与方法
１１ 一般资料 所观察 ７ ． ２例患者均来 自本院妇科 门诊 和住院部 ，按就诊顺序将患者 对照组 （ 西药组 ） 。治疗组共 ３ ６例 ，年龄 最 小者 ２ ２岁 ，最大者 ４ ５岁 ；病程最短者 ３个月 ，最长
者 ３ ；对 照 组 共 ３ 年 ６例 ，年 龄 最 小 者 ２ 岁 ，最 大 者 ４ １ ６
３１ 血 瘀 痰 阻型 本 型症 见 小腹 及腰 骶部 持续 性疼 ．３ ． 痛 ，下腹 坠胀，带下量 多，色 黄或 白。治 以活血化瘀 、 祛湿化痰 。处方 ：赤芍 、苍术 、茯苓 、香附 、牡丹皮 、 莪术各 ｌｇ Ｏ ，丹 参 ２ ｇ ０ ，桂枝 ６ ，水蛭 ３ 。每 日 １ ， ｇ ｇ 剂 水煎服 ，１ ０天 １ 个疗程 。 ３ 对 照组 替硝唑 ２ ０ 、左氧氟沙星 ２０ ｌ ． ２ ０ ｍｌ ０ ｍ 静脉滴 注 ，每 日 １ ，ｌｄ 个疗程 。 次 Ｏ１
观 察中 医辨 证治疗 慢 性盆腔 炎 的临床 疗 效 。方 法
７ ２例 患者 随机 分为 治疗 组和对 照 组 ，治疗 组 ３ ６例 ，采 用 中医 辨证 治疗 的
辨证分型配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎79例
程 ３个 月 一 ７年 ； 中腹 痛 ２ 其 ９例 ， 痛 ２ 腰 ３例 ， 腹 腰
痛３ ０例 ， 伴腰 骶痛 者 ６例 ， 门坠胀 ５例 ， 肛 大腿 内侧
牵引痛 ４例 ， 白带或黄带增多者 ４ 例 ； ８ 妇科检查 ： 单 侧或双侧触及条索状者 ３ 例 ， ９ 有包块者 １ 例 ， ３ 附件
・
浓茶 ， 不喝酒抽烟 ， 养成 良好 的睡眠 习惯等 ， 对提高
及巩 固治疗 效 果有很 好 的促进 作用 。
（ 收稿 日期 ：０ ２０ － 责任 编辑 ： ２ １ －２０ ７ 万崇毅 ）
４ ・ ０
江西 中医药 ２ １ ０ ２年 ４月第 ４期 总 ４ ３卷第 ３２期 ５
草 ５ 。（ ） ｇ ３ 肝郁脾 虚 （２例 ） ２ 。症见 ： 小腹冷痛 ， 喜 暖喜 按 ， 下量 多色 白质 稀 ， 带 畏寒肢 冷 ， 舌质 淡 、 苔薄
阵》 是治疗情 志内伤的基本方药。方 中柴胡为 君 ， 药， 除有疏 肝解 郁 之 功外 ， 还起 调 和 阴 阳的作 用 ， 配
以香 附、 白芍解郁柔肝 ， 川芎、 枳壳畅肝胆之气 ， 甘草
补气 养 心 、 和诸药 。再 根据 临床辨 证不 同 ， 调 随证 加 减 ， 药合 用 ， 得 益 彰 。一般 西 药治 疗 虽 见效 快 ， 诸 相 但 改 善睡 眠作 用难 以长久 ， 且毒 副作 用较 多 ， 有成瘾 倾 向 ， 药后 易 反 复 并加 重 。而用 柴 胡 疏 肝 散 加 减 停
｛
。
Ｉ 例 本计例为收 ｉ１床 组 １， 院 冀．资 共５均 泊 １料 临选 病择 ４ 我
Ｉ慢，３，２６平（ 。 ５病患年 ２（ ３± ）腔个一， 岁４０ 性程者７平２均） 岁 炎月 年均．０年 盆 龄— ，． ４５ ５ ５． －３
慢性盆腔炎68例的诊断及综合治疗
参考文献
1 苏小容． 不孕症产生的原因及临床治疗分析
［J］． 中国医药导报，2011，8（ 25） ： 161 － 162． 2 杨玲，丁晓琴． 腹腔镜在不明原因女性不孕
诊断标准： 按第 4 版《妇产科学》诊 性盆腔炎病情复杂，如果单纯用中药或西
断标准。
药一种方法治疗，有时疗效不满意。临床
方法： 分析慢性盆腔炎发病的常见病 上多倾向于多途径综合给药治疗慢性盆
因及规律。试验组采取中药灌肠治疗和 腔炎。多途径交替或联合用药，相互取长
药物静滴治疗相结合，经期治疗及非经期 补短，协同发挥作用，使慢性盆腔炎治愈
试验组治愈率好转率和满意度均显著高于对照组复发率显著低于对照组p现代医学认为慢性盆腔炎多有宫腔操作史经期同房史不良孕育史妇科手术史主要致病因素有沙眼衣原体淋病奈瑟菌人型支原体阴道毛滴虫和假丝酵母菌链球菌大肠杆菌等盆腔炎性疾病若未能得到及时彻底治疗可导致不孕输卵管妊娠慢性盆腔痛以及炎性反复发作从而严重影响妇女的生殖健康且增加家庭与社会经济负担性盆腔炎病情复杂如果单纯用中药或西药一种方法治疗有时疗效不满意
慢性盆腔炎系指妇女内生殖器官及 其周围结缔组织及盆腔腹膜发生的慢性 炎性病变。近年来其发病率有升高趋势， 其发病诱因复杂，病情顽固，易反复发作。 往往由于久治不愈及反复发作影响患者 的工作、学 习 及 生 活，使 患 者 深 感 痛 苦。 单纯静点抗生素对慢性盆腔炎效果并不 理想，而且反反复复的治疗也给患者造成 了很大的经济负担。2009 － 2011 年采用 病因治疗和药物治疗相结合的方法，取得 满意的效果，现报告如下。
月经后 2 ～ 3 天使用，连用 1 周。对照组
辨证治疗慢性盆腔炎65例
节 功 能 评 价 按 Ｃ ｒｌｎ ａｔ ｄ标 准 ： ： 能 完 全 恢 复 正 ａ 优 功
常， 无疼 痛等 不适 感 ； ： 能基 本 正 常 ， 感 腕 部 酸 良 功 偶 胀； ： 可 功能 轻度 障碍 ， 间感 腕 部 酸 胀 痛 ， 劳 累后 或 以 阴冷 天 为 明 显 ， 不影 响一 般 性 工 作 及 生 活 ； ： 能 差 功 明显 障碍 ， 部疼 痛 明 显且 持 续 ， 小 于健 侧 ３ ， 局 力 Ｏ 不 能从事 正 常工作 ， 生活 不便 。
滞 嗡 ｊ 龠 毒 潜 圈 去 Ｊ 片 上 稚 Ｌ 。 重迭 或缩 小 ， 易误 诊 漏 诊 ， 极 在侧 位呲 鼓 则显 示 骨 骺 向背 移位 明 显 。三 是 对 患 者 在 其 他 医 院 带 来 的 片
剖 或近解 剖 复位 ， 疗 组 、 治 对照 组 各有 １例 重新 移 位 者， 前者 为重新 跌倒 所 致 ， 后者 由 于棉 垫放 置不 当造 成 ， 发生 在 １ 之 内 ， 纠正 。３ 均 周 予 ５例功 能 恢 复均 为 优 。治疗组 患 侧 手 背 肿 胀 消 退 的 平 均 时 间 为 ８天
度移位 。从 治疗 组 与 对 照 组 的最 终 结 果 看 ， 明 显 无 区别 ， 治疗 组 较 对 照 组 肿 胀 消 退 快 ， 后 、 伸 功 但 旋 背
能恢 复好 。防止再 移 位 的措 施 ， 垫做 得 不 要 太 大 ， 棉
３ ２ 治 疗结 果 当 时整 复后 拍 片复 查 ３ ． ５例 均 为解
前 掌屈 位 固定有 如 下优 点 ： 一 ， 其 前臂 旋 后 背 伸位 可 将 旋前 掌 屈 位 固定 引起 血 循环 不 畅 而导 致 的极 度肿 胀 减至 最低 程 度 ， 而 最 大 程 度 减 少 对 腕 部 血 管 神 从 经 的压 迫 。其二 ， 腕关 节 背 伸 位 为腕 关 节 功 能位 ， 可 早期 进 行掌 指 及 指 间关 节 功 能 锻炼 ， 正 常伸 指 肌 且 力 量小 于屈 指 肌 ， 长期 掌 屈 位 固定 ， 、 关 节僵 直 腕 指 在 掌屈 位 ， 后 期 腕 、 关 节 功 能恢 复 不 利 ， 背 伸 对 指 而 位 固定 腕 、 关节 的屈 曲功 能 恢 复就 相 对 较容 易 ； 指 其 三 ， 解 剖 学 分 析 ， 臂 旋 前 或 中立 位 时 ， 桡 肌 是 从 前 肱
辨证分型论治为主治疗慢性盆腔炎疗效观察
便， 左 侧 卧位 ， １ 次 性灌 肠袋 药 面距 肛 门不超 过 ２ ５ ｃ ｍ， ２ ０ ｍｉ ｎ左 右将药 液缓 慢灌 完 ， １ ０ ｍｉ ｎ后 改 仰 卧位 ， 并 抬 高 臀部 约 １ ０ ｃ ｍ， 尽量保 留 ２ ｈ以上 。每 晚 １次 ， 连用 １ ０ ｄ为 １个疗 程 。每疗程 间休 息 ５ ｄ ， 行经 期停用 ， 最 多
治 疗 ４个疗 程 。
疗 效标 准
参照《 实用 中西 医 诊 断治 疗 学 》 制定 ，
治愈 ： 症 状 消失 ， 妇 科 检 查 及 Ｂ超 检 查 子 宫 附件 均 正
临床 资 料
～
选取 ９ ６例 慢性 盆 腔 炎患 者 ，年 龄 １ ８
常； 好转： 症 状 明显 减 轻 或 基本 消失 ， 妇 科 检 查 子 宫 附
气 血瘀 阻 型 ： 少 腹疼 痛 ， 拒按 ， 经 少带 多 ， 舌质 黯或
久化 热 ， 以致湿 热 内阻 ， 或感 受 外邪 ， 经络 闭 阻 ， 气 血凝 滞胞 脉 ， 久 而久 之症 结 于 内， 以致 冲任 不 和 而 致 ； 早 期
多为外 邪 入侵 胞脉 ， 导 致 本病 急 性发 作 。中 晚期 多 为
率 ７ ３ ． ９ ６ ， 总 有效率 为 １ ０ ０ 。治愈病 例 中最少 １ 个
治疗 方法 辨 证 论 治 湿 热蕴 结 型 ： 低 热 时起 时 伏， 少腹 隐隐 作痛 ， 经 期或 劳 累后症 状加 重 ， 带下 量 多 ， 腥臭难闻， 苔 黄腻 ， 脉 弦数 或 滑 数 。宜 清热 利 湿 ， 活 血
性 炎症性 疾病 ， 包括 子宫 内膜 炎 、 输 卵 管炎 、 卵 巢脓 肿 等多 种疾 病 ， 属 中医“ 腹痛 ” 、 “ 带下” 、 “ 月经失调” 、 “ 瘕
自拟盆腔炎方治疗慢性盆腔炎72例
Ｆ ｍｉ ｌ ｎｎ ｅｖ ｅＳ￣ｉ ａ ｌ Ｐ ａ ｉ Ｓ ｒｉ ｔ ｏ ｏ ｙ ｎ ｇ ｃ ｎ ｆＨｕ ｎ ｈ ａａ ｏ ｎ ｈ ， ｕａ ｇ Ｃ ｕ ｔ Ｗｕ ｅ Ｇ ｎ ｕＣ ｉａ７ ３ ０ ａ ｇ ｕ ｔ Ｔ ｗ ｓ ｉ Ｇ ｌ ｏ ｎｙ ｗ ｉ ａ ｓ ｈｎ ３ １ ２ ｎ ｐ ｎ ，
援 道 ・临Байду номын сангаас 骀
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自拟盆腔 炎方 治疗熳 性盆腔炎 ７ ２例
李廷国 古浪县黄花滩 乡计划生育服务站 ， 甘肃 武威 ７ ３ ３１２ ０
［ 摘 要 ］ 目的 ： 察 自拟 盆腔 炎 方治 疗 慢 性 盆 腔 炎 临床 疗 效 。 法 ： 自拟 盆 腔 炎 方 治 疗 ７ 例 慢 性 盆 腔 炎 观 方 用 ２ 患者 ， 用法 ： 剂 ／ ， １ ｄ 水煎分 ２次服 ，４天为 １个疗程 ， １ 经期停用 ， 连续 治疗 ３ 个疗程观察疗效 。 结果： ２ 患者 中 ７例 治愈 ４ ， ８例 治愈 率为 ６ ． ７ ； ６ ６ ％ 有效 １ ９例， 有效率为 ２． ９ ； ６ ３％ 无效 ５例， 无效率为 ６ ９ ％ ． ４ 总有效率为 ９． ６ 。结 ０％ ３ 论： 自拟盆腔炎方可 以促进盆腔 的血 液循 环 ， 减轻 盆腔 的充血 、 出， 渗 缓解 粘连 ， 而起 到 消炎 、 从 调经 、 止痛 、 活血
ｈ ｌａｍｔ Ｏ ｊｃｖ ：ｏｏ ｓｒｅ ｌ ｉａ ｅ ｅｔｏ Ｎ ｐ ｌｉｓ ｏｍｕａｔ ａｉ ｅ ｈｏ ｉｐ ｌｉｓ ｔｏ ：２ ｌ ｔ￣ ｂｅｔ ｅ ｂｅｖ ｉ ｃｌ ｆ ｃ ｆ ／ ｅ ｔ ｒ ｌ ｒ ｔ ｇｔ ｒｎｃ ｅ ｔ ． ｈ ｄ７ ａ ｉ Ｔ ｃｎ ｓ ｖ ｉｆ ｅ ｎ ｈ Ｃ ｖ ｉＭｅ
中医辨证分型治疗慢性盆腔炎疗效观察
中医辨证分型治疗慢性盆腔炎疗效观察【摘要】目的：探讨中医辨证分型治疗慢性盆腔炎的临床疗效。
方法：将我院2010年1月到2011年6月收治的80例慢性盆腔炎患者随机分为对照组（西医组）与治疗组（中医组），每组40例。
对照组给予西药常规治疗，治疗组给予中医辨证分型治疗。
观察临床疗效。
结果：治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组（P＜0.05）。
结论：中医辨证分型治疗慢性盆腔炎的临床疗效确切，值得在临床中推广应用。
【关键词】中医辨证分型；盆腔炎；疗效观察慢性盆腔炎的妇科临床常见病和多发病，西医临床多采用抗菌素类药物治疗，但往往治疗效果不佳，且停药容易复发，严重威胁患者正常生活，给患者身心带来极大负担[1]。
近年来，中医辨证治疗慢性盆腔炎的报道较多，为该病的治疗提供了新的治疗途径[2]，我院自2010年1月以来采用中医辨证分型治疗慢性盆腔炎40例，取得了良好的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2010年1月到2011年6月收治慢性盆腔炎患者60例，经诊断所有患者均有下腹及腰痛，小腹坠胀，在劳累、性交后加重及月经前后加重等症状。
年龄27-69岁，平均（44.3±6.5）岁，病程1-8年，平均（4.7±1.2）年，中医辨证分为湿热型；寒凝气滞型；血瘀痰阻型。
随机分为对照组和治疗组，每组40例，对照组，年龄（44.5±6.7）岁，病程（4.6±1.5）年，湿热型19例；寒凝气滞型11例；血瘀痰阻型10例；治疗组，年龄（44.1±6.7）岁，病程（4.2±1.8）年，湿热20型；寒凝气滞型12例；血瘀痰阻型8例。
两组患者的年龄、病程及辨证分型比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法对照组：给予替硝唑200ml，左氧氟沙星200ml静脉滴注，每日1次。
治疗组：湿热型给予赤芍、柴胡、枳实、川楝子、紫花地丁、野菊花、金银花、泽泻、蒲公英、红藤各15g，薏苡仁、车前子各20g，陈皮6g，每日1剂，水煎服；寒凝气滞型给予当归、赤芍、川芎、没药、元胡、蒲黄、五灵脂、小茴香各12g，炮姜l0g，桂枝6g。
中医辨证论治法在慢性盆腔炎中的应用价值
中医辨证论治法在慢性盆腔炎 中的应用价值
龙 喜 英
（ 临武县 中医院妇产科 ，湖南 郴州 ４ ４ ０ ） ２ ３ ０
【 要 】 目的 探 讨 中医辨 证论 治法 治疗慢 性盆腔 炎 的效 果和价 值 。方 法 回顾 性 分析我 院 ２ １ ６月至 ２ １ 年 ６月收 治的 ９ 摘 ００年 ０１ ０例慢性 盆腔 炎患者 的 临床 资料 。结果 主要 分型 为 气滞血瘀 、痰湿 淤 阻、湿 热蕴 结 、 气虚血 瘀 ，通过 辨 证施 治 ，治愈 ４ ，显 效 ２ ，有效 ｌ ， ０例 ８例 Ｏ例 无效 ｌ ， ２例 总有 效率 为 ８．７ 各 分型 总有 效率 无统 计学差 异 （ ６ ％， ６ Ｐ＞ ０ ５ 。结 论 通 过对疾 病 的辨证 ， ．） Ｏ 结合 其 发病原 因 以及与病 邪 的关 系，
各 １ｇ ５ 、元胡 、甘草各１ｇ ０ 、黄芪３ｇ ０ ，水煎服 ，２ ｄ 次／。
收集患者的病史、症状等临床资料，根据中医理论进行综合分 析，分辨出证候，拟定治疗方法，具体如下： 气滞血瘀：症见少腹胀痛，腰骶坠痛或胀痛，月经提前或错后， 表现为无定期，量或多或少， 婚后久不孕，经前胸肋胁乳房胀痛，带
功；苦参、蛇床子具有清热燥湿杀虫的功效，而花椒具有杀虫止痒之 功 ，并且现代药理研究证实苦参、蛇床子、花椒３ 味药具有杀灭细菌
和真 菌的作用 ，同时减少 炎症 分泌物 。上述 药物 共同作用 ，在杀灭真 菌 的同时 ，促进毛 细血 管舒张 ，促进血液循环 ，加强药物 的吸 收。因 此本 文将 此方联合氟康 唑胶囊 用于霉 菌性 阴道 炎的治疗 中。
１ ・中医中药 ・ ７ ６
２ ． ２复发率 比较 半年 后对 患者进行随访 ，对照组的复发率为２． ％ （０ ８ ０ ３ １／ ），观 ８ ４ 察组 的复发率 为６ ５ （／８ ，两组复 发率 比较 差异有 统计数意义 ． ％ ３４ ） ２
慢性盆腔炎78例中医治疗与舒适护理
７ ８ 例 与对 照组 ６ ９例 ， 对照组采取西药抗炎疗法加常规护理 ； 观察组采 用 中医治疗 ， 包括 中药保 留灌肠、 四黄散外敷 下腹 部、 电磁 波治疗仪 照射敷 药部位 ， 并 实施舒 适护理。结果 ： 观察组治疗 总有效率 高于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 中医特 色疗法加舒适 护理
了无效腔 ， 减少 渗 出 ， 促 进 肉芽 组 织 的生 长 ， 促进 疮 面愈 合 。
肉芽组织产生不利影 响。负压 通常保 持在 ０ ． ０ ２～０ ． ０ ４ ＭＰ ａ 。
②观察敷料情况 ： 正常负压引流时敷料 瘪陷 ， 敷料处 可见清晰 的引流管管形。如敷料鼓 起或 不见管 形 ， 说 明负压 不足 或无 效， 应通知主管医师 ， 并 协助检 查引 流装置 有无 漏气 、 管 道有
换 引流瓶 ， 更换时注 意无菌 操作 ， 避免 污染 ； 瓶 内无 菌生 理盐 水应做好标记 ， 以便准确计算引流量 。⑤ 保持 引流通畅 有效 ： 有 效引流指 征是 透 过半 透 明敷 料 ， 可见 其 敷料 瘪 陷 ， 触 之硬
［ １ ］ 吴叶芬， 刘静． 负压封 闭引流术 治疗软 组 织严 重感 染创 面的观察 护理 ［ Ｊ ］ ． 护 士进修 杂 志， ２ ０ ０ ９ ， ２ ４（ ４ ） ： ３ ８ １—
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本文 编辑 ： 李 梅 ２ ０ １ ３—１ １— ０ ６收稿
实， 管 内有液体引 出， 阻断 负压 敷料不 回弹 ］ 。为保持有 效引
对慢性 盆腔 炎患者有 显著 疗效。
中西医结合治疗慢性盆腔炎72例效果观察
中西医结合治疗慢性盆腔炎72例效果观察慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症性病变。
慢性盆腔炎是生育期妇女的常见病，近年来，国内发病率有上升趋势。
部分为急性盆腔炎未能彻底治疗，或者患者体质虚弱，病程迁延所致；亦可无急性发病史，起病缓慢，病情反复顽固不愈。
近几年来我们用抗生素加中药保留灌肠配合红外线微波照射下腹部治疗，取得了满意的效果，现报告如下：1 资料与方法我院2009年06月-2011年06月收治慢性盆腔炎患者72例，20-30岁7例，30岁-40岁40例，40-50岁22例，50-60岁3例。
1.1临床表现既往有急性盆腔炎、阴道炎、节育及妇科手术感染史，或不洁性生活史。
下腹持续性隐痛、坠胀伴腰骶部酸痛，经期、受凉及劳累后加重，同时可有阴道分泌物增多、月经过多或阴道淋漓出血，可伴有低热起伏，易疲劳，劳则复发，带下增多，月经不调，甚至不孕。
慢性盆腔炎的患者妇科检查子宫常呈后位，活动受限或粘连固定、压痛。
输卵管炎时在宫体旁可触及到条索状物，有压痛。
输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，可在盆腔触到囊性肿物，活动受限，压痛。
盆腔结缔组织炎时，则子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛，子宫骶骨韧带增粗、变硬、压痛。
(3)盆腔B超检查：附件增厚、炎性包块、盆腔积液等。
1.2治疗方法根据病情辨证施治。
主方：金银花、红藤、败酱草、蒲公英、白芷、丹参。
有炎症包块或附件增厚者加三棱、莪术，腰痛甚者加乳香、没药、延胡索，腹痛甚者加乌药、厚朴，有包块粘连者加水蛭，气短乏力者加党参、黄芪，带下量多者加芡实、薏苡仁，输卵管不通者加皂角刺、路路通、全蝎、蜈蚣，输卵管积水者加琥珀、泽兰。
每日1剂，水煎取汁2次，取汁100～200ml，冷却至38～40℃备用灌肠，每日一次，连用10天为一疗程。
西药治疗选抗生素头孢唑肟2.0入生理盐水100ml静脉滴入12小时1次＋替硝唑（100ml；0.2g）静脉滴入12小时1次，根据病情连续治疗7～10d。
中医辨证治疗慢性盆腔炎的临床效果 孙洪英
中医辨证治疗慢性盆腔炎的临床效果孙洪英摘要】目的：探究中医辨证治疗慢性盆腔炎的临床疗效。
方法：选择我院2017年5月~2018年3月收治的慢性盆腔炎患者48例，将患者随机分为两组，观察组和对照组各24例，对照组采取常规西药治疗，观察组采取中医辨证治疗，对比两组疗效。
结果：观察组痊愈8例，显效8例，有效5例，无效3例，总有效率87.5%；对照组痊愈4例，显效7例，有效6例，无效7例，总有效率70.8%；差异存在统计学意义（P<0.05）。
治疗前，观察组症状积分为（10.6±2.5）分；对照组症状积分为（10.3±2.4）分；差异不存在统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组症状积分为（2.7±0.4）分；对照组症状积分为（5.1±1.2）分；差异存在统计学意义（P<0.05）。
结论：中医辨证治疗慢性盆腔炎疗效显著，值得临床应用。
【关键词】中医辨证；慢性盆腔炎【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）08-0174-01慢性盆腔炎使临床上常见疾病，该病初期症状较为隐匿，部分患者出现小腹疼痛或腰骶疼痛[1]，随着病情不断迁延，易反复发作，不及时治疗可能出现不孕不育、异位妊娠等情况，严重影响患者的生活质量。
近年来，中医在治疗妇科疾病上取得了较为显著效果，本研究通过对2017年5月~2018年3月收治的慢性盆腔炎患者采取中医辨证治疗，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择我院2017年5月~2018年3月收治的慢性盆腔炎患者48例，患者有存在不同程度的下腹部疼痛、白带增多、痛经、经期不规律等症状，检查发现附件压痛、子宫压痛或后倾；符合《妇产科学》中慢性盆腔炎的诊断标准。
排除严重肝肾功能不全患者、药物过敏患者、妊娠或哺乳期妇女，依从性差患者。
将患者分为观察组和对照组，观察组24例，年龄23~46岁，平均（39.5±3.7）岁；病程3个月~5年，平均（2.1±0.8）年；对照组24例，年龄25~45岁，平均（39.7±3.6）岁；病程3个月~4年，平均（1.9±0.7）年；两组一般资料对比，差异不存在统计学意义（P>0.05），具有可比性。
中医辨证治疗慢性盆腔炎的临床效果
中医辨证治疗慢性盆腔炎的临床效果摘要】目的：探讨中医辨证治疗慢性盆腔炎的临床疗效。
方法：选取我院2015年3月-2016年5月收治的慢性盆腔炎患者34例，随机分为观察组和对照组各17例，对照组给予患者西医常规治疗，观察组给予患者中医辨证治疗，对比两组临床疗效及并发症。
结果：观察组患者治愈10例，显效4例，有效2例，无效1例，总有效率为94.1%；对照组患者治愈7例，显效3例，有效4例，无效3例，总有效率为82.4%；两组总有效率对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
观察组患者出现1例腹部胀痛，并发症发生率为5.9%；对照组患者出现1例腹部胀痛、2例月经异常，并发症发生率为17.6%；两组并发症发生率差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：中医辨证治疗慢性盆腔炎疗效显著，安全可靠，值得临床应用。
【关键词】中医辨证；慢性盆腔炎【中图分类号】R271.9 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）18-0085-02慢性盆腔炎是妇科常见病之一，主要临床症状为小腹疼痛和腰骶部坠涨疼痛，该病病情迁延，易反复发作，如不及时治疗会导致异位妊娠、不孕等疾病[1]，严重影响患者的身心健康。
本研究通过对我院2015年3月-2016年5月收治的慢性盆腔炎患者采取中医辨证治疗，取得了较为显著的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年3月-2016年5月收治的慢性盆腔炎患者34例，所有患者均有下腹痛、白带增多、痛经等临床表现，经临床明确诊断为慢性盆腔炎。
排除妊娠、盆腔结核、肿瘤、子宫内膜异位症患者。
将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组患者17例，年龄23～43岁，平均年龄为（32.3±3.4）岁；病程3个月～3年，平均病程为（1.5±0.6）年；对照组患者17例，年龄22～45岁，平均年龄为（33.7±3.8）岁；病程3个月～4年，平均病程为（1.6±0.8）年；两组患者在年龄、病程等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
中医辨证治疗慢性盆腔炎的临床观察
中医辨证治疗慢性盆腔炎的临床观察摘要：目的：分析慢性盆腔炎给予中医辩证治疗的临床效果。
方法：以90例慢性盆腔炎患者作为研究对象，将其分为两组：西药治疗45例作为对照组，中医辨证治疗45例作为试验组，对比临床疗效。
结果：试验组治疗有效率为97.8%，高于对照组的84.4%；不良反应发生率为4.4%，低于对照组的17.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：中医辨证治疗慢性盆腔炎疗效优于西药治疗，能减少不良反应，值得推广。
关键词：慢性盆腔炎；中医；辩证治疗；不良反应Clinical observation on treatment of chronic pelvic inflammatory disease with TCM syndrome differentiation[Abstract] Objective：to analyze the clinical effect of chronic pelvic inflammatory disease treated by tcm. Methods：90 patients with chronic pelvic inflammatory disease were divided into two groups：45 cases treated with western medicine，45 cases treated with TCM syndrome differentiation，and the clinical efficacy was compared. Results：the effective rate of the treatment group was 97.8%，higher than that of the control group（84.4%）. The incidence of adverse reactions was 4.4%，which was lower than that of the control group（17.8% < 0.05）（P < 0）. Conclusion：TCM syndrome differentiation treatment of chronic pelvic inflammatory disease is better than western medicine treatment，can reduce adverse reactions，it is worth promoting.Keyword：chronic pelvic inflammatory disease；Chinese medicine；dialectical treatment；adverse reactions慢性盆腔炎是育龄期女性常见的疾病之一，指的是生殖器官及其周围组织发生炎症，患者症状表现为腹部胀痛、白带增多、月经异常等。
中医辨证分型联合中药灌肠治疗盆腔炎的临床效果观察
中医辨证分型联合中药灌肠治疗盆腔炎的临床效果观察
邢双双;王娜
【期刊名称】《中国民康医学》
【年(卷),期】2018(030)012
【摘要】目的:观察中医辨证分型和中药灌肠联合治疗盆腔炎的效果.方法:选取90例盆腔炎患者,根据简单随机抽样法分为观察组和对照组,各45例.对照组患者给予西医治疗,观察组患者给予中医辨证分型和中药灌肠联合治疗.对比两组患者临床疗效、生活质量.结果:观察组患者总有效率(91.11％)明显高于对照组
(64.44％)(P<0.05);治疗后两组患者躯体功能、情绪状态、整体健康评分明显高于治疗前(P<0.05);且观察组患者治疗后情绪状态、整体健康得评分明显高于对照组(P<0.05).结论:中医辨证分型和中药灌肠联合治疗盆腔炎患者临床疗效比较显著,可提高患者的生活质量,不良反应少.
【总页数】2页(P75-76)
【作者】邢双双;王娜
【作者单位】郑州市第三人民医院,河南郑州 450000;郑州市第三人民医院,河南郑州 450000
【正文语种】中文
【中图分类】R711.33
【相关文献】
1.辨证分型配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎79例
2.中医辨证分型联合中药灌肠治疗盆腔炎43例
3.宫颈侧穹隆药物注射联合中药灌肠治疗盆腔炎的效果观察
4.妇科千金片内服联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎效果观察
5.中药灌肠治疗慢性盆腔炎效果观察和临床护理研究
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关 键词 ：慢性 盆腔 炎 ；中 药汤剂 ； 中医药疗 法 ｄ ｏ ｉ ： ｌ Ｏ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ ． ２ ０ １ ５ ． Ｏ １ ． ０ ２ １ 文章 编号 ： １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ （ ２ ０ １ ５ ） 一 Ｏ １ — ０ ０ ４ ２ 。 ０ ２
◎
辨证治疗慢性盆腔炎 ７ ３例
赵 淑 娟
（ 江西 省安福 县人 民医院 妇产科 ，安 福 ３ ４ ３ ２ ０ ０ ）
第 ２ ０ ｌ ３ １ ５ 卷 年 第 １ 期 月 ・ 总 上 第 半 ２ ０ 月 １ 期 刊
摘 要 ： 目的 探讨 针对 慢性 盆腔 炎 患者 开展 自拟 中药汤 剂 口服 与 灌肠 治疗 的 临床效 果 。方 法 选取 本 院２ ０ １ ３ 年２ 月至２ ０ １ ４ 年２ 月 收 治 的慢 性 盆腔 炎患者 １ ４ ６ 例 ，随机 分 为 西 医组 与 中 医组各７ ３ 例 ，西 医组 采 用 甲硝 唑 、左 氧 氟 沙星 等 常规 西 药 ，中 医组依 据 其 证 型表 现 采 用 自拟 中 药汤 剂 口服 与 灌 肠 ，观 察 两组 病例 治疗 效 果 并 予 以统 计 学 比较 分析 。结 果 中 医组病 例 ｌ 临床 总有 效 率 为 ９ １ ． ８ ％ ，西医组病 例 临床 总有效 率为 ６ ９ ． ９ ％，组 间比较 差异 显著 ，具有 统计 学 意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 针 对慢 性 盆腔 炎 患者 采 用 中 药汤荆 治疗 能够迅 速 改善症 状 ，增强 炎性缓 解 ，值 得 广泛 应 用。