第十五章妇产科疾病第一节妊娠期高血压疾病
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妇产科护理学-妊娠期高血压疾病 PPT课件【54页】
为终止妊娠做好准备：
病人手术前的准备 防产后出血的准备
子痫的护理
抢救新生儿窒息的准备
关于胎盘早剥
正常胎盘何时剥离？何为胎盘早剥？ 妊娠晚期严重并发症，起病急、发展快、对母 儿生命安全威胁大等特点。
胎儿早剥的分类？ 胎盘早剥后有哪些临床表现？ 如何观察？突然腹痛、腰酸或腰背痛、阴道流血
胎盘早剥类型：显性
妊娠期高血压疾病的护理
据子痫发生时间分为：
产前子痫（常见） 产时子痫 产后子痫 （48ｈ）
妊娠期高血压疾病的护理
三、辅助检查
１.血液检查：血常规（血小板）、肝肾功、 电解质等。
２.尿液检查：蛋白尿、血尿？（严重程度） ３.眼底检查：视网膜小动脉痉挛、水肿 4.其他：B超、NST、心电图
妊娠期高血压疾病的护理
妊娠期高血压疾病
（ Hypertensive disorders in pregnancy )
妊娠期高血压疾病
学习目标
1.解释妊娠期高血压疾病的概念。 2.了解妊娠期高血压疾病的病因。 2.熟悉该病的高危因素与病理生理变化及分类。 3.掌握使用硫酸镁的注意事项。 4.讨论妊娠期高血压疾病个案有关的健康问题，为
首次负荷量： 硫酸镁 20 ml+ 5 % G S 200 ml静脉快滴
维持剂量： 硫酸镁40ml+5 % G S 500ml 静脉缓滴， 30～
40滴/分。
使用硫酸镁的护理
3.毒性反应
硫酸镁过量会抑制呼吸及心脏功能危及生命。 正常孕妇血镁浓度 0.75～1mmoL/L 治疗有效血镁浓度2～3.5mmoL/ L 中毒浓度 >5mmoL/L 治疗浓度与中毒浓度接近！
子痫前期
↑；血压进一步升高或血小板<100×109/L。
(妇产科学课件)妊娠期高血压疾病
压在正常范围内。
利尿剂
对于水肿严重或伴有心功能不全的 孕妇，医生可能会开具利尿剂，以 减轻水肿和心脏负担。
解痉药
对于出现痉挛症状的孕妇，医生可 能会开具解痉药物，如硫酸镁等， 以缓解症状。
护理与康复
心理支持
提供心理支持和情绪疏导，帮助 孕妇缓解焦虑和抑郁情绪。
健康宣教
向孕妇及其家属宣传妊娠期高血 压疾病的相关知识，提高自我保
妊娠期高血压疾病
• 引言 • 疾病概述 • 诊断与评估 • 治疗与护理 • 预防与控制 • 研究进展与未来展望
01
引言
定义与背景
定义
妊娠期高血压疾病是一组影响妊 娠期女性的高血压相关病症，包 期高血压疾病是妊娠期最常 见的并发症之一，对母婴健康构 成严重威胁，是导致孕产妇和围 产儿死亡的主要原因之一。
健意识。
康复训练
在产后进行适当的康复训练，如 盆底肌肉锻炼、有氧运动等，有
助于恢复身体健康。
05
预防与控制
预防措施
定期产前检查
01
通过定期产前检查，及早发现和监测妊娠期高血压疾病，以便
采取相应的干预措施。
健康生活方式
02
孕妇应保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、充足
休息和减轻压力等。
控制慢性疾病
03
对于患有慢性高血压、糖尿病等疾病的孕妇，应积极控制慢性
疾病，降低妊娠期高血压疾病的发生风险。
控制策略
药物治疗
在医生的指导和监测下，可以使用降压药、利尿 剂等药物来控制妊娠期高血压疾病的病情。
终止妊娠
在必要情况下，如果病情严重且无法控制，可能 需要考虑终止妊娠。
护理与支持
孕妇应接受专业的护理与支持，包括心理支持和 营养指导等，以帮助控制病情。
利尿剂
对于水肿严重或伴有心功能不全的 孕妇，医生可能会开具利尿剂，以 减轻水肿和心脏负担。
解痉药
对于出现痉挛症状的孕妇，医生可 能会开具解痉药物，如硫酸镁等， 以缓解症状。
护理与康复
心理支持
提供心理支持和情绪疏导，帮助 孕妇缓解焦虑和抑郁情绪。
健康宣教
向孕妇及其家属宣传妊娠期高血 压疾病的相关知识，提高自我保
妊娠期高血压疾病
• 引言 • 疾病概述 • 诊断与评估 • 治疗与护理 • 预防与控制 • 研究进展与未来展望
01
引言
定义与背景
定义
妊娠期高血压疾病是一组影响妊 娠期女性的高血压相关病症，包 期高血压疾病是妊娠期最常 见的并发症之一，对母婴健康构 成严重威胁，是导致孕产妇和围 产儿死亡的主要原因之一。
健意识。
康复训练
在产后进行适当的康复训练，如 盆底肌肉锻炼、有氧运动等，有
助于恢复身体健康。
05
预防与控制
预防措施
定期产前检查
01
通过定期产前检查，及早发现和监测妊娠期高血压疾病，以便
采取相应的干预措施。
健康生活方式
02
孕妇应保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、充足
休息和减轻压力等。
控制慢性疾病
03
对于患有慢性高血压、糖尿病等疾病的孕妇，应积极控制慢性
疾病，降低妊娠期高血压疾病的发生风险。
控制策略
药物治疗
在医生的指导和监测下，可以使用降压药、利尿 剂等药物来控制妊娠期高血压疾病的病情。
终止妊娠
在必要情况下，如果病情严重且无法控制，可能 需要考虑终止妊娠。
护理与支持
孕妇应接受专业的护理与支持，包括心理支持和 营养指导等，以帮助控制病情。
妊娠期高血压疾病妇产科ppt课件图文
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
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妇产科教学课件：妊娠期高血压疾病
概述
• 定义：妊娠与血压升高并存的一组疾病 • 发病率 ：5%-12% • 主要临床表现为高血压，蛋白尿，严重时
发生抽搐 • 严重影响母婴健康，是孕产妇和围产儿病
死率升高的主要原因。 为孕产妇死亡的第四位
特点
• 妊娠期特有疾病 • 先有体征，后有症状 • 重症时，发展迅速，预后不佳
高危因素
• 年龄≥ 40岁 • 子痫前期病史 • 抗磷脂抗体阳性 • BMI ≥35kg/m2 • 慢性高血压、肾炎、糖尿病、肥胖 • 子痫前期家族史 • 多胎妊娠、首次妊娠、妊娠间隔时间≥10年 • 孕早期收缩压≥130mmHg或舒张压≥ 80mmHg
硫酸镁防治子痫—用药指征
• 控制子痫抽搐及防止再抽搐 • 预防重度子痫前期发展成为子痫 • 子痫前期临产前用药预防抽搐
硫酸镁防治子痫—用药方案
• 静脉给药结合肌注 • 控制子痫
–静脉给药：负荷剂量：硫酸镁2.5-5g+10%GS 20ml静脉注入（15-20分钟） 维持剂量：1~ 2g /h静滴维持
• 高血压 • 蛋白尿
诊 断-辅助检查
• 妊娠期高血压：
–尿常规，24h尿蛋白 –血常规、肝肾功能、血脂、电解质、凝血功能 –心电图 –胎心监护 –胎儿B超
• 子痫前期、子痫酌情增加以下
–眼底检查 反映本病严重程度 –腹部B超、心超、头颅CT或MRI –血气分析
鉴别诊断
• 慢性肾炎合并妊娠 • 癫痫、脑炎、脑肿瘤、脑血管畸形破裂出
• 大范围脑水肿 脑疝
感觉迟钝、混乱、昏迷、
• 脑灌注压
头痛
肾
• 肾小球扩张
内皮细胞肿胀 纤维素沉积
蛋白尿
• 蛋白尿的多少与妊娠期高血压疾病的严重程度相 关