血生化检查
四、血液生化检验
通过检测心肌酶谱、肌钙蛋白、血脂等生化指标，可以辅助诊断心肌梗死、心绞痛等心血管疾病，以及脑梗塞等脑血管疾病，有助于及时治疗和预防并发症。
04
血液生化检验注意事项
血液生化检验一般要求空腹，即至少禁食8小时，以避免食物对检验结果的影响。
空腹要求
避免剧烈运动
药物影响
情绪稳定
在采血前应避免剧烈运动，因为运动会影响某些生化指标的浓度，如乳酸、血糖等。
对于某些慢性疾病或病情较重的患者，需要多次进行血液生化检验，以观察病情变化和治疗效果。
03
02
01
检验结果解读
检验误差与干扰因素
标本采集误差
采血过程中可能出现误差，如采血量不足、采血部位不当等。这些误差可能导致检验结果不准确。
试剂误差
试剂的质控和校准对检验结果的准确性至关重要。如果试剂出现问题，可能会导致检验结果误差。
尿素氮（BUN）
反映肾脏排泄功能的指标，升高常见于肾功能不全、肾炎等疾病。
肌酐（CRE）
反映肾脏排泄功能的指标，升高常见于痛风、肾功能不全等疾病。
尿酸（UA）
反映肾脏损伤的敏感指标，阳性常见于肾炎、肾病综合征等疾病。
尿蛋白
肾功能指标ห้องสมุดไป่ตู้
血糖血脂指标
葡萄糖（GLU）：反映血糖水平的指标，升高或降低分别提示糖尿病或低血糖症。
四、血液生化检验
目录
血液生化检验概述 血液生化检验指标 血液生化检验的临床意义 血液生化检验注意事项
01
血液生化检验概述
血液生化检验是对血液中的化学成分进行检测和分析，以评估人体生理和病理状态的检查方法。
定义
血液生化检验主要用于协助诊断疾病、监测病情、评估治疗效果和判断预后。
四、血液生化检验.
（一）单项指标的意义及关联
• 因犬猫被毛长度及皮肤颜色不同，临床一般通过眼结膜、瞬 膜和口腔黏膜的颜色观察来判断。一般30mmol/L以下的黄疸不 宜用肉眼察觉，称为隐性黄疸。 • 怀疑隐性黄疸时，可通过尿液化验来进行判断。当发生轻度溶 血时，肝脏将间胆转化成直胆的能力可在一定范围增强，所以 这时血清胆红素水平不会上升。 • 但在发生中重度溶血时，大量红细胞破碎导致进入血清中的间 接胆红素过多，肝脏来不及转化而导致血清总胆红素水平轻中 度升高。 • 犬的埃利希氏体、支原体感染，猫的传染性腹膜炎也能引起肝 前性黄疸
（一）单项指标的意义及关联
• 肝细胞性黄疸时直胆和间胆均升高。当怀疑发生肝细胞性黄疸 时，要结合ALT、AST、ALP指标及各项临床症状做出诊断。 要知道犬猫的肝脏疾病在一半以上的病例中是不引起黄疸的。 • 肝细胞性黄疸时总胆红素的高低在一定程度上是与肝病的严重 程度成正比的，当总胆红素值显示为重度黄疸时，如果ALT、 AST值升高不多被称为胆酶分离。 • 胆酶分离的原因是肝细胞严重受损，间胆不能被转化，胆汁大 量在肝内淤积，而具有活性的肝细胞数量很少，受损后释敢的 酶也相应减少，往往提示极严重的肝损伤、肝硬化中晚期以及 肝衰竭。
（一）单项指标的意义及关联
• 3、总胆红素(TBIL)
• TBIL是直接胆红素和间接胆红素的总和，正常血清中的胆红 素基本是来源于衰老的红细胞破碎后产生出来的血红蛋白衍化 而成，在肝内经葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素，未在肝内经 葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素。 • 总胆红素升高的原因包括溶血性疾病、微生物感染引起间接胆 红素过多，来不及被肝脏转化为直接胆红素和胆汁而引起单纯 因间接胆红素升高导致直胆升高。肝病时，胆红素不能转化为 胆汁或因肝细胞肿胀而导致肝内胆汁淤积引起直胆和间胆同时 升高造成肝细胞性黄疸。发生胆囊炎、总胆管阻塞时，胆汁排 入十二指肠障碍而引起阻塞性黄疸。
常用血液生化检查课件
血电解质（K,Na,Cl等）
总结词
血电解质检查包括钾、钠、氯等离子的测定， 对于维持人体正常生理功能至关重要。
详细描述
钾离子是维持心脏、肌肉正常功能所必需的 元素，钠离子和氯离子对于维持体液平衡和 酸碱平衡具有重要作用。血电解质异常可能 导致心律失常、肌肉无力、恶心呕吐等症状。
血钙（Ca）
总结词
血钙是维持骨骼和牙齿健康的重要元素，同时参与神经传导和肌肉收缩等生理活动。
详细描述
血钙正常值一般在2.1-2.6mmol/L之间，血钙升高常见于高钙血症、甲状旁腺功能亢进 等疾病，血钙降低则常见于低钙血症、佝偻病等疾病。血钙异常可能导致抽搐、肌肉痉
挛、心律失常等症状。
THANKS。
血液生化检查的目的
辅助诊断疾病
通过对特定指标的检测，有助于 诊断肝脏、肾脏、心脏等器官疾 病，以及糖尿病、痛风等代谢性
疾病。
监测病情
对于已确诊的疾病，通过定期血液 生化检查可以监测病情变化和治疗 效果。
评估健康状态
通过综合分析多项血液生化指标， 可以了解个体的营养状况、器官功 能和代谢水平，评估整体健康状态。
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）
高密度脂蛋白胆固醇是一种"好的"胆 固醇，具有抗动脉粥样硬化的作用。
VS
高密度脂蛋白水平较低可能与心血管 疾病风险增加有关。正常范围通常在 1.03-1.55mmol/L之间。
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）
低密度脂蛋白胆固醇是一种"坏的"胆固醇，水平过高会增加动脉粥样硬化和心血管疾病的风险。
总结词
间接胆红素也称为非结合胆红素，其 水平升高常见于溶血性黄疸、肝细胞 性黄疸等疾病。
详细描述
血常规血生化检查图文
血常规与血生化检查图文详解血常规和血生化检查是比较常见的体检项目，它们可以帮助医生评估人体的身体状况，发现有无疾病并及早进行治疗。
本文将以图文形式详细介绍血常规及血生化检查的相关知识和注意事项。
什么是血常规检查？血常规检查是指对血液成分进行检查，了解血中各种成分的数量和质量，包括红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板等指标。
通常被用于评估炎症、感染、贫血等慢性疾病状况。
血常规检查应该准备什么？在进行血常规检查前，应清晨空腹到医院进行采血，并注意以下几点：1.不要喝酒、咖啡和浓茶等刺激性食物；2.不要吸烟，并避免接触化学物质等有害物质；3.不要任何药物干扰或者按医生预先的建议停药；4.注意保持良好的心态，避免劳累和焦虑情绪。
血常规检查的指标解释血常规检查的指标如下：1.血红蛋白：红细胞中的含氧量，正常值为120-160g/L；2.红细胞计数：血液中红细胞的数量，正常值为4.2-5.4x10^12/L；3.红细胞压积：红细胞占总血容积的百分比，正常值为37-47%；4.白细胞计数：血液中白细胞的数量，正常值为4.0-10.0x10^9/L；5.中性粒细胞百分比：白细胞中中性粒细胞所占的比例，正常值为55%~70%；6.淋巴细胞百分比：白细胞中淋巴细胞所占的比例，正常值为20%~40%；7.血小板计数：血液中血小板的数量，正常值为100-400x10^9/L。
什么是血生化检查？血生化检查是指对血液中的生化指标进行测定，用来了解人体内的各种生化代谢情况和器官机能状况，包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质等指标。
通常被用于筛查糖尿病、高血压、肝病等常见疾病。
血生化检查应该准备什么？在进行血生化检查前，应清晨空腹到医院进行抽血，并注意以下几点：1.不要摄入任何食物，尤其是油腻和高糖食物；2.避免或停止任何药物，包括补品、草药等；3.勿饮茶水和吸烟，并避免接触有害物质。
血生化检查的指标及其解释血生化检查的指标如下：1.肾功能：包括尿素氮、肌酐等，正常值需根据实验室数据进行参考；2.肝功能：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等，正常值需根据实验室数据进行参考；3.胆固醇和三酸甘油酯：血液中的脂质含量、对人体健康影响大，正常值也需根据实验室数据进行参考；4.钾、钠等电解质指标：对人体内部环境的平衡起支持和调节作用，正常值需根据实验室数据进行参考；5.糖类物质：包括空腹血糖、餐后血糖等，用于筛查糖尿病。
血液生化检查项目有哪些
血液生化检查项目有哪些血液生化检查（biochemical examination of blood）是临床上常用的一种检查方法，通过对血液中各种化学物质的测定，可以了解人体的内部环境是否正常，从而发现和诊断疾病。
血液生化检查项目非常多样，涵盖了人体多个方面的指标，为医生提供了丰富的信息，有助于对疾病进行准确的诊断和治疗。
下面将为大家介绍一些血液生化检查常见的项目。
1. 血糖（blood glucose）：用于检测血液中的葡萄糖含量，是一个评估糖尿病和甲状腺功能等的重要指标。
2. 血脂（blood lipids）：包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和甘油三酯等，用于评估血液中脂质的含量，判断是否存在高脂血症等疾病。
3. 肝功能测试（liver function test）：包括肝酶、胆红素、血清蛋白和凝血酶原时间等指标，用于评估肝脏的功能状态，检测肝炎、肝硬化等疾病。
4. 肾功能测试（renal function test）：包括尿素氮、血肌酐等指标，用于评估肾脏的排泄功能，检测肾炎、肾衰竭等疾病。
5. 电解质检测（electrolyte test）：包括血钠、血钾等指标，用于评估体内电解质的平衡状况，检测水电解质紊乱等疾病。
6. 炎症指标（inflammatory markers）：包括C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）等，用于评估机体的炎症反应，检测感染、炎症等疾病。
7. 免疫功能检测（immune function test）：包括白细胞计数、淋巴细胞计数、免疫球蛋白测定等指标，用于评估机体的免疫功能，检测免疫系统的疾病。
8. 肿瘤标志物（tumor markers）：包括癌胚抗原（CEA）、前列腺特异性抗原（PSA）等，用于评估肿瘤的发生和发展，筛查和监测肿瘤疾病的指标。
9. 血红蛋白和红细胞计数（hemoglobin and red blood cell count）：用于评估血液的氧运输功能和贫血状况。
血液生化注意事项
血液生化注意事项
在进行血液生化检查之前，有一些注意事项需要遵守，以确保检查结果的准确性：
1. 空腹检查：一些血液指标受饮食影响，因此在进行某些血液生化检查之前，需要至少8-12小时的禁食，只允许饮水。
医生会具体告知哪些检查需要空腹。
2. 饮食限制：除了禁食，还可能需要限制某些食物或药物的摄入。
某些特定食物或药物可能会干扰血液指标的正常范围，因此需要在检查前避免它们的摄入。
3. 饮酒禁忌：饮酒会对一些血液指标产生影响，尤其是肝功能和脂质代谢相关的指标。
因此，在进行这些检查之前需要避免饮酒。
4. 剧烈运动避免：剧烈运动可能会导致血液指标的异常变化，例如肌酸激酶（CK）的升高。
在进行CK等指标的检查前，需要避免剧烈运动。
5. 充分休息：尽量在进行血液生化检查的前一晚获得充分休息，避免过度劳累或精神紧张，以保证身体的稳定状态。
在进行血液生化检查前，最好事先咨询医生或检验科的工作人员，了解具体的检查注意事项。
这样可以确保检查结果准确可靠，避免误诊或漏诊。
血液生化检查知识点总结
血液生化检查知识点总结一、血红蛋白(Hb)血红蛋白是血液中的一种蛋白质，主要存在于红细胞内。
它的主要作用是将氧气从肺部输送到身体各个组织细胞。
血红蛋白水平的测定可以帮助医生了解贫血、失血等情况，对于一些贫血性疾病的诊断具有重要意义。
二、红细胞计数(RBC)红细胞计数是指单位体积内的红细胞数目，是血液常规检查项目之一。
红细胞是负责携带氧气的细胞，红细胞计数的测定可以帮助医生了解贫血、缺氧等疾病，也可以作为某些疾病的诊断依据。
三、白细胞计数(WBC)白细胞是血液中的一种免疫细胞，它的主要作用是保护机体免受外界微生物的侵害。
白细胞计数的测定可以帮助医生了解患者的免疫状态，对于感染、炎症等疾病的诊断起着重要的作用。
四、血小板计数(PLT)血小板是一种很小的细胞片段，主要在血液凝固过程中发挥作用，它的数量的增多或减少都可能导致出血或凝血功能障碍。
因此，血小板计数的测定可以帮助医生了解患者的凝血功能状态，对于血液凝固疾病的诊断有一定的意义。
五、血小板压积(PCT)血小板压积是指血小板在血液中所占的百分比，它的测定可以帮助医生了解血小板的数量和比例，对于一些血液病的诊断具有重要意义。
六、红细胞压积(HCT)红细胞压积是指红细胞在血液中所占的百分比，它的测定可以帮助医生了解患者的贫血程度，对于贫血性疾病的诊断非常重要。
七、平均红细胞体积(MCV)平均红细胞体积是指红细胞的平均体积，它的测定可以帮助医生了解红细胞的大小，对于贫血疾病的鉴别诊断有一定的意义。
八、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)平均红细胞血红蛋白含量是指每个红细胞内所含有的平均血红蛋白量，它的测定可以帮助医生了解红细胞内血红蛋白的含量，对于贫血疾病的鉴别诊断有一定的意义。
九、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)平均红细胞血红蛋白浓度是指每个红细胞内血红蛋白的浓度，它的测定可以帮助医生了解红细胞内血红蛋白的浓度，对于贫血疾病的鉴别诊断有一定的意义。
十、血浆葡萄糖(FPG)血浆葡萄糖是指空腹状态下血液中的葡萄糖含量，它的测定可以帮助医生了解患者的血糖水平，对于糖尿病等疾病的诊断具有重要意义。
临床常用血生化检查ppt课件
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血清钙、磷测定
❖ 标本采集方法
▪ 抽取空腹血3ml，单项测定时为2ml，不抗凝 ▪ 切勿混入抗凝剂及杂质 ▪ 测定前避免引起电解质改变的因素，如大量饮
（2）佝偻病与软骨病：体内维生素D缺 乏，使钙吸收障碍，导致钙、磷都偏者。
（3）慢性肾炎尿毒症，严重肝炎时，见 血钙降低。
（4）长期低钙饮食或吸收不良，在严重 乳糜泻时，食物中的钙与未吸收的脂肪酸结合 生成钙皂，排出体外而造成低血钙。
（5）新生儿低.血钙症，可引起惊厥。
血清无机磷
❖ 概述
▪ 血磷系指血清中无机磷酸盐中所含的磷。体内 大部分磷是以磷酸钙的形式存在于骨骼中的， 少部分构成重要的有机化合物，如磷脂、核苷 酸等。而血清中的无机磷酸盐只占极少部分， 它构成血液的缓冲系统。人体所需的磷主要由 食物供给，在小肠上段补吸收，经肾脏和肠排 泄，肾小管又对磷的排泄起控制作用。
（4）多发性骨髓瘤及骨折愈合期血磷也会 增高。
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血清无机磷降低
（1）甲状旁腺机能亢进，尿磷排泄量增加 而使血清磷降低。
（2）肾小管变性病变，如范可尼综合症， 肾小管重吸收磷功能障碍。
（3）佝偻病或软骨病时，伴有继发性甲状 旁腺增生，肾脏排磷增加。
（4）长期腹泻或吸收不良，使血磷的来源 减少。
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血清总胆固醇测定
3.血糖增高见于( ) A.钾排泄障碍 B.大量输入葡萄糖和胰岛素 C.糖皮质功能亢进 D.急性碱中毒 4.总胆固醇下降见于 A、冠状动脉粥样硬化 B、肾病综合征 C、重症糖
尿病D、严重肝细胞受损如重症肝炎E、高血压
血生化检验的意义是什么？
血生化检验的意义是什么？血生化检验，也被称为血液生化分析或血液生化检查，是一种常见的医学检测方法，通过分析血液中各种生化指标的浓度来评估一个人的健康状态。
这些生化指标包括各种物质的浓度，如蛋白质、酶、激素、矿物质和代谢产物。
血生化检验的意义非常重大，它可以提供有关个体健康和疾病的重要信息，有助于医生做出正确的诊断和制定有效的治疗方案。
以下是血生化检验的主要意义：一.健康评估：血液中的生化指标可以反映一个人的基本健康状态。
通过测量血糖、胆固醇、蛋白质、矿物质等参数，医生可以评估患者的整体健康状况，发现可能存在的健康问题。
二.血糖水平：测量血液中的葡萄糖浓度可以评估糖尿病的风险或控制糖尿病患者的血糖水平。
高血糖可能表明胰岛素不足或细胞对胰岛素的反应不佳，这可能导致糖尿病或其他代谢问题。
三.胆固醇水平：检测胆固醇和脂蛋白浓度有助于评估心血管健康。
高胆固醇水平与动脉粥样硬化风险增加有关，这可能导致心脏病和中风。
四.蛋白质水平：血液中的蛋白质包括白蛋白和球蛋白等，它们对维持血容量、运输营养和维持免疫功能至关重要。
低蛋白水平可能暗示营养不良、肝脏或肾脏功能问题。
五.电解质和矿物质：电解质如钠、钾和钙在维持正常细胞功能和神经传导中起着关键作用。
不平衡的电解质水平可能导致心律失常、肌肉痉挛等问题。
六.肝功能指标：这些指标包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）。
异常的肝功能指标可能暗示肝脏问题，如肝炎、脂肪肝或酒精滥用。
七.肾功能指标：肌酐和尿素氮是评估肾功能的常见指标。
异常的肾功能可能表明肾脏疾病或其他健康问题。
八.甲状腺功能：甲状腺素（TSH）、甲状腺激素（T3和T4）的测量可以帮助诊断甲状腺问题，如甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。
九.炎症标志物：C-反应蛋白（CRP）等炎症标志物的水平可以指示炎症或感染的存在，这有助于医生诊断和监测慢性疾病。
十.铁和维生素水平：低铁水平可能导致贫血，而维生素D缺乏可能影响骨骼健康。
生化检验的注意事项
医药健闻生化检验的注意事项杨燕娟，林敏 （广州市中西医结合医院，广东广州 510800）随着我国医疗技术的不断发展，各种疾病的检出率也得到极大提高。
血液生化检测临床常见的检查手段，可根据血液试验中各项指标参数的差异，为相关疾病诊断和后续治疗提供较高的参考价值。
但是，血液生化检测容易受多种因素的影响，在一定程度上影响检查结果的准确性，导致漏诊和误诊。
一方面使得患者错过最佳治疗时间；另一方面影响后续治疗及预后效果。
那么，生化检验应该注意哪些问题呢？定义生化检查（生物化学实验）是一种在人体正常代谢基础上，研究疾病状态下代谢变化的检验方法。
通过测量尿液、脑脊液、血液以及组织等生物样本中的各种生化指标，对机体健康状况进行分析，评估代谢以及生理指标状况，能更好地帮助医生诊断和治疗疾病。
生化检查的项目和指标较多，主要包括肾功能检查、血脂检查、肝功能检查、血糖检查、心肌酶谱检查以及电解质检查等。
检查结果通常是通过抽血和检测获得。
生化检查不仅可以反映氨基酸、血浆蛋白、糖、脂类的代谢紊乱，还可以通过反映血清酶浓度的变化确定人体器官和组织是否受损，甚至确定损伤的范围、性质和程度。
此外，生化检查对人体危害小，受检者接受程度较高，目前已经成为临床诊断常用的检查方法之一。
常见项目（1）血糖：主要反映机体内血糖的浓度，对糖尿病的诊断和治疗监测等均具重要意义。
（2）肝功能指标：主要用于评估肝功能和检测肝脏疾病，指标包括碱性磷酸酶（ALP）、总蛋白、白蛋白、间接胆红素（BOBC）、直接胆红素（DBIL）、丙氨酸转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、球蛋白以及天门冬氨酸转移酶（AST）等。
（3）肾功能指标：可以反映肾脏的滤过和排泄功能，包括尿素氮、尿酸以及肌酐等。
（4）电解质指标：反映体内电解质平衡的状态，主要指标包括磷、二氧化碳结合力、钠、氯、钾、钙等。
（5）血脂指标：反映血液中脂质代谢的情况，包括低密度脂蛋白胆固醇、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等。
血生化检查注意事项
血生化检查注意事项血液生化检查是一项常用的临床检查方法，通过检测血液中各种生化指标的水平，可以帮助医生了解人体内的健康状况和疾病发展情况。
在进行血生化检查时，需要注意以下几个方面。
首先，患者在进行血生化检查前应该遵循医生的指导，有针对性地做好准备工作。
比如，在一些检查项目需要空腹的情况下，患者应该在检查前8小时内不进食任何食物，并且只能饮用白开水。
而在一些项目需要随机抽血的情况下，患者则可以在任何时间进行检查，不需要空腹。
其次，患者在进行血生化检查前应将自己的身体状况告知医生，特别是一些慢性疾病的患者。
因为某些慢性疾病的存在，可能会影响到血液中的某些生化指标的水平。
医生需要根据患者的身体状况，选择合适的检查项目，以及适当的时间进行检查。
另外，患者在进行血生化检查前，需要告知医生自己是否正在服用任何药物。
一些药物可能会对血液中的某些生化指标产生影响，从而导致检查结果的不准确。
如果患者正在服用某些药物，医生可能会建议患者在进行检查前停止使用这些药物一段时间，或者在进行检查时进行特殊处理。
此外，患者在进行血生化检查时需要保持心情平稳，避免紧张和焦虑。
这是因为紧张和焦虑可能会引起一些生理反应，从而导致血液中某些生化指标的水平发生改变。
为了保证检查结果的准确性，患者应该尽量放松自己，保持正常的心态。
最后，患者在进行血生化检查后应及时向医生咨询检查结果，并根据医生的建议进行治疗和健康管理。
血液生化指标的水平可能会受到许多因素的影响，包括年龄、性别、生活习惯、疾病等等。
医生需要根据检查结果和患者的个体情况，制定个性化的治疗方案，并对患者的健康状况进行监测和评估。
综上所述，血生化检查是一项重要的医学检查方法，在一定程度上可以反映人体内的健康状况和疾病发展情况。
在进行血生化检查时，患者需要遵循医生的指导，做好准备工作，并且保持良好的心态。
同时，患者也需要及时向医生咨询检查结果，积极配合治疗和健康管理。
这样才能够确保血生化检查结果的准确性，并且为个体化的医疗服务提供有力的支持。
血液生化检验的操作方法和诊断意义是什么
血液生化检验的操作方法和诊断意义是什么当我们前往医院体检时通常都会进行血液生化检验，它是医院中最常规的一项检查之一，同时也是最重要的一项检查，因为我们人体血液中会包含许多物质，通过血液生化检验可以帮助我们了解这些物质的含量，进而可以初步推断或确诊我们所患的病症。
接下来我将向各位介绍目前有关血液生化检验的操作方法以及该检验实质上的诊断意义。
首先我们需要对血液生化检验有一个较为清楚的理解，血液生化检验实质上就是诊断身体主要系统的指标，并根据该指标参数不同来简单确诊受检者可能患有的疾病，该检验方法主要检验血液中红细胞、白细胞、血色素以及血小板是否正常，进而判断受检者有无出现贫血或其它血液疾病。
除了血常规之外，血液生化检测还包括对其余诸如肝功、肾功、血脂、血糖、心肌酶的检查。
为医生初步了解患者的病情带来了精确又直观的数据资料。
关于血液生化检验的具体操作方法为：①提取样本：在进行检测之前，检测人员需要提取受检者少部分血液作为检测的样本，通常建议受检者提供空腹血作为样品，因为这时的血液并未受到血液循环的影响，血液内各物质较为稳定，有利于结果的稳定。
故在抽样之前检测人员需叮嘱受检人保持自己处于空腹状态，空腹时间大概在8h-12h左右，大概在检查前一天晚饭后就不宜再食用任何食物，并控制饮水；同时在血常规检查的前几天时间里，多食清淡的食物尽量少食用高脂肪，高盐量，高蛋白的食物，禁止检查前抽烟喝酒，以免在血常规检查时出现血脂，血红蛋白等计量偏高，导致检测结果不准确。
②全血收集：一般检验用的血液样本采自于受检者的静脉、动脉或毛细血管。
静脉血和末梢血可在抗凝剂的作用下制成全血，但由于受检者存在个体差异，使得在全血的获得上存在一定难度，建议在制备全血时，选用含一定量EDTA盐的真空采血管进行静脉采血。
同时在采集的过程中规范操作，需要保证注射器和容器干燥、清洁，以防微生物或其它外来微生物混入样本当中。
对于全血的保存需要注意的是通常需用低温保存，以防微生物在样本中繁殖生长，同时根据情况适量加入抗凝剂和营养物质。
科普医院检查项目之血液生化检查
科普医院检查项目之血液生化检查在人们生病前往医院接受治疗的过程当中，经常有患者会被医生吩咐去做一项叫“血液生化检查”的项目，有许多的患者不明白这是一项什么项目，为什么要做这个项目。
那么今天，就让我们对“血液生化检查”这一项目进行一次全面的了解。
什么是血液生化检查？血液生化检查是一种由生化室进行的，对于患者血液指标各项状态进行全面检查的一种检查方式。
随着现代医学技术的发展，血液生化检查作为目前临床生化检验的重要组成部分，其检查项目得到了不断的增加与完善，因而在对患者的疾病诊断与治疗的过程当中的重要性也越来越高。
血液生化检查的具体项目1.肝功能检查在生化室对患者进行血液生化检查的过程当中，对患者肝功能的检查是一项非常重要的项目。
而在这个过程当中，所需要进行检查的指标有着很多种，比如血清蛋白检验与各种与人体肝功能相关的酶的检验等。
在血清蛋白检验当中，包含有对血液中的白蛋白与球蛋白总浓度与白蛋白与球蛋白比值这两项内容，可以有效的通过对患者体内蛋白质情况的分析来判断患者是否存在肝功能方面的问题。
一般来说，正常人白蛋白与球蛋白的浓度比约为（1.5~2.5）：1，当不同的蛋白在人体内的浓度出现变动时，就会对检测结果造成一定的影响，从而使医生能够判断患者的肝功能的变化。
而各种酶的检验则以丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶这几种酶的检验为主，这是因为当人体肝部发生炎症或坏死时，这几种酶就会由肝部进入人体血液当中，进而引起不同程度的酶含量升高。
2.肾功能检查在通过血液生化检查对患者肾功能进行检查与判断的过程当中，主要是通过对人体血液当中的尿素氮与肌酐的含量来判断患者的肾功能。
作为人体蛋白质代谢的最终产物，人体血液当中的尿素会通过肾脏内部的肾小球的过滤而排出体外，而尿素当中的氮元素含量约为尿素的一半左右，因此通过对尿素氮的监测就能够成功判断患者血液当中的尿素含量，进而在一定程度上反映患者肾小球的滤过功能。
对于肾脏有问题的患者而言，血液尿素氮浓度会直接决定患者的病情状态，尤其是对于尿毒症患者而言，尿素氮的含量越高，患者的病情就越严重。
常规生化检查项目及临床意义
临床应用范围
健康体检
常规生化检查是健康体检的重要组成部分， 可及早发现潜在疾病。
疾病诊断
根据生化指标的变化，结合临床表现和其他 检查结果，有助于疾病的诊断。
病情监测
对于已确诊的患者，常规生化检查可用于监 测病情变化，评估治疗效果。
预后评估
生化指标的变化情况可作为预后评估的依据 之一，指导临床治疗和康复。
常规生化检查项目及 临床意义
目录
• 常规生化检查概述 • 血液常规生化检查 • 尿液常规生化检查 • 粪便常规生化检查 • 脑脊液及其他体液生化检查 • 生化检查注意事项与质量控制
01
常规生化检查概述
定义与目的
定义
常规生化检查是指通过生物化学方法 对人体血液、尿液等样本进行检测， 以了解人体生化指标的变化情况。
。
尿酸测定
02
检测关节液中尿酸的含量，对于诊断痛风性关节炎具有重要意
义。
类风湿因子测定
03
检测关节液中类风湿因子的含量，有助于诊断类风湿关节炎等
疾病。
临床应用及意义
脑脊液生化检查
对于中枢神经系统疾病的诊断、鉴别诊断和治疗具有重要价值，如脑膜炎、脑炎、脊髓炎 等。
浆膜腔积液生化检查
有助于鉴别积液的性质和病因，如漏出液和渗出液、良恶性积液等，为临床诊断和治疗提 供依据。
目的
常规生化检查旨在评估人体各器官功 能状态，发现潜在疾病或病理生理改 变，为临床诊断和治疗提供依据。
检查项目分类
血液生化检查
包括肝功能、肾功能、血糖、血脂等项目的检 测。
尿液生化检查
主要检测尿液中的蛋白质、糖、酮体、胆红素 等指标。
其他生化检查
如电解质、心肌酶谱、淀粉酶等项目的检测，根据临床需要选择。
临床上血生化
CPK-MB (激肌酸 激酶同功酶) 0~16
A/G (血清白/球蛋 白) 3.5~5.5/2-3g
HDL (高密度脂 蛋白〕
1.14~1.91
m m ol/L
LDL (低密度脂 VLDL (极低密度
蛋白) 0.11~0.34 脂蛋白) 1~3
m m ol/L
m m ol/L
BUN(尿素氮)
GLU (血糖)
检测指标（电解质）：
磷(P) 正常情况: (00.97-1.6)mmol/L 增高: 肾功能不全，甲状旁腺机能低下，肿瘤骨转移，肢端肥大症，维生素D 中毒，废用性骨萎缩。 降低: 甲状旁腺机能亢进，维生素D依赖性佝偻病，吸收不良综合征，肾小管 功能不全，范可尼综合征。
检测指标（电解质）：
铁(Fe) 正常情况: (9-27)umol/L 增高: 再生障碍性贫血，粒幼红细胞性贫血。 降低: 缺铁性贫血，真性红细胞增多症，慢性感染，恶性肿瘤，肾性贫血
CO2Cp (二氧化 碳结合力) 2O~30 m m ol/L
Fdg (纤维蛋白 原) 2~4g/L
S.C.R (血肌酐) 44~133 &m l/ 分
GLU (血糖) 3.9~6.1 m m ol/L
AMLY (血淀粉酶) C3 (补体)
检测指标（电解质）：
镁(Mg) 正常情况: (00.7-1.15)mmol/L 增高: 肾小球肾炎，少尿，肌无力症。 降低: 尿毒症，原发性醛固酮增多症，使用利尿剂，妊娠。
检测指标（电解质）：
铜(Cu) 正常情况: (11-22)umol/L 增高: 再生障碍性贫血，胆道感染，急性白血病，肝炎，缺铁性贫血，恶性肿 瘤。 降低: 肝硬化，肝豆状核变性，肾功能障碍。
去医院做生化检查，你应注意哪几点
去医院做生化检查，你应注意哪几点生化检查作为临床的常规检测项目，抽取被检测主体的血液并进行检查，成为健康评估的一种手段，下面介绍生化检查需要注意的内容。
1标本采集生化检验适宜在早晨进行，被检测者在抽血前的8-12小时内，禁止食用任何类型的食物，在此情况下采集对方的静脉血。
在生化检验中对于可不必进行的抗凝血项目，将采集到的血量注入到干燥且干净的试管中，血清分离在血液凝固后进行。
生化检验中对于需要抗凝血的项目，必须清楚血液注入到哪个抗凝管。
向抗凝管注入血液时，还应该将规定的血量注入其中，随后均匀摇晃试管，最终达到抗凝的目的。
在采集血液标本时，对归入防污染的项目，必须做好无菌的操作。
不同项目的要求有些许差异，比如有些项目应于厌氧环境中进行。
在生化检测中包含尿液，于生化检测时根据要求，在其中添加对应的防腐剂，避免出现影响检测结果精准度的情况。
2血标本采集的注意事项在生化检验中，为提高检测结果的精准度，尽可能固定采血的时间，减少时间因素对检验结果精准度的影响。
对于生化检验活动，部分项目需要采集的血液标本，可能因卧位到直立位的转变，呈现出上升的趋势。
止血带压脉的时间需要恰当，如果压脉的时间过长会改变血液指标的参数，被检测者血管内还容易出现溶血的情况。
血清的分离适宜在采血后进行，完成血清分离操作后，离心速度适宜控制在合理区间，如果离心时间过长，对患者的影响将会变大。
红细胞与血清中很多成分的浓度存在差异，同时绝大部分成分的差值在几倍或几十倍不等。
因红细胞与血清浓度的巨大差异，相关成分的分析会因此受到影响。
血液标本在采集后，能够在规定时间内送达检测部门，直接关系到血液的检测结果。
如果出于部分原因的影响，将血液标本送检的需求不能实现，可以分离血清，或者将血浆存放在恒温环境（4℃）中保存。
3.影响结果的生物学因素3.1性别男女血液中肌酸激酶、转氨酶、甘油三酯，胆红素、红细胞、尿素、血红蛋白、肌酐等成分的含量不同，男性血液中相关物质的含量均多于女性。
生化检查怎么判断肾功能正常
生化检查怎么判断肾功能正常生化检查是什么血生化检查是临床常用的一种抽血化验的检查。
血生化检查的检查项目包括有肝脏功能，也就是谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转酞酶以及胆红素和白蛋白、总蛋白等指标。
肾功能的指标也在生化检查的范围内，包括血肌酐以及尿素氮等指标。
血生化检查还能够检测血清葡萄糖以及血脂，判断是否有血糖升高以及血脂升高的情况。
电解质检查也是包含在血生化检查内的，主要检测电解质有钾、钠、钙等电解质。
另外，血生化检查中还包含了血尿酸、肌酸激酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶等多项指标的检测。
生化肾功能看哪几个指标生化肾功能主要看血肌酐、尿素氮、胱抑素C、血尿酸、内生肌酐清除率等几个指标。
建议患者去正规医院进行生化肾功能的检查，若检测结果异常，则需在医生的指导下进一步诊断。
1.血肌酐：是用于发现肾脏损伤的主要指标，通常情况下，男性血肌酐正常值是53-106μmol/L，女性血肌酐正常值是44-97μmol/L。
血肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要是由肾小球滤过排出体外，当肉类食物摄入量稳定时，身体的肌肉代谢又没有大的变化，血肌酐的生成就会比较恒定。
血肌酐浓度的变化，主要是由肾小球滤过能力来决定，当肾脏滤过能力下降时，血肌酐浓度就会升高，当高于正常值时，就意味着肾脏受损。
但血肌酐并非敏感指标，当人体代谢能力较强，而肾脏损伤轻时，可能血肌酐水平并不会明显上升；2.尿素氮：是机体内蛋白质代谢的产物，其正常值为3.2-7.1mmol/L。
在急性肾炎、慢性肾炎、肾结核、肾衰竭等疾病，引起肾功能不全时，会由于肾小球滤过率下降，尿素氮不能很好地从尿中排出，就会在体内蓄积，出现升高的现象；3.胱抑素C：是半胱氨酸蛋白酶抑制剂蛋白之一，胱抑素C的排出，受肾小球滤过率的影响，通常不受其他因素的干扰，可作为肾小球滤过率的评估参数，来判断肾脏功能，如果胱抑素C偏高，则说明肾功能出现异常，存在肾小球滤过功能降低的情况；4.血尿酸：是人体内嘌呤代谢的最终产物，血尿酸浓度的异常，可由嘌呤代谢紊乱以及能量代谢异常导致，且血尿酸过高，有导致痛风的风险，如果不能有效控制，则会引起肾脏损伤；5.内生肌酐清除率：指的是在单位时间内，把若干毫升血液中的内生肌酐，全部清除并由尿液排出的数值，也是肾小球滤过率的替代值，主要用于判断肾小球有无损害。
什么样的情况下需要做血生化检验
什么样的情况下需要做血生化检验四川省岳池县人民医院检验科 638300人们随着年龄的逐渐增大，身体都会出现各种各样的毛病，需要到医院去进行更加深入的检查，以探究病因，从而及时获得相应的科学治疗。
但是对于大部分没有充分的医学常识的群众来说，所以对于医院当中种类多样且步骤繁琐的检查事项知之甚少。
本篇文章我们就针对血生化检查进行讨论，让更多的普通大众知道在什么情况下需要进行血生化检查，然后让他们加深对于检查步骤和检查必要性的了解，以提高群众在参与医学检查过程当中的配合程度，帮助他们快速康复。
一、关于什么是血生化检查很多患者在医院进行检查的过程当中都会被要求到进行生化检查，那么具体生化指的是哪些项目？在检验过程当中能够起到什么样的作用呢？如果我们想要知道某项检查在什么时候有必要进行，首先就一定要知道这项检查的检测原理和检测目的是什么，那么我们就首先来了解一下到底什么才是血生化检验。
人体当中遍布了大小血管，而血管当中流动的液体即是血液，它呈现鲜红色，在血液当中除了血液细胞之外，还有一些其他具有代表性和针对性的其他物质。
在我们检测的过程当中就是通过生物的或者化学的手段，来判断血液当中存在的各种离子、糖类、脂类、蛋白质以及各种酶激素和代谢产物的改变情况，从而将检测结果作为临床医生为患者进行诊断和后续治疗方案制定的有效依据。
一般比较常规的血液生化检测包含的项目就已经非常多样了，比较常见的几个种类分别是全项肾功能检查、全项肝功能检查、全套脂类检查、心肌酶谱及同工酶、其他心肌梗死诊断指标、蛋白电泳以及其他生化常规项目等等。
由此可见，血液生化检验其实是一项涉及范围比较广的检测，它能够检查出的指标还是比较多样的，所以一般会在患者到医院进行疾病诊断的过程当中常常被要求执行。
二、什么情况下需要进行血生化检查虽然这项检测手段的检测范围是比较广泛的，能够针对患者的多项指标给出较为准确的病情判断依据，但也并不是所有的患者到医院去进行检查的过程当中均会被要求进行血生化检验，这种检验的对象还是具有一定针对性的，我们接下来就根据几类比较具有针对性的血生化检验患者进行分类讨论。
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血生化检查
第一节血液检查
白细胞计数（WBC）
成人静脉血（3.5～10.0）×109/L
减少：流行性感冒、再生障碍性贫血、白血病，放射线，应用部分抗生素白细胞分类计数（DC）
中性粒细胞50～70% 淋巴细胞20～40%
嗜酸性粒细胞1～5% 嗜碱性粒细胞0～1%
单核细胞3～8%
红细胞计数（RBC）
男性（4.0～5.5）×1012/L
女性（3.5～5.0）×1012/L
血红蛋白（Hb）--诊断贫血的指标
男性120～160g/L
女性110～150g/L
血小板计数（PLT）
（100～300）×109/L
红细胞沉降率（ESR）
男性：0～15mm/h
女性：0～20mm/h
第二节尿液检查
尿液酸碱度：晨尿5.5～6.5
尿比重：成人晨尿1.015～1.025
尿蛋白：阴性或弱阳性
尿葡萄糖：阴性
尿潜血（尿液隐血）：阴性
尿沉渣白细胞：阴性
尿沉渣管型：0或偶见
尿沉渣结晶：磷酸盐、草酸盐、尿酸盐结晶
尿酮体：阴性
尿肌酐：
男性：8.8～17.6mmol/24h
女性：7.0～15.8mmol/24h
尿尿酸：2.4～5.4mmol/24h
第三节粪便检查
粪外观
粪隐血：阴性
粪便细胞显微镜检查：
WBC：无或偶见；
RBC：无；
上皮细胞：偶见；
寄生虫卵：无致病性虫卵；
细菌：正常菌群。
第四节肝功能检查
血清γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）：男性≤50U/L，女性≤30U/L
血清碱性磷酸酶（ALP）：
血清总蛋白--成人60～80g/L
白蛋白--成人35～55g/L
球蛋白--20～30g/L
A/G（白蛋白/球蛋白）--1.5～2.5:1
第五节乙型肝炎血清学检查
乙肝病毒表面抗原（HBsAg）--阴性
乙肝病毒表面抗体（HBsAb）--阴性
乙肝病毒e抗原（HBeAg）--阴性
乙肝病毒e抗体（HBeAb）--阴性
乙肝病毒核心抗体（HBcAb）--阴性
血清学检查
大三阳
小三阳
表面抗原（HBsAg）
阳性+
阳性+
表面抗体（HBsAb）
-
-
e抗原（HBeAg）
阳性+
-
e抗体（HBeAb）
阳性+
核心抗体（HBcAb）
阳性+
阳性+
大三阳：两抗原一抗体
小三阳：一抗原两抗体
第六节肾功能检查
血清尿素氮（BUN）
成人：3.2～7.1mmol/L
血肌酐（Cr）
男性：62～115μmol/L
女性：53～97μmol/L
第七节血液生化检查
血清总胆固醇（TC）--3.1～5.7mmol/L
甘油三酯（TG）--0.56～1.70mmol/L
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-ch）--动脉粥样硬化的主要致病因子
1.9～3.61mmol/L
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-ch）--与动脉硬化和冠心病的发生发展呈负相关
1.04～1.55mmol/L
练习题
A型题：
甘油三酯参考范围应是
A.3.2～7.1mmol/L
B.3.1～5.7mmol/L
C.1.9～3.61mmol/L
D.1.04～1.55mmol/L
E.0.56～1.70mmol/L
【答案】E
A型题：
中性粒细胞计数正常值的参考范围是
A.0～0.01（0%～1%）
B.0.02～0.05（2%～5%）
C.0.06～0.08（6%～8%）
D.0.20～0.40（20%～40%）
E.0.50～0.70（50%～70%）
【答案】E
X型题：
临床检查为大三阳指的是
A.HbsAg
B.HBeAg
C.HBsAb
D.HBeAb
E.HBcAb 【答案】ABE
X型题：
肾功能检查的项目有
A.血清碱性磷酸酶
B.血清总胆固醇
C.血清尿素氮
D.血清总蛋白
E.血肌酐
【答案】CE
可能的题
肝功能检查的项目
小三阳。