2005—2012年广西凭祥市结核病发病及治疗转归情况
广西结核病DOTS策略实施的基本情况及影响因素
广西结核病DOTS策略实施的基本情况及影响因素［摘要］目的分析广西影响DOTS策略实施的因素，并就完善实施DOTS策略提供翔实的科学依据。
方法查阅近年有关DOTS策略实施的研究文献，在纵观DOTS策略实施的进程中，结合广西的具体情况，分析DOTS策略在广西实施的基本情况及影响因素。
结果虽然广西已经全面开展了DOTS策略实施工作，并取得了一定成果，但DOTS 策略的实施现状并不乐观。
结论必须进一步完善DOTS策略在广西的实施。
［关键词］结核，肺/预防和控制；DOTS策略；影响因素；对策Basic situation and influence factor of implementation on tuberculosis DOTS strategy in Guangxi［Abstract］ Objective To analyze the factor affecting the implementation of DOTS strategy in Guangxi，and to provide the detailed scientific basis on the consummation of the DOTS strategy.Methods The basic situation and influence factor of implementation on tuberculosis DOTS strategy in Guangxi were analyzed by consulting the related recent literature onresearches of implementation of the DOTS strategy and looking over the advancement of the implementation of the DOTS strategy.Results The current situation of implementation of the DOTS strategy is still far from optimistic even though the implementation work of the DOTS strategy have been developed comprehensively and some achievements have been made.Conclusion The implementation of the DOTS strategy have to be further improved.［Key words］pulmonary tuberculosis/prevention and control;the DOTS strategy;influence factor;countermeasureDOTS策略具有提高结核病治愈率；阻断结核菌传播，防止新的感染；阻断多耐药结核病例的产生和耐药菌的传播；节省治疗经费；恢复劳动生产力；产生巨大的投资效益等优势［1］。
广西壮族自治区人民政府办公厅转发自治区卫生厅关于进一步加强结核病防治工作意见的通知
广西壮族自治区人民政府办公厅转发自治区卫生厅关于进一步加强结核病防治工作意见的通知文章属性•【制定机关】广西壮族自治区人民政府•【公布日期】2004.11.08•【字号】桂政办发[2004]189号•【施行日期】2004.11.08•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】传染病防控正文广西壮族自治区人民政府办公厅转发自治区卫生厅关于进一步加强结核病防治工作意见的通知（桂政办发[2004]189号）各市、县人民政府，区直各委、办、厅、局：自治区卫生厅《关于进一步加强结核病防治工作的意见》已经自治区人民政府同意，现转发给你们，请结合本地区、本单位实际，认真贯彻执行。
广西壮族自治区人民政府办公厅二00四年十一月八日关于进一步加强结核病防治工作的意见（广西壮族自治区卫生厅2004年11月）结核病是经呼吸道传播的慢性传染病，主要发生在肺部。
目前，全球每年新发结核病人880万例，每年因结核病死亡约200万人。
结核病在全球的广泛流行，严重危害了人民群众的身体健康，已成为重大的公共卫生问题和社会问题。
为尽快遏制全球的结核病疫情，世界卫生组织提出了2005年全球结核病控制的目标，即现代结核病控制策略覆盖率达到100％，结核病人的发现率至少达到70％，治愈率至少达到85％以上。
我国每年新发结核病人145万例，占全球总数的近五分之一，结核病患者数量居世界第二位，是世界上22个结核病高负担国家之一。
我国的结核病控制工作进程将直接影响全球结核病控制战略的实施和2005年全球结核病控制目标的实现。
据估计，我区现有结核菌感染者约1500万人，结核病患者30万人，其中传染性肺结核病患者6万人，每年因结核病死亡的人数近万人，是单一病种死亡人数最多的疾病。
结核病的流行已对我区的经济和社会发展造成严重影响。
为贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《国务院办公厅关于印发全国结核病防治规划（2001—2010年）的通知》（国办发[2001]75号）、《自治区人民政府办公厅关于印发广西壮族自治区结核病防治规划（2001—2010年）的通知》（桂政办发[2002]3l号）和2004年9月3日国务院召开的全国结核病防治工作电视电话会议精神，加快我区结核病防治规划和现代结核病控制策略的实施，现提出以下意见。
某部1992—2005年肺结核报告发病情况分析
关键 词 肺结核 ； 流行 趋 势 ； 成 比 构
１ 年 中某部 队肺结核发病率总体呈下降趋 势 ， ４ 发病人群中干部构成 比较
大。因此 ， 应加强对干部 人群 中肺结核病的预防控制工作。 中图分类号 ： ５ １ Ｒ ２ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ：０ ７ ８ ３ （ ０ ）１ｏ ４ － ２ １０ — １４２ ７０ ． ０ ５ ０ ０
ｔｒｉ ｅｔｉ ｎｔｉ ｅＡｒ 、 ｅｍｉｔｒ ｉｅ ｅｍｏ ｉ ｒ ｇｓｆ ａｅ Ｅｘｅ ｄＳ ｔ（ ｌ １ ｏｔ ｒ ｒ ｓｄｔ ａｙｅｔｅｉｃ－ ｅ ａｃｒ ｎｕ ｉ ｎｔ ｍｙ Ｔ ｌａｙｄｓａ ｎｔｉ ｏｔ ｒ ． ｃｌ ｔａ １ ＿ ｆ ｅｗｅ ｕ ｅ ｏａ ｌｚ ｎ ｉ ｎ ａ ｈ ｈ ｉ ｓ ｏｎ ｗ ｎ ａ ａ ０ ｓ ｗａ ｅ ｎ ｈ
ｄ ｎ ｅａ ｄ ｄ ｓ ｉ ｕ ｉｎ ｏ ｂ ｒ ｕｏ ｉ ｉ ｅｕ ｉ Ｒｅ ｕ ｔ Ｔ ｅｏ ｅａ ｌ ｎ ｉｅ ｃ ｆ ｕ ｅ ｃ ｌｓｓ ｓ ． ３ ｆ ｍ ９ ２ ｔ ０ ５ ｏ ｈ ｃ ｅ ｃ ｉ ｒｂ ｔ ｔ ｅ ｃ ｌｓｓ ｎ ｔ ｎｔ ｎ ｔ ｏ ｆ ｕ ｈ ． ｓｌ ｓ ｈ ｖ ｒ ｌ ｉｃ ｄ ｎ ｅｏ ｂ ｒ ｕ ｏ ｉ ｔ Ｗａ ４ ２ ‰ ｒ ｏ １ ９ ｏ２ ０ ． ｗ ｉｈ ｆ ｍａ ｅ ｃ ｏ ｎ ｅ ｒ９ ． ％ ａ ｄ ｆｍａ ｅ ． ３ ； ￣ ｃ ｒ ｃ ｏ ｎ ｅ ｒ ６．％ ， ｏｄ ｅｓ３１４ ％ ， ｄ ｏ ｅ ｅ ｏ ｓ １６ ％ ．Ｉ ｅ ｉ ｃｄ ｎ ｅ ｌ ｓａ ｃ ｕ ｔｄ ｆ ０ ７ ｎ ｏ ｅ ｌ ｓ９９ ％ Ｏ ＇ ｅ ｓａ ｃ ｕ ｔ ｄｆ ９ ｌ ｏ ６ ｓ ｌ ｉｒ ．４ ｎ ａ ｔ ｒｐ ｒ ｎ ．５ ’ ｉ ｅ ｃ ｈ ｓ ｈ ｎ
广西地区国家规划结核病防治项目疾病分布情况及实验室检测结果分析
关键词 ：国家规划 ；结核病 （ Ｔ Ｂ ） ；合并感染 ；Ｈ Ｉ Ｖ；真菌 （ Ｆ Ｖ ）
中 图 分 类 号 ：Ｒ １ ８ ３ ． ３ 文 献 标 志 码 ：Ａ 文章编 号 ：１ ０ ０ ３ — ８ ５ ０ ７ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ８ — １ ４ ９ ２ — ０ ４
Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｄ ｕ ｉｎ ｒ ｇ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３ ｔ ｏ Ｎｏ ｖ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ｗ ｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｉ ｓ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ．Ｔ ｈｅ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｄ ｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｂ ｕ ｔ ｉ ｏ ｎ ｎｄ ａ ｔ ｅ ｓ ｔ ｅ ｄ ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｙ ｒ
Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｈ ｉ ｓ ｗ ｏ ｒ ｋ ｗ ａ ｓ ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｕ ｂ ｅ ｒ ｃ ｕ ｌ ｏ ｓ ｉ ｓ （ Ｔ Ｂ ） ｄ ｉ ｓ ｔ ｉ ｒ ｂ ｕ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｔ ｅ ｓ ｔ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｅ ｄ ｂ ｙ
罗晓璐 ，苏 国生 ，黄 宛虹 ，罗顺 达 ，刘泽 端
广西南宁市第 四人 民医院检验科 ；广西艾滋病临床治疗 中心，广西 南宁 ５ ３ ０ ０ ２ ３
摘要 ：目的 了解 本地 区国家规 划结 核病 防治项 目的疾 病分 布和实验室诊断情况 。方法 选取 ２ ０ １ ３年 １ 月 一 ２ ０ １ ３年
《2024年2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查报告》范文
《2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查报告》篇一一、引言为了更准确地了解全国结核病的流行情况，防控结核病的传播，提高患者的治疗质量，我国进行了全国性的结核病流行病学抽样调查。
本次报告依据的是2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查的结果，以下将详细报告此次调查的情况及结果。
二、调查方法与过程本次调查采用了多阶段、分层、随机抽样的方法，在全国范围内进行了大规模的结核病流行病学抽样调查。
调查对象为全国各年龄段的居民，包括城市和农村地区。
调查内容包括患者的发病情况、治疗情况、药物使用情况、生活环境等。
三、调查结果1. 结核病发病情况根据调查结果，全国结核病发病率呈现出明显的地区差异和年龄差异。
其中，农村地区的发病率高于城市地区，男性发病率高于女性。
同时，我们发现，老年人和青少年是结核病发病的主要人群。
2. 结核病治疗情况在已经确诊的结核病患者中，大部分患者接受了治疗。
然而，由于各种原因，如患者经济状况、治疗地点等，导致部分患者的治疗不够规范和系统，这将对患者的治疗效果和预后产生不利影响。
3. 药物使用情况在药物使用方面，我们发现大部分患者能够按照医生的建议进行规范的药物治疗。
但是，也有部分患者存在滥用药物或错误用药的情况，这可能影响治疗效果并增加复发的风险。
4. 生活环境因素在生活环境因素方面，我们发现结核病的传播与居住环境、人口密度、通风情况等因素密切相关。
在人口密集、通风不良的环境中，结核病的传播风险更高。
四、讨论与建议根据调查结果，我们提出以下建议：首先，应加强结核病的预防工作，特别是在农村地区和人口密集的地区，应加强宣传教育，提高公众对结核病的认识和防范意识。
其次，应加强对结核病患者的治疗管理，确保患者能够接受规范、系统的治疗。
同时，应关注患者的经济状况，为经济困难的患者提供帮助和支持。
第三，应加强对药物使用的监管，防止患者滥用药物或错误用药。
医生应向患者详细解释药物的使用方法和注意事项，确保患者正确使用药物。
中越边境地区结核菌／艾滋病病毒双重感染人群特征分析
１ ． ２ 方 法
２ ． ２ ． ２ 结核 菌／ 艾 滋病 病 毒 双重 感 染 者性 别 分 布 ６ ９例 双 重感染 者 中男性 ６ ０例 ，占 ８ ６ ． ９ ６ ％ ；女 性 ９ 例 ，占 １ ３ ． ０ ４ ％ ；其 中活 动 性 结 核 病 患 者 中查 出艾 滋病 病毒 的 ５ ３例 ，男性 为 ４ ５例 ，女 性 为 ８例 ；艾 滋病 病毒 感 染 者查 出结 核 菌 的 １ ６例 中 ，男性 为 １ ５ 例 ，女性 为 １例 。 ２ ． ２ ． ３ 结 核菌／ 艾 滋病病 毒 双 重感 染 者 国籍 和居 住 地 分 布 ６ ９ 例 双 重 感 染 者 中 ，中 国 ６ ６例 ， 占
张湘玲 ，李薇伦
ＺＨＡＮＧ Ｘｉ ａ ｎ ｇ — ｌ ｉ ｎ ｇ， ＬＩ Ｗｅ ｉ — ｌ ｕ ｎ
【 中图分 类号】Ｒ １ ９ ３ ；Ｒ ５ ２ １ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编 号】 １ ０ ０ ２ — ９ ９ ８ ２（ ２ ０ １ ４ ）０ １ — ０ ０ ７ ８ — ０ ２ 【 摘要 】 目的 了解 广西壮族 自治区凭祥市结核菌／ 艾滋病病毒双重感染人群 的特征 ， 为有针对性对该 人群实
２ 结 果
与艾 滋病 患者 的最 常见 的机会 性 感染 和主 要 死 因之 结 核病 和艾 滋病 是相 互促 进 ，共 同ｔ 肖耗 的伴 发病 Ｊ 。近 年 调 查 发 现 ，结 核 菌／ 艾 滋 病 病 毒 双
一
＿ １ Ｊ
，
２ ． １ 结核菌／ 艾滋病 病毒双 重感染 者结核病 患病 分类
染者患者 中，有 ６ ８例为活动性肺结 核 ，占 ９ ８ ． ５ ５ ％ ；１ 例为肺外结核 ，占 １ ． ４ ５ ％。 ２ ． ２ 结 核菌／ 艾滋 病病 毒双 重感 染者 人 口学特 征
医学PPT课件大全肺结核病人的报告转诊及追踪培训课件
结防机构与医疗机构的合作
定义
PPMD: 原始定义，公立和私立医疗机构结合实施DOTS策略 ‘Private public Mixed DOTS’
现在：定义扩展 – 私立-公立结合，Private - Public Mixed DOTS: PrPuMD – 公立-公立结合，Public - Public Mixed DOTS: PuPuMD – 私立-私立结合，Private - Private Mixed DOTS: PrPrMD
3）新涂阳肺结核病人治愈率保持在85%及以 上
4）到2010年，医疗机构参与结防工作达 100%
5）到2010年，项目地区发现耐多药病人接受 治疗率达90%
6）到2010年，项目地区符合抗病毒治疗的 TB/HIV双重感染病人接受ART治疗率达 80%以上
7）到2010年，项目地区流动人口肺结核病人 接受治疗率达90%
目的
减少结核病的患病和死亡，提高全人口健康水平
目标
– 2006-2010年全国发现治疗传染性肺结核病人200 万
– 涂阳肺结核患病率和结核病死亡率在1990年的基础 上各下降一半
14
具体工作指标
1）全国以县（市）为单位，保持 DOTS策略 覆盖率100%
2）新涂阳肺结核病人发现率至少在70%及以 上
标准的名称Brand name ? 医疗机构和结防机构结合实施 现代结核病控制策略，医防结合
（二）背景
2000年流调所显示的中国结核病人发现状况洋葱模式图 全部1278例活动性病 人 （有1症00状%1）096例 （85.8%） 就诊469例 （49.1%） 确诊378例 （29.6%）
肺结核病患者HIV感染分析
肺结核病患者HIV感染分析了解肺结核病患者中艾滋病病毒(HIV)感染情况。
方法对在广西凭祥市疾病预防控制中心结核门诊就诊的活动性肺结核病患者转介到本单位的VCT门诊，经专业的咨询员进行规范的检测前咨询后，对同意接受HIV检测者采集血样进行HIV抗体检测。
结果2006-2009年共监测767例肺结核病患者，检出HIV抗体阳性44例，阳性率为5.74%。
各年间、不同年龄、不同痰检结果肺结核病患者HIV抗体阳性率差异无统计学意义（P﹥0.05）；男性肺结核病患者HIV抗体阳性率明显高于女性（χ2＝6.24,P﹤0.05）。
结论对肺结核病患者中进行HIV抗体检测,有助于HIV/AIDS的早期发现和及时采取有效的控制措施。
结核病是艾滋病病毒（HIV）感染者和艾滋病(AIDS)患者最常见的机会性感染[1,2]。
HIV/AIDS患者发生结核病的概率是HIV阴性者的30倍,同时结核病又是艾滋病病毒感染者和艾滋病患者最常见的死亡原因，大约1/3归因于结核病[3]。
艾滋病和结核病双重感染是一个互相促进病变进展、恶化、讯速导致死亡的并发病[4]。
近年调查发现,HIV/TB双重感染率在不断攀升,其感染病例每年增加近10%[5]。
为了解凭祥市肺结核病患者中HIV感染的情况，对2006-2009年间的肺结核病患者监测资料分析报道如下。
1对象与方法1.1 对象2006-2009年间在广西凭祥市疾病预防控制中心结核门诊就诊的活动性肺结核病患者，共767例。
1.2 监测方法对在广西凭祥市疾病预防控制中心结核门诊就诊的活动性肺结核病患者转介到本单位的VCT门诊，经专业的咨询员进行规范的检测前咨询后，对同意接受HIV检测者采集血样进行HIV抗体检测。
1.3 检测方法血标本采用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行HIV初筛试验，血样初筛阳性者标本送广西壮族自治区疾病预防控制中心做免疫印迹（WB）试验进行确认。
判断标准按照《全国HIV检测工作规范》执行。
广西壮族自治区2005年肺结核流行特征
广西壮族自治区2005年肺结核流行特征
黄丽华
【期刊名称】《中国热带医学》
【年(卷),期】2007(7)7
【摘要】目的探讨广西壮族自治区肺结核病的流行特征。
方法采用国家疾病监测
系统2005年广西传染病疫情报告数据进行统计分析,主要分析年龄、性别、职业、地区分布的特点。
结果发病主要集中在20～70岁之间,共计报告发病67331例,年发病率为136.38/10万。
发病职业以农民、离退人员、家务待业为主,共计46313例,占发病总数的68.78%。
结论广西肺结核发病率、病死率与全国比较无差异,死
亡率较全国水平高,无明显的季节性特点。
【总页数】2页(P1188-1189)
【关键词】肺结核;流行特征;分析
【作者】黄丽华
【作者单位】广西壮族自治区疾病预防控制中心
【正文语种】中文
【中图分类】R521
【相关文献】
1.广西壮族自治区肺结核流行特征分析及防控策略探讨 [J], 罗丹;黄敏莹;刘飞鹰
2.广西壮族自治区2010-2015年传染性肺结核时空特征分析 [J], 林玫;崔哲哲;林
定文;梁大斌;黄敏莹;苏华斌;唐咸艳
3.2000-2011年广西壮族自治区南丹县流行性腮腺炎流行病学特征分析 [J], 邹双燕;覃侯山;莫玉平;田兴寿;韦海艳;黄亚铭
4.艾滋病流行特征行为干预及其合并肺结核的影像学特征 [J], 于静华;成长英
5.1995-2005年广西壮族自治区肺结核疫情流行病学分析 [J], 黄丽华;耿文奎;刘德诚
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
结核病试题题库(选择、判断)共540题
结核病预防与控制试题题库〔共540题〕一、健康促进内容〔共25题〕1、健康教育运用到个人水平的理论包括：〔D〕〔A〕承受知识〔B〕树立信念〔C〕改变行为〔D〕以上都是2、以下关于健康促进理论哪一条是错误的？〔B〕〔A〕健康促进的内涵是个人和群体行为改变，政府行为〔社会环境〕改变。
〔B〕健康促进的实质是健康教育。
〔C〕健康促进为健康教育活动提供资源和政策，而健康促进活动需要健康教育技能方法去实施。
〔D〕健康教育是专业工作者的事，健康促进是全社会的责任。
3、目前，我国开展结核病防治健康促进工作的策略不包括：〔D〕〔A〕政府倡导〔B〕社会动员〔C〕健康教育〔D〕卫生宣传4、开展健康促进活动的步骤包含哪些：〔D〕〔A〕在需求调查的根底上，设计健康促进活动。
〔B〕开展健康促进活动。
〔C〕实施活动效果评估。
〔D〕以上都是5、关于“健康教育〞理论哪条是正确的：〔D〕〔A〕健康教育是以传播、教育、干预为手段，以帮助个体和群体改变不健康行为和建立健康行为为目标，以促进健康为目的所进展的系列活动与其过程。
〔B〕健康教育不仅要传播知识，而且最终要改变人们的行为。
〔C〕健康教育的对象明确，以双向传播为主，注重反响和行为改变。
〔D〕以上都正确6、对结核病健康促进工作的过程评价指标有_____。
〔D〕〔A〕工作任务执行率〔B〕活动覆盖人群比例〔C〕干预活动暴露率〔D〕以上都是7、针对结核病健康促进工作的过程评价的定性方法有_____。
〔D〕〔A〕听取汇报〔B〕小组访谈〔C〕现场观察〔D〕以上都是8、哪一条不属于结核病健康促进工作效果评价指标______。
〔A〕〔A〕经费执行率〔B〕核心知识知晓率〔C〕行为改变率（D）政策法规出台数量9、按照全国结核病防治规划〔2011—2015年〕，到2015年全民结核病防治核心信息知晓率达到：〔C〕〔A〕65% 〔B〕75% 〔C〕85% 〔D〕90%10、按照《中国结核病防治健康促进工作框架》〔2011-2015〕要求，到2013年底，按照结核病健康教育工作规X的要求规X开展健康教育的定点医疗机构比例达_____以上。
结核病的发现
人群分布
职业：除1例餐饮后勤人员，发病均为学生，教师 无发病。
年龄：除1例为40岁，其余年龄分布在22-24岁之 间。
性别：男性46例，女性5例，男：女之比为9.2：1。 6例涂阳肺结核均为男生。
原因分析
这次发病的学生来自全省各地，甚至是其他 省份，学生就诊时，提供的仅是当地家庭地址， 有关医疗单位在传染病报告时只能根据学生提供 的家庭地址报到当地所属疾控中心，而传染病管 理是属地化管理，各地之间、各省之间缺乏沟通 联系，结核性胸膜炎不属于网报对象。因此学校 所在辖区的疾控部门未能及时全面地掌握该校学 生发病情况。
结核病（发病时间：2003年1例，2004年9例， 2005年6例），其中2004年6月1例（涂阳肺结核）， 12月1例（涂阳肺结核），2005年2月1例（涂阳肺 结核）
从2005年3月10日到3月18日的筛查中新发现35例 结核病人，其中2例为涂阳肺结核病人。
空间分布
按班级：病例分布在5个系，主要集中在三个系， 18个班级。其中02级甲系25例，02级乙系9例、02 级丙系3例。其余系各班均为1例。有1例为综合楼 食堂人员。
原因分析
人感染结核菌后无明显症状，极具隐蔽性，
结核病发病的潜伏期长，无固定性，在一个群体
中，陆续发病，传染和暴发往往不容易被发现。
学生正处于青春发育期，免疫功能不稳定，学习
紧张，容易感染并发生结核病，集体宿舍门窗密
闭，通风不良，易造成传播。
原因分析
缺乏结核病防治知识，有可疑肺结核 症状时没有及时就诊，延误了诊断、治疗 的时间。
结核病乡村医生培训
广西疾病预防控制中心 结核病防制科 2005年8月
结核病目前不仅是一个公共 卫生问题，已成为严重的社会、 经济和政治问题！
一、乡村医生在结核病控制中的作用
目前我国有结核病人500多万，肺结核 已成为传染病中的头号杀手。结核病是因病 致贫、因病返贫的主要疾病之一，给国家和 老百姓带来了沉重负担。中国80%的结核病
（七）报病费和治疗管理费
对推荐或转诊涂阳肺结核病人的单位或个人，
由结防机构发给劳务费每例10元)，以激励转 诊者的工作积极性。 督导管理病人完成规定的疗程，定期查痰发给 县级每例20元，乡级每例20元，村级初治每例 60元(复治每例80元)。
（八）不歧视结核病人
1. 党和政府关心爱护结核病人。 2. 痰内未发现结核杆菌的肺结核病人可以参加正 常社会活动。 3. 大部分肺结核病人开始正规治疗两到三个星期 后就不会有传染性。 4. 得了结核病不用自卑，只要坚持治疗，结核病 一定可以治愈。结核病不会遗传，任何人都有 可能感染上结核杆菌，但是有些人比较容易发 病，比如营养不良、身体虚弱者、过量饮酒者 或艾滋病病毒感染者等。 5. 我们不会因为你得了结核病而远离你。
3、提高治愈率
肺结核病人用药时间长，而且一部分病人
用药后症状很快缓解，因此有些病人就会中断 用药，但是病没有彻底治愈，一段时间后，病 情就可能复发，这样治治停停就会变成难治性 病人，不但自己的病治不好，还将耐药的结核 菌传染给其他人。要解决这个难题，就需要乡、 村医生督导病人服药，提高治愈率。
二、职责
（四）国际、中国、广西采取的行动
1993年，世界卫生组织（WHO）首次为单 一疾病宣布“全球结核病处于紧急状 态”，将结核病列为重点控制的传染病 之一。2000年在荷兰的阿姆斯特丹、 2001年在美国华盛顿和2004年在印度新 德里召开的结核病高负担国家的部长级 会议上，要求各级政府迅速采取行动， 遏制结核病的流行。
结核病监测工作进展
已整理 单位数 结核病人数 142 111 102.6 105.8 涂阳病人数 105.1 106.8 新涂阳病人数 105.7 108.0
89
99.7
96.1
96.5
35 74 91 81 128
99.9 100.1 96.8 104.9 98.9
102.1 100.1 94.7 58.4 99.9
2005年肺结核病人录入情况 2005年肺结核病人录入情况
05 年 工 作 总 结
140 120 录入 （％） 100 80 60 40 20 0
北 京 津 天 北 河 西 古 山 蒙 内 宁 辽 林 江 吉 龙 黑 海 上 苏 江 江 浙 徽 安 建 福 西 江 东 山 南 河 北 湖 南 湖 东 广 西 广 南 海 川 四 州 贵 南 云 藏 西 庆 重 西 陕 肃 甘 海 青 夏 宁 疆 新 国 全
2004年病人补录情况 2004年病人补录情况
05 年 工 作 总 结
2004年季报表报告结核病人885637例； 2004年季报表报告结核病人885637例； 目前补录信息792291例，录入率91%； 目前补录信息792291例，录入率91%； 补录信息包括病人姓名、登记号、登记 日期、性别、年龄、住址、治疗前痰检 结果、病人分类、治疗日期、停止治疗 日期、停止治疗时间
06 年 工 作 重 点
提高监测资料的收集质量
加强监测资料的分析利用
优化结核病网络报告系统
本 次 培 训 班 内 容
讨论修改填写指南、操作手册 介绍监测资料收集质量评价方法 现场操作 讨论专报系统存在的问题 核实年报、季报、月报、个案库
沟 通 方 式
信件（传真） 电话（办公室、移动电话） E-mail 公告栏 论坛 QQ
广西百色市2005-2010年结核病人发现工作状况及对策分析
各年度工作总结 、 季度督导报告 、 案信息和转诊单 病 信息 。 １２ 方法 ． 发现率 ＝ 实际新发涂阳例数／ 估计 年新
２ ２ 病人 转诊情 况 ．
发涂 阳例数 × ０ ％； １０ 非结 防机构转诊到位率 ＝非结
防机构转诊到位例数／ 网报疑似结核病人数 × ０ ％ ； １０ 结防机构追踪到位率 ＝ 防机构追踪到位例数／ 网 结 （ 报疑似结核病人数 一 非结防机构转诊到位数 一 其他到 位数） １ ％ ； ×０ ０ 总体到位率 ＝（ 转诊到位数 ＋ 追踪到位 数＋ 其他到位数 ） 网报疑似结核病人数 × ０％。发 ／ １０ 现率 ： 以百色市年新发涂阳病人发病率为 ３／０万估 ０１
【 摘要】 目的
探讨结核病人发现过程中存在的薄弱环节， 进一步完善病人发现机制 。方法
收集广西
百 色市 ２０ ２ １ ０５～ ００年结核 病 网络直报 和 结核 病 就诊追 踪登记 资料 ， 对结 果进行 分析 。结果 并
２０ ２１ ０５— ０ ０年
百 色市新发 涂 阳发 现 率为 ９ ．７ 。结 防机构 登记 管理 的病 人 中 ， 合 医疗机 构转 诊 人数 占 ４ ．５ ， ６４ ％ 综 ９ ３ ％ 患者 直 接 就诊 数 占３ ．７ ，其 他 来 源 １． ８ 。综 合 医疗 机 构 转诊 到 位 率 为 ２ ．６ ， 防 机 构 追 踪 到 位 率 为 ６６％ ３９％ ９ ５％ 结 ３ ．６ ， ２５ ％ 总体 到位 率为 ５ ．６ 。 结防机 构未追踪 率为 ４５ ％ ， ３ ．３ 的 病人 无 追踪 信 息 ， 因为地 址 不 ６６ ％ ．１ 有 ７５ ％ 原 详 者 占 ５ ．５ 、 出务 工者 占 ６５ ％ 、 ７４ ％ 外 ．２ 拒绝就 诊者 占 ８ １％ 、 亡 占 ４９ ％ 、 ．７ 死 ．１ 其他 原 因 占 ２ ．５ 。结 论 ２７ ％ 广 西百 色市综 合 医疗机 构肺结核 病人报 告 、 转诊及 结 防机 构 追踪病 人 的工作 效率逐 年提 高 ， 市新 涂 阳病人 发 现 全
凭祥市2004～2008年乙类传染病疫情分析
控制信息系统” 中的《 疾病监测信息报告管理系统》 １２ 分 析方 法 。采用 描述性 流行 病 学方法 ， ． 对
凭 祥市 ２ ０ — ０ ７年 乙类传 染 病 疫 情 报 告 资 料 进 ０ ４ ２０ 行 统计 分析 。
１。 ）
表 １ 凭祥 市 ２０ ２ ０ ０ ４— ０ ８年 乙类传染病发病率、 死亡率
１３／１ 万 ， ．８ ０ 占传染病总发病数 的 ０ ４ ％ ， ．７ 其发病 构成 在各 类传染 病 中居第 四位 ， 告死 亡 ３例 ， 报 年均 死亡 率 为 ０５／ ０万 ， ．６ １ 病死 率 为 ２ ．２ 。 １８％ 自 然疫源及虫媒传染病 ５年共报告 ２例 ， 均为 狂犬病 ， 年均发病率为 ０ ３ ／１ ， ．４ ０万 占传染病总发 病数的 ００ ％ ， ．９ 其发病构成在各类传染病 中居第五 位， 报告死亡 ２ ， 例 年均死 亡率为 ０ ５／ ０万 ， ．６１ 病死 率 为 ２ ．２ 。 １８ ％
为 了解 ２ ０ ０４年启 动 疫 情 网络 直 报后 凭 祥 市报 告 乙类 传染 病 流 行 特 征 ， 讨 其 流 行 规 律 ， 今 后 探 为 制定 防治对 策 提供科 学 依 据 ， 现将 该 市 ２０ ０４～２０ ０８ 年 乙类 传染 病疫 情进 行分 析 ， 果报 告如 下 。 结
５ ／ ０万 、 ．７ １ ０１ ０ ８ ／ ０万 、７ ３ ／ ０万 、４ ３ ／ ０万 ； ２ ．１ １ １．５ １ 病
肠道传 染病 ５年 共 报 告 １４例 ， 均 发 病 率 为 ４ 年
２ ．８ ０万 ， ４ ５ ／１ 占传染病总发病数的 ６２ ％ ， ．１ 其发病 构成 在各 类 传 染 病 中 居 第 三 位 。报 告 病 种 中 以 细
祥云县2005—2016年登记肺结核病的流行特征
祥云县2005—2016年登记肺结核病的流行特征摘要】目的：了解祥云县肺结核发病水平及流行特点，为今后结核病预防与控制提供科学依据。
方法：采用描述流行病学对祥云县2005—2016年肺结核疫情资料进行分析。
结果：2005—2016年12年间，祥云县肺结核年平均报告发病率为77.07／10万，男性报告发病率高于女性，农民占报告构成比的85.33％，55～74岁组报告发病占总数的41.02﹪，35～54岁组报告发病占总数的28.15﹪，因症推荐和转诊患者占报告发病数的37.4和36.12﹪。
结论：肺结核报告发病率呈近似正态分布，发病年龄中老年居多，发病职业农民占四分之三，今后祥云的结核病防治工作会长期艰巨，防治的重点人群以农村中老年男性为主。
【关键词】结核病；流行病学；分析【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）34-0053-02肺结核是由结核杆菌侵入人体后的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病，一旦感染发病，若不及时规范治疗，有可能导致结核菌耐药复发。
从2003年祥云县推行结核病控制策略（DOTS），对活动性肺结核患者提供免费检查和治疗，使全县结核病的发现率和治愈率有了很大的提高。
为进一步了解和掌握祥云县肺结核的发病水平和流行特征，为肺结核的有效控制与科学管理提供决策依据。
对祥云县2005—2016年肺结核疫情情况进行分析，结果如下。
1.材料和方法1.1 资料肺结核疫情资料来源于祥云县2005—2016年结核病网络专报系统，人口资料来源于祥云县统计年鉴。
1.2 方法用描述流行病学方法和EXCEL导出疫情数据，并从结核病信息管理系统的常规监测表中进行统计学处理和分析。
2.结果2.1 肺结核疫情概况2005—2016年全县共报告肺结核患者4466例，年均发病率77.07／10万。
其中新涂阳1499例，年均新涂阳年发病率26.90∕10万；复治涂阳143例，年均复治涂阳发病率2.59∕10万。
凭祥市南大社区结核病管理制度
结核病管理制度南大社区卫生服务中心结核病管理职责院长负责该项工作的组织领导，预防保健科具体负责该项工作的落实,接诊医生负责肺结核病人的登记,预防保健科负责肺结核病人的报告、转诊。
一、发现的肺结核病例或疑似病例，在报告的同时，填写《肺结核病人转诊单》一式三份,一份由病人携带，一份由预防保健科备案，一份由预防保健科送达疾病预防控制(结核病防治)机构,并将病人转送至疾病预防控制（结核病防治）机构。
预防保健科每天核查报告和转诊情况.二、医院首诊医生要提高对肺结核可疑症状者的警觉性。
三、对于接诊的可疑症状者进行X线检查和痰涂片检查。
四、医院不具备查痰条件，直接转送至城区疾病预防控制（结核病防治)机构进行确诊和治疗管理。
转诊/推荐制度一、建立门诊登记本、放射门诊登记本。
二、发现的肺结核病例或疑似病例，在报告的同时，填写《肺结核病人转诊单》一式三份，一份由病人携带，一份由预防保健科备案，一份由预防保健科送达疾病预防控制（结核病防治)机构,并将病人转送至疾病预防控制（结核病防治)机构.预防保健科每天核查报告和转诊情况。
三、对住院病人应及时报告，出院后立即转送至当地疾病预防控制（结核病防治）机构继续治疗和管理.报告制度一、对可疑或确诊的肺结核病人要及时进行疫情登记,并进行网络直报，同时完整填写《肺结核病例登记报告卡》,上报城区疾病预防控制中心.二、对具有咳嗽、咳痰一周(或一周以上）及咯血等症状的疑似肺结核病例,应在肺结核病例转诊登记本上进行登记，填写《肺结核病人转诊单》,及时将病人转诊至县疾病预防控制中心，不得开抗肺结核药处方.并将转诊联系单第二联与报告卡交往城区疾病预防控制中心，保留转诊存根以备查。
三、遇有严重合并症或急重症肺结核病人，应积极抢救，需住院治疗的，由市第三医院收入住院。
四、预防保健科每日对本单位的肺结核的登记、报告、转诊工作进行核对，每月与疾控中心核对转诊到位情况。
五、要求报告率达100％、转诊率100%以上,转诊到位率100％以上。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
ｃ ｕ ｌ ｏ ｓ ｉ ｓ ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ １ ． ［ Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ］ Ｔ ｈ ｅ ｄ ａ ｔ ａ ｆ ｒ ｏ ｍ ｔ ｈ ｅ Ｔ ｕ ｂ ｅ ｒ ｃ ｕ ｌ ｏ ｓ ｉ ｓ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ ｉ ｎ Ｐ ｉ ｎ ｇ ｘ ｉ ａ ｎ ｇ Ｃ ｉ ｔ ｙ 。ａ ｓ
６ ９ ． ８ ４ ％ 。２ ０ ０ ５ －２ ０ １ ２年新发涂 阳肺 结核病患者治愈率一直保持 在 ８ ７ ． ８ ０ ％以上 ， 平均 治愈率 为 ９ ２ ． ２ ５ ％ 。结论 结核病疫情严重 ， 通过实施结核病控制策 略后 ， 从２ ０ ０ ８年开始结核病疫情逐步得到控制 。 关键词 ： 结核病 ； 控制 ； 流行病 学； 效果评价
ＺＨＡＮＧ Ｘｉ ａｎ ｇ— ｌ ｉ ｎ ｇ
Ｐ ｉ ｎ ｇ ｘ ｉ ａ ｎ ｇ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｆ ｏ ｒ 珧ｅ ｅ Ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ａ ｎ ｄｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｔｉ ｎ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ Ｚ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ Ａ ｕ ｔ ｏ ｎ ｏ ｍ ｏ ｕ ｓ Ｒ ｅ ｇ ｉ ｏ ｎ ， Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ ， ５ ３ ２ ６ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
ｗ ｅ ｌ ｌ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｌ ｙ ｒ ｅ ｐ ｏ ｒ ｔ ｓ ，ｑ ｕ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｌ ｙ ｒ ｅ ｐ ｏ ｒ ｔ ｓ ，ａ ｎ ｎ ｕ ａ ｌ ｒ ｅ ｐ ｏ ｒ ｔ ｓ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒｏ ｆ ｍ ｔ ｈ ｅ ｔ ｕ ｂ ｅ ｒ ｃ ｕ ｌ ｏ ｓ ｉ ｓ ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ
・
１ ３ ８ ０・
职业与健康 ２ ０ １ ４ 年５ 月第 ３ ０卷第 １ Ｏ期
Ｏ ｃ ｃ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ， Ｍ ａ ｙ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ０ ， Ｎ ｏ ． １ ０
・
卫生 管 理 与研 究 ・
２ ０ ０ ５ －２ ０ １ ２年广 西凭祥市结核病发病及治疗转归情况
Ｃ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ（ ｔ ｈ ｅ ｂ ｏ ｒ ｄ ｅ ｒ ａ ｒ ｅ ａ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ａ ｎ ｄ Ｖ ｉ ｅ ｔ ｎ ａ ｍ） ， ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｄ ｅ ａ ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｔ ｉ ｉ ｆ ｃ ｂ ａ ｓ ｉ ｓ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｓ ｕ ｓ ｔ ａ ｉ ｎ ａ ｂ ｌ ｅ ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｍ ｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｔ ｕ ｂ ｅ ｒ —
张 湘玲
ＺＨＡＮＧ Ｘｉ ａ ｎ ｇ— ｌ ห้องสมุดไป่ตู้ ｎ ｇ
广西壮族 自治区凭祥市疾病预防控制 中心 ， ５ ３ ２ ６ ０ ０
摘要 ： 目的
分析 中越边境地 区广西凭祥市肺结 核发 病情况 及治疗 管理监测 结果 ， 为结 核病 防治可持续 发展 提供科 学依
据 。方法
收集并分析 ２ ０ ０ ５ －２ ０ １ ２ 年结核病管理信息系统凭祥市专报 系统 数据及凭祥市结核病防治机构月报 表、 季度 和
Ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｎ ｅ ｐ ｉ ｄ ｅ ｍｉ ｃ ｓ ｉ ｔ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｍ ｅ ｏ ｆ ｔ ｕ ｂ ｅ ｒ ｃ ｕ ｌ ｏ ｓ ｉ ｓ ｉ ｎ Ｐ ｉ ｎ ｇ ｘ ｉ ａ ｎ ｇ Ｃ ｉ ｔ ｙ ｆ ｒ ｏ ｍ ２ ０ ０ ５ － ２ ０ １ ２
２ ０ ０ ５ －２ ０ １ ２年凭祥市结核病发病率总体呈下 降趋势 ， 发病率从 ２ ０ ０ ５年的 １ ６ ２ ． １ １ ／ １ ０万上 升到
年报表及相关资料 。结果
２ ０ ０ ７年的 ２ ０ ３ ． ０ ７ ／ １ ０万 ， ２ ０ ０ ８年结核病发病率 开始下 降 ， 到２ ０ １ ２年下 降为 １ １ ２ ． ７ ３ ／ １ ０万 。病例 主要集 中在 ２ ５— ６ ４岁年龄
段， 占肺结 核发病总数的 ６ ７ ． ５ １ ％； 发病年龄以 ３ ５～ ４ ４岁组最高 ， 占肺结核 发病 总数 的 １ ８ ． ９ ０ ％； 其次 为 ５ ５～ ６ ４岁 ， 占肺结
核发病总数 的 １ ７ ． ６ ６ ％。男 性活动性肺结核病例数 明显多于女性 （ ２ ． ０ ９： １ ） 。职业分布 以农 民为 主 ， 占肺 结核发病 总数的
中 国 图 书 资料 分 类 号 ： Ｒ １ ８ １ ． ８ １ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ４—１ ２ ５ ７ （ ２ ０ １ ４ ） １ ０— １ ３ ８ ０— ０ ４
凭 祥市
Ａｎ ａ ｌ ｙｓ ｉ ｓ ｏ ｎ ｅ ｐｉ ｄ ｅ ｍｉ ｃ ｓ ｉ ｔ ｕａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｍｅ ｏ ｆ ｔ ｕｂ ｅ ｒ ｃ ｕ ｌ ｏ ｓ ｉ ｓ ｉ ｎ Ｐｉ ｎｇ ｘ ｉ ａ ｎｇ Ｃｉ ｔ ｙ ｆ ｒ ｏ ｍ ２ ００ ５－ ２ ０１ ２
Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： ［ ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ］ Ｔ ｏ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｐ ｉ ｄ ｅ ｍｉ ｃ ｓ ｉ ｔ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ｓ ｕ ｒ ｖ ｅ ｉ ｌ ｌ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｏ ｆ ｔ ｕ ｂ ｅ ｒ ｃ ｕ ｌ ｏ ｓ ｉ ｓ ｉ ｎ Ｐ ｉ ｎ ｇ ｘ ｉ ａ ｎ ｇ