婴幼儿头皮静脉留置针护理论文

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静脉留置针临床护理论文

静脉留置针临床护理论文

静脉留置针的临床护理体会近年来,本院广泛应用静脉留置针,笔者认为正确地使用静脉留置针是保证穿刺成功的关键,正确的封管和护理可延长套管针的使用时间以及保证使用安全。

笔者现将静脉套管针临床护理以及体会阐述如下。

护理操作方法:①做好物品的准备:本院采用一次性静脉留置针,根据患者血管情况,病情选择型号相符的留置针,常用的规格有24#、22#、20#.操作前需仔细检查其质量,检查产品的失效日期,包装是否完好,型号,套管与针芯是否粘连,导管边缘是否粗糙、针尖斜面应锐利无钩,套管完整无断裂,如有上述问题,需更换静脉留置针。

②选择合适的血管:一般选择较为粗直、充盈、长度适宜留置针的血管进行穿刺,通常选择四肢浅表静脉,如前臂贵要静脉、颈外浅静脉。

尽量不使用患者手背静脉,以免影响患者的日常活动,并且需注意避开关节、静脉瓣、肢体受伤部位,瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。

③掌握正确的穿刺方法:在穿刺上方10cm处扎止血带,2%碘伏消毒穿刺处2次,待干,留置针外套管放松,针尖斜面向上,以15°~30°方向进针,见回血后调整穿刺角度为10°左右顺着静脉走向将留置针推进0.5~1cm,抽出针芯。

遇有无法确定针尖是否刺入血管时,可先将针芯拔出少许,松止血带,让少量液体滴入,如静脉滴注通畅、局部无肿胀隆起,可再沿血管方向平行推进软管。

④妥善固定留置针:采用与留置针配套的透明胶贴固定,使其松紧适宜,牢固美观,保证针尖不扭曲、不折叠。

再用填写好日期的胶布固定,为换药、拔管提供依据。

封管:停止输液后每隔6~8小时采用生理盐水5~10ml或肝素钠溶液3~5ml冲管,不宜使用肝素钠的某些患者,两次输液时间较近的患者可选用生理盐水作为封管液。

封管时应缓慢推注封管液,封管液推入过快,用力过猛可使血管内压力剧增,管壁通透性增加,容易引起外渗、肿胀。

封管过程中先将针头拔出至仅剩针尖,推注封管液剩0.5ml后,一边推一边拔出针头,使留置针腔内充满封管液,避免了血液反流,凝固阻塞针头。

对于静脉留置针的儿科护理论文

对于静脉留置针的儿科护理论文

对于静脉留置针的儿科护理论文随着医学技术的不断进步,静脉留置针已经成为一种常见的治疗方法。

在儿科领域,静脉留置针的应用也越来越广泛。

然而,静脉留置针的安置与护理也成为了儿科护理工作中的重要环节。

本文将就静脉留置针的适用范围、安置与护理方法、以及遇到问题时如何处理等方面进行分析。

一、静脉留置针的适用范围静脉留置针作为治疗静脉输液、输血、营养支持等方面的重要手段,其适用范围如下:1. 静脉输液静脉输液是静脉留置针最常见的应用之一。

它可以用于输注药物、营养液、生理盐水、化疗药物等等,同时可以减轻病人的痛苦和减少针头注射的时间。

2. 静脉营养支持静脉留置针还可以用作静脉营养支持的手段。

通过静脉留置针输注营养液,可以为病人提供足够的营养,满足身体所需,并减少消瘦的发生。

3. 输血和血液透析静脉留置针还可以用于输注輸血和进行血液透析。

这种方法对于一些需要大量输液或者长时间输液的病人来说,可以减少反复针扎的痛苦。

二、静脉留置针的安置与护理方法1. 静脉留置针的安置(1)准备工作在安置静脉留置针前,需要先确认是否有适当的器具和材料,如手套、无菌巾、麻醉药、置针针头、针身等。

同时,进行清洁和消毒手术部位,对病人进行相关安全教育和术前准备。

(2)安置针头根据病人的具体情况,选择不同大小和类型的静脉留置针。

麻醉药可以用来减轻针扎时的疼痛感。

在安置针头时,需要先选择好合适的位置和方向,然后用手进行牵拉以固定位置,最后缓慢插入针头。

(3)固定针头安置完毕针头后,需要进行固定,防止针头移位。

常用的方法包括贴上敷料、用贴膜将敷料固定、利用固定带和保险带固定等。

2. 静脉留置针的护理方法(1)药物的注射害怕药物在输注过程中失效,影响病人的治疗效果。

因此,在注射药物时,要确保针头的位置和质量,同时还要注意药物的配制和稀释,防止不必要的并发症。

(2)留置针的更换根据病人的具体情况和需要,需要及时更换留置针。

同时还需要注意留置针的保存和维护,防止留置针变质和失效。

护理论文 新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策

护理论文 新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策

专业社区护理姓名准考证号. 论文题目新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策指导教师联系方式2018年 3 月 25 日新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策摘要:静脉留置针是临床儿科当中一种极为普遍的输液方式。

但是,由于存在穿刺失败、静脉炎等的并发症以及脱落等各种问题的,导致头皮静脉留置针无法发挥最大优势,论文探讨有效减轻患儿反复穿刺痛苦和恐惧心理,减少患儿静脉感染机会,减少护士工作量,促进护患关系和谐的措施。

关键词:新生儿头皮留置针护理对策目录新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策 (2)1 新生儿头静脉留置针在新生儿患者中的应用 (4)1.1新生儿头皮筋脉留置针的使用 (4)2新生儿头留置针在应用过程中出现的问题及处理方式 (4)2.2新生儿头皮留置针致静脉炎的原因及护理对策 (5)2.2.1原因分析 (5)2.2.2护理对策 (6)2.3新生儿头皮输液皮下渗漏 (7)2.3.1药液皮下渗漏原因 (7)2.3.2药液皮下渗漏的预防及处理 (7)2.4新生儿头头皮留置针脱落及解决办法 (9)2.4.1留置针脱落原因 (9)2.4.2弹力网帽固定留置针 (9)2.5新生儿头皮静脉输液致头部体位水肿 (10)2.5.1病因分析及处理方法 (10)2.5.2防治措施 (11)3结论 (12)致谢 (16)参考目录 (17)前言新生儿头皮留置针在新生儿患者治疗手段中有很重要的地位,以经是新生儿输液中一种常用的方法,但是在头皮静脉留置针使用过程中经常出现一些问题,如一次床次不成功,液体内渗外漏,头皮水肿,套管脱落等问题,针对这些问题,分析了原因及处理办法和对策。

1 新生儿头静脉留置针在新生儿患者中的应用1.1新生儿头皮筋脉留置针的使用静脉留置针又称套管针,具有良好的柔韧性和独特的弹性功能,套管柔软,可随血管形状弯曲,对血管刺激小,不易脱出,套管在静脉内留置时间长且不易刺破血管,保护了新生儿血管,提高护理工作效率等特点。

儿科留置针头皮静脉输液穿刺应用论文

儿科留置针头皮静脉输液穿刺应用论文

浅谈儿科留置针头皮静脉输液穿刺的应用体会【中图分类号】r473.72 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)10-0122-01小儿头皮静脉输液是临床儿科疾病的治疗和抢救中不可缺少的一项基本功,也是一项技术操作。

针对儿科病人血管小,不配合的特点,为了减少患儿由于反复穿刺而造成的痛苦,保护血管便于临床用药和紧急抢救的需要,同时也为了能减轻护士的工作量。

临床上小儿静脉留置针的问世,以其操作简单,留置时间长等优点,我院自2000开始使用以来,获得家长的好评,达到医患双方都满意的效果,现就10余来工作中积累的经验介绍如下:一区别动脉和静脉小儿头皮静脉极为丰富,其特点是分支多,交错成网,触之无博动,外观呈浅蓝色,管壁薄,易被压瘪,易固定。

动脉外观呈紫红色,触之有博动,一般较粗,管壁厚,不易压瘪。

如误入动脉,血液不回流,加压推药周围组织变苍白呈树枝状分布。

二选择血管及留置针型号小儿头皮静脉呈网状分布,可顺行和逆行进针,均不影响静脉回流,正中静脉、聂页浅静脉、额静脉、耳后静脉是头皮输流的最佳选择部位。

选择静脉是穿刺成功的关键,首先选择明显易见或较粗大的静脉进行穿刺。

根据血管大小选用不同型号的静脉留置针,儿科患者静脉较小,需选用洁瑞公司生产的24g静脉留置针。

三穿刺前要情绪稳定由于我们身处基层医院、大多数小孩比较溺爱,家长对穿刺成功期待值高,都要求一针见血,这就要求护理人员有良好的心理素质,对自己充满信心,安稳自己的情绪,思想要集中,不受外界因素的影响是确保穿刺成功的关键。

四穿刺方法患儿取仰卧或侧卧位,固定头部,选择好静脉必要时剃光穿刺部位周围的毛发,便于暴露穿刺血管及留置针的固定。

常规消毒皮肤后,左手大拇指固定血管,右手持留置针针柄以15-30℃缓慢进针;当针头进入血管有回血时,不再进针,而是用左手固定,边退针芯边进管,原因是小儿头皮血管较直的部位短,见回血再进针易将血管刺破。

五固定办法一般先用一条胶布粘住针眼及针柄,使针头不摆动,第二条胶布兜住针头后部,第三条胶布粘住盘旋半周的留置针软管加以固定,再用一条胶布固定一周。

小儿头皮静脉输液护理论文-小儿头皮静脉输液操作流程

小儿头皮静脉输液护理论文-小儿头皮静脉输液操作流程

小儿头皮静脉输液护理体会[摘要] 为了减少输液患儿的痛苦,减少医患纠纷,提高静脉穿刺成功率,笔者高度重视。

不断探索总结穿刺经验,改善穿刺手法和提高技术水平,优化护理流程。

通过临床实践,每日输液病人400人左右,穿刺成功率可达95%以上,有效避免了护患纠纷,减少患儿痛苦。

[关键词] 头皮静脉穿刺心理护理提高护士素质[中图分类号] r248.4[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515(2011)-08-193-01现将输液室多年穿刺经验总结如下:1 头皮静脉穿刺的基本方法1.1 光线的强弱及照射角度直接影响穿刺成功率,明亮的自然光线是最理想的光线。

我科在每张操作台前上方选用2根40w日光灯,距穿刺静脉50cm左右,以保证充分照明条件。

1.2 血管的选择小儿出生至3岁这一期间,头部皮下脂肪少,静脉清晰表浅,呈网状分布,血液可通过侧支循环回流,因此这个时期小儿宜选用头皮静脉穿刺。

从解剖位置方面讲,额正中静脉固定表浅,血管中直易刺穿,但输液过程容易渗漏,主要用于药物刺激小、短时间内输液的患儿;眶上静脉表浅清晰,输液时不易渗漏。

颞前静脉及颞静脉粗大,位置深适用于大量输液及注射刺激性大的药物时使用[1]。

从实际情况出发,评估家属抱患儿习惯、喂奶方向、小儿的脾性、患儿静脉的实际情况综合优劣,选择合适的输液部位。

1.3 针头的选择 3周岁至以前的小孩,一般选用4号半-5号半大小的头皮针。

1.4 进针手法如为额正中静脉、眶上静脉,进针时针头与皮肤成10-15°夹角,针头斜面向上,右手持针,左手绷紧皮肤,直接通过皮肤进入静脉,见回血后不宜再进,直接固定。

如手中有明显突破感而无回血可轻挤头皮针小管,仍未见回血,可将输液袋平放于桌上,因为少了输液管中的液体压力回血比较容易流出,将头皮针退出,看准静脉走行由浅入深重新穿刺。

如为颞前静脉及颞静脉侧光看其走行比较清晰,左手不能绷紧皮肤,应在静脉穿刺点两端用左手食指与拇指向穿刺点挤压,使血管更充盈,穿刺时角度15°由浅入深进针速度慢,见回血后,再平行进针少许。

小儿头皮静脉留置针在门诊输液室应用和体会论文

小儿头皮静脉留置针在门诊输液室应用和体会论文

小儿头皮静脉留置针在门诊输液室应用和体会【中图分类号】r472 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)13-0500-01静脉留置针近几年在临床上的应用越来越广泛。

特别应用于小儿患者,因其使用方便,能减少患儿反复穿刺的痛苦,保护血管,更容易被患儿及家长接受,同时,也大大减少了护士的工作量,提高了护理工作效率。

但因小儿好动、不易合作、血管细、弯曲较多、留置时间短、易发生静脉炎等原因,较成人更易失败。

门诊输液室使用留置针,因患儿将留置针带回家,更增加了风险性和不确定性,为此门诊输液室护士在为患儿静脉留置穿刺时,必须做好家长宣教,以确保其安全性。

1 临床资料选择2012年1月-9月我院采用静脉留置针输液的患儿600例,其中男316例,女284例,年龄1-10岁;留置时间1-5天,其中一次性穿刺成功561例。

2 穿刺流程消毒后,护士用左手固定皮肤,右手拇指和食指持针翼使针尖斜面向上,于静脉的上方与皮肤呈30度左右缓慢进针,见回血后降低角度约15度继续进针1一2mm,右手固定针芯,左手向穿刺血管方向推进塑料套管完全进入静脉,右手拔出针芯,证实回血通畅后用透明敷贴将针眼处针翼周围皮肤覆盖并固定,贴膜勿将肝素帽与输液器针头连接处盖住,用一条胶布固定肝素帽及皮肤,消毒肝素帽。

将输液头皮针插入肝素帽输液,胶布分别固定针枘及延长管,输液后,正压封管,用弹力绷带绕其一周固定,并交代注意事项。

3 体会3.1 选择血管:选择合适的穿刺部位穿刺前对患儿血管进行评估。

尽量选择粗、直、充盈好、血流快、易固定的血管。

l岁以内小儿头皮静脉丰富,可选用颞浅静脉、额正中静脉、耳后静脉,表浅易见、不易滑动,不影响患儿活动,易于固定。

较大患儿可选用手背静脉、桡静脉、肘正中静脉、大隐静脉等。

急救危重患儿,长期输液、周围静脉不易留置静脉留置针的患儿,可选用颈外静脉或股静脉留置[1]。

对于长期卧床的患儿尽量不选择下肢静脉,因下肢静脉瓣较多,同时远端的静脉血流缓慢,易引起血栓性静脉炎。

护理论文范文新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策

护理论文范文新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策

目录1.指导任务书……………………………………………………………(1 )2.指导记录表……………………………………………………………(2 )3.写作提纲………………………………………………………………(3 )4.论文提要………………………………………………………………(5 )5.论文正文………………………………………………………………(6 )6.参考文献………………………………………………………………(15 )7.指导教师情况及评语…………………………………………………(16 )8.答辩记录表……………………………………………………………(17 )9.审查意见………………………………………………………………(18 )摘要:随着社会进步和医学科技的发展,儿科治疗手段不断创新,新生儿头皮静脉留置针的使用逐渐成为新生儿病房的主流. 由于新生儿的特殊性,静脉穿刺置管术较成人易失败,新生儿静脉留置针可降低患儿反复穿刺造成的痛苦和恐惧,减轻患儿家长因担心穿刺困难而产生的焦虑,保护了血管,减少了护理工作量,提高了工作效率,可随时给药,对于危重患儿紧急抢救具有重要意义.在医院实习的一年时间里了解到了新生儿头皮静脉留置针使用情况,并且分析新生儿头皮静脉留置针穿刺失败原因,探索改进对策. 对新生儿留置针的使用情况进行分析调查,统计留置针天数和并发症的发生率,对留置失败原因进行分析,寻找针对性护理对策. 经过在临床上对新生儿头皮静脉留置的观察与实践操作,了解了怎样提高穿刺成功率、延长留置天数以及降低并发症的发生率.证实了头皮静脉留置针适合绝大多数新生儿病例使用,通过对穿刺方法的改进,提高了穿刺成功率,降低了并发症,减少了新生儿的痛苦,提高了家长的满意度.关键词:新生儿头皮静脉留置问题分析与对策并发症(前言)不孕症是影响男女双方身心健康的世界性问题[1],不孕症中女性因素约占25.0%~37.0%[2],女性不孕症的发生率在3.5%~11.3%[3],且近年的发病率有逐渐增高的趋势。

静脉留置针应用及护理论文

静脉留置针应用及护理论文

静脉留置针应用及护理论文静脉留置针是一种医疗设备,通常用于长时间输液、化疗、营养支持和血液透析等治疗过程中。

随着生活质量的不断提高和医疗技术的进步,静脉留置针的应用越来越广泛,重要性也越来越突出。

本文将详细介绍静脉留置针的应用及护理。

一、静脉留置针的应用1. 输液输液是最常见的静脉留置针应用,包括各种药物、营养液等。

病人需要长期使用静脉留置针时,可以选择采用全氟丙酮(Teflon)材质的针头,有利于有关静脉系统的持久性保持。

2. 化疗对于需要进行化疗的癌症患者,使用静脉留置针更为方便和有效。

静脉留置针可以保证药物进入静脉后直接流入血循环,帮助药物快速达到治疗浓度,避免药物被肠胃系统代谢,增加药物对肝脏的负担。

3. 血液透析血液透析是一种常见的治疗肾功能不全的方法。

使用静脉留置针可以方便地连接到血液透析机,加速治疗过程,减少岛间膜部位受损,给予患者更好的治疗体验。

二、静脉留置针的护理1. 静脉留置针的选择静脉留置针的选择一定要根据患者具体情况、设备性质以及配置药物的种类等因素进行综合考虑。

尽量选择不疼痛、不发热、不易产生吸附性药物的材料,如Teflon材质。

2. 静脉留置针的检查每天进行静脉留置针运行的检查非常必要,包括观察静脉留置针是否处于正常位置和阳性等情况。

如若需要更换配管,一定要进行全身皮肤消毒。

3. 静脉留置针的注意事项使用静脉留置针时,最基本的保养方法是保持清洁和干燥。

要避免使用热水澡、沐浴露等化学性成分过于强的清洁剂,以免影响留置针或导致感染。

做好静脉留置针的消毒和更换,必要时应及时治疗静脉留置针感染。

4. 静脉留置针的处理当静脉留置针使用完毕后,一定要及时处理并消毒,以免在下次使用前产生污染,影响治疗效果。

一般包括反复冲洗、消毒,最后放置于洁净的环境下保存。

总的来说,静脉留置针是一种非常重要的医疗设备,在癌症治疗、肾病治疗等方面具有不可替代的作用。

护理静脉留置针时,护士应该遵循科学严谨的规范,严格执行操作流程,确保留置针的清洁和安全,为患者提供更加安全、便利、舒适的治疗。

试论儿科头皮浅静脉留置针穿刺及护理体会探讨

试论儿科头皮浅静脉留置针穿刺及护理体会探讨

试论儿科头皮浅静脉留置针穿刺及护理体会探讨【摘要】本文旨在探讨儿科头皮浅静脉留置针穿刺及护理的操作方法和注意事项。

在我们介绍了该主题的背景和研究目的。

在我们详细介绍了头皮浅静脉留置针的操作方法、穿刺操作中需要注意的问题、穿刺后的护理措施、穿刺并发症的预防以及头皮浅静脉留置针在临床应用中的重要性。

结论部分强调了头皮浅静脉留置针在儿科的重要性,并展望了未来进一步研究的方向。

通过本文的研究和探讨,旨在提高临床工作者对儿科头皮浅静脉留置针的认识和操作技巧,以更好地为儿童患者提供安全有效的护理服务。

【关键词】头皮浅静脉留置针、儿科、穿刺操作、护理、并发症、临床应用、重要性、研究展望1. 引言1.1 背景介绍由于儿童头皮生长迅速,头皮浅静脉留置针的留置技术相对复杂,护理工作也较为细致。

很多医务人员对于头皮浅静脉留置针的操作和护理存在一定的疑惑和不足。

深入探讨头皮浅静脉留置针的穿刺操作方法、护理措施以及并发症预防对于提高儿科护理质量和安全性具有重要意义。

本文将结合实践经验和文献资料,分析儿科头皮浅静脉留置针的相关问题,旨在为临床医务人员提供更好的参考和指导。

1.2 研究目的儿科头皮浅静脉留置针是一种常用的静脉通道方式,对于儿童患者的输液、输血、静脉采血等治疗操作具有重要意义。

头皮浅静脉留置针的操作和护理需要具备一定的技术和经验,并且在实际应用中可能会出现各种并发症。

本研究旨在探讨儿科头皮浅静脉留置针穿刺及护理的具体操作方法,关注穿刺操作中的注意事项,总结穿刺后的护理措施,提出并发症预防措施,并分析头皮浅静脉留置针在临床应用中的重要性。

通过本研究,希望可以为临床医生提供参考,提高头皮浅静脉留置针操作的安全性和有效性,同时为进一步深入研究提供基础和展望。

2. 正文2.1 头皮浅静脉留置针的具体操作方法1. 选择适当的穿刺部位:通常选择在头皮中央部位,离头部的静脉较近的位置进行穿刺,可以避免意外损伤到颅内结构。

2. 术前准备工作:确保患儿处于舒适的姿势,适当固定头部,清洁穿刺部位,并使用适当的消毒药水进行消毒。

静脉留置针临床应用和护理论文

静脉留置针临床应用和护理论文

静脉留置针的临床应用和护理摘要目的:探讨静脉留置针在临床应用中的相关问题及护理。

方法:对使用静脉留置针患者进行观察分析及护理干预。

结果:减少了不良反应,延长了留置时间,提高了患者的满意度。

结论:提高了护理工作效率,减轻了患者痛苦,避免了并发症的发生。

关键词静脉留置针穿刺封管护理随着现代医学不断发展,静脉留置针在临床已广泛应用。

它具有减少血管穿刺次数,对血管的刺激性小,减少液体外渗,不易脱出血管,减少患者对输液的心理压力,有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率,减轻护士工作量等优点。

留置针的诸多优点已越来越被广大患者及护理人员所接受。

现将体会总结如下。

临床资料本组患者60例,男41例,女19例,年龄23~71岁;肺结核合并咯血26例,结核性脑膜炎6例,结核合并糖尿病12例,结核性胸膜炎16例;保留时间2~9天。

临床表现:⑴穿刺前准备:1穿刺前护理人员用肥皂水清洗双手。

正确的洗手可预防外源性污染,并减少感染机会。

2操作用物的准备:除常规静脉输液的基本用物外,应根据病人病情、年龄、静脉情况、输液量多少等选择不同型号的静脉留置针、肝素帽、无菌透明敷贴,通常成人多用18、20g留置针,小儿多用22、24g留置针,对于有躁动的患者,可视需要准备约束肢体的用物。

3备好输液的药液连接一次性输液器,排尽空气备用。

⑵操作前做好患者的心理护理:对神志清醒的患者,操作前应向其说明操作的目的、注意事项、配合方法,消除患者顾虑及紧张,使患者主动积极的配合治疗:对神志不清的患者.应向其陪护解释清楚。

⑶仔细检查其质量,检查产品的失效日期,包装是否完好,套管与针芯是否粘连,导管边缘是否粗糙。

针尖斜面应锐利无钩,套管完整无断裂。

⑷静脉的选择:一般选用健康、相对粗直有弹性、血流丰富、无静脉瓣、避开靠近神经、韧带、关节部位的血管,成人首选前臂头静脉,其次是贵要静脉,婴幼儿可选择头皮正中静脉,易于固定,可延长留置时间,尽量避免选择下肢静脉。

试论儿科头皮浅静脉留置针穿刺及护理体会探讨

试论儿科头皮浅静脉留置针穿刺及护理体会探讨
普通头皮针相似 , 容易掌握, 穿刺成功 率高。 【 关键词 】 儿科 患者; 头皮浅静脉 ; 静脉 留置针; 护理
【 中图分类号 】 R 4 7 3 . . 1 2
【 文献标识 码】 B
【 文章编 号】 1 0 0 4— 4 9 4 9 ( 2 0 1 4 ) 0 8 — 0 2 8 9— 0 2
负担 , 减轻患者的疼痛 , 延长患者的生命 , 将 不可手 术的 患者转变 为可手术 的患者 。当
试 论 儿 科 头 皮 浅 静 脉 留 置 针 穿 刺 及 护 理 体 会 探 讨
昂1 、 抬 北京 1 0 0 0 1 3 )
【 摘要 】 目 前 我国许多 医院都将静脉 留置针作为 临床 输液治疗 的主要工具 , 其 为特 殊的生物材料 制成, 柔软 、 光滑 , 不易打折 , 患者能够 带管进行 轻度 活动, 另外, 穿刺技 术与
者 的恢 复 , 减轻患者的痛楚。
参考文 献 [ 1 ] 霍 仁 霞. 健康 教 育 在疼 痛 科 护理 工作 中的 应用 [ J ] . 现代 医药 卫 生, 2 0 0 9 , 2 O
( 7 ): 4 0 3
[ 2 ] 胡春敏. 护理干预对肝癌介入治疗患者疼痛和 胃肠道反应的影响分析 [ J ] . 世 界最 新 医学信 息文摘 , 2 0 1 3 , 1 3 ( 2 5 ) : 2 2 1 . [ 3 ] 张彩 英.超声引 导下经皮 经干介入 手术 的疼 痛护理 [ J ] . 国际护理 学杂志 , 2 0 1 0 ,
紧)以与皮 肤呈 1 O一 1 5 。 的角直刺血管 , 见 回血后 , 低角 度( 放平 针柄 ), 平行将 穿刺针 推进 0 .2 — 0 . 5 c m, 右手 固定针蕊 , 左手 大拇 指推丫按 口, 左右手相互配合 , 左手送套管 右手后撤针蕊直至完全退 出针蕊并送人套管 。 3 . 2妥善 固定和采取血液 在用无菌敷贴 固定 留置针之前先将 一小棉球 放在套 管垫和皮 肤接触 处 , 以免局部 皮肤受压引起血液循环障碍。敷贴 中央始终对准穿刺点 , 由 中央 向周 围按压整 片敷贴 , 使之皮肤妥贴 。消毒肝素帽后插入一次性采血针遵医嘱抽取 血液做各项检 查。采血完 毕拔 出采血针 , 用5 l l l 1 注射器抽取 3 — 5 I I l l 生理盐水 接上皮头针慢 慢冲净 留置针管道 内血液 , 并用 长胶 布将套 管针 的尾端 向上 盘起 , 固定 好。注意 肝索 帽末端 朝 向离心方 向, 便 于操作 , 而又不影响患儿活动 , 并 注明留置针穿 刺时间 , 留置针外绷 弹力绷带 。最 后头皮针连接准备好的输液装置进行输液 , 用 1条胶布 将输液器末端 固定于耳廓 上 , 以 免在输液时被牵拉或碰掉 。 4置管后护理

试论儿科头皮浅静脉留置针穿刺及护理体会探讨

试论儿科头皮浅静脉留置针穿刺及护理体会探讨

试论儿科头皮浅静脉留置针穿刺及护理体会探讨【摘要】本文主要探讨了儿科头皮浅静脉留置针穿刺及护理的重要性和方法。

首先介绍了头皮浅静脉留置针穿刺的重要性,强调了其在治疗儿童疾病中的重要作用。

然后详细讨论了儿童头皮浅静脉留置针的穿刺技术和护理方法,包括常见问题及解决方法。

最后总结了护理过程中需要注意的事项,并对未来的研究和发展进行展望。

通过本文的探讨,可以更好地了解儿科头皮浅静脉留置针的操作技术和护理方法,提高护理质量,确保儿童患者的安全和舒适度。

【关键词】儿科、头皮浅静脉留置针、穿刺、护理、体会、重要性、技术、方法、常见问题、解决方法、注意事项、结论、展望。

1. 引言1.1 引言儿科头皮浅静脉留置针穿刺是儿科护理中常见的操作之一,具有重要的临床意义。

头皮浅静脉是婴幼儿最为适合的静脉通道之一,因其表浅,不易受到外界干扰,操作相对简单,成为儿科护理中主要选择的静脉通道之一。

婴幼儿头皮浅静脉留置针的穿刺及护理技术至关重要。

本文将从头皮浅静脉留置针穿刺的重要性、婴幼儿头皮浅静脉留置针的穿刺技术、儿科头皮浅静脉留置针的护理方法、头皮浅静脉留置针护理中的常见问题及解决方法以及护理过程中的注意事项等方面进行讨论和探究。

通过对这些方面的深入研究,可以更好地指导临床实践,提高头皮浅静脉留置针操作的成功率和护理质量,为儿科护理工作提供有力支持。

儿科头皮浅静脉留置针的穿刺及护理是一项技术活动,需要护士具备扎实的理论知识和丰富的临床经验。

希望通过本文的探讨,能够加深对这一操作的认识,提高儿科护士的操作技能,为儿童患者提供更加安全、高效的护理服务。

2. 正文2.1 儿科头皮浅静脉留置针穿刺的重要性儿科头皮浅静脉留置针穿刺对于儿童患者来说至关重要。

在临床工作中,儿科医生常常需要进行血液采集、输液或给药等操作,而对于一些需长期治疗或频繁用药的患儿来说,反复穿刺可能会给他们带来痛苦和心理负担。

通过头皮浅静脉留置针穿刺技术,可以减少患儿的痛苦,提高治疗效率,保证治疗的顺利进行。

新生儿头皮静脉留置针护理

新生儿头皮静脉留置针护理

新生儿头皮静脉留置针护理摘要】静脉留置针是一种新型的护理诊疗操作,近年来,在临床上被广泛应用[1],其套管针导管柔软,在静脉内留置时间长而不易穿破血管壁,减少了患儿反复穿刺而造成的痛苦,保护了新生儿血管,减少液体外渗,并且配合合理用药时间,很大程度上减少了护士的工作量。

[1]在临床护理工作中取得了满意的效果,现将护理体会介绍如下。

【关键词】新生儿头皮静脉静脉留置针1 临床资料2007年6月-2009年1月,我科对109例患儿应用于静脉留置针,男80例,女29例,年龄最大28 d,最小10 min,平均6.85 d。

2 穿刺护理2.1 选择静脉与消毒穿刺前检查好套管针,严格无菌操作,选择走向直且粗大的血管,远离关节和静脉瓣的血管,局部皮肤常规消毒,范围8cm×8cm以上。

2.2 穿刺 5号小儿头皮针输液器;封管均采用25U/ml肝素液[2]。

由专人操作,按新生儿头皮静脉输液的步骤备齐用物,将5号头皮针刺入留置针肝素帽内,液体连接输液器,排尽空气,固定新生儿躯干、肢体以及头部。

操作者立于患儿头端,选择静脉,剃净所选静脉周围毛发,消毒穿刺点周围皮肤。

右手持针翼,针尖斜面向上,在血管上方使针头与皮肤呈15°~30°角进针;见回血后降低穿刺角度,顺静脉方向将穿刺针推进0.20cm;左手持Y接口,右手后撤针芯0.50cm,持针座将导管送入静脉内,撤出针芯[3]。

2.3 观察指标:①静脉导管留置成功率。

液体输入通畅,无肿胀,回血正常成功,反之为失败。

②封管时间。

指静脉导管留置成功后,停止输液时采用封管液充盈导管的时间[4]。

③留置时间。

导管在静脉内留置的时间[5]。

3 穿刺后护理3.1 封管将肝素盐水2~3ml,缓慢推注1.5ml后边退边注入,使针头在退出过程中导管内始终保持正压状态,以解决导管长期留置引起的堵塞现象。

3.2 封管后留置针在启用时必须先抽回血,见到回血后才可接上液体,不宜用注射器用力将血凝块推入血管内,以免发生堵塞。

小儿静脉留置针的正确保护儿科医学论文

小儿静脉留置针的正确保护儿科医学论文

小儿静脉留置针的正确保护-儿科医学论文小儿静脉留置针的正确保护温菊霞甘肃省定西市兰大二院定西医院儿科甘肃省定西市743000【摘要】目的:针对小儿静脉留置针的正确维护进行讨论,为日后的临床护理提供参考与指导。

方法:选择2013年3 月-2015 年2 月于我院实施静脉留置针的患儿120 例为研究对象,针对120 例患儿开展针对性的维护措施,观察患儿维护效果。

结果:经过临床维护后,在120 例患儿中,维护满意度为%,并发症概率为%,多数患儿家表示满意,患儿的静脉留置针未出现严重情况。

结论:小儿静脉留置针是临床上常用的治疗方法,但对于患儿来讲,维护方式的正确性,将直接影响到患儿的康复和日常的治疗。

为此,应根据患儿的临床表现,实施正确、有效的维护方法,确保减少患儿的病痛,降低并发症的概率,减少护理的工作量,提高临床护理水平。

关键词小儿静脉留置针;维护;临床1 资料与方法临床资料选择2013 年3 月--2015 年2 月于我院实施静脉留置针的患儿120 例为研究对象,患儿情况如下:男64 例,女56 例;患儿年龄在2 岁--14 岁之间,平均年龄为岁± 岁。

在120 例患儿中,肺炎患儿36 例,腹泻患儿29 例,上呼吸道感染患儿35 例,支气管炎患儿10 例,高热惊厥患儿10 例。

方法针对120 例患儿开展针对性的维护措施,观察患儿维护效果。

首先,在穿刺方法上,要求护士穿刺技术相对熟练,以患儿的头皮静脉比较多用,其他的部位穿刺以及固定方法相同[1]。

穿刺之前,必须排净留置针内部的空气。

穿刺时要掌握好幅度,当穿刺出现回血后,必须压低角度[2],并且要缓慢的进针少许,减少患儿的疼痛。

穿刺完成后,需要应用胶布,准确的对留置针开始使用的时间进行标注[3],同时,还要应用头皮针贴再一次的进行固定。

其次,在维护方法上,要求护士尽量实现一次性的穿刺成功[4]。

在血管的选择上,应根据患儿的临床表现和个人体质情况,选择比较粗、直等特点的静脉来完成。

探讨小儿头皮静脉留置针的应用技巧与护理措施(一)

探讨小儿头皮静脉留置针的应用技巧与护理措施(一)

探讨小儿头皮静脉留置针的应用技巧与护理措施(一)静脉留置针输液已广泛应用临床,由于具有痛苦轻,对血管刺激性小,并且可随血管形状弯曲,不易脱出血管,便于肢体活动,有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率,尤其对少儿减轻痛苦、恐惧,减轻患儿家长的心理压力,可随时进行输液治疗等优点,被广大患者及护理人员所接受,2008年9月~2009年4月对儿科191例便用头皮静脉留置针对患儿进行临床应用及护理现报如下:1资料与方法1.1资料共191例,年龄在0~1岁半,男102例,女89例;静脉穿刺部位:头皮浅静脉。

1.2方法:1.2.1穿刺前准备:①穿刺前护理人员用肥皂清洗双手;②备齐用物:一次性使用小儿静脉留置针、肝素帽、敷料贴、输液器、胶布、消毒液、备皮刀、棉签等;③备好输液的药液,连接一次性输液器,排尽空气备用,5毫升注射器,0.9%生理盐水。

④穿刺血管的选择:操作前对患儿的身体状况,静脉机体的营养、病情、所用药物进行评估,然后根据需要选择适宜的血管,一般选择两侧颞浅静脉,血管相对粗、直、弹性好,应避开静脉瓣,位置平稳易固定的血管。

⑤穿刺前护士要向患儿家长做好解释工作,说明置管的目的,重要性及必要性,取得家长的配合。

1.2.2穿刺的方法用备皮刀将患儿头发剃光,在穿刺点部位用0.5%碘伏消毒消毒范围直径>10cm,护士用碘伏消毒双手、待干、嘱患儿家长将患儿头放在枕头上,将患儿头部用双手固定,将患儿双手双脚固定,留置针连接5毫升注射器生理盐水,排尽空气,护士左手固定皮肤,右手拇指和食指持针翼,使针尖斜面向上,于静脉上方与皮肤呈10~25°缓慢进针,见回血后降低角度继续进针1cm左右,见回血后,右手固定针芯,左手向穿刺血管方向推进外套管完全进入静脉,右手拨出针芯,证实有回血通畅后,用透明敷料贴将针眼处,针翼固定皮肤覆盖固定,用一条胶布固定肝素帽及皮肤,消毒肝素帽,将输液针头插入肝素帽,进行输液,胶布分别固定针柄及延长管,对于10个月到1岁半的患儿用长胶布绕头固定一周,嘱患儿家长睡觉时将患儿双手用手套套住,以防抓脱。

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婴幼儿头皮静脉留置针的护理体会【中图分类号】r473.72【文献标识码】a【文章编号】
1672-3783(2012)03-0293-01
随着护理科学的不断进步,静脉留置针应用越来越广泛,而婴幼儿由于血管细、管壁薄,好动,不配合等原因使得小儿输液成为工作中的难点和重点,为了减少患儿反复穿刺的疼痛感,维持血管通路,利于临床的用药和紧急抢救,减少护士穿刺操作的次数,提高工作效率,和谐护士和患儿家长的关系,而头皮静脉留置又不影响患儿的肢体活动。

我院积极使用小儿头皮静脉留置针,现将小儿头皮静脉留置的护理体会介绍如下。

1 临床资料
本组共386例,为我院2010年5月~2011年7月使用头皮静脉留置输液的患儿,其中男211例,女175例;年龄最大的4岁,最小的54天;肺炎的279例,婴幼儿腹泻的107例。

所有病例均采用bd医疗公司生产的24g静脉留置针。

2 静脉的选择
选择柔软、富弹性且走行较直的静脉,多选择颞浅静脉,耳后静脉和额正中静脉。

3 穿刺方法和送管
穿刺前对穿刺部位的血管进行仔细评估,确定要穿刺的血管后常规剃毛消毒,左手绷紧皮肤,右手拇指和食指握套管针回血胶的两侧,稳定穿刺手势,针头与皮肤成15~30度的角刺人血管,见回
血后,压低角度沿血管方向再进针约2 mm,以保证外套管全部进入血管内,用右手拇,食指固定针芯不动,再用左手拇、食指持套管外端丫处,轻轻将部分套管送入血管,然后右手送套管,左手退针芯,将针芯完全拔出,同时将套管送入血管,打开调节器,调节流速。

[1]
4 封管
采用10u/ml肝素钠盐水,即生理盐水250毫升加每支1.25万单位的肝素钠0.4毫升配制液正压封管(即边推注边退针的方),10~12小时重复封管一次,这样明显减少堵管的发生,从而延长留置时间。

5 留置期间并发症的预防和护理
小儿头皮静脉留置后较常发生的并发症有静脉炎,导管堵塞和脱落,局部皮肤过敏。

5.1 静脉炎:化学性静脉炎与药物的浓度和刺激有关;机械性静脉炎与导管的材料、穿刺技术有关;细菌性静脉炎与无菌观念不强消毒范围小及不彻底有关;拔管后的静脉炎与拔管后针眼未消毒处理造成感染有关[2]。

所以应针对相关的原因做好预防。

5.2 导管堵塞:造成堵塞的原因很多,在静脉高价营养治疗时应彻底冲洗管道,每次输液完毕正确封管,有研究表明缓慢推注堵管率明显高于快速推注。

5.3 局部皮肤过敏:产生过敏的原因是患儿皮肤嫩,出汗多,贴膜不透气,贴膜的粘胶物质对皮肤的刺激等有关,应保持皮肤的
清洁干燥,每日观察皮肤情况。

如出现贴膜范围的红,有渗液应立即更换贴膜,严重者更换穿刺部位,局部涂百多邦软膏[3]
5.4 脱管:脱管的原因是患儿躁动不安和固定不牢,如完全脱管消毒按压穿刺部位,如部分脱管应消毒后将打折处拉直,重新固定,无菌纱布覆盖,待输液后拔除。

[2]
6 健康教育
为了保证留置针有效,应对患儿和家长做好如下健康教育:(1)留置针的贴膜及胶布不要打湿,防止松动和感染,清洁留置针周围皮肤时,用湿毛巾擦拭即可,不可冲淋,如果胶布打湿或有松动及时告诉护士。

(2)观察留置针局部是否有肿胀、发红、渗液,是否有疼痛感、发热感和发痒等情况,如有及时告诉护士处理。

(3)头部应减少摩擦,以免打折、滑出,防止患儿抓脱。

抱患儿时,留置针不要贴近家长身体以减少摩擦,适当握住患儿上肢以防抓脱,头上可戴一顶松紧适宜的帽子以防患儿抓扯留置针。

睡觉时不要压迫针头;需要侧卧时在背部垫一枕头或靠垫,防止翻身压迫针头。

7 总结
静脉穿刺是儿科护理工作中的技术难点,头皮静脉留置针的应用打破了以往输液每次都需穿刺的常规,既减少了患儿穿刺难,反复穿刺的痛苦,又为抢救急危重患儿赢得了时间,能长期保留一条静脉开放通路。

大大减少了护士的工作量,减少了因长期输液导致患儿血管穿刺困难从而引发的护理纠纷。

所以,积极开展头皮静脉留置,并做好相关护理就显得尤其重要。

参考文献
[1] 盛亚梅.小儿静脉留置针的临床应用与护理[j].中国交通医学杂志,2005,19(50):560
[2] 江月珍,陈飞飞.头皮静脉留置针在儿科的应用及护理[j].福建医药杂志,2002,24(4):126
[3] 石敏,吕安安,朱继民.静脉输液技术进展[j].中华护理杂志,1999,34(11):698。

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