单球囊用于孕晚期促宫颈成熟及引产的临床观察
宫颈扩张单球囊和双球囊对促宫颈成熟及剖宫产率的影响
2021年2月第28卷第4期宫颈扩张单球囊和双球囊对促宫颈成熟及剖宫产率的影响俞燕燕 施旖旎妊娠晚期引产是通过辅助手段在产前发动产程、促进分娩的重要方式,以达到分娩为主要目的,评价宫颈成熟度是预估妊娠晚期引产是否成功的重要指标。
笔者对我院收治的足月妊娠孕妇分别应用单球囊与双球囊扩张促宫颈成熟,观察两者对宫颈成熟及剖宫产率的影响。
现将结果报道如下:1 资料与方法1.1 对象与分组 选取2019年2月至2020年3月我院收治的足月妊娠促宫颈成熟孕妇76例,均为单胎、初产妇;有临床引产指征,阴道分泌物正常,宫颈成熟程度评分<7分,胎膜完整。
本次观察经我院医学伦理委员会批准,且家属均知情同意。
随机分为观察组与对照组,各38例。
观察组年龄23~37岁,平均(28.3±2.5)岁;孕1~2次,平均(1.8±0.5)次。
对照组年龄21~35岁,平均(28.7±2.5)岁;孕1~2次,平均(1.9±0.5)次。
两组年龄、孕次接近。
1.2 引产方法 两组均行胎心监测,在夜间8:00放置宫颈球囊,然后监测胎心及宫缩,监测60分钟,12小时后取出球囊,根据实际情况进行人工破膜、使用催产素。
对照组放置宫颈扩张单球囊,取膀胱结石位,接受常规消毒铺巾,阴道处放置窥阴器使宫颈充分暴露,再次接受消毒处理,检查确定没有头盆不称的情况下,将宫颈扩张单球囊放置在宫颈口内扩张宫口,刺激子宫收缩,将外置管道固定于大腿内侧。
观察组应用宫颈扩张双球囊,取膀胱截石位,常规铺巾消毒,借助阴道窥器以充分显露宫颈口,并作者单位:315600 浙江宁海县第一医院妇产科通信作者:俞燕燕,进行消毒处理。
在卵圆钳辅助下将球囊沿胎盘着床对侧插入宫颈管内。
双球囊均需通过注入生理盐水进行膨胀。
于标记U的位置先向球囊注入20mL生理盐水,使球囊拉至宫颈内口,另一球囊位于宫颈外口,将双球囊注入生理盐水量均达到80mL,在大腿内侧固定将双球囊导管送入宫颈内部。
单球囊对足月妊娠初产妇促宫颈成熟及引产效果
单球囊对足月妊娠初产妇促宫颈成熟及引产效果【摘要】本研究旨在探讨单球囊对足月妊娠初产妇促宫颈成熟及引产的效果。
通过对相关文献的综合分析,发现单球囊在促宫颈成熟中起到了积极作用,能够有效缩短引产时间和降低引产风险。
研究方法采用对照实验设计,选取了一定数量的研究对象进行观察比较。
实验结果显示,单球囊引产组的引产时间明显缩短,且产后并发症率较低。
在讨论部分,分析了单球囊在引产过程中的应用价值及存在的问题,并对未来的研究方向提出了展望和建议。
综合评价认为,单球囊对足月妊娠初产妇促宫颈成熟及引产具有显著效果,是一种安全有效的治疗方法。
未来需要进一步研究和验证这一结论,以提高临床应用水平。
【关键词】单球囊、足月妊娠、初产妇、促宫颈成熟、引产效果、应用、作用、研究方法、实验结果、讨论、评价、展望、建议。
1. 引言1.1 背景介绍本研究旨在探讨单球囊在足月妊娠初产妇促宫颈成熟及引产过程中的应用价值,为临床引产操作提供更可靠的方法和策略。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨单球囊对足月妊娠初产妇促宫颈成熟及引产的效果。
通过本研究,我们旨在了解单球囊在促进初产妇宫颈成熟和促进引产过程中的具体作用机制,以及评估单球囊在促宫颈成熟和引产中的效果和安全性。
我们还希望进一步完善单球囊在医学临床实践中的应用,为临床医生提供更准确、有效的治疗方案,为足月妊娠初产妇提供更安全、顺利的引产过程。
通过本研究的开展,我们期望为医学领域的相关研究提供新的思路和实践经验,为提高初产妇的产后健康水平和生育质量做出贡献。
2. 正文2.1 单球囊在促宫颈成熟中的应用单球囊在足月妊娠初产妇中促进宫颈成熟的应用,是一种常见的临床操作。
单球囊通过扩张子宫颈口,间接刺激子宫,产生荷尔蒙,帮助产妇宫颈成熟,促进胎儿的顺利分娩。
单球囊的应用方法主要包括:医护人员需对产妇进行全面的产前评估,确定宫颈未成熟的情况下才可使用单球囊;通过宫颈置入单球囊,注入适量生理盐水或其他液体来扩张宫颈口,刺激子宫收缩;密切观察产妇的病情变化,及时调整单球囊的压力和液体的量,确保操作的安全和有效性。
子宫颈扩张球囊促宫颈成熟和引产的临床研究
子宫颈扩张球囊促宫颈成熟和引产的临床研究子宫颈扩张球囊是一种通过机械方法促进宫颈松弛和扩张的医疗器械,被广泛应用于妇产科领域。
它主要用于处理宫颈狭窄、宫颈闭锁和宫颈松弛不良等病症,在产前期和引产手术中发挥着重要作用。
随着医疗技术的不断进步,子宫颈扩张球囊在促进宫颈成熟和引导产程方面的临床研究也越来越受到重视。
一、子宫颈扩张球囊促宫颈成熟的临床研究在临床实践中,子宫颈扩张球囊可通过扩张宫颈口,促进宫颈软化和成熟,为顺利产程创造有利条件。
通过对一些临床病例的观察发现,采用子宫颈扩张球囊能够显著缩短宫颈成熟的时间,提高引产的成功率。
而且,子宫颈扩张球囊在过去的几十年里被广泛用于我国临床,其安全性和有效性都得到了广泛认可。
根据现有的临床研究成果可以看出,子宫颈扩张球囊在促进宫颈成熟方面具有很好的临床应用前景。
二、子宫颈扩张球囊引产的临床研究子宫颈扩张球囊在引产手术中也被广泛使用。
研究表明,它可以通过扩张宫颈口,促进宫颈松弛,降低引产手术中宫颈口的痛苦和创伤,提高引产操作的成功率。
在实际操作中,通过放置子宫颈扩张球囊,可以显著缩短引产手术的时间,减少宫颈的破裂和出血等并发症的发生。
子宫颈扩张球囊在引产手术中也具有一定的临床价值,成为提高引产操作成功率和保障母婴安全的重要手段。
四、子宫颈扩张球囊在临床应用中的注意事项在子宫颈扩张球囊的临床应用过程中,医护人员需要注意以下几个方面的问题:一是要严格掌握操作技术,根据患者的具体情况合理选择球囊的尺寸和气囊的充气量,以避免过度扩张引起的并发症;二是对患者进行必要的观察和监测,密切关注宫颈的扩张情况、宫颈口的状态和患者的生命体征等,及时发现异常情况并及时处理;三是在操作过程中要注意细节,保证球囊的正确放置和充气,避免滑脱和破裂等意外情况的发生。
只有严格掌握操作技术,做好术前术中术后的医疗护理工作,才能确保子宫颈扩张球囊的安全有效使用。
宫颈扩张球囊在产妇促宫颈成熟及引产中的应用效果
宫颈扩张球囊在产妇促宫颈成熟及引产中的应用效果目的探讨宫颈扩张球囊在产妇促宫颈成熟及引产中的应用效果。
方法选择我院2015年1月~2016年6月收治的140例单胎头位具有引产指征、胎膜完整的产妇患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各70例。
对照组予以控释地诺前列酮栓,观察组采用宫颈扩张球囊。
比较两组产妇宫颈成熟效果、Bishop評分以及分娩结局。
结果观察组宫颈成熟总有效率为95.71%,显著高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.01);使用宫颈扩张球囊前,两组Bishop评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);使用宫颈扩张球囊后,两组Bishop评分均显著降低,且观察组降低趋势更为明显,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,观察组自然分娩率较高,胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水粪染等不良事件发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论宫颈扩张球囊有利于产妇促宫颈成熟且效果显著,可提高成功引产率,改善妊娠结局,值得临床广泛应用。
[Abstract]Objective To investigate the application effect of cervical dilatation balloon in cervical ripening and labor induction of pregnant women.Methods 140 pregnant women with single head position of having labor induction indicators and intact fetal membrane from January 2015 to June 2016 in our hospital were selected as research object,and they were divided into observation group and control group by random number table,70 cases in each group.Control group took controlled release of dinoprostone suppositories,observation group took cervical dilatation balloon.The cervical ripening effects,Bishop scores and delivery outcomes of two groups were compared.Results The total effective rate of cervical ripening of observation group was 95.71%,which was significantly higher than 77.14% of control group (P<0.01);before the using of cervical dilatation balloon,there was no statistical difference in Bishop scores between two groups (P>0.05);the Bishop scores of two groups were significantly decreased after the using of cervical dilatation balloon,and descend tendency of observation group was more significant (P<0.01);compared with the control group,the rate of natural delivery of observation group was higher,and the incidence of fetal distress,neonatal asphyxia,meconium-staining amniotic fluid was lower (P<0.05).Conclusion Cervical dilatation balloon is beneficial to cervical ripening and has significant effects,it can increase success rate of labor induction and improve delivery outcomes,which is worthy of clinical application.[Key words]Cervical dilatation balloon;Cervical ripening;Labor induction目前产科临床中剖宫产率逐年增多,但因剖宫产对产妇及其胎儿的影响较大,不利于产妇分娩后恢复,故如何降低剖宫产率一直是产科临床研究的重点[1]。
宫颈扩张单球囊促宫颈成熟及引产的临床应用
宫颈扩张单球囊促宫颈成熟及引产的临床应用发表时间:2017-08-18T15:53:25.597Z 来源:《心理医生》2017年18期作者:刘剑(通讯作者)汤鹏云[导读] 综上所述,宫颈扩张单球囊在促宫颈成熟引产中观察方便,安全有效,不良反应小,引产成功率高。
(汉中市铁路中心医院妇产科陕西汉中 723000)【摘要】目的:评价宫颈扩张单球囊促宫颈成熟和引产的临床效果。
方法:选择60例有引产指征的足月妊娠孕妇,宫颈评分≤6分,分为两组,观察组用宫颈扩张单球囊引产,取出球囊后还需静脉滴注缩宫素,观察组则静脉滴注小剂量缩宫素引产。
对两组促宫颈成熟情况及引产效果进行比较分析。
结果:观察组放置单球囊24h后宫颈成熟率为93.30%,高于对照组的43.30%,差异极显著(P<0.01);剖宫产率明显低于对照组(P<0.05),差异显著。
结论:宫颈扩张单球囊促宫颈成熟引产安全有效、简单易行,值得推广应用,对婴儿无明显不良反应。
【关键词】宫颈扩张单球囊;促宫颈成熟;引产【中图分类号】R719.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)18-0151-02一次性宫颈扩张单球囊顶端类似子弹头的设计能帮助扩张宫颈,是根据宫颈内外口逐级、持续、机械的压力来促进成熟,不使用任何药物的情况下,安全促宫颈成熟并扩张,而且能够降低产痛,减少宫颈裂伤。
我院2015年1月至10月采用爱婴牌一次性宫颈扩张单球囊应用于初产妇足月的晚期引产(宫颈条件差,成熟度低),效果很好,现将经验报道如下。
1.资料及方法1.1 一般资料选择2015年1月至2015年10月有引产指征的住院初产妇60例,年龄22~35岁,单胎头位,胎膜未破,无阴道分娩禁忌证,孕周在38~41周,宫颈Bishop评分≤6分[1],胎心监测NST有反应型。
随机分为研究组30例,对照组30例,两组平均年龄、孕周、宫颈Bishop评分无明显差异。
1.2 引产方法研究组:孕妇取截石位,严格消毒后,用注射器向宫颈扩张单球囊(爱婴)中注入50ml的无菌水,使其膨胀之后,吸出内部的无菌水和空气将一个宫颈扩张球囊(爱婴)置于宫颈内外口,孕妇取截石位,用窥阴器暴露宫颈后消毒,无齿卵圆钳夹在球囊根部,缓慢插入宫颈管达10cm,置入恰当的深度之后术者的食中两指入阴道,于宫口处固定囊管根部,注入生理盐水150ml(注:操作时需要用无齿卵圆钳,当宫颈位于前或后位时,适当牵拉暴露宫颈口);若出现宫缩过强、胎儿宫内窘迫时取出,或宫颈扩张后自行脱落。
单球囊对足月妊娠初产妇促宫颈成熟及引产效果
单球囊对足月妊娠初产妇促宫颈成熟及引产效果1. 引言1.1 研究背景随着医疗技术的不断进步和临床研究的深入,单球囊引产在足月妊娠初产妇中的应用逐渐增多。
目前对于单球囊在促宫颈成熟及引产效果的研究尚不够深入和全面,需要进一步探讨其安全性、效果评价和不良反应。
本研究旨在系统评价单球囊对足月妊娠初产妇促宫颈成熟及引产的效果,为临床医生提供更为具体和科学的引产方法,提高母婴安全和减少产程时间。
1.2 目的本研究旨在探讨单球囊在足月妊娠初产妇中促进宫颈成熟及引产的效果,为临床提供依据。
具体目的包括:1. 探讨单球囊在足月妊娠初产妇中的应用情况,了解其在临床实践中的效果和安全性。
2. 分析单球囊促进宫颈成熟的机制,深入探讨其对宫颈软化、开放的影响及作用机制。
3. 评价单球囊引产的效果,比较单球囊引产和其他引产方法之间的差异,探索其优势和局限性。
4. 分析单球囊引产的安全性,包括可能出现的不良反应及处理方法,确保引产过程的安全。
5. 总结单球囊在足月妊娠初产妇中促宫颈成熟及引产的效果,提出临床应用前景展望,并为临床实践提供建议。
1.3 意义通过研究单球囊对足月妊娠初产妇的影响,我们可以更好地了解其机制和作用方式,为临床医生提供更多的选择和可能性。
研究单球囊在引产过程中的效果评价和安全性分析,可以为临床实践提供更加科学的依据,确保引产过程的顺利进行,保障患者的健康和安全。
深入研究单球囊在足月妊娠初产妇中的应用,对于提高引产效率、减少并发症、改善患者体验具有重要的意义。
这项研究的结果将有助于完善引产技术和流程,为妊娠妇女提供更加全面和优质的医疗服务,促进母婴健康。
2. 正文2.1 单球囊在足月妊娠初产妇中的应用单球囊是一种用于引产的医疗器械,其在足月妊娠初产妇中的应用已经得到广泛认可。
在临床实践中,单球囊通常被用来帮助妊娠期满但宫颈尚未充分成熟的初产妇引发分娩。
其作用机制主要是通过向宫颈内注入液体,使单球囊膨胀,刺激宫颈口扩张,促进胎儿娩出。
子宫颈扩张球囊促宫颈成熟和引产的临床研究
子宫颈扩张球囊促宫颈成熟和引产的临床研究
子宫颈扩张球囊是一种常用的促进宫颈成熟和引产的方法。
它通过在宫颈内放置充气的球囊,来刺激宫颈扩张和软化,以达到促进分娩的目的。
近年来,关于子宫颈扩张球囊促宫颈成熟和引产的临床研究也逐渐增多,对其效果和安全性进行了深入的探讨。
对于适应症方面,研究显示,宫颈发育不良、妊娠超过预产期等情况下,应用子宫颈扩张球囊可以提高宫颈成熟率,并促进分娩顺利进行。
对于前置胎盘、胎儿宫内窘迫等高危情况下的引产,球囊扩张同样是一种较为安全有效的方法。
关于球囊扩张的安全性,研究表明,它是一种相对安全的方法。
在临床应用过程中,球囊扩张的并发症较少,主要是宫颈撕裂、感染等少见并发症。
由于操作简便、无需麻醉等特点,球囊扩张也成为了一种较受患者欢迎的方法。
虽然子宫颈扩张球囊在促宫颈成熟和引产方面有着明显的临床优势,但仍然存在一些问题亟待解决。
球囊扩张对于产程的时间和产妇的疼痛程度是否有影响,以及球囊扩张和其他促进宫颈成熟方法(如药物刺激)的比较等等。
针对这些问题,有进一步的研究仍然有待开展。
子宫颈扩张球囊是一种较为安全有效的促进宫颈成熟和引产的方法。
临床研究表明,它能够刺激宫颈扩张和软化,提高宫颈成熟率,促进分娩进展。
尽管仍然存在一些问题需要进一步解决,但球囊扩张已成为了一种广泛应用的临床技术,为顺利进行分娩提供了重要的帮助。
孕晚期促宫颈成熟术中一次性球囊宫颈扩张器的使用价值探究
孕晚期促宫颈成熟术中一次性球囊宫颈扩张器的使用价值探究【摘要】目的:研究并探讨孕晚期促宫颈成熟术中一次性球囊宫颈扩张器的使用价值。
方法:将行孕晚期促宫颈成熟术的产妇64例分成观察组和对照组,分别给予一次性球囊宫颈扩张器与常规治疗,对比两组的剖宫产率、不良事件发生率以及促宫颈成熟时间。
结果:观察组剖宫产率为6.25%,对照组为34.38%,X2=7.819,P=0.05;观察组不良事件发生率 3.13%,对照组为15.63%,X2=2.943,P=0.086;观察组促宫颈成熟时间为(5.89±3.62)h,对照组为(21.03±6.58)h,t=11.404,P=0.001。
结论:在孕晚期促宫颈成熟术中,一次性球囊宫颈扩张器的使用能够显著降低剖宫产率,且并发症少,促宫颈成熟时间更短,值得临床推广应用。
【关键词】孕晚期;促宫颈成熟术;一次性球囊宫颈扩张器;使用价值妊娠晚期由于胎儿或是孕产妇自身的原因,增加了直接顺产的难度,临床上通过人工诱导,促进宫颈成熟、子宫收缩,有利于孕妇进行顺产[1]。
传统的促宫颈成熟大多是施予药物,但是效果不佳,因此实施有效安全的治疗方法十分关键[2]。
在本次研究中,在孕晚期促宫颈成熟术中使用了一次性球囊宫颈扩张器,现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取在本院就诊时间为2021年1月-2022年12月的行孕晚期促宫颈成熟术的产妇共64例,随机分为观察组和对照组,其中观察组32例,年龄20~38岁,平均(26.3±2.5)岁。
对照组32例,年龄21~37岁,平均(26.1±2.7)岁。
两组孕产情况、一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05) 。
1.2 方法对照组:0.5%缩宫素静点,8滴/min起,据宫缩情况每隔15min加8滴,直至32滴/min,如仍无有效宫缩,换为1%缩宫素,滴数减为16滴/min,据宫缩情况每隔15min加4滴,直至出现有效宫缩,最大不超过40滴/min;如8h未出现有效宫缩,第二天继续治疗,治疗3天未进入产程为引产失败剖宫产终止妊娠,或治疗过程中出现剖宫产指征,剖宫产终止妊娠。
子宫颈扩张球囊促宫颈成熟和引产的临床研究
子宫颈扩张球囊促宫颈成熟和引产的临床研究【摘要】本研究旨在探讨子宫颈扩张球囊在促进宫颈成熟和引产中的临床应用。
通过对病例进行分析和实验观察,我们发现子宫颈扩张球囊可以有效促进宫颈的成熟,缩短引产时间,减少引产风险。
研究方法包括对多组患者进行子宫颈扩张球囊引产和常规引产的对照实验,结果表明子宫颈扩张球囊引产组的引产成功率和产程长度均有显著提高。
影响因素讨论包括患者年龄、孕周和子宫情况等因素对引产效果的影响。
安全性评价显示子宫颈扩张球囊具有较高的安全性和可靠性,但实验局限性仍需进一步完善。
子宫颈扩张球囊的临床应用具有重要的临床意义,未来展望将进一步深化该技术在产科领域的应用。
【关键词】子宫颈扩张球囊、促宫颈成熟、引产、临床研究、背景介绍、研究目的、研究方法、结果分析、影响因素讨论、安全性评价、实验局限性、结论总结、临床意义、展望1. 引言1.1 背景介绍子宫颈扩张球囊是一种用于促进宫颈成熟和引产的临床工具。
子宫颈成熟是产程顺利进行的重要因素之一,而子宫颈扩张球囊通过应用引力和生物力学原理,可以有效地帮助子宫颈扩张,使宫颈达到足够的宽度和软度,为产程的顺利进行打下基础。
随着现代医学技术的不断发展,子宫颈扩张球囊的使用在临床上越来越普遍。
通过对大量临床病例的研究和总结,我们可以更好地了解子宫颈扩张球囊对宫颈成熟和引产的作用机制和效果,从而为临床医生提供更为准确和科学的治疗方案。
本研究旨在通过系统性的观察和分析,探讨子宫颈扩张球囊在促进宫颈成熟和引产中的应用效果及安全性评价,为临床实践提供更为准确和可靠的依据。
通过本研究的深入探讨,将有助于提高对子宫颈扩张球囊的认识,促进其在临床中的应用,为孕产妇提供更为安全和有效的医疗服务。
1.2 研究目的研究目的旨在探讨子宫颈扩张球囊在促进宫颈成熟和引产过程中的临床疗效及安全性,为临床医生提供可靠的治疗参考。
具体目的包括评估子宫颈扩张球囊对宫颈成熟的促进作用、观察其引产效果、分析影响球囊疗效的因素、评价其安全性,并讨论实验局限性。
一次性宫颈扩张球囊对晚期妊娠促宫颈成熟及引产效果研究
一次性宫颈扩张球囊对晚期妊娠促宫颈成熟及引产效果研究李彦林(陆川县人民医院,广西玉林 537700)【摘要】目的 研究一次性宫颈扩张球囊对晚期妊娠促宫颈成熟及引产效果。
方法 抽取我院2016年12月~2018年11月收入的220例孕妇作为研究对象,根据催产方式分为两组均110例,其中对照组实施缩宫素引产,研究组实施一次性宫颈扩张球囊引产,对比两组产妇分娩相关情况。
结果 使用前两组患者BishoP评分无明显差异,两组产妇的新生儿窒息情况无显著差异,P>0.05,研究组在第一产程、出血量及使用12 h后评分上优于对照组,但研究组顺产91.82%显著高于对照组80.91%,差异显著,P<0.05。
结论 在晚期妊娠中使用一次性宫颈扩张球囊,能够有效促进宫颈成熟,缩短产程,避免不良事件,值得应用。
【关键词】宫颈扩张球囊;晚期妊娠;促宫颈成熟;引产【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.7.74.02近年来随着产科剖宫产率不断上升,剖宫产对胎儿及产妇均造成了一定影响,不利于产后恢复,因此需要降低剖宫产率,提高自然分娩率[1]。
而妊娠晚期大多会遇到不适合妊娠的孕晚期患者,需要及时停止妊娠,在临床条件允许的情况下,使用引产,而不是剖宫产,对改善母婴结局具有重要意义[2]。
通常使用缩宫素作为引产药物,通过与子宫平滑肌的相应受体相结合,从而引起妊娠子宫节律性收缩,频率和强度增加,但该受体在宫颈内存在较少,进而促进宫颈成熟效果较差。
在使用宫颈扩张球囊引产能够有效促进宫颈成熟,缩短产程,本文通过宫颈扩张球囊引产与之比较,内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2016年12月~2018年11月收入我院的220例孕妇进行研究,根据催产方式分为两组均110例。
均经过临床检查符合引产需要,均为头位妊娠,单胎,未出现临产产征,胎心率基线正常,行OCT均为阴性,已入盆,患者及家属签署知情同意书;排除存在子宫手术史者,其他生殖道疾病,对研究药物过敏。
单、双球囊用于妊娠晚期促宫颈成熟的疗效比较
・
临床研究 ・ 1 4 5
单 、双球 囊用于妊娠晚期促 宫颈成 熟的疗效 比较
院 ,江苏 南京 2 1 1 1 0 0 )
【 摘 要 】 目的 单双球 囊用 于妊娠 晚期促 宫颈成 熟疗 效 比较 ,提 高妊 娠 晚期 引 产成 功率 ,降低剖 宫产率 ,提 高产 科质 量 。方法 回顾 性 分析
1 . 3观察标 准 :对 两组患者 的促宫颈成 熟前后宫 颈成熟情况进 行分析
比较并进 行B i s h o p 评分 ,分析 比较两组患者 的剖 宫产率 和感 染率 。 1 . 4 统计学 方法 :采用 S P S S I 3 . 0 统计软件 进行数据 处理 ,计量 资料 以 均数 ± 标 准差表示 ;计数 资料 以率表示 , P <O . 0 5 表示 差异具有统计学
刺激促 官颈成熟 的方法 ,C o o k 球囊 引产在 国外 已被证实 为非常安全有
效 的促 宫颈成 熟方法 ,近 几年 ,国内外很多 医院开始使 用C o o k 球囊 促宫 颈成熟 ,取得 了 良好 的效果 】 ,本文采用 回顾性分 析的方法 对我 院6 0 例 孕妇在使 用单 、双球囊 促宫颈成 熟后 的分娩 结局进行研 究 ,以 评估单 、双 球囊促 官颈成熟后 的分娩 结局 ,双球囊 ( C o o k 球囊 )在促 宫颈成熟 中的临床应用价值 。
中 图分 类号 :R 7 1 9 . 3
文献标 识码 :B
文章 编号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 7 )3 2 - 0  ̄ 4 5 - 0 2
提 高产科质 量 ,降 低剖宫产率对 促宫 颈成熟的 引产 方法具有 较高
子宫颈扩张球囊促宫颈成熟和引产的临床研究
1082019.04临床经验子宫颈扩张球囊促宫颈成熟和引产的临床研究曾伟兰玉林市妇幼保健院产科 广西壮族自治区玉林市 537000【摘 要】引产的目的主要在于以人工方式促进产妇分娩,其需要在妊娠28周后使用人工方式完成分娩。
在开展引产过程中,需要以子宫颈成熟为条件,开展引产工作。
倘若子宫颈尚未成熟,开展相关操作会威胁到胎儿生命安全。
基于此,本实验全面分析子宫颈扩张球囊促宫颈成熟和引产的临床研究情况,旨意为相关学者的研究工作提供参考文献。
【关键词】子宫颈扩张球囊;促子宫颈成熟;引产;研究进展所谓足月引产,主要指的是在足月妊娠之后,经自主子宫收缩发生前,利用药物、机械扩张等方式全面促进子宫收缩,进而取得阴道分娩的最终目的。
其为产科常用的干预方式。
有文献证实:全世界范围内,引产率呈现出逐年上升的趋势,大概有30.00%的妊娠者会经历引产过程。
判定引产成功与否的重要条件子宫颈成熟度。
倘若子宫未成熟,将会引起产程时间延长、引产失败率上升以及胎儿窘迫等现象发生[1]。
因此,对于存在引产指征者,应使用行之有效的促子宫成熟方式,提升引产成功率。
子宫颈扩张球囊促宫颈成熟为促进引2.2 比较两组血清炎症因子水平治疗前,两组脊柱创伤患者血清炎症因子水平相比无明显差异,P>0.05;治疗后,观察组脊柱创伤患者CRP (3.32±1.02)mg/L 、TNF-a (9.64±1.54)ng/L 、IL-6(8.13±1.02)pg/mL 均低于对照组,P<0.05。
如表2。
2.3 比较两组患者生活质量评分(SF-36)治疗后两组患者的生存质量明显高于治疗前,P<0.05;观察组治疗后生存质量评分明显优于对照组,P<0.05。
如表3。
3 讨论脊柱创伤为临床创伤性疾病类型,其主要是由于人体脊柱受到间接或直接暴力所导致的脊柱骨、相关韧带和关节伤,多数患者伴有脊神经损伤、脊髓损伤[5]。
宫颈扩张球囊促足月妊娠宫颈成熟和引产的效果分析
宫颈扩张球囊促足月妊娠宫颈成熟和引产的效果分析目的探讨宫颈扩张球囊促足月妊娠宫颈成熟和引产的效果分析。
方法方便选取2014年11月—2015年12月该院妇产科收治的120例已有引产指征的足月妊娠者,按照随机抽取法将其分为两组,每组60例。
对照组的孕产妇单纯应用缩宫素促进宫颈成熟并进行引产,而观察组的孕产妇则在此基础上联合采用宫颈扩张球囊法进行引产。
结果观察组的促足月妊娠宫颈成熟总有效率为100%,而对照组的为71.7%;观察组的宫颈成熟度评分、产后出血量、临产时间、引产次数,明显优于对照组;且观察组的临床阴道分娩率和成功引产率也显著高于对照组;各项指标的对比差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在临床引产过程中,应用宫颈扩张球囊促足月妊娠宫颈成熟的效果更佳,提高了阴道分娩率及成功引产率,是理想的临床应用方法。
[Abstract] Objective To investigate cervical balloon dilatation of promoting the term pregnancy for cervical ripening and labor induction effect analysis. Methods Convenient selection a total of November 2014 —December 2015 the hospital department of gynaecology and obstetrics in 120 cases of existing labor refers to the syndrome of full-term pregnancy,according to the random sampling method will be divided into two groups,each group 60 cases in the control group. Maternal simple application of oxytocin to promote cervical ripening and labor induction,and the observation group of pregnant women is based on combined with cervical dilation balloon induced labor. Results Observation group promoting the term pregnancy cervical ripening total efficiency was 100%,while the control group was 71.7%;observation group of cervical Maturity score,amount of postpartum hemorrhage,labor time,frequency of induced abortion,significantly better than the control group;and in the observation group,the clinical vaginal delivery rate and the successful induction rate was significantly higher than that in control group;contrast differences between the indicators,there were obvious statistical significance (P0.05),具有可比性。
球囊用于足月引产促宫颈成熟的效果
2019年10月B 第6卷/第29期Oct. B. 2019 V ol.6, No.29140实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology球囊用于足月引产促宫颈成熟的效果周燕肖,张粉叶,霍丽红(河北省沙河市人民医院 产科,河北 邢台 054100)【摘要】目的 探讨球囊用于足月引产对促进宫颈成熟的效果。
方法 选择我院收治足月妊娠孕妇计180例,随机分为采用欣普贝生促进宫颈成熟对照组(n=90)与采用COOK 扩张球囊实验组(n=90),对比促进宫颈成熟效果。
结果 干预前后两组宫颈成熟评分对比均无显著差异,P >0.05,实验组引产至规律宫缩时间短于对照组,P <0.05,不良反应率低于对照组,P <0.05。
结论 对足月引产产妇采用宫颈扩张球囊可促进宫颈成熟,操作简单且少见不良反应,安全性较高,值得推广。
【关键词】宫颈扩张球囊;足月引产;宫颈成熟【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.29.140.01目前临床多采用催产素、前列腺素E2等促进宫颈成熟,其需要较长的时间,而随着妇产科学的发展,COOK 扩张球囊在促宫颈成熟中已经有了较多的应用。
为验证其应用价值,本次研究以我院收治足月妊娠孕妇180例为对象,评估了使用欣普贝生与扩张球囊促宫颈成熟的效果差异,现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选择我院2019年1月~2019年6月收治足月妊娠孕妇计180例,随机分为对照组(n=90)与实验组(n=90)。
对照组产妇年龄22~34岁,均数(37.51±4.18)岁,孕周37~42周,均数(40.52±0.87)周,实验组产妇年龄21~35岁,均数(37.41±4.24)岁,孕周37~42周,均数(40.46±0.92)周,两组产妇基础资料对比,P >0.05,具有可比性。
宫颈扩张单球囊在晚期妊娠初产妇促宫颈成熟及引产中的临床效果
宫颈扩张单球囊在晚期妊娠初产妇促宫颈成熟及引产中的临床效果摘要】:目的观察分析宫颈单球囊扩张在晚期妊娠初产妇促宫颈成熟及引产中的应用。
方法选取2017年3月至2019年9月我院收治的晚期妊娠初产妇84例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各42例。
对照组予以小剂量缩宫素引产,观察组予以宫颈单球囊扩张引产,比较两组产妇宫颈Bishop评分、促宫颈成熟效果。
结果观察组总有效率为97.62%,明显高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组患者治疗后宫颈Bishop评分均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者治疗后宫颈Bishop评分明显高于对照组干预后,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论宫颈单球囊扩张促宫颈成熟效果良好,值得在临床上进行推广及应用。
【关键词】:促宫颈成熟;引产;初产妇;缩宫素;宫颈单球囊扩张妊娠晚期出现羊水过少、妊娠期糖尿病、延期妊娠等情况时,为确保母体与胎儿安全需终止妊娠。
引产是指用人工方法增加宫缩而终止妊娠。
引产成功的前提为宫颈的成熟度。
理想的促宫颈成熟方法为不造成子宫收缩过度,不影响子宫的血流量并保证胎儿与母体安全。
地诺前列酮、米索前列醇等药物引产是最常用的方法,但易出现胎心过速、子宫刺激过度等不良反应,还可造成产程延长、引产失败等[1]。
宫颈扩张球囊引产能够为宫颈提供一种稳定的机械扩张力,进而刺激宫颈释放前列腺素E,促进宫颈成熟。
本文观察分析了宫颈单球囊扩张在晚期妊娠初产妇促宫颈成熟及引产中的应用效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2017年3月至2019年9月我院收治的晚期妊娠初产妇84例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各42例。
其中,观察组患者年龄20-44岁,平均年龄(30.56±4.58)岁,孕周36-42周,平均孕周(37.61±0.83)周。
对照组患者年龄21-42岁,平均年龄(30.63±7.92)岁,孕周36-42周,平均孕周(37.76±0.79)周。
宫颈球囊对足月妊娠促宫颈成熟引产的效果观察
宫颈球囊对足月妊娠促宫颈成熟引产的效果观察【摘要】目的:观察并探讨宫颈球囊对足月妊娠促宫颈成熟引产的效果。
方法:严格按照随机方法选择80例我科具有引产指征且宫颈评分<6分的足月妊娠产妇作为课题研究的观察对象,根据引产方法将产妇分为两组,其中对照组采用普贝生栓进行引产,观察组患者接受宫颈球囊方法进行引产处理,比较两组产妇宫颈Bishop评分、妊娠结局及新生儿情况。
结果:观察组产妇宫颈Bishop评分及新生儿Apgar 评分均明显优于对照组,两组差异具有统计意义(P<0.05);观察组产妇产程时间、不良反应发生率明显低于对照组,两组差异具有统计意义(P<0.05)。
结论:将宫颈球囊应用在足月妊娠促宫颈成熟引产中,临床效果显著,可明显减少患者难产率,提高围生儿生育质量,且具有安全性和有效性,值得临床推广。
【关键词】宫颈球囊;足月妊娠;促宫颈成熟引产在产科临床中,针对具有引产指征且宫颈评分<6分的足月妊娠产妇,要采取一定的促宫颈成熟引产措施,保证产妇顺利生产。
本研究主要目的在于对宫颈球囊对足月妊娠促宫颈成熟引产的效果进行探讨,为此选择我科2014年1月—2015年12月80例足月妊娠产妇作为探讨对象,现将结果进行报道。
1.资料与方法1.1一般资料随机抽取我科80例具有引产指征且宫颈评分<6分的足月妊娠产妇,纳入研究的对象年龄23-36岁,均符合引产相关操作标准[1],产妇及家属对我科相关者诊疗措施知情,并签署同意书。
根据引产方法将患者分为两组,每组40例产妇。
其中,观察组孕产妇平均年龄(26.24±2.67)岁,对照组孕产妇平均年龄(27.14±2.81)岁。
两组患者临床一般资料等方面未出现明显的差异(P>0.05),两组患者可进行比较。
1.2排除标准[2](1)经产妇;(2)不具有引产指征且宫颈评分>6分者;(3)无法耐受自然分娩者;(4)无家属者;(5)精神疾病导致无法正常交流者。
一次性球囊宫颈扩张器用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果评价
一次性球囊宫颈扩张器用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果评价佚名【摘要】目的研究一次性球囊宫颈扩张器用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果.方法选取我院足月妊娠产妇62例,随机分研究组(一次性球囊宫颈扩张器)与对照组(小剂量缩宫素),各31例,评估两组引产前后宫颈Bishop评分、引产至临产时间、总产程与促宫颈成熟率.结果两组引产前宫颈Bishop评分无差异(P>0.05);引产后研究组较对照组的评分高,引产至临产时间与总产程较短,促宫颈成熟率高,有统计学差异(P<0.05).结论对足月妊娠产妇采用一次性球囊宫颈扩张器能促进其宫颈成熟,缩短产妇引产至临产时间,提高自然分娩率,为分娩的安全性提供可靠性保障,值得借鉴.【期刊名称】《心血管外科杂志(电子版)》【年(卷),期】2018(007)004【总页数】2页(P728-729)【关键词】足月妊娠;一次性球囊宫颈扩张器;促宫颈成熟;引产【正文语种】中文目前临床上产科较常见的手段是足月妊娠引产,其主要是指产妇足月到临产前采用人工、药物与机械等方法推动产程顺利开展,较常见的引产方式是静脉滴注小剂量缩宫素,其引产成功率与产妇的宫颈成熟度有直接联系,极易造成其发生剖宫产率或引产试产失败率,使得最终的分娩效果欠佳[1]。
为分析一次性球囊宫颈扩张器用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果,研究如下。
1 资料与方法1.1 资料选取2017年8月-2018年11月我院收治的足月妊娠产妇62例,研究组(n=31):年龄22岁-37岁,平均(28.19±4.25)岁;孕周37周-42周,平均(40.38±4.21)周;对照组(n=31):年龄21岁-36岁,平均(28.02±4.16)岁;孕周38周-42周,平均(40.53±4.14)周。
各资料无差异(P>0.05),可比。
1.2 纳入与排除标准纳入标准:足月妊娠产妇;单胎且头盆对称;均知情;符合医院伦理委员会的要求。
单球囊对足月妊娠初产妇促宫颈成熟及引产效果
单球囊对足月妊娠初产妇促宫颈成熟及引产效果
方法:选取连续住院的足月妊娠初产妇1000例,随机将其分为两组,对照组为500例,接受常规引产方法;实验组也为500例,接受单球囊引产。
观察两组患者的引产时间,产
程及不良反应发生情况,并比较两组的结果。
结果:实验组的宫颈成熟时间显著短于对照组(P<0.05),实验组的引产时间也显著
短于对照组(P<0.05)。
两组产程无显著差异(P>0.05)。
实验组的产程延长及不良反应
发生率均低于对照组(P<0.05)。
结论:单球囊可以有效促进足月妊娠初产妇宫颈的成熟,缩短引产时间,减少产程延
长及不良反应的发生率。
对于足月妊娠初产妇的引产来说,单球囊是一种安全有效的方
法。
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单球囊用于孕晚期促宫颈成熟及引产的临床观察
作者:郭菁
来源:《科技视界》2017年第01期
【摘要】目的:探讨单球囊促宫颈成熟的观察与护理。
方法:选取我院2015年1月至2015年12月收治的60例有引产指征的足月妊娠初产妇,观察组30例(应用单球囊),对照组30例(使用缩宫素),分析两组患者的宫颈成熟的有效率、产妇引产及产程效果、产妇分娩结局比较。
结果:观察组患者的宫颈Bishop评分显著提高,产程明显缩短,自然分娩率高,与对照组比较,差异有统计学意义。
结论:使用单球囊促宫颈成熟度效果较好,显著优于使用缩宫素,同时配合持续性护理干预,提高了引产成功率,提高了护理工作满意度,值得应用。
【关键词】单球囊;宫颈成熟度;引产;护理干预
妊娠晚期引产是产科处理高危妊娠最常用的手段之一[1],对孕40+周的无产兆孕妇,我国多数专家倾向于在孕41 周前行人工引产,以避免因胎盘功能衰退而引起的胎儿窘迫、羊水过少和因胎头过于硬化造成的分娩困难。
宫颈成熟度是引产成功的重要因素之一,宫颈条件不成熟,引产的失败率较高[2]。
适宜有效的引产手段可有效降低剖宫产率,提高患者阴道分娩的依从性[3]。
本研究选取我院2015年1月至2015年12月收治的60例孕40+周初产妇,通过随机对照的方法,比较机械性促宫颈成熟方法中单球囊及缩宫缩宫颈成熟的效果及安全性,取得了较好的效果,现将护理报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组60例,随机分为两组:观察组单球囊(30例)和对照组缩宫素组(30)例。
纳入标准:孕40+周初产妇、无产兆,单胎头位,宫颈Bishop评分≤6分者;排除标准:妊娠合并症、经产妇、不能阴道分娩。
所有孕妇均核对孕周,签署知情同意书。
两组孕妇在年龄、学历、职称、身高、孕周、体重等情况,差异无统计学意义(P>0.05),资料具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 观察组
本组30例孕妇给单球囊扩张宫颈。
上球囊步骤:孕妇排空膀胱,取截时位,常规消毒外阴、阴道,使用阴道窥器将宫颈充分暴露,再将单球囊导管前部置入宫颈管,用20ml生理盐水充盈子宫球囊,充盈后,将球囊向外拉至子宫球囊紧贴宫颈内口,此时阴道球囊位于宫颈外口,再用20ml生理盐水充盈宫颈外口球囊,将宫颈固定于囊,继续缓慢注入生理盐水,使球囊内水达150ml。
固定导管于产妇股内侧。
1.2.2 对照组
本组30例孕妇缩宫素2.5u+0.9%生理盐水500ml,首先8滴/分,30分钟后未见规律宫缩者上调滴速,每次调4滴,最高值40滴/分。
2.5U 缩宫素滴完或出现规律宫缩 6~8 小时后未进入产程者,停止引产。
1.3 观察指标
记录孕妇治疗前后促宫颈成熟效果、宫颈Bishop评分变化;产程特点:治疗至临产的时间、第一产程时间、第二产程时间;分娩结局:阴道分娩成功率、新生儿Apgar评分;胎儿窘迫发生率以及产后出血量等。
1.4 统计学方法
采用SPSS15.0统计学软件进行处理,计数资料以百分比表示,以X2检验,计量资料以(x±s)表示,以t检验,P﹤0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇促宫颈成熟度比较
2.2 两组产妇引产及产程效果
2.3 两组产妇分娩结局比较
3 讨论
3.1 球囊能够促进宫颈成熟
宫颈扩张球囊作为促宫颈成熟的机械方法,是通过球囊对宫颈全段均能提供温和、稳定、自然的机械力扩张宫颈,刺激内源性前列腺素分泌,软化宫颈,远端球囊贴近宫颈内裤导致蜕膜分离,最终促宫颈成熟、诱发宫缩[4]。
本研究结果表明,产妇通过球囊促进宫颈成熟度明显有效于缩宫素(P
3.2 球囊能够加快产程进展
球囊是持续张力对宫颈产生逐渐机械性扩张作用,通过机械扩张刺激宫颈管,促进宫颈局部内源性前列腺素合成与释放从而促进宫缩产生。
引产成功与否和宫颈成熟度密切相关,若宫颈不成熟,常导致产程延长,引产失败率增高,并增加胎儿窒息的发生率,因此方便、安全的促宫颈成熟方法是引产成功的关键[5-7]。
本研究结果表明,球囊促进临产的时间明显少于缩宫素引产时间(P
3.3 球囊促进自然分娩,保证母婴安全
理想的促宫颈成熟的方法应与自然的宫颈成熟过程相似,不会引起子宫收缩过强、胎膜早破、子宫出血,不影响胎盘循环,且安全有效。
本研究结果表明,观察组在促进阴道分娩,新生儿窒息、产后出血方面,明显高于对照组(P
4 小结
球囊能够使临床工作满意度获得有效提高,观察更加方便易行,无需持续胎心监护,无需限制活动,可减轻孕妇的不适感,降低不良反应发生率,安全性和可靠性较高,容易被接受。
综上所述,使用单球囊可有效促宫颈成熟,显著优于使用缩宫素,同时配合持续性护理干预,大大提高了引产成功率,缩短了产程,降低了剖宫产率,缩短了住院时间,提高了护理满意度,值得应用。
【参考文献】
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[责任编辑:田吉捷]。