上消化道出血51例临床观察与护理体会
上消化道出血患者的观察和临床护理体会
用 负 压 吸 引 器 吸 | 道 内的 分泌 物 、 吐 物 及 血 液 , 持 呼 吸 道 通 畅 。 给 予 丑气 呕 保 吸氧 , 同时 备 好 急救 物 品及 药 物 , 到及 时 发 现 病 情 变 化 , 时 报 告 医 生 , 做 及 及 时 抢 救 处 理 。② 饮 食 护 理 : 性 出 血 期 间 应 禁 食 , 血 量 少 者 , 口服 温 盐 急 出 先 水 再 流食 半 流食 逐 渐 过 渡 , 恰 当 提 升 胃 内 p 值 , 少 胃液 对 胃粘 膜 的 损 以 H 减 伤 , 而 加 速 止 血 。病 情 稳 定 后 给 以 高 热 量 、 蛋 白 、 维 生 素 、 脂 少 渣 软 从 高 高 低 食 。食 管 、 胃底 静脉 破 裂 出 血 伴 腹 水 者 , 制 钠 盐 和 蛋 白 质 摄 入 , 避 免 加 限 以 重 腹 水 和 诱 发 肝性 脑 病 。 胃十 二 指肠 出 血 的 患 者 , 食 多 餐 , 渐 过 渡 到 普 少 逐 食 。消 化 道 出 血 患者 进 食 应 细 嚼 慢 咽 , 防 损 伤 食 道 及 胃 粘 膜 引 起 再 次 出 以
鼻饲。
上 消化 道 出血患 者的观 察和 临床 护理 体会
武会娟 杨 枫
淅川 44 5 74 0 浙川县第二人民医院 。 河南
【 摘要 】 通过对上消化道 出血患者护理工作的横 断面研究 , 归纳上 消化道 出 血的观察指标 , 探索上 消化道 出血 患者的护理 方法和护理途径 , 为上消化道 出血 患者整个治疗过程 中实施有效护理提供借鉴。
2 1 病 情观 察 : . 2 1 1 严 密 观察 生命 体 征 : 血 压 : 化 道 大 出 血 主 要 引起 血 容 量 不 .. ① 消 足 , 现 为 收 缩压 下 降 , 压差 缩 小 ; 容 量 补 充 后 , 出 血 停 止 , 现 为 收 表 脉 血 如 表 缩 压 逐 渐 上升 , 压 差 恢 复 正 常 , 续 出 血 则 血 压 不 升 。 在 观 察 血 压 时 , 脉 继 要
上消化道出血的护理体会
上消化道出血的护理体会【摘要】上消化道出血是一种常见疾病,及时的护理对于患者的康复至关重要。
早期识别出血病因和密切观察患者病情变化是护理工作中的重点。
保持气道通畅,定期监测生命体征,遵医嘱进行止血药物治疗及药物联合治疗也是至关重要的环节。
定期复查及随访有助于及时掌握病情的变化。
加强患者的健康宣教,提高患者的自我保健意识,建立科学的预防控制措施,降低上消化道出血的发生率也是非常重要的。
全面而细致的护理工作可以有效帮助患者恢复健康,并减少上消化道出血的发生。
【关键词】上消化道出血、护理体会、早期识别、观察、气道通畅、生命体征、止血药物、药物联合治疗、复查、随访、健康宣教、自我保健意识、预防控制措施、发生率1. 引言1.1 上消化道出血的护理体会上消化道出血是一种常见的急危重症,给患者的生命健康带来了巨大威胁。
在护理上,我们需要密切观察患者病情变化,及时发现出血病因,保持气道通畅,定期监测生命体征。
遵医嘱进行止血药物治疗及药物联合治疗,定期复查及随访。
我们还需要加强患者的健康宣教,提高患者的自我保健意识,建立科学的预防控制措施,降低上消化道出血的发生率。
在护理实践中,我们要做到坚持以患者为中心,全面评估患者病情,制定科学的护理计划,有效缓解患者的疼痛,提高患者的抗病能力,确保患者的安全和舒适。
只有这样,才能为患者提供更优质的护理服务,让他们早日康复。
是我们护理工作中的重要内容,也是我们不断提高护理水平和服务质量的关键。
2. 正文2.1 早期识别出血病因的重要性【上消化道出血的护理体会】早期识别出血病因的重要性在上消化道出血的护理中至关重要。
上消化道出血是指食管、胃和十二指肠等上消化道部位的出血现象。
早期识别出血病因能够帮助医护人员及时制定治疗方案,有效控制患者的病情,减少并发症的发生。
在护理过程中,护士应该密切关注患者的症状变化,包括出血量、颜色、频率等,及时向医生报告。
护士还需要定期监测患者的体温、心率、血压等生命体征指标,发现异常情况及时处理。
上消化道出血的病情观察及护理体会
要 用 热忱 的态 度 、 蔼 的 语 言 去 面 对病 患 , 患 者 消 除 孤 独 感 。 和 使
经常与其沟通 , 使其 情绪 稳定 , 主动关心 , 细心照顾 , 声音温和 .
223 患者原发病的病情观察 。 .. 如肝硬化并发上消化道大 量出血的患者应注意观察有无肝性脑病 、 腹水 、 肾综合征 等 , 肝 对腹水的护理应该注意 每天做好测量 腹围 、 体重 , 记录 出入量
> 0m /, 察 呕 吐物 和粪 便 的性 质 、 色 及 量 。 3 Lh 观 颜
2 . 继续或再次出血 的判断 , .2 2 在病情观察 中出现 下列迹
象 提 示有 活 动 性 再 出 血 或再 次 出血 : ①反 复 呕 血 甚 至 呕 吐物 由 咖 啡 色 转 为 鲜 红 色 ; 黑 便 次 数增 多 且 粪 质 稀 薄 , 泽 转 为 暗 ② 色 大 出血 时患 者 应 绝 对 卧 床休 息 , 平 取 红色, 伴肠 呜音 亢 进 ; 周 围循 环 衰 竭 的 表 现经 补 液 、 血 未 改 ③ 输 善 , 好 转 后 又 恶 化 , 压 波 动 , 心 静 脉 压 不 稳 定 ; 红 细 胞 或 血 中 ④
用, 因此 , 护理人员除了要关心 、 体贴 患者 外 , 还要具备扎实 的 理 论知识和熟 练的操 作技 能 ,这样才能使患者保持 良好 的心
入液量 , 并根据病情调节补液速度和量 , 低血容量时开放两条
静 脉通 路 , 证 尿量 在 3 Lh以上 。 保 0m /
境, 从而愉快地接受治疗并 主动配合治疗 , 降低病死率 , 使患者
21 一 般 护 理 .
21 体 位 与休 息 .. 1
卧位 并 将 下肢 抬 高 , 以保 证 脑部 供 血 。 量 腹水 可取 半 卧位 , 大 以
上消化道出血的护理体会
上消化道出血的护理体会【摘要】上消化道出血是一种常见但严重的疾病,正确的护理对患者的康复至关重要。
在护理过程中,发现出血征象的重要性不能被忽视,及时采取护理措施可以有效减轻患者痛苦。
密切观察病情变化,并鼓励患者遵医嘱服药,有助于治疗过程的顺利进行。
保持患者心理稳定也是护理的一项重要任务。
结合上述要点,上消化道出血护理的重要性、护理措施的关键性以及患者合作的必要性都是不可忽视的。
通过科学规范的护理操作,将有助于患者的康复,提高患者的生活质量。
【关键词】上消化道出血、护理体会、发现出血征象、及时采取护理措施、密切观察病情变化、鼓励患者遵医嘱服药、保持患者心理稳定、护理的重要性、护理措施的关键性、患者合作的必要性.1. 引言1.1 上消化道出血的护理体会上消化道出血是一种常见的急性疾病,具有较高的发病率和死亡率。
在护理工作中,对上消化道出血的护理至关重要。
通过对上消化道出血患者的护理,可以及时有效地控制出血,减少并发症的发生,提高患者的治疗效果和生存率。
对于上消化道出血的护理体会,我们需要深入了解发现出血征象的重要性、及时采取护理措施、密切观察病情变化、鼓励患者遵医嘱服药以及保持患者心理稳定等方面的知识和经验。
只有通过不断总结和实践,我们才能更好地开展上消化道出血的护理工作,提高患者的生存率和生活质量。
在日常护理过程中,护士需要认真对待每一个患者,做好各项护理工作,确保患者得到全面、及时、科学的护理服务。
2. 正文2.1 发现出血征象的重要性发现上消化道出血的早期征象对于及时采取护理措施至关重要。
一旦出现呕血、黑便、口唇苍白、眩晕等症状,就需要立即进行观察和处理。
特别是对于老年患者和有消化道疾病史的患者,更需要加倍关注。
常见的出血征象包括口腔出血、呕血、便血等,这些症状的出现可能暗示着肠胃道出血的存在。
在发现出血征象时,护理人员需要及时通知医生进行评估,并采取相应的护理措施。
要对患者进行详细的询问和观察,了解出血的频率、量和性质,以便医生做出正确的诊断和治疗方案。
急性上消化道出血的观察及护理体会
2 姜乾金 , 主编. 护理心理 学C .杭州 : M; 浙江大学 出版社 ,0 6 6一 20 . 3
l 1 5.
3 方秀萍 , 朱敏.慢性 肾脏病患者用药依从性影 响因素的研 究 [] J.
临 床 护 理 杂 志 ,0 7 6 4 :-. 2 0 ,( )89
4 郑建 华, 蔡丽英. 全子宫 、 次全 子宫、 筋膜内子宫切除术 的特 点及
3 4 维持水电解质酸碱 平衡 : 时补充 和调整 电解 质 和碳 . 及
酸 氢 钠 , 持 酸 碱 平 衡 , 止 肾功 能 衰 竭 。 保 防
3 5 密切观察病人 的生命体征 : . 包括面色 、 表情、 神志 、 恶心
( 辑 编
雪松 )
急 性上 消 化 道 出 血 的 观 察 及 护 理 体 会
权 关键词 上 消 化 道 出血 观 察 护 理 英 青 海省 乌 兰 县 人 民医 院 8 70 1 10
中 图分 类 号 : 4 3 6 文 献 标 识 码 : 文 章 编 号 :0 178 (0 0 0 —7 90 R 7. B 10 —5 5 2 1 ) 60 2—2
医学 理 论 与 实 践 2 1 第 2 00年 3卷 第 6 期
JM e er& P a 12 , . ,u 0 0 dTh o rcVo. 3 No 6 Jn 2 1 干 预 [] 辽 宁 中 医 药 大学 学 报 ,0 8 1 14 J. 2 0 , :1 .
79 2
女性特质 中也存在某种象征意义 , 它意 味着生物性 生命 的活 跃l 。一旦切除子宫 , _ 6 ] 患者潜 意识认 为会 失去 女性 特征 , 影 响夫妻生活 , 带来 家庭危机 , 加之对手术本 身的 紧张 和恐惧 , 负性心理压力 巨大 。有报告 认为_ , _ 个人 在高 应激 状态 下 , 7 ] 心理损害 的风险度可达 4 . , 3 3 是普通人群 的 2 。研究表 倍
上消化道出血的护理体会
上消化道出血的护理体会1. 引言1.1 患者体验在上消化道出血的护理过程中,患者的体验是至关重要的。
患者可能会感到恐惧、焦虑和不安,对病情的不了解和不确定性会加重这种情绪。
作为护理人员,我们需要及时与患者沟通,了解他们的需要和情绪变化,给予关爱和支持。
在面对患者时,我们要保持耐心和同理心,尊重患者的感受并提供情绪支持,让患者感受到我们的关心和关爱。
我们还应积极配合医生进行治疗,为患者提供安全、舒适的护理环境,减轻患者的痛苦和不适,帮助他们更快地康复。
通过良好的护理,我们不仅可以帮助患者缓解症状,还可以提升患者的治疗效果和生活质量,让他们感受到周到的关怀和专业的护理服务。
【2000字】1.2 护理重要性上消化道出血是一种常见危重症,对患者来说,及时的护理至关重要。
护理不仅可以帮助患者减轻痛苦,提升生活质量,还能有效预防并发症的发生。
在面对上消化道出血的患者时,护理人员的专业性和责任心尤为重要。
他们需要及时观察患者的症状变化,采取有效的护理措施,确保患者得到最佳的治疗效果。
护理人员的专业知识和细心细致的护理可以极大地提高患者的治疗效果,并帮助患者顺利康复。
护理在上消化道出血的治疗中扮演着至关重要的角色,护理人员的尽职尽责将极大地提升患者的生活质量和治疗效果。
护理人员的重要性不容忽视,他们的努力和关心将成为患者战胜疾病的重要支柱。
1.3 护理目的护理目的是为了保障患者的生命安全和促进其康复。
在上消化道出血的护理过程中,护理目的主要包括以下几个方面:要迅速止血,防止出血加重,避免危及患者生命。
要维持患者的生命体征稳定,包括监测血压、心率、呼吸等指标,确保患者在护理过程中处于稳定状态。
护理目的还包括维持患者的营养和水电解质平衡,通过合理的护理措施,帮助患者恢复身体功能,加速康复。
护理目的还包括对患者进行心理支持和情绪疏导,帮助患者面对疾病带来的心理压力,保持积极乐观的心态。
通过以上护理目的的实现,可以有效提升患者的治疗效果,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
上消化道出血患者的护理体会
【 关键词 】 卜 消化道… I ; 内利 ; { + 怵会 n L =O ff t '
f消化 道
足 i 化 道 疾 痫 n 严 消 0
发症 , 圯 址 f
9 患 肯 经 卡抢 救 及精 心 删 ,0例 治 愈 … 院 , 好 转 9例 鹱 9 8例
…院 , 例 死 1 2 护理 体 会
患 取僻 1I r0 理 和 治疗 效 来 n 护 、 就 - 结 论 I消 化道
方 法 列 9 9
埘 过 密 切{= 、 i 给 曲 、 好 饮 食 、 }视 及 i f ; , , 做 心 护 ,9洌 9
患 祭 个治 疗 过 I i 床护 I 察 是 l 床 诊 断i 的 科 I , f l 观 IA I l " f
( 2):( I I) 4.
J ]刘 莲 花 , } f 5 f |换
8 3—8 . 4
号, 护 l , ̄, l 鲣 康 义摘 ,0 5 i 3 : { : lt J jyJ . j 2 0 , ( )
( 稿 【 :00— 8一I ) 收 _ 21 0 ] 8
的需 求 会是 仆 么 , 收 卡 廊 的 措 施 , 变 患 告 的 万 念 俱 / 采 H 改 火的
l ]刘通 梅 , 2 下洲- . 腺 瓣 于 术 后 义 - n使 川 法 t效 果 .瞒床 医 , 1 乳 a 教  ̄ 9 L j I
护 杂 志 ,0 69(5 :8— 9 20 , 2 )7 7 .
胁 婴保持镇 静, 要慌张 , 小 否则会使患 病情更) 化 J J 1
癌 症
( 文编 : 宏 伟 ) 本 梅
心 态 , 人群 度 的 减 轻 患 肯 n j , 最 ,I J 延长 患 并 的 q 命 ,
上消化道出血的观察与护理体会
化道 出血患者 , 根据 其具体 病情 , 采取 不
同的积 极 有 效 的 急救 和 护 理 。 结论 : 密 严
观 察病情 , 合理 进行 治疗及 护理 , 大 大 可
提 高 治 疗成 功 率 , 尽 的 心 理 、 食 护 理 详 饮 和 出院指 导 可 以减 少并 发 症 的 反 复 发 作 。 关键词
察患者皮肤 色泽及四肢末 端温度 , 及时 给 予 吸氧治疗 , 并注意观察患者缺氧状态有 无 改善 , 保证吸氧管道通畅 。 止血措施 : 止血剂 的应 用 : 医嘱 ① 遵 给予止血剂 , 用药物 有 甲氰 米胍 、 美 常 奥
适 当体 育锻炼 , 强体质 。禁 烟 和浓茶 、 增
亡 2例 。 体 会
据患者不 同的心理反应 , 制定详细 的心理 康复计划 , 护士应 以高度的责任感和 同情 心, 用娴熟 的操作 与热情 的服务 , 患者 使 建立安全感 和信任感 , 除紧 张、 惧情 消 恐 绪, 积极配合治疗 。
讨 论
拉唑等 。亦 可使 用 生长 抑 素 、 体 加 压 垂
吸和 血 压 会 因 出血 量 的多 少 而 变 化 。在
部血 管收缩 , 少血 管容量 , 而起 到止 减 从
血作 用。可通过从 胃管抽 取 胃液观 察止 血效果 , 一般若 2~ 3次无效 , 改用其他 应 药物 , 可用 1 2 U垂体 后 叶素 加入 到 0~ 0 4 m %葡萄糖 中缓慢 静脉注射 , 0l 5 可使 内 脏血管 迅速 收 缩 , 而减 轻 门 脉 系统 压 从
门以上可 以出现呕血 , 幽门以下则表现为 黑便 , 反复呕血 或黑便 次数 多而稀 薄 , 提
其中 4例食 管静脉曲张破裂出血 , 经过 在
51例上消化道出血患者的临床护理体会
【 关键 词 】上 消化道 出血 ;临床 护理 ;治愈 率
中图分类号:R 4 7 3 . 5
文献标识码:B
文章编号:1 6 7 1 — 8 1 9 4( 2 0 1 3 )0 3 — 0 3 1 4 - 0 2
黑粪情 况。定期复查血 红蛋 白浓度 、红细胞计数 、红细胞压 积。必要 时行 中心静脉压测 定 ,对老年患者根据情 况进行心 电监 护。观察有无 再出血征象 ,上 消化道 出血患者病情 经常反复 ,出血控 制后仍应严密 观察有无再 出血 ,如患者咽部痒感 、异物感 、胃部 饱胀 不适 、灼 热、 恶心及反复 呕血 、黑便 ,颜色 由暗黑变为暗红 ,甚 至呕吐物变成鲜 红 色 ,血压 、脉搏不稳定 ,提示 再出血 。若病情有 变化及 时通知 医师进 行及 时有效 的治疗 。 1 . 2 . 2重视心理护理 消化 道 出血对 患者 是不 良刺激 ,易 产生 紧张 焦虑 不安 和恐 惧心
的信心 。 1 . 2 . 3饮食及生活指导 休 克急性 出血 期伴 有恶心 、呕 吐 , 食 道静脉 曲张破裂 出血 的息者 应 禁食 ,对少量 出血无 呕吐、无活动 出血症 状者 ,可选用温 凉 ,清淡 无 刺激流 质食物 ,出血停止2 4 h 后 ,改为半 流质饮食 ,少量多 餐 ,以
3 1 4 ・临床护理 ・
止病 原菌污染空气 ,传播 他人 。⑤让家 长了一些常识 :如平 时不要带 小 孩到人多拥挤 的地 方与有呼吸道感 染有接触 ,及 时接种疫 苗等 。预 防本病发生 ,一旦患病能在早期得到及时处理 。 参考 文献
J a n u a  ̄2 0 1 3 , V o 1 . 1 1 , No . 3
上消化道 出血 是消化 内科最 为常见的危 重疾病 ,是指屈 氏韧 带以 上 的消化 道 ,包括 食管 、 胃、十二 指肠 、胰等病 变 引起 的出血 以及
上消化道出血患者临床护理体会
上消化道出血患者临床护理体会【摘要】目的:探讨上消化道出血患者临床护理方法。
方法:分析我院就诊的68例上消化道出血患者临床资料,总结护理经验。
结果:经过有效及时的治疗及精心护理,有66例治愈出院,有2例无效死亡。
结论对上消化道出血的患者周密、耐心的临床护理,可以明显提高抢救成功率,减少并发症,改善预后。
【关键词】消化道;出血;临床治疗【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484(2013)09—0214—02上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血[1]。
上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,如处理不当可危及生命。
临床护理在治疗过程中具有重要作用,做好此类患者的护理,是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一。
现将近年来我们对上消化道出血病人的治疗护理体会总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料选取我院2012年1-12月就诊的上消化道出血患者共68例,男42例,女26例;年龄17~83岁,平均48±4.7岁;消化性溃疡22例,肝硬化19例,出血性胃炎16例,胃癌10例,胆道出血1例。
1.2 临床表现全部患者均有呕血和(或)黑便、大便隐血阳性,上消化道出血的表现主要取决于出血量及出血速度,还有患者的全身状况。
呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。
出血部位在幽门以下者多只表现为黑便,在幽门以上者常兼有呕血与黑便,即出血量达50-70ml 时可产生黑便,若出血量为5ml左右时,大便隐血试验呈阳性。
出血量超过300ml可出现呕血症状。
如在数小时内失血量超过1000ml 或占循环血容量的20%,可出现失血性周围循环衰竭症状如头晕、心悸、出汗、血压下降、脉细数、烦躁不安等,还会出现发热、氮质血症[2]。
血象变化表现为出血后24h内网织红细胞可增高,随着出血停止,网织红细胞逐渐降至正常,若出血未止,网织红细胞可持续升高[3]。
上消化道出血患者的护理体会
先天性高位肛 门闭锁是 小儿 常见 的消化道畸形 之一 。常 规采用分 期手术 治疗 , 即新生 儿期行结 肠造瘘 术 , 6个 月行肛 门成 形术 , 然后 再行 关 瘘术 。 不但 手术 打 击 大 , 疗 程长 , 费用
3 徐常 青. 腹腔镜手术的特点及术 前术后护理 『 J ] . 腹腔镜外 科杂志 ,
2 0 1 2年 5月收治 的 ¨9例上消化 道 出血 患者 的护理体 会报道
如下。
1 临 床 资 料
本组患者共 1 1 9例 , 女4 3例 , 男7 6例 , 年龄 1 6~ 8 4岁 , 中 位年龄 4 8岁 ; 消化道溃疡 3 7例 , 肝硬化 4 2例 , 出血性 胃炎 2 6 例, 胃癌 1 2例 , 胆道出血 2例。均有不 同程度 的 呕血 , 便 血 和 休克症状 。经过治疗护理 , 治愈 8 7例 , 好转 2 1例 , 自动 出院 3 例, 转科手术 4例 , 病情 恶化 死亡 4例 。
扩肛器 , 每 天 1次 , 每 次 5~l O m i n , 连 续 3个 月 , 根 据 情 况 调 整
损伤 , 使患儿术 后排便控制功能较好。腹腔镜手术 由于使用特 殊 的器械和 C O : 气腹 , 与 传统 的开 腹手 术有很 大 不 同。应 根 据腹腔镜手术 的特点和患 儿的病情 , 做好 手术前 后的护 理 。
瘘管 ; 能 准 确 地 判 断 盆 底 肌 肉收 缩 中 心 , 减 少 了 对 盆 底 组 织 的
3 . 2 . 3 出院指导 : 肛 门手术后 因切 口瘢痕挛缩 , 可 以导致不 同
程度的肛门狭窄。因此 , 在 患儿 出院前教会 家长 扩肛方 法 , 手
法应轻柔 , 防止粗暴 。术后 2周开始 扩肛 , 指导 家长学会 使用
消化道出血患者的护理体会
消化道出血患者的护理体会【摘要】本文主要讨论了消化道出血患者的护理体会。
要及时监测患者情况,包括血压、心率等指标的监测。
液体管理的重要性不可忽视,确保患者充分水分和电解质的供给。
药物管理也是关键,根据患者具体情况进行合理的药物使用。
情绪支持和心理护理同样重要,给予患者足够的支持和关怀。
协助医生进行治疗,配合医疗团队,确保患者得到及时、科学的治疗。
通过综合护理措施,可以有效提高患者的生存率和康复率,提高护理工作的质量和效率。
在护理中要注重细节,以最大程度地保障患者的安全和健康。
消化道出血患者的护理工作是一项需要耐心和细心的工作,但是通过精心的护理可以帮助患者尽快康复。
【关键词】关键词:消化道出血、护理、监测、液体管理、药物管理、情绪支持、心理护理、医生治疗、结论。
1. 引言1.1 消化道出血患者的护理体会消化道出血是一种常见的急性疾病,严重影响患者的生命安全。
在面对消化道出血患者时,正确的护理措施和及时的干预是至关重要的。
消化道出血患者的护理工作需要全面细致,要求护士具备专业知识和技能,能够及时准确地判断患者的病情变化,并采取有效的护理措施。
在护理消化道出血患者时,护士应当注重以下几个方面:及时监测患者的生命体征和病情变化,包括血压、心率、呼吸等指标,以便及时发现并处理患者的异常情况;液体管理是非常重要的,护士需要根据患者的情况合理地进行液体补充,确保患者处于良好的水电解质平衡状态;药物管理是关键,护士需要根据医生的嘱托合理给予患者药物治疗,监测药物的效果和副作用;情绪支持和心理护理也是重要的,护士需要耐心倾听患者的心声,给予他们安全感和支持;护士需要协助医生进行治疗,配合医疗团队进行诊疗工作,确保患者得到及时有效的治疗和护理。
通过以上措施,我们可以更好地帮助消化道出血患者恢复健康,提高生存率和生活质量。
2. 正文2.1 及时监测患者情况及时监测患者情况是消化道出血患者护理中非常重要的一环。
在护理过程中,护士需要定期观察患者的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸频率、体温等指标,以及观察患者的皮肤颜色、粘膜是否苍白等。
上消化道出血的护理体会
上消化道出血的护理体会1. 引言1.1 什么是上消化道出血上消化道出血是指胃、十二指肠或食管等消化道黏膜发生破裂或溃疡形成后出现出血的情况。
这种出血通常伴随着血液在口腔中呕出或者在粪便中有黑色便便。
上消化道出血的病因多种多样,常见的包括消化道溃疡、肝硬化、食管静脉曲张等。
症状轻重不一,严重情况下可能导致休克、贫血等严重并发症,甚至威胁患者的生命安全。
上消化道出血的危害不容小觑,一旦出现大量出血,患者可能出现晕厥、呼吸困难等危及生命的症状。
及时有效的护理对患者的康复至关重要。
护理人员需要密切监测患者的病情变化,及时发现异常情况并采取相应的护理措施,以确保患者得到及时的治疗和救助。
护理中还需要协助医生进行治疗,同时保持患者安静,避免剧烈运动和过度劳累,以保证患者的休息和精力恢复。
协助患者保持呼吸通畅,保持呼吸道通畅,避免窒息的发生。
1.2 上消化道出血的危害上消化道出血是指胃、十二指肠或食管等消化道黏膜发生破裂或溃疡而造成出血的病症。
其危害主要体现在以下几个方面:1. 生命危险:上消化道出血的病情严重时,患者可能会失血过多导致休克甚至死亡。
尤其是老年人、慢性病患者或合并其他疾病的患者更容易出现这种情况。
2. 营养不良:大量失血会导致机体缺氧、贫血,进而影响营养物质的代谢和吸收。
长期持续的上消化道出血会导致患者身体虚弱,影响正常的生活和工作。
3. 感染风险增加:出血导致胃肠黏膜受损,可能会引起感染的风险增加。
尤其是在卫生条件较差或患者个人护理不当的情况下,感染的可能性更大。
对于上消化道出血患者来说,及时有效的护理至关重要。
护理人员需要密切监测患者的病情变化,协助医生进行治疗,保持患者安静,协助患者保持呼吸通畅,以减少病情恶化的风险,保障患者的生命安全。
1.3 护理的重要性护理在上消化道出血的治疗中扮演着至关重要的角色。
由于上消化道出血可能会导致患者出现严重的并发症,如失血性休克和多器官功能障碍综合征,因此护理工作显得尤为重要。
上消化道出血的临床观察及临床护理体会
护理. 全科 护理 , 2 0 1 2 ,1 0 ( 6 ) : 5 7 4 . 5 7 5 . [ 7 】 潘艳. 风湿性心脏病 4 5例瓣膜置换 术后 护理. 现代 医药卫 生 ,
2 O l 1 , 2 7 ( 1 2) :1 8 8 3 — 1 8 8 4 .
( 收稿 日期 : 2 0 1 3 . 0 7 . 0 6 )
同时呕血和便 血 l 0例 。主要临床表现有黑便 、 呕血 、 休克等 ,
大便隐血试验 阳性 ,满足上 消化道 出血 的相关 诊断标准 , 同
血压恢复或接近正常的时候 ,要适 当地让补液或输血的速度
时也排除 了其他原 因导致黑便与出血的可能性 。患者病 因均
经过 C T检查 、 B超 检查 、 肝 功能检查 、 胃镜等 手段 进行确定 , 主要包括 消化性 溃疡 , 食 管 胃底静脉 曲张破裂 出血 , 胃肿瘤 , 急性 出血性 胃炎。 1 . 2 方法 : 所有 患者均 积极进行 血容量补 充 , 同时调 节电解
出血期可将下肢抬 高 , 呕吐时头偏 向一侧 , 及时清理污物 。②
口腔 护理 : 保持 口腔清洁 、 无味 , 患者 呕吐后及时清理 口腔 , 禁
减慢 ; 若 患者 收缩压 < 7 0 m m H g ( 1 m m H g = 0 . 1 3 3 k P a ) , 可适
当地给输血加压 。若失血量达 到 1 5 0 0 mL , 则其血 红蛋 白就
会降至 7 0 g / L, 脉搏的速度就会> 1 0 0次/ m i n , 并且会 出现 冒冷 汗、 血 压下 降 、 尿少 、 躁动 不安 等症 状 ; 若 失血量 达 到 1 0 0 0
是抢救患者生命 的关键环节 。我科 2 0 0 8年 6月至 2 0 1 3年 1
上消化道出血的健康教育护理体会
血可 导 致休 克 , 失血 性 休 克 的 主要 原 因是 血 容 量 不 足 ,
表 现 为血 压 下降 和脉 压差 缩小 。② 观 测脉搏 : 脉 搏 的改 变 是 观察 休 克的 主要 标 志 , 休克早期脉搏加速, 休 克 晚 期 脉 搏细 而慢 。③观 测 体 温 : 失 血 者 体 温 多 低 于 正常 。 ④ 观 测尿 量 : 尿量 可 反 映全 身 循 环 状 况 及 肾血 流情 况 ,
我 科在 临 床护 理 中采取 针对 性护 理 方法 , 促 进 了病 人病
情 好转 、 延 长 了 出血 周期 、 减 少 了 出血 次 数 。将 我 科 收 治的 7 8例 患者 有 效护 理进 行分 析 , 报 道如 下 。
一
理指 导 。①干 预 的必要 性 : 要 根据 患 者具体 情况 给予 针 对性 的心 理疏 导 , 不要 统 一 地 给予 心 理 干预 , 应 该 首 先 让患 者 自己去 主 动适 应 , 除 了做必 要 的解 释 外 , 不 宜 做 过多 干预 。② 干预介 入 的 时机 : 一般来说 , 患 者 有 比较 轻 微 的焦 虑 、 悲 观情 绪是 正 常的 , 只要保 持稳 定 , 基本 上
临床 调 护 中国民间疗法
CHf NA’ 9 NATUROP ATHY Mor 20]4 Vol 22 No 3
.
上 消 化 道 出血 的健 康 教 育 护 理 体 会
马 睛
( 河南省周 口市中医院, 4 6 6 0 0 0 )
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
上 消化 道 出血指 出血 点位 于屈 氏韧 带 以上 的消 化 道包 括食 管 、 胃及 十 二 指肠 等 部 位 的 出血 , 是 临 床 常 见 病, 主要 表现 为 呕血 、 便 血和不 同程 度 的周 围循 环衰竭 。 根 据 失血 量 大小分 为慢 性 隐性 出血 、 慢性 显性 出 血和 急 性 出血 。急性 大量 出血危 险性 大 , 死亡率 占 1 0 左右 。
上消化道出血患者内科护理体会
上消化道出血患者内科护理体会摘要:目的:探讨上消化道出血患者内科护理方法,为临床护理提供参考依据。
方法:回顾性分析本院2010年2月~2012年2收治的56例消化道出血患者的临床资料。
护理措施为出血活动期的护理、严密观察患者病情、饮食护理、心理护理以及输液护理等。
结果:经过精心护理,56例患者均痊愈出院,无一例患者死亡或者是出现严重的并发症。
结论:对于上消化道出血患者必须要加强内科护理,注意观察病情以及预防并发症。
关键词:上消化道出血内科护理体会【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)10-0171-02消化道出血是临床当中的常见病与多发病,患者的病情比较危及而且进展较快,常常因为患者发病较急再加上诊断不及时危及到患者的生命安全。
消化道出血分为上消化道出血和下消化道出血。
上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃部以及十二指肠等部位的出血1。
本院2010年2月~2012年2收治了56例消化道出血患者,经过对症治疗以及精心护理,均痊愈出院。
现将护理体会总结如下。
1临床资料本院2010年2月~2012年2收治了56例消化道出血患者。
其中男32例,女24例;年龄22~76岁,平均49岁;病理类型:胃癌患者有6例,食管胃底部静脉曲张患者有10例,胃黏膜损伤患者有4例,消化性溃疡患者有36例。
56例患者的临床表现为呕血、便血、腹痛、发热、乏力、精神萎靡、血象升高以及出血后疼痛等。
经过精心护理,56例患者均痊愈出院,无一例患者死亡或者是出现严重的并发症。
2护理方法2.1出血活动期的护理。
嘱患者必须要绝对卧床休息,加强口腔等的护理,保持患者的呼吸道通畅。
根据患者病情给予平卧位,将患者的双下肢抬高约30°,头部偏向一侧,防止呕血的时候将血液吸入造成窒息。
动态观察患者的出血量以及出血的严重程度,及时给予治疗。
2.2严密观察患者病情。
通过观察有没有鲜红色的血液持续性从胃管内引出,以判断有没有活动性的出血以及判断止血的效果。
上消化道出血的护理体会 焦圣娟
上消化道出血的护理体会焦圣娟发表时间:2011-12-27T11:33:04.560Z 来源:《医药前沿》2011年第20期供稿作者:焦圣娟[导读] 上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二脂肠、胰胆道病变引起的出血。
焦圣娟(江都市邵伯中心卫生院江苏扬州 225261)【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2011)20-0154-02 【摘要】从入院护理、密切观察病情、心理护理、饮食护理、活动护理等方面做好上消化道出血患者的护理,可提高治愈率,减少再出血的可能【关键词】上消化道出血护理上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二脂肠、胰胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,如果处理不当可危及生命。
临床上除及时正确的治疗,做好相应的护理工作至关重要,现将本院2007—2010年收治的54例消化道出血患者的护理总结报告如下: 1 临床资料我院2007年1月至2010年12月共收治上消化道出血患者54例。
其中男33例,女21例,年龄23至84岁,平均年龄64.4岁。
54例患者均有不同程度的上腹部不适伴吐血,黑便入院,入院时均有不同程度的头昏、乏力等周围循环衰竭表现。
最长住院天数26天,最短1天,平均住院天数9.2天,治愈39例、好转15例。
2 治疗要点入院后根据医嘱予以补液、止血、抗感染、抑酸,保护胃粘膜,输血等对症治疗。
3 护理3.1入院护理病人入院后立即通知医生,绝对卧床休息,根据病情将病人安置在抢救室或单人房间,取平卧位头偏向一侧,注意保暖,休克患者取休克体位,及时清理口腔内积血,保持呼吸道通畅,必要时吸氧,迅速建立两条或以上静脉输液通道,应选用大号针头,必要时可选用静脉留置针,以便于快速输液、输血,积极作配血准备,并输入右旋糖酐、生理盐水等,以迅速补充血容量,遵医嘱及时输入奥美拉唑、止血药等,用药过程中注意药物间的任何禁忌,合理调整输液速度。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
泌尿系结石是泌尿外科一种很 常见的疾病, 通常被称为尿石症 , 主要是指 由 于各种 内分泌失调导致的身体内部泌尿系统运行不 畅 , 从而导致尿液沉积形成结 石。近几年来 , 随着城市化 的不断深入 , 生活节奏也随之逐渐加快 , 相 当一部分 人由于工作 、 学习等各方面的原因 , 养成 了不健康 的生活和饮食 习惯 , 从而提高 了泌尿系结石 的发病率 ,导致大批患者饱受 泌尿系结石 以及其并 发症 痛苦的折 磨。经研究表明 , 造成泌尿系结 石的主要原 因是人们饮食和 吸收水分不规律 , 生 活作息不科学 , 从 而导致身体状况 日 益下降 , 并引起身体内部泌尿系统运行不 畅。 此类疾病发病十分突然 , 而且在手术后的复发率相当高。 为 了降低进行泌尿外科 手术治疗以及其他相关手术治疗的患者的疾病复发率 , 减少患者的痛苦 , 使患者 得到更好的治疗 , 有必要加强对患者的医疗护理, 并进行科学 的饮食指导 , 尤其 是术后的护理 , 以达到促进疾病的痊愈及降低疾病 复发率 的 目的。 为此 , 本文 回 厨I 生 分析 2 0 1 3 年 5月一 2 0 1 4年 l O月进行泌尿外科手术治疗 以及其他相关手术 治疗 8 0例患者的临床资料 , 分 析了基于饮食指导 的相关 的医疗护理 。采用饮食 指导的护理概念 , 可 以在降低泌尿系结石发病率以及复发率方面 , 取得 良好 的临 床效果 ,现报告如下。 1 . 方法 :根据往年 的资料 以及 医院内部 的病 历记录 ,我们可以知道 ,进行 外科手术的泌尿系结石患者 , 其康复率较低 , 康 复的周期较 长, 而且该病症 的复 发率较高 , 病死率也较高 , 有一小部分 的患者有 生命危 险。 本次研究 回厩 I 生 分析 了我院 2 0 1 2 年 5月一 2 0 1 3 年l 0月进行泌尿外科手术治疗 以及其他相关手术治 疗8 O例患者 的临床资料,根据 患者在手术治疗期 间以及术后护理过程 中的一些 具体情况 ,把 8 0 例 患者分 为两个 小组 。第一组 为观察组 ,在护理过程 中采用科 学的饮食指导进行 医疗 干预; 第 二组 为对 照组 ,采用一般的『 临床护理进行医疗干 预。 根据所得到 的数据 以及实际效果 , 对两组 的临床效果及护理满意度进行 比较 分析 ,从而探讨饮食指导在医疗护理中的临床效果。具体方法 如下 。 对两组分别采用不同的医疗护理手段 证 两组的其他各种条 件全部一致) : ( 1 ) 观察组 : 该组为整个 调查研究中需要重点关注 的对象 ,主要是采用饮食指 导的方法 , 在一般的医疗护理的基础上 , 规范患者的 1 3 常的饮食 习惯 , 辅助正 常 的医疗护理 。 具体护理手段如下 : 保证患者每天饮水量合理 , 符合健康标准 。 适 当增加患者 的饮水量 , 保证 每个患者 的 1 3 饮水量达到 2 5 0 0 —3 5 0 O m l , 要及时提 醒患者进行饮水 , 并要保证饮水 的时 间具有规律性 , 以调整患者本身失调 的生物 钟 ,保证身体各机能的正常运行 。另外 ,医护人员要注意一些特定的饮水时间 , 如患者睡前 以及半夜进行巡房时 , 要及时唤醒患者起床饮水 , 帮助患者养成 睡前 和半夜饮水 的习惯 。 同时 , 医护人员要把一些常用的饮水常识, 告知给患者及其 家属 , 以保证其能够形成一个 良好的饮水习惯 , 减少复发几率。保证 患者养成 良 好饮食习惯 。 首先 ,要固定饮食的时间 , 保证定时 、 定点进行就餐 , 不 能让 患者 无规律地随时就餐 ,以降低复发 的概率 。 其次 , 要控制患者每一餐 m i l Y p s y c h o I o g i C 8 I d o c t o r
2 0 1 5 年 4月第 4 期
探 究泌 尿外科护理 中饮食指导 的作用
汪 杜 娟
( 安徽 医科 大学 第 四附属 医院 泌尿 外科
2 3 0 0 2 2)
不能过多 , 也不能过少 , 严格禁止患者暴饮暴食或拒绝进食 , 从 而保 证患者身体 的健康状况 。 最后 ,医疗护理人员要保证患者 的饮食 , 营养搭配合理 , 满足 当前 身体 的需要 。另外 , 最 为重要 的一点就是 , 要谨记患者 的禁忌食物 , 并及时 的提 醒和 叮嘱患者 以及其家属 。 同时 , 要为患者制定科 学合理 的饮食 方案, 如对动物 蛋 白质等部分营养物质的摄人进行限制 , 限制高钙的食物 , 如牛奶 、 奶制品 、 巧
摘要 :探讨临床上饮食指导在泌尿外科 医疗护理 中的相关措 施以及临床 效果。在医疗护理过程中,加 强科学的饮食 护理干预指 导,可以有效地 降低进行泌尿 外科 手术治疗 以及其他相关手术治疗的患者的临床复发率 ,增加 了患者康复的几率和效果,提 高患者对我院 医疗护理的满意度 ,具有很好 的临床推 广的意义。应该加 以完 善 ,并在该 医学领域广泛使用。 关键词 :泌尿外科 饮食护理 医疗护理指导 【 中图分类号】R 7 1 4 2 5 8 【 文献标识码 】^ 【 文章编 号】1 6 7 2 - 8 6 0 2( 2 0 1 5 )0 4 — 0 4 4 4 — 0 1
克力 、含钙多的坚果 , 限制草酸含量多的浓茶 、菠菜 、番茄 、 土豆 、芦笋等 , 禁 止饮酒 、喝茶 ,在患者三餐 的食物 中,多加入一些含纤维素丰富 的食物 , 类似于 白菜之类 的蔬菜 , 要增加水果 的食用量。 另外 , 应避免油炸、 酸辣 、 油腻等食物 , 以清淡 、含钙量小 的食物为主 ,禁止豆制品的摄人。 ( 2 ) 对 照组 : 该组采用一般 的医疗护理方法 ,即医院医疗护理与 自我恢复共同进行的方法。医院医疗护理 : 主要是提供一些 1 3 常的身体健康状况检查 , 以及一些突发情况的处理。医院的医 疗护理除 了强调患者多饮水 ,保持每天的饮水量> 2 5 0 O m l ,并不做其他任何 的护 理指 导,如饮食 方面的干预等( 尤其要注意的是试验结束后给对照组补上试验组 的干预 内容) 。自我恢 复:医院不做相关 的健康护理指 导,由患者根据 自身情况 , 以及其家属 的 1 3 常生活经验 , 来调整生活状态 , 改变生活习惯 , 从 而提高 自身 的 身体健康状况 ,加快 自我恢复的进程。 2 . 护理效果调查 : 保持 电话随访 :随访时间分别为 1 个月 、 3 个月 、6 个月 和 1 年, 于规定 时间各随访 1 次, 调查清楚患者 的身体状况 。 如有需要 , 或足条 件允许 , 可进行 回访 。 嘱咐患者定时来本医院进行身体检查 : 如要求 患者 3 个月 后 ,前来我 院门诊部进行 B超以及尿常规检查 ,直至 1年后再进行复查 1 次, 以确定其身体状况 以及恢复的情况 。 根据医院存档 , 对患者的病历情况 、 临床资 料等进行归类整理 , 为接下来 的对 比分析做准备 。 在整个护理与视 察的阶段结束 之后 , 要及时收集 患者及其家属对本 院医疗护理情况的意见反馈 , 从患者 的角度 了解 医疗护理 的临床效果 。 3 . 护理效果分析 :此次效果评 价的指标 :尿液 p 钙及碱缺乏 的含量 、m液