西华卫生院临床医师三级测试试题

西华卫生院临床医师三级测试试题姓名：科室：成绩：（答题说明：本试题共100题，每题1分，均为临床基础知识及基本技能）【A型题】1、胸骨角两侧平对（)A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋2．膀胱三角的标志为（)A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.两输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间3．血细胞比容指血细胞（)A．占全血容积的百分比B.占全血质量的百分比C．与血清容积之比D.与血管容积之比E.与血浆容积之比4.Rh阳性是指红细胞膜上有（)A D抗原B A抗原C E抗原D C抗原E B抗原5降压反射是生理意义主要是（)A 降低动脉血压B 升高动脉血压C 增强心血管活动D 减弱心血管活动E 维持动脉血压相对恒定6.肾小球率过滤是指每分钟（)A 两肾生成的终尿量B 两肾生成的原尿量C 1个肾脏生成的终尿量D 1个肾单位生成的原尿量E 1个肾脏生成的原尿量7.属于真核细胞微生物的是（)A 衣原体B 立克次体C 支原体D 真菌E 细菌8．杀灭物体上所以微生物的方法称为（)A 无菌操作B 无菌C 防腐D 灭菌E 消毒9.下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的（)A 某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体B 具有高度的均匀一致C 具有高度的转移性D 只针对某一特定抗原决定簇的抗体E 是由一株B淋巴细胞增值产生的抗体10.免疫具有（)A.对病原微生物的防御功能B.抗原微生物的感染功能C.识别和排除抗原性异物的功能D.清除损伤和衰老细胞的功能E.清除突变细胞的功能11.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭（）A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症12.小儿失钾的最重要原因是（）A．利尿药用量过大B.严重腹泻.呕吐C.肾上腺皮质激素过多D．某些肾脏疾病E.经皮肤出汗失钾13.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是（）A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压14.某肾盂肾炎患者血气分析结果为：PH7.32，PaCO2 30mmHg,HCO3-15mmol/L。

该患者应诊断为（）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒15.最能反映组织性缺氧的血氧的血氧指标是（）A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低E.动—静脉血氧含量差增大16.肉瘤是由（）A．神经组织来源的恶性肿瘤B.间叶组织来源的良性肿瘤C.间叶组织来源的恶性肿瘤D.上皮组织来源良性肿瘤E.上皮组织来源恶性肿瘤17.休克缺血、缺氧期发生的急性肾功能衰竭是属于（）A.功能性肾功能衰竭B.阻塞性肾功能衰竭C.器质性肾功能衰竭D.肾性肾功能衰竭E.肾前性和肾性肾功能衰竭18.全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是（）A.减少呼吸道腺体分泌B.预防胃肠痉挛C.增强麻醉效果D.预防心血管并发症E.镇静19.药物产生的副作用剂量是（）A.中毒量B.LD50C.无效剂量D.极量E.治疗剂量20.下列哪项不符合“2000年人人享有卫生保健”的目标（）A.人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏B.不同国家地区或人群能均匀分配卫生资源C.人们所患疾病都能治愈D.从婴幼儿直到老年都能健康渡过一生E.人们从小到老都能方便得享受到各种卫生保健服务21、社区卫生服务的“六位一体”是指（）A、健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗B、健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗C、健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗D、法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗E、法制教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗22、世界卫生组织认为，一个有代表性的社区人口数和面积在（）A、5-10万，0.5-5万平方公里B、5-10万，5-10万平方公里C、10-30万，0.5-5万平方公里D、10-30万，5-10万平方公里E、10-30万，10-30万平方公里23、中医五脏不包括（）A、肝B、胆C、心D、脾E、肺24、下列那项不属于中医的六淫（）A、风B、寒C、暑D、潮E、火25、下列五行与五脏的关系错误的是（）A、肝属火B、脾属土C、肺属金D、肾属水E、心属火26、小柴胡汤组成正确的是（）A、柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣B、柴胡、黄柏、人参、半夏、甘草、生姜、大枣C、柴胡、黄芩、人参、半夏、内金、生姜、大枣D、柴胡、黄连、人参、半夏、甘草、生姜、大枣E、前胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣27、中医“治未病”说法正确的是（）A、提前预防，得病快治，痊后续治B、未病先防，既病防变，痊后防复C、中西结合，防治结合，痊后防复D、未病先防，提倡中医，防治结合E、早期预防，早期发现，早期治疗28、入院记录在入院后（）小时内完成任务；首次病程记录在入院后（）小时内完成；医技检查结果（）小时内归入住院病历；抢救记录抢救结束后（）小时内完成任务。

( )A、24；12；12；8B、12；6；24；6C、24；8；24；6D、24；10；12；8E、12；12；12；1229、对新入院病人，住院医师应在（）小时内进行诊治并开具医嘱；一般处方不得超过（）天用药量产；急诊处方不得超过（）天用药量；住院医师应在患者出院后（）小时内完成出院小结。

（）A、3；7；5；24B、2；7；4；12C、1；3；2；12D、2；7；3；24E、3；6；3；4830、主治医师应对主管病人每（）天查房1次；二级护理患者护士应（）小时巡回病房一次。

（）A、1；1；B、1；2-3C、2；1D、3；3-4E、2；2【B型题】问题31-33A.余气量B. 补吸气量C. 潮气量D. 补呼气量E. 肺活量31、吸时，每次吸入或呼出的气量（）32、吸气末，再尽力吸入的气量（）33、静呼气末，再尽力呼气的气量（）问题34-37A.I型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.人工被动免疫反应34、过敏反应（）35、毒素过敏性休克（）36、细菌感染后的肾小球肾炎（）37排斥反应（）问题28~30A. 副反应B. 毒性反应C. 后遗效应D. 停药反应E. 特异质反应38、量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应（）39、后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应（）40、性遗传异常引起对药物的反应（）【C型题】问题41-42A、气管B、食管.C、两者均是D. 两者均否41、胸廓上口（）42、于第10胸椎水平通过膈（）问题43-45A. 支原体B. 衣原体C. 两者均是D. 两者均否43、沙眼的病原微生物（）44、非典型肺炎的病原微生物（）45、胞型微生物（）问题46-48A.糖尿病B. 冠心病C. 颈椎病D. 动脉粥样硬化46、国家慢病管理的是（）47、老年人多发病的是（）48、DL具有治疗作用的是（）共同题干（49-51）患者，女性，23岁，发热38.5°C ，咳嗽，咳黄痰一周，左下肺闻及湿性啰音。

49、患者可能诊断是A.上呼吸道感染B.扁桃体炎C.肺炎D.副鼻窦炎E.支气管炎50、正确诊断作哪些检查A.血常规B.胸片或胸透C.尿常规D.气管镜E.头颅CT或鼻窦X线片51、给予主要处理是A.抗生素B.沐舒坦C.复方甘草片D.泰诺林E.氨茶碱共同题干（52-56题）患者，女性，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38°C。

52患者最可能的诊断是A．泌尿系感染B．腰椎骨质增生C．附件炎D．急性肠炎E．急性阑尾炎53明确诊断，针对性的检查是A：便常规＋便潜血B：尿常规＋尿培养C：血常规＋血培养D：膀胱镜检查E：腰椎X线片54要的处理给予A：利复星(左氧氟沙星)B：泰诺林（复方阿司匹林）C：阿托品D：芬必得E: 伤湿止痛膏55列不属于病毒性疾病A：流行性腮腺炎B：脊髓灰质炎C：麻疹D：猩红热E：感冒56列属于感染性疾病的是A：皮肌炎B：甲状腺机能亢进C：多发性骨髓瘤D：结节病E：风疹共同题干（57-58）患者，男性，65岁，恶心，腹痛，腹泻4次/日，伴里急后重感，发热38.5°C，2天，大便常规：白细胞18个/Hp，红细胞3—5个/Hp。

57、最大可能诊断是A：细菌性痢疾B：急性肠炎C：急性胃肠炎D：结肠炎E：食物中毒58明确诊断主要检查A：血常规B：便培养C：血培养D：乙状结肠镜E：纤维肠镜共同题干（59-60题）患者，男性，18岁，咳嗽，咽痛，发热，查体：血压，心肺正常，咽红，扁桃体肿大I度，上有脓性分泌物。

59、最可能的诊断是A：急性化脓性扁桃体炎B：咽炎C：咽峡炎D：气管炎E：副鼻窦炎60、首选抗生素是A：左氧氟沙星B：罗红霉素C：青霉素D：阿奇霉素E：先锋霉素61急性胸痛中危险性最高的四个疾病是A．急性心肌梗塞、急性胸膜炎、主动脉夹层动脉瘤，张力性气胸B．急性心肌梗塞、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤，张力性气胸C．急性心肌梗塞、急性心包炎、急性胸膜炎，张力性气胸D．急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤,急性心包炎，急性胸膜炎E．急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性胸膜炎、肋软骨炎62心电图最有价值的用途是诊断A．心绞痛B．肺栓塞C．心律失常D．急性心包炎E．心力衰竭63猝死最常见的原因是A．肺癌B．肺栓塞C．急性冠状动脉综合症D．自发性气胸E．脑出血64老年男性，突发撕裂样胸痛，注射吗啡不缓解，考虑A．急性心肌梗塞B．急性胸膜炎C．急性心包炎D．急性大动脉夹层E．返流性食管炎65髋关节置换术后卧床两周，突发胸痛，呼吸困难，紫绀，考虑A．急性张力性气胸；B．急性哮喘发作；C．急性肺动脉栓塞；D．大叶性肺炎；E．急性肺水肿66男性，青年，消瘦，在弯腰搬一重物时突发胸痛、气短，考虑A．胸部肌肉拉伤；B．急性心肌梗塞；C．急性大动脉夹层；D．食道裂孔疝；E．急性自发性气胸67排除急性肺栓塞最有价值的化验是A．血气分析；B．心肌酶；C．D-二聚体；D．血常规；E．血沉68诊断气胸最有价值的检查是A．心电图B．胸部X片C．超声心动图D．通气－血流扫描E．胸部B超69剧烈咳嗽不会引起的并发症有A．窒息B．胸痛、咯血C．尿失禁D．生理和社会心理并发症E．气胸70普通感冒是急性咳嗽最常见的病因，与以下哪项有关A．心理性咳嗽B．鼻后滴流C．变应性咳嗽D．嗜酸粒细胞性支气管炎E．细菌感染71以下哪项不属于流行性感冒的特点A．一般在春、秋季流行B．发病快C．发热，常表现为高热、寒颤D．除咳嗽外，可伴有肌痛，疲乏不适E．全身症状重72对于感染后咳嗽的治疗，以下哪项表述不正确A．吸入异丙托溴胺可减轻症状B．在必要时可以使用中枢镇咳药C．对于严重咳嗽，在除外其他常见原因后，可以短期内口服强的松治疗D．对于所有感染后咳嗽，抗生素治疗均有效，尤其是细菌性鼻炎或百日咳E．病程3-8周73以下哪项描述符合上呼吸道咳嗽综合征（UACS）的临床表现A．副鼻窦像可见粘膜增厚>10mm，气液平，窦腔模糊B．发作性或持续性咳嗽，夜间为主，晨起活动时较少C．检查可见咽后壁有粘液附着，鹅卵石样观D．变应源检查或特异性IgM检查阳性E．支气管技法试验阳性74非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎（NAEB）与哮喘的区别以下哪项正确A．NAEB存在气流受限或气道高反应性B．两种气道功能差别与气道壁肥大细胞浸润部位差异有关C．哮喘：气道平滑肌无肥大细胞浸润D．NAEB炎症浸润（肥大细胞）不仅局限于气道上皮E．激素治疗效果欠佳75关于支气管扩张的描述，以下哪项不正确A．是由于急慢性感染、炎症导致B．支气管壁弹力纤维和平滑肌受损C．造成支气管扩张和管腔变形D．主要病变在肺段支气管E．常合并绿脓杆菌感染76对于中枢性镇咳药物可待因以下哪项描述不正确A．口服后约20分钟起效，作用持续2～4小时B．适用于各种原因的剧烈干咳和刺激性咳嗽，并有止痛作用，对胸膜炎干咳伴有胸痛尤为适用C．因为抑制支气管腺体分泌，所以有少量痰时宜与祛痰药合用D．对支气管平滑肌没有轻度收缩作用，所以对COPD患者可以放心使用E．有成瘾性77以下哪种药物属于中枢性镇咳药物A．必嗽平B．右美沙芬C．苯丙哌林D．远志E．氨溴索78对于恶心性祛痰药物的作用机理，以下哪项不正确A．刺激胃粘膜感受器，通过胃-肺迷走反射，促进支气管腺体分泌增加稀化痰液，使痰易于咳出B．祛痰作用非常强C．适用急、慢性支气管炎和肺部感染患者痰粘稠不易咳出者D．剂量过大可引起恶心、呕吐、胃痛等症状E．可饭后服用79关于咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床表现，以下哪项不正确A．主要表现为刺激性干咳B．通常咳嗽比较剧烈C．晨起咳嗽是其主要特征D．感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽E．支气管激发试验阳性80对于由胃食管返流病（GERD）引起的咳嗽的诊断标准，以下哪项不正确A．慢性咳嗽，以白天为主B．食道钡餐可以判定是否存在酸返流性，同时还能反映返流情况C．抗返流治疗后，咳嗽明显减轻或消失D．无监测食管pH条件，若高度符合GERC表现，可经验治疗E．排除咳嗽变应性哮喘、鼻后滴流综合征等81以下哪种疾病会引起弥漫性肺泡出血综合征A．支气管扩张症B．肺部真菌感染C．Goodpasture综合征D．肺癌E．血小板减少性紫癜82大咯血的临床判断标准为A．咯血后患者迅速出现心悸、气短、心率增快等临床表现B．一次性咯血50ml以上C．6小时内咯血300ml以上D．24小时内咯血800ml以上E．以上答案均不正确83 以下哪项临床表现与弥漫性泛细支气管炎（DPB）相符A．常伴有自身抗体阳性B．常伴有副鼻窦炎C．不会出现低氧血症，但冷凝集试验(+)D．常在早期即出现支扩，并引起咯血E．常合并金黄色葡萄球菌感染84以下哪项对于血痰的描述与引起的原因不符合A．肺炎链球菌：铁锈色痰B．绿脓杆菌：脓血痰C．肺炎克雷白：砖红色、胶胨样D．阿米巴：巧克力色痰E．急性左心衰：粉红色泡沫痰85常见的大咯血导致窒息的原因不包括A．肺功能差B．出血量大C．喉头痉挛D．合并高血压病E．气管痉挛86 大咯血最常见来自于A．支气管动脉B．主动脉C．肺动脉D．气道粘膜血管87肿瘤性疾病引起咯血的原因不包括A．肿瘤侵犯肺血管或动脉B．肿瘤导致出凝血系统异常C．侵犯气道D．阻塞性炎症E．侵犯血管88对于咯血患者胸部X-线片中，如果见到蜂窝状、卷发样改变，应该考虑为何种疾病A．肺结核B．肺部曲霉菌感染C．阻塞性肺炎D．支气管扩张症E．肺脓肿89在肿瘤性疾病引起的咯血患者中，以下哪项不属于常见的胸部X-线表现A．空腔内伴有菌球形影B．肺不张C．球形影D．空洞E．肺门阴影90以下哪项有关于支扩引起咯血的描述是不正确的A．患者在疾病过程中可能从不发生咯血B．支气管动脉肥厚、扩张、粘膜下血管吻合丛增大C．高分辨CT对于诊断有极大的帮助D．出血来自支气管动脉，为肺循环压力所致E．常因合并绿脓杆菌感染导致症状加重91患者男性，因突发咯血200ml来院。