细胞学标本采集规范
病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度
病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度第三军医大学第二附属医院病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度第一章总则第一条为进一步规范病理标本运送流程，提高病理诊断质量，保证医疗质量和医疗安全，根据等级医院评审及有关规范要求，结合医院实际，制订本制度。
第二条病理标本包括手术前活检、手术中取样冰冻组织、手术后切除组织以及穿刺、脱落细胞学标本。
第三条本制度适用于全院各科室医务人员。
第二章病理标本采集第四条采取标本时，勿用有齿镊或钳夹取，勿挤压，以免发生变形。
手术标本送检前勿自行剖取，应保持原形全部送检。
必须剖取时，最好邀请病理医师在场；或在病理检查申请单中详细描述剖取前后情况。
临床科室对手术标本有特殊要求时（如照相等），应提前通知病理科，以免病理科取材时破坏其完整性。
第五条标本应置于敞口容器内，固定液不少于标本体积的7－10倍，标本从离体到固定的时间不宜超过半小时。
第六条冰冻切片的手术标本应保持新鲜，不得加用固定液或用含水溶液清洗，以免影响制片和诊断。
第七条痰液细胞学检查的标本必须新鲜，从呼吸道深部咯出。
咯痰前先漱口，痰中不应含食物碎渣和唾液，一般连续送检三天。
第八条胸、腹水等体液细胞学检查应保持标本新鲜、及时送检。
第九条宫颈刮/涂片及穿刺液应及时做成涂片送检。
第三章送检病理申请第十条病理申请单上各项内容均应逐项填写，字迹清晰可辨，并由申请医师签名确认。
痰液细胞学检查、体液细胞学检查、涂片检查的申请单填写参照病理检查申请单的要求，并在“标本来源”一项中注明标本的类别：“痰”、“胸水”、“涂片”等。
第十一条凡需行术中冰冻病理检查者，临床医师应在手术前一天通知病理科，并与患者（或家属）签订《手术中冰冻切片快速病理检查知情同意书》。
第十二条冰冻标本申请单除填写病人一般情况外，还应填写影像学、同位素及腔镜检查等相关结果，并注明手术部位，重点部位应做标记或加以说明，同时注明手术科室医师所在的手术间及手术医师、巡回护士电话，以便病理科与手术医师取得联系。
病理标本采集 处理与保存注意事项
病理标本采集处理与保存注意事项病理标本采集、处理与保存注意事项病理标本的采集、处理与保存是医学领域中非常重要的环节，它直接关系到疾病的准确诊断与治疗。
本文将为大家介绍病理标本采集、处理与保存的注意事项，以确保标本的质量和可靠性。
一、病理标本的采集病理标本的采集是疾病诊断的首要环节，它要求精确和细致。
以下是一些常见标本的采集注意事项：1. 细胞学标本采集：细胞学标本采集主要涉及细胞涂片、细针穿刺等，操作时要注意消毒措施，避免污染。
采集时要尽量避免血液干扰，以免干扰细胞学的评估。
2. 组织学标本采集：组织学标本采集一般使用外科手术取材，术前要进行相关的检查，确保完全取得病变组织。
取材时要注意操作规范，避免病理背景的污染或变形。
3. 液体标本采集：液体标本采集主要包括腹水、胸水和尿液等。
采集时要注意收集足够量的标本，并避免采集时的交叉污染。
二、病理标本的处理与保存病理标本的处理与保存是确保标本质量的重要环节。
以下是一些常见标本的处理与保存注意事项：1. 标本加工处理：组织学标本一般需要进行固定、脱水、包埋等加工处理，以确保组织的形态结构不变。
加工过程中要注意时间和温度，避免过长时间的固定或超低温的保存。
2. 标本保存条件：病理标本的保存温度要根据标本的性质进行调整。
常规组织学标本可以保存在室温下，而冷冻切片等需要保存在低温环境下。
保存过程中要注意标本的编号与记录，避免混淆。
3. 标本的保存周期：不同类型的标本在保存周期上有所差异。
通常，组织学标本可以保存数年，而液体标本则需要较短的保存时间。
标本在保存前要制作好包装材料，并注明保存日期与保存人员。
4. 标本运输条件：标本在运输过程中要避免剧烈震动和温度的变化，以免引起标本的变性或损坏。
运输过程中要注意标本的密封性，防止泄漏造成交叉污染。
三、病理标本的质量控制为了保证病理标本的质量和可靠性，需要进行一系列的质量控制措施。
以下是一些常见的病理标本质量控制措施：1. 标本的鉴定与编号：在采集标本的同时，要对标本进行鉴定与编号，确保与病人的信息相符合，并与相关记录相对应。
细胞学检验注意事项有哪些
细胞学检验注意事项有哪些细胞学检验是一种常见的临床实验室检查方法，用于观察和分析细胞的形态学结构、形态学变化和数量等。
细胞学检验在诊断、监测和评估许多疾病的过程中起着重要的作用。
然而，由于细胞学检验的特殊性和复杂性，操作者在进行细胞学检验时需要遵循一系列的注意事项。
下面将详细介绍细胞学检验的注意事项。
首先，进行细胞学检验前，操作者需要准备好必要的实验室器材和试剂。
这包括显微镜、离心机、培养皿、载玻片、染色剂、细胞培养液等。
同时，要确保这些器材和试剂的质量良好，不受污染，以免对检验结果的准确性产生影响。
其次，操作者在进行细胞学检验时需要佩戴合适的防护用品，包括实验室白大褂、口罩、手套等。
这可以有效地减少误差和样本交叉污染的风险，同时保护操作者的健康和安全。
第三，进行细胞学检验时，操作者需要熟悉和掌握相关的实验操作技巧。
这包括正确使用显微镜观察细胞形态学特征、掌握制备细胞悬液和制作细胞涂片的技巧、掌握染色方法以及对细胞进行计数和分类的方法等。
只有熟练掌握这些技巧，操作者才能正确、快速地进行细胞学检验，并准确分析和解释结果。
第四，细胞标本的采集也是细胞学检验中非常重要的一步。
操作者需要选择适当的采样部位，遵循无菌技术，根据不同的标本类型选择合适的采样工具，如细针穿刺、吸取液体标本等。
同时，还需要注意标本采集的时间、方法和顺序，以避免样本被污染或损坏。
第五，细胞学检验过程中保持严格的质量控制也是非常重要的。
操作者需要使用质控样本进行校准和验证，确保仪器测量的准确性和可重复性。
此外，要保持实验室的干净整洁，定期检查和维护实验设备，以确保其正常运行和准确性。
第六，进行细胞学检验时，操作者需要把握好适当的检测时间。
有些检测需要在标本采集后立即进行，以避免标本的质量和有效性受到影响。
而有些检测需要特定的培养时间或处理时间，操作者需要按照标准操作程序进行操作。
第七，细胞学检验结果的分析和解读也需要谨慎。
操作者需要学习并掌握正常和异常细胞形态学特征，根据细胞的数量、分布和形态学变化评估细胞状态。
病理标本采集、运送、交接制度
病理标本采集、运送、交接制度Ⅰ 目的为规范医院病理标本的采集、运送及交接，特制定本制度。
Ⅰ 范围适用于医院病理科。
Ⅰ 制度一、标本采集与送检（一）病理标本包括手术标本、活检标本及脱落细胞学标本；具有执业医师资格者方可采集病理标本。
（二）组织标本采集注意事项：1.送检脏器和较大标本，不得任意切开和翻转，避免破坏解剖关系；对较小病灶应加以标记，不同部位的组织应分开装置，并加以说明。
2.常规组织标本放于盛有10%中性福尔马林容器内，固定液至少为组织标本体积的4-5倍。
对于需要做特殊项目检查（如微生物、免疫组织化学、分子生物学等）的标本，应按相关的技术要求进行固定或预处理。
3.标本从离体到固定的时间不宜超过半小时，固定时间准确记录（精确到分）。
4.需做快速术中切片的病例，最迟应在术前一日与病理科联系；因故取消手术或术中认为不需要切片时，应及时通知病理科。
5.术中冰冻需送未固定的新鲜组织，手术取下后立即送检。
（三）细胞学标本采集注意事项：1.正确选择采集部位，尽可能自病变部位直接采取。
2.保证标本新鲜，防止细胞自溶、变质或腐败，采集后尽快送检；如遇特殊情况不能及时送出的浆膜腔积液标本，放入4-6℃冰箱冷藏。
3.痰标本：以晨痰为宜，嘱患者先漱口再深咳嗽。
4.尿液标本：排去晨尿后，收集下次尿量30-50ml。
5.浆膜腔积液：标本量应在100ml以上。
6.宫颈刮/涂片应及时做成涂片，保存在95%酒精固定液中15分钟后送检。
（四）送检科室应建立送检标本登记本，每次送检标本应由病理科人员签收，以避免丢失标本。
（五）标本切取、固定后应尽快送往病理科，以便于及时取材、制片和诊断，及时发出病理报告。
二、标本交接接收标本时需进行严格的查对，在核实无误后进行编号、登记或电脑录入。
具体查对项目如下：1.申请单填写是否完整。
2.申请单与标本袋上的基本情况是否一致。
3.标本名称、部位及数量与申请单是否一致。
4.标本袋中有无组织，是否已经固定。
病理标本采集及送检标准操作程序
病理标本采集及送检标准操作程序一、目的规范标本的采集和送检，保证送检标本的质量，从而确保病理诊断的准确性，为病人的诊断及治疗提供正确指导二、适用范围组织学、细胞学标本的采集、固定、包装运输，申请单填写。
三、操作人临床医师四、工作流程（一）组织活检标本1、病人知情同意:所有为了疾病的诊断而采取的有创组织活检，在活检前均应向患者和或其家属说明活检病理诊断的必要性。
特别向其说明，病理诊断并不是万能的，有时病理活检并不能得出明确诊断，使患者和/或其家属了解病理诊断的局限性，使其对活检不能明确诊断表示理解，必要时（根据各自医院的相关规定）和患者签署知情同意书2、申请单填写:根据检测要求填写金域检验中心相应的专用申请单，病人信息对病理诊断非常重要，临床医师应认真、详细填写申请单各项内容（包括医生姓名、联系电话），特别要填写有意义的阳性体征、影像学检查及其它检验结果，以前做过病理学检查（包括细胞学和组织学）的，应填写检查结果。
妇科标本应填写月经史、妊娠史。
字迹应清晰可辨。
3、样本获取（1）组织样本获取①对于病理诊断来说，组织越多，诊断成功率越高，因此临床医师在切取组织时，在病人状况允许的情况下，尽量多取组织。
②取材时应尽量获取未坏死组织，较大肿瘤中央区域常常坏死，做穿刺时应避开坏死区域。
③取材动作应轻柔，尽量避免挤压组织。
④肿瘤切除标本应标记标本的方位，并在申请单中记录清楚，以便在发报告时报告各切缘情况，建议对下述标本进行方位标记。
A.带皮肤的肿瘤在标本的十二点位用缝线标记。
B.不带皮肤的软组织肿瘤、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤切除标本分别在十二点位和前面用长度明显不同的缝线标记。
C.宫颈环切术标本在12点位用缝线标记；D.肠管切除标本于近断端用缝线标记E.肾切除标本分别用长度明显不同的缝线标记输尿管与肾血管切缘。
F.膀胱切除标本分别用长度明显不同的缝线标记左、右输尿管及尿道切缘。
G.子宫全切、次全切标本可在子宫前壁用缝线标记。
标本采集与送检
► 标本的采集通常是由医生和护士执行的 。 临 床标本的正确采集在检验的全部过程中是最 重要的一环 ， 它涉及病人的准备 、标本的采 集 、选用 、处理 、运送等 ， 这样一个分析前 过程。m
4.采血前禁食8- 12h ， 但禁食不能超过24h； 例如胆红素空腹48h可增加 240% ， 血糖偏低； 一般要求晚饭后禁食 ， 次日清晨采血。5.吸烟饮酒对检验结果都有影响；6.药物的药理学或毒理学的作用引起生理 、生化 、病理的变化 ， 从而影响检验结果； 有些药物的物理化学性质与标本中某些成分作用 ， 或者 与试剂发生反应 ， 或者药物本身带有颜色影响比色反应 ， 从而影响检 验结果。7.体位变化也影响检验结果 。从卧位到坐位或站位时 ， 水分从血液向组
►血糖： 空腹血糖 、餐后2小时血糖；
血清； 静脉抽血3~4ml Nhomakorabea全血标本室温放置4小时 ， 血糖值下降
10-30%
全血标本0-4℃放置6小时 ， 血糖值下降 0 . 3-3%
m立即离心后血浆标本室温放置6小时 ， 血糖值下降 0%
静脉血浆糖值>静脉全血（含红细胞） 糖值
标本贴签与申请单填写内容不一致标本量太少 ， 无法完成检测抗凝标本出现凝固标本容器破损 ， 标本流失或受污染溶血或脂血标本延迟送达的标本尿便标本混杂
cd e fgs
ab
► 应该重复讲的是： 正确的检验结果始自正确的标 本采集 ， 而正确的采集标本就要求临床医生 、护 士和检验技师都必须通晓其要领 。 我们今天讲的 分析前质量控制主要内容就是对标本采集与送检的质量保证 ， 也就是我们所要求通晓的要领 。要 做好分析前质量控制必须有临床医生和护士的共 同参与和全面配合 ， 才能使分析前质量控制发挥作用 ， 产生实质性的效果。► 我们检验科感谢临床科室多年来对我们工作的大力支持和帮助； 并真诚希望与临床科室积极配合
细胞学标本采集工作规范(仅供参照)
细胞学标本采集工作规范正确地采集细胞学标本是细胞学诊断的先决条件，也是提高检出率的重要环节，必须重视。
1、细胞学标本采集资质要求：细胞学所有标本必须由具备操作资质的临床医师执行；2、穿刺细胞学标本、胸水、腹水、脑脊液的采集要严格执行无菌操作，应尽快送交病理科验收，检液量以200～500ml为宜。
因故延时送达时，需在标本中加入适量的40%的甲醛（加入量为送检胸水、腹水量的1/5）。
3、黏膜、皮肤表面刮取（刷取、拉取）物和分泌物的涂片有临床医师制作，固定后送交病理科检查。
4、痰标本必须新鲜，咯痰前应先潄口，要求患者从呼吸道深部咯出，痰中不应含食物碎渣。
5、阴道排出物、子宫颈刮取物涂片通常由妇产科医师制作，由子宫颈外口上皮移行带刮取细胞涂片。
（一）标本采集原则1、正确选择采集部位，尽可能自病变区直接采取标本。
2、必须保持标本新鲜，防止细胞自溶、变质或腐败。
3、尽可能避免干扰物，如血液、黏液等混入标本内。
4、采集方法应简便，使病人少受痛苦，且不致引起严重的并发症或促使肿瘤扩散。
（二）常用的标本采集法1、直视采集法：用于外阴、阴道、宫颈、鼻腔、鼻咽、口腔、肛管及皮肤等部位，可用刮片、擦拭、刷洗或吸管吸取物作涂片；用内窥镜（用于食管、胃、气管及肺内支气管、膀胱等部位病灶）直接刷取物作细胞涂片。
2、自然分泌物采集法：包括痰液、尿液、前列腺分泌液、乳头溢液等。
3、灌洗法：通过向与外界相通的空腔器官内灌注生理盐水等，运用冲洗、振动、揉捏等方法，使空腔器官表面细胞脱落，后将灌洗液取出，经处理后检查。
4、摩擦法：此法主要采用摩擦工具，在摩擦病变区的黏膜表面后直接涂片。
常用的摩擦工具有网套、海绵摩擦器、气囊等。
此法用于食管、胃等部位。
5、细针穿刺法：用于深部组织或器官的肿块或其他病灶。
胸水、腹水及阴道后穹窿术亦用此法。
（三）注意事项1、所采集的标本力求有足够的细胞数量。
2、每例标本应按常规填写细胞病理学检查申请单。
3、对临床送检的标本，病理科或细胞室要对标本与送检单等进行仔细检查、验收，并编号登记，切勿颠倒错号。
检验标本的采集与运送规范
检验标本的采集与运送规范检验标本的采集与运送是医学检验过程中的重要环节，直接关系到检验结果的准确性。
为了确保检验结果的科学性、准确性和可靠性，必须严格按照规范进行标本的采集和运送。
以下是关于检验标本的采集与运送的详细规范。
一、标本采集规范1. 采集前的准备（1）采集人员应具备专业的采集技能和知识，了解检验项目的相关要求。
（2）准备所需的采集工具，如注射器、试管、棉签、消毒液等，并确保工具的清洁、无菌。
（3）核对患者信息，确保采集的标本与患者信息相符。
2. 采集方法（1）采集血液标本时，应根据检验项目选择合适的采血部位，如空腹采血选择肘正中静脉，非空腹采血选择股静脉或头皮静脉等。
（2）采集过程中，注意止血带的使用，避免过度压迫血管。
（3）采集尿液标本时，应确保尿液标本来自清洁的尿道，避免污染。
（4）采集粪便标本时，应使用无菌棉签或试管进行采集，避免标本污染。
（5）采集唾液标本时，使用无菌试管，指导患者在采集前避免进食和口腔清洁。
3. 采集注意事项（1）采集标本时，应严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染。
（2）采集过程中，注意保护患者的隐私和权益。
（3）采集血液标本时，注意观察患者的反应，如出现晕血、过敏等情况，应立即采取相应措施。
（4）采集标本时，应详细记录患者的病情、服用药物等信息，以便检验人员分析检验结果。
二、标本运送规范1. 运送前的准备（1）将采集好的标本放入合适的容器中，确保容器密封、防漏。
（2）根据检验项目的要求，选择合适的运送方式，如冷链、常温等。
（3）填写标本运送单，包括患者信息、标本类型、采集时间等。
2. 运送过程（1）标本的运送应尽快进行，避免延迟。
（2）运送过程中，注意保持标本的稳定性，避免剧烈震动、温度变化等。
（3）对于特殊标本，如细胞学标本、微生物标本等，应严格按照要求进行运送。
（4）运送人员应具备相关的专业知识，了解标本的运送要求。
3. 运送注意事项（1）运送过程中，确保标本的安全，防止标本丢失、损坏等。
标本采集与管理规章制度
标本采集与管理规章制度第一章总则第一条为规范标本采集与管理工作，确保实验室工作的准确性和可靠性，制定本规章。
第二条本规章适用于所有从事标本采集与管理工作的人员，包括实验室技术人员、医务人员等。
第三条标本采集与管理工作应遵循科学、规范、严谨、安全的原则。
第四条实验室应设立专门的标本采集与管理部门，负责全面管理标本采集与管理工作。
第五条实验室应定期进行标本采集与管理工作的培训，提高工作人员的专业技能和素质。
第二章标本采集第六条标本采集应选择适当的采集容器，并确保采集容器内无残留物。
第七条标本采集应按照标本采集要求进行，避免污染或损坏标本。
第八条采集血液标本时，应注意采血技术，避免造成血液混入或血管破裂。
第九条采集尿液标本时，应注意保持尿标本的新鲜度，避免细菌大量增殖。
第十条采集粪便标本时，应注意采样量，避免出现样本不足的情况。
第十一条采集组织标本时，应注意标本的保存和处理，避免组织坏死或脱水。
第三章标本保存与运输第十二条标本应按照标本保存要求进行保存，避免标本变质或污染。
第十三条标本保存时，应注意标本的正确位置和编号，避免标本混淆。
第十四条标本运输应采用专用运输箱和冷藏袋，保持标本的温度和湿度。
第十五条标本运输应避免剧烈摇晃和高温环境，避免标本变质或破损。
第四章标本处理与分析第十六条标本进入实验室后，应及时进行标本处理，避免标本损坏或变质。
第十七条标本分析时，应先进行标本质量检测，确保标本质量符合要求。
第十八条标本分析时，应按照实验室操作规程进行，避免出现分析误差。
第十九条标本分析结果应及时录入系统，确保数据的准确性和完整性。
第二十条标本分析结果应进行科学解读，及时向医护人员报告，确保临床诊疗的准确性。
第五章废弃标本处置第二十一条废弃标本应按照相关规定进行处理，避免造成环境污染。
第二十二条废弃标本应经过消毒处理，再进行封装和清理，避免污染其他物品。
第二十三条废弃标本应按照规定的程序进行销毁，确保废弃标本不再被使用。
病理标本采集及送检
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病理申请单填写规范:
病理检验申请单是临床科室向病理科送达特殊形式会诊单, 是 病理医师作出病理诊疗必备临床文字资料, 是含有法律意义文书 档案, 临床医师应认真逐项填写申请单内相关各项, 署名要清楚, 内容要全方面: 1. 申请单上必需清楚填写病人姓名、性别、年纪、住院号、送检科室和日期; 2. 人体申请单应具体填写患者临床病史（女性患者还须有月经史、孕产史和有没有使用避孕器 统计）和其她（检验、影像）结果、手术所见及临床诊疗;
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常规标本送检制度:
1.采取标本时, 注意勿用有齿镊或钳夹取, 勿挤压, 以免发生人为变形。 手术标本送检前请勿自行剖开时, 应保持原形全部送检。必需剖开时, 最好邀请病理医师在场; 或在病理检验申请单中具体描述剖开前后情况。临 床对手术标本有特殊要求时（如摄影等）, 应提前通知病理科、以免 在病 理科取材时破坏其完整性。
7.在玻片磨砂端清楚写上病人姓名/编号; 8.立刻将涂片置95%酒精固定最少15分钟; 9.从95%酒精中取出玻片, 晾干, 依据切片多少或与病理试验室约定, 将细胞片按次序放于自封袋或切片盒内。
•18Biblioteka 二、细胞学取样: （2）液基细胞: 1. 检验前48小时严禁性生活, 避免阴道冲洗及上药;
2. 避开月经期;
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一、组织样本获取: 1. 对于病理诊疗来说, 组织越多, 诊疗成功率越高, 所 以临床医师在切取组织时, 在病人情况许可情况下, 尽可能多取组织;
2. 取材时应尽可能获取未坏死组织, 较大肿瘤中央区 域常常坏死, 做穿刺时应避开坏死区域;
医院病理标本管理制度
医院病理标本/病理切片管理制度一 标本采集和送检1病理标本包括手术标本、活检标本及细胞学标本。
2具有执业医生资格者才能采集病理标本。
3 病理申请单包括下列信息：3.1 患者姓名、性别、年龄、病历号、病床号。
3.2 临床资料。
3.3 采集标本的日期。
3.4 标本的来源。
3.5 申请医生。
4 注意事项：4.1 申请单勿放在标本袋中以防止污染。
4.2 细胞学标本在采集时：a 正确选择采集部位，尽可能自病变部位直接采取；b 尽可能避免干扰物，如血液等；c 保证标本新鲜，防止细胞自溶，采集后必须尽快送检。
如遇各种情况不能及时送出的浆膜腔积液标本,请放入3-5℃冰箱冷藏；d 痰标本：以晨痰为宜,嘱患者先漱口再深咳嗽；e 尿液标本：排去晨尿后,收集下次新鲜中段尿量50ml以上；f 浆膜腔积液：标本量应在100ml以上。
4.3 常规组织标本用10%中性福尔马林固定，用量为组织标本体积的4-5倍。
4.4 术中冰冻须送未固定的新鲜组织，手术取下后立即送检。
二 标本核对、接收、处理1 标本接收：标本接收者核对病理申请单与标本袋/瓶标签上的患者姓名、病历号、标本名称，无误后在标本接收本上签收。
标本类型 标本来源 送检/接收周一至周五工作时间 非工作时间组织标本 手术室和内镜室标本 病理科上门收取 固定标本，下一工作日收取门诊小手术室标本 病理科上门收取术中冰冻标本 手术室人员送至病理科 病理值班医生/技术员细胞学标本 细胞学标本 标本采集者/发送部员工送至病理科浆膜腔积液标本放入3-5℃冰箱冷藏，下一工作日送检2 手术标本处理及诊断的基本步骤：手术日 术后第一工作日 术后第二工作日 术后第三～六工作日标本固定 （过夜） 取材、组织处理（过夜）制片(包埋、切片、染色)、初步阅片阅片、诊断、报告输入电脑、审核3 标本处理过程中出现意外情况导致切片质量差、无法制片而影响或无法诊断时及时联系医生，并填写意外事件登记本。
三、不符合要求的病理标本1 接收标本时发现下列情况,被认为是不符合要求的标本：1.1 申请单与标本不符；1.2 申请单上重要项目填写不全或漏填；1.3 标本袋无患者姓名、病历号或只有标本而无病理申请单；1.4 标本袋中未见标本。
活体组织检查标本送检规范
海军总医院病理科活体组织检查标本送检规范一、标本采集和送检（常规活检、冰冻标本）（一）标本采集1、具有执业医生资格者才能采集患者的病理标本。
2、凡在本院手术切除或钳取及穿刺的组织标本，均应送病理科检查。
3、常规活检标本采集规范（包括病灶局部穿刺、咬取、切取和手术切除组织）：（1）取材应取到具有代表性的病变部位，尽量避免机械压挤，烧灼等影响诊断的操作。
（2）要保证标本的完整性：离体后的标本应全部完整送至病理科，临床医生不能在病理科发报告之前随意切取患者的病理标本。
（3）标本离体后应立即固定，从离体到固定的时间最长不易超过30分钟。
标本勿在空气中暴露，更不能在阳光下、暖气、火炉旁放置。
也不能将标本直接放在冰箱过夜或用生理盐水代替固定液。
（4）固定液为10%中性福尔马林液，用量为组织标本体积的4-5倍，确保标本全部置于固定液之中。
需要做特殊项目检查（如微生物、电镜、分子生物学等）的标本，应在取才前与病理科沟通，按以便相关的技术要求进行固定或预处理。
（5）空腔标本和大的实质性脏器临床医生必须及时切开固定，固定液一定要充分。
（6）临床医师要求照相或有其它特殊要求须在手术后立即通知病理科或在送检单上注明。
（7）用于固定标本的容器应清洁，开口宜大，避免强行塞入。
（-）病理申请单填写：1、病理申请单应填写患者姓名、性别、年龄、住院号、送检科室、送检医生、送检日期、临床诊断、病例摘要，各项特殊检查结果，治疗或用药情况（妇产科患者一定要填写相关病史、检查和治疗项目）、手术所见，标本数量、部位、名称，固定液种类。
2、如以前曾在我院做过病理检查须注明前次病理检查的病理号。
如在外院手术, 应由临床医师在术前出具证明由家属借来切片，以供参考。
3、结核、肝炎、HIV等传染性标本应注明。
4、申请单与标本必须同时送达，申请单保持清洁，勿放在标本袋中以防止污染。
5、冰冻申请单按以上要求填全后提前1天送至病理科预约次日的冰冻检查，并把相关的影像学资料提供给病理科，以便病理诊断医生提前了解病情，并做充分准备保证冰冻诊断的顺利完成。
临床检验标本采集守则
临床检验标本采集规范一血常规检验标本1用EDTA-2KEDTA-K2.2H2O1.5~2.2mg/ml抗凝EDTA抗凝管、紫色帽采血.2注意事项：A 按抗凝管刻度准确采血至2ml.B 采血后立即上下颠倒混匀5~10次,不可用强力震荡,以免造成溶血.C 采血后尽快送检为保证结果准确,必须在2h内完成检测.二红细胞沉降率血沉、ESR检验标本1静脉采集枸橼酸钠109mmol/L,即32.06g/L抗凝血枸橼酸钠抗凝管、黑色帽.2注意事项：A 单独采1管血,按抗凝管刻度准确采血至2ml抗凝剂:全血=0.4:1.6.B 采血后立即上下颠倒混匀5~10次,不可用强力震荡.C 采血后尽快送检为保证结果准确,必须在2h内完成检测.三凝血检测PT、APTT、Fbg、TT、D2-聚体标本1静脉采集枸橼酸钠109mmol/L,即32.06g/L；抗凝剂:全血=0.2:1.8抗凝血枸橼酸钠抗凝管、蓝色帽.注意事项：A 单独采1管血,按抗凝管刻度准确采血至2ml.B 采血后立即上下颠倒混匀5~10次,不可有凝块.C 采血后尽快送检为保证结果准确,必须在2h内完成检测.D 空腹采血餐后脂血会影响检验结果.四血型与交叉配合标本1用EDTA-2KEDTA-K2.2H2O1.5~2.2mg/ml抗凝EDTA抗凝管、蓝色帽采血.2注意事项：A 按抗凝管刻度采血至2~3ml.最好单独采血,便于标本保存.B 采血后立即上下颠倒混匀5~10次,不可用强力震荡,以免造成溶血.五血流变检查标本1用肝素钠抗凝管肝素钠、绿色帽2注意事项：A按抗凝管刻度采血至4~5ml.B采血后立即上下颠倒混匀5~10次,不可用强力震荡,以免造成溶血.六尿液常规检查标本1住院病人尽量留取晨尿安静状态下留取清晨第一次尿.2门急诊病人可留取随机尿,但结果受多种因素影响.3尿液采集于洁净尿杯中,不可使用其它未经洗涤的器皿如药瓶、试剂瓶等.标本留取后尽快送检为保证结果准确,必须在2h内完成检测.七尿液特殊检查标本1尿液成分定量检查应根据检查目的选择并在检验科领取防腐剂.A 尿爱迪氏计数或3h计数：甲醛40%,5ml/L尿液；3h和12h尿沉渣计数的留尿时间分别为5：30-8：30和20：00-次日8：00.B 尿蛋白或尿糖定量：甲苯,5~20ml/L尿液.C 尿17-羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺和尿钙等：浓盐酸,10ml/L尿液.2尿稀释浓缩试验：试验日正常进餐,上午8点排尿弃去,没隔2h留尿一次,至晚上8点共六次标本；晚8点至次晨8点为夜尿,收集于一个容器中,分别标记时间后送检.八粪便常规检查标本1一般应为新鲜的自然排出的粪便3~5g,必要时可肛试子取出,但需注明.2样品置于洁净容器中,最好用带盖塑料盒.3粪便应选取含脓、血、粘液等异常成分进行检查.4做隐血试验时,应嘱病人检查前3天禁食肉类、含动物血的食物.九浆膜腔积液检查标本1标本一般由临床医师无菌穿刺采取.2送检标本量：常规检查、生化检查、细胞学检查各留取2ml；细菌学检查用无菌管采集标本,结核菌检查留取10ml.3标本采集后必须立即送检,否则可因标本凝固、细胞变性等导致标本无法检测或结果不准确.4用于细胞学检查时,可在标本中加适量EDTA抗凝,但还需留1管不加抗凝剂的标本用于观察积液的凝固性.十临床化学检验标本1一般生化检查肝功、肾功、血脂、血糖、免疫、电解质、心肌酶等留取不抗凝血红色帽、真空负压管,采血量视检查项目多少而定,一般为4~5ml.2糖化血红蛋白需用EDTA抗凝管,操作规程同血常规标本.3血钾检测标本须立即送检,2h内完成检测.4空腹采血.如为餐后标本,应在申请单上注明.十一临床免疫检验及化学发光检验标本1一般免疫学检验乙肝病毒、丙肝病毒、HIV、梅毒螺旋体、结核、自身免疫病等和化学发光检验各种激素、肿瘤标志物等留取不抗凝血红色帽、真空负压管,采血量视检查项目多少而定,一般为4~5ml.2严格按生物安全有关规定采血.3空腹采血.如为餐后标本,应在申请单上注明.十二微生物学检验标本1标本采集、运送、验收和处理注意事项①标本采集A申请单标记必须清楚姓名、性别、年龄、临床诊断、标本来源、采集时间、检查项目、抗生素应用情况等,以便实验室合理选用培养基.B尽量在抗生素应用前采集标本.C标本采集应严格执行无菌操作.D采集标本的容器必须经灭菌处理或使用一次性无菌专用容器.②标本运送A标本采集后尽快送微生物室.B标本采集后在室温下超过2h未送达实验室,视为不合格标本.③标本验收A实验室只能接受和处理合格标本.B实验室对不合格标本退回时,须注明原因,并及时与临床联系.2微生物检验标本采集和处理①尿液标本采集和处理：通常留取晨起第一次尿液,及时送检,并保证2h内接种；不能及时送检时,标本应置冰箱保存,并于8h内送检.怀疑沙门氏菌感染时,应于发病2周左右采集标本；怀疑钩端螺旋体感染时,应于发病后2周左右采集标本.常用的标本采集方法如下：A中段尿采集法：成年男性和女性分别用肥皂水清洗尿道口和外阴部,再用灭菌水冲洗尿道口,然后排尿弃去前段尿液,于带盖的无菌试管中留取中段尿液5~10ml.B导尿法：用导尿管导取5~10ml尿液于无菌试管中；长期留置导尿管者应更换导尿管留尿；留置导尿时,用无菌消毒法消毒导尿管外部及导尿管口,用无菌注射器通过导尿管抽取尿液送检,不可采集尿液收集袋中的尿液送检.C其它方法：膀胱穿刺或肾盂尿采集法须由临床医师采集.②粪便标本采集和处理A采集时间：腹泻患者处于急性期,尽量在用药前采集粪便；怀疑伤寒患者在发病两周以后采集粪便；怀疑霍乱时应立即采集粪便送检.B采集方法：一般患者,取新鲜粪便的黏液、脓血或絮状物等有意义成分2~3g或1~3ml,盛无菌容器内送检；难以获得粪便或排便困难的患者和婴幼儿,可用直肠试子采集标本,再插入灭菌试管中送检.③痰及下呼吸道标本采集和处理A自然咳痰法：晨痰为佳；先嗽口,清洁牙齿和口腔；再用力咳出呼吸道深部的痰；痰量不得少于1ml；咳痰困难者可先做雾化处理.B小儿取痰法：用弯压舌板向后压舌,将试子深入咽部,小儿因压舌板刺激引起咳嗽,喷出的肺或气管分泌物粘在试子上送检.C支气管镜、支气管穿刺、支气管肺泡灌洗等采集法：由临床医师实施.④血液及骨髓培养标本A抗生素治疗前,严格无菌静脉采血8~10ml儿童1~4ml；骨髓1~2ml.B无菌注入专用培养瓶中送检.C如已用抗生素不能停用时,可在48h内分别于下次抗生素使用前,多次采集血液标本送检.D疑为心内膜炎时,为提高阳性检出率,可酌情不同部位、不同时间多次采血送检.⑤脑脊液培养标本A怀疑脑膜炎时应立即采集脑脊液,最好在抗生素使用前采集.B无菌腰穿采集脑脊液1~2ml,立即送检.⑥穿刺液培养标本A包括胸水、腹水、心包液、关节液、鞘膜液等.B在抗生素使用前采集或在停用抗生素2~3天后采集.C无菌穿刺采集,标本量不少于1ml.D为防标本凝固,可在无菌盛器中加入适量灭菌肝素.⑦胃液及胆汁培养A采集方法：抽取空腹胃液5ml,置无菌管内送检；胆汁培养标本由十二指肠引流法或胆囊穿刺法或手术中留取胆汁5ml,置无菌管内送检.B标本采集后必须立即送检.⑧脓汁和病灶分泌物培养A标本采集前,先对病灶周围消毒,然后用无菌方法采取脓汁或病灶分泌物或组织.B标本采集后立即置无菌管内送检.⑨眼、耳、鼻、咽试子分泌物培养标本A用无菌试子常规采集标本.B标本采集过程中应注意避免被粘膜上的正常菌群污染.C标本采集后连同试子一起置无菌管内送检.⑩泌尿生殖道培养标本A尿道分泌物：清洗尿道后采取尿道溢出的脓性分泌物,或用无菌试子插入尿道2~4cm 处轻轻转动后取出,置无菌试管中立即送检.B阴道、宫颈分泌物：通过阴道扩张器,用灭菌试子采取阴道口或宫颈管1~2cm处分泌物,置无菌试管中送检.C前列腺液：清洗尿道、冲洗膀胱后用前列腺按摩法采集前列腺液于无菌试管中,立即送检.D精液：受检者应5天以上未派精,清洗尿道后用手淫或体外排精法,射精于无菌试管中立即送检.E溃疡分泌物：灭菌生理盐水清洗患处,用无菌试子取其边缘或基底部的分泌物,置无菌试管中立即送检.⑾烧伤感染培养标本烧伤12h后用无菌棉试子采集标本；要注意从多个创面取样；烧伤严重感染时易发生败血症,创面取样的同时应采集血样送做血培养.⑿真菌感染培养标本A浅部真菌感染标本采集：皮癣者常规消毒皮肤,从皮损边缘刮取鳞屑,置无菌平皿中送检；皮肤溃疡则采集皮损周围脓汁或组织；毛发则采集其根部折断处,至少5~6根送检；指趾甲：消毒指趾甲并去掉其表面部分,取可疑病变部分,用刀片修成小薄片5~6片,置无菌容器中送检.B深部真菌感染标本采集：血液：无菌采血8~10ml,注入血培养瓶中,立即送检；如不能立刻送检时血培养瓶应放室温,但不可超过8h.脑脊液：采样量不少于3ml,分别注入两支无菌试管中送检一支做真菌培养和墨汁染色,一支做普通培养.呼吸道及泌尿生殖道标本：采集方法同普通培养.⒀厌氧菌感染培养标本A标本采集：严格执行无菌操作,避免标本污染和与空气接触；用注射器抽取胸水、腹水、心包液、关节液、胆汁、脑脊液或无菌手术抽取脓液；抽出液体标本后,要尽快排除注射器内的空气.B标本运送：标本采集后不得冰箱储存,必须尽快半小时内送检；标本运送可采用注射器已驱氧或含运送培养基的无氧小瓶或厌氧罐.。
检验科细胞学常见检测与分析方法
检验科细胞学常见检测与分析方法细胞学是一门研究细胞结构、功能及其特性的学科，其重要性和应用广泛性已被广泛认可。
在检验科中，细胞学的应用领域主要涉及细胞病理学、细胞遗传学、细胞免疫学等方面，为疾病的诊断和治疗提供了关键的依据。
本文将介绍一些检验科细胞学常见的检测与分析方法。
一、细胞标本采集与处理方法细胞学研究的首要步骤是采集合适的细胞标本，并进行适当的处理。
常见的细胞标本采集方法包括骨髓穿刺、胸水、脑脊液、尿液、血液等。
对于不同的标本类型，需要有针对性的处理方法，例如对于固体肿瘤的细胞标本，常常需要进行细胞分离、细胞固定、染色等处理措施，以保持细胞形态的完整性和无菌状态。
二、细胞形态学检测方法细胞形态学检测是细胞学研究的一项重要内容，通过观察细胞的形态特征，可以对细胞的结构和功能进行初步分析。
常见的细胞形态学检测方法包括细胞涂片染色、细胞碎片染色等。
细胞涂片染色是将细胞标本涂在载玻片上，然后通过染色剂对细胞进行染色，如Giemsa染色、Wright染色等。
细胞碎片染色常用于血液细胞学检测，通过染色剂对血液细胞碎片进行染色，从而观察细胞形态和染色胞质的特征。
三、细胞遗传学检测方法细胞遗传学是研究细胞遗传信息的学科，通过对细胞核酸的分析，可以揭示细胞的遗传特性和基因变异。
常见的细胞遗传学检测方法包括核型分析、基因突变检测等。
核型分析是通过染色体的显微观察、核型分析、染色体画图等方法，对染色体的数量、结构及异常进行检测和分析。
基因突变检测是通过PCR、测序等分子生物学技术，对细胞中特定基因的序列进行测定，从而鉴定基因突变和变异。
四、细胞免疫学检测方法细胞免疫学是研究细胞免疫应答及相关机制的学科，通过检测细胞表面标志物、分泌物等，可以评估细胞免疫功能的状态。
常见的细胞免疫学检测方法包括流式细胞仪、酶联免疫吸附法（ELISA）、免疫组织化学等。
流式细胞仪是一种高效、高通量的细胞分析技术，可以同时检测多个细胞标志物，并对细胞数量和比例进行定量统计。
脱落细胞学(细胞病理学)整理,上篇(修正版)
细胞病理学(cytopathology)是检验医学的一个分支，是通过检查细胞的形态结构，进行健康和疾病的筛查、诊断和研究，即对无症状个体进行癌前病变的筛检，对有症状或有体征患者进行诊断和鉴别诊断。
根据标本采集方法不同，分为脱落细胞学（exfoliative cytology）和细针吸取细胞学(fine-needle aspiration cytology)。
基本检验技术一、标本采集1、原则：①正确地选择采集部位：这是细胞学诊断的基础和关键。
故要求准确地选择采集部位，应在病变区直接采集细胞。
②标本须新鲜：尽快制片，防止细胞腐败或自溶。
③避免干扰物混入，如粘液、血液等。
④采集方法应简便易行，操作应轻柔，减轻病人痛苦，避免引起严重并发症和肿瘤扩散。
2、采集方法：①直接采集法，②自然分泌液采集法，③灌洗法，④摩擦法，⑤针穿抽吸法直接采集法：皮肤、外阴、阴道、阴道穹窿、宫颈、肛管、口腔、鼻腔、鼻咽部及眼结膜等部位可直接用刮片刮取、刷洗、吸管吸取。
食管、气管和肺支气管、胃及直肠则可用纤维内镜在病灶处直接刷取细胞制片。
（一）自然脱落细胞标本脱落自上皮表面，包括：①咳出：如痰液。
②排泄或导尿：如尿液。
③挤压：如乳头分泌物等。
【主要特点】：①易从病变器官获取标本。
②标本内常含大量各种不同来源、不同类型的细胞，亦可含有炎性细胞、巨噬细胞、微生物和外源性污染物。
③细胞成分保存较差。
④能进行多次标本采集。
（二）非自然脱落细胞指通过物理刮擦作用取得的细胞，采集方法包括：①刷取：如气管、子宫颈。
②刮取：如乳头、皮肤、子宫颈。
③灌洗：用生理盐水溶液冲洗所得液体，如支气管。
【主要特点】：①能直接从病变器官表面采样，如子宫颈和支气管。
②使用纤维镜能直接从器官内部获取。
③能获得上皮细胞下的病变标本。
④细胞成分保存良好，但在结果解释时，不能采用与脱落细胞相同的标准。
（三）细针穿刺细胞标本通过穿刺吸取或非吸取法，从充满液体的器官或实体性器官中获得细胞标本，如肿瘤、心包膜腔积液、胸膜腔积液、腹膜腔积液和脑脊液等。
医院病理科细胞学标本采集和诊断工作制度
医院病理科细胞学标本采集和诊断工作制度Ⅰ 目的为提高医院病理科细胞学病理诊断的准确性、及时性，特制定此制度。
Ⅰ 范围适用于医院病理科。
Ⅰ 制度一、细胞学标本采集制度（一）痰液细胞学检查：标本必须新鲜，应是从呼吸道深部咯出，咯痰前应先漱口，痰中不应含食物碎渣和唾液，一般连续送检三天。
（二）胸、腹水等体液细胞学检查：保持新鲜，及时送检。
（三）宫颈刮/涂片应及时做成涂片，保存在95%酒精固定液中15分钟后送检。
（四）上述检查申请单填写请参照病理检查申请单的要求，并在“标本来源”一项中注明标本的类别：“痰”“胸水”“涂片”等。
（五）穿刺细胞学标本的采集，应该由有该医疗操作资质的病理学医师或临床医师执行，并严格执行无菌操作；二、细胞学诊断制度（一）核对申请单与涂片是否相符。
（二）细胞病理诊断报告在2个工作日内发出，疑难病例和特殊病例除外。
“2个工作日”为病理科自接受送检标本至签发细胞病理学诊断报告书时间；（三）细胞学筛查工作由具有资质的筛查人员进行，由病理医师复审签字发出。
（四）细胞学筛查人员资质：1.具有执业医师资格，经过1年培训学习。
2.筛查仅限于妇科TCT。
（五）病理医师根据对筛查人员筛查质量的评估，可以只对筛查人员提交片子进行复审，其余不阅片直接签发；但发生医疗纠纷时，病理医师应对所有签发报告负责，筛查人员应协助病理医师解决纠纷。
（六）细胞病理学诊断报告的签发必须由具有资质的病理医师完成。
（七）签发细胞病理学诊断报告医师资质：1.持有医师资格证书及执业证书，执业范围必须为病理。
2.通过全国统一病理中级职称考试或持有医院主治医师聘书。
3.有条件的科室，实行三级医师阅片制，并双签。
Ⅰ 参考依据1.《中华人民共和国执业医师法》2.《医疗机构管理条例》（2016修订）3.《临床病理中心建设与管理指南（试行）》（卫办医政发〔2009〕31号）4.《临床微生物学检验标本的采集和转运》（WS/T 640—2018）Ⅰ 附件无。
细胞病理学技术制作规范及质量控制标准
1.细胞学申请单和标本的验收( 1 )细胞病理学室应有专人负责细胞病理学标本及申请单的验收，并严格执行标本验收签名责任制。
验收工作包括以下内容。
①认真核对每例送检标本和申请单，确保标本和申请单一致。
发现疑问应及时与送检科室联系并在申请单上注明情况。
②认真检查送检标本及内容物是否完整，盛具是否洁净干燥，识别的标签是否牢附于容器上。
③申请单是否注明送检标本的目的和要求(包括特殊检查要求，如免疫细胞化学染色、份子病理学检测等)。
④子细查阅申请单上各项是否按要求填写清晰：包括患者的基本情况、送检单位、送检日期、送检标本类别、患者的临床资料、化验室及影像学检查结果、既往细胞病理学检查情况和临床诊断等。
⑤申请单上要详细记录患者或者家属的明确联系方式，以便必要时与患者或者家属联络。
( 2 )用于细胞病理学检查的标本必须新鲜，力求有足够数量，临床取材后应尽快送达细胞病理学室。
( 3 )申请单中由临床医师填写的各项内容不得擅自进行改动。
( 4 )下列情况者，标本不予接收。
①申请单与相关标本未同时送达细胞病理学室。
②申请单中填写的内容与送检标本不符。
③标本上无患者姓名、科室等标志。
④申请单上填写的内容自己潦草难以辨认。
⑤申请单中漏填重要项目。
⑥没有按照规范的方法进行采集、运送或者保存的标本。
⑦浮现泄漏、损坏、碎裂，液体标本干涸等不符合送检要求的标本。
( 5 )细胞病理学室对不能接收的标本及申请单一律当即退还送检人，不予存放。
2.申请单和标本的编号、登记( 1 )验收标本的人员应在已验收的申请单上注明收到标本的日期，及时准确地进行细胞病理学编号，并逐项录入登记薄或者计算机。
( 2 )细胞病理学标本、申请单、涂片、标本登记薄或者计算机内的编号必须彻底一致。
1.取材和制片标本一定要新鲜，接收标本后应即将涂片、固定和染色。
不能即将涂片时，应将标本置于低温或者加入适量 95%乙醇，短时间保存。
目前采用的制片方法如下。
( 1 )传统涂片法将标本直接涂片于载玻片上，涂片面积易占玻片的 1/2 或者 2/3。
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细胞学标本采集规范
一、宫颈刮片
1.检查前48小时禁止性生活，避免阴道冲洗及上药。
2.避开月经期。
3.充分暴露宫颈，以宫颈外口为圆心，在宫颈外口鳞柱上皮交界处和宫颈管内，用特制刮板或宫颈刷轻轻刮取或刷取1-2周
4.阴道不规则流血者，用无菌棉棒轻轻拭净出血，再取材。
5.白带过多者，用无菌棉棒轻轻拭净粘液，再取材。
6.将刮下细胞立即一次涂在干净玻片上，顺同一方向，轻轻均匀推平于玻片的右侧2/3，切忌来回涂抹。
7.在玻片磨砂端清楚写上病人姓名/编号。
8.立即将涂片置95%酒精固定至少15分钟。
9.从95%的酒精中取出玻片，晾干，根据切片的多少或与病理实验室的约定，将细胞片按顺序排放于自封袋或切片盒内。
二、液基细胞
1.检查前48小时禁止性生活，避免阴道冲洗及上药。
2.避开月经期。
3.充分暴露宫颈，将扫帚状采样器的毛刷中央部分轻轻
插入宫颈口，按同一方向旋转5-10周（切忌来回转动）。
4.阴道不规则流血者，用无菌棉棒轻轻拭净出血，再取材。
5.白带过多者，用无菌棉棒轻轻拭净粘液，再取材。
6.将毛刷置于装有保存夜的专用瓶内，漂洗扫帚状采样器。
上下反复地将扫帚状采样器推入瓶底，迫使刷毛全部分散开来，共10次；最后，在溶液中快速地转动扫帚状采样器以进一步的将细胞样本保存下来，拧紧瓶盖。
7.在标本瓶的标签上清楚填写受检者的姓名、年龄，并和申请单核对无误
三、胸、腹水
1.血性胸、腹水应用肝素抗凝。
2.液体应尽量多送，并及时制片。
四、痰
1.可以送清晨第一口痰，但不局限于第一口痰，血痰为好。
2.一定是深咳出的痰，而不是唾液。
3.最好放在密封的容器内送检，以防标本干涸。
4.支气管镜检查后第一口痰阳性率较高，应送检。
5.最少应连续送三次。
6.应及时送检、及时制片，避免细胞退变。
五、尿液检查
1.可以送清晨第一次尿，但不局限于第一次尿，血尿可随时送检。
2.一次尿应全部送检，标本量多可增加阳性率。
3.膀胱镜检查后第一次尿阳性率较高，应送检。
4.至少连续送三天。
5.标本应及时送检、及时制片，避免细胞退变。