医学影像学总论不同成像技术的特点和临床应用ppt课件
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《医学影像技术学》PPT课件
中的表现差异。
鉴别诊断思路与方法
病史与临床表现
影像学表现
强调病史和临床表现对鉴别诊断的重要性， 包括患者的年龄、性别、症状、体征等信息。
分析不同病变在影像学上的表现特征，包括 病变的部位、形态、大小、密度、信号等信 息。
实验室检查
诊断性治疗
介绍实验室检查在鉴别诊断中的应用，如血 液检查、尿液检查、生化检查等结果对诊断 的提示作用。
X线成像设备与技术
01
02
03
04
X线机的基本构造与工作原理
X线成像的原理与过程
X线检查技术及其临床应用
X线防护与安全措施
CT成像设备与技术
CT机的基本构造与工作原理 CT检查技术及其临床应用
CT成像的原理与过程 CT图像后处理技术
MRI成像设备与技术
01
MRI机的基本构造与工作原理
02
MRI成像的原理与过程
X线检查方法
包括透视、摄影、造影检 查等。
X线检查应用
广泛应用于骨骼系统、呼 吸系统、消化系统、泌尿 系统等部位的检查。
CT检查方法及应用
01 02
CT成像原理
利用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该 层面的X线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/数字 转换器转为数字，输入计算机处理。
循环Байду номын сангаас统疾病
超声心动图、心血管造影等技术可观察心 脏和大血管的结构和功能，对心脏病、血
管病变的诊断和治疗有重要意义。
消化系统疾病
通过X线钡餐造影、CT、MRI等技术，可 以检测食管、胃、肠等消化器官的病变， 为消化道疾病的诊断和治疗提供帮助。
在治疗效果评估中的价值
鉴别诊断思路与方法
病史与临床表现
影像学表现
强调病史和临床表现对鉴别诊断的重要性， 包括患者的年龄、性别、症状、体征等信息。
分析不同病变在影像学上的表现特征，包括 病变的部位、形态、大小、密度、信号等信 息。
实验室检查
诊断性治疗
介绍实验室检查在鉴别诊断中的应用，如血 液检查、尿液检查、生化检查等结果对诊断 的提示作用。
X线成像设备与技术
01
02
03
04
X线机的基本构造与工作原理
X线成像的原理与过程
X线检查技术及其临床应用
X线防护与安全措施
CT成像设备与技术
CT机的基本构造与工作原理 CT检查技术及其临床应用
CT成像的原理与过程 CT图像后处理技术
MRI成像设备与技术
01
MRI机的基本构造与工作原理
02
MRI成像的原理与过程
X线检查方法
包括透视、摄影、造影检 查等。
X线检查应用
广泛应用于骨骼系统、呼 吸系统、消化系统、泌尿 系统等部位的检查。
CT检查方法及应用
01 02
CT成像原理
利用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该 层面的X线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/数字 转换器转为数字，输入计算机处理。
循环Байду номын сангаас统疾病
超声心动图、心血管造影等技术可观察心 脏和大血管的结构和功能，对心脏病、血
管病变的诊断和治疗有重要意义。
消化系统疾病
通过X线钡餐造影、CT、MRI等技术，可 以检测食管、胃、肠等消化器官的病变， 为消化道疾病的诊断和治疗提供帮助。
在治疗效果评估中的价值
医学影像学总论第一节不同成像技术的特点和临床应用
医学影像学总论第一节不同成像技术的特点和临床应用医学影像学是一门通过使用不同的成像技术来观察和诊断人体内部疾病和病变的科学。
医学影像学的发展史可以追溯到19世纪初的放射学研究，如今它已经成为临床医学中非常重要的一部分。
现代医学影像学使用各种不同的成像技术，如X射线、CT扫描、MRI、超声和核医学成像等，每种技术都有其特点和适用范围。
首先，X射线是医学影像学中最早应用的成像技术之一、它通过向患者身体部位传递X射线，并通过感应器捕捉经过身体组织的射线的削弱程度。
X射线成像适用于观察骨骼结构、肺部疾病和一些软组织病变。
然而，X射线无法提供关于不同组织结构的详细信息，且辐射量大，需要谨慎使用。
其次，计算机断层扫描(CT)是一种通过利用多个X射线扫描切片来获得三维图像的成像技术。
CT扫描可以提供比传统X射线成像更清晰的结构图像，并且对于观察软组织和骨骼病变具有更高的敏感性。
它广泛应用于头部、胸部、腹部和骨骼等部位的疾病诊断。
第三，磁共振成像(MRI)利用强磁场和无线电波来生成高分辨率的人体内部结构图像。
MRI对于软组织结构的显示非常详细，并且不使用X射线辐射，对患者无损伤。
由于其对异常组织结构、肿瘤和脑部疾病的高分辨率显示，MRI在诊断中起着至关重要的作用。
超声成像是一种利用超声波和反射原理来生成图像的成像技术。
它对于观察血管、心脏、泌尿系统和胎儿的内部结构具有很高的敏感性。
超声成像具有无创、无辐射的优势，并且可以实时观察器官的运动和功能。
最后，核医学成像是利用放射性同位素来标记和检测患者内部器官和组织的成像技术。
核医学成像可以提供关于器官功能和代谢的信息，对于诊断肿瘤、心血管疾病和神经系统疾病具有重要意义。
然而，核医学成像需要放射性同位素和专门设备的支持，因此使用受限。
总结起来，不同的医学影像学技术在临床中的应用具有各自的特点。
医生会根据患者的具体情况选择合适的成像技术，以获得更准确的诊断结果。
随着技术的进步和发展，医学影像学在临床诊断和治疗中的作用将越来越重要。
成像技术与临床应用ppt课件
绪论 第一章 成像技术与临床 应用
1.1 X线成像 1.2 CT成像 1.3 MRI成像 1.4 超声成像 1.5 图像解读与形象诊断思维 1.6 图像存档和传输系统与信息放射学
绪论
医学影像检查技术是应用临床医学影像成
像设备，对病人进行检查并获得影像诊断 医生所需资料的检查技术。 医学影像检查技术主要包括内容：
1.1.2
X线的成像原理
2. X射线人体成像 （2）X射线的采集与显示 ② X射线电视系统 X 射线电视系统主要包括 X 射线影像增强器、光学图像分 配系统、含有摄像机与监视器的闭路视频系统与辅助电子 设备。
X射线影像增强管是影像增强器的核心部件。
1.1.3 计算机X线摄影（CR）
计算机 X 线摄影（ Computed Radiography ， CR ） 是将X线透过人体后的信息记录在成像板（Image Plate，
1.1.2
X线的成像原理
X 射线的产生装置主要包括三部分： X 射线管、高压电源 及低压电源，如图3.2所示。
1.1.2
X线的成像原理
2. X射线人体成像 使用 X 射线对人体进行照射，并对透过人体的 X 射线信息 进行采集、转换，并使之成为可见的影像，即为 X射线人 体成像。 （1）X射线影像的形成 当一束强度大致均匀的 X射线投照到人体上时，X 射线一 部分被吸收和散射，另一部分透过人体沿原方向传播。由 于人体各种组织、器官在密度、厚度等方面存在差异，对 投照在其上的 X射线的吸收量各不相同，从而使透过人体 的 X 射线强度分布发生变化并携带人体信息，最终形成 X 射线信息影像。X射线信息影像不能为人眼识别，须通过 一定的采集、转换、显示系统将 X射线强度分布转换成可 见光的强度分布，形成人眼可见的X 射线影像。
1.1 X线成像 1.2 CT成像 1.3 MRI成像 1.4 超声成像 1.5 图像解读与形象诊断思维 1.6 图像存档和传输系统与信息放射学
绪论
医学影像检查技术是应用临床医学影像成
像设备，对病人进行检查并获得影像诊断 医生所需资料的检查技术。 医学影像检查技术主要包括内容：
1.1.2
X线的成像原理
2. X射线人体成像 （2）X射线的采集与显示 ② X射线电视系统 X 射线电视系统主要包括 X 射线影像增强器、光学图像分 配系统、含有摄像机与监视器的闭路视频系统与辅助电子 设备。
X射线影像增强管是影像增强器的核心部件。
1.1.3 计算机X线摄影（CR）
计算机 X 线摄影（ Computed Radiography ， CR ） 是将X线透过人体后的信息记录在成像板（Image Plate，
1.1.2
X线的成像原理
X 射线的产生装置主要包括三部分： X 射线管、高压电源 及低压电源，如图3.2所示。
1.1.2
X线的成像原理
2. X射线人体成像 使用 X 射线对人体进行照射，并对透过人体的 X 射线信息 进行采集、转换，并使之成为可见的影像，即为 X射线人 体成像。 （1）X射线影像的形成 当一束强度大致均匀的 X射线投照到人体上时，X 射线一 部分被吸收和散射，另一部分透过人体沿原方向传播。由 于人体各种组织、器官在密度、厚度等方面存在差异，对 投照在其上的 X射线的吸收量各不相同，从而使透过人体 的 X 射线强度分布发生变化并携带人体信息，最终形成 X 射线信息影像。X射线信息影像不能为人眼识别，须通过 一定的采集、转换、显示系统将 X射线强度分布转换成可 见光的强度分布，形成人眼可见的X 射线影像。
医学影像学总论课件PPT课件
21
X线球管
医学影像学
球管基本结构 高速电子流轰击在阳极靶上产生x射线 冷却系统保证球管能连续高效的运22转
医学影像学
二、 X线的特性
X线属于电磁波。
波长范围为0.0006～50nm。
用 于 X 线 成 像 的 波 长 为 0.031 ～ 0.008nm （相当于40～150kV时)，比可见光的波 长短，肉眼看不见。此外，X线还具有以 下几方面与X线成像和X线检查相关的特 性：
琴射线，但伦琴愿意谦逊地称它为x射线(简
称x线)。这就是伦琴射线和x射线的由来。
除少数德语国家称它为伦琴射线，全球普
遍称它为x线。
6
医学影像学
随后，x线被广泛的应用于对疾病 的诊断和治疗，形成了放射诊断学和放 射治疗学。x线还用于疾病的预防、康 复和预后随访。在医学之外，还用于X 线衍射分析和工业探伤等多种用途。
9
医学影像学
介 入 放 射 学 ( Interventional Radiology IVR ) 是以影像诊断为基础，在 医学影像诊断设备的引导下，利用穿刺针、 导管等介入器材，对疾病进行治疗或采集 组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊 断的学科。
10
医学影像学
医学影像学它面向临床各科，应用 于各系统疾病的诊断、治疗、预后评估， 显著扩大了原放射学的检查范围和诊断 水平。在服务于临床各科的同时，也大 大促进了各临床学科的发展。
条件、学术水平）
3
医学影像学
4
医学影像学
1895年12月22日伦琴为夫人拍摄了一张手 部X线照片，也是人类第一张x线年1月23日将这一重大发现
在沃尔兹堡物理医学会
(WurzburgPhysico—MedicalSociety)上报告。
X线球管
医学影像学
球管基本结构 高速电子流轰击在阳极靶上产生x射线 冷却系统保证球管能连续高效的运22转
医学影像学
二、 X线的特性
X线属于电磁波。
波长范围为0.0006～50nm。
用 于 X 线 成 像 的 波 长 为 0.031 ～ 0.008nm （相当于40～150kV时)，比可见光的波 长短，肉眼看不见。此外，X线还具有以 下几方面与X线成像和X线检查相关的特 性：
琴射线，但伦琴愿意谦逊地称它为x射线(简
称x线)。这就是伦琴射线和x射线的由来。
除少数德语国家称它为伦琴射线，全球普
遍称它为x线。
6
医学影像学
随后，x线被广泛的应用于对疾病 的诊断和治疗，形成了放射诊断学和放 射治疗学。x线还用于疾病的预防、康 复和预后随访。在医学之外，还用于X 线衍射分析和工业探伤等多种用途。
9
医学影像学
介 入 放 射 学 ( Interventional Radiology IVR ) 是以影像诊断为基础，在 医学影像诊断设备的引导下，利用穿刺针、 导管等介入器材，对疾病进行治疗或采集 组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊 断的学科。
10
医学影像学
医学影像学它面向临床各科，应用 于各系统疾病的诊断、治疗、预后评估， 显著扩大了原放射学的检查范围和诊断 水平。在服务于临床各科的同时，也大 大促进了各临床学科的发展。
条件、学术水平）
3
医学影像学
4
医学影像学
1895年12月22日伦琴为夫人拍摄了一张手 部X线照片，也是人类第一张x线年1月23日将这一重大发现
在沃尔兹堡物理医学会
(WurzburgPhysico—MedicalSociety)上报告。
医学影像学PPT总论课件
X-线设备与X线成像性能：
X-线管 变压器 操作台 检查床 影像增强设备
数字化X线设备
计算机线成像（CR）和数字X线成 像（DR） 2.CR设备可与传统X线设备进行组合， 而DR不能与原有X线设备兼容，其包 括DR通用型机、DR胃肠机、DR乳腺 机和DR床旁机。
数字X线成像的优点：
☆摄片条件的宽容范围大； ☆提高了图像质量 ☆具有测量，边缘锐化，减影等多种 图像处理功能 ☆图像信息可摄成照片，也可以由光 盘储存也可输入PACS中。
观察兴趣区在不同序列信号强度的变化；
观察病变大小、形态、数目、与毗邻关系；
特殊的MRI检查： MRCP、MRU 、 MRA、 MRS、DWI、SWI、fMRI
1.扫描时间长 2.检查费用高 3.有检查绝对禁忌症，如动脉瘤夹术后、装有心脏
起搏器者及危重病人等
4.幽闭恐怖现象 5.不利于钙化的显示 6.对肺、胃肠道运用不满意
字转换器（analog/digital converter）转为数
字，输入计算机处理（数字化信息， 各个体
素的X-先吸收系数
获得灰阶图像）。
唉2！02.10高6.77.2科33/c技cr12 ，让你一次看个够…...
CT设备主要有以下三部分：
①扫描部分由X线管、探测器和扫描架组 成；
②计算机系统，将扫描收集到的信息数据 进行贮存运算；
DR
CR
•普 通 胶 片 胸 片 图 像
同一患者DR图像
对肺内纹理，气管支气管，心影后纹理的观察明显优于前者！
NO TE
TE
更清晰地显示锥体，尤其C7-T1图像
X线造影检查 Contrast examination
医学影像诊断学总论-精品医学课件
CT检查具有很高的密度分辨力，易于检出 病灶，特别是能够较早地发现小病灶
近年来，多层螺旋CT的应用，以及多种后 处理软件的开发，使得CT的应用领域在不 断地扩大
CT诊断的临床应用
目前，CT检查的应用范围几乎函概了全身各 个系统
特别是对于中枢神经系统、头颈部、呼吸系 统、消化系统（消化管除外）、泌尿系统骨、 关节系统病变的检出和诊断都具有突出的优 越性
X线图像的特点
3、图像放大、失真和伴影 X线投射束呈锥形 投射中心区只有放大，无失真和变形 投射边缘部位，有放大，又有失真和变形
X线图像的特点
4、数字化优势 普通X线图像是模拟灰度图像，图像上的影像灰
度和对比度与摄片参数、冲洗条件密切相关 数字化X线成像（digital radiography， DR）通过
第一章 总论
X线的发现
1895年德国物理学家伦琴（Wilhelm Conrad Röntgen）发现了X线，不久被用于人体疾 病检查，由此而形成了放射诊断学
1896年，X线即已应用于医学领域。伦琴夫 人成为第一个接受X线照射并得到手部X线 照片的人
影像技术的发展
20世纪50年代开始，相继出现了超声成像 （ultrasonography）和核素γ-闪烁显像（γscintigraphy）
肠道、鼻窦和乳突内的气体等
X线图像的特点
1、灰度图像 X线图像由自黑到白不同灰度的影像组成，
属于灰度成像 这种灰度成像是通过密度及其变化来反映
人体组织结构的解剖和病理状态
X线图像的特点
人体组织结构的密度是指人体组织单位体积物质 的质量
X线图像上的密度指图像上所示影像的黑白程度 两者间关系：物质的密度高，比重大，吸收的X
近年来，多层螺旋CT的应用，以及多种后 处理软件的开发，使得CT的应用领域在不 断地扩大
CT诊断的临床应用
目前，CT检查的应用范围几乎函概了全身各 个系统
特别是对于中枢神经系统、头颈部、呼吸系 统、消化系统（消化管除外）、泌尿系统骨、 关节系统病变的检出和诊断都具有突出的优 越性
X线图像的特点
3、图像放大、失真和伴影 X线投射束呈锥形 投射中心区只有放大，无失真和变形 投射边缘部位，有放大，又有失真和变形
X线图像的特点
4、数字化优势 普通X线图像是模拟灰度图像，图像上的影像灰
度和对比度与摄片参数、冲洗条件密切相关 数字化X线成像（digital radiography， DR）通过
第一章 总论
X线的发现
1895年德国物理学家伦琴（Wilhelm Conrad Röntgen）发现了X线，不久被用于人体疾 病检查，由此而形成了放射诊断学
1896年，X线即已应用于医学领域。伦琴夫 人成为第一个接受X线照射并得到手部X线 照片的人
影像技术的发展
20世纪50年代开始，相继出现了超声成像 （ultrasonography）和核素γ-闪烁显像（γscintigraphy）
肠道、鼻窦和乳突内的气体等
X线图像的特点
1、灰度图像 X线图像由自黑到白不同灰度的影像组成，
属于灰度成像 这种灰度成像是通过密度及其变化来反映
人体组织结构的解剖和病理状态
X线图像的特点
人体组织结构的密度是指人体组织单位体积物质 的质量
X线图像上的密度指图像上所示影像的黑白程度 两者间关系：物质的密度高，比重大，吸收的X
医学影像学(第六版)--成像技术与临床应用 课件
医学课件
23
（2）数字X线荧光成像（digital fluorography，DF）
DF是用IITV代替X线胶片或CR的IP作为介质 IITV荧屏上的图像摄像管序列扫描连续 信号像素模拟/数字转换器（像素）数 字数字矩阵
医学课件
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（2）数字X线荧光成像（digital fluorography，DF）
医学影像学 Medical imaging
第一篇 影像诊断学 第一章 成像技术与临床应用 第一节 X线成像
医学课件
1
X线成像 (X-ray imaging)
【目的要求】 掌握X线的特性及普通X线成像的基本原理、数字X线成 像的基本概念；自然对比与人工对比的概念及方法。 熟悉X线图像的特点和观察与分析方法、X线检查技术、 X线诊断的临床应用。 了解X线的发生过程和X线机的基本构造。
医学课件
6
X线成像基本条件
X线应具有一定的穿透力 被穿透的组织结构必须存在密度和厚度差异 衰减后的X 线经过显像过程（X 线片、荧屏 或电视屏），获得黑白对比、层次差异的图像
医学课件
7
不同厚度组织（密度相同）与X线成像的关系
Screen Film
人体组 织密度
经人体组 织吸收后 剩余X线
医学课件
30
检查技术
动脉DSA（Intra-arterial DSA，IADSA） 静脉DSA（Intravenous DSA，IVDSA）
医学课件
31
Main stem stenosis with associated calcification
第一节 X线成像
二、X线图像的特点
医学课件
医学课件
2
X线成像 (X-ray imaging)
医学影像学PPT课件
其中约1%的能量转换成X 线。
X线的特性
物理效应
穿透性 荧光效应
X线穿透性是X线成像的基础 透视检查的基础
化学效应 生物效应
感光效应
X线成像的基础
电离
生物细胞受抑制、 效应
损伤、坏死
放射防护学和放射治疗学的基础
形成X线影响的三个必备基本条件：
1.X线要具备一定的穿透力。 2.被穿透的组织结构必须存在密度和厚 度的差异，从而导致穿透物质后剩余X线量 的差别。 3.有差别的剩余X线量，仍为不可见的， 必须经过载体显像的过程才能获得黑白对比、 层次差异的X线影像。
量差，目前已较少应用。
位于左侧小脑前下动脉分支的小动脉瘤
动脉注射数字减影血管造影 (IADSA)
方法：经选择性动脉插管注入 造影剂（股动脉或肱动脉） 优点：密度、对比分辨率高。
对比剂应用剂量少。
临床应用： • 全身各部位血管性病变的诊 断。 • 介入治疗。 • 肿瘤的经血管化疗栓塞。
右肺上、中、下叶动脉狭窄
256排螺旋CT 320排螺旋CT
……
CT发展简史
一、CT基本摄影
CT摄影
获取层面数字化信息—各个体素的X线吸收系数 —获取CT灰阶图像
（一）体素和像素
CT图像是假定将人体某一部位有一定厚度的层面分成按矩阵排列 的若干个小的立方体，即基本单元，以一个CT值综合代表每个单元的 物质密度，这些小单元即称为体素。与体素相对应，一幅CT图像是由 许多按矩阵排列的小单元组成，这些组成图像的基本单元被称为像素。
伦琴夫人的手部X线片
人体组织结构有密度、厚度的差别是影像对比的 基础，是X线成像的基本条件。
二、 X线设备与X线成像性能
（一）计算机X线摄影（Computed Radiography ， CR） ：使用可记录并由激光读出X线影像信息的成像板（IP）作为
X线的特性
物理效应
穿透性 荧光效应
X线穿透性是X线成像的基础 透视检查的基础
化学效应 生物效应
感光效应
X线成像的基础
电离
生物细胞受抑制、 效应
损伤、坏死
放射防护学和放射治疗学的基础
形成X线影响的三个必备基本条件：
1.X线要具备一定的穿透力。 2.被穿透的组织结构必须存在密度和厚 度的差异，从而导致穿透物质后剩余X线量 的差别。 3.有差别的剩余X线量，仍为不可见的， 必须经过载体显像的过程才能获得黑白对比、 层次差异的X线影像。
量差，目前已较少应用。
位于左侧小脑前下动脉分支的小动脉瘤
动脉注射数字减影血管造影 (IADSA)
方法：经选择性动脉插管注入 造影剂（股动脉或肱动脉） 优点：密度、对比分辨率高。
对比剂应用剂量少。
临床应用： • 全身各部位血管性病变的诊 断。 • 介入治疗。 • 肿瘤的经血管化疗栓塞。
右肺上、中、下叶动脉狭窄
256排螺旋CT 320排螺旋CT
……
CT发展简史
一、CT基本摄影
CT摄影
获取层面数字化信息—各个体素的X线吸收系数 —获取CT灰阶图像
（一）体素和像素
CT图像是假定将人体某一部位有一定厚度的层面分成按矩阵排列 的若干个小的立方体，即基本单元，以一个CT值综合代表每个单元的 物质密度，这些小单元即称为体素。与体素相对应，一幅CT图像是由 许多按矩阵排列的小单元组成，这些组成图像的基本单元被称为像素。
伦琴夫人的手部X线片
人体组织结构有密度、厚度的差别是影像对比的 基础，是X线成像的基本条件。
二、 X线设备与X线成像性能
（一）计算机X线摄影（Computed Radiography ， CR） ：使用可记录并由激光读出X线影像信息的成像板（IP）作为
医学影像学总论 ppt课件
X线与成像有关的特性：穿透性、荧光效应、感 光效应、电离效应。
ppt课件
10
(1)
1．穿透性：X线成像的基础。
2．荧光效应：透视的基础。
3．感光效应：摄影的基础。 照射-潜影-显、定影-感光的
溴化银中的银离子被还原成金属银（Ag），沉淀于胶片的胶膜内。
4．电离效应： ①辐射测量的基础，为放射防护提供依据 ②对人体有害，应注意防护 ③放疗的理论基础
电子束撞击 阳极钨靶 原子结构
X线管灯丝 加热
自由电子 受强力吸引 形成电子束
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热能 99%
14
第三节 X线成像原理
(2)
x 线穿过人体密度和厚度不同的组织 结构，被吸收程度不同，到达荧光屏、胶 片或影像板上的剩余 x 线量不同，激发出 明暗不同的图像。
ppt课件
15
(2)
★X线成像基础:X线特性＋密度和厚度差 ★影像对比产生的基础---密度和厚度的差别 ★自然对比--人体组织结构固有的密度和厚 度的差别所形成的对比。 ★人工对比--用人工的方法向器官内部或其 周围引入高密度或低密度物质后形成的对比 ★病变成像基础---局部密度或/和厚度改变
(1.5)
①不能留下客观记录
②图像欠清晰
③不能检查厚度大、 密度高的部位
④难以显示密度差较 小的病变
ppt课件
25
(0.5)
（二）x线摄影
应用最多的X线检查方法
得到某一部位、某一角度的瞬间图像
ppt课件
26
1．优点：
①应用范围广
②图像清晰
③可留下客观记录
2．缺点：
不能功能方面的观察，
不如透视方便和直接,费用
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医学影像学总论第二节 不同成像技术和方法的比较及综合应用
呈高信号
不同成像技术和方法的比较
平扫
动脉期
门脉期
实质期
呈低信号
呈高信号信号变低源自还是低信号肝癌在MRI增强扫描不同时相上的强化特点（快进快出）
不同成像技术和方法的综合应用
影像学检查时，不同成像技术的综合应用十分重 要，目的是为了更敏感的发现病变、明确病变的范 围、显示病变的特点、提高病变的诊断准确率和正确 评估病变的分期，以利临床制定合理、有效的治疗方 案
医学影像学总论第二节 不同成像技 术和方法的比较及综合应用
第二节 不同成像技术和方法 的比较及综合应用
不同成像技术和方法的比较及综合应用
某一系统疾病 某一类疾病 某一种疾病
成像技术
（X线、超声、CT、MRI和核素显像）
检查方法
熟悉和掌握各种不同疾病在不同成像技术和检 查方法中的异常表现和诊断要点。 了解和比较不同成像技术和检查方法的各自优 势和限度。
同一种成像技术，还包括不同的检查方法，这些检 查方法的适用范围和诊断效果亦有很大差异。因此， 对某一系统和解剖部位的检查，在选用特定的成像技 术后，还要根据具体情况，进一步选用不同的检查方 法。
不同成像技术和方法的比较
T1WI
T2WI
FLAIR
DWI
呈低信号
呈高信号
呈高信号
急性脑梗死在不同加权图像上的表现
不同成像技术和方法的比较
对于不同系统和解剖部位，各种成像技术的适用范 围和诊断效果有很大的差异。 由于各种成像技术的成像原理和图像特点不同，而 且各个系统和解剖部位的组织类型亦不相同，因此在 影像学检查时，应有针对性的选用显示疾病效果好、 诊断价值高的成像技术。
不同成像技术和方法的比较
不同成像技术和方法的综合应用
医学影像技术成像特点及临床应用PPT
MRI在临床的应用
MRI（磁共振成像）是一种利用磁场和射频脉冲对人体进 行成像的技术。MRI能够提供高分辨率、高对比度的影像 ，尤其适用于软组织、神经系统、关节等部位的检查。
MRI检查具有无辐射损伤、无骨伪影干扰等优点，对于脑 部疾病、肿瘤、关节病变等的诊断具有重要价值。但MRI 检查时间长、价格昂贵，且存在少数患者对造影剂过敏的 风险。
核医学是一种利用放射性核素进行诊断和治疗的技术。核医学在临床中主要用于甲状腺疾病、肿瘤标 志物检测等领域。
核医学检查具有灵敏度高、特异性强等优点，对于肿瘤、炎症等疾病的诊断具有重要价值。但核医学 检查也存在放射性核素体内残留和操作复杂等局限性。
04 医学影像技术的未来展望
CHAPTER
医学影像技术的技术革新
多层扫描
CT能够进行多层扫描，获得多 个角度的图像。
密度分辨率高
CT成像能够区分更细微的组织 密度差异。
重建图像
通过计算机软件，可以对CT图 像进行多种重建，如表面重建 、血管重建等。
辐射剂量相对较高
与X线相比，CT的辐射剂量相 对较高。
MRI成像特点
无辐射
MRI使用磁场和射频脉 冲进行成像，无辐射损
X线成像特点
01
02
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穿透性
X线能够穿透人体组织，并在 不同组织中产生不同程度的衰
减。
密度分辨率
X线成像能够区分不同密度的 组织，如骨骼、肌肉和脂肪。
空间分辨率
X线成像具有较高的空间分辨 率，能够清晰显示细小的结构
。
操作简便
X线成像操作简便，价格相对 较低，是临床常用的影像检查
方法。
CT成像特点
伤。
软组织分辨率高
医学影像学总论不同成像技术的特点和临床应用PPT课件
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X线图像的特点
X线图像由自黑到白不同灰度的影像组成，属 于灰度成像 这种灰度成像是通过密度及其变化来反映人体 组织结构的解剖和病理状态
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X线图像的特点
人体组织结构的密度与X线图像上的密度是两 个不同的概念 前者是指人体组织单位体积物质的质量 后者则指X线图像上所示影像的黑白程度 两者之间有一定的关系，即物质的密度高，比 重大，吸收的X线量多，在图像上呈白影。反 之，物质的密度低，比重小，吸收的X线量少， 在图像上呈黑影（低密度、中等密度、高密度）
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虚拟结肠镜
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正常CT灌注图
CBF
CBV
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MTT
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CT脑灌注成像临床应用
脑血流容积图（CBV） 右侧病灶无血容积，左侧血液容积减低
脑血流量图 （CBF） 右侧坏死灶 无血流灌注 ，左侧病变 区血流量下 降
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3D容积再现软件包
➢ 能够发现疾病早期的分子细胞变异及病理改变过程； ➢ 可在活体上连续观察药物或基因治疗的机理和效果。
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7
第一节 不同成像技术的特点 和临床应用
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8
不同成像技术的特点和临床应用
影像诊断的主要依据或信息的来源是图像。各 种成像技术所获得的图像，不论是X线、超声、 CT或MRI，绝大多数都是以由白到黑不同灰度 的影像来显示。不同成像技术的成像原理并不相 同，其图像上的灰度所反映的组织结构或表示的 意义亦就有所不同。
2000年，8层CT机
1998年，四层CT机
医学影像技术成像特点及临床应用ppt课件
2、脊髓和椎管内疾病：椎管内肿瘤、脊髓外伤、椎管内血管畸形
3、MRI有利于中枢神经系统各种病变的诊断和鉴别诊断，除急性脑外伤或急性出 血性脑卒中外应做为首选检查；但对钙化的敏感性较差，或出血信号复杂，需结 合CT图像。
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25
骨折
脑出血
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26
脑梗塞
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27
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脑梗塞
右枕叶梗塞MR 多技术成像
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RN的CT、MRI表现
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51
T2WI
DN的典型MRI表现
T1WI+FS
动脉期
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平衡期
52
脂肪肝CT
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6
优化检查方案，提高服务质量 加强业务交流，提升业务水平
交流目的
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检查选择的原则
影像技术的优选原则 1、经济的原则 2、简便的原则 3、实用的原则 4、安全的原则 尽量统筹兼顾、有所取舍，选择相对合适的； 方法： 按需开单 先简后难 不选贵的 只选对的
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3
有无病变？
良性？恶性？
治疗决策的依据：
➢
需不需要手术？
➢
急性还是择期手术？
➢
如何手术？
➢
随访
评估预后及疗效
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影像检查目的
4
常用影像学检查方法
US （超声成像） X线（普通拍片/透视/CR/DR） CT （X线计算机体层成像） MRI （磁共振成像） DSA ECT （发射体层显像） SPECT （单光子发射体层显像） PET（正电子发射体层显像）-CT/MR
8
不同成像技术的原理
3、MRI有利于中枢神经系统各种病变的诊断和鉴别诊断，除急性脑外伤或急性出 血性脑卒中外应做为首选检查；但对钙化的敏感性较差，或出血信号复杂，需结 合CT图像。
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骨折
脑出血
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脑梗塞
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脑梗塞
右枕叶梗塞MR 多技术成像
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RN的CT、MRI表现
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T2WI
DN的典型MRI表现
T1WI+FS
动脉期
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平衡期
52
脂肪肝CT
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6
优化检查方案，提高服务质量 加强业务交流，提升业务水平
交流目的
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检查选择的原则
影像技术的优选原则 1、经济的原则 2、简便的原则 3、实用的原则 4、安全的原则 尽量统筹兼顾、有所取舍，选择相对合适的； 方法： 按需开单 先简后难 不选贵的 只选对的
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有无病变？
良性？恶性？
治疗决策的依据：
➢
需不需要手术？
➢
急性还是择期手术？
➢
如何手术？
➢
随访
评估预后及疗效
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影像检查目的
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常用影像学检查方法
US （超声成像） X线（普通拍片/透视/CR/DR） CT （X线计算机体层成像） MRI （磁共振成像） DSA ECT （发射体层显像） SPECT （单光子发射体层显像） PET（正电子发射体层显像）-CT/MR
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不同成像技术的原理
成像技术与临床应用ppt课件ppt课件
超声：人体反射超声波
线 吸 收 系 数
核医学：放射性核素产生γ 射线
MRI：原子核在磁场中共振
X
3
医学影像学(Medical Imageology)
医学影像学也称医学成像，医学影像学Medical Imaging泛指通过X 光成像(X-ray)，电脑断层扫描(CT)，核磁共振成像(MRI)， 超声成像 (ultrasound)，正子扫描(PET)，脑电图(EEG)，脑磁图(MEG)，眼球追踪 (eye-tracking)，穿颅磁波刺激(TMS)等现代成像技术检查人体无法用非 手术手段检查的部位的过程。
• 影像诊断学
Diagnostic Imageology Interventional Radiology
• 介入放射学
4
影 像 诊 断 学
• • •
MRI
放射诊断学 计算机体层成像
Diagnostic Radiology Computed Tomography, CT
磁共振成像
Magnetic Resonance Imaging ,
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26
27
第二节 计算机体层成像
Computed Tomography, CT
28
一、
CT成像基本原理
X线束— 人体 — 探测器 — 将剩余X线转变 为可见光 — 光电转换 — 模/数转换 (analog/digital converter) — 计算机 — 灰阶（黑白）图像
29
CT和普通X线平比较
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（三）造影检查
1、适于缺乏自然对比部位和脏器，如腹部脏器、 消化道等。引入的对比剂 (Contrast Medium)， 也称造影剂 2、对比剂：
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X线图像的特点
数字化图像的特点
➢ 图像质量好——优于传统X线成像； ➢ 可调节影像对比——最佳视觉效果； ➢ 投照宽容度较大——减少了废片和重照； ➢ 数字化存贮——节约胶片存储空间，PACS； ➢ X线剂量减少——1/3-1/5；
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19
X线诊断的临床应用
X线用于临床疾病诊断已有百余年历史。尽管现 代成像技术如超声、CT和MRI对疾病诊断显示出很 大的优越性，但并不能完全取代X线检查。一些部 位如胃肠道仍主要使用X线检查；而骨骼系统和胸 部也多首选X线检查
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17
X线图像的特点
普通X线图像是模拟成像，图像上的影像灰度和对 比度与摄片参数、冲洗条件密切相关 数字化X线成像（digital radiography, DR）克 服了这一缺陷，如同其它数字化成像，通过灰阶处 理和窗显示技术，可改变影像的灰度和对比度，从 而使组织结构及病灶得到最佳显示
总论
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1
医学影像的发展
放射诊断学（diagnostic radiology）
医学影像诊断学（diagnostic medical imaging）
MRI CT
X
线 诊 断
超 声 诊 断
核 素 显 像
诊 断
诊 断
诊
断.
2
医学影像的发展
影像医学发展逐渐形成了3个主要的阵营：经典医学影像 学：以X线、CT、MR、超声成像等为主，显示人体解剖 结构和生理功能；以介入放射学为主体的治疗学阵营；分 子影像学：以MR、PET、光学成像及小动物成像设备等
2001年，16层CT机
2000年，8层CT机
1998年，四层CT机
1992年，双层CT机
1988年，螺旋CT机
1985年，滑环技术
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26
CT图像的特点
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4
分子影像学
分子影像学在分子生物学与临床医学之间架起了相互连接 的桥梁，被美国医学会评为未来最具有发展潜力的十个医 学科学前沿领域之一，是二十一世纪的医学影像学。
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5
分子影像学
分子影像技术有三个关键因素，第一是高特异性分子探针， 第二是合适的信号放大技术，第三是能灵敏地获得高分辨 率图像的探测系统。
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9
不同成像技术的成像基础
X线与CT：依据组织间的密度差异，黑、白灰度所反映 的是对X线吸收值的不同 MRI：依据组织间的弛豫时间差异，黑、白灰度所映的 是代表弛豫时间长短的信号强度 超声：依据不同组织所具有的声阻抗和衰减的声学特 性，黑、白灰度代表的是回声的弱与强
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10
X线图像的特点
X线图像是X线束穿透某一部位内不同密度和厚 度组织结构后的投影总和，是该穿透路径上各个 结构影像的相互叠加，这种叠加的结果，可使一 些组织结构或病灶的投影因累积增益而得到很好 的显示，但也可使一些组织或病灶的投影被覆盖 而较难或不能显示。
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14
不同密度组织与x线成像的关系
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X线图像的特点
由于X线束是从X线管向人体作锥形投射，因此， 将使X线影像有一定程度放大并产生伴影。伴影 使X线影像的清晰度减低。
锥形投射使处于中心射线部位的X线影像有放大， 但仍保持被照体原来的形状，并无图像歪曲或失 真；而边缘射线部位的X线影像，由于倾斜投射， 对被照体则既有放大，又有歪曲。
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正常胸片
正常CR胸片
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X线图像的特点
X线图像由自黑到白不同灰度的影像组成，属 于灰度成像 这种灰度成像是通过密度及其变化来反映人体 组织结构的解剖和病理状态
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X线图像的特点
人体组织结构的密度与X线图像上的密度是两 个不同的概念 前者是指人体组织单位体积物质的质量 后者则指X线图像上所示影像的黑白程度 两者之间有一定的关系，即物质的密度高，比 重大，吸收的X线量多，在图像上呈白影。反 之，物质的密度低，比重小，吸收的X线量少， 在图像上呈黑影（低密度、中等密度、高密度）
➢ 能够发现疾病早期的分子细胞变异及病理改变过程； ➢ 可在活体上连续观察药物或基因治疗的机理和效果。
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第一节 不同成像技术的特点 和临床应用
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不同成像技术的特点和临床应用
影像诊断的主要依据或信息的来源是图像。各 种成像技术所获得的图像，不论是X线、超声、 CT或MRI，绝大多数都是以由白到黑不同灰度 的影像来显示。不同成像技术的成像原理并不相 同，其图像上的灰度所反映的组织结构或表示的 意义亦就有所不同。
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X线诊断的临床应用
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X线诊断的限度
中枢神经系统、肝、胆、胰和生殖系统等疾病的 诊断主要靠现代成像技术，而X线检查的价值有限
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计算机体层成像
(computed tomography，CT)
CT是通过X线管环绕人体 某一层面进行扫描，测得 该层面中各点吸收X线的 数据，然后利用计算机高 速运算和图像重建原理， 获得该层面图像。
为主，可用于分子水平成像。 医学影像技术的发展大概经历了三个阶段：结构成像、功
能成像和分子影像。
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3
分子影像学
分子影像学：用影像技术在活体内进行细胞和分子水平的 生物过程的描述和测量。
分子影像学是医学影像技术和分子生物学、化学、物理学、 放射医学、核医学以及计算机科学相结合的一门新的学科。 1999年美国哈佛大学Weissleder最早提出分子影（成） 像学（molecular imaging MI）的概念，即应用影像学 的方法对活体状态下的生物过程进行细胞和分子水平的定 性和定量研究。
英国工程师，Hounsfield，1969设计成功，1972公布于世，
1979获诺贝尔奖
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CT的发展历程
CT的发展历程
300～800枚
探测器
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CT的发展历程
第五代CT扫描机 .
没有球管和探测Βιβλιοθήκη 的转动25螺旋CT的发展历程
… …平板CT 2007年320层CT
2005年双源CT 2003年，64层CT机
目前最为常用的分子影像学技术有核医学成像技术，尤以 PET的分子显像研究最具活力。另外，MR成像及MR波 谱成像（MRS）、光学成像以及红外线光学体层亦颇多 使用。
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6
分子影像学
分子影像学的优势，可以概括为三点：
➢ 分子影像技术可将基因表达、生物信号传递等复杂的过程 变成直观的图像，使人们能更好地在分子细胞水平上了解 疾病的发生机制及特征；