腹腔镜手术相关知识讲座
腹腔镜胆囊切除术专题医学知识宣讲培训课件
2
腹腔镜手术
腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方 法, 它是在腹部的不同部位做数个直径 3～10毫米的小切口, 通过这些小切口插 入摄像镜头和各种特殊的手术器械, 将插 入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种 脏器的图像传输到电视屏幕上, 医生通过 观察图像, 用各种手术器械在体外进行操 作来完成手术。
腹腔镜胆囊切除术专题医学知识宣 讲
5
腹腔镜胆囊切除术的优点（二）
4、住院时间短：术后住院只需三天观察时间， 连同术前准备时间一般4-5天即可。 5、费用低 6.扩大了手术适应症：过去传统开腹手术有其 他脏器病变一般都视为禁忌。而采用腹腔镜手 术，除了个别脏器有严重功能障碍外大多均可 手术。 7、手术安全可靠没有后遗症
16
腹腔镜胆囊切除术(LC)的禁忌症（二）
绝对禁忌证:
1．伴有严重心肺功能不全而无法耐受麻 醉、气腹和手术者。
2．伴凝血功能障碍者。
3．出现严重并发症的急性胆囊炎，如: 胆囊坏疽、穿孔。
4．伴急性重症胆管炎或急性胆石性胰腺 炎者。
腹腔镜胆囊切除术专题医学知识宣 讲
17
腹腔镜胆囊切除术(LC)的禁忌症（三）
5. 放出CO2, 消除气腹, 缝合脐部和剑突下 的切口, 创口用创可贴闭合。
腹腔镜胆囊切除术专题医学知识宣 讲
27
腹腔镜胆囊切除术专题医学知识宣 讲
28
腹腔镜胆囊切除术后注意事项（一）
1、进食：肠道功能未恢复前原则上应禁食、 禁饮，但正常情况下手术当日即可进少量无脂 流质食物，以后逐渐过度为低脂、适量蛋白质、 高纤维素、富含纤维食物。 2.建立良好的饮食习惯：规律饮食，适量、清 淡易消化，戒烟酒，忌辛辣刺激食物，忌油腻、 煎、炸及含脂肪多的食品。
三甲医院《妇科腹腔镜手术》宣教
三甲医院《妇科腹腔镜手术》宣教
一、住院健康指导
(一)术前宣教
1.心理指导同“外科腹腔镜手术”。
2.饮食指导告知患者术前饮食宜清淡，并注意饮食卫生、合理安排，切忌暴馈、暴食，眦免引起腹泻等。
嘱患者术前1日晚进半流食，子宫广泛切除或术前估计手术复杂有可能损伤肠管者术前1日晚进流食。
告知患并术前12小时禁食，术前8小时禁水。
3.术前准备指导
(1)告知患者术前应避开月经期，选择最佳日期为月经过后3～7天,阴道清洁度为I度以下,科阴遵出血者给予抗炎止血治疗。
(2)腹腔镜辅助经阴道手术者术前应阴道擦洗3天，其余不需阴道准备。
(3)告知患者术前1日晚需服泻药或灌肠(疑诊异位衄娠者禁灌肠)。
(4)其余同“卵巢囊肿”。
(二)术后宣教
术后宣教同“外科腹腔镜于术”。
二、出院健康指导
手术时为了使卵巢，输卵管丑子宫的背侧检直清楚或提
供足够手术卒间，通常会由阴遭放骨于宫支撑器l束调整子宫的位置，患者术后垂有少量阴道出血。
告知患者如阴道¨_血超过2 J目，府技州就诊。
告知行腹腔镜子宫全切术的患者闻阴道断端有剖而，术后2周内阴道可有少许褐色分泌物排出2告知患者一艘腹腔镜术后2周可院复性生活。
3.其余间“外科腹腌铺于术”。
腹腔镜知识讲座
2%强化戊二醛浸泡灭菌法
• 2%强化戊二醛浸泡灭菌剂其主要成 分为高纯度医用戊二醛、AED强化 剂、防锈剂。浸泡时间≥10h可达到 灭菌标准，45分钟可达高效消毒。
气腹机的充气和关机
充气时应先用低流量 （1L/min) 即LPS低压模式，防止腹压急 剧升高影响心肺功能，然后改 用中流量（3~5L/min)即I2S智 能模式。需要关机时，应关闭 气瓶排尽余气，让腹机退出工 作状态，再关掉电源，注意在 气腹针未从患者体内拔出前， 不要关掉气腹机电源，以免气 体倒流入系统内。
零度 镜
内窥镜的使用和保养
• 常用00和300镜，镜管直径10mm。内窥
镜与摄像头相连接，它通过传导冷光源
的光束照亮手术野，同时又把术野图像
传至摄像头。内窥镜在使用过程中，其
物镜容易被血液污染，或内窥镜从腹外
的冷环境进入腹内的热环境后，导致图 像模糊，此时应将内窥镜取出用纱布擦 净血液，再用少量防雾剂涂擦镜面使图
腹腔镜的组成
• 1 腹腔镜设备的组成 显示器
• 摄像显示系统：（1）内窥
镜；（2）全数码摄像机及
电子或光学摄像头；（3）
氙灯冷光源及纤维光缆；
摄像机
（4）监视器；（5）全自 动气腹机；（6）高频电刀； 冷光源
（7）多功能冲洗泵。
气腹机
高频电刀
腹腔镜手术器械
常用的腹腔镜是偶数器械有： 穿刺针、套管针、分离钳、 电凝钩及电凝棒、施夹器 和钛夹、剪刀、持针器、 圈套器、、、
腹腔镜手术的相关知识宣讲
腹腔镜手术的相关知识宣讲一、腹腔镜手术是什么腹腔镜手术，是近20-30年发展起来的微创治疗腹部疾病的方式方法。
其原埋是在腹腔内注射惰性气体，一般是注射二氧化碳，将腹腔充气后，通过相应光学的器材，在肚脐位置伸进一个镜子，镜子可以探查腹腔的各个部位，通过长器械进入到腹腔通过腹壁进入到腹腔，进行手术。
腹腔镜手术实际上目前已经被广大医生所应用，患者接受度目前也较高。
最开始的腹腔镜手术就是胆囊切除术，胆囊切除术比开腹具备明显优势，病人创伤较小，手术相对比较简单。
目前结直肠手术、脾手术、肝脏手术、胃的手术、胰腺的手术，均可进行腹腔镜手术。
它主要包括气腹机，投射的屏幕以及医生的操作，加长器械等等设备来实施手术，腹腔镜手术，最早在普外科应用于胆囊切除，妇科应用于子宫肌瘤，卵巢切除等等手术，在泌尿外科可以用于，前列腺肾脏手术，在肝胆胰外科，可以运用于肝脏胆道甚至胰腺切除，腹腔镜手术可以通过放大倍数，让医生更加清晰的，了解病灶周围的解剖关系，与血管之间的关系，解剖的层面比传统手术更加清晰，它创伤更小，病人手术以后恢复非常快，因为大部分腹腔镜手术缺口都非常小，病人术后痛苦很少恢复很快，而且手术也很安全，总之，腹腔镜手术属于微创手术的范畴，通过腹腔镜设备采取手术的一种方式。
腹腔镜手术适合以下人群：1.确诊为宫外孕、不孕症、子宫穿孔、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌腺症、子宫肌瘤、盆腔炎和盆腔脓肿等常见妇产科疾病需要手术治疗的患者。
2.患有阑尾炎、胆囊炎、大肠肿瘤、胃平滑肌瘤，需要进行切除手术的患者，或者有相关消化系统疾病需要进行肝囊肿开窗、食管裂孔疝修补、胃肠穿孔修补、粘连性肠梗阻松解等治疗的患者。
3.如果有病因不明的慢性盆腔疼痛、性质不明肿物或有卵巢囊肿扭转、卵巢黄体破裂、急性化脓性盆腔炎等急腹症患者，也可以进行腹腔镜手术。
二、腹腔镜手术的优点腹腔镜手术具有创伤小、手术时间短、愈合时间快、术后并发症少等优点。
医学汇报腹腔镜微创手术介绍教育PPT教学讲座课件
从新修的大门进入，映入眼帘的是一 个绿树 环绕的 休闲广 场。当 夜幕降 临时， 这儿就 沸腾了 起来。 年龄相 差甚远 的人在 这一同 嬉戏， 一同舞 蹈。这 是永泰 人民最 佳的娱 乐天地 。
从新修的大门进入，映入眼帘的是一 个绿树 环绕的 休闲广 场。当 夜幕降 临时， 这儿就 沸腾了 起来。 年龄相 差甚远 的人在 这一同 嬉戏， 一同舞 蹈。这 是永泰 人民最 佳的娱 乐天地 。
从新修的大门进入，映入眼帘的是一 个绿树 环绕的 休闲广 场。当 夜幕降 临时， 这儿就 沸腾了 起来。 年龄相 差甚远 的人在 这一同 嬉戏， 一同舞 蹈。这 是永泰 人民最 佳的娱 乐天地 。
从新修的大门进入，映入眼帘的是一 个绿树 环绕的 休闲广 场。当 夜幕降 临时， 这儿就 沸腾了 起来。 年龄相 差甚远 的人在 这一同 嬉戏， 一同舞 蹈。这 是永泰 人民最 佳的娱 乐天地 。
从新修的大门进入，映入眼帘的是一 个绿树 环绕的 休闲广 场。当 夜幕降 临时， 这儿就 沸腾了 起来。 年龄相 差甚远 的人在 这一同 嬉戏， 一同舞 蹈。这 是永泰 人民最 佳的娱 乐天地 。 从新修的大门进入，映入眼帘的是一 个绿树 环绕的 休闲广 场。当 夜幕降 临时， 这儿就 沸腾了 起来。 年龄相 差甚远 的人在 这一同 嬉戏， 一同舞 蹈。这 是永泰 人民最 佳的娱 乐天地 。
气腹设备
气腹压成人15mmhg 气腹压＞25mmhg---酸中毒 从新修的大门进入，映入眼帘的是一个绿树环绕的休闲广场。当夜幕降临时，这儿就沸腾了起来。年龄相差甚远的人在这一同嬉戏，一同舞蹈。这是永泰人民最佳的娱乐天地。
术中关注点应急问题
是否漏气 从新修的大门进入，映入眼帘的是一个绿树环绕的休闲广场。当夜幕降临时，这儿就沸腾了起来。年龄相差甚远的人在这一同嬉戏，一同舞蹈。这是永泰人民最佳的娱乐天地。
腹腔镜基础知识
腹腔镜基础知识腹腔镜手术是一种现代化的微创手术技术，已经成为许多外科手术的首选方法。
它通过一个小切口插入腹腔镜和工作器械，借助专用的摄像设备来观察腹腔内的情况，并通过操作器械进行手术操作。
腹腔镜手术的优点有很多。
首先，由于切口小，术后疼痛较轻，恢复时间也较短。
其次，手术中器械的操作灵活，精确可控，能够减少手术出血、组织创伤和感染的风险。
另外，由于腹腔镜手术能够提供高清晰度的图像，医生能够更清楚地观察和判断病变，从而提高手术准确性和安全性。
腹腔镜手术的适应症也非常广泛。
在一些常见的手术领域，如胃肠道外科、妇科、泌尿外科等，腹腔镜手术已经成为标准的手术方法。
例如，腹腔镜胆囊切除术可以在不开大刀的情况下完成，大大减少了手术创伤和术后恢复时间。
腹腔镜子宫肌瘤切除术可以保留子宫，不仅缩短了术后恢复时间，还有利于保护患者的生育功能。
腹腔镜肾切除术可以将手术创伤降低到最低限度，最大程度上保留患者的健康肾单位。
然而，腹腔镜手术也有一些限制。
首先，需要经过专业的培训和丰富的经验才能熟练操作，否则可能会增加手术并发症的风险。
其次，由于手术器械的限制，一些复杂的手术仍然需要采用传统的开放手术。
此外，由于腹腔镜手术需要气腹，对于肺功能不好的患者可能会有一定的风险。
因此，在选择腹腔镜手术时，我们应该综合考虑患者的病情、手术医生的经验、手术器械的配置以及患者的合并症等因素。
总的来说，腹腔镜手术是一种高效、安全、创伤小的手术方法。
随着技术的不断发展和革新，相信腹腔镜手术在各个领域的应用将会更加广泛。
同时，我们也要不断提高自己的专业水平，为患者提供更优质的医疗服务。
腹腔镜手术相关知识讲座
气腹机
血氧饱和度
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
气腹导管
血压
气腹针
心率
采用CO2建立气腹的原因：其有很强的脂溶性和弥散作用，很易溶解于血液中， 不易造成气栓；具有不助燃性，价格低廉。
B C
A D
气腹建立成功后，术者根据手术需要建立3—4个操作通道。
切口大 术野小 低体温 肠粘连
术者通过电视显示器可以清楚地了解到患者腹腔内的任何细小的病变，对 其病情进行分析判断,同时利用他们手里的器械完成各种高难度的手术。手术 切除范围与治疗效果与传统开放手术等同。
腹腔镜的应用范围有哪些？
妇科 泌尿外科 肝胆外科
普儿外科 肿瘤外科 胸外科
急腹症、癌症晚期探查 多脏器联合手术
腹腔镜手术具有那些优点？
1 2 3
局部创伤 小，脏器 功能恢复 快
全身炎症 反应轻、 疼痛轻
美观的伤 口愈合
显示器
摄像机 光学腹腔镜 冷光源 气腹机 电刀 电子腹腔镜
气腹针
戳卡
手术采用全身麻醉，既能保证病人肌肉松弛，利于手术操作； 又可以减轻和消除气腹对呼吸和循环系统的影响，使病人安全渡过手术期。
巡回护士可以根据医生需要对手术过程进行 录相和拍照，把一些重要的图片录入电脑存档， 并可随时查阅或拷贝，应用于教学、科研。
腹腔镜手术后的照片
胆囊术后 重复肾术后
小儿斜疝术后
“工欲善其事，必先利其器”。手术室护士 作为这些先进设备仪器的管理者和使用者，我 们应当紧跟形势，努力学习新知识、新技术、 新理念；熟练掌握腹腔镜设备、器械的原理和 性能，保证在手术使用中将其调试到最佳的工 作状态。
腹腔镜手术相关知识
烟台毓璜顶医院手术部
冯国彦
腹腔镜知识培训讲义
腹腔镜知识培训讲义一、腹腔镜的定义腹腔镜是一种通过腹壁切口插入腹腔内，利用光源和摄像系统观察腹腔和腹腔内器官的检查和手术技术。
二、腹腔镜的优点1.微创性：相比传统的开腹手术，腹腔镜手术仅需较小的腹壁切口，减少了组织损伤和出血。
2.快速康复：术后疼痛轻、恢复快，患者术后能够快速恢复正常生活。
3.精确性：腹腔镜设备能提供高清晰度的图像，并有助于医生进行精确的手术操作。
三、腹腔镜的适应症1.胆囊疾病：如胆囊结石、胆囊炎等。
2.肠道疾病：如阑尾炎、结肠息肉等。
3.妇科疾病：如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
四、腹腔镜的操作流程1.麻醉：患者接受局部麻醉或全麻。
2.切口：医生在腹壁上做3-4个0.5~1.5厘米的小切口，用于插入腹腔镜和手术器械。
3.检查和手术：医生通过腹腔镜观察腹腔内情况，并进行相应手术操作。
4.缝合：术后将腹壁切口缝合。
五、腹腔镜的注意事项1.术前需遵医嘱禁食，确保胃肠道为空。
2.术后需遵医嘱控制饮食，避免剧烈运动。
3.术后需定期复查，确保术后康复情况良好。
六、腹腔镜的风险和并发症1.出血：术中可能会发生出血，需医生及时处理。
2.感染：术后可能会发生切口感染，需密切观察处理。
3.肺部并发症：由于手术时患者需采取特定的体位，可能会出现肺部并发症，需加强呼吸护理。
七、结语腹腔镜手术已成为现代医学领域的重要技术，通过腹腔镜手术，患者的手术体验和康复情况得以极大改善。
因此，医务人员应加强对腹腔镜手术技术的学习与实践，提高手术操作技能，为患者提供更好的医疗服务。
八、腹腔镜手术的发展历史腹腔镜手术最早起源于20世纪初期，当时的腹腔镜技术仅用于观察腹腔内部情况，后来随着医学技术的不断进步，腹腔镜手术技术逐渐发展完善。
20世纪80年代，随着摄像技术和光纤技术的应用，腹腔镜手术进入了快速发展的阶段。
目前，腹腔镜手术已成为各种腹腔内疾病的常规治疗方式。
九、腹腔镜手术的技术要点腹腔镜手术技术的精湛程度对手术结果和患者康复至关重要。
腹腔镜手术患者健康教育
注意事项
患者在手术过程中应避免随意移动身体或触摸手术区域，以免造成不必要的损伤 或感染。
遵循医生的指示，如有任何不适或问题，及时告知医生，以便得到及时处理和解 决。
04
术后护理
术后饮食
术后饮食原则
术后应遵循清淡、易消化、高蛋 白、高热量、高维生素的饮食原 则，以促进伤口愈合和身体恢复
。
术后进食时间
01
02
03
04
胆囊切除术
胆囊结石、ห้องสมุดไป่ตู้囊息肉等胆囊疾 病可以通过腹腔镜手术切除。
阑尾切除术
急性阑尾炎等阑尾疾病可以通 过腹腔镜手术切除。
疝气修补术
腹股沟疝、股疝等疝气可以通 过腹腔镜手术修补。
肠道手术
结肠癌、直肠癌等肠道疾病可 以通过腹腔镜手术进行治疗。
02
术前准备
心理准备
焦虑与恐惧管理
向患者解释手术过程，使其了解 手术的安全性和必要性，减少不 必要的担忧。
腹腔镜手术的优点
创伤小
腹腔镜手术只需在腹部 开几个小孔，避免了传 统手术的大切口，减轻
了手术创伤。
恢复快
由于手术创伤小，术后 疼痛轻，患者可以较快 地恢复日常生活和工作
。
疼痛轻
由于手术创伤小，术后 疼痛较轻，患者可以减
少止痛药的使用。
疤痕小
由于手术切口小，术后 疤痕不明显，符合美观
要求。
腹腔镜手术的适用范围
腹腔镜手术患者健康教育
汇报人： 2023-12-25
目录
• 腹腔镜手术简介 • 术前准备 • 术中注意事项 • 术后护理 • 出院指导
01
腹腔镜手术简介
腹腔镜手术的定义
01
腹腔镜手术是一种微创手术，通 过在腹部开几个小孔，插入腹腔 镜和其他手术器械，在电视屏幕 监视下进行手术操作。
腹腔镜手术的基本操作技巧通用课件
阑尾切除手术病例
总结词
阑尾炎是常见的急腹症之一，通过腹腔 镜切除阑尾具有创伤小、疼痛轻、恢复 快的优点。
VS
详细描述
阑尾切除手术通常采用全身麻醉，患者取 仰卧位，手术医生在患者腹部的不同部位 做2-3个切口，插入腹腔镜和手术器械进 行操作。手术过程中需要仔细分离阑尾系 膜和动脉，避免损伤其他重要结构。术后 患者疼痛较轻，恢复较快，一般术后2-3 天即可出院。
识别解剖结构
在腹腔镜下识别并确认手 术区域的解剖结构。
使用分离器械
根据，进行组织分离和切割 。
控制出血
在分离和切割过程中，应 控制出血，保持手术视野 清晰。
缝合与止血
选择缝合方式
根据手术需要选择合适的 缝合方式，如连续缝合、 间断缝合等。
使用缝合器械
选择适当的缝合器械，如 持针器、打结器等，进行 缝合操作。
子宫肌瘤剔除手术病例
总结词
子宫肌瘤剔除手术是通过腹腔镜剔除子宫肌瘤的手术，具有创伤小、恢复快的优点。
详细描述
子宫肌瘤剔除手术通常采用全身麻醉，患者取膀胱截石位，手术医生在患者腹部的不同部位做 3-4个切口，插入腹腔镜和手术器械进行操作。手术过程中需要仔细分离肌瘤组织，避免损伤子 宫壁和周围结构。术后患者恢复较快，一般术后2-3天即可出院。
穿刺相关并发症
穿刺相关并发症是指腹腔镜手术中穿刺器或手术 器械刺伤或损伤腹腔内器官、血管等组织器官。
穿刺相关并发症的预防和处理：在插入穿刺器或 手术器械时应保持稳定、准确，避免盲目操作； 如发生穿刺相关并发症，应立即停止操作，并根 据具体情况进行处理。
其他并发症
其他并发症包括感染、出血、皮下气肿等。
腹腔镜手术的优点与局限性
01
外科手术技巧之腹腔镜课件
妇科腹腔镜手术
探讨腹腔镜手术在妇科领域的应用，包括子宫腹腔镜手术和卵巢腹腔镜手术。
腹腔镜技术的未来发展
展望腹腔镜手术技术的未来发展，介之腹腔镜课件
腹腔镜手术介绍
本节课程将介绍腹腔镜手术的基本知识和技巧，包括手术优势、腹腔镜手术与传统开放手术的对比以及 腹腔镜手术的基本解剖学。
患者体位与腹腔镜手术入路
了解如何正确安排患者的体位和放置腹腔镜手术入路以便进行腹腔镜手术。
腹腔镜手术器械和设备
掌握腹腔镜手术所需的器械和设备，包括各类手术器械和腔镜的使用。
腹腔镜手术解剖学技巧
学习正确的腹腔镜手术解剖学技巧，包括正确切割和处理组织以及止血控制。
腹腔镜手术入口和手术完成
了解腹腔镜手术入口的位置和配置以及腹腔镜手术结束后入口的闭合和手术 的完成。
术后管理与并发症
详细介绍腹腔镜手术的术后管理措施以及可能发生的并发症。
具体腹腔镜手术程序
介绍多种具体的腹腔镜手术程序，包括阑尾切除术、胆囊切除术、腹股沟疝 气修补术、结肠切除术、Nissen式食管反流手术以及肥胖症腹腔镜手术技术 等。
医学汇报腹腔镜微创手术介绍教育专题学习PPT演示
气腹管是否 每当我一个人，走在高大的树木下， 听着那 脚下踩 在落叶 上咔嚓 —咔嚓 的声响 ，一切 都是那 么美好 ！在秋 的季节 中，我 仿佛沉 醉在这 多彩的 秋色当 中。
扭曲、打折
麻醉浅肌肉 松弛是否不好
气腹机操作 是否正确
Trocar进气 阀门是否打开
中心供气的 压力够不够
微创手术风险类型
每当我一个人，走在高大的树木下， 听着那 脚下踩 在落叶 上咔嚓 —咔嚓 的声响 ，一切 都是那 么美好 ！在秋 的季节 中，我 仿佛沉 醉在这 多彩的 秋色当 中。
腹腔镜 -手术-
手术室情况
每当我一个人，走在高大的树木下， 听着那 脚下踩 在落叶 上咔嚓 —咔嚓 的声响 ，一切 都是那 么美好 ！在秋 的季节 中，我 仿佛沉 醉在这 多彩的 秋色当 中。
什么是腹腔镜手术
腹腔镜是一种以气体为透明介质的内镜。 手术的基础是气腹的安全建立和套管的 安全置入。
每当我一个人，走在高大的树木下， 听着那 脚下踩 在落叶 上咔嚓 —咔嚓 的声响 ，一切 都是那 么美好 ！在秋 的季节 中，我 仿佛沉 醉在这 多彩的 秋色当 中。
气腹的 重要性
• 可撑开腹壁与脏器间的距离； • 气腹形成的气垫为置入第一个穿刺器提供安全保障； • 提供手术操作空间。
每当我一个人，走在高大的树木下， 听着那 脚下踩 在落叶 上咔嚓 —咔嚓 的声响 ，一切 都是那 么美好 ！在秋 的季节 中，我 仿佛沉 醉在这 多彩的 秋色当 中。
建立气 腹困难
每当我一个人，走在高大的树木下， 听着那 脚下踩 在落叶 上咔嚓 —咔嚓 的声响 ，一切 都是那 么美好 ！在秋 的季节 中，我 仿佛沉 醉在这 多彩的 秋色当 中。
异物遗留
每当我一个人，走在高大的树木下， 听着那 脚下踩 在落叶 上咔嚓 —咔嚓 的声响 ，一切 都是那 么美好 ！在秋 的季节 中，我 仿佛沉 醉在这 多彩的 秋色当 中。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
腹腔镜的应用范围有哪些？
妇科 泌尿外科 肝胆外科
普儿外科 肿瘤外科 胸外科
急腹症、癌症晚期探查 多脏器联合手术
腹腔镜手术具有那些优点？
1 2 3
局部创伤 小，脏器 功能恢复 快
全身炎症 反应轻、 疼痛轻
美观的伤 口愈合
显示器
摄像机 光学腹腔镜 冷光源 气腹机 电刀 电子腹腔镜
气腹针
戳卡
手术采用全身麻醉，既能保证病人肌肉松弛，利于手术操作； 又可以减轻和消除气腹对呼吸和循环系统的影响，使病人安全渡过手术期。
腹腔镜手术相关知识
烟台毓璜顶医院手术部
冯国彦
腹腔镜手术的发展史
1901年，俄罗斯彼得堡的妇科医师Ott在患者腹前壁 作一小切口，插入窥阴器到腹腔内，用头镜做照明， 1974年德国著名妇科专家Semm开展了绝育术 对腹腔进行检查，并称这种检查为腹腔镜检查 . LA, 以外的妇科手术；1980年又率先开展了 1986年苏格兰 Cuschieri开始作LC的动物实验， 从而将腹腔镜手术引入外科领域。 同年首届世界外科内镜会议上他报告了一例实 1987年法国的Mouret完成了首例LC手术，标志着外 验动物用腹腔镜施行胆囊切除术获得成功。 科史上具有划时代意义的微创性手术时代真正开始。
1991年荀祖武完成我国首例LC手术_____我国第一 例腹腔镜外科手术。 10 余年来，开展 50多种腹腔镜 1993年我院完成首例 LC 手术，至今我院已开展 30 外科手术，病例已超过 100 万 多种腹腔镜外科手术，年手术量 2000 余例。手术科 室涉及肝胆外科、妇科、泌尿外科、普儿外科、腹 部外科、胸外科、肿瘤外科等。
巡回护士可以根据医生需要对手术过程进行 录相和拍照，把一些重要的图片录入电脑存档， 并可随时查阅或拷贝，应用于教学、科研。
腹腔镜手术后的照片
胆囊术后 重复肾术后
小儿斜疝术后
“工欲善其事，必先利其器”。手术室护士 作为这些先进设备仪器的管理者和使用者，我 们应当紧跟形势，努力学习新知识、新技术、 新理念；熟练掌握腹腔镜设备、器械的原理和 性能，保证在手术使用中将其调试到最佳的工 作状态。
气腹机
血氧饱和度
气腹导管
血压
气腹针
心率
采用CO2建立气腹的原因：其有很强的脂溶性和弥散作用，很易溶解于血液中， 不易造成气栓；具有不助燃性，价格低廉。
B C
A D
气腹建立成功后，术者根据手术需要建立3—4个操作通道。
切口大 术野小 低体温 肠粘连
术者通过电视显示器可以清楚地了解到患者腹腔内的任何细小的病变，对 其病情进行分析判断,同时利用他们手里的器械完成各种高难度的手术。手术 切除范围与治疗效果与传统开放手术等同。