多囊卵巢综合征患者2型糖尿病相关风险蛋白质生物标记物研究进展
生物标志物在糖尿病肾病临床研究中的进展
万方数据万方数据万方数据万方数据生物标志物在糖尿病肾病临床研究中的进展作者：宋盼爱， 詹明， YashpalS.Kanwar， 刘伏友， 孙林作者单位：中南大学肾脏病研究所湖南省血液净化与肾脏病重点实验室湘雅二医院肾内科, 长沙,410011刊名：中华肾脏病杂志英文刊名：Chinese Journal of Nephrology年，卷(期)：2012,28(2)参考文献(42条)1.Kanwar YS;Sun L;Xie P A glimpse of various pathogenetic mechanisms of diabetic nephropathy[外文期刊] 20112.Lin S;Sahai A;Chugh SS High glucose stimulates synthesis of fibronectin via a novel protein kinase C,Rap1b,and B-Raf signaling pathway 20023.Caramori ML;Fioretto p;Mauer M Enhancing the predictive value of urinary albumin for diabetic nephropathy[外文期刊] 2006(2)4.Tramonti G;Kanwar YS Tubular biomarkers to assess progression of diabetic nephropathy[外文期刊] 20115.Wada J;Sun L;Kanwar YS Discovery of genes related to diabetic nephropathy in various animal models by current techniques 20116.Kashihara N;Haruna Y;Kondeti VK Oxidative stress in diabetic nephropathy[外文期刊] 20107.Sun L;Xie P;Wada J Rap1b GTPase ameliorates glucose-induced mitochondrial dysfunction[外文期刊] 2008(12)8.Kanwar YS;Wada J;Sun L Diabetic nephropathy:mechanisms of renal disease progression 20089.Uehara Y;Makino H;Seiki K Urinary excretions of lipocalin-type prostaglandin D synthase predict renal injury in type-2 diabetes:a cross-sectional and prospective multicentre study 200910.Zhang PP;Zhan JF;Xie HL Evaluation of glomerular filtration rate using cystatin C in diabetic patients analysed by multiple factors including tubular function 201011.Jeon YK;Kim MR;Huh JE Cystatin C as an early biomarker of nephropathy in patients with type 2 diabetes 201112.Mima A;Arai H;Matsubara T Urinary Smad1 is a novel marker to predict later onset of mesangial matrix expansion in diabetic nephropathy[外文期刊] 2008(6)13.Devarajan P Neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL):a new marker of kidney disease 200814.Yang YH;He XJ;Chen SR Changes of serum and urine neutrophil gelatinase-associated lipocalin in type-2 diabetic patients with nephropathy:one year observational follow-up study 200915.Devarajan P The use of targeted biomarkers for chronic kidney disease[外文期刊] 201016.von Eynatten M;Baumann M;Heemann U Urinary L-FABP and anaemia:distinct roles of urinary markers in type 2 diabetes 201017.Sasaki H;Kamijo-Ikemori A;Sugaya T Urinary fatty acids and liver-type fatty acid binding protein in diabetic nephropathy[外文期刊] 200918.Kamijo-Ikemori A;Sugaya T;Yasuda T Clinical significance of urinary liver-type fatty acid-binding protein in diabetic nephropathy of type 2 diabetic patients[外文期刊] 201119.Kuehn EW;Hirt MN;John AK Kidney injury molecule 1 (Kim1) is a novel ciliary molecule and interactor of polycystin 2[外文期刊] 200720.Nielsen SE;Andersen S;Zdunek D Tubular markers do not predict the decline in glomerular filtration rate in type 1 diabetic patients with overt nephropathy[外文期刊] 201121.Cawood TJ;Bashir M;Brady J Urinary collagen Ⅳ and piGST:potential biomarkers for detecting localized kidney injury in diabetes-a pilot study[外文期刊] 201022.Inoue M;Oishi C;Shimajiri Y Clinical usefulness of measurement of urine type Ⅳ collagen for detection of early phase of nephropathy in type 2 diabetic patients 200823.Chen H;Zheng Z;Li R Urinary pigment epitheliumderived factor as a marker of diabetic nephropathy 201024.Navarro JF;Mora C;Muros M Urinary tumour necrosis factor-alpha excretion independently correlates with clinical markers of glomerular and tubulointerstitial injury in type 2 diabetic patients[外文期刊] 2006(12)25.Yilmaz MI;Axelsson J;Sonmez A Effect of renin angiotensin system blockade on pentraxin 3 levels in typa-2 diabetic patients with proteinuria 200926.Rathcke CN;Persson F;Tarnow L YKL-40,a marker of inflammation and endothelial dysfunction,is elevated in patients withtype 1 diabetes and increases with levels of albuminuria 200927.Yu XQ;Wei JL Kidney disease in China:recent progress and prospects 200928.Lee EY;Chung CH;Khoury CC The monocyte chemoattractant protein-1/CCR2 loop,inducible by TGF-beta,increases podocyte motility and albumin permeability 200929.Kanwar YS TRB3:an oxidant stress-induced pseudokinase with a potential to negatively modulate MCP-1 cytokine in diabetic nephropathy[外文期刊] 201030.Tam FW;Riser BL;Meeran K Urinary monocyte chemoattractant protein-1 (MCP-1) and connective tissue growth factor (CCN2) as prognostic markers for progression of diabetic nephropathy[外文期刊] 2009(1)31.Sun L;Xiao L;Nie J p66Shc mediates high-glucose and angiotensin Ⅱ-induced oxidative stress renal tubular injury via mitochondrial-dependent apoptotic pathway[外文期刊] 201032.Cvetkovic T;Mitic B;Lazarevic G Oxidative stress parameters as possible urine markers in patients with diabetic nephropathy[外文期刊] 2009(5)33.Wei XF;Zhou QG;Hou FF Advanced oxidation protein products induce mesangial cell perturbation through PKC-dependent activation of NADPH oxidase 200934.Piwowar A;Knapik-Kordecka M;Warwas M Comparison of the usefulness of plasma levels of oxidatively modified forms of albumin in estimating kidney dysfunction in diabetic patients 201035.Sun L;Wuthrich RP Molecular identification of a murine ubiquitin/60S ribosomal fusion protein and expression study in mouse kidney 199936.Lin S;Chugh S;Pan X Identification of up-regulated Ras-like GTPase,Rap1b,by suppression subtractive hybridization 200137.Sun L;Pan X;Wada J Isolation and functional analysis of mouse UbA52 gene and its relevance to diabetic nephropathy 200238.Dihazi H;Muller GA;Lindner S Characterization of diabetic nephropathy by urinary proteomic analysis:identification ofa processed ubiquitin form as a differentially excreted protein in diabetic nephropathy patients[外文期刊] 200739.Jiang H;Guan G;Zhang R Identification of urinary soluble E-cadherin as a novel biomarker for diabetic nephropathy[外文期刊] 2009(3)40.Jiang H;Guan G;Zhang R Increased urinary excretion of orosomucoid is a risk predictor of diabetic nephropathy 200941.Ahn JM;Kim BG;Yu MH Identification of diabetic nephropathy-selective proteins in human plasma by multilectin affinity chromatography and LC-MS/MS[外文期刊] 201042.Overgaard AJ;Hansen HG;Lajer M Plasma proteome analysis of patients with type 1 diabetes with diabetic nephropathy[外文期刊] 2010本文链接：/Periodical_zhszb98201202018.aspx。
司美格鲁肽治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的2型糖尿病患者的观察性研究
司美格鲁肽治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的2型糖尿病患者的观察性研究摘要目的：探讨司美格鲁肽治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的2型糖尿病患者临床效果。
方法：选择2022年7月至2023年6月我院收治的100例多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的2型糖尿病患者进行分组研究，根据患者纳入的顺序分配随机数，对应秩次在1～50的分入干预组（n=50）,秩次在51～100的分入对照组（n=50）。
对照组接受盐酸二甲双胍片治疗，干预组在此基础上增加司美格鲁肽针，连续治疗18周后评估疗效比较两组的治疗效果。
结果：治疗后，干预组患者外周血中FPG、2hPG和HbAlc血糖指标显著低于对照组（P＜0.05）；干预组患者外周血中TC和TG血脂指标显著低于对照组（P＜0.05）。
干预组患者HOMA- β水平（78.88±9.22）显著高于对照组（59.79±8.33）（t＝10.889，P＜0.001）；干预组患者HOMA- IR水平（3.12±0.16）显著低于对照组（4.68±0.66），（t＝12.839，P＜0.001）；干预组患者在生理功能方面、心理功能方面和社会功能方面的评分均显著高于对照组（P＜0.05）；干预组患者不良反应发生率（12.00%）与对照组患者不良反应发生率（10.00%）差异不显著（χ2＝0.386，P＝0.274）。
结论：盐酸二甲双胍片联合司美格鲁肽针治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的2型糖尿病患者可取得理想的效果，同时该方案具有良好的安全性，值得临床借鉴。
关键词：司美格鲁肽；多囊卵巢综合征；胰岛素抵抗；2型糖尿病多囊卵巢综合征(polyeystic ovarian syndrome,PCOS)是女性常见的内分泌代谢性疾病之一，相关数据显示[1-3]：近年来多囊卵巢综合征患病率逐年升高，该类患者通常伴肥胖、糖尿病、心血管疾病、高雄激素血症、高脂血症、心理障碍等，为育龄期女性无排卵性不孕的重要原因，发病率为5%~10%[4, 5]。
多囊卵巢综合征的遗传学研究进展
疑难病杂志2021年、月第20卷第、期Chin J Diffie a—Compl Cos, Ja—ag2021,Vol.20No.1-63-【DOI] 6.3969/J.issn.1971-0454.0276.26.403综述多囊卵巢综合征的遗传学研究进展李春竹，邢川综述何冰审校作者单位：16004沈阳，中国医科大学附属盛京医院第一内分泌科通信作者：何冰,E-mail:heXOg7557@【摘要】多囊卵巢综合征(PCOS)是一种存在高度遗传异质性的复杂且常见的生殖内分泌代谢疾病,临床表现为月、多毛、座疮、5囊变等,同时(IR)、血等常。
目前PCOS的病因及影响因素尚未完全阐明,相关遗传学研究十，文章旨在通过基因组学中的候选基因分析及全基因组联研究(GWAS)寻找PCOS致病基因,应用基因析索基因作用及功能,通过基因如DNA甲基化、组蛋白修饰、非编码RNA调控探讨发病机制,了解微生索构变化与PCOS患者健康的关系等,以病、诊断，最终达到化的。
【关键词】多囊卵巢综合征;全基因组关联;表观基因组学;微生物组学;肠道菌群【中图分类号】R716.73【文献标识码】/Research progress on genetics of polycystic ovary syndrome Li Chunzhu,Xing Chuan,尿Bing.Department of Endocrinology,Shengjing HospitaO AffiliateP m Chinr MePicrO Universitm,Liaoning Prdncr,Shenyang612024,ChinrCorrespocOing au.mos:Hr Bing,E-maO:hePig7557@[Abstrccti Polycys/c ovag sy/dmme(PCOS)is a complex and commox mpmUuctive eodockoo membobsm diseasewith a high degree of geoeOc heterogeoeity-The clinical manifestatioxs iocludo menstual disorders；hirsutism,acne,a—polycystic ovakao charges.At car also be accompanieP by ohesity,Iosuliu msistaoce((R),Pys/piPemia and other membolic aboormaXhes.At puseof,the eOology a—iihlueocing factors of PCOS have oct yet beeo fully cm/fieX,a—relateX geoeOcresearch is veg impo/aot.The article aims to find the yathogeoic geocs of PCOS thmuah candid a te geoc a/alysir iu geoomics a—geoome-wiPe associatiox stuPics(GWAS),and to explore geocs using geoc pathway analysis Role and fuocPox,thuuah epigeoomics such vs DNA methylaXo/,histo/c mohifhaXo/,oob-cohing RNA0518X0/to explore pathogeoesis,u—ersta—microUiomc to explore the mmXo/ship betmeeo charges O flora structure and the health of PCOS paXeots；to guiPc disease preveotiox a—diagoosis,And fi—Xy achieve perso/aXzeX pgcish/treatmeof.【Key words]Polycys/c ovag sydume；Geoomo wide associatiox；Epigeoomics；MicroUiomc；Intes/hvi flora多囊卵巢综合征(polycystic ovvg synOmma, PCOS):也称Steio-CevvxtUat综，是最常见的生殖病,全病率为5%~6%3］。
NLR、PLR、MLR_在2_型糖尿病及其并发症中应用的研究进展
NLR、PLR、MLR在2型糖尿病及其并发症中应用的研究进展宋炳琪1，2，张新焕2，王燕2，曹铭锋21 山东第一医科大学（山东省医学科学院）研究生部，济南250000；2 山东第一医科大学第二附属医院内分泌科摘要：2型糖尿病（T2DM）是一种多发且严重威胁人类健康的代谢性疾病，慢性炎症在T2DM的发生、发展及其并发症发生中起重要作用。
作为炎症标记物，与单个炎症标记物相比，中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、单核细胞与淋巴细胞比值（MLR）可更稳定地衡量慢性炎症程度和炎症细胞比例。
越来越多的证据表明，NLR、PLR及MLR与T2DM胰岛素抵抗及糖代谢异常密切相关，在T2DM慢性并发症如糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变、糖尿病足溃疡及骨质疏松的发展、预后及转归中起重要作用，并对T2DM合并动脉粥样硬化、心力衰竭及急性脑梗死的严重程度及预后有一定预测价值。
关键词：2型糖尿病；中性粒细胞与淋巴细胞比值；血小板与淋巴细胞比值；单核细胞与淋巴细胞比值；并发症doi：10.3969/j.issn.1002-266X.2023.31.027中图分类号：R587.1 文献标志码：A 文章编号：1002-266X（2023）31-0111-05糖尿病是一种严重威胁人类健康的代谢性疾病。
根据国际糖尿病联盟数据统计，2021年全球糖尿病患者高达5.37亿人，到2045年预计将增加至7.83亿人，其中90%以上为2型糖尿病（T2DM）［1］。
文献报道，糖尿病发病率有逐年上升趋势［2］。
T2DM 发生的机制复杂，慢性炎症在T2DM及其并发症的发生、发展中扮演重要角色。
作为反映慢性炎症程度及炎细胞种类的稳定性标志物，中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、单核细胞与淋巴细胞比值（MLR）在T2DM的发生及其并发症方面发挥的作用越来越受到人们重视。
现就NLR、PLR、MLR在T2DM及其并发症中应用的研究进展综述如下。
2020年《中国2型糖尿病防治指南》指南解读测试题
2020年《中国2型糖尿病防治指南》指南解读测试题1、2015至2017年中华医学会内分泌学分会在全国31个省进行的甲状腺、碘营养状态和糖尿病的流行病学调查显示，我国18岁及以上人群糖尿病患病率为（）[单选题]*A 9.7%B 10.2%C 8.9%D 11.2%(答案)2、糖化血红蛋白(HbA1c)是衡量血糖控制的重要指标，多年来，CDS一直致力于将HbA1c纳入诊断标准，近期开展的“中国糖化血红蛋白一致性计划(CGSP)”就是以优化中国的HbA1c标准化未目的的。
在本次指南更新中，CDS终于将HbA1c正式纳入糖尿病的诊断标准当中，以HbA1c大于等于（）作为切点，辅助糖尿病的诊断。
[单选题]*A 6.0%B 6.5%(答案)C 7.0%D 8.5%3空腹状态指至少( )没有进食热量；随机血糖指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖不能用来诊断空腹血糖受损或糖耐量异常[单选题]*A. 5 hB 6 hC 8 h(答案)D 4 h4、对于HbA1c大于或等于( )或空腹血糖大于或等于( )同时伴明显高血糖症状的新诊断T2DM患者可考虑实施短期(2周至3个月)胰岛素强化治疗。
[单选题]*A 8.0% 11.1 mmol/LB 8.5.0% 13.9mmol/LC 7.0% 11.1 mmol/LD 9.0% 11.1 mmol/L(答案)5、《中国2型糖尿病防治指南》新增基础胰岛素使用推荐HbA1c>8.0%者，可考虑（）起始基础胰岛素的最大剂量可为0.5~0.6 U/kg/d [单选题]*A 0.3~0.4 U/kg/dB 0.2~0.3 U/kg/d(答案)C 0.4~0.5 U/kg/dD 0.1~0.2 U/kg/d6、高渗性高血糖状态(HHS)补液是治疗HHS的首要措施，原则上先快后慢补液首选0.9%氯化钠，当血糖下降至（）时，需补充5%含糖液HHS治疗中应适时评估有效血浆渗透压以监测治疗反应[单选题]*A 13.9mmol/LB 16.7 mmol/L(答案)C 11.1 mmol/LD 10.0mmol/L7、低血糖分级的说法3级低血糖是指：（）[单选题]*A、血糖<3.9mmol/L且≥3.0mmol/L；B、血糖<3.0mmol/L；C、没有特定血糖界限，伴有意识和/或躯体改变的严峻事件，需求别人匡助的低血糖(答案)D、血糖<3.0mmol/L8、举荐糖尿病肾病患者卵白摄入量为（），开始透析者卵白摄入量可适当增加[单项选择题]*A 0.8 g·kg⁻¹·d⁻¹(答案)B 1.0 g·kg⁻¹·d⁻¹C 1.2 g·kg⁻¹·d⁻¹D 1.5g·kg⁻¹·d⁻¹9、对糖尿病伴高血压且UACR>300 mg/g或eGFR<60 ml·min-1·(1.73 m2) -1的糖尿病患者，首选的治疗药物是( ) [单项选择题]*A利尿剂B钙离子拮抗剂C ACEI或ARB类(答案)D Beta受体停滞剂。
多囊卵巢综合征病因学的研究进展
多囊卵巢综合征病因学的研究进展多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的一种内分泌代谢异常性疾病,以慢性无排卵、高雄激素血症和卵巢多囊样改变为主要特征。
国外文献报道的群体中患病率为5%~10%。
PCOS常见的临床表现有不孕、多毛、肥胖及月经紊乱等,其远期并发症包括2型糖尿病、高m压、心血管疾病等,严重威胁女性的健康和生命质量c自I935年Stein和Leventhal首次描述PCOS以来,研究者一直致力于PCOS相关的临床和基础研究,但目前确切的发病利1制尚未完全阐明。
以往关于PCOS病因的综述多从胰岛素抵抗、高雄激素血症等病理生理机制的角度进行阐述,但现代医学更强调以生物-心理-社会的医学模式理解和认识疾病,故现就遗传、环境、社会心理囚素和炎症等在PCOS 发生、发展中的作用进行综述。
―、PCOS与遗传因素Azziz等推测,PCOS很可能起源于旧石器时代,是亏原始基因相关的一种古老疾病,于新石器时代传递并维持了10000年以上。
Azziz 等进一步推测,不同种族的PCⅡ致病基因及其多态性很可能具有一定相似庋,这为未来PCOS在不同地区和种族之问的遗传学研究提供了新思路。
国内外研究表明,PCOS发病有家族聚集性,患者一级亲属发生PCOs的风险明显高于正常人群。
Norman等∶对家系进行分析,结果提示,PCOS呈常染色体显性遗传或Ⅹ染色体连锁显性遗传,但却不完全遵循孟德尔遗传定律,而且单卵双胎姐妹同时患病的比例并不是100%,这提示PCOS并不只由遗传因素引起,很叮能多种因素相互作用参与了PCOS的发生、发展。
1.PCOS与单核苷酸多态性:通过检测单核苷酸多态性(SNP)与PCOS连锁遗传,即检测存在于个体间基冈序列的遗传密码子中单个碱基的改变在基因组中的位置,就可能确定一些PCOS易感基因的位置。
日前已有100多个易感基囚被评估,主要涉及甾体激素合成、能景调节、胰岛素分泌及代谢平衡4个方面,也涉及慢性炎症过程ⅡJ:(1)甾体激素合成及调节基囚,如胆固醇侧链裂解酶(CYP)11A、17α-羟化酶(CYP17)、性激素结合球蛋白(SHBG)、雄激素受体(AR)、21羟化酶(CYPz1)、芳吞化酶(CYP19);(2)胰岛素合成及调节基因,如胰岛素基囚、胰岛素受体(INSR)微卫星D19"泓、1NSR底物(IRs)基因1和2、胰岛素样生长因子(IGF)2;(3)促性腺激素合成及调节基囚,如黄体生成素(LH)β亚单位与LH受体(IⅡR),卵泡刺激素(FSH)β亚单位及其受体,滤泡结合蛋白;(4)慢性炎症囚子相关基因,如肿瘤坏死因子α(TN F-α)、白细胞介素屹(IL-6);(5)其他,如钙激活酶,过氧化物酶体增殖体激活受体(PPAR),脂联素等。
多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与糖、脂代谢异常的研究进展
临床 中推荐 口服 ７ ５ ｇ 葡萄糖耐量试验 （ Ｏ Ｇ Ｔ ｒ ） 进行测定 ， 就 多囊卵巢综合征 （ Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ ） 是临床常见病 ， 在育龄期妇女 中发 限制 ， 病率较高 ，属于妇科疾病 中内分泌与代谢 ｆ 生 疾 病。 目前它 的发 是通过对患者服糖后 ２ ｈ 葡萄糖与水平评价胰 岛素抵抗程度。 病机制 尚不 明确 ， 有许多新的研究成果不断涌现 ， 成为业 界人 士 ２ 糖 代 谢 异 常 ． １ Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者糖耐量异常与监测 ： Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者中糖耐量减低 、 糖 研究 的热点与难点问题之一 。多囊卵巢综合征患者往往存在不 ２ 同程度 的糖 、 脂代谢 异常 ， Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ不仅对患者 的生育功能造成 尿病的发生率 比对照人群显著要高 ，而且这种差异独立于体质 损害 ， 而且可使 其成为糖 尿病 、 高血脂 、 高血压 、 心血管疾 病的高 指数 ， 因此 ， 糖耐量检查在筛查 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者的耐量异常及诊断糖 危人群 ，对患者 的生活质量及心理健康产生远期不 良影响。本 尿 病 中 具有 重要 意义 。 文泔多囊卵巢综合征胰 岛素抵抗与糖 、 脂代谢异常做 以下综述 。 ２ ． ２糖耐量评估 ： 患者在早晨 ８ 点空腹抽血后 给予葡萄糖 ７ ５ ｇ口
ＨＤ Ｌ — Ｃ 。倪 仁 敏 等 报 道 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者 中血 脂 异 常 的发 生率 为 ４ １ ． ６ ％， 是最常见 的代谢异常 。脂代谢 紊乱原 因包括 ： 高胰 岛素
血症 、 胰 岛素抵抗使得肝脏分泌 Ｖ Ｌ Ｄ Ｌ的量增加 ， 从而造成 了胆 固醇从 Ｈ Ｄ Ｌ到 Ｖ Ｌ Ｄ Ｌ的转化 时间缩短 ，造成了血中 Ｈ Ｄ Ｌ浓度 下 降， 导致 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ血脂异 常的重要原 因是 Ｉ Ｒ。 ４ 小 结
SHBG及其在内分泌代谢性疾病中的研究进展分析
SHBG及其在内分泌代谢性疾病中的研究进展分析结合已有的临床研究资料来看，性激素结合球蛋白（SHBG）由肝脏产生，其生理功能的发挥主要是借助调节血中性激素的浓度来实现；随着临床研究的深入，我们发现SHBG主要是通过胰岛素进行调节的，它能够将胰岛素的抵抗状态客观的展示出来。
因此，SHBG水平检测的掌握，对于以胰岛素抵抗为基本特征的内分泌代谢性疾病的诊治具有重要的指向价值。
基于此，该研究结合临床实践深入探讨SHBG在内分泌代谢性疾病研究中的进展。
标签：性激素结合球蛋白；内分泌代谢性疾病；研究进展[Abstract] Combined with the existing clinical data，sex hormone binding globulin （SHBG）is produced by the liver，the full play of physiological function mainly through the adjusting of sexual hormones in the blood concentration to achieve；With the deepening of the clinical research，we found that SHBG mediated mainly through insulin，it can be insulin resistance status objectively display；SHBG level detection control，therefore，in the insulin resistance is a basic feature of endocrine metabolic disease diagnosis and treatment is of great value to point to the. Based on this，this study will be combined with clinical practice explore SHBG in progress in the study of endocrine metabolic disease.[Key words] Sex hormone binding globulin；Endocrine metabolic disease；Research progress随着临床研究的不断深入，现已证实血清SHBG与多种因素之间存在着直接或间接的联系，血清SHBG水平也被认为是打开内分泌代谢性疾病诊断和治疗新途径的有效切入点。
多囊卵巢综合征α2-HS-糖蛋白水平测定及其意义
Ｃ Ｓ组患者血清 Ａ Ｓ Ｏ Ｈ Ｇ水平高于对照 组 （ ０ ０ ） ＩＩ 高于对 照组 （ Ｐ＜ ．５ ；Ｒ 值 Ｐ＜０ ０ 。血 清 Ａ Ｇ浓 度与 Ｉ ＩＢ 、 ．５） ＨＳ Ｒ 、 ＭＩ
ＰＯ Ｃ Ｓ患者与 Ａ Ｇ、Ｒ 有密切关 系 ， Ｈ Ｇ参与 了 Ｐ Ｏ ＨＳ Ｉ Ｉ Ａ Ｓ Ｃ Ｓ患者代谢综 合症 的 发生发展 ， 肥胖 的 Ｐ Ｏ Ｃ Ｓ患者更容易发生胰岛素抵抗 。 关键词 ： 多囊 卵巢综 合征 ；２Ｈ ． ａ 一 Ｓ糖蛋 白； 岛素抵抗 胰
多囊 卵巢 综 合征 （ Ｃ Ｓ 是 青 春 期 及 育龄 妇 女 ＰＯ ） 最 常见 的 内分 泌 和代 谢 紊 乱 性疾 病 ， 发病 率 占育 其 龄 妇 女 的 ５ ～１ ％ ¨ 。Ｐ Ｏ ％ ０ Ｃ Ｓ患 者 以 长 期 不 排 卵 或 稀 发排 卵 、 巢多 囊性 增大 、 卵 高雄 激 素血症 为基 本
作者简介 ： 谢文玲 ， ， 女 医师 ， 妇产科医师 ， 主要研 究方 向为妇科 内分泌学 。Ｅ ｍ ｉ ｗ－ ｉｄ＠１３ ｔｍ。 — ａｌ ｌ ｎｙ ６ ．ｏ ：ｘ ｗ
通讯作者 ： 蒋凤艳 ， ， 女 教授 ， 副处长 ， 主要研究方向为妇科 内分泌学。Ｅ ｍ ｉ ｊｎ ｆ ｘ ａｏ ．ｏ．ａ — ａ ：ｉ ｇ ｇ ＠ｙ ｏ ｃｎ ｃ 。 ｌ ａ ｙ ｈ
Ｘ Ｅ Ｗ ｎｌ ｇ， ＩＮＧ Ｆ ｎ —ａ ， Ｉ ｏｇ ａ ｇ Ｉ ｅ —ｎ Ｊ ｉ Ａ ｅｇｙ ｎ Ｌ ｎ － ｎ Ｈ ｆ （ ｈ ｉｔ ｆ ｌ ｔ ｏ ｉ ｌｆＧ ａｇ ｉ ｄｃｌ ｎｖ￣ ｔ， ａ ｎｎ ３ ０ １ Ｐ ．Ｃ ｉａ Ｔ ｅＦｒ ｉ ｅ Ｈ ｓ ｔ ｕ ｎ ｘ Ｍｅｉ ｉ ｉ Ｎ ｎ ｉ ５ ０ ２ ， ．Ｒ ｈｎ ） ｓＡ ａ ｄ ｐ ａ ｏ ｉ ａＵ ｅ ｙ ｇ
多囊卵巢综合征合并2型糖尿病临床治疗效果观察
多囊卵巢综合征合并2型糖尿病临床治疗效果观察目的观察多囊卵巢综合征合并2型糖尿病临床治疗效果。
方法选取2013年11月—2014年12月该院收治的多囊卵巢综合症合并2型糖尿病患者66例为该次研究对象，随机分为两组，对照组33例患者使用孕、雌激素联合周期治疗，治疗组在对照组的基础上加用二甲双胍。
观察比较两组患者血糖、促黄体生成素水平（LH）、排卵期雌二醇水平、卵泡生成激素水平（FSH）及雄烯二酮水平。
结果治疗前，对照组患者各项指标与治疗组相比，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者治疗后排卵期雌二醇水平相比，差异无统计学意义（P>0.05）；对照组患者餐后2h血糖、雄烯二酮水平及LH/FSH均低于治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论多囊卵巢综合征合并2型糖尿病采用综合治疗，可提高治疗效果，促进患者早日康复。
标签：多囊卵巢综合征；2型糖尿病；治疗效果多囊卵巢综合症是由于卵巢增大，卵巢内存在很多小囊，小囊内充满液体，体内激素水平紊乱等[1]，在妇女中为一种常见疾病。
多囊卵巢综合症的临床表现为月经异常、不孕不育、肥胖、卵巢增大等症状。
多数研究发现[2-3]，其病因与遗传、肾上腺功能紊乱、下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、胰岛素抵抗等有关联，多囊卵巢综合征合并2型糖尿病于胰岛素抵抗有关。
因此，该研究选取2013年11月—2014年12月该院收治的多囊卵巢综合症合并2型糖尿病患者66例为该次研究对象，观察多囊卵巢综合征合并2型糖尿病临床治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院收治的多囊卵巢综合征合并2型糖尿病患者66例为该次研究对象，纳入标准：所有患者均符合多囊卵巢综合征合并2型糖尿病临床诊断标准，患者2个月内均未接受任何治疗。
将患者随机分为两组，对照组33例患者中年龄26～42岁，平均年龄（36.72±3.06）岁，病程4个月～9年，平均病程（3.14±1.73）年；治疗组33例患者中年龄23～40岁，平均年龄（34.95±4.32）岁，病程5个月～10年，平均病程（4.06±0.85）年。
施今墨验方对多囊卵巢综合征合并2型糖尿病患者激素及血糖水平的影响
施今墨验方对多囊卵巢综合征合并2型糖尿病患者激素及血糖水平的影响目的探讨施今墨验方对多囊卵巢综合征合并2型糖尿病患者激素及血糖水平的影响。
方法选择该院2016年2月—2018年1月收治的76例多囊卵巢综合征合并2型糖尿病患者作为研究对象，随机数字表法分为对照组与观察组各38例，对照组患者接受常规西药治疗，观察组在对照组基础上加施今墨验方，对两组疗效、激素水平、血糖水平进行观察。
结果观察组治疗总有效率为94.74%，明显高于对照组76.32%（P＜0.05）；两组治疗前的性激素水平差异无统计学意义（P>0.05），观察组治疗后的各项激素水平均优于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗前的血糖水平差异无统计学意义（P>0.05），观察组患者治疗后的血糖水平明显低于对照组（P＜0.05）。
结论施今墨验方治疗多囊卵巢综合征合并2型糖尿病效果显著，也能调节患者激素及血糖水平，值得推广。
标签：多囊卵巢综合征；2型糖尿病；施今墨验方；激素；血糖多囊卵巢综合征是常见妇科疾病，其发病机制尚未明确，且治愈难度较大。
患者主要表现为月经量少、稀发甚至闭经，多毛、肥胖等[1]。
经数据显示，多囊卵巢综合征患者中，有55%～65%有胰岛素抵抗，其中部分患者会进展为2型糖尿病[2]。
目前，西医治疗多囊卵巢综合征伴2型糖尿病主要采用降糖药及促排卵药物治疗，虽然可暂时控制病情，但远期效果不佳，难以提高患者妊娠率。
该研究为探讨多囊卵巢综合征合并2型糖尿病的治疗方法，选取2016年2月—2018年1月收治的76例患者为研究对象，将施今墨验方用于临床治疗中，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择该院收治的76例多囊卵巢综合征合并2型糖尿病患者为研究对象，随机数字表法分为对照组与观察组各38例。
观察组：年龄25～40岁，平均年龄（32.45±4.02）岁；病程1～6年，平均病程（3.02±0.58）年。
2型糖尿病肾病炎症生物标志物的研究进展
2型糖尿病肾病炎症生物标志物的研究进展[摘要]2型糖尿病肾病是一种慢性炎症性疾病，许多炎症生物标志物如超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素家族、单核细胞趋化蛋白-1和黏附分子等与2型糖尿病肾病的发生与发展高度相关。
研究炎症因子可能为2型糖尿病肾病的治疗提供新的理论基础，因此，本文将对其做出以下综述。
[关键词]糖尿病肾病；炎症；研究进展2型糖尿病(type2 diabetes mellitus，T2DM)是能够引起全球早期及终末期肾脏病变的一个重要原因，在我国2型DM的发病率中显示其在近十几年里呈连续上升趋势，预示着2型糖尿病肾病(type 2 diabetic nephropathy, T2DN))患者的数量也随之逐年增长。
2型糖尿病肾病不仅严重危害了人类的健康，也加重了社会上的医疗负担，因此阻止糖尿病肾病（DN）的发展是我们现阶段想要着重攻破的难题。
虽然DN的发病机制十分复杂，但随着全世界的不断研究，近些年认为炎症反应是DN发生发展的关键。
因此，本文将对近年来国内外2型糖尿病肾病的炎症生物标志物的主要研究成果进行综述。
1超敏C反应蛋白(hs-CRP)hs-CRP是一种非特异性、急性时相反应蛋白,可以反应机体微炎症状态的水平，现已成为反映机体炎症程度最敏感的指标之一。
研究表明，hs-CRP在2型糖尿病肾病中可以直接通过ERK/p38 MAP激酶通路激活Smad3信号，并通过TGF-β1依赖性机制间接激活Smad 3信号促进肾脏炎症，hs-CRP还可能通过CD32b-核因子-κB信号传导机制促进肾脏炎症反应[1]。
由此可见，CRP在肾脏炎症中发挥着重要作用。
美国有学者研究发现血清hs-CRP是2型糖尿病肾病的独立风险因素[2]。
2肿瘤坏死因子-α(TNF-α)TNF-α是一种26 kDa的Ⅱ型跨膜蛋白质，是人体内最重要的炎症因子之一，其可以通过激活信号通路核因子-κB（NF-κB）促进 DN 的进展，还可以通过直接刺激肾脏的细胞毒性细胞从而诱导肾脏损伤。
多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的研究进展
多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的研究进展摘要】多囊卵巢综合征(PCOS)作为一种生殖内分泌紊乱性疾病，与胰岛素抵抗（IR）关系密切，IR和高胰岛素血症是PCOS患者的主要病理生理改变，在PCOS发生发展中起关键作用。
近期可带来女性月经、生育方面的问题；远期常可引起一系列代谢紊乱，如糖耐量异常和（或）糖尿病、血压升高、血脂异常等。
并显示：PCOS患者发生2型糖尿病、高血压、冠心病、子宫内膜癌等疾病的风险明显增加，本文从不同组织中的IR表现综述PCOS与IR的关系，【关键词】多囊卵巢综合征胰岛素抵抗代谢综合征子宫内膜癌多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是一种遗传异质性内分泌疾病,以稀发排卵或无排卵、高雄激素血症、肥胖及胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)为特征。
育龄妇女患病率为5-10%[1]。
约50%～70%的PCOS患者存在IR。
IR可以引起高雄激素血症，两者相互影响，加重病情发展[2]；IR还增加PCOS患者早期妊娠丢失的风险，并与PCOS代谢异常的发生率增加关系密切。
近年来研究发现：PCOS患者患心血管疾病、2型糖尿病及子宫内膜癌的风险高于正常人群，因此就目前有关PCOS及IR在不同组织中的IR表现做一综述。
1PCOS患者IR与代谢综合征IR是指机体内生理水平的胰岛素促进器官、组织和细胞吸收利用葡萄糖的效能下降的代谢状态。
为维持相对正常的血糖水平，机体代偿性地增加胰岛素的分泌，形成高胰岛素血症（hyper-insulinemia,HI）。
Apridonidze等[3]针对106例PCOS患者的研究发现，68%的患者高密度脂蛋白降低，67%体重指数（BMI）升高，45%患高血压，35%甘油三脂升高，4%空腹血糖升高。
Dokras[4]等研究也获得类似结果。
1.1 PCOS患者IR与肥胖临床研究表明：肥胖是青春期IR主要的决定因素，肥胖患者体质量指数越高,三酰甘油(triglyceride, TG)也同样升高。
2型糖尿病及合并肾病患者白细胞中糖尿病相关基因mRNA的表达的开题报告
2型糖尿病及合并肾病患者白细胞中糖尿病相关基因
mRNA的表达的开题报告
背景与意义：
糖尿病是一种常见的代谢性疾病，其发病率逐年增高。
2型糖尿病是常见的一种类型，其特征为胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致血糖升高。
2型糖尿病患者存在着较高的并发症风险，其中肾病是其主要的并发症之一。
研究表明，糖尿病的发病与遗传因素有关。
糖尿病相关基因的多态
性与糖尿病的风险有关，并且这些基因的表达可能会影响糖尿病的发展
和并发症的发生。
因此，对糖尿病相关基因在病理学过程中的表达情况
进行深入研究，有助于揭示糖尿病发生机制，提高对糖尿病患者的诊断
和治疗水平。
本研究将探讨2型糖尿病及合并肾病患者白细胞中糖尿病相关基因mRNA的表达情况。
通过基因表达分析，可以帮助我们了解糖尿病中基
因调控的机制及其对病理过程的影响，为进一步探究糖尿病发病机制提
供科学依据。
研究内容：
1. 选取2型糖尿病及合并肾病患者和健康人群的白细胞样本，提取
总RNA，进行定量测序。
2. 对定量测序数据进行质控和过滤，使用常规的数据分析流程，包
括差异表达基因筛选、组织学聚类分析、功能通路分析等。
3. 选取差异表达显著的糖尿病相关基因进行实时荧光定量PCR验证，比较不同组间差异。
4. 对验证结果进行统计分析，绘制相关图表，探究糖尿病中基因的
调控机制及其对病理过程的影响。
预期成果：
本研究预计将揭示2型糖尿病及合并肾病患者白细胞中糖尿病相关基因的表达情况，分析其与疾病进程的关系。
该研究对于探究糖尿病的病理机制，提高糖尿病的诊断和治疗水平具有重要意义。
2型糖尿病患者血清及糖负荷U-937细胞蛋白质组学研究的开题报告
2型糖尿病患者血清及糖负荷U-937细胞蛋白质组
学研究的开题报告
研究背景：
2型糖尿病（T2DM）是一种常见的代谢性疾病，其发病率不断增加，已成为全球公共卫生问题。
T2DM病变机制复杂，包括胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、葡萄糖代谢异常等。
虽然大量研究表明T2DM与蛋白质水
平变化密切相关，但目前尚缺乏采用蛋白质组学方法包括质谱分析等研
究T2DM临床样本的研究。
研究目的：
本研究旨在通过血清和糖负荷U-937细胞蛋白质组学方法探索
T2DM患者中的蛋白质水平变化，为深入理解T2DM发病机理提供依据。
研究方式：
1. 收集200例T2DM患者的血清和U-937细胞培养液样本，同时收集同等数量的正常对照组样本。
2. 采用蛋白质组学技术，包括液相色谱-串联质谱（LC-MS/MS）分
析和双向电泳技术，筛选出T2DM患者中具有显著差异的蛋白质。
3. 借助生物信息学分析，进一步探究筛选出来的蛋白质与T2DM发
病机理之间的关系，包括蛋白质相互作用网络、通路富集分析等。
研究意义：
本研究旨在深入了解T2DM患者中蛋白质水平的变化，为进一步研
究糖尿病的发病机理提供新的视角和思路。
同时，该研究结果可为糖尿
病的早期预防和诊断提供新的生物标志物。
多囊卵巢综合征患者胰岛β细胞功能研究进展
多囊卵巢综合征患者胰岛β细胞功能研究进展
冯静;李启富
【期刊名称】《国际妇产科学杂志》
【年(卷),期】2005(032)001
【摘要】多囊卵巢综合征(PCOS)患者不仅存在性腺激素合成和分泌紊乱,也存在糖和脂肪代谢异常,PCOS患者发生糖耐量异常(IGT)和2型糖尿病(2-DM)的危险性增加,这是胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞功能异常共同作用的结果.回顾PCOS患者胰岛β细胞功能状况,证明糖耐量正常(NGT)PCOS患者早期时相胰岛素分泌增加,而IGT的PCOS患者则是降低的;无论糖耐量如何,PCOS患者胰岛β细胞对IR代偿能力下降,这是发生IGT和2-DM的重要环节和机制.IR、游离脂肪酸的毒性作用及遗传等因素可能参与了胰岛β细胞功能异常.
【总页数】4页(P32-35)
【作者】冯静;李启富
【作者单位】重庆医科大学附属第一医院内分泌科,400016;重庆医科大学附属第一医院内分泌科,400016
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.伴高泌乳素血症多囊卵巢综合征患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗分析 [J], 林巧燕;王俐萍;林元
2.多囊卵巢综合征患者胰岛B细胞功能评估及糖代谢状态调查 [J], 李毅;肖涌;熊大琼;刘茜
3.高泌乳素血症与多囊卵巢综合征患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的关系 [J], 蒋艳
4.不同睾酮水平的多囊卵巢综合征患者胰岛素敏感性和β细胞功能特点研究 [J], 马玲;李启富
5.伴高泌乳素血症多囊卵巢综合征患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗分析 [J], 蒋艳; 黄永申; 卓丽珍
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α2—HS—糖蛋白(AHSG)在多囊卵巢综合征的表达研究的开题报告
α2—HS—糖蛋白(AHSG)在多囊卵巢综合征的表达研究的
开题报告
一、研究背景及意义：
多囊卵巢综合征（PCOS）是目前女性生殖内分泌常见疾病之一。
其特点为雄激
素水平升高、排卵功能障碍、月经不规律、卵巢增大等表现。
临床上，PCOS不仅会影响女性的生殖健康，还会带来心理、代谢等方面的影响。
目前，PCOS的具体发病机制还不完全清楚，最近的研究表明，某些生物标志物可能与PCOS的发病有关。
其中，α2—HS—糖蛋白（AHSG）是一种大分子的酸性糖蛋白，最近的研究表明其在PCOS患者中表达水平显著升高。
因此，本研究旨在探讨AHSG在PCOS发病中的作用，为PCOS的治疗和预防提供新的理论基础。
二、研究目的：
本研究旨在探讨PCOS患者中AHSG的表达水平及其与PCOS的相关性，以期为PCOS的诊断、治疗以及预防提供新的理论依据。
三、研究方法：
本研究计划选择50例女性进行研究。
其中，25例为PCOS患者，另外25例为
健康对照组。
采用实时荧光定量PCR技术和免疫组织化学技术检测AHSG在卵巢及血
清中的表达水平，并探讨AHSG与PCOS发病的相关因素。
同时，对患者的临床资料、发病史等进行信息收集和分析。
四、预期结果：
本研究预计发现AHSG在PCOS患者中表达水平显著升高，与PCOS的发病相关。
这一结论将有助于进一步明确PCOS的发病机制，为PCOS的治疗和预防提供新的理
论基础。
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Ｔ ２ Ｄ Ｍ患者血液 中含量增加 。丙 酮酸 激酶 是催化 葡萄糖 转换
年龄妇女 常见 的一 种复杂 的内分 泌及代谢异 常所致 的疾病 ， 是导致无排卵性不孕的最主要原因。根据三项大规模 临床研 究¨ “ 而制定的被全世界广为接受的鹿特丹 临床标准 （ ２ ０ ０ ３ ） 要求 ， 符合 以下三项 中的至少两项 ： ①稀 发排卵或无 排卵 ； ② 高雄激素血症 的生化改 变和 （ 或） 高雄 激素血症 的 临床表 现 （ 如多 毛、 痤疮等 ） ； ③超 声检查 卵巢呈多囊样 改变 ， 并 除外其 他高雄激素血症疾病 ［ ２ Ｊ ． ６ 】 ， 如 高泌乳素血症 、 甲状 腺疾 病、 先
研 究 进 展
张映红 （ 安徽省铜陵市妇 幼保 健院妇产科 ， 安徽 铜陵 ２ ４ ４ ０ ０ ０ ）
ｆ 关键词 】 风险蛋 白质生物标记物； 多囊 卵巢综合征 ； ２ 型糖尿病 多囊 卵巢综合征 （ Ｐ ｏ ｌ ｙ ｃ ｙ ｓ ｉ ｆ Ｏ ｖ ａ ｒ ｙ Ｓ ｙ ｄ ｒ ｏ ｍ ｅ ， １ ， ｃ ｏ ｓ ） 是生 育
心脑血管系统并发症有一定的联系 ， 但具体联 系如何 ， 还有待
进一步研究。
３ 白蛋 白 （ Ａ ｌ ｂ ｕ ｍ ｉ ｎ ）
白蛋 白是 由肝细 胞合成与 分泌 的 ， 主要功 能是调节 血液
的胶体渗透压 。血 浆胶 体渗 透压 的 ７ ５ ％ 一８ ０ ％靠 自蛋 白维
持， 血浆白蛋白浓度过低时， 其胶体渗透压下降 ， 可导致组织
吉林 医学 ２ ０ １ ３年 ｌ ２月 第 ３ ３卷 第 ３ ４期
・
７ ２３ ７・
义医学 院学报 ， ２ ０ １ １ ， ３ ４ （ ３ ） ： ２ ６ ５ ． ［ ２ ２ ］ 袁 伟， 孙建 军 ， 李进 让 ， 等． 血 管化前 臂游离皮 瓣修 复颌面头颈部缺损 ［ Ｊ ］ ． 临床军 医杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ４ ｏ （ ５ ） ： １ １ ７ ３ ．
息相关 “ 。多囊卵巢综合 征同样也是 国际糖尿病联盟公认 的 ２型糖尿病一个重要 的、 不可改变 的风险 因素 。 目前对
于患有动脉 粥样硬化 、 糖尿病 、 高脂蛋 白血症 等疾病 的患者 。 比之正常人 ， Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ和 Ｔ ２ Ｄ Ｍ 患者 体 内有所 减少 ， 因而认为 与 Ｈ Ｄ Ｌ的减少 也 有 一定 的联 系 。 国 内研 究 同样 证 实这 一
Ａ１ 偏低的原因主要为肝脏功 能受损 ， 肝细胞合成 载脂蛋 白 Ａ １ 减少 ， 造成血液中载脂蛋 白 Ａ １偏低 。载 脂蛋 白 Ａ １ 偏 低常见
型 肾上腺皮质增生等。多囊卵 巢综合征 的病 理生理学研究显 示， 其与胰 岛素抵抗 和高胰 岛素血症 的发生发 展有一定 的关 系， 而这些与 ２型糖尿病 （ Ｔ ２ Ｄ Ｍ） 的大血管及微血 管并 发症息
天性肾上腺皮质增生 、 Ｃ ｕ ｓ ｈ ｉ ｎ ｇ 综 合征 、 ２ ｌ羟化 酶缺乏 性非典
研究 。
２ 载脂蛋 自 Ａ— Ｉ（ Ａ ｐ ｏ Ｈ ｐ ｏ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ浆脂 蛋白中的蛋 白质部分称为载脂 蛋 白， 主要分 Ａ、 Ｂ、 Ｃ 、 Ｄ 、 Ｅ五类 ， 主要 在肝 （ 部分 在小肠 ） 合成 ， 载脂 蛋 白是构成 血浆脂 蛋 白的重 要组 分。Ａ ｐ ｏ Ａ Ｉ是 Ａ ｐ ｏ Ａ族最 多的 一种组 分， 是高 密 度 脂 蛋 白 Ｈ Ｄ Ｌ中的 主 要 载 脂 蛋 白。Ｓ ｈ ｏ ｒ ｅ等 于 １ ９ ６ ８年首先从 人 Ｈ Ｄ Ｌ中分 离 纯化 得 到 Ａ ｐ ｏ Ａ Ｉ。载 脂蛋 白
皮瓣修复儿童颈部瘢痕［ Ｊ ］ ．中华整形外科杂志， ２ ０ １ ０ ， ２ ６
（ ３ ） ： １ ６ １ ．
［ 收稿 日 期： ２ ０ １ ３ — ０ ５ — １ ０ 编校 ： 王丽娜 ］
［ ２ ３ ］ 王爱武， 张万锋， 李金有， 等 ．扩张预构胸背动脉穿支
多囊 卵 巢 综合 征 患 者 ２型 糖尿 病 相 关 风 险 蛋 白质 生物 标 记 物
１ 丙酮酸激酶 Ｍ１ ／ Ｍ ． ２ （ Ｐ Ｋ Ｍ１ ／ Ｍ ２ ） 研 究发 现 ， 丙 酮 酸激 酶 Ｍ１ ／ Ｍ ２（ Ｐ Ｋ Ｍ１ ／ Ｍ ２ ） 在 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ和
都有助 于增 加 Ｔ ２ Ｄ Ｍ和 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患 者 的心脑 血管事 件 的发 生。
因此认 为 ， Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者 的 Ａ ｐ ０ Ａ—Ｉ 的减少与 Ｔ ２ Ｄ Ｍ 的发生 以及
点 】 。Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者载脂 蛋 白 Ａ的减 少 与 体 内粒层 细胞 的 表 达， 从而影 响胆 固醇酯的增多 ， 而这又被 认为可通过 限制基本 的酶作用底 物来干 扰正 常的基 因表 达途 径【 ｌ 。这两 种过程
于青少 年多囊卵巢综合征患者未来是否患有糖尿病 的研究还 没有发 现可以预防 的办 法。一项评 估显示 ， 在美 国关 于多 囊 卵巢综合征 的费用 中有 ４ Ｊ Ｄ ％都花 费在 防止多囊卵巢综合征未 来发生糖尿病上面 ， 重点是对 多囊 卵巢综合 征患者进 行早 期 筛查 、 及 时诊断和介入 ， 从 而阻断后者的发生。但 目前 尚未有 特别相关 的筛查指标 ， 从 而造成 了高额 的话 费及 医疗资源 的 浪费 。蛋 白质学科作 为一 门新 兴 的学 科 ， 在 揭示疾 病 的发 生 发展过程 中有着独特的优势。本文对近 些年来在多囊 卵巢 综 合 征患者中研究较多 的 ８种 ２型糖尿病相关风险蛋 白质生物 标记物进行 回顾 。