临床执业医师(运动系统)-试卷20
临床执业医师考试运动系统试题及答案：关节脱位与损伤
临床执业医师考试运动系统试题及答案：关节脱位与损伤一、A11、关于膝关节韧带损伤，下述错误的是A、男性多见B、膝关节侧副韧带出有明显压痛C、侧副韧带损伤侧方应力试验阳性、D、抽屉试验可以判断前后交叉韧带损伤E、X线两侧间隙相差8mm提示完全断裂2、下述膝关节后交叉韧带的特点，错误的是A、起点为胫骨髁间窝内侧B、止点为胫骨髁间嵴后方C、屈曲时防止胫骨向前移位D、常由来自前方的暴力而导致损伤E、损伤后抽屉试验阳性3、下述关节损伤的特点错误的一项A、肩关节脱位常用Hippocrates法复位B、髋关节脱位多采用Allis法复位C、膝关节侧副韧带受损常用抽屉试验检测D、断肢保存应采用干燥冷藏法E、手外伤应争取6~8小时内清创缝合4、肩关节脱位最多见的类型是A、前脱位B、后脱位C、下脱位D、盂上脱位E、中心型脱型5、发生脱位率最高的关节是A、肩关节B、肘关节C、髋关节D、膝关节E、骶髂关节6、髋关节脱位的最多见类型是A、前脱位B、后脱位C、中心型脱位D、合并髋臼骨折的脱位E、合并股骨头骨折的脱位7、治疗新鲜髋关节后脱位的措施，不应选择A、Allis法手法复位B、复位后持续皮牵引固定于伸直，外展位3～4周C、早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼D、伤后3个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死E、即刻手术切开复位8、下述关节脱位的特有体征哪项是正确的A、肿胀，畸形，功能障碍B、压痛，肿胀，淤斑C、畸形，反常活动，关节空虚D、畸形，反常活动，弹性固定E、畸形，弹性固定，关节空虚二、A21、患者女性，38岁。
交通事故中右下肢受伤3小时。
查体：右下肢缩短，右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，右足背麻木，背屈无力。
最可能的诊断是A、髋关节前脱位、坐骨神经损伤B、髋关节前脱位、闭孔神经损伤C、髋关节后脱位、坐骨神经损伤D、髋关节中心脱位、坐骨神经损伤E、髋关节后脱位、股神经损伤2、患者男性，55岁，因交通事故致左髋部疼痛、畸形，查体见：左下肢呈内收短缩屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，最可能的诊断是A、股骨颈骨折B、骨盆骨折C、髋关节前脱位D、股骨干骨折E、髋关节后脱位3、某患者跌倒后手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛。
临床执业医师(运动系统)-试卷22
临床执业医师（运动系统）-试卷22(总分：64.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：15，分数：30.00)1.肱骨外科颈的解剖部位是（分数：2.00）A.肱骨大、小结节交界处B.肱骨中上1／3交界处C.肱骨头周围环型沟D.肱骨上端的骨端E.肱骨大、小结节移行肱骨干之交界处√解析：解析：肱骨外科颈→大小结节移行。
2.胫骨易发生骨折的部位是（分数：2.00）A.上端干骺端部位B.横切面三棱形部位C.横切面四边形部位D.横切面三棱形与四边形移行部位√E.胫骨下端之踝上部位解析：解析：考点胫骨骨折好发部位：胫骨横切面呈三棱形，在中下1／3交界处变成四边形，在三棱形与四边形交界处为其好发部位。
3.成人股骨干骨折，并有足背及胫前动脉搏动细弱，其首选的治疗方法是（分数：2.00）A.下肢皮牵引B.下肢骨牵引C.切开复位内固定√D.手法复位夹板外固定E.手法复位石膏外固定解析：解析：有大血管损伤，只能切开复位内固定。
4.骨折病人长期卧床可发生（分数：2.00）A.脂肪栓塞B.创伤性关节炎C.损伤性骨化D.缺血性骨坏死E.坠积性肺炎√解析：解析：骨折的晚期并发症：①坠积性肺炎，长期卧床可发生，老年病人多见；②褥疮，截瘫和严重外伤的病人，长期卧床，局部长期受压造成软组织血液供应障碍，易形成褥疮；③损伤性骨化(骨化性肌炎)，关节扭伤、脱位及关节附近的骨折，在关节附近软组织内可有广泛骨化；④感染，开放性骨折有发生化脓性感染和厌氧性感染的可能；⑤创伤性关节炎，关节内骨折未准确复位，畸形愈合后，造成关节面不平整，可引起疼痛、肿胀等症状体征；⑥关节僵硬，是骨折和关节损伤最为常见的并发症；⑦缺血性骨坏死，常见的有股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死；⑧缺血性肌挛缩，是骨折的严重并发症，是骨筋膜室综合征处理不当的严重后果。
5.骨折功能复位标准，正确的说法是（分数：2.00）A.长骨干横骨折对位至少达3／4B.下肢侧方成角移位不需矫正C.前臂双骨折只需对位良好D.下肢缩短移位成人不超过2cmE.旋转移位必需矫正√解析：解析：骨折的功能复位：临床上有时虽尽了最大努力，仍未能达到解剖复位，但骨折愈合后对肢体功能无明显影响者，称功能复位。
临床执业医师运动系统习题及答案
临床执业医师运动系统精选习题及答案执业医师类别分为临床、中医、口腔和公共卫生。
以下是为大家的临床执业医师考试运动系统精选习题，希望对大家有所帮助。
1、脊髓震荡是指A.脊髓受压B.脊髓挫伤C.脊髓裂伤D.脊髓血运障碍E.脊髓暂时性功能抑制【正确答案】：E【答案解析】：2、骨盆环由以下哪些构造构成A.髂骨与骶尾骨B.耻坐骨与骶尾骨C.髋骨与骶尾骨D.髋骨与尾骨E.耻、坐骨与骶骨【正确答案】：C【答案解析】：3、双侧耻骨上下支骨折,无明显移位，哪种治疗方法最理想A.蚌式石膏固定B.仅卧床休养即可C.骨盆悬吊牵引D.切开复位E.手法复位夹板固定【正确答案】：B【答案解析】：4、骨盆骨折并腹膜后出血休克，经积极抢救，未见好转时，应立即A.结扎髂外动脉B.结扎髂内动脉C.结扎髂总动脉D.结扎髂内髂外动脉E.结扎髂内髂外动脉和静脉【正确答案】：B【答案解析】：骨盆和盆腔内脏器血供主要骼内动脉，因此结扎它可以减少出血供给骨盆壁及盆腔脏器的血管主要是髂内动脉发出的壁支及脏支。
髂内动脉起自骶髂关节,到坐骨大孔上缘分为前后两干,髂内动脉长约4cm，于骶髂关节前方由髂总动脉分出后，斜向内下进入盆腔。
其前外侧有输尿管越过，前方邻近腰骶干，髂内静脉和闭孔神经行于其内侧。
主干行至坐骨大孔上缘处一般分为前、后两干，前干分支多至脏器，后干分支多至盆壁。
髂内动脉按其分布，又可分为壁支与脏支。
主要考虑到髂内动脉对盆腔脏器的供血非常丰富，当我们止不住血时结扎之至少能够为进一步抗休克做提前准备。
5、骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是A.采用橡皮导尿管导尿B.采用金属导尿管导尿C.膀胱穿刺D.膀胱造瘘E.尿道吻合术【正确答案】：E【答案解析】：因骨盆骨折时后尿道损伤在膜部，受牵拉尿道两断端间有移位，故很难用导尿方法修复，最适宜的方法是手术行尿道吻合。
【该题针对“脊柱和骨盆”知识点进展考核】6、骨盆骨折最危险的并发症，是A.盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤【正确答案】：A【答案解析】：7、颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法，是A.颌枕带牵引B.手法复位，石膏固定C.颅骨牵引D.两桌复位法E.切开复法【正确答案】：C【答案解析】：8、骨盆骨折最重要的体征,是A.畸形B.反常活动C.部分压痛及间接挤压痛D.骨擦音及骨擦感E.肿胀及瘀斑【正确答案】：C【答案解析】：9、关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的表达,以下哪项是错误的A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B.胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤C.有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位D.屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见E.椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤【正确答案】：B【答案解析】：A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致：正确，存在几个椎体的差异。
易哈佛临床执业医师运动系统60题
易哈佛临床执业医师考试运动系统1、属于骨折早期并发症的是（2002）A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.关节僵硬D.骨筋膜室综合征E.坠积性肺炎2、男，25岁，外伤致胫腓骨骨折，小腿持续性剧烈疼痛。
查体：左小腿路段淤血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。
（2008）可能出现的严重并发症是A．静脉血栓B．脂肪栓塞C．神经损伤D．血管损伤E．骨筋膜室综合征3、最有效的治疗方法是A．制动休息B．消肿镇痛治疗C．立即骨折复位D．早期切开减压 E.继续观察患肢血液循环4、骨折的特有体征是（2003）A．疼痛与压痛B．功能障碍C．肿胀与瘀斑D．骨擦音和骨擦感E．患肢循环障碍5、骨折X线检查的重要意义是（2003）A．了解骨折的发生机制B．明确骨折的诊断C．判断骨折的预后D．了解组织的损伤情况E．了解骨质质密度6、男，16岁，右肘部摔伤2天。
右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。
对诊断有意义的首先检查是（2001）A.核素骨扫描B.X线摄片C.B型超声D.CTE.MRI7、骨折的治疗原则中，除复位、固定还有（2000）A.抗感染B.功能锻炼C.内外用药D.物理治疗E.止痛镇静8、下列哪项不属于闭合性骨折切开复位内固定的适应症（2009）A．骨折端间有软组织嵌插，手法复住失败B．关节内骨折，手法复位对位不好C．并发主要血管损伤D．并发主要神经损伤E．未达到解剖复位（未达到功能复位是骨折切开复位内固定的适应症，而非达到解剖学复位）9、骨折功能复位标准，正确的说法是（2006）A．长骨干横骨折对位至少达3／4B．下肢侧方成角移位不需矫正C．前臂双骨折只需对位良好D．下肢缩短移位成人不超过2厘米E．旋转移位必需矫正10、6岁男孩，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。
最可能的诊断是（2000）A.桡骨头半脱位B.桡骨头骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨干骨折E.尺骨鹰嘴骨折11、伤后有垂腕表现，可能是（2000）A.肌损伤B.正中神经损伤C.挠神经损伤D.尺神经损伤E.缺血性肌挛缩A.骨盆骨折B.肱骨髁上骨折C.股骨颈骨折D.锁骨骨折E.Colles骨折12、易发生神经和血管损伤的骨折（2000）13、易发生休克的骨折（2000）14、易发生缺血性坏死的骨折（2000）BAC15、“餐叉”畸形见于（2006）A．尺骨上端骨折B．桡骨上端骨折C．桡骨下端骨折D．尺骨下端骨折E．肱骨髁上骨折16、股骨颈骨折pauwells角指（2009）A．股骨颈长轴线与股骨干纵轴线之间形成的夹角B．股骨颈长轴线与股骨颈骨折线之间的夹角C．股骨颈骨折线与股骨干纵轴线之间的夹角D．股骨颈骨折线与两大转子连线之间的夹角E．股骨颈骨折线与两髂嵴连线之间的夹角17、股骨颈内收型骨折PAUWELLS角（2009）A．>50B．=50 C．<50 D．>30 E．<3018、稳定型股骨颈骨折是（2004）A．头下骨折B．经颈骨折C．基底骨折D．内收骨折E．外展骨折19、老年女性，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院。
运动系统执业医师考试题
运动系统执业医师考试题A1型题1.根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为A.外伤性骨折和不稳定性骨折B.压缩性骨折和横行骨折C.稳定性骨折和不稳定性骨折D.完全性骨折和不完全性骨折E.开放性骨折和闭合性骨折2.“浮髌征”阳性，见于膝关节A.少量积液B.中等量积液C.大量积液D.滑膜增生E.关节内粘连3.骨科的理学检查，X线检查，和什么检查称为“三结合”检查A.病理检查B.实验室检查C.关节镜检查D.电生理检查E.神经系统检查4.肱骨下1/3骨折，哪项检查，简单实用正确A.肱骨下1/3 部位 CTB.肱骨全长的X线正侧位C.肱骨下1/3为中心 MRID.肱骨下1/3为中心，包括肘关节的正侧位E.肱骨下1/3正侧，斜位X线片5.所谓单腿站立试验，是用来测试A.腰部是否有侧突畸形B.下肢长短是否等长C.髋关节的臀中，小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常D.臀大肌是否瘫痪E.髋关节是否强直6.下列哪种情况下，不出现脊柱圆弧形后凸A.类风湿性脊柱炎B.青年性驼背C.佝偻病D.姿势性驼背E.脊柱结核7.了解下肢和足血循环，最重要的检查是A.足趾能主动活动B.足是否肿胀或发凉C.足趾被动活动是否疼痛D.足背动脉触诊E.腹动脉触诊8.股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时，为减轻骨折的症状，应采用A.皮牵引B.患肢抬高，置下肢外展屈曲位C.髓内针固定D.石膏外固定E.夹板固定9.治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因A.易损伤大血管，引起肢体坏死B.损伤神经，引起肢体瘫痪C.术中发生意外D.影响骨折血运，导致延迟愈合或不愈合E.手术后发生感染，形成骨髓炎10.骨折引起脂肪栓塞是由于A.病人肥胖B.脂肪肝C.骨筋膜室压力过高D.创伤的应激作用E.静脉压力增高11.骨折功能复位标准，正确的说法是A.长骨干横骨折对位至少达3/4B.下肢侧方成角移位不需矫正C.前臂双骨折只需对位良好D.下肢缩短移位成人不超过2cmE.旋转移位必须矫正12.反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位，是A.远侧端向掌侧移位B.远侧端向尺侧移位C.远侧端向桡侧移位D.近侧端向掌侧移位E.近侧端旋转移位13.Colles骨折远段的典型移位，是A.远侧端向尺侧移位B.近侧端向背侧移位C.远侧端向背侧移位D.近侧端向尺侧移位E.近侧端向桡侧移位14.肱骨上1/3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远位骨折段移位，主要是由于A.胸大肌牵拉B.背阔肌牵拉C.大圆肌牵拉D.三角肌，喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉E.肱桡肌牵拉15.股骨颈外展型骨折是指Pauwel角A.小于10°B.小于15°C.小于20°D.小于25°E.小于30°16.股骨头血液供给的主要来源，是A.股骨干的滋养动脉升支B.肌骨头圆韧带的小凹动脉C.旋股内，外侧动脉的分支D.腹壁下动脉的分支E.腹壁浅动脉的分支17.24岁男性，因车祸致开放性腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于A.胫腓骨折的复位和内固定B.胫骨骨折的复位和内固定C.腓骨骨折的复位和内固定D.彻底清创，确保伤口一期愈口E.骨牵引，待伤口二期愈合18.患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是A.坐骨神经损伤B.胫前肌损伤C.胫后肌损伤D.腓总神经损伤E.胫后神经损伤19.胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是A.暴力多是直接的且局部软组织少B.胫骨的脆性较大C.暴力间接的通过腓骨传导D.因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持E.胫骨在解剖上多有变异20.股骨下1/3骨折后，远折端，向后倾斜移位，主要是由于A.股二头肌的牵拉B.胖肠肌的牵拉二C.半腱肌的牵拉D.半膜肌的牵拉E.缝匠肌的牵拉21.股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是A.肢体明显短缩B.功能严重丧失C.肿胀不明显D.骨摩擦音，骨擦感不明显E.远折骨折段处于极度外旋位22.在脊柱骨折病人的搬运过程中，应固定的体位是A.半卧位B.侧卧位C.俯卧位D.仰卧过伸位E.屈曲侧卧位23.关于关节脱位特有体征的叙述哪项是正确的A.功能障碍B.压痛、肿胀、淤斑C.畸形、反常活动、关节空虚D.畸形、反常活动、弹性固定E畸形空虚24.以下哪项不是骨关节创伤CT检查的目的A.明确诊断B.了解有无软组织血肿C.X线平片无法检查和观察不清楚时，了解创伤情况D.了解有无韧带损伤E.为手术提供方案25.手外伤的术后处理不正确的是A.抬高患肢防止肿胀B.注射破伤风抗毒血清C.将桡茎突部的敷料剪开D.术后用石膏托将手固定于伸直位E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖26.颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现A.三角肌萎缩B.斜方肌痉挛C.肩痛及上臂痛D.前臂和手疼痛E.大范围活动时，疼痛加剧27.骨折愈合的第三期是A.血肿机化演进期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.膜内化骨吸收期E.软骨化骨吸收期28.肱骨中下段骨折常累及A.桡神经B.尺神经C.正中神经D.臂丛神经E.腋下神经29.双侧耻骨上下支骨折无明显移位，哪种治疗方法最理想A.蚌式石膏固定B.仅卧床休养即可C.骨盆悬吊牵引D.切开复位E.手法复位夹板固定30.骨盆骨折并腹膜后出血休克，经积极抢救，未见好转时，应立即A.结扎髂外动脉B.结扎髂内动脉C.结扎髂总动脉D.结扎髂内髂外动脉E.结扎髂内髂外动脉和静脉31.骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是A.采用橡皮导尿管导尿B.采用金属导尿管导尿C.膀胱穿刺D.膀胱造瘘E.尿道吻合术32.关于脊桂外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B.胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤C.有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位D.屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见E.椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤33.脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变，是A.双侧肢体完全截瘫B.同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失C.同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失D.同侧肢体运动和痛温觉消尖，对侧肢体深感觉消失E.同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失34.对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，顺序是A 骨盆骨折-尿道损伤-休克B.休克-尿道损伤-骨盆骨折C.休克-骨盆骨折-尿道损伤D.尿道损伤-休克-骨盆骨折E.同时处理休克和尿道损伤-骨盆骨折35.肩关节聪位最多见的类型是A.前脱位B.后脱位C.下脱位D.盂上脱位E.中心型脱型36.髋关节脱位的最多见类型是A.前脱位B.后脱位C.中心型脱位D.合并髋臼骨折的脱位E.合并股骨头骨折的脱位37.发生脱位率最高的关节是A.肩关节B.肘关节C.髋关节D.膝关节E.骶髂关节38.治疗新鲜关节后脱位的措施，不应选择A.Aillis法手法复位B.复位后持续皮牵引固定于伸直，外展位3～4周C.早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼D.伤后3个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死E.即刻手术切开复位39.下述关节脱位的特有体征，哪项是正确的A.肿胀，畸形，功能障碍B.压痛，肿胀，淤斑C.畸形，反常活动，关节空虚D.畸形，反常活动，弹性固定E.畸形，弹性固定，关节空虚40.单纯指深屈肌腱断裂后，临床可发生A.手指过伸畸形B.手指出现垂状指C.手指的伸，屈功能丧失D.手指屈曲功能丧失E.手指远位指间关节屈曲功能丧失41.根据断肢损伤的性质，断肢一般可分为A.切割性和撕裂性两大类B.完全性与不完全性断肢两大类C.撕裂性和辗压性两大类D.切割性和辗压性两大类E.部分离断和撕裂性离断两大类42.右手环指远端缺损骨外露，下列哪种方法不适采用A.缩短指骨，缝合皮肤B.中厚皮片植皮C.带蒂皮瓣移植D.推进皮瓣移植E.鱼际皮瓣转位43.以下不是坐骨神经损伤表现的是A.高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪B.高位损伤，导致膝关节不能屈踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂C.膝关节呈属膝状态行走时呈震颤步态D.足部出现神经营养性改变E.小腿后外侧和足部感觉丧失44.以下不是尺神经损伤表现的是A.Froment征B.手指内收、外展障碍C.手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍D.小指爪形手畸形E.拇指感觉消失45.患者外致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背屈，其原因是A.胫前肌损伤B.坐骨神经损伤C.胫后肌损伤D.腓总神经损伤E.胫后神经损伤46.腰椎4～5或腰5～骶1间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，乃突出间盘压迫A.脊髓腰膨大部B.脊髓圆椎C.马尾神经D.骶1神经根E.骶2 神经根47.腰间盘突出症下肢放射痛最常见于A.坐骨神经分布区B.闭孔神经分布区C.阴部神经分布区D.股神经分布区E.股外侧皮神经分布区48.关于腰椎间盘突出症体征叙述错误的是A.腰椎侧突具有辅助诊断价值B.几乎全部患者有不同程度的腰部活动受限C.大多数患者在病变间隙的棘突间有压痛D.大多数患者有肌力下降E.直腿抬高试验及加强试验多为阴性49.急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，其鉴别依靠A.外伤史B.X线照像C.局部痛点普鲁卡因封闭D.直腿抬高试验E.股神经牵拉试验50.50岁以上关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选A.髋关节融合术B.截骨术C.人工关节置换术D.关节清理术E.钻孔减压术51.治疗髌骨软骨软化症，下列哪项措施应慎用A.制动休息B.理疗C.口服氨糖美辛D.关节内注射醋酸强地松龙E.股四头肌运动练习52.下列哪种情况，不是狭窄性腱鞘炎的体征A.弹响指B.弹响拇C.扳机指D.鼓槌指E.握拳尺偏试验阳性53.胫骨结节骨软骨病好发年龄是A.6～9岁B.10～11岁C.12～14岁D.15～17岁E.18～20岁54.以关节活动弹晌(骨摩擦音)为特征性体征的风湿病是A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.风湿热关节受累D.骨性关节炎E.痛风性关节炎55.骨关节炎最常累及的关节是A.腕关节，踝关节，远端指间关节B.膝关节，肩关节，近端指间关节C.腕关节，肘关节，近端指间关节D.滕关节，髋关节，远端指间关节E.掌指关节，远端指间关节，近端指间关节56.腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是A.X线平片B.X线造影C.CTD.肌电图E.超声波57.对于骨关节炎的治疗，优先考虑A.对乙酰氨基酚B.非甾体抗炎药C.糖皮质激素D.氨基葡萄糖E.手术58.下列哪项不是骨关节炎关节肿胀特点的是：A.局部骨质增生所致B.关节周围组织肿胀所致C.滑膜肥厚所致D.膝外翻E.膝内翻59.骨关节炎的主要症状是：A.疼痛B.晨僵C.关节肿大D.休息痛E.关节畸形60.下列哪项不是骨关节炎好发部位A.膝关节B.颈椎C.腰椎D.第一腕掌关节E.肘关节61.骨与关节结核的表现，下列哪项不正确A.常形成流注脓肿B.常形成窦道C.死骨可经窦道流出D.寒性脓肿不会穿破肠管.膀胱等空腔脏器E.关节结核可出现梭形肿胀62.早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A.累及关节的数目B.血沉是否正常C.关节间隙是否狭窄D.结核菌素试验E.滑膜组织病理学检查63.骨关节结核下列哪种情况，不适于手术治疗A.有明显死骨，较大脓肿B.经久不愈的窦道C.脊柱结核合并截瘫D.全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血E.早期全关节结核，为了抢救关节功能64.X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点，是A.椎体的破坏程度B.是否有死骨形成C.椎旁软组织阴影D 椎间隙是否”分消E.椎体骨质疏松的程度65.关于脊柱结核的叙述，正确的是A.骨与关节结核中发病率最低B.一般无脊柱畸形C.疼痛是最先出现的症状，以夜间痛显著D.寒性脓肿是少数患者就医的最早体征E.一般没有低热、盗汗等全身症状66.有关髋关节结核的描述，正确的是A.多见于几童B.双侧发病居多C.不会形成寒性脓肿D.“4”字试验阴性E.髋关节过伸试验阴性67.急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是A.一次穿入骨髓腔B.一次穿入骨膜下D.不可穿人骨髓内E.仅刺入软组织即可68.化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当A.调整抗生素种类B.调整并加大抗生素全身用量C.增加关节穿刺次数D.增加关节内抗生素用量E.切开引流69.急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则，是A.应尽量避免切开以免形成窦道B.应待X线片显示骨质破坏时进行C.临床诊断——经明确抗生素治疗数日无效即行引流手术D.在软组织内可触及脓肿时方施行E.待全身中毒症状改善后再施行70.急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是A.多次抽脓并注入抗生素B.进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药C.联合使用大量抗生素D.局部引流E.局部固定防止病理性骨折71.小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径，是A.血行感染B.脓肿穿破板进入关节C.脓肿穿破干端骨皮质进入关节D.骨膜下脓肿破入关节E.软组织脓肿破入关节72.儿童期急性骨髓炎脓肿穿破干端骨皮质后，可直接进入关节的部位是A.胫骨上端B.胫骨下端C.股骨上端D.股骨下端E.肱骨下端73.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因，是A.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B.关节囊对关节腔具有保护作用C.脓肿容易局限和吸收D.脓肿容易向软组织溃破E.干骺端的板起屏障作用74.形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要是A.骨膜血管断裂B.骨的滋养血管栓塞C.脓肿直接破坏骨组织D.病理骨折E.身体抵抗力差75.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A.白色葡萄球菌B.霉菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌E.肺炎双球菌76.急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是A.机体抵抗力低B.细菌毒力过于强大C.治疗不及时和不恰当D.局部血运不好E.肢体活动过早77.髋关节全关节结核合并囊性脓肿形成，诊断确定后最好应A.立即进行切开引流B.立即进行病灶清除C.应用抗结核药物～生间后仃病灶消除不D.应用抗结核药物2～4周后行脓肿搔刮E.髋人字石膏固定，并应用抗结核药物78.一般多采用非手术治疗的骨关节结核是A.破坏较明显，进展快，又很靠近关节软骨的单纯骨型B.全关节型早期C.病灶内有较大死骨D.单纯滑膜型E.窦道长期未愈合79.成人脊椎结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是观察A.椎体破坏的程度B.椎体破坏的数目C.椎旁软组织阴影的形态D.椎间隙是否变狭窄或消失.E.椎体骨质疏松的程度80.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A.低热盗汗、乏力、食欲不振B.贫血、血沉增快C.腰痛、活动困难、棘突叩痛D.X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊E.结核菌素试验阳性81.骨巨细胞瘤的性质，属于A.良性B.潜在恶性C.恶性D.高度恶性E.性质不明82.内生性软骨瘤的治疗方案应选择A.刮除植入松质骨B.肿瘤段切除C.必要时可行人工关节置换手术D.截肢术E.放疗、化疗、手术相结合83.关于股骨颈骨折的描述不正确的是A.好发于老年女性B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移D.内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高E.一般需要手术切开复位内固定84.确诊急性骨髓炎后须立即A.抗感染B.支持治疗C.手术D.肢体制动E.物理降温85.下列哪项治疗在急性半月板损伤时是不宜的A.血肿明显时，可抽尽血肿，加压包扎B.局部用消肿止痛的中药外敷C.石膏托适当限制膝部活动D.关节镜手术E.半月板切除术86.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的A.膝的内收和外展B.膝的挤压C.膝的旋转D.膝的半属E.腾的前后移动89.下列关于骨折的描述错误的是A.骨折时可以没有骨擦音或骨擦感B.骨折的特有体征包括畸形、异常活动及功能障碍C.检查可疑骨折病人时，不应反复检查诱发骨擦音或骨擦感的出现D.临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折E.只要发现骨折专有体征的其中一项，即可诊断骨折88.下列哪项不是导致骨折断端移位的因素A.暴力的大小和作用方向B.肌牵拉力C.伤者的年龄D.搬运及治疗不当E.肢体远侧段的重量89.下列哪项不是导致骨折延退愈合或不愈合的因素A.反复多次复位B.不适当的切开复位C.清创时丢失骨片D.固定不确实E.没有达到解剖复位90.下列哪项不是骨折的治疗原则A.复位B.抗感染C.固定D.药物E.功能锻炼91.下列哪项不是骨折体征A.弹性固定B.反常活动C.疼痛、肿胀D.骨擦音E.畸形92.下列哪项不是急性化脓性骨髓炎的临床表现A.死骨窦道形成B.突然发病C.高热D.明显的毒血症状E.白血球增加93.下列哪项不是开放性骨折A.颅底骨折，外耳道流出血性液体B.骨盆骨折尿道滴血C.肋骨骨折合并脾破裂D.骶尾骨骨折肛门指诊手套染血E.肋骨骨折伤及肺实质94.下列哪项不是青枝骨折的特征A.多发生在儿童B.是一种不完全骨折C.可仅表现为骨皮质劈裂D.无局部压痛及纵形叩击痛E.畸形不严重95.下列哪项防治大骨节病的措施是错误的A.改善小麦贮存条件，防止真菌感染，勿食被真菌感染的麦制品B.中期治疗目的是止痛，保持关节活动功能C.关节畸形者，晚期可行关节矫形术D.对有关节畸形者可行关节成形术E.生活不能自理者，可行人工关节置换术96.下列有关臂丛神经损伤的说法中最准确的是A.腋神经和肌皮神经损伤为臂丛上干损伤B.正中神经和尺神经同时损伤，可诊断为臂丛神经损伤C.桡神经与尺神经同时损伤，可诊断为臂丛神经损D.桡神经、正中神经和尺神经同时损伤为臂丛神经损伤E.上肢五大神经中任何两根的组合损伤为臂丛神经损伤97.下列哪项是骨折的晚期并发症A.血管损伤B.神经损伤C.骨筋膜室综合征D.创伤性关节炎E.脂肪栓塞98.下列属于不稳定骨折的是A.裂缝骨折B.青枝骨折C.横形骨折D.斜形骨折E.嵌插骨折99.下列哪一项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据A.起病急、有深压痛B.X线片显示骨膜反应C.患部持续疼痛不敢活动D.高热，有毒血症表现E.白细胞计数和中性粒细胞增多100.下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期A.骨化性肌炎B.缺血性骨坏死C.创伤性关节炎D.关节僵硬E.脂肪栓塞101.下列哪种情况要怀疑脊柱损伤的可能A.机动车事故中的受伤者B.超过站立高度的地方坠落C.外伤后颈部或背部疼痛D.外伤后主诉四肢麻木无力感E.以上都包括102.下列为三度开放性骨折的是A.皮肤被骨折端刺破B.皮肤被割裂压碎，皮下组织与肌肉中度损伤C.局部的皮肤肌肉严重损伤伴神经血管损伤D.骨盆骨折刺破膀胱E.伴有严重感染的骨折103.下列引起急性血源性骨髓炎的最常见致病菌是A.溶血性链环菌B.金黄葡萄球菌C.肺炎球菌D.大肠杆菌E.绿脓杆菌104.下列哪项是骨折的专有体征A.发热B.骨摩擦音C.疼痛D.肿胀E.功能障碍105.下列关于骨关节炎疼痛的最主要特点是A.静止痛B.运动痛C.寒冷痛D.不定时痛E.阴雨天痛106.下列关肩关节周围炎的描述，哪项是错误的A.具有自限性B.是关节周围多种软组织的慢性炎症C.外展、外旋、后伸受限明显D.表现为肩痛，关节活动受限E.病理改变为关节外软组织粘连107.下列关于肩关节周围炎的说法正确的是A.多见于青少年B.晚间疼痛减轻C.肩关节外展受限D.可见典型疼痛E.发病急，病程约数周108.下列哪项不是松毛虫性骨关节病的临床分型A.皮肤型B.骨关节型C.肿块型D肌肉型E.混合型109.下列哪项关于骨关节炎的描述是错误的A.主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生B.多见于中老年人，女性多于男性C.可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射D.X线片显示关节间隙狭窄，关节边缘有骨赘形成E.原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者110.下列哪一种临床检查可用于判断靓关节有屈曲挛缩A.Gaenslen试验BTrendelenburg征C.Ortolani试验D.Thomas征E.Ober试验111.下列哪种方法不是肩关节脱位的复位方法A.Hippocrates法B.足蹬法C.Stimson法D.Kocher祛E.Bigelow法112.下述肩关节脱位的局部特异体征，哪项是正确的A.肿胀，畸形，功能障碍B.压痛，肿胀，淤斑C.畸形，反常活动，关节空虚D.畸形，反常活动，弹性固定E.畸形，弹性固定，关节空虚113.新鲜脱位是指关节脱位后的时间未清A.1周1.2周C.3周D.3个月E.6个月114.下列哪种骨折可使用长腿石育管型治疗A.胫腓骨骨干骨折B.股骨干上段骨折C.股骨干中段骨折D.内外踝骨折E.距骨骨折115.下肢骨折导致下肢外旋畸形(大于45°不超过60°)的骨折部位是A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.股骨干骨折D.股骨髁间粉碎骨折E.股骨髁上骨折116.引起下肢极度外旋的骨折是A.股骨转子间骨折B.股骨干骨折C.股骨颈骨折D.股骨髁上骨折E.髋关节中心型脱位117.握拳试验用于检查：A.尺侧腕屈肌损伤B.尺侧副韧带损伤C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D.三角软骨盘损伤E.伸指肌腱囊肿118.膝关节韧带损伤引起的不稳定，下列哪项理学检查是错误的A.侧方应力试验B.旋转试验C.轴移试验D.抽屉试验119.狭窄性腱鞘炎疗效较好的方法是A.理疗B.限制活动和石育固定C.体疗加内服药物D.伤湿止痛膏局部贴敷E.醋酸强的松龙局部封闭120.下列对运动系统慢性损伤的治疗，临床上最常用的有效方法是A.手术治疗B.理疗，按摩等C.非甾体类抗炎药D.局部注射肾上腺皮质类固醇E.限制致伤动作，纠止不良姿势和增强肌力等121.下列关于肱骨外上髁炎，哪一项是错的A.网球运动员多见B.痛点激素注射效果可以肯定C.伸肌腿牵拉试验阳性D.临床症状为外上髁疼痛E.外上髁的慢性损伤性炎症122.下列哪项不是腱鞘炎的病理变化：A.腱与鞘的粘连B.鞘膜增厚C.肌腱水肿D.肌腱萎缩E.腔道狭窄123.下列哪项是肱骨外上髁炎的主要病因A.风湿B.结核C.类风湿D.慢性损伤E.急性化脓性感染124.下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征A.弹响指B.扳机指C.弹响拇D.鼓槌指E.握拳尺偏试验阳性125.颈椎病的基本病因是A.退行性变B.充血性变C.增殖性变D.渗出性变E.激惹性变126.粗大骨干骨折早期易并发A.脂肪栓塞。
2023年考试题库临床执业医师运动系统试题骨与关节感染
【考试题库】2023年临床执业医师运动系统试题：骨与关节感染2023年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整顿了某些执业医师旳重要考点，但愿对备考旳小伙伴会有所协助！最终祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！一、A11、下述有关慢性血源性骨髓炎旳特点错误旳是A、全身症状可不明显B、初期影像学体现为虫蛀状骨破坏C、X线上显示为完全孤立旳骨片D、长期多次发作可有骨骼畸形E、治疗原则以药物治疗为主，手术为辅2、男性患者20岁，六个月前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有寞道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日瘘道口闭合。
但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，并且包壳形成充足，应立即A、瘘道切除，一期缝合B、骨钻孔手术C、死骨摘除，植骨术D、切开引流E、瘘道搔刮术3、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎旳重要原因是A、机体抵御力低B、细菌毒力过于强大C、治疗不及时和不恰当D、局部血运不好E、肢体活动过早4、患儿男性，8岁，5天前忽然右髋疼痛，并有高热。
体温39.5℃，脉搏110次/分，白细胞22×109/L。
中性粒细胞98%，红细胞沉降率30mm/第一小时末。
右髋关节肿胀，不敢活动，首先考虑旳诊断是A、急性风湿性关节炎B、髋关节结核C、类风湿性关节炎D、急性化脓性关节炎E、髋周软组织炎5、小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎旳重要途径,是A、血行感染B、脓肿穿破骺板进入关节C、脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节D、骨膜下脓肿破入关节E、软组织脓肿破入关节6、化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当A、调整抗生素种类B、调整并加大抗生素全身用量C、增长关节穿刺次数D、增长关节内抗生素用量E、切开引流7、急性血源性骨髓炎最常见旳致病菌是A、白色葡萄球菌B、霉菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、肺炎双球菌8、青年患者，患胸椎结核，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势，其治疗应选用A、继续抗结核药物+石膏床固定B、更换抗结核药物治疗观测3个月C、施行胸椎病灶清除及椎管减压术D、施行胸椎融合术E、采用椎管内注射链霉素，每日1次，共3个月9、诊断成人腰椎结核最可靠旳根据是A、低热盗汗、乏力、食欲不振B、贫血、血沉增快C、腰痛、活动困难、棘突叩痛D、X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊E、结核菌素试验阳性10、X线片上成人旳椎体结核和椎体肿瘤旳重要鉴别点是A、椎体旳破坏程度B、与否有死骨形成C、椎旁软组织阴影D、椎间隙与否狭窄或消失E、椎体骨质疏松旳程度11、骨关节结核下列哪种状况，不适于手术治疗A、有明显死骨，较大脓肿B、经久不愈旳窦道C、脊柱结核合并截瘫D、全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血E、初期全关节结核，为了急救关节功能12、初期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别旳可靠根据是A、累及关节旳数目B、血沉与否正常C、关节间隙与否狭窄D、结核菌素试验E、滑膜组织病理学检查二、A21、12岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。
临床执业助理医师(运动系统疾病)模拟试卷8(题后含答案及解析)
临床执业助理医师（运动系统疾病）模拟试卷8(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1．骨折血肿炎症机化期大约需要A．3天B．5天C．1周D．2周E．3周正确答案：D解析：骨折愈合的过程包括3个阶段：①血肿炎症机化期，最终使骨折两端形成纤维连接，这一过程大约需要2周；②原始骨痂形成期，约需12～24周；③骨板形成塑形期，需要1～2年。
知识模块：运动系统疾病2．属于骨折晚期并发症的是A．肝脾破裂B．重要血管损伤C．脂肪栓塞D．重要神经损伤E．关节僵硬正确答案：E解析：A、B、C、D项均属早期并发症，关节僵硬属于晚期并发症。
知识模块：运动系统疾病3．骨折的晚期并发症是A．脂肪栓塞B．休克C．出血D．内脏损伤E．骨化性肌炎正确答案：E解析：骨折晚期并发症包括：坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓形成、感染、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死和缺血性肌挛缩。
骨折的早期并发症包括：休克、脂肪栓塞综合征、重要的内脏器官损伤、重要的周围组织、血管神经损伤和骨筋膜室综合征。
知识模块：运动系统疾病4．肱骨干骨折最易引起A．尺神经损伤B．桡神经损伤C．腋神经损伤D．肌皮神经损伤E．正中神经损伤正确答案：B解析：肱骨干后方有桡神经沟，桡神经走行其中，故肱骨干骨折最易引起桡神经损伤。
知识模块：运动系统疾病5．骨折的早期并发症是A．骨筋膜室综合征B．关节僵硬C．骨化性肌炎D．创伤性关节炎E．缺血性骨坏死正确答案：A 涉及知识点：运动系统疾病6．65岁男性，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊。
检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。
最可能的诊断是A．交感神经型颈椎病B．脊髓型颈椎病C．椎动脉型颈椎病D．神经根型颈椎病E．混合型颈椎病正确答案：D解析：神经根型颈椎病发病率最高。
患者表现颈痛，向上肢放射，出现上肢症状以及神经牵拉试验及压头试验阳性，此患者的症状和体征符合神经根型颈椎病。
执业助理医师模拟考试-运动系统
执业助理医师模拟考试-外科（共 50 道题，总分 100.00 分）学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________一、单选题A1（每题只有一个正确答案，共100分，每小题2分）1、脊柱结核CT检查的目的不包括A、发现较小的骨破坏B、明确疾病的程度和范围C、病变侵犯椎管内情况D、确定有无附件和小关节破坏E、早期窦道的确定2、下列哪种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死A、股骨头下骨折B、经颈股骨颈骨折C、经基底部股骨颈骨折D、不完全移位的股骨颈骨折E、稳定型股骨颈骨折3、骨关节炎的病理特点为A、滑膜炎B、附着点炎C、关节软骨变性D、小血管炎E、关节腔炎症4、骨干结核早期为渗出性病变时，X线片上可仅表现为A、无阳性征象B、软组织肿胀C、骨质稀疏D、局限性骨质破坏E、轻度骨膜反应5、内生软骨瘤的治疗方法是A、肿瘤段切除B、肿瘤段切除后植骨C、刮除植骨术D、单纯刮除术E、刮除植骨内固定术6、髋关节后脱位合并髋臼后缘大骨折片，此时首选的治疗方法是A、皮牵引B、骨牵引C、Bigelow手法复位D、Stimson手法复位E、手术切开复位内固定7、慢性骨髓炎的手术指征是A、有骨膜反应B、病变骨变粗C、有死骨D、局部红肿E、反复发热8、关节结核A、关节痛：病情缓慢，肿而不红，穿刺：脓液B、关节痛：游走性，轻度红、肿、热，与天气变化有关C、关节痛：多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液：白细胞计数增多，中性粒细胞比例占75％D、关节痛：急性发作，高热，红肿明显，不能活动，白细胞计数升高，关节液白细胞甚多，中性粒细胞比例占90％E、关节附近痛，急性发作，高热，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞计数明显增高9、描述骨关节炎，下列错误的是A、一种慢性关节疾病B、主要病变是关节软骨的退变和继发骨质增生C、多见于老年人D、男性多于女性E、好发在负重较大的膝髋关节10、导致腰脊柱退变或损伤的不良姿势是A、站立位B、前屈位C、坐位D、平卧位E、侧卧屈曲11、腰椎间盘突出病人最早出现的症状是A、腰痛B、坐骨神经痛C、股神经痛D、下肢无力E、大、小便障碍12、骨与关节结核的好发部位是A、脊柱B、膝关节C、髋关节D、肘关节E、距小腿关节(踝关节)13、急性血源性骨髓炎的致病菌最常见的是A、铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌C、白葡萄球菌D、埃希杆菌E、甲型链球菌14、判断神经功能恢复的感觉功能检查特别有意义的是A、痛觉B、触觉C、温度觉D、两点辨别觉E、实体感觉15、骨巨细胞瘤的性质属于A、良性B、潜在恶性C、恶性D、高度恶性E、低度恶性16、压缩性骨折最常发生于A、肱骨头B、股骨头C、椎体D、腕舟状骨E、足舟状骨17、假骨折线(Looser带)是诊断下述哪种疾病的可靠征象A、老年性骨质疏松B、甲状旁腺功能减退C、骨纤维异常增殖症D、骨质软化症E、成骨不全18、颈椎骨折脱位经牵引复位后若行头颈胸石膏固定，固定时间约是A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月19、椎间盘突出时，突出的髓核A、与未突出的部分以狭颈相连B、与未突出的部分以宽颈相连C、与未突出的部分不相连D、游离出的部分不相连E、呈长T2信号20、关于柯雷骨折下列哪种说法不正确A、发生于桡骨远端，距腕关节面3cm以内B、桡骨远端向桡背侧移位C、铲形手畸形D、多发生于儿童E、可有腕关节破坏21、腰椎间盘突出的诱因是A、腰椎间盘退行性变B、腰部扭伤C、腰肌受凉D、腰部损伤，积累伤力E、腰部软组织感染22、处理开放性骨折时，下列哪项是正确的A、清创洗刷污染的骨质B、失去活力的大块肌肉组织可以部分保留C、大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D、不能切除创口的边缘E、已污染的骨膜应完全切除23、断肢再植吻合血管时，其所吻合的动、静脉比例应以A、1：2为宜B、1：1为宜C、1：4为宜D、2：1为宜E、2：1．5为宜24、弹响指各手指发病的频度最多的是A、拇、示指B、示、中指C、中、环指D、环、小指E、拇、小指25、断肢再植术后，血管吻合通畅，患肢(指)的皮温应比健侧A、高1～2℃B、高2～3℃C、高3～4℃D、低1～2℃E、一致26、发现骨折4周，X线片上骨折周围有较多骨痂，但骨折线仍清晰可见，且有逐日硬化趋向，这种骨折是A、骨折不连接B、外骨痂形成C、腔内骨痂形成D、疲劳骨折E、病理骨折27、前臂双骨折桡骨上1／2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是A、肱三头肌牵拉B、肱二头肌牵拉C、肱二头肌及旋后肌牵拉D、旋前圆肌牵拉E、旋前方肌牵拉28、属于骨折晚期并发症的是A、直肠损伤B、脂肪栓塞C、骨生长异常D、骨折处感染E、骨筋膜室综合征29、关于手外伤的清创，下列哪项是错误的A、先冲洗伤口周围，然后再冲洗伤口B、最好在止血带控制下清创C、清创应从伤口的一侧至另一侧，由浅入深D、骨折和脱位宜一期修复，肌腱和神经损伤可二期修复E、掌深、浅动脉弓同时受损时，可不必修复，因手部血运丰富30、下列哪项不是骨折的早期并发症A、休克B、感染C、神经损伤D、压疮E、脂肪栓塞31、肱骨中段骨折，患肢腕不能背伸，各指掌指关节不能主动伸直，其原因是A、由于骨折使患肢运动支架断裂B、由于伸腕肌损伤C、正中神经损伤D、桡神经损伤E、尺神经损伤32、有一病人，检查时发现股四头肌稍有收缩，但不能引起膝关节活动，这时肌力应该是A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级33、抗结核药物的用药时间应是A、1年B、1．5年C、2年D、3年E、0．5年34、手部开放性损伤争取清创时间是A、2～4小时B、4～6小时C、6～8小时D、8～10小时E、10～12小时35、动脉瘤样骨囊肿，相对比较有特异性的MRI征象是A、囊性病灶B、液-液平面C、不强化D、T1WI高信号E、T2WI高信号36、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是A、CTB、MRIC、X线摄片D、神经系统检查E、脊髓造影检查37、Brodie脓肿又名A、硬化性骨髓炎B、局限性骨脓肿C、Garre骨髓炎D、创伤后骨髓炎E、血源性骨髓炎38、关于断肢(指)再植，下列哪项是错误的A、断肢平面越近躯干，再植后全身反应越大B、断肢平面越低，术后反应越轻C、断肢时间越短，术后存活的机会越大D、断肢保存良好者，术后存活的可能性大E、断肢保存的温度越高，断肢成活的机会越大39、下列疾病中不会引起腰腿痛的是A、腰椎间盘突出B、腰椎滑脱C、腰椎结核D、脊髓型颈椎病E、腰椎转移瘤40、急性血源性骨髓炎的好发部位是A、儿童扁状骨B、儿童长骨干骺端C、儿童长骨骨干D、成人长骨干骺端E、成人椎间盘41、膝关节镜不能用来治疗哪个疾病A、交叉韧带损伤B、半月板撕裂C、关节软骨缺损D、膝关节软骨肉瘤E、膝关节游离体42、Colles骨折远端的典型移位是A、向尺侧及背侧移位B、向桡侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、只向背侧移位43、内生性软骨瘤的治疗方案应选择A、刮除植入松质骨B、肿瘤段切除C、必要时可行人工关节置换手术D、截肢术E、放疗、化疗、手术相结合44、CT诊断慢性骨髓炎优于X线平片是A、检出骨膜增生B、空间分辨率高C、检出骨增生D、检出细小死骨E、检出血管增生45、处理开放性骨折时，下列哪项是正确的A、清创洗刷污染的骨质B、失去活力的大块肌肉组织可以部分保留C、大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D、不能切除创口的边缘E、已污染的骨膜应完全切除46、搬运脊柱骨折病人的正确方法是A、抬头、抬脚法B、搂抱搬运法C、半坐搬运法D、平托搬运法E、背运法47、手部开放性损伤争取清创时间是A、2～4小时B、4～6小时C、6～8小时D、8～10小时E、10～12小时48、急性血源性骨髓炎最早发生的部位是A、短管骨干骺端B、扁平骨C、关节骨骺D、长管骨干骺端E、长管骨骨干49、髓关节脱位复位后至少需作皮肤牵引几周A、3周B、4周C、5周D、6周E、8周50、关于关节鼠的描述正确的是A、常由关节积液或关节囊及其周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致B、关节内游离体C、关节骨端间并无骨组织而为纤维组织连接D、是关节明显破坏后，关节骨端由骨组织所连接E、是关节骨端的脱离、错位【参考答案】单选题A1：1、E，2、A，3、C，4、C，5、C，6、E，7、C，8、A，9、D，10、B，11、A，12、A，13、B，14、D，15、B，16、C，17、D，18、C，19、A，20、D，21、D，22、C，23、A，24、C，25、A，26、B，27、C，28、D，29、E，30、D，31、D，32、B，33、C，34、C，35、C，36、D，37、B，38、E，39、D，40、B，41、D，42、B，43、A，44、D，45、C，46、D，47、C，48、D，49、A，50、B，。
临床执业助理医师(运动系统疾病)-试卷4 (1)
临床执业助理医师（运动系统疾病）-试卷4(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：15，分数：30.00)1.大腿受伤后确诊股骨干骨折最主要的依据是（分数：2.00）A.伤处严重淤血B.大腿中部肿胀C.大腿中部静脉怒张D.大腿中部异常活动√E.伤处疼痛剧烈不敢活动解析：解析：骨折特有三大体征包括畸形、骨摩擦感或骨摩擦音、反常活动。
2.符合骨折治疗原则的是（分数：2.00）A.复位固定√B.消炎消肿C.口服接骨药物D.止痛镇静E.骨折处理疗解析：解析：骨折三大治疗原则是复位、固定、功能锻炼。
3.儿童下肢骨折复位要求肢体短缩不能超过（分数：2.00）A.2cm √B.3cmC.4cmD.ScmE.6cm解析：解析：儿童下肢骨折复位要求肢体短缩不能超过2cm，2cm以内可以在发育过程中自行矫正。
成人要求在1cm以内。
4.伤后表现为“银叉”样畸形的是（分数：2.00）A.Smith骨折B.Colles骨折√C.尺神经损伤D.桡神经损伤E.正中神经损伤解析：解析：Colles骨折又称伸直型桡骨下端骨折，呈“银叉”样畸形或“刺刀”样畸形。
5.股骨颈骨折内收型其Pauwels角度是（分数：2.00）A.大于50°√B.小于50°C.小于40°D.小于30°E.等于30°解析：解析：Pauwels角是指股骨颈骨折时远端骨折线与两髂嵴连线所形成的角度。
Pau—wels角越大，剪力越大，骨折也越不稳定。
按其角度大小可将股骨颈骨折分为三型：Ⅰ型（外展型）50°。
6.骨折的晚期并发症是（分数：2.00）A.脂肪栓塞B.休克C.出血D.内脏损伤E.骨化性肌炎√解析：解析：骨折的并发症一般分为早期和晚期两种：早期并发症主要有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官和周围组织损伤、骨筋膜室综合征、感染、神经损伤、重要血管损伤。
晚期并发症主要有坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓形成、骨化性肌炎、骨发育障碍、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛。
临床执业助理医师(运动系统疾病)-试卷1 (1)
临床执业助理医师（运动系统疾病）-试卷1(总分：52.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：5，分数：10.00)1.骨折的急救不包括（分数：2.00）A.一般处理B.创口包扎C.妥善固定D.迅速运输E.开放骨折复位√解析：解析：骨折的急救：①抢救生命；②创口包扎；③妥善固定；④迅速转运。
2.骨折愈合的第二期是（分数：2.00）A.原始骨痂形成期√B.血肿炎症机化期C.骨痂改造塑形期D.膜内化骨吸收期E.软骨内化骨吸收期解析：解析：骨折愈合过程的三个阶段：①血肿机化期；②原始骨痂形成期；③骨痂改造塑形期。
3.骨折治疗的基本原则（分数：2.00）A.复位后固定，给予促进骨折愈合的药物B.手法复位，外固定，给予活血化瘀药物C.切开复位，内固定，给予抗生素D.复位后固定，康复治疗√E.复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼解析：解析：骨折的治疗有三大原则，即复位、固定、康复治疗。
复位是治疗骨折首要步骤，也是骨折固定和康复治疗的基础。
4.下列属于稳定性骨折的是（分数：2.00）A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.多段骨折D.横形骨折√E.粉碎骨折解析：解析：稳定性骨折指骨折端不易移位或复位后不易再移位。
横形骨折属于稳定性骨折。
5.下列骨折哪项易出现骨折的专有体征（分数：2.00）A.青枝骨折B.裂缝骨折C.疲劳骨折D.粉碎骨折√E.嵌插性骨折解析：解析：骨折专有体征是畸形、反常活动和骨擦音。
青枝骨折和裂缝骨折属不完全骨折；疲劳骨折系长期反复轻微外力集中于骨骼某一点引起的骨折，骨折无移位；嵌插骨折骨折片互相嵌插，它们均不会出现骨折的专有体征。
只有粉碎骨折，骨骼碎成三块以上，易出现骨折的专有体征。
二、 A2型题(总题数：6，分数：12.00)6.患者男性，18岁，左上臂近端疼痛、肿胀1月。
就诊时X线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。
最可能的诊断是（分数：2.00）A.骨囊肿B.骨纤维异样增殖症C.动脉瘤样骨囊肿√D.内生性软骨瘤E.骨肉瘤解析：解析：动脉瘤样骨囊肿好发青少年，好发长骨干骺端，典型病损为膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状，此患者为典型的动脉瘤样骨囊肿。
临床执业医师-综合笔试-运动系统-第八单元运动系统慢性疾病
临床执业医师-综合笔试-运动系统-第八单元运动系统慢性疾病［单选题］1.关于肱骨外上镰炎，下列哪项不对A.好发于网球运动员B.一旦确诊应手术松解C.局封常有效D.是伸腕伸指（江南博哥）肌腱止点处的慢性损伤性炎症E.伸腕抗阻力试验（+）正确答案：B参考解析：偶尔对早期治疗不当，病程长、症状顽固者，施行伸肌总腱起点剥离松解术或卡压神经血管束切除结扎术。
掌握“肱骨外上牌炎”知识点。
［单选题］2.肱骨外上段炎的治疗措施中，下列哪项不妥A.理疗B.压痛点醋酸强的松注射C.加强腕关节背伸抗阻运动练习D.伸肌总腱起点剥离松解术E.伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术正确答案：C参考解析：限制腕关节的活动，尤其是限制握拳伸腕动作是治疗和预防复发的基本原则；压痛点局部封闭，对运动员，应减少运动量，避免反手击球；对病程长、症状顽固者，可行伸肌总腱起点剥离松解术或卡压神经血管束切除结扎术。
掌握“肱骨外上既炎”知识点。
［单选题］4.治疗成人股骨头缺血性坏死，下列哪项措施应特殊强调A.理疗B.非留体类抗炎剂C.减少负重D.高压氧E.扩血管药物正确答案：C参考解析：股骨头坏死非手术疗法：包括密切观察，避免负重及药物治疗，适用于非负重而坏死且病灶范围小，头外形基本正常且广泛硬化的病例。
对单侧病变，应严格避免持重，可扶拐、戴坐骨支架、用助行器行走；如双骸同时受累，应卧床或坐轮椅；如股部疼痛严重，可卧床同时行下肢牵引常可缓解症状。
掌握“股骨头坏死”知识点。
［单选题］5.下述哪项不是成人股骨头缺血性坏死目前已被公认的病因A.酒精中毒B.没有骨折的髓关节创伤C.减压病D.长期应用激素E慢性劳损正确答案：E参考解析：股骨头坏死的病因较多，总体上可分为两大类。
（1）创伤性因素为股骨头坏死的常见原因。
股骨颈骨折、酸关节外伤性脱位及股骨头骨折均可引起股骨头坏死。
（2）非创伤性因素①肾上腺糖皮质激素；②乙醇中毒：③减压病；④镰状细胞贫血；⑤特发性股骨头坏死，病因尚不清楚。
乡镇临床执业助理医师：运动系统综合考试试题(题库版)
乡镇临床执业助理医师：运动系统综合考试试题（题库版）1、单选广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有（）A.血钙升高B.血磷升高C.血碱性磷酸酶升高D.血酸性磷酸酶升高E.血总蛋白浓度升高正确答案：A参考解析：广泛溶骨性转（江南博哥）移性骨肿瘤可以有骨质破坏导致血钙升高。
骨肉瘤会出现血碱性磷酸酶升高。
2、单选外伤后颅骨的骨折是（）A.压缩骨折B.斜形骨折C.嵌插骨折D.凹陷性骨折E.粉碎性骨折正确答案：D3、单选青年男患者，左膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片示关节间隙变窄。
为迸一步确诊，下列哪项检查不合适（）A.血常规及血沉B.摄胸部X线片C.关节穿刺、生化检查及细菌培养D.结核菌素试验E.核素骨扫描正确答案：E4、单选男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向右后方，压迫神经根。
最适合的治疗方案为（）A.骨盆牵引B.药物治疗C.经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术D.腰5骶1右侧椎板开窗减压髓核摘除E.腰5骶1全椎板切除髓核摘除正确答案：D5、单选骨肉瘤时X线片示（）A.骨端膨胀性溶骨性破坏B.短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C.长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，可有Codman三角D.骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E.自长骨干骺端突出的骨性病损正确答案：C参考解析：不同的骨肿瘤，各有其好发年龄、好发部位及X线表现，是骨肿瘤诊断的重要依据，属于应掌握的内容。
此处列出的5项是常见的骨肿瘤的好发部位和X线片所见，尤其是E（骨软骨瘤）和C（骨肉瘤），是最常见的骨肿瘤。
另外A是巨细胞瘤，B为内生软骨瘤，D为尤文肉瘤。
6、单选8岁男孩急性化脓性骨髓炎已3个月，胫骨中上段有4cm长整段死骨，周围少许包壳，有瘘管流脓。
近3日脓少，发热39℃，局部红肿。
下列哪项治疗方法不宜采用（）A.大量抗生素静脉点滴B.手术取出死骨C.切开引流D.小量输血E.局部固定正确答案：B参考解析：诊断是慢性骨髓炎急性发作，除了全身治疗外，局部可行切开引流，不宜做其他手术。
临床执业医师-综合笔试-运动系统-关节脱位与损伤
临床执业医师-综合笔试-运动系统-关节脱位与损伤［单选题］1肩关节脱位最多见的类型是A.前脱位B.后脱位C.下脱位D.盂上脱位E.中心型脱位正确答案：A（江南博哥）参考解析：肩关节脱位前脱位最多见，髓关节脱位后脱位最常见。
掌握“肩关节盹侍”知［口占［单选题］2∙管/脱位率最高的关节是A.肩关节B.肘关节C.懿关节D.膝关节E.能骼关节正确答案：A参考解析：上肢活动度大，活动频率高，任何的外展、外旋或后伸着地受伤均可导致脱位。
掌握“肩关节脱位”知识点。
［单选题］3.髓关节脱位的最多见类型是A.前脱位B.后脱位C.中心型脱位D.合并酸臼骨折的脱位E.合并股骨头骨折的脱位正确答案：B参考解析：肩关节脱位前脱位最多见，髓关节脱位后脱位最常见。
掌握“骸关节脱位”知识点。
［单选题］5.下述关节脱位的特有体征哪项是正确的A.肿胀，畸形，功能障碍B.压痛，肿胀，瘀斑C.畸形，反常活动，关节空虚D.畸形，反常活动，弹性固定E.畸形，弹性固定，关节空虚正确答案：E参考解析：关节脱位的专有体征，由于关节周围的肌肉痉挛和关节囊与韧带的迂曲，使患肢保持在某一位置上，被动活动时会感到弹性阻力。
掌握“酸关节脱位”知识点。
［单选题］6.关于膝关节韧带损伤，下述错误的是A.男性多见B.膝关节侧副韧带处有明显压痛C.侧副韧带损伤侧方应力试验阳性D.抽屉试验可以判断前后交叉韧带损伤E.X线两侧间隙相差8mm提示完全断裂正确答案：E参考解析：X线两侧间隙相差8πιπι提示部分断裂，＞12πιπι为完全断裂，＜4πιπι为轻度扭伤。
掌握“膝关节韧带损伤及半月板损伤”知识点。
［单选题］7.下述膝关节后交叉韧带的特点，错误的是A.起点为胫骨牌间窝内侧B.止点为胫骨牌间崎后方C.屈曲时防止胫骨向前移位D.常由来自前方的暴力而导致损伤E.损伤后抽屉试验阳性正确答案：C参考解析：膝关节后交叉韧带在膝关节屈曲时防止胫骨向后移位。
掌握“膝关节韧带损伤及半月板损伤”知识点。
临床执业医师考试运动系统试题及答案：下肢骨折
临床执业医师考试运动系统试题及答案：下肢骨折下肢骨折一、A11、胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是A、暴力多是直接的且局部软组织少B、胫骨的脆性较大C、暴力间接的通过腓骨传导D、因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持E、胫骨在解剖上多有变异2、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角A、小于10°B、小于15°C、小于20°D、小于25°E、小于30°3、股骨头血液供给的主要来源是A、股骨干的滋养动脉升支B、肌骨头圆韧带的小凹动脉C、旋股内,外侧动脉的分支D、腹壁下动脉的分支E、腹壁浅动脉的分支4、股骨下1/3骨折后，远折端，向后倾斜移位，主要是由于A、股二头肌的牵拉B、腓肠肌的牵拉C、半腱肌的牵拉D、半膜肌的牵拉E、缝匠肌的牵拉5、右大腿被撞伤，下1/3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉，最大的可能是A、软组织挫伤B、血肿C、股骨下1/3骨折伴股动脉损伤D、股骨下1/3骨折E、股动脉损伤6、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是A、肢体明显短缩B、功能严重丧失C、肿胀不明显D、骨摩擦音，骨擦感不明显E、远折骨折段处于极度外旋位7、下述胫骨平台骨折的观点错误的是A、胫骨平台骨折分为6种类型B、单纯劈裂骨折无明显移位可采用石膏固定C、平台塌陷劈裂骨折应切开复位D、内侧平台骨折无移位者也要求切开复位E、胫骨平台骨折属于关节内骨折，后期常遗留骨关节炎8、胫骨平台骨折的治疗哪项是错误的A、伴有平台塌陷的劈裂骨折，应切开复位，同时植骨，内固定B、单纯劈裂骨折无明显移位，则采用下肢石膏托固定4～6周C、对不稳定的骨折，不应切开复位D、胫骨平台骨折属关节内骨折，术后遵循早锻炼，晚负重的原则，防止后期遗留骨关节炎E、胫骨髁中央的塌陷骨折，塌陷小于1cm者，只需下肢石膏固定4～6周9、关于下肢骨折，下述观点错误的是A、股骨干下1/3骨折时可损伤腘动、静脉B、胫骨上1/3骨折常见并发症为下肢缺血坏死C、腓骨颈骨折易导致腓总神经损伤D、股骨转子间骨折患肢外旋90°E、胫骨内、外髁骨折应行下肢石膏固定4~6周二、A21、青年男性，骑自行车跌倒，左小腿下1/3腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患步行到医院，其诊断最大可能是A、腓骨闭合性骨折B、胫腓骨闭合性双折C、胫骨骨折D、左小腿软组织损伤E、左小腿下1/3软组织挫伤2、男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是A、骨折处血液供应差B、伤肢固定不确切C、清创时摘除了过多的碎骨片D、功能锻炼不够E、未做内固定3、胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时，因肿胀重，张力大，闭合创口困难，此时，闭合创口的最佳方法是A、尽力直接缝合B、暂不缝合，做延期缝合C、开放换药，直到愈合D、两侧做减张切口，缝合原创口E、两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖4、患者男性，35岁。
临床执业助理医师(运动系统)模拟试卷20(题后含答案及解析)
临床执业助理医师（运动系统）模拟试卷20(题后含答案及解析) 题型有：1. A3/A4型题 2. B1型题 3. B1型题 4. A1型题 5. A2型题男性，40岁。
腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。
查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～5椎间隙变窄。
1．其最可能的诊断为A．急性腰扭伤B．腰3横突综合征C．腰椎管狭窄症D．腰椎间盘突出症E．梨状肌综合征正确答案：D解析：疼痛为放射痛，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧直至足跟部，可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。
坐骨神经支配区域的痛觉减退，患肢麻木，肌瘫痪，或出现会阴部麻木，排便、排尿无力等马尾综合征。
知识模块：劳损性疾病2．可完全排除的诊断是A．腰椎结核B．腰肌劳损C．腰椎肿瘤D．脊椎滑脱症E．腰椎管狭窄症正确答案：B解析：腰椎间盘突出症需与以下疾病相鉴别，例如腰肌劳损和棘上、棘间韧带损伤(此类为最常见的腰痛原因)、第3腰椎横突综合征、椎弓根峡部裂与脊椎滑脱症、腰椎结核或肿瘤等。
知识模块：劳损性疾病3．其右下肢麻木的区域可能为A．小腿外侧或足背B．大腿前侧C．小腿前内侧D．小腿后侧及足底E．臀部及大腿后侧正确答案：A解析：腰5受压对应的感觉障碍分布区位于小腿外侧或足背。
知识模块：劳损性疾病4．对诊断有定位定性意义的检查方法是A．X线片B．CTC．心功能检查D．心导管检查E．超声心动图正确答案：B解析：CT检查可显示骨性椎管形态，黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等，对本病有较大的诊断价值。
MRI除有CT的优点外，尚可更清晰全面地观察到突出髓核与脊髓、马尾神经、脊神经根之间的关系。
知识模块：劳损性疾病男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。
检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。
病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
5．首先考虑的诊断是A．腰肌劳损B．腰椎管狭窄症C．腰椎间盘突出症D．强直性脊柱炎E．腰椎结核正确答案：C解析：腰痛伴有坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的主要症状，也是最先出现的症状，发生率约为91％。
临床执业医师资格考试试题及参考答案(20)
临床执业医师资格考试试题及参考答案(20)1.形成Na+、K+在细胞内外不均衡分布的原因是（答案：E）A.安静时K+比Na+更易穿透过细胞膜B.兴奋时Na+比K+更易穿透过细胞膜C.K+的不断外流和Na+的不断内流D.膜上载体和通道蛋白的共同作用E.膜上Na+－K+依赖式ATP酶的活动2.当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+－K+泵活动时，可使细胞的（答案：E）A.静息电位增大，动作电位幅度减小B.静息电位减小，动作电位幅度增大C.静息电位增大，动作电位幅度增大D.静息电位减小，动作电位幅度减小E.静息电位和动作电位幅度均不变3.能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是（答案：A）A.肝素B.蛋白质CC.凝血酶调制素D.组织因子途径抑制物E.α2－巨球蛋白4.主动脉瓣关闭发生于（答案：C）A.快速射血期开始时B.快速充盈期开始时C.等容舒张期开始时D.等容收缩期开始时E.减慢充盈期开始时5.心指数等于（答案：A）A.心率×每搏输出量/体表面积B.每搏输出量×体表面积C.每搏输出量/体表面积D.心输出量×体表面积E.心率×每搏输出量×体表面积6.呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使（答案：D）A.每分通气量增加B.每分通气量减少C.肺泡通气量增加D.肺泡通气量减少E.肺泡通气量不变7.肺通气的原动力来自（答案：D）A.肺内压与胸膜腔内压之差B.肺内压与大气压之差C.肺的弹性回缩D.呼吸机的舒缩运动E.肺内压的周期性变化8.关于胃肠内在神经丛的描述，正确的是（答案：A）A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛B.含大量神经纤维，但神经元不多C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D.仅有运动功能，而无感觉功能E.不受外来自主神经系统的控制9.关于胃排空的叙述，正确的是（答案：E）A.食物入胃后30分钟开始B.大块食物排空快于小颗粒C.糖类最快，蛋白质最慢D.高渗溶液快于等渗液E.混合食物完全排空需4~6小时10.使基础代谢率增高的主要激素是（答案：D）A.糖皮质激素B.肾上腺素C.雌激素D.甲状腺激素E.甲状旁腺激素11.抑制性突触后电位产生的离子机制是（答案：D）A .Na+内流B .K+内流C.Ca2+内流D.Cl－内流E.K+外流12.去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是（答案：D）A.冠状血管B.皮肤粘膜血管C.脑血管D.小肠平滑肌E.竖毛肌13.脑干网状结构上行激动系统是（答案：A）A.具有上行唤醒作用的功能系统B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统C.单突触接替的系统D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统E.与感觉无关的中枢神经系统14.一昼夜人体血液中生长素水平最高是在（答案：E）A.觉醒时B.困倦时C.饥饿时D.寒冷时E.熟睡时15.下列有关睾酮功能的叙述，错误的是（答案：B）A.促进精子生长发育B.抑制蛋白质合成C.促进骨骼生长D.促进副性征的出现E.维持正常性欲16.关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指（答案：C）A.氨基酸的排列顺序B.每一氨基酸侧链的空间构象C.局部主链的空间构象D.亚基间相对的空间位置E.每一原子的相对空间位置17.DNA变性时其结构变化表现为（答案：E）A.磷酸二脂键断裂B.N－C糖苷键断裂C.戊糖内C－C键断裂D.碱基内C－C键断裂E.对应碱基间氢键断裂18.存在于核酸分子中的碱基有（答案：D）A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种19.核酸中含量相对恒定的元素是（答案：B）A.氧B.氮C.氢D.碳E.磷20.关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是（答案：C）A.抑制剂与底物结构相似B.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位C.增加底物浓度也不能达到最大反应速度D.当抑制剂存在时Km值变大E.抑制剂与酶非共价结合21.下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是（答案：C）A.磷酸吡哆醛B.辅酶AC.细胞色素bD.四氢叶酸E.硫胺素焦磷酸22.关于酶的正确叙述是（答案：D）A.不能在胞外发挥作用B.大多数酶的化学本质是核酸C.能改变反应的平衡点D.能大大降低反应的活化能E.与底物结合都具有绝对特异性23.进行底物水平磷酸化的反应是（答案：D）A.葡萄糖→6－磷酸葡萄糖B.6－磷酸果糖→1，6－二磷酸果糖C.3－磷酸甘油醛→1，3－二磷酸甘油酸D.琥珀酰CoA→6－琥珀酸E.丙酮酸→乙酰CoA24.乳酸循环所需的NADH主要来自（答案：C）A.三羧酸循环过程中产生的NADHB.脂酸β－氧化过程中产生的NADHC.糖酵解过程中3－磷酸甘油醛脱氢产生的NADHD.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADHE.谷氨酸脱氢产生的NADH25.参与三羧酸循环的酶的正确叙述是（答案：D）A.主要位于线粒体外膜B.Ca2+可抑制其活性C.当NADH/NAD+比值增高时活性较高D.氧化磷酸化的速率可调节其活性E.在血糖较低时，活性较低26.脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是（答案：D）A.CoAB.肉碱C.ACPD.丙二酰CoAE.草酸乙酸27.关于原核RNA聚合酶叙述正确的是（答案：C）A.原核RNA聚合酶有3种B.由4个亚基组成的复合物C.全酶中包括一个σ因子D.全酶中包括两个β因子E.全酶中包括一个α因子28.放线菌素抗肿瘤作用机制是（答案：E）A.引起DNA链间交联，妨碍双链拆开B.插入DNA双链，破坏膜板作用C.抑制细胞DNA聚合酶活性D.抑制细胞RNA聚合酶活性E.抑制蛋白质生物合成29.引起脑萎缩的最常见原因是（答案：C）A.脑水肿B.脑外伤C.脑动脉粥样硬化D.脑脓肿E.脑结核30.下列组织中最易完全再生修复的是（答案：D）A.心肌组织B.骨组织C.神经组织D.上皮组织E.平滑肌组织31.淤血不会引起（答案：E）A.水肿B.血栓形成C.变性、坏死D.纤维组织增生E.实质细胞增生32.血栓头部一般属于（答案：A）A.白色血栓B.红色血栓C.透明血栓D.混合血栓E.延续性血栓33.关于炎症，正确的是（答案：C）A.炎症反应均对机体有利B.任何机体均可发生炎症C.炎症是一种防御反应D.损伤必然导致炎症E.炎症是活体组织的损伤反应34.寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要是（答案：D）A.嗜中性粒细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞35.癌与肉瘤的主要区别是（答案：E）A.发生的部位不同B.肿瘤的颜色不同C.肿瘤的质地不同D.发生的年龄不同E.组织来源不同36.属于良性肿瘤的是（答案：D）A.神经母细胞瘤B.软骨母细胞瘤C.无性细胞瘤D.鲍文氏病E.骨髓瘤37.属于抑癌基因的是（答案：A）A.RbB.rasC.mysD.c－erbB－2E.sis38.早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是（答案：E）A.红细胞B.淋巴细胞C.脂肪细胞D.嗜中性粒细胞E.巨噬细胞39.风湿性心肌炎病变主要累及（答案：B）A.心肌细胞B.心肌间质结缔组织C.心肌间质的小血管D.心肌间质神经组织E.心肌间质的嗜银纤维40.慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是（答案：D）A.支气管上皮细胞变性、坏死B.支气管平滑肌萎缩C.支气管软骨萎缩、纤维化D.细支气管及细支气管周围炎E.支气管腺体增生、肥大41.急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变主要为（答案：A）A.点状坏死B.桥接坏死C.碎片状坏死D.大片坏死E.灶性坏死42.弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是（答案：B）A.肾小球囊壁层上皮细胞B.肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞C.肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞D.肾小球系膜细胞和内皮细胞E.肾小球系膜细胞。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
临床执业医师（运动系统）-试卷20(总分：62.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：15，分数：30.00)1.手外伤治疗的最终目的是（分数：2.00）A.早期彻底清创B.一期闭合伤口C.骨折解剖复位固定D.组织修复E.恢复手部功能√解析：解析：手外伤治疗的最终目的是恢复手部功能。
2.鉴别中央型椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有意义的检查是（分数：2.00）A.MRI √B.鞍区感觉实验C.CTD.B超E.肛门括约肌检查解析：解析：MRI对脊髓内病变的信号特征显示优于CT。
3.尺神经损伤的典型体征是（分数：2.00）A.Froment征阳性√B.拇指对掌功能障碍C.拇指感觉异常D.垂腕E.Finkelstein实验阳性解析：解析：Froment征是尺神经损伤的表现，为拇指、示指远侧指间关节不能屈曲，使两者不能捏成一个圆形的“O”型。
即食指用力与拇指对指时，呈现食指近侧指问关节明显屈曲、远侧指间关节过伸及拇指掌指关节过伸、指间关节屈曲。
垂腕为桡神经损伤的表现；Finkelstein试验为握拳尺偏实验，患者拇指屈曲握拳，将拇指握于掌心内，然后使腕关节被动尺偏，引起桡骨茎突处明显疼痛为阳性征，主要见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
4.与脊柱结核有关的实验是（分数：2.00）A.抽屉试验B.直腿抬高C.“4”字试验D.拾物试验√E.研磨试验解析：解析：前抽屉实验：用于前交叉韧带的检查。
研磨试验又称“膝关节旋转提拉试验”、“旋转挤压试验”、“阿普利试验”，是膝屈曲90°，膝关节屈曲到最大限度，检查是否发生疼痛常用于侧副韧带损伤或半月板破裂，且可定位。
4字实验为检查髋关节结核的方法。
5.影响骨折愈合的关键是（分数：2.00）A.软组织损伤B.神经损伤C.静脉血栓D.断端血供√E.健康状况解析：6.诊断早期股骨头坏死最敏感的是（分数：2.00）A.B超B.MRI √C.血管造影D.CTE.X线解析：7.慢性骨髓炎的治疗原则不包括（分数：2.00）A.摘除死骨B.清除疤痕和肉芽C.清除死腔D.改善局部血液循环E.切除新生包壳√解析：解析：治疗包括清除病灶、消灭死腔、伤口闭合。
需待包壳生成后在手术。
8.对肱骨外上髁炎有诊断意义的检查是（分数：2.00）Is征√B.Thomas征C.Spuding试验D.Dugas征E.“4”字试验解析：解析：Mills征：肘伸直，握拳、屈腕。
然后将前臂旋前，能诱发肘外侧剧痛者为阳性。
肱骨外上髁炎由于有肌筋膜炎，做该试验时疼痛明显。
9.胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨折不愈合，最可能得原因是（分数：2.00）A.骨折端血液供应差√B.未用促进骨折愈合药物C.未达到解剖复位D.功能锻炼不够E.骨折端软组织嵌入解析：解析：胫骨中下1／3骨折，因一侧骨折端血供差，故愈合慢。
10.骨折的复位标准是（分数：2.00）A.长骨干横行骨折对位至少达到3／4B.成人下肢短缩移位在3cm之内C.必须完全矫正旋转移位和成角移位D.儿童骨折必须达到解剖学复位E.前臂双骨折要求对线、对位均好√解析：解析：①旋转移位、分离移位必须完全矫正。
②缩短移位：在成人下肢骨折不超过1cm；儿童无骨骺损伤者下肢短缩不超过2cm。
③成角移位：下肢侧方成角移位，与关节活动方向垂直，必须完全矫正，否则易引起创伤性关节炎；轻微向前或向后成角，与关节活动方向一致，日后可在骨痂改造期内自行矫正；上肢肱骨干稍有畸形对功能影响不大，前臂双骨折要求对位对线均好，否则影响旋转功能。
④长骨干横形骨折：骨折端对位至少达1／3，干骺端骨折至少应对位3／4。
11.对开放性骨折正确的处理是（分数：2.00）A.切除一切污染组织B.骨折端末外露可按闭合性骨折处理C.伤后超过8h不宜行内固定√D.骨折碎块均应保留E.首先应将外露的骨折端复位解析：解析：开放性骨折处理原则：及时正确处理创口，防止感染，力争将开放性骨折转化为闭合性骨折。
应尽早清创，越早清创，感染机会越小，伤后6～8h内清创，伤口大多能一期愈合。
清创原则：①切除创缘皮肤1～2mm，尽量保留肌腱、血管和神经的完整性。
②关节韧带、关节囊若无严重挫伤，应尽量修复。
③游离的小骨片可以切除，与组织有保留的小骨片应保留；大片骨片，即使已完全游离，也不能切除，以免造成骨缺损，影响骨折愈合，甚至导致不愈合。
12.最易并发休克的骨折是（分数：2.00）A.骨盆骨折√B.桡骨骨折C.锁骨骨折D.跖骨骨折E.股骨颈骨折解析：解析：骨盆骨折是一种严重外伤，多由直接暴力骨盆挤压所致，骨盆各骨主要为松质骨，盆壁肌肉多，邻近又有许多动脉丛和静脉丛，血液供应丰富，盆腔与后腹膜的间隙又系疏松结缔组织构成，有巨大空隙可容纳出血，因此骨折后可引起广泛出血。
患者因腹膜后大量出血，常合并休克。
13.属于骨折治疗原则的是（分数：2.00）A.抢救原则B.创口清理C.创口包扎D.功能锻炼√E.药物治疗解析：解析：骨折的治疗有三大原则，即复位、固定和康复治疗。
14.桡骨头半脱位正确的治疗方法是（分数：2.00）A.复位时需将腕、肘均伸直B.复位时需将肘屈曲旋转前臂√C.局麻下进行手法复位D.全麻下进行手术治疗E.复位后屈肘手法复位解析：解析：手法复位，不需任何麻醉。
一手握住小儿腕部，另一手托住肘部以拇指压在桡骨头部位，肘关节屈曲至90度，开始做轻柔的前臂旋后，旋后来回数次后大都可感到轻微的弹响声。
若小儿肯用手取物说明复位成功，复位后不必固定，但须告诫家长不可再暴力牵拉以免再发。
15.幼儿锁骨青枝骨折的正确的治疗方法是（分数：2.00）A.外敷药物治疗B.局麻下手法治疗C.全麻下手术复位D.口服药物治疗E.三角巾悬吊治疗√解析：解析：青枝骨折、不全骨折或内1／3移位不大的骨折，用三角巾或颈腕吊带悬吊患肢l～2周，疼痛消失后开始功能锻炼。
二、 A2型题(总题数：10，分数：20.00)16.女，30岁。
右肘关节外侧疼痛半年，查体：右侧Mills征阳性。
X线检查未见异常。
治疗和预防该病复发的关键是（分数：2.00）A.局部按摩B.功能锻炼C.早期手术D.限制腕关节活动√E.药物治疗解析：解析：通过Mills征阳性诊断为肱骨外上髁炎，该病主要应限制腕关节活动。
17.男，32岁。
车祸致左大腿受伤。
X线片示坐骨皮质连续性中断。
对诊断最有意义的临床表现是（分数：2.00）A.瘀斑B.活动受限C.压痛D.肿胀E.反常活动√解析：解析：骨折的专有体征有：①畸形；②反常活动；③骨擦音或骨擦感。
18.女，40岁。
颈肩痛3个月，伴右手麻木，无视物模糊、行走不稳和眩晕，查体：颈部压痛，伴右上肢放射痛，压头试验阳性，右手“虎口区”麻木，右侧伸腕肌肌力减弱，Hoffmann征阳性。
考虑颈椎病，最可能的类型是（分数：2.00）A.神经根型√B.交感神经型C.椎动脉型D.脊髓型E.复合型解析：解析：根据患者右手“虎口区”麻木，右侧伸腕肌肌力减弱，右上肢放射痛，考虑神经根型；无视物模糊、行走不稳和眩晕，排除椎动脉型。
19.女，72岁。
摔倒后左肩部着地受伤，肩部肿胀，疼痛，肩关节活动障碍。
X线片显示左侧肱骨外科颈骨皮质连续性中断，无明显移位，首选的治疗方法是（分数：2.00）A.三角巾悬吊贴胸位固定√B.石膏外固定C.切开复位内固定D.小夹板外固定E.尺骨鹰嘴骨牵引+夹板固定解析：20.男，32岁。
右上臂被重物砸伤2小时。
局部疼痛，肿胀，活动受限。
查体：右中下部可见畸形及异常活动，垂腕，手指不可伸直，最可能合并损伤的神经是（分数：2.00）A.桡神经√B.正中神经C.腋神经D.肌皮神经E.尺神经解析：解析：根据垂腕考虑桡神经损伤。
21.女，56岁。
两小时前不慎摔倒，左髋部疼痛，无法行走。
X线检查示左股骨颈中段骨折并有短缩完全移位，Pauwels角为60°。
该患者股骨颈骨折的类型是（分数：2.00）A.外展型骨折B.GardenI型骨折C.GardenⅢ型骨折D.内收型骨折√E.GardenⅡ型骨折解析：解析：股骨颈骨折按照骨折线分类分为：①内收骨折：远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角(Pauwels 角)大于50°，为内收骨折。
②外展骨折：远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角小于30°，为外展骨折。
按移位程度分类，Garden分型是常用分型之一，其根据股骨近端正位X线平片上骨折移位程度分为4型。
其中I型：不完全骨折，骨完整性部分中断，占股骨颈骨折的2．7％。
Ⅱ型：完全骨折但不移位，占股骨颈骨折的32．8％。
Ⅲ型：完全骨折，部分移位且股骨头与股骨颈有接触，占股骨颈骨折的62．8％。
Ⅳ型：完全移位的骨折，占股骨颈骨折的1．7％。
22.男性，22岁。
突发右胸痛2天，无发热、咳嗽。
查体：T37．2℃，右胸廓稍饱满，语音震颤减弱，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。
该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.肺不张B.胸腔积液C.肺炎D.肺气肿E.气胸√解析：解析：根据胸痛的症状、叩诊鼓音的体征，考虑自发性气胸。
23.男，70岁。
上、下楼梯时双膝关节疼痛2年。
查体：双手远端指间关节背侧可见Heberden结节，双膝活动有摩擦感。
实验室检查：ESR正常，RF15IU／ml(正常＜20IU／ml)。
最可能的诊断是（分数：2.00）A.痛风性关节炎B.风湿性关节炎C.类风湿关节炎D.骨关节炎√E.半月板损伤解析：解析：患者为老年男性，受累关节为负重关节膝关节和远端指间关节，以及典型的Heberden结节，这些都是骨关节炎的特点。
24.女，38岁，右肩部外伤后疼痛、活动受限2小时。
查体：右侧肩胛盂出有空虚感，Dugas征阳性。
X线检查未见骨折，首选的治疗方法是（分数：2.00）A.外展支具固定B.肩部绷带固定C.三角巾悬吊固定D.切开复位E.麻醉下Hippocrates法复位√解析：解析：根据患者肩胛盂出有空虚感，肩部受伤，考虑肩关节脱位，首选mppocrates法复位。
25.女孩，3岁。
1个小时前被牵拉右前臂后哭闹不安，不肯用右手持物。
查体：右前臂处于半屈旋前位，右肘部轻度压痛，无明显肿胀。
X线检查未见明显异常。
最可能的诊断是（分数：2.00）A.桡骨头半脱位√B.桡神经损伤C.正中神经损伤D.腕关节脱位E.尺神经损伤解析：解析：桡骨头半脱位的特点有：①有上肢被牵拉病史；②小儿诉肘部疼痛不肯用该手取物和活动肘部，拒绝别人触摸。
③检查所见体征很少，无肿胀和畸形，肘关节略屈曲，桡骨头处有压痛。
④x线检查阴性。
三、 A3/A4型题(总题数：2，分数：12.00)男，44岁。
建筑工人，6小时前不慎从高处坠落摔伤，腰部疼痛，活动受限，不能站立行走。
（分数：6.00）(1).为明确有无合并神经损伤，最有意义的体格检查是（分数：2.00）A.逐个棘突按压B.椎旁肌按压C.直腿抬高试验D.腰部过伸过屈E.上下肢感觉运动√解析：解析：检查上下肢感觉运动主要考虑有无颈膨大或腰膨大损伤。