小儿体表特殊位置血管瘤局部注射平阳霉素的治疗体会
平阳霉素注射治疗婴幼儿血管瘤存在的问题及处理
效 果 良好 。
床 症 状 及 体 征 减 轻 者 1 ; 室 大 小 无 改 变 , 床 体 征 无 明 例 脑 临
显改 善 者 1 。 例
2 讨 论
【 参考文献】
[】李 联 忠 , 1 戴建 平 , 赵 斌 .颅 脑 MR 诊 断 与鉴 别 诊 断 . 京 : I 北 人
民卫 生 出版 社 .0 0 7 . 2 0 .1 6
存 在 的问 题 及处 理 方 法 报 道 较 少 。笔 者 统 计 2 0 — 3 2 0 — 050~09
1 治疗方法 . 2
平 阳霉 素 8m + 理 盐 水 5 8m + 塞米 松 g生 ~ l地
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1 g 药 物 的浓 度配 制 要 考 虑 病 变 的位 置 、 型 、 龄 、 小 , . m 类 年 大
慢 进 展 , 因儿 童 发 病诱 因 隐 匿 , 病 症状 与成 人 可 有 不 同 。 又 发 以精 神 运 动 迟 缓 为 主 , 力 改 变 较 早 出现 , 数 患 者 在 一 定 智 少 时 期 内症 状 自行停 止 发 展 , 颅不 增 大 , 内压 不 高 , 床 工 头 颅 临 作 中易 被 低 估 , 为 是 “ 止 性 脑 积水 ” 失 去 手 术时 机 。 认 静 ,
[】张 志 强 , 祖 荫.简 明f 神 经 外 科.西 安 : 西 科 学 技术 出版 2 冯 临床 陕
平阳霉素和地塞米松治疗婴儿口唇部血管瘤的临床体会
降低 气道 阻力 作用 翻 肝 素源自 化吸人 使药 液与肺 泡壁 充分 接触 .通 过膜 肺 泡受体 能迅 速起 到抗 炎作 用并 能降低 其气 道高 反应 性 .而且 雾化 吸人 治疗 使药 物 在 局部 发挥 治疗作 用 . 而不 经过 肝脏 的首 过效 应 , 小 剂 量 肝 素 雾 化 吸 人 不 会 影 响 动 物 的凝 血 和 出血 时 间 .因此 小剂 量 甲基强 的松 龙静 脉滴 注联 合肝 素雾
男1 2例 , 1 女 8例 1 龄 ; d 1 年 4 ~ 0个 月 ; 善 检 查 后 。 平 阳霉 素 过 敏 试 验 , 平 阳霉 素 02 03 gk + . /g 塞米 松 + 理 0 完 行 按 .~ .m /g 05 k 地 mg 生
盐 水 2 3 l 置 , 麻 醉 镇 静 下 向瘤 体 内 注 射 . 后 复 查 , 瘤 体 情 况 给 予 第 2次 或第 3 治 疗 直 至瘤 体 萎 缩 消 失 。结 果 患 ~ m 配 在 3周 视 次
1. . 3注射 方 法 : 射 前 作 平 阳 霉 素过 敏 试 验 , 2 注 阴性 者 在麻 醉镇 静下 注射 . 较好 掌握 注射 的深 浅程 度 。 可 采 用 5号半 注射 针 头 . 肿 瘤大 小 . 用 多点 放射 根据 采
性 注射 于 瘤体 内 . 注射至 瘤体 表 面苍 白为度 , 瘤体 如 较 表浅 . 进针 不宜 太深 . 则 注射 至瘤 体表 面稍 发 白为 止 . 针并 轻压 针孔 至无 渗血 拔
1 . 程 : 后 复查 。 瘤 体情 况 给予第 2或第 3 . 4疗 2 3周 视
次 治疗 , 一般 4次 为 1 疗程 , 至瘤 体萎 缩 、 直 消失 , 颜 色 接近 正常 或稍 异 于周边 正常 组织
平阳霉素局部注射治疗颌面部血管瘤25例效果观察
血 管痛 , 面韶 颁
发生在 口腔颉 面的血 管瘤, 由于部 位持殊. 术不易 手
彻 底 切 陈 , 且 木 后 易 导 致颉 _ 部 畸 形 我 们 自 1 8 而 向 9 5年 来 用 平 阳霉 素 加 地 塞 米 橙 局 部 注 射 治 疗 血 管 痛 随 采
显效 瘤体较原来 缩小 9 以上, 面部畸形明显减轻 , 0 颌
范 围 广 泛 同 程度 地 累 及 颁 面部 的 2 3 区 域 中 2 不 ~ 个 其 例 累 及 咽旁 问 睬 . 面 的 皮 肤 及 口 腔 牯 膜 部 分 被 侵 及 ; 表 8 倒为毛细血管型血管瘤; 为混台型血管瘤; 7倒 1 2浩 行 方 击 先 作胸 透 及 血 、 尿常 规 检 查 。 对 于 病 变 范
毛细血 管型 8倒 中 6侧治 愈, 2倒显救: 合型 7 中 5 混 例 例治愈 显 救和有 救各 1倒=全 组治 愈 率为 7 %( 9 6 1/
2 ) 5。
2 2并发症
本组1 例患儿注射药物后第二天全身出现发
疹、 低热. 给予扑尔 敏治疗后 皮疹消退 2例注 射后 出现
发 热 (8 9℃ ) 肌 注 地 塞 米 松 5 0mg 退 热 3 ~3 ~1 后
体周铜用加肾上腺 素的利 多卡固行局 部浸 润麻醉, 减
少 病 人 头 位 正 常 时 平 阳 霉 索 向 周 围 正 常 组 织 内 散 失 凹
抽有血后即 可注射, 井保 持头低位 尽量 长的时间 对于 表浅部位的毛细血管型、 混台型毛细 血管瘤. 明视 下注射
针 刺 人 瘤 体 浸 润 注 射 , 血 管 瘤 变 苍 白 、 胀 为 止 。 注 意 至 肿 刺 人 深 度 止 过 浅 或 过 深 ; 点 注 射 肤 牯 膜 刺 人 点 防 多 皮 瘤 体 进 针 点 有 一 定 距 离 , 防 止 平 阳霉 素 溢 出。
平阳霉素局部注射治疗婴幼儿血管瘤的系统评价
o et ogo p eeo sre n o ae . s l hr a tt t al df rn e(31 % s7 .1 P <00 ) f h w u sw r b evda dcmp rd Reut T eew s s i i l iee c 9 .0 t r s a asc y f 24 %, . 5
40 5 50 2
【 要】目的 探 索 平 阳霉 素 注射 治疗 婴 幼 儿血 管 瘤 的效 果 。 方法 5 摘 8例患 儿 随 机分 为 实验组 和 对 照组 , 验组 患 者 实 采用 平 阳霉 素 4 8mg2 ~ ,%利 多 卡 因 3 4mL, 生理 盐 水 2 4mL 等 量 稀释 , 据 瘤 体大 小 , 中 央开 始 多点 注 射 , - 加 ~ , 根 从 注射 剂 量按 平 阳霉 素 02 03mg g计算 , 次 总量不 超过 8mg 注射 至 瘤体 表 面苍 白肿 胀为 度 。 照组未 加用 平 阳 .~ . / k 每 , 对 霉素 。观 察 分 析 两组 总有 效 率 、不 良反 应 情 况 。 结 果 实验 组 与 对 照 组 的 总 有 效率 比较 ,差 异 具 有 统 计 学 意 义
P值
0.3 0.9 86 73
注 射 前 进 行 常 规 的 术 前 检 查 . 括 血 常 规 及 胸 透 , 测 包 并
1 1月郑 州 大学 第 一 附属 医 院整 形 外科 治 疗 的 患 儿 ,其 中男
3 2例 , 2 女 6例 ; 大 年龄 为 l 月 , 小 年 龄 为 8个 月 ; 最 7个 最 部
CHIA ME CA RA D 中 国 医药 导 报 N Dl LHE L 13 5
位 : 面部 3 头 5例 , 干 1 躯 0例 , 四肢 1 3例 ; 体 大小 :. e 瘤 15 mX
平阳霉素注射治疗小儿血管瘤的临床分析
平阳霉素注射治疗小儿血管瘤的临床分析发布时间:2021-01-08T11:06:15.920Z 来源:《医师在线》2020年9月18期作者:邹庭海赵晓[导读] 评价分析平阳霉素在小儿血管瘤中的治疗效果。
邹庭海赵晓(湖北省荆州市中心医院小儿外科;湖北荆州434020)【摘要】目的: 评价分析平阳霉素在小儿血管瘤中的治疗效果。
方法 : 采用平阳霉素瘤内注射治疗血管瘤, 具体方法: 8 mg 平阳霉素+ 0 . 5 % 利多卡因 3 ~ 6 ml 稀释备用, 用量按平阳霉素 0 . 2 ~ 0 . 3 mg/kg, 行瘤体内注射。
一次未愈, 间隔 1 - 2 周再重复用药, 总用药量不超过40 mg。
结果: 48 例 2 月~ 3 岁患儿, 经 1 年随访, 治愈率 41.6 % , 有效率 95.8 % , 其中 4例患儿在首次注射后出现发热, 2例患儿局部出现结痂坏死, 对症处理后好转。
结论 : 平阳霉素局部注射治疗婴幼儿血管瘤安全可靠、疗效显著、并发症少。
【关键词】平阳霉素;小儿血管瘤小儿血管瘤( infantile hemangiomas, IH) 是婴幼儿最常见的肿瘤, 发病率为 5 %~ 1 0 % 。
具有独特的生命周期, 在 1 岁内快速生长, 部分血管瘤可自然消退[ 1 ] 。
但有些血管瘤生长迅速, 损害器官功能, 甚至威胁生命, 仍需积极治疗。
目前常见的药物治疗方法包括: 系统使用药物、局部外涂药物和局部注射药物。
应根据血管瘤的类型、部位、大小、深浅、分布等选择不同的治疗方法。
20 18 年 1 1 月至 20 1 9 年 1 2月, 本科室采用平阳霉素局部注射治疗婴幼儿血管瘤48 例, 取得较满意的疗效, 现报道如下。
1 资料与方法1 . 1 临床资料本观察研究总共 48 例血管瘤患儿, 均为本科室门诊收治的患儿,其中男性患儿 20 例, 女性患儿 28 例, 年龄 3 个月~ 3 岁, 均通过彩色多普勒超声确诊, 皮损部位为头面部 26 例, 躯干 10 例, 四肢 1 0 , 外阴及生殖器2 例, 皮损表面积最大约 4 cm× 5 cm, 最小约 1 cm× 1 cm。
平阳霉素加曲安奈德瘤体内注射治疗婴幼儿体表血管瘤
平阳霉素加曲安奈德瘤体内注射治疗婴幼儿体表血管瘤目的:探讨平阳霉素加曲安奈德瘤体局部注射治疗婴幼儿体表血管瘤的疗效。
方法:以平阳霉素加曲安奈德瘤体内注射治疗婴幼儿体表血管瘤,皮损最大6cm×6cm,最小1cm×1cm,15天注射1次,3~5次为1个疗程。
对2004年3月~2009年3月治疗的150例患儿进行了1~6年的随访观察,将临床资料进行分析。
结果:经过1~6年随访,治愈121例,显效29例,无效0例,治愈率80.66%,有效率100%。
结论:平阳霉素加曲安奈德局部注射治疗婴幼儿体表血管瘤具有疗效高、疗程短,副作用少等优点,是一种简便、安全有效的方法。
Abstract: ObjectiveTo investigate the clinical effect of local combination injection of bleomycin A5 and triamcinolone acetonid for the treatment of infantile superficial hemangioma.Methods150 cases of infantile superficial hemangioma were treated by local combination injection of bleomycin A5 and triamcinolone acetonid, the area of biggest lesions was 6cm×6cm, and the smallest was 1cm×1cm, the injection was repeated every 15 days,and 3~5 times for one course of treatment. These 150 cases were followed up for 1~6 years from 2004.3 to 2009.3,and clinical data was statistically analyzed. ResultsAfter followed up for 3~6 years,121 cases got cure, 29 cases marked effectiveness, and no one cases was ineffective,the cure rate was 80.66%and the effective rate was 100%. ConclusionCombined infection therapy of bleomycin A5 and triamcinolone acetonide for the treatment of infantile superficial hemangioma is a good method, it has the advantage of high efficacy,Short-term treatment and fewer side effects,it is simple,safe and effective.Key words: Bleomycin A5;triamcinolone acetonid;infantile;hemangioma婴幼儿血管瘤具有明显的自然消退特征,大部分病例经过出生后1个月及4~6个月的两个快速生长期,1岁左右生长停滞,进入稳定期并逐渐消退[1],但也有相当一部分病例消退缓慢甚至不能自行消退[2]。
不同方法治疗体表脉管性疾病的疗效对比及分析
新疆 乌鲁木齐 8 0 5 ) 30 4
积 较 大或 多发 者 , 可采 取 分 次注 药 治 疗 , 般 先 外 周后 中央 , 一 以防 治疗 期 间瘤 体 向周边 进 一 步 扩 展 。对 于 眼 睑 、 红及 表 唇 浅 的瘤 体, 每 次 注射 药 量 不宜 超 过 4 g m ,药 液 浓 度 以 41: 1 为宜 , 以免 引起 局 部 组织 坏 死 。 2 疗效 判 定标 准 和 结果
变 化 者甚 至 继 续 发展 。 整 形 手 术 疗 效 判 定 标 准 分 为 基 本 痊 愈 和 无 效 。基 本 痊
背部 18 , 肢 12 , 肢 6 , 阴及 生 殖器 5 。 1例 上 0例 下 7例 会 例 单
一
部 位 者 7 2例 , 两 个 以上 部 位 者 10例 , 瘤 体 面 积 : 0 3
无 深部重要组 织暴露 的, 常规采 用 中厚皮片移 植覆 盖修复 , 到 遇 有 重要组织或 器官缺损 时,在条 件允许 下 ,可采用 各种皮 瓣修
3 讨 论
脉管 性 疾 病 包 括 血 管 瘤 及 脉 管 畸形 二大 类 Ⅲ, 来 源 于 是
复; 一期修复困难者, 可采取二期遵循整形外科手术原则兼顾美
容 效果设计邻近 皮瓣或游 离皮片 移植修复创 面 。 12 3 平 阳 霉 素 局 部瘤 体注 射 : 规 检 查 无 咳 嗽 、 热 等 不 .. 常 发 适 者 可 予 以治 疗 , 射 前 做药 敏 试 验 ( 阳 霉素 lg 理 盐 注 平 m+生 水 l 12 利 多 卡 因 ll 下 注射 ) m +% m皮 ,采 用 4 m (L 0 5  ̄8 g 3 童 .
平阳霉素注射治疗小儿血管瘤的临床护理分析
应 少 、 性 强 等 特 点 , 免 疫 功 能 与 骨 髓 没 有 抑 制 的作 用 。 对 患 活 对 者说明治疗后应该注意的事项 , 使患者能够 以平和 的心态去接受
治疗。
瘘, 阳霉素注入后会很快分布于全身, 平 所以难以奏效 。 葡萄酒斑
状血管瘤 的管腔较小 、 位置较表浅 , 难达到治疗需要的浓度, 很 若 浓度过高 、 量过大, 剂 就会破坏正常组织 里的血管, 因而导致正常 组织 的坏 死, 从而会 在颌 面部出现畸形现象 。本研究得临床病例 都是 海绵状血管瘤, 有效率 可达 10 存在部分 没有 完全治愈的 0 %, 病例, 因为瘤体 位置相对 较深, 瘤体相对较 大, 或者为多发 病例 。 深部 的小瘤体平 阳霉素不能到达 , 表面 的大瘤 体消失后 , 深部 的
可 以划分为增生期 、 消退期和消退完成期。 42 平 阳霉 素的治疗 机理 与疗 效 : 阳霉素是抗肿瘤 药物之一, . 平
岁, 平均年龄为 31岁 , . 分类 : 海绵状血管瘤 4 5例 , 草莓状血管瘤
平阳霉素局部注射治疗儿童皮肤血管瘤的临床疗效
平阳霉素局部注射治疗儿童皮肤血管瘤的临床疗效钟树文;周小秋;黄晓荣【摘要】目的观察儿童皮肤血管瘤治疗中平阳霉素局部注射的临床治疗效果.方法2012年9月至2017年12月,共有108例皮肤血管瘤患儿在本院接受治疗,按照随机方式分组,A组纳入54例,采用聚桂醇治疗,B组纳入另54例,用平阳霉素局部注射治疗,观察治疗效果.结果两组治疗前VEGF、HIF-1α,治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义;B组治疗后总有效率高于A组,治疗次数,末次随访时VEGF、HIF-1α低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论儿童皮肤血管瘤应用平阳霉素局部注射治疗时,可有效的提高治疗效果,且不会增加患儿治疗后的不良反应,安全有效.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2019(025)015【总页数】3页(P43-45)【关键词】皮肤血管瘤;儿童患者;平阳霉素;局部注射治疗;临床疗效【作者】钟树文;周小秋;黄晓荣【作者单位】江西省遂川县人民医院皮肤性病科,江西吉安 343900;江西省遂川县人民医院儿科,江西吉安 343900;江西省遂川县人民医院供应室,江西吉安 343900【正文语种】中文皮肤血管瘤属于良性肿瘤,常见于小儿皮肤科,临床多数发生于出生时或出生后不久,仅有少数发病时期为儿童期或成人期,随着年龄的增加,瘤体逐渐增大,到成年后,瘤体发展停止[1]。
颜面部为皮肤血管瘤好发位置,如未能及时或未能恰当治疗,可造成患儿毁容。
目前,临床可采用较多方法治疗儿童皮肤血管瘤,如放射疗法、手术、糖皮质激素注射等,每种治疗方法的优缺点各不相同,适用的患者类型也存在差异,如表浅部位血管瘤适合采用激光、同位素治疗,如果采用糖皮质激素及硬化剂治疗,会获得十分不理想的治疗效果[2]。
因此,临床治疗患儿时,要十分慎重的选择具体的治疗方案,以改善患儿预后。
近年大量研究指出,儿童皮肤血管瘤治疗过程中,采取平阳霉素局部注射治疗后,可使治疗效果增强,使患儿疾病尽早痊愈[3]。
平阳霉素联合地塞米松注射治疗体表血管瘤28例
区色泽 与正常组 织基本接近 , 瘢痕 , 随访无复 发。基本治 无 经 愈: 瘤体基本消失 , 变 区色 泽接 近正 常 或轻度 色 素沉着 , 病 外 观尚欠 对称。好转 : 体缩 小 一半 以上 , 不能 完全 消失 , 瘤 但 病 变区有纤维组织增生 , 色泽稍 异于正 常组织 。无效 : 注射治 疗 1 个疗程后瘤 体缩小不明 显或不变或继续增长 , 影响功能。
不 适 当 的手 术创 伤 。但 必 须严 格 掌 握 适 应 证 。
参 考 文 献
解 剖 分 析 , 内 Gisn氏 系 统 管 道 分 支 一 般 距 肝 表 面 3c 肝 lo s m,
所 以 < m的表浅肝裂伤 不 会出现大 出血或 胆漏 , 是临床 3c 这 非手术治疗闭合性肝破裂 的理 论依据 和病理 基础 。大量的 临 床实践 已证实非 手术治 疗轻 型 闭合性 肝破 裂 是安全 可行 的 。 目前 非手术治疗 闭合性肝 破裂 的适应 症多 局限于 I I级 的 —I I 肝损伤 , 有作 者认 为非手术治 疗肝破 裂 已扩展 到 A S A T分 级Ⅳ、 V级患者 】 。笔者认 为 非手 术治疗 闭 合性 肝破 裂, 欧阳军. 闭合 性肝损 伤肝破裂 的非手术 治疗分
析[ ] 中国现代 医学 杂志 ,0 6 1 (5 23 1— 9 . J. 2 0 ,6 1 ): 9 232 [ 4] 彭和平. 最新肝 破裂 诊 治方法 [ ] 创伤 外科杂 志 ,0 5, 5 J. 20 7( ):
嗽、 发热者可给予治疗 。根据病 变部位 、 体大 小 、 瘤 患者年龄 , 以平 阳霉素 1— 加生理盐水 2— r 溶解稀 释 , 加入地 8mg 5r I l 再 塞米松 2— g 5m 混匀后行血 管瘤瘤 体 内注射 。平 阳霉 素首次 用量在成人为 4—8m , g 儿童为 0 2— . e k , . 0 5m= g 每隔 7—1 / 0d 注射 1次 , 5次为 1个 疗程 , 3— 总剂 量不超 过 4 g | m 。注射时 D
局部注射平阳霉素治疗小儿口腔颌面血管瘤疗效观察及护理
局部注射平阳霉素治疗小儿口腔颌面血管瘤疗效观察及护理王彩云;毕海畅
【期刊名称】《黑龙江医药科学》
【年(卷),期】1998(021)006
【总页数】1页(P88)
【作者】王彩云;毕海畅
【作者单位】齐齐哈尔市五官医院;齐齐哈尔市第一医院
【正文语种】中文
【中图分类】R739.805
【相关文献】
1.平阳霉素局部注射治疗小儿颌面部血管瘤的护理 [J], 吕华;历玉光;李忠丽
2.平阳霉素加地塞米松局部注射口腔颌面部海绵状血管瘤的方法及护理 [J], 周燕
3.平阳霉素治疗小儿口腔颌面部血管瘤的疗效观察 [J], 黄盛兴;陈鹏
4.平阳霉素局部注射治疗小儿颌面部血管瘤的护理 [J], 栾艳;高璐
5.醋酸确炎舒松-A局部注射联合平阳霉素治疗小儿口腔颌面血管瘤的临床疗效 [J], 王想;李永华
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平阳霉素局部注射治疗寻常疣、跖疣、胼胝、血管瘤109例临床分析
平阳霉素局部注射治疗寻常疣、跖疣、胼胝、血管瘤109例
临床分析
王彩辉刘喜军李华波刘玮张玮
【期刊名称】《《中国保健营养:临床医学学刊》》
【年(卷),期】2008(017)012
【摘要】平阳霉素(Pingyangmycin,PYM)是从我国浙江省平阳县土壤中的放线菌培养液中分离得到的抗肿瘤抗生素。
系国产的新型抗癌抗生素。
【总页数】2页(P77-78)
【作者】王彩辉刘喜军李华波刘玮张玮
【作者单位】河南省洛阳市63880部队医院 471003
【正文语种】中文
【中图分类】R739.81
【相关文献】
1.平阳霉素局部注射治疗血管瘤的临床分析 [J], 骆贤辉;黄全;郑楚添
2.平阳霉素局部注射治疗血管瘤35例临床分析 [J], 阿力比亚提·艾尼;马斌林;耿中利
3.平阳霉素局部注射治疗婴幼儿眼睑血管瘤18例临床分析 [J], 赵坦泰;李云琴;唐罗生
4.平阳霉素局部注射治疗寻常疣、跖疣临床观察 [J], 陈军秀;刘萍;韩杰
5.平阳霉素局部注射治疗寻常疣与跖疣36例分析 [J], 钟少琴;齐焕英
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
安全剂量下平阳霉素瘤内注射治疗体表血管瘤和血管畸形
9 6・ 9
生国 剑 科杂志 20 年 1 月第 8 08 1 卷第 1 期 C iJ i I ugNvm e 20 Vo . No 11 1 h Mn n Sr,oebr08 1 8. . n v
,
安 体 全 表 剂量下平 阳霉素瘤 内注射治疗 血管瘤和血管畸 形
夏有辰 孙 晓 东 马 勇光 李 比 杨 欣 潘柏 林 王 侠
( 京 大 学 第 三 医 院 成形 外 科 , 京 北 北 10 9 ) 0 11
・
临床论 著 ・
【 摘要 】 目的 探讨平阳霉素瘤 内注射治疗 体表血管瘤和血管 畸形 的疗效 。 方法 回顾分析 20 0 5年 5月 一 08年 3 20 月应 用 平 阳霉 素 瘤 内注 射 治 疗 体 表 血 管 瘤 和 血 管 畸 形 4 2例 临 床 资 料 , 中男 1 其 7例 , 2 女 5例 。年 龄 3个 月 ~5 1岁 。血 管 瘤 1 例 , 脉血管畸形 2 8 静 O例 , 管 瘤 合 并 血 管 畸 形 4例 。 注射 液 按 照平 阳霉 素 8m +2 利 多 卡 因 2ml 血 g % +生 理 盐 水 2m +地 塞 l 米 松 2 5m . g配 制 。 术 前 测算 瘤体 面积 , 照 平 阳 霉 素 0 5m / m 按 . g c 多 点 注 射 , 表 皮 肤 及 口腔 黏 膜 可 酌 情减 量 至 03m / m 。 浅 . gc 次注 射 未 完 全 消失 者 可 1 O天 一 3周 或 更 长 时 间 后 重 复 注 射 。每 次 平 阳 霉 素 注 射 量 不 超 过 8m , 次 注 射 总 量 一 般 不 超 过 g分 7 g 结果 治 疗 后 1 ,5个 病 灶 治 愈 和 显 效 率 为 8 . % ( 75 ) 好 转 1 . % (/ 5 , 有 效 率 为 9 . % (4 5 ) 0m 。 年 5 55 4/5 , 27 75 )总 82 5 / 5 。 结 论 平 阳霉 素 瘤 内注 射 治 疗 血 管 瘤 和 小 面 积 、 血 流 量 静 脉 血 管 畸 形 疗 效 高 , 程 短 , 者 痛 苦 小 , 一 种 简 便 、 全 的 方 低 疗 患 是 安 法 。平 阳霉 素 瘤 内注 射 时 ,. / m 是 治疗 血管 瘤 和小 面 积 血 管 畸 形 的安 全 剂 量 。 0 5mgc 【 关键词】 平阳霉素 ; 血管瘤 ; 瘤 内注射 中 图分 类 号 : 7 22 R 3 . 文 献 标 识 : A 文章 编 号 : 0 1 9—60 (0 8 1 — 96— 4 0 64 2 0 ) 1 0 9 0
平阳霉素治疗婴幼儿颌面部血管瘤的疗效观察
平阳霉素治疗婴幼儿颌面部血管瘤的疗效观察【摘要】目的:探讨和评价平阳霉素治疗婴幼儿颌面部血管瘤的疗效。
方法:采用平阳霉素注射治疗婴幼儿颌面部血管瘤17例。
取平阳霉素1mg/cm2,2%利多卡因0.5ml, 生理盐水适量配成混合液于瘤体内多点注射,隔周1次,3次为一个疗程。
1个疗程不能愈合者,间隔40天后行第2个疗程。
记录病变转归进程及不良反应,并追踪随访,评价临床疗效。
结果:12例治愈,5例基本治愈,10个月后复诊:局部皮肤略成红色片状。
随访2年,无复发病例。
结论:平阳霉素治疗婴幼儿颌面部血管瘤疗效确切,不形成明显瘢痕,是可取的临床治疗方式,对早期治疗具有积极的意义。
【关键词】婴幼儿;颌面部;血管瘤;平阳霉素;治疗【中图分类号】r739.81【文献标识码】b【文章编号】1008-6455(2011)10-0297-01婴幼儿血管瘤是婴幼儿时期最为常见的良性肿瘤[1]。
婴幼儿血管瘤好发于颌面部,颜面外形给患儿家长造成不良的心理负担。
随着对血管瘤组织发生和临床转归认识的改变,其治疗方式经历了初期的创伤性治疗,到密切随访观察,等待自然消退,再到积极的非创伤性干预的演变过程[2]。
就传统治疗手段而言,手术可以治愈大部分头颈部血管瘤,但术后畸形不容忽视,冷冻治疗遗留的瘢痕明显。
通过我科用平阳霉素治疗婴幼儿颌面部血管瘤17例,取得良好的临床效果。
现将初步疗效报告如下:1资料与方法1.1临床资料:本组17例。
其中男7例,女10例,年龄3-12个月,平均8个月。
2例患儿出生时即可见右颌面部右蚊咬状红点,其余15例在出生后1个月内逐渐出现,病变均为单发,瘤体柔软呈暗红色,突出皮肤,面积最小0.8cm×0.6cm,最大4.3cm×3.2cm。
17例中3例先行激素治疗1个疗程,无效后改行平阳霉素治疗;14例仅行平阳霉素注射治疗。
1.2治疗方法:治疗前对患儿进行血常规、肝肾功能及胸部x线检查。
结果正常者方可进行治疗。
平阳霉素瘤体内注射治疗大面积血管瘤的护理
大面积血管瘤是指血管瘤 占据半头 、 面、 半 半 颈、 半胸 、 半胸腹 部 、 一侧臀部 、 阴大部 、 会 四肢一
管瘤手术切除后 8月 复发 , 面积分 别达6c m×4
c 、 m × 5c 。 m 6c m
侧大部 以上及多发性面积较 大者… 。平 阳霉素治 1
疗普通 血管瘤 已有较 多报道[ 4, 2 ]主要作用机 理 -
1 1 一般资料 .
本组 2 例 , l 7 男 0例, l 例 ; 女 7 年
龄<1 4 ,~7 l , ~l 岁 例 1 岁 0例 8 4岁 8 , 4 例 >l 岁5 ; 例 毛细血管瘤 4 , 例 海绵状血管瘤 8 , 例 混合
人不超过 8m , g 可分多点进针 、 分次 、 分区域注射 , 使药液均匀地分布 于瘤体 内, 于瘤体部位较 深 对 或较特殊者采用 B超引导下进行操作。每 4周 1 次, 直至瘤体消退 。本组 最少注射 3次 , 最多 1 1
注射 2 次后瘤体无缩小或进一步增长。
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护理与康复 20 年 1 07 月第 6 卷第 1 期
14 结果 注射后局部肿胀 1 例 ; . 5 恶心 、 轻度腹
24 2 不 良反应的观察及护理 : 阳霉素的不 良 .. 平 反应为发热 、 胃肠道反应 、 皮肤色素沉着 、 脱发 、 皮 疹, 最少 、 最严重 的反应 是肺纤维化 , 对造血及免
12 治疗方法 将平阳霉素配制成 0 5 %( . . ~1 常 用配制方法 : 阳霉素粉剂 1 平 支含 8m + 理盐 g 生
水 7m +2 l %利多卡因 3m ) 1。注射时在距毛细血 管瘤瘤体边缘 0 2 . .~0 3c m正常皮肤处注入 , 海绵
小剂量平阳霉素瘤内注射治疗小儿颜面部真性血管瘤的疗效观察
小剂量平阳霉素瘤内注射治疗小儿颜面部真性血管瘤的疗效观
察
刘世华;任振玉
【期刊名称】《当代护士(学术版)》
【年(卷),期】2005(000)005
【摘要】目的为提高治疗小儿颜面部血管瘤的效果,减少全身并发症及治疗部位的瘢痕和色素沉着.方法采用小剂量平阳霉素瘤内注射治疗草莓状血管瘤和混合性血管瘤.具体方法:8mg平阳霉素用3ml生理盐水稀释备用,用量按0.5~1ml稀释液/cm2瘤体面积行瘤内注射,间隔1~2周重复用药,总次数不超过6次.结果96例患儿经6月~1年随访治愈率100%.仅3例低热,1例注射第2针后第1天局部红肿,经局部换药后治愈.结论该方法安全可靠,疗效显著、并发症少.尤其适合颜面部中小面积的草莓状血管瘤和混合性血管瘤的治疗.
【总页数】3页(P51-53)
【作者】刘世华;任振玉
【作者单位】湖南省儿童医院,湖南,长沙,410007;湖南省儿童医院,湖南,长
沙,410007
【正文语种】中文
【中图分类】R473.71
【相关文献】
1.小剂量平阳霉素瘤内注射治疗小儿真性血管瘤的疗效观察 [J], 殷世杰;刘春利
2.平阳霉素瘤内注射治疗138例颌面部血管瘤疗效观察 [J], 刘庆坤
3.138例颌面部血管瘤瘤内注射平阳霉素疗效观察 [J], 刘庆坤
4.平阳霉素治疗小儿口腔颌面部血管瘤的疗效观察 [J], 黄盛兴;陈鹏
5.平阳霉素注射治疗小儿颌面部血管瘤的疗效观察 [J], 钟奇帜;施向军;周振邦因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
低剂量平阳霉素和得宝松联合注射治疗小儿皮肤血管瘤体会
【 文献标识 码】 B
【 文章编号】 1 0 0 7 — 8 9 9 1 ( 2 0 1 3 ) 0 4 — 0 0 1 2— 0 2
The e xp e r i e n c e o f t r e a t me nt f o r c h i l d r e n’ S h e man g i o ma wi t h l o w —d os e Bl e o my c i n an d Di pr o s pa n Zh a o Hu i l i a n g.
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2 0 1 3年 7月第 1 9卷 第 4期 H E N A N J O U R N AL O F S U R G E R Y J u 1 . 2 0 1 3 , V o 1 . 1 9 No 4
低 剂 量 平 阳霉 素 和得 宝松 联 合 注射 治 疗 d * J L 皮 肤 血 管瘤 体 会
h e ma n g i o ma i s s a f e, e f f e c t i v e a n d c o n v e n i e n t .
【 Ke y w o r d s 】B l e o my c i n ; D i p r o s p a n ; H e m a n gБайду номын сангаасi o ma
J i r a n f a  ̄, Z h a n g Y o n g h o n g .D e p a t m e n t o f D e r m a t o v e n e r e o l o g y ,T h e C e n t r e r H o s p i t a l o f Z h e n g z h o u C i t y , Z h e n g z h o u 4 5 0 0 1 5 ,C h i n a
平阳霉素治疗小儿头颈部血管瘤的临床观察
紧 张素 系统 活性 , 加 血 管壁 C反 应蛋 白表 达 等 多 增 种机 制导 致 动脉 硬化 发生 [ 7 、 、引。 综上 所述 , 文 研 究 结 果 发 现 2型 糖 尿 病 大 血 本
C s Iu i , e iiJ ee U i cd cn e t t n i ot A,g aa I B dn ,t. r a i o c nr i n a c ao
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A e ce oi ,1 J0 1 8: 3 h t mslrss 2 0 0, 4 1 1— 1 9. 3
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了动 脉粥 样硬 化 的 发 生 与发 展 , 大血 管 病 变 的重 是 要危 险 因素 , 但对 血 尿 酸 水 平 进 行 干预 能 否 降 低 大 血管 发病 率 , 尚需 进一 步讨 论 。
rkf t s nadvl i on yJ .B ctbi eh , i c r i ee p gcut [ ] m alH a h s ao on r h c
2 0 4: 0 4, 9.
[ 参考 文献 ]
[ ] F gJ Adr a H.Sr r c n a i acl 1 n a , le n M m e m Ui ai adcr o sua u c d dv r
低浓度平阳霉素局部灌注预防体表淋巴管瘤术后淋巴管漏的疗效观察
低浓度平阳霉素局部灌注预防体表淋巴管瘤术后淋巴管漏的疗效观察作者:廖君左王城蒋琳何文飞周柯均赵丹王亮张灿陈祖德梁云来源:《中外医学研究》2016年第02期【摘要】目的:通过使用平阳霉素局部灌注来观察其对术后淋巴管漏的防治效果。
方法:按照随机数字表法将111例患儿分为对照组、高浓度灌注组和低浓度灌注组,各组均先行手术切除肿瘤。
低浓度灌注组46例,高浓度灌注组40例,对照组24例,分别将平阳霉素用生理盐水稀释为0.5、1 mg/ml,单次剂量不超过8 mg,保留10~15 min后开放引流,任灌洗液流出,予加压包扎。
每天灌注1次,隔天进行,连续灌注2次。
对照组仅予以负压引流及加压包扎。
结果:与对照组比较,低浓度灌注组和高浓度灌注组淋巴管漏发生率均大幅度降低(P0.05)。
平阳霉素灌注组发生淋巴管漏的例数远远低于未灌注组,且发生淋巴管漏后予以再次灌注1~2次后均治愈。
而对照组19例淋巴管漏患儿,除4例经2周左右持续负压引流及加压包扎后自愈,15例经2周以上持续负压引流及加压包扎后仍未愈,最后均予以平阳霉素灌注后治愈。
低浓度灌注组与高浓度灌注组相比较,其局部硬结形成例数较少(P【关键词】低浓度;平阳霉素;淋巴管瘤;淋巴管漏中图分类号 R551.2 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2016)2-0001-02淋巴管瘤是一种来源于淋巴组织的先天性疾病,多由于淋巴管畸形或发育障碍所致。
按Weguey分类法分为单纯性淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤、囊性淋巴管瘤、弥漫性淋巴管瘤4种类型。
其中囊性淋巴管瘤最多见,好发于头颈部、四肢、胸腹部,其次为腹膜后、纵隔、腋下等部位。
淋巴管瘤不会自行消退,一般均需要采取积极的诊疗措施。
除手术外,药物注射也是目前治疗淋巴管瘤的常见措施之一,其安全性和有效性亦得到广泛检验。
由于肿块浸润性生长的特点,使手术切除时极易损伤到邻近的神经、血管,造成严重的并发症。
而手术切除不完全又会导致淋巴漏、伤口感染、病灶复发。
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全 身不 良反 应 轻 微 。 结论 : 阳 霉 素 局 部 注 射 治 疗 小儿 体 表 特 殊 位 置 血 管 瘤 疗 效 确切 , 作 用小 , 全 可 靠 。 平 副 安 [ 键 词 ] 特殊 位 置 ; 管 瘤 ; 阳 霉素 关 血 平 [ 中图 分 类 号 ] R 5 71 [ 献标识码 ] B 文 [ 文章 编 号 ] 1 7 — 1 6 2 0 ) 1 0 30 6 10 2 ( 0 7 0 — 2 — 2 0
, J 血管瘤是 小儿 外科 一种 常见疾 病 。其本 质上 可 以是 JL ' 以血管内皮 细胞异 常增生 为基 础的 良性肿 瘤 , 可以是一种 中 也 胚层发育异 常造成 的血管 畸形。有部 分类 型 的血管瘤 有 自然
岁 。毛细血管瘤 4 2例 , 合性 血管瘤 2 混 3例。瘤体位 置唇 部 9
1 2 治 疗 方 法 .
消退 的报道 。笔 者在临 床也 曾见 到有 消退 的病例 。但 是瘤 体
消退是一个漫 长的过 程。其 间有 被患 儿无 意抓破 发 生感染 或 经 久不 愈。而且部分生于 面部及 四肢的血 管瘤严重影 响美观 。 另外 , 并不是所有血 管瘤均 有可能 消退 , 如观 察等 待时 间较 长 瘤体非但不能消退 , 而增 大明显给 治疗带来尽早积极 的治疗 。 JL '
处理。3 周后复诊 。根据效果可考虑是否进行 2次注射 。总 药
量不超过4 a。对 于较 大 瘤体 不求 1次 完成 或 整体 瘤 体 注 0ng 射, 以免用药过量 。
1 3 疗效 评 价 .
疗研究显示注射平 阳霉素可克服这些 缺点 , 并达到 较好的治疗
效果 。平 阳霉素 因其毒性低 , 对机 体免疫 功能和造 血系统影响
2 2 不 良反 应 .
注射后不适 主要 表现为疼 痛 、 胀。注射 后局部合并 坏死 肿 感染 2 。1 例 年后随访有 1例 面积较大 患儿局 部瘢 痕较 明显 。
未 有 过 敏 反 应 出 现 。 全身 反应 轻 微 。
3 讨 论
1 1 一般 资料 . 本组共 6 , 中男 性 3 5例 其 7例 , 女性 2 8例 , 龄 2岁 ~1 年 2
.
, J 体 表特 殊 位置 血 管瘤 JL , 局部注射平阳霉素 的治疗 体会
郭雪松 , 秀峰 姚
( 山西省儿童 医院 , 山西
[ 摘
太原
00 1) 3 0 3
要 ] 目的 : 讨 采 用 平 阳霉 素 行 小 儿 体 表 特 殊 位 置 血 管 瘤 局 部 注 射 的 疗 效 。 方 法 : 平 阳 霉 素 8mg 生理 盐 水 3mL 5mL 探 将 用 -
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山 豇 互压 学陀 学报 2 7 月 第1 卷 第1 口 0 年2 0 7 期
J u n l f h n i dc l ol efr n i ig E ua i V 11 N 1 Fe 2 0 o r a o a x Me i l g t un d c t n S aC e o C o n o o.7 o b.0 7
原则上说 , 于局部 的能直接 切除缝合 的瘤体 完全可 以在 对 增生早期 即进行 外科切 除… 。对 于部 位较 为特殊 瘤体 较大手 术切除有一定 困难 , 不能直接缝 合需植皮 ( 如本 文 中所提 唇 、 鼻
尖、 、 耳 颜面部 、 ( ) 、 底 的瘤体 ) 指 趾 端 足 的血 管瘤 , 通过 本组 治
, J 体表血管瘤是临床上较 常见的一种 疾病 , JL , 治疗方 法多
样 。 目前 山西省儿童 医 院多采用 手术 和局 部注射 平 阳霉素 两 种方法治疗 。近年来 对于 体表不 宜手 术治疗 部位 的血管瘤 采 用局部注射平 阳霉素治疗 , 得较 好的效果 , 取 现总结如下。
1 临 床 资 料
患儿先作胸透 和血 常规 检查 , 果正 常者 即可进 行 治疗 , 结
平阳霉 素8ng a用生 理盐水 3mL-5mL 解 , 溶 用药 的多少 根据 病 体的部位 、 大小及患儿年龄而定 。一般 以皮 试针头 分点刺人 瘤体回抽有 血后 可注药。瘤体 变苍 白和肿胀 为准 , 注射 后穿 刺 点应压迫止血。注射后 1d 局 部可有 肿胀 , ~2d 一般 不需 特殊
小, 较适合, J 应 用 。平 阳霉 素是 一种广 谱抗 癌抗 生素 , JL , 是我
国从浙 江平 阳市 的土壤 中分离 出链 霉菌新种 培养提 出 j是博 ,
治愈: 经治疗后 , 血管瘤完全 消退局 部皮肤 变软 , 随访 1 年 以上无复发 ; 显效 : 血管瘤 明显 缩小 , 颜色变淡 , 地变硬 , 质 随访 无继续增大 , 未完全消退 ; 但 无效 : 治疗后 , 经 血管 瘤无 明显变 化或注射后稍有缩小 又明显增 大。
例, 鼻尖 5例 , 耳部 9 , 面部 1 例 颜 5例 , ( ) 1 例 , 指 趾 端 1 足底 6 例 , 阴 7例 , 部 3例 。瘤 体 最 大 1 r X 2 I, 小 外 臀 5c 0CI 最 n T 0 6c X0 8c 。以上各例 因瘤 体 的位 置 、 积等原 因不宜 手 . r . r n n 体 术切除而采用局部注射平阳霉素。
溶解 , 以皮 试 针 头 分 点 刺 入 瘤 体 回 抽 有 血 后 可 注 药 至 瘤 体 苍 白 和 肿 胀 为 准 。 间 隔 2周 ~ 3周 复诊 , 据 治 疗 效 果 决 定 是 否 再 次 注 根
射 , 药量 不 超 过 4 。 结果 : 5例 患 儿 经 平 阳 霉 素 注射 治 疗 随 访 3个 月 ~ 1年 , 愈 率 7 4 , 效 率 1 3 , 总 0 mg 6 治 8. % 显 2. % 总有 效 率 9 0%。