妇科性激素六项的临床意义
性激素六项临床意义
性激素六项临床意义通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病.常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)。
一、睾酮1 、睾酮浓度增高：常见于睾丸良性间质细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症、真性性早熟、男性假两性畸形、女性男性化肿瘤、多囊卵巢综合征、皮质醇增多症和应用促性腺激素、肥胖以及晚期孕妇，血中睾酮浓度皆可增高。
2 、睾酮浓度降低：男子性功能低下、原发性睾丸发育不全性幼稚、高催乳素血症、垂体功能减退、系统性红斑狼疮、甲低、骨质疏松、隐睾炎、男子乳房发育等均可见睾酮水平降低。
二、雌二醇1、正常妊娠雌二醇轻度升高，胎盘娩出后急剧下降。
2、异常妊娠双胎或多胎妊娠以及糖尿病孕妇，雌二醇大都升高；妊娠高血压综合征重症患者雌二醇较低，若雌二醇特别低，则提示胎儿宫内死亡的可能性，宜结合其它检查予以确定，以便及时处理；无脑儿雌二醇降低；葡萄胎时，雌二醇低落，尿中雌二醇含量仅为正常妊娠者的 1-12%。
3、雌二醇值增高的病理病因 1）卵巢疾患：卵巢颗粒层细胞瘤、卵巢胚瘤、卵巢脂肪样细胞瘤、性激素生成瘤等，均表现卵巢功能亢进，雌二醇分泌量增加。
2）心脏病：心肌梗塞、心绞痛、冠状动脉狭窄。
3）其它：系统性红斑狼疮、肝硬化、男性肥胖症。
4、雌二醇降低的病理原因 1）卵巢疾病：卵巢缺如或发育低下，原发性卵巢衰竭、卵巢囊肿。
2）垂体性闭经或不孕。
3 ）其它：甲低或甲亢、柯兴氏综合征、阿狄森氏病、恶性肿瘤、较大范围的感染、肾功能不全、脑及垂体的局灶性病变等，均可使血浆雌二醇降低三、雌三醇1 、监测胎盘功能：胎盘功能不良，胎盘硫酸脂酶缺乏症以及妊娠高血压综合征影响子宫胎盘血液循环者，均可导致雌三醇值下降。
一般说来，孕周＞42周的孕妇，其胎盘功能逐渐减退，每周检测雌三浓度2-3次，将有助于临床随时发现问题。
如雌三醇持续高水平，可等待自然分娩；当雌三醇值降低，则反映胎儿-胎盘功能已趋向不良，胎儿随时可发生宫内意外，临床应及时引产或进行剖腹产。
性激素六项检查的意义——检验科宣传材料
性激素六项检查的意义伴随女性终生的性腺轴即下丘脑-垂体-卵巢(HPOA)，其主要生理功能是控制女性发育、正常月经和性功能，这种功能调节是通过神经调节和激素反馈调节完成的。
因此，临床上通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。
常用的性激素六项检查即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)，基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。
1. 睾酮（1）睾酮浓度增高：常见于睾丸良性间质细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症、真性性早熟、男性假两性畸形、女性男性化肿瘤、多囊卵巢综合征、皮质醇增多症和应用促性腺激素、肥胖以及晚期孕妇，血中睾酮浓度皆可增高（2）睾酮浓度降低：男子性功能低下、原发性睾丸发育不全性幼稚、高催乳素血症、垂体功能减退、系统性红斑狼疮、甲低、骨质疏松、隐睾炎、男子乳房发育等均可见睾酮水平降低。
2. 雌二醇（1）正常妊娠雌二醇轻度升高，胎盘娩出后急剧下降。
（2）异常妊娠、双胎或多胎妊娠以及糖尿病孕妇，雌二醇大都升高;妊娠高血压综合征重症患者雌二醇较低，若雌二醇特别低，则提示胎儿宫内死亡的可能性，宜结合其它检查予以确定，以便及时处理;无脑儿雌二醇降低;葡萄胎时，雌二醇低落，尿中雌二醇含量仅为正常妊娠者的1-12%。
（3）雌二醇值增高的病理病因1)卵巢疾患：卵巢颗粒层细胞瘤、卵巢胚瘤、卵巢脂肪样细胞瘤、性激素生成瘤等，均表现卵巢功能亢进，雌二醇分泌量增加。
2)心脏病：心肌梗塞、心绞痛、冠状动脉狭窄。
3)其它：系统性红斑狼疮、肝硬化、男性肥胖症。
(4）雌二醇降低的病理原因1)卵巢疾病：卵巢缺如或发育低下，原发性卵巢衰竭、卵巢囊肿。
2)垂体性闭经或不孕。
3)其它：甲低或甲亢、柯兴氏综合征、阿狄森氏病、恶性肿瘤、较大范围的感染、肾功能不全、脑及垂体的局灶性病变等，均可使血浆雌二醇降低。
3. 雌三醇（1）监测胎盘功能：胎盘功能不良，胎盘硫酸脂酶缺乏症以及妊娠高血压综合征影响子宫胎盘血液循环者，均可导致雌三醇值下降。
性激素六项检查的意义——检验科宣传材料
性激素六项检查的意义——检验科宣传材料性激素六项检查是一项常见的检验项目，通过检测患者的性激素水平来评估性腺功能和激素平衡，帮助医生诊断和治疗相关疾病。
这项检测对于不孕症、生长与发育异常、性早熟、闭经、月经不调等问题的筛查和诊断非常重要。
本文旨在宣传性激素六项检查的意义，以帮助患者和医护人员更好地了解该项目的重要性。
首先，性激素六项检查对于不孕症的筛查和诊断具有至关重要的作用。
不孕症是许多夫妻面临的问题，而平衡的性激素水平是成功受孕的关键。
通过检查雌激素、孕酮、促黄体生成素、睾酮、促卵泡生成素和雄激素等六种性激素水平，可以帮助医生判断患者的卵巢功能、性腺功能、排卵情况等，并进一步指导治疗措施。
其次，性激素六项检查对于生长与发育异常的评估非常重要。
在儿童生长发育过程中，性激素的平衡起着至关重要的作用。
一些儿童可能出现生长迟缓、性早熟等问题，而这些问题常常与性激素的异常有关。
通过检查性激素六项，可以帮助医生了解儿童的性腺功能、激素水平是否正常，为进一步治疗提供指导。
此外，性激素六项检查对于女性闭经、月经不调等问题的筛查和诊断也具有重要意义。
闭经是女性常见的月经问题之一，其原因可能是卵巢功能不全、多囊卵巢综合征等。
通过检测性激素水平，可以帮助医生判断闭经的原因，并制定相应的治疗方案。
月经不调也是一种常见的妇科问题，可能是由于雌激素或孕激素水平的异常引起的。
性激素六项检查可以帮助医生确定月经不调的原因，并针对性地进行治疗。
最后，性激素六项检查在男性性功能异常的筛查和诊断中也起到重要的作用。
性激素水平的异常可能导致男性性欲下降、精子质量下降、性功能障碍等问题。
通过检验男性的性激素水平，可以帮助医生判断患者的性腺功能和激素平衡情况，并制定相应的治疗方案。
综上所述，性激素六项检查对于不孕症、生长与发育异常、闭经、月经不调以及男性性功能异常等问题的筛查和诊断具有重要的意义。
通过检测性激素水平，医生能够更好地评估性腺功能和激素平衡情况，并根据检查结果制定相应的治疗方案。
性激素六项的临床应用及实例分析
性激素六项的检测方法
标本采集
通常在月经周期的第三到五天采集静脉血液样本进行 检测。
检测方法
采用化学发光法、放射免疫法、酶联免疫法等方法进 行检测。
正常参考值
不同年龄段和生理状态下性激素水平各不相同，需要 根据具体情况判断正常参考值范围。
02 性激素六项在妇科疾病中 的应用
异常子宫出血
子宫内膜异位症
总结词
性激素六项检测可协助诊断子宫内膜异 位症，评估疾病严重程度，为治疗提供 依据。
VS
详细描述
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病， 表现为痛经、不孕等症状。性激素六项检 测可检测到促黄体生成素、孕酮等激素水 平异常，有助于判断疾病严重程度。治疗 方法包括药物治疗、手术治疗等，根据患 者具体情况制定个性化治疗方案。
详细描述
多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾 病，主要表现为月经稀发、闭经、肥胖、多 毛等症状。性激素六项分析显示LH、FSH升 高，LH/FSH比值升高，提示卵巢功能紊乱
；E2升高，T降低，P升高，表明患者存在 高雄激素血症和胰岛素抵抗。
病例二：男性不育症患者的性激素六项分析
要点一
总结词
Hale Waihona Puke 要点二促进排卵和黄体生成，维持黄体功 能。
雌二醇（E2）
雌激素的一种，促进女性第二性征 发育和生殖器官成熟。
孕酮（P）
孕激素的一种，维持妊娠状态。
睾酮（T）
男性主要的雄激素，促进男性第二 性征发育和生殖器官成熟。
泌乳素（PRL）
促进乳腺发育和乳汁分泌。
性激素六项的生理功能
促卵泡生成素
01 促进卵泡生长和成熟，调节雌
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详细描述
性激素六项临床意义
性激素六项临床意义1.促黄体生成素（LH）在女性体内，LH在月经周期的卵泡期与FSH一起促进卵泡的成熟，雌性激素的合成和分泌，促进排卵和使排卵后的卵泡转变成黄体并促进黄体合成孕激素和雌性激素。
因此LH测定可用预测排卵和排卵异常的诊断。
但口服避孕药、超排卵药、激素替代治疗、卵巢切除术等也可影响黄体生成素水平，男性LH则促进睾丸间质细胞增生，并促进合成和分泌睾丸酮。
临床意义：增高常见于称为克氏综合征的先天性曲细精管发育不良、促性腺激素分泌细胞瘤、原发性性腺功能减退症等。
减低常见于西蒙氏病、席汉氏综合征、肥胖性生殖器退化综合征、睾丸肿瘤、卵巢肿瘤等。
促卵泡激素（FSH）：主要作用是促进和维持正常的性腺发育和生殖功能。
FSH对男性是促进产生精子、刺激睾丸支持细胞发育。
对于女性有促进卵泡生成和成熟以及促进颗粒细胞增殖的作用，促进卵泡分泌激素，并与LH协同作用促进排卵。
测定FSH是研究和判断下丘脑-垂体-性腺轴功能的主要检查方法。
常用于排卵时向，内分泌治疗的检测及对不孕症的诊断等。
临床意义：增高常见于原发性性腺功能减退症、卵巢或睾丸发育不良、原发性卵巢功能低下、卵巢排卵功能障碍、原发性不孕、等。
减低常见于多囊卵巢综合征、假性性早熟、原发性不孕、子宫内膜异位症等垂体泌乳素（PRL）：是腺垂体分泌的一种蛋白质激素，腺垂体是合成PRL的主要部位，主要性功能是维持产后的泌乳，同时与卵巢激素共同作用促进分娩前乳房导管和腺体的发育。
临床意义：催乳素合成和释放过多将导致性腺功能低下综合症，女性PRL水平升高可引起泌乳、原因不明的不育症，无排卵伴闭经，严重者可出现重度雌激素降低。
高催乳素血症是导致女性不育的常见原因。
常有异常泌乳、原因不明的不育、垂体腺瘤时，是检查促乳素的适应症。
应激刺激如麻醉、手术、运动、胰岛素所致低血糖等均引起PRL的分泌。
手术时血清PRL可以增高5倍。
雌二醇（E2）：为体中生物活性最强的雌激素。
主要由卵巢中发育卵泡膜细胞和颗粒细胞协同分泌妊娠期间中E2 主要来源于胎儿胎盘复合体。
性激素六项在妇科疾病诊断中的使用
性激素六项在妇科疾病诊断中的使用性激素六项是指妇科疾病中常用的六项性激素指标，包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、雄激素（T）和泌乳素（PRL），通过检测这些指标可以帮助医生判断妇科疾病的病情和诊断，指导临床治疗，对于患者的康复起着重要作用。
本文将从性激素六项在不同妇科疾病中的应用进行介绍。
性激素六项在月经不调的诊断中起着重要的作用。
月经不调是指女性生理周期不规律或者周期周期异常，是妇科常见的疾病之一。
在月经不调的病情诊断中，性激素六项中的FSH、LH和雌二醇三项指标可以帮助医生判断是否是卵巢功能不全引起的月经不调。
一般情况下，卵巢功能不全患者的FSH水平会升高，LH水平也会有所增高，雌二醇水平会下降。
结合这些指标可以帮助医生明确病情，制定相应的治疗方案。
性激素六项在多囊卵巢综合征（PCOS）的诊断和鉴别诊断中也有重要的帮助。
多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌紊乱性疾病，主要表现为月经周期紊乱、排卵功能障碍和高雄激素血症等症状。
性激素六项中的FSH、LH和雄激素三项指标可以帮助医生判断是否存在卵巢排卵功能障碍和高雄激素血症。
在PCOS患者中，FSH/LH比值降低，雄激素水平升高，这些指标的异常表现可以帮助医生明确诊断，并进行鉴别诊断，避免误诊。
性激素六项在更年期相关疾病的诊断中也有着重要的应用。
更年期是女性生理变化的一个阶段，随着年龄的增长，女性的卵巢功能逐渐下降，导致激素水平的变化，出现一系列更年期相关症状，如潮热、情绪波动、月经不调等。
在更年期相关疾病的诊断中，性激素六项中的FSH、LH和雌二醇三项指标可以帮助医生判断女性的激素水平变化情况，帮助医生明确更年期的病情，为后续的临床治疗提供依据。
性激素六项在子宫内膜异位症和子宫肌瘤等妇科常见疾病的诊断中也有着重要的应用。
子宫内膜异位症和子宫肌瘤都是妇科常见的疾病，性激素六项中的孕酮和雌二醇两项指标可以帮助医生判断子宫内膜异位症和子宫肌瘤的病情情况。
性激素六项有何意义，如何看懂检测结果
性激素六项有何意义，如何看懂检测结果发布时间：2021-08-23T07:29:17.014Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年7月7期作者：陈海勇[导读] 下文就为大家简单介绍下性激素六项的检查意义以及如何看懂检查报告，希望可以为大家带来一定的帮助。
江安县中医医院四川宜宾 644200相信很多女性去医院进行妇科检查的时候都有听说过性激素六项，一般女性在被初步诊断为月经不调、自然流产、不孕不育、妇科肿瘤、多囊卵巢症，或者是出现生殖道出血症状的时候，医生会让女性去检查性激素六项，但是大多数女性并不明白性激素六项检测的意义是什么？在拿到检测报告时也完全看不懂？下文就为大家简单介绍下性激素六项的检查意义以及如何看懂检查报告，希望可以为大家带来一定的帮助。
1 性激素六项检测及其意义性激素主要包括孕激素、雄激素、雌激素、泌乳素、卵泡刺激素及黄体生成这六种激素。
雌激素的主要作用是维持女性的第二性征和生殖功能，进行雌激素检测的主要目的是为了监测女性的卵巢功能；卵泡刺激素的生理作用主要是进行雌激素的分泌，促进机体的卵泡成熟；黄体生成素的主要作用是促进体黄体的生成和卵巢排卵，检测黄体生成素和卵泡刺激素的主要目的是为了鉴别女性的闭经原因，并判断患者是否患有多囊卵巢综合征，或者是否存在卵巢早衰和性早熟现象；进行雄激素检测的主要目的是为了检测多囊卵巢综合征、肾皮质增生等；检测孕激素的主要目的是为了进行排卵监测，对患者黄体功能进行评价并检测患者是否存在异位妊娠或者先兆流产；泌乳素的主要作用是为了促进女性的乳腺发育和泌乳，而检测泌乳素的主要目的是为了检测患者是否有卵巢早衰、性早熟以及原发性甲状腺功能低下等。
总之，一般女性的生育功能、月经状况以及生殖功能会受到自身精神因素以及内分泌的影响，如果这些激素的分泌出现紊乱的话、就会导致机体内分泌失调，从而出现月经失调、不孕、长痘、流产、多毛等和内分泌有关的症状，而通过性激素六项测定能够对女性的内分泌功能进行评价，并对于内分泌失调相关的疾病进行诊断。
性激素六项检查的意义是什么
性激素六项检查的意义是什么伴随女性终生的性腺轴即下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA)，其主要生理功能是控制女性发育、正常月经和性功能，这种功能调节是通过神经调节和激素反馈调节完成的。
因此，临床上通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。
常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)。
性激素六项检查的意义：1、检查适应症女性出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤、不孕症等，需要常规检查性激素六项。
2、检查时间一般在月经来潮的第三、四天或经前一周早晨空腹静脉抽血检查。
若在月经来潮的第三、四天检查，此时检查的是基础性激素水平，可以反应卵巢功能。
如果是想看看孕酮水平，检查是否正常，则宜在经前一周检查。
但对于月经周期紊乱或月经长期不来潮等而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查。
3、正常值检查方法不同，检查时间不一样，参考值也有一定的差别。
4、临床意义4.1 促性腺激素(FSH 、LH)：FSH是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢的卵泡成熟及分泌雌激素;LH也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵和黄体生成，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。
4.1.1判断闭经的原因①FSH 及LH 水平低于正常，提示闭经原因在腺垂体或下丘脑。
但需除外高催乳素血症及口服避孕药的影响。
②FSH 及LH 水平高于正常，甚至达到绝经水平，病变在卵巢。
如卵巢早衰、卵巢发育不良、双侧卵巢切除术后等。
4.1.2 测定LH/FSH比值如LH/FSH>3(LH呈高值，FSH处于低水平)，有助于诊断多囊卵巢综合征。
4.1.3 诊断性早熟有助于区别真性和假性性早熟。
真性性早熟由促性腺激素分泌增加引起，FSH 和LH 呈周期性变化，应考虑中枢性原因;假性性早熟FSH 及LH 水平较低，且无周期性变化，应考虑外周原因如卵巢功能性肿瘤或外源激素所致。
性激素六项的解读
性激素六项的检测目的
评估生育能力
通过检测性激素六项，可以了解女性 的卵巢功能和排卵情况，以及男性的 精子质量和生育能力。
诊断生殖系统疾病
监测治疗反应
对于接受生殖系统相关治疗的患者， 如试管婴儿、激素替代疗法等，性激 素六项检测可以监测治疗反应和调整 治疗方案。
泌乳素的主要作用是促进乳腺发育、乳汁 生成和维持哺乳期乳腺功能。泌乳素水平 受到多种因素的影响，如睡眠、饮食、情 绪等。异常的泌乳素水平可能导致月经不 调、溢乳、不孕等问题。
03 性激素六项结果解读
正常值范围解读
促卵泡生成素（FSH）
正常值范围为2-10mIU/mL，FSH水平过高或过低可能提 示卵巢功能异常、性腺发育不全或下丘脑-垂体功能障碍。
医生根据检测结果，结合 患者的症状和体征，进行 报告解读，并给出相应的 诊断和治疗建议。
02 性激素六项各项指标解读
卵泡刺激素（FSH）
总结词
卵泡刺激素是促进卵泡成熟和正常排卵的关键激素，水平过 高或过低可能影响生育能力。
详细描述
卵泡刺激素的主要作用是促进卵泡成熟和排卵，同时刺激子 宫内膜增厚。在月经周期的早卵泡期，卵泡刺激素水平升高 ，促进卵泡生长和成熟。如果卵泡刺激素水平异常，可能导 致排卵障碍、月经不调、不孕等问题。
促黄体生成素（LH）
正常值范围为5-10mIU/mL，LH水平异常可能提示多囊卵 巢综合症、性腺功能减退或下丘脑-垂体功能障碍。
雌二醇（E2）
正常值范围为40-160pg/mL，E2水平异常可能提示卵巢 功能异常、性腺发育不全或下丘脑-垂体功能障碍。
激素6项意义
性激素的临床意义（二）注：打“√”为对该种疾病有诊断意义。
性腺激素的临床意义(一)性激素性激素包括雄性激素和雌性激素。
雄性激素主要为睾酮及少量的脱氢异雄酮及雄烯二醐。
睾酮的主要代谢产物为雄酮。
雄性激素的主要生理功能：1、刺激胚胎期及生后男性内、外生殖器的分化、成熟和发育；2、促进蛋白质合成的同化作用；3、促进肾合成红细胞生成素、刺激骨髓的造血功能等。
雌性激素包括雌激素、孕激素。
雌激素又分为雌二醇及少量的雌酮和雌三醇。
雌二醇和雌酮的主要代谢产物为雌三醇。
孕激素主要是孕酮。
孕酮的主要代谢产物为孕烷二醇，测定孕烷二醇尿排泄量可作为黄体功能的指标。
雌激素的主要生理功能：1、促进女性内、外生殖器的分化、成熟和发育，并和孕激素协同配合形成月经周期；2、对代谢的影响有促进肝合成多种运转蛋白，降低胆固醇，促进高密度脂蛋白合成等。
孕激素的主要生理功能：孕激素主要与雌激素协同作用于子宫内膜，形成月经周期等。
所以性激素都是类固醇激素。
常用的血清性腺激素测定有：1、男性睾酮（T）男性生殖系统功能正常有赖于下丘脑、垂体和睾丸间的相互关系。
主要促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。
它对雌激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。
女性血T正常浓度为0.7～3.1nmo l/L。
血T值高被称为高T血症，可引起不孕。
患多囊卵巢综合征时，血T值也增高。
T是男性体内主要的和唯一具有临床意义的雄性激素。
青春期T分泌增加，其高水平一直持续到40岁，然后随年龄缓慢下降。
在青年男性，T的分泌有昼夜节律，分泌高峰约在上午8时，随着年龄的增大，这种分泌节律消失。
测定早晨的T水平可以对男性T水平下降的程度作出最好评价。
血循环中游离T的比例很低，不到血总T的2%。
测定男性体内游离T水平可代表生物活性T水平的高低。
T测定可以用做男性性机能减退或T分泌不足的诊断，作为评价男性不育症的方法之一。
T浓度增高：常见于睾丸良性间质细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症、真性性早熟、男性假两性畸形、女性男性化肿瘤、多囊卵巢综合征、皮质醇增多症和应用促性腺激素、肥胖以及晚期孕妇、血中T浓度皆可增高。
性激素六项检查临床意义
性激素六项检查临床意义：催乳素(泌乳素）PRL浓度的测定有助于下丘脑一垂体功能障碍的诊断，垂体肿瘤会造成高催乳素血症，与男性阳痿有关，女性高水平的PRL抑制卵巢功能，抑制排卵。
卵泡雌激素（简称FSH，也叫卵泡生成素）在女性，FSH浓度超过40miu/ml时提示卵巢衰退。
在男性,无精症和少精症男性的FSH水平通常是升高的，原发性睾丸衰竭和精细管发育不全肾衰竭等FSH升高，而睾丸肿瘤一般FSH浓度降低。
黄体生成素（LH）LH浓度升高,增高常见于性腺原发性病变，如卵巢功能早衰，性腺发育不全、原发性闭经、原发性性功能减退、曲细精管发育障碍、完全性(真性)性早熟。
男女低LH水平均可导致不育症，主要见于垂体或下丘脑性闭经、不完全性(假性)性早熟。
雌二醇（E2）在女性，血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标：如女孩青春期提前或延迟，原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。
在男性，若有女性化综合征，乳房女性化以及睾丸癌等也会有E2上升。
在不育症患者中血清E2的监别监测，对于监控诱导排卵及随后的治疗是非常有用的。
睾酮（Testoserone,T）在男性血清Testo的测定有助于睾丸功能障碍的诊断。
在女性，血清Testo的测定有助于评价多毛症，脱发和月经异常。
孕酮（Prog,P）在女性，Prog浓度在测定用于判断有无排卵及未孕女性的黄体功能。
在男性，应考虑假男性和脑垂体腺肿瘤的可能，也与日常饮食有关。
检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天，这一段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。
第1-7天：月经期（前绿灯期）——女性对外界反应过于敏感由于妊娠没有发生，在脑垂体激素的调控下，卵巢中雌激素和孕激素的分泌量下降，子宫内膜供血小动脉发生痉挛收缩，然后破裂，子宫内膜缺血、坏死和脱落，于是就表现为月经来潮，这个过程大约会持续2-8天……这个过程实际是生物体自身一种很精妙的调整，它使没有受孕的子宫内膜及时更新，不致因过度增殖而发生类似癌症那样的异常变化。
测定女性性激素6项的常识及临床意义
测定女性性激素6项的常识及临床意义虽然看起来有点闷，不过仔细看看对看明白你手里的化验单子可是很有帮助呢。
目前国内尚无完整的、统一的妇产科内分泌性激素测定值，且由于各种试剂的来源，测定的方法，数据的计算，采用的单位不同，即使同一激素标本，各实验室所得结果也不完全相同。
下列有关性激素检查参考值系参考国内外各种专业书藉、杂志等资料汇集而成，希望能为各位同道提供有益的参考。
一、检查性激素常识检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物（包括黄体酮、雌激素类），否则结果不可靠（治疗后需要复查性激素除外）。
月经任何时间检查性激素都可以，每个时段的正常值不同。
但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平，首先要选择月经第2～5天检查，称为基础性激素水平，第3天测定最好。
确定是来月经第3天，检查性激素5项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经21天或排卵后7天）；但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查6项，以防止误诊（根据P数据可以大概判断月经周期时段）。
月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡，EM厚度﹤5mm，也可做为基础状态。
基础性激素化验单应该这样看：基础LH和FSH正常值为5～10IU/L，基础E2正常值为25～50pg/ml（这3项结果不能看化验单上的参考值，要按这个标准）；PRL、T可以对照该医院化验单参考值，P正常值见后。
二、性激素检查的临床意义（一）FSH和LH：基础值为5～10IU/L正常月经周期中，卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH 均维持在低水平，排卵前迅速升高，LH高达基础值的3~8倍，可达160IU/L甚更高，而FSH只有基础值的2倍左右，很少﹥30IU/L，排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。
监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断性腺轴功能。
FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。
1、卵巢功能衰竭：基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L，为高促性腺激素（Gn）闭经，即卵巢功能衰竭；如发生于40岁以前，称为卵巢早衰（POF）。
性激素六项临床应用与实例分析
性激素六项临床应用与实例分析性激素是一类对人体内分泌系统起到重要调节作用的激素。
在临床医学中，性激素的检测与应用广泛应用于多个领域。
本文将介绍性激素六项的临床应用，并结合实例进行分析。
一、性激素六项的含义和意义性激素六项是指促性腺激素（FSH、LH）、睾酮（T）、睾酮结合球蛋白（SHBG）、雌二醇（E2）和孕酮（P）六项激素的检测。
这些激素在人体内的相互作用和平衡状态对生殖、性发育、骨骼健康等方面具有重要意义。
通过性激素六项的检测，可以揭示患者内分泌系统的状况、生殖能力、性腺功能、激素代谢情况等，并为临床诊断和治疗提供重要的参考依据。
二、性激素六项的临床应用1. 生殖发育异常的评估对于性早熟、性腺发育不良等生殖发育异常的患者，性激素六项的检测可以评估患者的性腺功能、性激素水平及平衡状态，进而判断病因和采取相应的治疗措施。
例如，对于早熟患者，可以通过检测FSH、LH、E2、T等激素的水平来确定是否为中枢性性早熟，以及确定治疗方案。
2. 不孕症的诊断与治疗对于患有不孕症的夫妇，性激素六项的检测可以评估双方的生殖能力，探查是否存在性激素水平异常等问题。
例如，男性不孕症患者中，睾酮和FSH的检测可以评估男性的生精功能，判断是否存在精子生成障碍、睾丸功能异常等问题，指导治疗方案的制定。
3. 更年期及骨质疏松症的评估对于更年期女性，性激素六项的检测可以评估雌激素水平的变化情况，指导更年期综合症的诊断和治疗。
另外，性激素水平的改变也与骨质疏松症的发生密切相关。
通过检测E2和T的水平，可以评估骨代谢的情况，早期发现骨质疏松症的风险，有助于采取积极的预防和治疗措施。
4. 多囊卵巢综合症（PCOS）的筛查与诊断PCOS是常见的妇科内分泌疾病，其中性激素水平的异常是其重要特征之一。
通过检测性激素六项，可以发现患者的雄激素水平异常，进而进行PCOS的筛查与诊断。
例如，高雄激素水平和低FSH水平是PCOS的常见表现之一，通过检测这两项指标，可以提前发现潜在的PCOS患者，及时进行治疗和干预。
性激素六项在妇科疾病诊断中的使用
性激素六项在妇科疾病诊断中的使用
性激素六项是指在妇科疾病诊断中使用的一组血液检查项目，可以对女性体内的性激素水平进行评估，帮助医生进行疾病诊断和治疗。
下面将介绍性激素六项在妇科疾病诊断中的使用。
性激素六项包括：雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）和促甲状腺激素（TSH）。
这些激素对女性生殖系统的正常功能起着重要的调节作用，通过检查这些激素的水平可以了解女性体内的激素状态。
E2是女性体内主要的雌激素之一，它对子宫内膜的生长和维持起着重要的作用，也参与调节女性生殖器官的生理功能。
在妇科疾病诊断中，E2的水平可以帮助医生判断卵巢功能状态、预测排卵时间以及评估子宫内膜的生长情况，从而对不孕症、月经异常等疾病进行诊断和治疗。
T是女性体内的雄激素，它虽然数量较少，但对女性性特征和生殖系统的正常功能有重要影响。
T在妇科疾病中的检查可以帮助医生判断卵巢功能，诊断多囊卵巢综合征、雄激素过多症等疾病，以及评估肾上腺功能状态。
FSH和LH是卵巢和垂体之间的调节激素，它们对卵巢的发育、排卵和黄体形成起着关键作用。
在妇科疾病诊断中，检查FSH和LH的水平可以帮助医生评估卵巢功能，判断卵巢早衰、闭经、卵巢肿瘤等疾病，以及指导辅助生殖技术的应用。
TSH是垂体分泌的促甲状腺激素，它对甲状腺的功能和甲状腺激素的合成起着调节作用。
检查TSH的水平可以帮助医生评估甲状腺功能，诊断甲状腺功能减退、甲亢等疾病，从而对妇科疾病的治疗和康复提供参考。
测定女性性激素6项的常识及临床意义
测定女性性激素 6 项的常识及临床意义目前国内尚无完整的、统一的妇产科内分泌性激素测定值，且由于各种试剂的来源，测定的方法，数据的计算，采用的单位不同，即使同一激素标本，各实验室所得结果也不完全相同。
下列有关性激素检查参考值系参考国内外各种专业书藉、杂志等资料汇集而成，希望能为各位同道提供有益的参考。
检查性激素常识检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物（包括黄体酮、雌激素类），否则结果不可靠（治疗后需要复查性激素除外）月经任何时间检查性激素都可以，每个时段的正常值不同。
但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平，首先要选择月经第2〜 5 天检查，称为基础性激素水平，第 3 天测定最好。
确定是来月经第 3 天，检查性激素 5 项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经21 天或排卵后7天）；但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查 6 项，以防止误诊（根据P 数据可以大概判断月经周期时段）。
月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道 B 超检查双侧卵巢无》10mn卵泡，EM厚度V 5mm也可做为基础状态。
基础性激素化验单应该这样看：基础LH 和FSH 正常值为5〜10IU/L，基础E2正常值为25〜50pg/ml （这3项结果不能看化验单上的参考值，要按这个标准）；PRL、T 可以对照该医院化验单参考值，P 正常值见后。
二、性激素检查的临床意义（一）FSH和LH:基础值为5〜10IU/L正常月经周期中，卵泡早期（月经2~3天）血FSH LH均维持在低水平，排卵前迅速升高，LH高达基础值的3~8倍，可达160IU/L 甚更高，而FSH只有基础值的2倍左右，很少> 30IU/L ,排卵后FSH LH迅速回到卵泡期水平。
监测卵泡早期的FSH LH水平，可以初步判断性腺轴功能。
FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。
1、卵巢功能衰竭：基础FSH> 40IU/L、LH升高或〉40IU/L，为高促性腺激素（Gn）闭经，即卵巢功能衰竭；如发生于40岁以前，称为卵巢早衰（POF）。
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妇科性激素六项临床意义
1.促黄体生成素（LH）
在女性体内，LH在月经周期的卵泡期与FSH一起促进卵泡的成熟，雌性激素的合成和分泌，促进排卵和使排卵后的卵泡转变成黄体并促进黄体合成孕激素和雌性激素。
因此LH测定可用预测排卵和排卵异常的诊断。
但口服避孕药、超排卵药、激素替代治疗、卵巢切除术等也可影响黄体生成素水平，男性LH则促进睾丸间质细胞增生，并促进合成和分泌睾丸酮。
临床意义：增高常见于称为克氏综合征的先天性曲细精管发育不良、促性腺激素分泌细胞瘤、原发性性腺功能减退症等。
减低常见于西蒙氏病、席汉氏综合征、肥胖性生殖器退化综合征、睾丸肿瘤、卵巢肿瘤等。
促卵泡激素（FSH）：
主要作用是促进和维持正常的性腺发育和生殖功能。
FSH对男性是促进产生精子、刺激睾丸支持细胞发育。
对于女性有促进卵泡生成和成熟以及促进颗粒细胞增殖的作用，促进卵泡分泌激素，并与LH协同作用促进排卵。
测定FSH是研究和判断下丘脑-垂体-性腺轴功能的主要检查方法。
常用于排卵时向，内分泌治疗的检测及对不孕症的诊断等。
临床意义：增高常见于原发性性腺功能减退症、卵巢或睾丸发育不良、原发性卵巢功能低下、卵巢排卵功能障碍、原发性不孕、等。
减低常见于多囊卵巢综合征、假性性早熟、原发性不孕、子宫内膜异位症等
垂体泌乳素（PRL）：
是腺垂体分泌的一种蛋白质激素，腺垂体是合成PRL的主要部位，主要性功能是维持产后的泌乳，同时与卵巢激素共同作用促进分娩前乳房导管和腺体的发育。
临床意义：催乳素合成和释放过多将导致性腺功能低下综合症，女性PRL水平升高可引起泌乳、原因不明的不育症，无排卵伴闭经，严重者可出现重度雌激素降低。
高催乳素血症是导致女性不育的常见原因。
常有异常泌乳、原因不明的不育、垂体腺瘤时，是检查促乳素的适应症。
应激刺激如麻醉、手术、运动、胰岛素所致低血糖等均引起PRL的分泌。
手术时血清PRL可以增高5倍。
雌二醇（E2）：
为体中生物活性最强的雌激素。
主要由卵巢中发育卵泡膜细胞和颗粒细胞协同分泌妊娠期间中E2 主要来源于胎儿胎盘复合体。
男性主要由睾丸间质细胞合成分泌。
临床意义：增高常见于女性各型性早熟，另外男性乳房发育多与激素代谢紊乱有关其中一部
分为睾丸肿瘤引起。
男性系统性红斑狼疮患者往往E2明显升高，而睾酮下降，故E2/T 比值升高，肝硬变等。
降低常见于女性发育不全，多囊卵巢综合症、完全或部分性葡萄胎、妊娠高血压症、柯兴氏综合征、卵巢囊肿等均降低。
孕酮（P）：
孕酮系21碳类固醇，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。
首先来自卵巢由正常月经周期后半期黄体分泌发育卵泡中的泡膜细胞a产生一定量的孕酮。
主要生理作用是保证受精卵着床和维持妊娠，降低子宫对催产素的敏感性，以防止流产。
临床意义：孕酮检测广泛用做确证排卵，以及对妊娠前三个月的妊娠意外，如先兆流产、异位妊娠处理参考，血清孕酮增高常见于双胎或多胎妊娠，并与胎盘分泌功能和胎盘体积有关。
故双胎妊娠孕酮含量高于单胎，三胎又高于双胎。
另外，子宫内膜癌、先兆子痫、妊娠高血压，妊娠合并糖尿病、胎儿宫内生长迟缓，血清孕酮也可增高。
血清孕酮降低常见于无排卵性子宫功能性出血，原发性或继发性闭经不孕症，早产，黄体功能不全，异位妊娠等。
睾酮（T）：
是男性体内主要的和唯一具有临床意义的雄性激素，同时也是女性体内活性最强的雄性激素，男性血浆中睾酮95%来自睾丸，肾上腺分泌很少。
女性则主要由肾上腺皮质分泌，卵巢分泌很少。
血浆中睾酮98%成结合型，游离睾酮仅占2%但只有游离态具有生物活性。
胎儿时期睾酮促进附睾、输精管和精囊的发育，青春期促使外生殖和第二性征的生长发育影响精子的生成。
睾酮测定可以做男性性功能减退或睾酮分泌不足诊断，作为评价男性不育症项目。
临床意义：血液睾酮含量增高常见于睾丸间质细胞瘤。
真性男性性早熟患者睾酮、FSH、LH均升高。
女性多毛症、皮质醇增多症、完全性雄性激素不应综合症等均可见不同程度升高，血液睾酮含量降低原发性睾丸功能减退，包括先天性无睾症、睾丸萎缩等，双侧隐睾者睾酮明显减低，PRL升高；单侧隐睾者65%睾酮减低。
其他如系统性红斑狼疮、男性慢性肝病、慢性肾功能衰竭等均可不同程度的睾酮减少。
存在月经周期者，激素测定应在月经第3-7天进行。
因为这时期结果最具可比性
性六项报告单分期原则
1.先看孕酮在哪期，根据受检者年龄和是否妊娠进行初步判断在哪期。
2.再看雌二醇是否与孕酮判断的周期是否一致，一致则可以判别LH、FSH是否异常。
3．LH、FSH与P、E2不一致时，则根据临床进行分期判别。
如临床均正常需要考虑是否处于卵泡期、排卵期、黄体期的中间过渡期。
异常则根据以上临床意义进行初步诊断。