老年及老年前期者瘤性卒中9例临床分析
浙南地区老年及老年前期肾脏疾病的临床与病理特点
Ａｓｓ ｍ ｔ ｅｉ ．ｒａｉ ｒｖ ｗ Ｔａｓｌ ｔｉ ２０ ，５ １ ） ｌ７ ｅ ｃ ｅ ａ ｔｎ ６５
ｃｍ ． ａｓｌ ｔ ｒｃ２ ０ ３ （ ） ２７ ２ ７ ． ｏ ｅ Ｔ ｎｐａ ｏ ，０７，９ ８ ：４ ３— ４５ ｎ Ｐ
３ Ｋ ｉｈ Ｒ， ｒｉ Ｐ ． ｅ ｈ ｖｄ ｎ ｅｓ ｐ ｏ ｔｅｕ ｅｏ ｃ－ ． ｎｓ ｔＳ Ｍｏｒ Ｊ Ｄｏｓｔｅｅｉｅ ｃ ｕ ｐ ￣ ｈ ｓ ｆｍｙ ｑ ｓ
２ 方法 收集所 有患 者 的临床 及病 理资料 ， 进行 回顾性 表 ２ 原发性 肾小球疾病 的病理类 型 ［ （ ） 例 ％ ］ 所 有病例均按常规行经皮 穿刺抽 吸式 肾活
分析， 并与 中青年 患者进行 比较 。
３ 病理检查
检， 所得组织分送 光镜 、 免疫 荧光 检查 ， 分标 本送 电镜 检查 。 部
２ （２ ：２７ ７ ２ ） ２４ ．
随着人 口的老龄化 ， 老年 肾病所 占比例逐 步增 高 ， 其不 同
的病理类 型决定 了治疗 的效果 和 预后 ， 了有 的放矢 的治疗 ， ３ 涂 晓 ， 为 ． 王文荣． 老年 肾活检病 理分析与 临床 探讨． 浙江 中医学 临床诊断结合 肾穿刺活检的病理检查显得尤 为重要。但 由于老 院学 报 ，０ ５ １ （ ９ ：５ ２０ ，１ ２ ）３ ． 年患者年龄大 ， 往往合并有其他疾患 ， 肾活检风险较大， 因此对老 ４ 邹万 忠． ． 肾活检 病 理 学． 京 ： 京大 学 医学 出版社 ，０ ６ 北 北 ２０ ． 年患者临床和病理特点 ， 尤其是与非老年患者比较的资料较少。 ２ —３． 本组 资料表明 ， 老年及 老年前期肾脏病患 者原发性 肾小球 疾病 的比例分别 为 ７ ， ８ 、０ ０ ％ ， ７ ０ ％ ８ ． ７ 提示 浙南地 区老 年及 老 年前期 肾脏疾病仍 以原发性 肾小球疾病 多见 ， 但继 发性 肾脏疾
1233例恶性肿瘤病人死亡原因分析
1233例恶性肿瘤病人死亡原因分析目的研究分析恶性肿瘤病人的死亡原因，为恶性肿瘤临床防治工作提供科学的理论依据。
方法在慢性非传染性疾病报告系统中，选取沛县地区2012年1月—2012年12月上报的1233例恶性肿瘤死亡病例，分析1233例死亡病例的年龄、性别、肿瘤类型，研究导致恶性肿瘤死亡的原因。
结果在导致恶性肿瘤死亡的患者中，居于前五位恶性肿瘤死亡的疾病分别是肺部恶性肿瘤、肝部恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、食管恶性肿瘤及淋巴血液系统肿瘤。
在年龄方面，主要分布为60—80岁，共计690例，占55.96%，在恶性肿瘤死亡的患者中，男性患者为842例，女性患者为391例，男女比例分布为2.15：1。
结论在对恶性肿瘤的防治工作中，要做到早发现、早诊断、早治疗，高危人群要定期进行体检，以保证可以早期及时诊断和治疗，降低恶性肿瘤的临床致死率，提高患者的生存质量和生存寿命。
标签：恶性肿瘤死亡原因分析恶性肿瘤的致死率在临床统计中是非常高的，目前是我国也是当今世界的多发病及常见病，由于恶性肿瘤的致死率相当高，所以对于恶性肿瘤的防治仍是我们需要攻克的难题。
希望可以通过本次研究，分析死亡患者的年龄分布、性别分布以及疾病的主要构成，为我县今后恶性肿瘤的防治工作提供一些科学性的理论依据。
1 资料与方法在慢性非传染性疾病报告系统中，选取沛县地区2012年1月—2012年12月上报的1233例恶性肿瘤死亡病例，选择的恶性肿瘤死亡病例均为真实数据，人口资料由沛县公安局提供，保证了本次研究的可靠性。
1.1研究方法对本次研究的资料，采用国际通用的ICD-10进行编码分类，利用Excel表，对患者的年龄、性别及病因进行数据处理，采用X2检验，对研究的结果进行讨论分析。
2 结果2012年沛县总人口数为1271210人，当年恶性肿瘤累计死亡人数为：1233例，死亡率96.99（1/10万）。
在导致恶性肿瘤死亡的患者中，居于前五位恶性肿瘤死亡疾病分别是肺部恶性肿瘤、肝部恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、食管恶性肿瘤及淋巴血液系统肿瘤，这前五位的恶性肿瘤死亡患者共计950例，占77.05%，其中肺部恶性肿瘤死亡患者436例，占35.36%，肝部恶性肿瘤死亡患者为253例，占20.52%，这两种恶性肿瘤死亡患者合计为689例，占55.88%，从这项数据中我们可以看出，恶性肿瘤主要是肺部恶性肿瘤和肝部恶性肿瘤，位于这两者之后的恶性肿瘤分别为胃恶性肿瘤、食管恶性肿瘤及淋巴血液系统肿瘤。
老年人复发性脑卒中的临床分析
［］ ３ 郭新宾 ， 蛛 网膜下腔 出血后 脑血 管痉挛 的发病机 制和 治 等．
疗 ． 外 医 学脑 血 管 疾 病 分 册 ，０４，２ １ ）８ ２～ ４ 国 ２０ １ （ １ ：４ ８５
膜下腔 内红细胞 的浓 度 ， 减轻 血液对 蛛 网膜 的刺激 而使 头痛 减 轻， 尽快消除脑脊液循 环中 的积 血和有害 物质 ， 可有效减 少脑 积
中后 １ 内复发 占４ ％ ， 内复发达 ７ ％ 。４种危 险因素分析 ， 年 ０ ３年 ８ 以高血压 、 高血脂 为高危 因素 ， 高血压 占７ ％ ， ０ 高血脂 占３ ％ ， 次高 ８ 其 血糖 占２ ％ 。 ８ 心脏病 占 １％ 。对 比脑卒 中首发与复发后转 归， ８ 可见首次脑卒 中预后 明显优 于复发预后 ， 两者治愈 显效率有显著差异 （ Ｐ ＜ ．１ ， ００ ） 即脑卒 中复发后 死亡率增加 ， 致残率增加 ， 幸存患者生活 多不能 自理 ， 生存 质量 下降。结论 老年人脑 卒 中复发 多见于老年 早期 （ｏ～６ ６ ９岁） 复发后预后差 ， ， 生存质量 下降 ， 脑卒 中复发 多发 生在 首次脑卒 中后 ３年 内， 高血压 、 以 高血脂 为高危 因素。故在首 次
维普资讯
医学创新研 究
ｉ
２０ ０ ７年 ７月 第 ４卷 第 ２ １期 ＭＥ Ｉ ＩＥ Ｉ Ｎ Ｖ ＴＯ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｄ ＣＮ Ｎ Ｏ Ａ ＩＮ Ｒ Ｓ Ａ Ｃ
磐 莓 ≯ ≯雾≯≯争 莹
参≯ 曩 曩≯ ≯ ≯≯≯ ≯≯ ≯ ０。 ＿ ≯分季≯ ≯ ≯ 水 和脑 血管痉挛 的发 ， 早期最大限度地 清除蛛网膜下 腔的积血
治愈率 。Ｓ Ｈ后颅 内压增高是弥漫性压力增高 ， Ａ 不像脑 出血或颅
检验PPT优质课件
DVT发病率
• 美国每年有25~50万人患深静脉血栓性疾病，尸检中发现 有下肢深静脉血栓形成者占72％。国内下肢深静脉血栓形 成的患者也逐年增多，静脉疾病发病率高于动脉疾病10倍， 而以下肢静脉疾病最多见。
25
肺栓塞PTE发生率
• 北京阜外心血管病医院连续900例尸检资料证实肺段以上 肺栓塞占其心血管疾病的11.0%，占肺血管病的第一位。
19
2. Fib水平降低: （1）先天性无,低纤维蛋白血症; （2）获得性:肝病,腹水,DIC等.
3. 异常Fib血症.
20
四.凝血酶时间测定(TT)
临床意义: 报告单位: 秒 TT延长: （1）肝素增多或类肝素抗凝物存在,如系统性红斑狼
疮,肾病,肝病等; （2）低(无)纤维蛋白原血症,
异常纤维蛋白原血症.
8
临床意义
1.PT延长: (1) 先天性凝血因子Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅹ缺乏和纤维蛋白缺乏症; (2)获得性见于DIC,维生素K缺乏症,肝脏疾病,血循环中有抗 凝物质如:肝素,抗Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅹ的抗体。
9
2. PT缩短: Ⅴ因子增多症,口服避孕药,高凝状态和血栓性疾病 等.
3.口服抗凝剂的监测: 口服抗凝剂可以降低Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ,蛋白C,蛋白S的水平. 主要用于:
5、阻断单核细胞与内皮细胞核因子kB（NF-kB）介导的细胞信 号转导；抑制血小板聚集和白细胞黏附，减轻器官损害，改善 微循环；
49
（三）、AT水平下降的原因
（1）器官衰竭时AT合成降低
由于肝脏是合成AT的主要器官，因此在肝硬化、 重症肝炎、肝癌晚期、急性肝功能衰竭、早产儿等，由 于合成减少，AT活性与水平减低，且常与疾病严重程度 相关，可伴发血栓形成。
•
中国脑血管病临床管理指南—脑血管病高危人群管理(完整版)
中国脑血管病临床管理指南—脑血管病高危人群管理(完整版)中国目前约有高血压患者2.7亿，糖尿病患者1.1亿，血脂异常患者1.6亿，而且这些卒中高风险人群的数量还在继续攀升。
大量研究证明，减少脑血管病危害最有效的方法是重视一级预防，即针对脑血管病的危险因素积极进行早期干预管理。
1 卒中危险因素控制1.1 不可干预危险因素推荐意见：·询问家族史可有助于识别卒中风险高的个体（IIa类推荐，A级证据）。
·患者有罕见的卒中遗传病因（如伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病、Fabry病、COL4A1基因相关的脑出血、常染色体显性遗传性多囊肾病、关节松弛皮肤脆弱综合征Ⅳ型等）时，可考虑转诊去做遗传咨询（IIb类推荐，C级证据）。
不建议在人群中为预防首次卒中进行常规遗传筛查（III类推荐，C级证据）。
·对于一级亲属中有≥2例患SAH或颅内动脉瘤的患者，考虑应用CTA 或MRA等非侵袭性筛查未破裂的颅内动脉瘤可能是合理的（IIb类推荐，C级证据）。
·对常染色体显性遗传多囊肾病患者，≥1名亲属罹患常染色体显性遗传多囊肾病合并SAH，或≥1名亲属罹患常染色体显性遗传多囊肾病合并颅内动脉瘤的患者，可考虑应用CTA或MRA等非侵袭性方法筛查未破裂颅内动脉瘤（IIb类推荐，C级证据）；对肌纤维发育不良的患者，可以考虑应用CTA或MRA等非侵袭性方法筛查未破裂颅内动脉瘤（IIb类推荐，C级证据）。
1.2 可干预的危险因素1.2.1 证据充分的可干预危险因素1.2.1.1 高血压推荐意见：·建议常规进行人群血压筛查，并对高血压患者予以适当治疗，包括改善生活方式和药物治疗（I类推荐，A级证据）。
·对于高血压前期患者（收缩压120-139mmHg或舒张压80-89mmHg），建议每年进行血压复查和高血压相关的健康体检（I类推荐，A级证据）。
·高血压患者需要规律使用降压药物，使血压达到＜140/90mmHg的目标值（I类推荐，A级证据）；伴糖尿病或肾功能不全的高血压患者依据其耐受性还可进一步降低（I类推荐，B级证据）。
脑肿瘤10例误诊分析
１ １ 一 般 资 料 本 组 患 者 中男 ６例 ， ４例 ， 龄 ２ ～ ８ ． 女 年 ９ Ｏ 岁 。发病 情 况 ： 动 中起 病 ７例 ， 眠 或 休 息 中起 病 ３例 ； 活 睡 患 者 既 往 均 无 脑 出 血 、 外 伤 史 ， 血 压 史 ５例 ， 心 病 史 ３ 头 高 冠 例 ， 尿 病 史 ３例 。 突 发 头 痛 、 心 、 吐 １ 糖 恶 呕 Ｏ例 ， 迷 ４例 ， 昏
脑肿瘤 １ 误 诊 分 析 Ｏ例
刘 阿 海 孙 巧 丽 朱 继 人 范 波 胜
河 南 焦作 煤 业 集 团 中 央 医 院 焦作 ４ ４ ０ ５０ ０
【 键 词】 脑 出 血 ； 肿 瘤 ； 诊 关 脑 误 【 图 分 类 号】 Ｒ ４ ． １ 中 ７ ９ ４ 【 献标识码】 Ｂ 文 【 章 编 号 】 １ ７ — ｌ ０ ２ １ ） ００ ９ — １ 文 ６ ３５ １ （ ０ ０ １ — ０ ４０ 急诊病人 ， 因病 人 往 往 起 病 较 急 ， 病 隋凶 险 ， 一 些 急 诊 医 且 而
所 致 出血 ， 血 量 多 时 常 常 掩 盖 大 部 分 瘤 体 ， 像 学 检 查 往 出 影 往 难 以确 定 系单 纯 出血 还 是 颅 内肿 瘤 出 血 。 通 过 对 本 组 临 床资料深入分析 ， 我们 发 现 脑瘤 卒 中仍 有 其 特 点 ： １ 病 灶 多 （） 不 位 于 脑 出血 的 常 见 部 位 （ 底 核 区 、 脑 区 ） 而 多 见 远 离 基 丘 ， 中线 的 脑 叶 。（ ） 转 移 瘤 周 围 水 肿 较 明 显 ， 肿 不 仅 环 绕 ２脑 水 肿 瘤 最 大 层 面 ， 且 在 其 上 、 层 亦 明显 ， 为 占位 的 主 要 原 而 下 常 因， 机制除血脑屏 障被破 坏外 ， 瘤本 身亦产 生一种 蛋 白 其 肿 质 导 致 脑 水 肿 高 渗 梯 度 的形 成 ， 以 ， 肿 的 发 生 程 度 与 肿 所 水 瘤 大 小 不 一 定 成 比例 ， 为 转 移 瘤 的特 征 ； 高 血 压 性 脑 出 此 而 血水肿往往仅环绕出血层面 ， 其上 、 层 面水肿均不明显 ， 而 下 不 如 脑 转 移 瘤 上 、 层 面 水 肿 显 著 ｌ 。 （ ） 强 扫 描 时 病 灶 下 ＿ ２ ］ ３增 多 呈 强 化 ， 围可 见 增 强 结 节 影 ， 脑 出 血 一 般 无 强 化 ， 出 周 而 非 血 区强 化 提 示 颅 内肿 瘤 合 并 脑 出血 ， 点 对 于 鉴 别 脑 出血 至 此 关 重要 。可 疑 病 例 发 病 ４周 后 血 肿 大 多 吸 收 ， 行 Ｃ 或 再 Ｔ （ ） Ｒ 就 不 难 区 分 。此 外 ， 要 注 意 详 细 询 问 病 史 ， 其 和 Ｍ Ｉ 还 尤 要 了解 病 人 有 无 原 发 肿 瘤 病 史 。通 过 对 本 组 患 者 诊 治 ， 们 我 得 到一 些 经 验 教 训 ， 中 老 年 脑 出 血 患 者 应 考 虑合 并 有 颅 内 对 肿 瘤 存 在 的可 能 ， 真 分 析病 情 ， 少 误 诊 误 治 。 认 减
6.队列研究案例-医学流行病学
军队男性中老年人脑卒中发病和死亡的队列研究•脑卒中是目前人类致死、致残的常见病，它与心脏病、恶性肿瘤一起共同构成人类三大主要死因。
随着世界人口老龄化进程的加快，对脑卒中的流行病学研究有助于全人群防治策略的制订和实施。
•国内既往的相关研究大多集中在对中年人群的发病及危险因素分析，本研究以西安市军队退休干部作为研究对象，旨在根据对该队列13年的随访结果，前瞻性探讨军队男性中老年人脑卒中发病和死亡的特点及其主要危险因素。
1.研究对象：1987年居住西安市的22个部队中全部的离退休人员均列为调查对象，共计1331人。
实际完成基线调查1292人，应答率97.1%。
因女性人数较少，本研究实际分析为1268名男性。
2.调查内容：①人口统计及社会经济文化特征②既往高血压、冠心病、糖尿病及高脂血症病史，家族心血管病史，烟酒嗜好，体育锻炼情况，负性生活事件③身高，体重，血压，血清胆固醇、甘油三酯等体检项目④参照WHO MONICA计划执行手册的相关表格及项目设计调查表⑤吸烟和高血压参照WHO（1984年和1978年）标准执行⑥调查员为干休所的专职医生并经集中培训⑦调查采用面对面访谈并填写统一的调查表每两年进行一次随访，以脑卒中发病和死亡为终点，共随访13年。
随访内容包括：①危险因素变化情况：吸烟、饮酒、血压及血脂等②发病情况③死亡情况④随访时间4.统计学分析：①资料建立Foxbase数据库，自编程序对比查错②计算总观察人年及人年死亡率并按1997年全国死亡统计资料进行标准化③Cox风险比例模型分析多因素作用。
④所有统计学分析均采用SPSS11.0完成0.3～8.31.5±0.7甘油三酯(mmol/L)1.2～12.15.1±1.1总胆固醇(mmol/L)50.0～130.080.0±11.0DBP(mmHg)90.0～200.0129.1±18.3SBP(mmHg)15.6～35.024.3±3.0BMI（kg/m 2)51.3～82.862.9±5.2年龄（岁）最大值～最小值±s危险因素X2.队列随访的结果¾随访终止时间为2001年6月30日。
老年及老年前期者瘤性卒中9例临床分析
１９ ９ ７年以来 ， 我们共发现貌似 急性脑血管 病 的老 年及老 年
前期者瘤性卒中 ９例 ， 现分析讨论如下 ：
质瘤术后病情 继续 恶化 死亡 外 ， 肢体 功能 均基本 恢复 正常 。 余
１ Ｉ 资料 临床
颗牙出现急性炎症。估计与扩锉将感 染物推出根尖周有关 。因 而建议今后在扩锉时注意根管 的工作 长度。而对照组术后出现 疼痛和不适病例较多。提示在根管治疗一 治程中采用微波消毒 方法是可行的。
８颗牙在 ４ ８小时复查时 ， 有轻微不 适。其余 ４颗 牙术后 无不适
反应 。
３ 讨 论
２ ０ ． ８． ０ ０ ９８
３２ 传统的根管消毒 ， ． 常采用根管 内封药 ， 些化学药 物如 Ｆ 一 Ｃ
刺激性大 ， 出现 叩痛影 响疗效 ， 已有报 导 Ｆ 现 Ｃ可能 为半 抗原 。
常导致药物性尖周炎 ， 给病人带来一定 的痛苦 。
老年及老年前期者瘤性卒中 ９例临床分析
关博 重
维普资讯
●综 合 医 学 ●
２ 结 果
２８ ４ 第７ 第 期 ０ 年 月 卷 ４ ０
觑
ｃ ｅ
新 医ห้องสมุดไป่ตู้学 导 刊
３ ３ 临床上常遇到一些病人 ， ． 一封药 即出现疼 痛。使根 管消毒
实验组 ：０例 的 ２ 牙经微波 消毒根管 后 ， ２ ０颗 一治程完 成根
乳头 水肿 等颅压 高 的症 状 ， 无病 理征 ７人次 ， 单侧 病理 征 １人 次， 双侧病理征 ３人次 。
首先描述 １ 例急性 偏瘫病 人 、 ２周后死 亡。尸 检发现 为巨
脑卒中患者临床分析报告
脑卒中患者临床分析报告患者信息：性别：男年龄：63岁病史：高血压、高血脂、糖尿病入院时间：2019年5月10日诊断：脑卒中1. 患者病情分析该患者为一名63岁男性患者，患有高血压、高血脂和糖尿病多年。
他在入院时主要症状为突发左侧肢体无力、言语不清和面部表情不对称。
结合患者的病史和临床症状，初步诊断为脑卒中。
2. 体格检查体温：37℃脉搏：80次/分呼吸：20次/分血压：150/90 mmHg神经系统检查：患者神志清楚，生命体征平稳。
左侧面部、舌头及四肢肌力明显减弱，左侧腹壁反射减弱。
3. 实验室检查血常规：白细胞计数正常，血红蛋白水平正常。
生化指标：血糖水平升高，血脂略高。
凝血功能：凝血酶原时间延长。
头颅CT扫描：显示左侧大脑半球梗死表现。
4. 临床诊断与治疗方案根据患者的病史、症状和实验室检查结果，确诊该患者为急性脑卒中，可能是由于血管阻塞引起的。
入院后立即开始综合治疗方案，包括药物治疗、生活方式调整和康复训练等：药物治疗：- 抗凝治疗：肝素静脉滴注，维持血小板在正常范围。
- 抗血小板聚集治疗：阿司匹林，降低血小板粘附性。
- 控制高血压：利血平口服，维持血压在安全范围。
- 控制血脂异常：他汀类药物，降低血脂水平。
生活方式调整：- 饮食调控：低盐、低脂、低糖饮食。
- 体重管理：控制体重，适度运动。
- 戒烟限酒：减少对血管的损害。
康复训练：- 物理治疗：利用物理手段促进肌肉恢复功能。
- 言语康复：通过言语理解和表达训练来恢复言语能力。
- 日常生活训练：培养独立生活能力。
5. 疗效评估和随访计划根据患者的病情，治疗开始后，患者的左侧肢体肌力逐渐恢复，言语逐渐清晰，面部表情也逐渐对称。
经过2周的综合治疗，患者症状明显改善，头颅CT复查显示梗死区域较前缩小，治疗效果良好。
随访计划：- 每周随访，监测生命体征和药物疗效。
- 定期复查头颅CT，评估梗死区域的恢复情况。
- 联合康复科进行康复训练，评估康复效果。
阿尔茨海默病的临床表现、诊断标准和病理研究
二、痴呆阶段
轻重中
1.轻度
记忆障碍
近事记忆减退，常将日常所做的事和常用的一 些物品遗忘
远期记忆减退，对发生已久的事情和人物的 遗忘
部分患者出现视空间障碍，外出后找不到回家 的路，不能精确地临摹立体图，面对生疏和复 杂的事物容易出现疲乏、焦虑和消极情绪，还 会表现出人格方面的障碍，如不爱清洁、不修 边幅、暴躁、易怒、自私多疑
CDT完全正确：很可能不痴呆 CDT不完全正确：很可能痴呆
病理
AD的组织病理学特征
◙ 神经炎性斑(NP) ◙ 神经原纤维缠结(NFTs)
病理
1. 神经炎性斑 (neuritie plaques, NP)
AD 病的NP(银染)
结构与成分: 以Ab沉积为核心，核心周围是更多的Ab和各
种细胞成分。 主要分布: 大脑皮质\海马\杏仁核\前脑基底细
胞核\丘脑
血管淀粉样变he染色脑血管内皮细胞可见ab沉积血管淀粉样变与老年斑类淀粉核心都是血管淀粉样变与老年斑类淀粉核心都是ab?ad起病隐匿持续进行性发展临床表现?认知功能减退和非认知性神经精神症状独自到处走动焦虑独自到处走动焦虑?幻觉记忆障碍判断力降低性格改变兴趣丧失时间地点定向障碍理解力下降急躁兴奋暴力行为妄想抑郁状态主动性降低等幻觉记忆障碍判断力降低性格改变兴趣丧失时间地点定向障碍理解力下降急躁兴奋暴力行为妄想抑郁状态主动性降低等核心症状伴随症状核心症状伴随症状识别ad的常见症状痴呆诊疗的实践clinicalconferenceseminar2012临床表现?轻度认知功能障碍发生前期premci?没有任何认知障碍的临床表现或者仅有极轻微的记忆力减退主诉没有任何认知障碍的临床表现或者仅有极轻微的记忆力减退主诉一痴呆前阶段?轻度认知功能障碍期mci?记忆力轻度受损学习和保持新知识能力下降其他认知领域如注意力执行能力语言能力和视空间能力也可出现轻度受损但不影响基本日常生活能力达不到痴呆的程度
老年人脑卒中65例临床分析
附囊
２ ６ 复发情况 ： ． 复发性卒 中 ２ ３例 ， ３ ． ， 占 ５ ４ 其中缺血性 １ ６ 例， 出血性 ７例。卒 中次数最多为 ３次 ， 复发与初 发可为同一
纤 溶 酶 降解 ， 可 清 除 纤 维 素 苔及 纤 维 素 网 ， 附着 在 上 面 的 放 使
老年人脑 卒中 ６ 例临床分析 ５
王 鲁 宁 关键词 ： 卒 中 脑
中 圈分 类 号 ： ４ ． Ｒ７ ３３ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ：０ ６ ０７ （０ ０ １ ０ ９ —０ １ ０ — ９ ９ ２ １ ）— ０ ６ １
予警惕 ：Leabharlann 一侧肢体 出现乏力 、 木及发胀 ； ２ 一侧肢 体不 （） 麻 （）
灵 活 ， 颤 或 走 路 不 稳 ；３ 明显 头 昏 、 部 不 适 ；４ 讲 话 吐 词 震 （） 头 （） 不 清 ， 不 达 意 ；５ 全 身 不 适 或 发 热 感 觉 ；６ 不 明 原 因 的 烦 言 （） （） 躁 及 失 眠 ；７不 能 解 释 的 头 痛 ， 其 是 持 续 性 头 痛 ；８ 精 神 （） 尤 （） 萎 靡 不 振 、 睡 者 ；９面 部 皮 肤 麻 木 感 ；１ ） 能 用 眼 部 疾 病 嗜 （） （０ 不 解 释 的 眼 花 或 视力 模 糊 。
性 质 ， 可 能 不 同 性 质 。其 原 因 可 能 由于 对 初 发 卒 中治 疗 不 也 力 而 复 发 类 似卒 中或 由 于 抗 凝 、 血 治 疗 过 度 而 导 致 出 血 或 止 缺血卒中。
2023年健康管理师之健康管理师三级模拟考试试卷B卷含答案
2023年健康管理师之健康管理师三级模拟考试试卷B卷含答案单选题（共50题）1、健康管理师运用软件信息管理功能的服务路径是不包括（）。
A.执行干预处方B.分析危险因素C.发现健康问题D.制定干预标准E.进行绩效评价【答案】 A2、关于慢性病的危险因素，描述不适当的是A.多数慢性病与遗传因素无关B.慢性病的发生往往是多个危险因素作用的结果C.我国慢性病的最主要危险因素包括吸烟、不合理膳食和身体活动不足D.慢性病危险因素可大致分为环境因素，行为因素和宿主因素E.一些恶性肿瘤发生与病原体感染有关【答案】 A3、肥胖是危害人类健康的一个重要公共卫生问题，其一级预防措施中主要指的是( )A.积极做好宣传教育B.针对高危人群的选择性干预，通过对学校、社团、工作场所人群的筛查发现高危个体C.对肥胖症和伴有并发症的患者的针对性干预，主要预防其体重进一步增长，最好使其体重有所降低D.自我监测体重，制定减轻体重目标，以及指导相应的药物治疗方法E.在医疗单位的配合下，监测有关的危险因素【答案】 A4、利用药动学（药物代谢动力学）和药效学的重要参数进行定性和定量的结合，选择有效、合理药物的原则是（）。
A.根据患者的个体差异选择药物B.根据疾病的严重程度选择药物C.根据药动学和药效学的特点选择药物D.根据药物的效应选择药物E.根据药物的价格选择药物【答案】 C5、糖尿病前期病人，并不是所有人都会最终发展为糖尿病。
但其中约有（）的人，如果不进行生活方式的干预，最终必然会走上糖尿病这条路。
A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5【答案】 B6、下列属于身份权的是()A.肖像权、亲属权、配偶权B.配偶权、肖像权、监护权C.监护权、肖像权、亲属权D.亲属权、配偶权、亲权【答案】 D7、健康保险与健康管理的合作有三种模式，其中（）是指服务完全由健康管理机构提供，健康保险机构采用整体购买方式。
A.共同投资模式B.自行提供服务模式C.服务完全外包模式D.综合模式【答案】 C8、赵女士，58岁，身高158cm，体重74kg，平日不爱运动，体检发现血糖偏高，经内分泌科确诊患有2型糖尿病，并为赵女士提供了糖尿病药物治疗和非药物治疗的建议。
脑卒中临床案例
脑卒中临床案例脑卒中是指脑血管发生急性血液循环障碍的疾病，其临床表现多种多样，下面将列举10个脑卒中的临床案例。
案例一：患者为一名55岁的男性，突然出现左侧肢体无力、言语不清、面部歪斜等症状，初步诊断为脑卒中。
经过MRI检查，显示右侧大脑中动脉栓塞致脑梗死，随即给予溶栓治疗。
案例二：患者为一名70岁的女性，突然出现右侧肢体麻木、视力模糊、头痛等症状，初步诊断为脑卒中。
经过CT检查，显示左侧颈内动脉狭窄，进一步行血管成像检查，确诊为缺血性脑卒中，给予抗凝治疗。
案例三：患者为一名45岁的男性，突然出现剧烈头痛、呕吐、意识丧失等症状，初步诊断为蛛网膜下腔出血型脑卒中。
经过脑CT检查，显示脑室内有血液积聚，紧急行脑室内引流术，术后症状得到缓解。
案例四：患者为一名60岁的女性，突然出现右侧肢体无力、言语困难、忘记简单事物等症状，初步诊断为脑卒中。
经过脑MRI检查，显示左侧大脑皮质下梗死，给予药物治疗和康复训练。
案例五：患者为一名50岁的男性，突然出现右上肢抽搐、意识丧失等症状，初步诊断为脑卒中。
经过脑电图检查，显示左侧脑电活动异常，确诊为癫痫性脑卒中，给予抗癫痫药物治疗和康复训练。
案例六：患者为一名65岁的女性，突然出现突发性丧失意识、呼吸困难等症状，初步诊断为脑干出血型脑卒中。
经过紧急CT检查，显示脑干内有出血，进行药物治疗和监护治疗。
案例七：患者为一名55岁的男性，突然出现精神状态改变、行为异常等症状，初步诊断为脑卒中。
经过脑磁共振检查，显示大脑额叶有肿瘤压迫致脑梗死，紧急行手术切除肿瘤并给予药物治疗。
案例八：患者为一名70岁的女性，突然出现眩晕、共济失调、恶心呕吐等症状，初步诊断为脑卒中。
经过颅内血流动力学检查，显示椎-基底动脉供血不足，给予药物治疗和康复训练。
案例九：患者为一名60岁的男性，突然出现视力减退、眼球突出等症状，初步诊断为脑卒中。
经过眼底血管造影检查，显示眼动脉闭塞，给予血管扩张药物治疗和视力康复训练。
老年人高血压108例临床分析
平 均 ９ ６年。其 中单 纯 收 缩 期 高 血 压 ６ ． １例 脑 血管并 发症 是主要 的死亡原 因。 （６５ ） ５ ．％ 。按 高 血 压 分 级 及 危 险 因素 分 层 ： １级 ５ ２ 讨 论
例， ８ ２级 ７例 ， ３级 １ ６例 ； 危 ４例 ， 低 中危 ２ ４例 ， 高 危 ４ ， 高危 ３ ２例 极 ８例 。 １２ 临床 表现 ． 常见 症状 ， 组有 ３ 本 ６例 （３３ ）其 次为胸 闷 、 短 ３ ．％ ， 气 ２ １ 老 年人 高血压 的临床 特点 ． ２ １１ 发病率 高 ， 害性 大 ．． 危 老年 人 高血 压是
—ห้องสมุดไป่ตู้
１ １ 一般 资 料 ．
１９ ８ ８ ｍＨ （ ｍＨ ０ １３ｋ ａ ， ３ ／ ５— ９ｍ ｇ １ｍ ｇ＝ ．３ Ｐ ） 好转 出
高血 压 防治指 南 的标 准 … ， 择 在我 院 内科 住 院治 院 。住 院期 间死亡 ｌ （ ． ％ ） 其 中脑卒 中 ４例 ， 选 ０例 ９ ３ ，
（． １ 高要 市禄 步 中心 卫生 院 ， 东 高要 广
２ 高要 市马安 卫生 院 ， 东 高要 ． 广
５６ ２ ２ １４；
５６ １ ） ２ １ ８
【 摘要 】 目的 探讨老年人高血压的临床特点和治疗策略 ， 以提高对老年人高血压 的防治水平 。方法 回顾 性分析 １８ 老年高血压患者的临床资料 。结果 治疗时应根据不同病情选择降压药 ， ０例 首选利尿剂 、 长效钙拮抗剂和血管 紧张素转化酶抑制剂 （ ｃ Ｉ 、 Ａ Ｅ ） 血管 紧张素 Ⅱ受体拮抗剂 （ Ｒ 。伴心肌梗死 、 Ａ Ｂ） 心率快 者选用 Ｊ一受体阻滞剂 ， Ｂ 同时积极治疗伴发病 ， 调脂 、 降血糖 、 血小板等。本组 ９ 例 （０ ７ 血 压控制满 抗 ８ ９ ． ％）
2013年康复医学技术师《相关专业知识》试题及答案解析
2013年康复医学技术师《相关专业知识》试题及答案解析[单选题]1.脑水肿常见于()。
A.（江南博哥）脑性瘫痪B.颅脑损伤C.老年性痴呆D.脑白质营养不良E.颅内动脉瘤参考答案：B[单选题]2.强直性脊柱炎最先累及的关节是()。
A.指间关节B.腕关节C.骶髂关节D.膝关节E.肩关节参考答案：C参考解析：强直性脊柱炎系血清阴性脊柱关节病的一种，多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主，也可累及内脏及其他组织的慢性进行性风湿性疾病。
最早累及骶髂关节，骶髂关节的放射学检查是诊断强直性脊柱炎的关键。
[单选题]3.有关腰椎小关节病的治疗，一般不考虑()。
A.药物B.理疗C.牵引D.小关节腔内注射E.手术参考答案：E参考解析：因腰椎小关节退变引起的一系列临床症状者称之腰椎小关节病。
治疗时以非手术治疗为主。
发作期，为减轻关节炎症、缓解疼痛，常用药物和理疗。
对于有关节功能紊乱者，可行牵引和手法纠正，小关节腔注射疗效明显。
恢复期要加强腰部的功能训练，防止日常生活中不当的动作引起复发。
[单选题]4.疖的致病菌大多为()。
A.绿脓杆菌B.链球菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌E.变形杆菌参考答案：C参考解析：疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，常扩展到皮下组织。
疖的致病菌大多为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。
[单选题]5.对交叉韧带损伤合并严重半月板损伤的骨关节炎患者，应尽早选择()。
A.运动疗法B.物理治疗C.抗炎药物D.手术修复E.药物疗法参考答案：D[单选题]6.骨性关节炎的影像学检查最常采用的方法是()。
A.MRIB.CTC.荧光镜D.X线平片E.超声检查参考答案：D参考解析：骨性关节炎的影像学检查最常采用的方法是X线平片。
X线检查可见关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化，关节边缘尖锐，并有骨赘形成。
关节面邻近的骨端松质骨肉可见多数直径为1cm左右的小囊腔。
有时关节内可见游离体。
有轻度骨质疏松和软组织肿胀。
晚期关节面凹凸不平，骨端变形。
老年糖尿足临床特点的分析
１ 一 般 资 料
老年糖尿病足患者 ５ ２
老筚前期糖 屎病 足患者 ４ ０例 ，
２ ４ 搪 尿病 足 的 危 险 因素
３ 讨 论
糖 碌 病 足 是 周 围 神 经 旃 奄 鼓 动
精展 插 诊断 标 准 符 台 Ｗ Ｈ １ ８ Ｏ（９ ５年 ） 准 ．蝻 屎 病 足 诊 断 依 标 据为 ： 足 蔼 廖 凉 、 木 及 疼 痛 感 、 的 部 分 或 全 足 红 肿 、 患 麻 足 溢 脓、 皮肤 缺 损 、 转组 织 坏 死 或 骨 质 破 坏 分 组 ： ） 年 糖 尿 痛 １老
【 关键词 Ｉ １ ＡＬ 内窥境鼻窦手术 （ Ｓ ） 术胜填塞 Ｖ ＯＮ Ｅ Ｓ
内窥 镱 鼻 窦 手 术 在 术 腔 填 塞 材 料 的 选 择 上 不仅 要 注重 止
血 效 果 ， 且 也 耍 考 虑 填 塞 过程 中 ． 出 材料 对 引起 的 出 血 及 而 取 尉 痛对 患 者 的影 响 。新 型 材 料 Ｉ ＡＬ Ｎ． 血 效 果 显 著 ， 用 Ｖ Ｏ 血 供 碱 少 和 中 断 者 占 ９ ％ ２
老 年 糖 屎 病 足 的发 病 率 明 显 高 于 老 年 前 期 组 ． 中 性 其
略多 于女 性 ， 足 比单 足受 累 机 率 略 多 自发 性 馈 疡 、 疱 破 双 水 裂 、 鞋 不 当摩 擦 伤 、 剪 不 当致 伤 和 足 癣 为糖 席 病 足 的 常 见 穿 修 原 因 糖 屎 病 足 患 者 周 围 神 经 病 变 较 重 ， 致 足 的感 觉 减 退 ， 导 甚 至 丧 失 。 所 以 ， 类 患 者 常 因 使 用 热 水 或 理 疗 烫 伤 或 因 不 这 能 感 知 鞋 内 不 适 而 致 磨 擦 伤 等 。 本 组 结 果 表 明 ： 屎 病 足 患 糖 者 周 围神 经 病 变 导致 足 动 脉 狭 窄 和 闭 塞 性 高 进 ９ ％ ， 降 低 ２ 而 的 血 供 仅 可 维 持 完 整 皮 肤 的 组 织 生 存 ， 使 小 的 创 伤 难 愈 致 合， 皮肤 授 易 受 掘 。严 格 控 制 糖 屎 病 的代 谢 紊 乱 ， 止或 廷 缓 阻 周 围血 管 神 经 病 变 的发 展 ． 降 低 糖 屎 病 足 的 发病 率 和 致 残 对 率 具有 重 要 的 意 义 。
胡家园街社区老年人大肠癌筛查结果分析
胡家园街社区老年人大肠癌筛查结果分析目的通过对60～74岁老年人进行大肠癌筛查，对了解大肠癌筛查的现状，摸索大肠癌筛查模式，为政府制定决策提供依据。
方法对60～74岁天津市滨海新区塘沽胡家园街辖区老年人采用问卷和检测便潜血的方法筛选大肠癌高危人群，进一步行结肠镜查。
结果实际筛查4961人，筛查率为70.99%。
筛查出高危人群286例，进行肠镜检查55例，其中癌前病变11例，检出率为20%。
肠癌检出3例，检出率为5.45%。
结论老年人消化系统健康状况不容忽视，要加强健康教育，通过大肠癌筛查，提高大肠癌早诊早治水平，促进人民健康。
标签：老年人；大肠癌；筛查大肠癌是常见的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。
大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。
其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。
大肠癌早期无症状，或症状不明显，仅感不适、消化不良、大便潜血等。
随着癌肿发展，症状逐渐出现，表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等，伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。
由于大肠癌是多阶段发生发展的疾病，有着较明确的癌前期病变。
早期发现癌变，早期治疗，能取得较好的防治效果[1]。
有越来越多的随机对照研究证明，大肠癌是筛查效果较好的恶性肿瘤之一[2-4]。
胡家园街社区卫生服务中心作为天津市滨海新区老年人大肠癌筛查的工作重点之一，于2012年1月～12月对全辖区60～74岁老年人进行大肠癌筛查，对了解大肠癌筛查的现状，摸索大肠癌筛查模式，为政府制定决策提供依据。
1 资料与方法1.1一般资料由胡家园街各村委会对所辖区的60～74岁老年人进行调查，并进行登记造册共6988例。
向参加筛查者介绍筛查的目的、意义以及参加筛查的获益和可能的危险，告知知情同意书的内容，并签署知情同意书。
1.2方法1.2.1由经过培训的本区全科医生按照《大肠癌早诊早治项目技术方案》对目标人群采用问卷和检测便潜血的方法筛选大肠癌高危人群，并详细记录。
住院医师规范化培训《精神科》(题库)预测试卷三
住院医师规范化培训《精神科》（题库）预测试卷三[单选题]1.关于精神康复的主要内容，下列说法错误（江南博哥）的是A.生活技能训练，包括人际交往技能、解决问题技能、应付应激技能等B.使病人了解药物对预防与治疗的重要意义，自觉接受药物治疗C.使病人学习有关精神药物的知识，学会自己用药，从而做到自己管理自己而不需向医生求助D.使病人了解精神药物的作用和不良反应，能进行简单处理E.学会自我管理技能后，必要时仍需向医生寻求帮助参考答案：C[单选题]2.A.子癎前期B.子痫C.癫痫D.高血压危象E.脑出血参考答案：B[单选题]3.男性，67岁，原有肺心病，受凉后加重，咳脓性痰，伴发热，烦躁，呼吸困难，入院前4小时神志模糊，嗜睡。
查体：明显发绀，昏迷，BP100/60mmHg，无病理反射。
可能的并发症是()A.弥散性血管内凝血B.肺性脑病C.休克D.脑血管意外E.消化道出血参考答案：B[单选题]4.周期性瘫痪的临床分型分为A.低钾型B.高钾型C.低钾型、高钾型D.低钾型、高钾型、正常钾型E.高钾型、正常钾型参考答案：D[单选题]5.诊断急性肺脓肿最有价值的是()A.白细胞总数及中性粒细胞增高B.咳大量脓臭痰C.畏寒发热D.痰普通细菌培养阳性E.大咯血参考答案：B[单选题]6.肺源性心脏病烦躁不安者，使用镇静剂禁用A.度冷丁B.水合氯醛C.异丙嗪D.利眠宁E.安定参考答案：A参考解析：本题考点：肺源性心脏病的治疗度冷丁有抑制呼吸中枢、心动过速、血压下降等不良反应，所以禁用于肺源性心脏病患者。
[单选题]7.下述各项中不符合心脏压塞表现的是A.呼吸困难B.血压下降或休克C.奇脉D.颈静脉怒张E.脉压增大参考答案：E参考解析：发生心脏压塞时，心脏舒张明显受限，左心搏血量明显下降，致使外周动脉压下降，脉压缩小。
脉压增大是错误的。
[单选题]8.女，5天前起发热，体温38～39℃，伴乏力、盗汗。
胸部听诊无异常。
痰涂片未查见结核菌。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
老年及老年前期者瘤性卒中9例临床分析
【关键词】老年及老年前期瘤性卒中临床分析
1997年以来，我们共发现貌似急性脑血管病的老年及老年前期者瘤性卒中9例，现分析讨论如下:
1 临床资料
男5例，女4例。
年龄50～62岁。
住院人次：1例先后住院3次，共住院11人次。
发病至入院时间：24小时内6人次，1周内3人次；2周内1人次，3个月内1人次。
首发症状均酷似急性脑血管病。
初诊缺血性脑血管病9人次，其中貌似一过性脑缺血发作（TIA）4人次，表现为颈内动脉系统症状3人次，椎-基底动脉系统症状1人次。
貌似脑梗塞5人次，脑出血1人次，蛛网膜下腔出血1人次。
全部病例病前均无明显头痛、呕吐和视乳头水肿等颅压高的症状，无病理征7人次，单侧病理征1人次，双侧病理征3人次。
1.1 既往史高血压史6例，其中伴糖尿病、高血脂、肺癌史1例。
贾克森氏癫痫史1例。
1.2 辅助检查腰穿5例，脑压偏高2例，CSF蛋白定量高2例。
EEG7例，局灶性慢波5例。
ECG9例，冠心病4例，高血压性心脏病1例。
X线检查肺癌术后1例。
肺癌伴胸膜转移1例。
脑CT扫描11人次，幕上病灶8例，脑膜瘤4例，CT平扫示低密度、等密度、略高密度及与脑出血CT值相等的高密度影，增强后于相应区域出现圆形和卵圆形均匀一致的强化影。
胶质瘤3例，CT平扫示片状低密度、略高密度、囊性低密度影，增强后除1人次不明显，余均有增强效应。
肺癌脑转移1例，CT平扫示大片低密度影，有增强效应。
幕下病灶1例肺癌脑转移。
1.3 治疗及预后幕上的8例转神经外科全部手术，除1例胶质瘤术后病情继续恶化死亡外，余肢体功能均基本恢复正常。
幕下病灶1例，自动出院。
2 讨论
瘤性卒中是由于颅内肿瘤因各种不同的病理生理机制，影响脑部正常血液循环和血液供应。
从而引起突发性貌似急性脑血管病的统称。
本文9例，根据突发的局灶体征及术后功能的恢复，证明为血管机制起病，符合瘤性卒中的诊断，脑CT问世前误诊率较高，常常在尸检中发现。
最早是1812年由Crureihicr[1],首先描述1例急性偏瘫病人、2周后死亡。
尸检发现为巨大脑膜瘤。
脑CT问世后误诊率明显下降。
但随着人口老化，老年人脑瘤发病率升高，而脑血管病又是老年人常见病，加之脑CT表现复杂，有近似脑血管的改变，若不提高对本病的认识仍易误诊。
综合本组9例，有以下体会：①老年人脑萎缩代偿空间大，动脉硬化，血流量减少，血管通透性低，早期肿瘤组织周围水肿并不严重，因此卒中前多无经典的脑瘤症状和体征[2]。
②瘤性卒中，肿瘤多发生在幕上脑表面或静区，早期多无症状，只有影响脑血液循环时才出现症状，而脑内的血液循环又有一定的自我调节能力，临床症状常常可以自我缓解，表现为发作性局灶体征。
本文1例右额顶腹质母细胞瘤，因发作性右侧肢体麻木无力3个月，复发不缓解1天入院，误诊为TIA达3月之久。
③尽管我们对急性脑血管病人常规进行脑CT扫描，但由于脑瘤CT表现复杂，有近似脑血管病的改变，仍易误诊。
如本文1例脑膜瘤，脑CT示右枕叶大脑镰旁CT值73Hu卵圆形高密影，曾误诊为脑出血，后经手术证实为脑膜瘤砂粒样钙化。
胶质瘤浸润性生长，早期未囊性变，结节化及瘤内出血时多无占位效应，再因早期血脑屏障，未被破坏，可无增强效应，亦是误诊的常见原因。
如本文1例胶质瘤，先后3次住院，误诊为脑血管病达15个月之久，尤其是第2次住院，经脑CT平扫、增强，MRI等多种检查，仍误诊为脑梗塞，第3次住院才确诊，手术证实为星形细胞瘤Ⅱ级。
单发转移癌易误诊为脑血管病，本文1例62岁女性，既往高血压、糖尿病、高血脂史4年，肺癌术后1年，晨起突发偏瘫，24小时内缓解，脑CT平扫示右顶枕大片低密度，初诊脑梗塞，增强后示圆形高密度影，手术证实为肺癌脑转移。
综上所述：只有提高对瘤性卒中的警惕性，提高对其病理生理机制、临床特点及脑CT复杂表现的认识，才能达到早期诊断，提高治愈率的目的。
参考文献
［1］DaN DD，et al．Intermittent cercbral symptoms with mentnglornas，Arch Ncurol,1981,5：287.
［2］曹起龙，等．瘤性卒中的临床诊断．神经系统疾病进展，2000,3:19.。