2016年下半年安徽省中西医执业医师内科学：内分泌与代谢疾病2015-09-17试题

2016年下半年安徽省中西医执业医师内科学：内分泌与代谢疾病2015-09-17试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、某女，28岁。

因产后出血较多而出现发热，头痛，伴肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚。

治疗当首选A．补中益气汤B．四物汤C．当归补血汤D．六味地黄丸E．竹叶石膏汤2、某男，50岁。

曾有腰部扭伤史，近日腰部两侧痛如针刺，痛处固定不移，劳累、久坐则加重。

针灸治疗宜取A．阿是穴、大肠俞、委中、腰阳关、肾俞B．阿是穴、大肠俞、肾俞、命门、志室C．阿是穴、大肠俞、委中、内关、膈俞D．阿是穴、大肠俞、委中、膈俞、申脉E．阿是穴、大肠俞、后溪、委中、肾俞3、墨菲征阳性常见于以下哪种疾病____A．急性胆囊炎B．慢性胆囊炎C．胆结石D．胆囊癌E．阑尾炎4、下列哪项不是泌尿系统感染的病因病机A．膀胱湿热B．脾肾亏虚C．肝郁气滞D．感受外邪E．下阴不洁5、女性，60岁，于情绪激动后，突然出现：头痛，呕吐，左侧肢体活动不利，随即昏迷，查血压210/130mmHg，双眼球向右侧偏视，右鼻唇沟变浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，临床诊断脑出血，部位是。

A．左侧桥脑B．左侧基底节C．右侧桥脑D．右侧基底节E．右侧顶叶6、不属于冠心病中医病因的是____A．七情内伤B．饮食失节C．肝肾亏虚D．劳逸失度E．禀赋不足7、患儿，7岁。

发作性抽搐1年6个月。

发时神志不清，左侧肢体强直抽搐，舌红脉涩。

初次发病前1个月有脑外伤史。

其病机是A．顽痰阻窍B．惊后成痛C．血滞心窍D．脾虚痰阻E．脾肾两虚8、瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减适用于病毒性心肌炎哪个证候A．气阴两虚B．心阳虚弱C．正虚邪恋D．痰瘀互阻E．肺脾气虚9、下列检查中，最可能出现异常的是A．尿细菌学B．尿生化学C．尿细胞学D．尿乳糜试验E．尿酚红试验10、《素问·六元正纪大论》中指出“用寒远寒，用热远热”，属于A．因人制宜B．因地制宜C．因时制宜D．因病制宜E．因证制宜11、患儿，7岁。

发作性抽搐1年6个月。

发时神志不清，左侧肢体强直抽搐，舌红脉涩。

初次发病前1个月有脑外伤史。

其病机是A．顽痰阻窍B．惊后成痛C．血滞心窍D．脾虚痰阻E．脾肾两虚12、患者．男，22岁。

因高热，胸痛，咯铁锈色痰入院。

查体：急性热病病容，T：39.5℃，双肺呼吸音低，心率102次/分，律齐。

X线胸片示：左上肺大片片状阴影，白细胞18×109/L。

治疗应首选的药物是____A．青霉素B．输液加给氧C．糖皮质激素D．红霉素加庆大霉素E．利巴韦林(病毒唑)加退热药13、下列四种发疹性疾病中，白细胞增高者为A．麻疹B．风疹C．猩红热D．幼儿急疹E．以上都是14、下列各项，不属母乳喂养优点的是（）A．母乳中含有最适合婴儿生长发育的各种营养素，易于消化和吸收B．母乳中含有丰富的抗体、活性细胞和其他免疫活性物质，可增强婴儿抗感染的能力C．母乳中饱和脂肪酸较多，有利于脑发育D．母乳温度及泌乳速度适宜,新鲜无细菌、污染E．初乳中含丰富的SIgA，在胃中不被消化，在肠道中发挥免疫防御作用15、女性，40岁，已婚。

3天来带下量多，呈灰黄色泡沫状，伴外阴及阴道口瘙痒，尿频、尿痛。

应首先考虑的是A．真菌性阴道炎B．滴虫阴道炎C．老年性阴道炎D．非特异性阴道炎E．急性外阴炎16、长于清泻三焦火热的药是____A．栀子B．决明子C．金银花D．夏枯草E．芦根17、关于产后出血的定义正确的是A．分娩过程中出血量超过500ml B．胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml C．胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml D．胎儿娩出后阴道流血量超过500ml E．产后24小时到产后10天阴道流血量超过500ml 18、患者，女性，50岁。

劳累后出现心悸不安，胸闷气短，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔薄白，脉虚弱。

治疗首先选用A．安神定志丸B．归脾汤C．天王补心丹D．苓桂术甘汤E．桂枝甘草龙骨牡蛎汤19、对于糖尿病病人，其大手术前血糖应维持在多少mmol/L左右A．6 B．7 C．8 D．9 E．1020、下列各症，除哪项外，均属清气化痰丸主治证的临床表现____A．虚烦不眠B．胸膈痞满C．小便短赤D．咳嗽痰黄，咯之不爽E．苔黄腻，脉滑数21、臌胀的病机特点是A．以虚为主B．以实为主C．本虚标实D．寒热错杂E．以上都不对22、风水风湿，卫表不固。

症见汗出恶风，身重、小便不利，舌淡苔白，脉浮，治疗应选用____A．三仁汤B．五苓散C．猪苓汤D．防己黄芪汤E．五皮散23、以下不主实热证的是A．牢脉B．滑脉C．洪脉D．数脉E．长脉二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）1、男性，18岁。

因高热，胸痛，咳铁锈色痰入院，检查：急性热病病容，体温40℃，脉搏102次/分，X线胸片示左上肺大片片状阴影，白细胞19×109/L。

治疗应首选A．青霉素加麻杏石甘汤B．输液加给氧C．糖皮质激素D．红霉素加庆大霉素E．病毒唑加退热药2、特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的主要场所在A．骨髓B．肝脏C．脾脏D．肾脏E．淋巴结3、治疗慢性肺源性心脏病阳虚水泛证，应首选的方剂是A．越婢加半夏汤B．涤痰汤C．真武汤D．苏子降气汤E．补肺汤4、某女，33岁。

平素怕冷，四肢凉，得温可缓，面白，舌淡嫩，苔薄白，脉弱。

是A．风寒表证B．气虚血虚C．里虚寒证D．里实寒证E．伤风表证5、患者，女，24岁。

口干渴，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。

因故停药3天，出现恶心呕吐，神志不清。

急查：尿糖（＋＋＋），血糖28mmol/L（500mg/dl），血液酸碱度7．20，脱水貌。

治疗应首选（）A．补液，电解质，清开灵注射液B．补液，电解质，安宫牛黄丸C．补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素D．补碱，补液和电解质E．中枢兴奋剂，足量胰岛素6、患者，女，18岁，未婚，下腹疼痛2天，加重5小时，无发热，无阴道流血。

麦氏点无压痛、反跳痛。

妇科检查哪种是可行的A．双合诊B．三合诊C．肛腹诊D．阴道B超E．阴道窥器检查7、阳气虚衰所致发热治疗时应选A．六味地黄丸B．杞菊地黄丸C．左归丸D．右归丸E．金匮肾气丸8、男性，45岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续6小时，氨茶碱无效，痰黏。

过去有哮喘病史。

查体：双肺满肺哮鸣音，可见肺气肿征。

治疗应首选的药物是A．大剂量青霉素静滴B．毛花苷C静脉推注C．吗啡皮下注射D．地塞米松静滴E．沙丁胺醇雾化吸入9、小茴香善于治疗A．亡阳厥逆B．厥阴头痛C．寒饮咳喘D．虚阳上浮E．寒疝腹痛10、心搏呼吸骤停临床表现不包括A．突然昏迷B．心电图呈心房颤动C．大动脉搏动消失D．心音听不到E．面色灰暗或发绀11、错误的____A．皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片B．口唇发绀、低血压C．突发高热、头痛、呕吐D．精神委靡、意识障碍E．脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变12、高血压脑出血最常见的诱因是A．发热B．情绪激动或用力C．头部转动D．睡眠E．感染13、患者身热不恶寒，反恶热，烦渴喜冷饮，神昏谵语，便秘溲赤，手足逆冷，舌红苔黄而干，脉沉数有力。

其证候是A．表寒里热B．表热里寒C．真热假寒D．真寒假热E．上热下寒14、患者女性，发热5天，现体温39℃，肢厥，神志昏迷，谵语，舌謇，舌色鲜绛，脉细数。

治疗应首选清宫汤送服A．安宫牛黄丸B．苏合香丸C．神犀丹D．玉枢丹E．通关散15、口腔肌膜灰白色小溃疡，周围红晕，局部灼痛者称__A．以上都不是B．口撮C．鹅口疮D．口糜E．口疮16、由小承气变化为大承气汤，属于A．药味加减的变化B．药量增减的变化C．剂型更换的变化D．药味加减和药量增减变化的联合运用E．药量增减和剂型更换变化的联合运用17、败毒散的组成药物中不包括A．柴胡、前胡B．羌活、独活C．桔梗、枳壳D．人参、甘草E．当归、芍药18、治疗室性早搏首选的抗心律失常药物是A．利多卡因B．普萘洛尔C．胺碘酮D．维拉帕米E．苯妥英钠19、患者老年男性，持续剧烈胸痛，如刺如绞，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力，诊断为急性前壁心肌梗死。

其证型是A．心阳虚衰，寒凝心脉B．心肾阳虚，虚阳外越C．心脾两虚，痰浊阻遏D．心肺气虚，痰瘀互结E．气阴亏损，心络瘀阻20、复元活血汤的主治证是A．瘀血停滞于头面B．瘀血停滞于胸中C．瘀血停滞于胁下D．瘀血停滞于腹中E．瘀血停滞于肢体21、疝内容物经回纳后，压住腹股沟管内环，肿块不出现的是A．股疝B．腹股沟直疝C．腹股沟斜疝D．脐疝E．切口疝22、食滞痰阻型的主方为A．木香顺气散B．六磨汤C．旋复花汤D．膈下逐瘀汤E．桃红四物汤23、患儿，诊断病毒性心肌炎。

症见心悸怔忡，神疲乏力，畏寒肢冷，头晕多汗，呼吸急促，舌质淡紫，脉结代。

治疗首选A．瓜蒌薤白半夏汤合失笑散B．桂枝甘草龙骨牡蛎汤C．半夏泻心汤合失笑散D．血府逐瘀汤E．参附龙牡救逆汤。