高脂血症中医药治疗方案的分析与评价
血府逐瘀汤治疗高脂血症的临床分析
均 为 原 发性 高脂 血症 ， 合 中 医用 药原 则 ， 代谢 性 疾 病 和 符 无
脏 器 功 能性 疾 病 ， Ｇ＞２２ ｏ／ Ｔ ．６ｍｍ ｌ Ｌ或 Ｔ Ｃ＞６２ ｏ Ｌ或 ． ｍｍ ￣ ２ Ｌ Ｌ＞４１ ｏ Ｌ Ｄ ．４ｍｍ ￣ 。主要 的体 征异 常 为肢 体麻木 、 头脑 晕沉 、
表示 ，
组 间 比较 采用 ｔ 验 。Ｐ＜００ 表 示差 异 有统 计学 意 义 。 检 ．ｌ
疗 的疗效 良好 ， 由于长期 用药会 出现不 良反应 ， 害脏 器 。 但 伤
而 中 医药治 疗 的疗 效也 不错 ． 且药 物毒 副 作用 较小 。本研 究 对本院 ８ ７例 高脂 血症 患 者给 予 服 用血 府 逐瘀 汤治 疗 ，报 道
辨证 加 入 ： １ 山 楂 、 参 、 泻 、 芪 调 节脾 胃 ；２ 枸 杞 子 、 （） 党 泽 黄 （）
何首 乌 、 女贞 子补 肝 肾元 气 ；３ 黄芪 、 （） 太子参 补气 养血 ；４ 栀 （） 子 、 连 、 胆草 、 黄 、 黄 龙 大 黄芩 清 热祛 湿 。水煎 至 ５ ０ｍＬ 每次 ０ ， 服用 ２ ０ ｍ 每 日 ２次 ，０ ｄ为 １个 疗 程， 服 １ ２个 疗 程 。 ５ Ｌ， ３ 连 ～
试论中医中药治疗高脂血症
（ 山西省朔 州市平鲁 区人 民医院，山西 朔 州，０ ６ ０ ３ ８０）
中图分类号 ：Ｒ５ ９ ８． ２ 文献标识码 ：Ａ 文章编号 ：１７ ．８ ０（ ０ ２ ００ ４ ．２ 证型 ：ＤＧ ６ ４７ ６ ２ １ ）１—０ ７０ Ｂ
【 摘
要 】 目的：根据 相关文献，介绍 中医药在防治 高脂血症方 面的潜 力与优势 。方法：从 高脂血症发 病原 因、中医辨证论
头晕、面红 ，出现 口舌糜烂 ，咽喉牙 龈肿痛 ，大便干结 ，尿黄 ，
舌质红 ，苔黄腻 ，脉弦滑 。常用方为甘露消毒丹加减 ；④益气
健 脾 、 化湿 和 胃法 适 用 于 脾 虚 湿 盛 型 。此 型 以脾 气 虚 为 主 ，症
见少气 、虚胖、动则气 短、肢软无力 、身体 困重 、头重头晕等 ， 舌质淡胖有齿痕 ，脉 弦细 或濡缓 ，苔薄 白腻 。常用 方为七味白 术散加味 ；⑤温 阳健脾 、化浊 降脂法适用于脾肾阳虚型。此 型 以脾 肾阳虚为主 ，症见脘痞，纳少 ，头晕，气短 ，面色觥 白， 胸腹胀满 ，口不渴，夜尿频 多，大便溏薄 ，手足不温，腰膝酸
ｗｅ ｅ ｄ ｓ ｕ ｓ ｄ Ｒｅ ｕ ｔ ： ｒ ｉｃ ｓ ｅ ． ｓ ｌｓ ＴＣＭ ｅ ｔ ａ ｅ ｔｏ ｙ ｅ ｌ ｉ ｅ ａ ｈ ｓ ｇ ｏ ｌ ｉａ ｆ ｃ ｃ ， ｄ ｌ ｓ ｏ ｉ ｉ ｅ ｅ ｅ ｔ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ ＴＣ ｉ ｔ ｅ ｔ ｎ ｆｈ ｐ ｒｉ ｄ ｍｉ ａ ｏ ｄ ｃｉ ｃ ｌ ｉ ａ ｙ ａ ｅ ｓｔ ｘ ｃ ｓｄ ｆ ｃ ． ｎ ｌ ｓｏ ： Ｍ ｎ ｈ ｒ ｍ ｐ ｎ ｅ ｎ
络法适用于气滞血瘀型 。 见体型偏胖 、 易疲乏 、 躁易怒 、 症 容 烦
浊 ” 血瘀 ”范畴 ，多由饮食 失节 、七情 内伤 ，痰瘀阻滞及脏 、“
高脂血症的中医中药治疗
高脂血症的中医中药治疗（综述）高脂6血症与冠心病、脑血管病、肥胖症等有密切的关系，因此高脂血症的防治日益引起人们的重视。
中医药治疗高脂血症具有效果较好、副作用小、服用方便等特点。
现就中医药降脂研究进展分述如下。
一：高脂血症的辨证论治：高脂血症属于中医“痰湿”、“痰浊”范畴，与肝、脾、肾三脏关系十分密切。
脾虚运化失常或过食高梁厚味，易致中焦实热郁结，痰湿内生；体肥多湿，或肝肾阴虚，肝阳上亢，木旺克土，运化失司，脾胃蕴热，则痰热内生；或因肝郁不舒，肝气郁结，水谷精微不能正常输布，亦可造成痰湿内阻。
临床常用的治则如下。
1：清热利湿法：用于高脂血症又见烦渴，发热尿少，腹胀浮肿，脉滑数，舌苔腻者。
药用金银花、荷叶、菊花、连翘、玉米须、泽泻、草决明、茯苓、虎杖、忍冬藤等。
2：祛痰除湿法：血脂高又见四肢倦怠，腹胀纳呆，咳嗽有痰，大便溏薄，脉滑，舌苔腻者。
药用陈皮、半夏、竹茹、茯苓、枳壳、瓜蒌、胆星、杏仁、白金丸等。
3：清里通下法：血脂高又见形体壮实，大便秘结，腹胀，脉有力，舌苔厚腻者。
里热痰结轻者用川军、山楂、麦芽、旱芹菜、茵陈、黄芩、枳壳、胡黄连；重者加用生大黄、或芒硝、番泻叶。
4：滋阴补肾法：血脂高又见体倦乏力，腰酸腿软，年迈体弱，耳鸣眼花，脉沉细，舌质红、舌苔薄者。
药用首乌、枸杞、麦冬、生地、沙参、菟丝子、黑芝麻、桑寄生、黄精、杜仲等。
5：活血化瘀法：血脂高伴有胸痹心痛，痛处固定，脉弦，苔薄、舌质暗或紫暗，有瘀点或瘀斑者。
药用丹参、川芎、红花、降香、赤芍、生蒲黄、茺蔚子、姜黄、五灵脂、三七等。
6：清肝泻火法：血脂高又见形体壮实，面红耳赤，口干舌燥，心烦尿黄，大便偏干，脉弦，苔腻者。
药用钩藤、葛根、草决明、生地、龙胆草、泽泻、山枝、黄芩、大黄等。
二：高脂血症的针灸治疗：针灸也有降腻脂作用，基本治则为健脾化湿，疏肝利胆，宽胸行气。
常用的穴位有内关、郄门、间使、神门、合谷、曲池、乳根、足三里、丰隆、通里、阳陵泉、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、太白、三阴交、公孙、太冲、曲泉、中脘、鸠尾、膻中等。
高脂血症的中医临床治疗进展
ｖｄ ｓｃ ｒａｎ ｒｆｒｎ ｅ ｏ ｌ ｉａ ｒ ａｍｅ ｔ ｉ ｅ ｅｔｉ ｅｅｅ ｅ ｓｆｒｃｉ ｃ ｌｔｅ ｔ ｎ ． ｎ
【 ｙｗ ｒ ｓ Ｈｙ ｅｌ ｉｅ ｉ； ｒｄｔ ｎ ｈｎｓ ｄｃｎ ； ｌ ｉａ ｔ ａｍ ｎ； ｕ ａｙ Ｋｅ ｏ ｄ 】 ｐ ｒｐｄ ｍ ａ Ｔ ａ ｉｏａ Ｃ ｉｅｅｍｅ ｉｉｅ Ｃｉ ｃ ｒ ｔ ｅ ｔＳ ｍｍ ｒ ｉ ｉｌ ｎｌ ｅ
温不 适 ， 肠 胃乃 伤 。” 则
２２劳逸 因素 ．
心 之 阳气 不 足 ， 脉失 于温 煦 ， 血 鼓动 无 力 ， 血 内 阻 ， 瘀 痰
浊凝聚， 痰瘀 互结 ， 脉失 濡养 ， 形成 心 脉痹 阻 ， 位 在心 ， 病 涉及
脉 道 和经 络 。 联社 等嘲 察具 有宽 胸化 痰 、 血化瘀 作 用 的 李 观 活 心 复 宁 Ｖ号对 ６ 例 原 发性 ＨＬ ｌ Ｐ患 者 的调脂 作用 。随机 分成 治 疗组 ３ ０例 １服 心 复宁 Ｖ号 煎 液 ． 照组 ３ ： ３ 对 １例 １ ： ３服绞 股蓝
ｓ ｕ ｃ ，ｄ ａ— ｓ ｄｃｎ ，ｗｉ ｌｉ ｃ ａ ｎ ｌ ｏ ｒｅ ｕ ｌ ｕ ｅ ｍｅ ｉｉ ｅ ｔ ｍｕｔ— ｈ ｎ ｅ，ｍｕ ｔ— ｉｋ ｍｕｔｐｅ ｔ ｇ ｔｐ ｉｔｉ ｏ ｔｏｌｎ ｅ ｒ ｌｏ ｅ ｓｌｏ ｒ ｉ ｈ ｌｉ ｌ ， ｌ ｌ ａ ｅ ｏｎ ｎ ｃ ｎｒｌ ｇｈ ａ ｔｂｏ ｄ ｖ ｓｅ ｆｂａｎ ｎ ｉ ｒ ｉ
２中 医病 因学认 识
ＨＬ Ｐ的发生 主要 责之于脏 腑功 能失调 ， 本为 心 、 、 、 其 肝 脾 肾 四脏 的虚弱 ， 标 为痰 浊 、 血 内生 ， 腑 功能 虚损 所 产生 其 瘀 脏 的痰浊 、 血瘀 等病 理产物 影响 心脉 运行是发 病 的重要 条件 ； 脾 虚 失 运 是 ＨＬ Ｐ形 成 的关 键 ； 郁 气结 痰 凝 是 Ｈ Ｐ形 成 的重 肝 Ｌ 要 因素 ； 肾虚 是 ＨＬ Ｐ形 成 的始动 因素 。
中药新药治疗高脂血症的临床研究指导原则
中药新药治疗高脂血症的临床研究指导原则中药新药治疗高脂血症的临床研究指导原则引言高脂血症是一种常见的代谢性疾病，其特点是血液中脂肪含量异常增高。
如果不及时控制，高脂血症可能导致严重的心血管疾病，如动脉粥样硬化、冠心病和脑血管疾病。
传统中医学在高脂血症治疗中有着独特的优势，尤其是中药新药的出现为治疗高脂血症提供了新的思路和方法。
本文将探讨中药新药治疗高脂血症的临床研究指导原则。
一、中药新药治疗高脂血症的深度评估1. 了解中药新药的来源和成分中药新药是在传统中药的基础上，经过现代科学技术提取和加工而成的新型药物。
在治疗高脂血症方面，中药新药往往采用多种中药配方，其中每一种中药都含有不同的活性成分，具有不同的药理作用。
2. 深入了解中药新药的药理作用中药新药通过不同途径发挥治疗高脂血症的作用。
中药新药可以调节血脂代谢和运输，降低血脂水平。
另中药新药还可以改善血管壁的功能，防止动脉粥样硬化的形成。
3. 评估中药新药的疗效和安全性临床研究是评估中药新药疗效和安全性的重要手段。
通过临床试验，可以观察和记录中药新药在高脂血症患者身上的疗效和不良反应。
还可以比较中药新药与传统治疗方法的优劣。
二、中药新药治疗高脂血症的广度评估1. 研究中药新药的适应症和禁忌症中药新药虽然具有很好的治疗效果，但并不适用于所有高脂血症患者。
在使用前，需要评估患者的病情，确定中药新药的适应症和禁忌症。
适当地选择患者可以提高治疗的效果，同时避免不必要的风险。
2. 探讨中药新药的理论依据和机制中药新药治疗高脂血症的效果需要有明确的理论依据和机制支持。
相关研究可以从中药生理、药物代谢和分子生物学等多个层面揭示中药新药治疗高脂血症的机制，从而为临床实践提供理论支持。
3. 分析中药新药的疗效与安全性关系中药新药的疗效与安全性密切相关。
尽管中药新药具有较低的不良反应风险，但在使用过程中仍需密切关注患者的安全问题。
研究应该透彻分析中药新药的疗效与不良反应之间的关系，为临床实践提供指导。
高脂血症中医药治疗进展.
陈皮、丹参) 治疗原发性高脂血症 30 例, 每日服 2 次, 8 周为 1 疗程, 结果显效 18 例, 有效 10 例, 无效 2 例, 总有效率 93. 3% 。余氏[25] 等运用通脉合剂( 黄芪、川芎、水蛭、荷叶、决 明子) 治疗 72 例患者, 服药 2 个月, 显效 25 例, 有效 38 例, 无 效 9 例, 总有效率 87. 5% 。曹氏[26] 等用粘脂通冲剂( 大黄、泽 泻、水蛭、黄芪) , 每次 1 包, 日 3 次, 30 天为 1 疗程, 2 个疗程 后评定疗效, 治疗组 87 例, 显效 57 例, 有效 25 例, 总有效率 94. 25% ; 对照组共 50 例, 显效 30 例, 有效 4 例, 总有效率 74%, 两组间有非常显著性差异( P < 0. 01) 。 4 中西医结合治疗
任氏 [1 ] 将高脂血症患者 22 例, 依据临床所见分为阴虚 型, 用当归、麦冬、北沙参、葛根、生山楂、丹参、枸杞子、首乌 治疗, 肾阴虚加女贞子、旱莲草、杜仲、甘草; 肝阴虚加菊花、 青葙子、白芍、川楝子; 胃阴虚加石斛、玉竹、芦根。火旺型用 黄连、黄芩、黄柏、知母、丹皮、生山楂、生地、甘草治之, 胃火 旺加生石膏、玉竹; 肝火旺加天麻、钩藤、夏枯草、牛膝、首 乌。气虚型用生黄芪、当归、党参、麦冬、五味子、生山楂、葛 根、丹参、茯苓、甘草治之。阳虚型用附片、肉桂、山药、山萸 肉、熟地、生山楂、葛根、炙黄芪、炙甘草治之, 肾阳虚加仙灵 脾、阳起石、杜仲、桑寄生、泽泻; 脾阳虚去山萸肉、熟地、肉 桂, 加赤石脂、干姜、白术、莲米、芡实、建曲。血瘀型用当归、 川芎、丹参、葛根、生山楂、赤芍、丹皮、水蛭、红花。湿阻型用 苡仁、茯苓、滑石、车前子、泽泻、生山楂、丹参、葛根治之, 共 分 6 型。均服中药治疗, 30 天为 1 个疗程。结果发现治疗后 症状消除, 复查胆固醇、甘油三酯均在正常范围, 临床治愈 15 例, 占 70% 。治疗后症状改善, 胆固醇、甘油三酯比治疗前 下降者为有效, 共 7 例, 占 30% 。对临床治愈的 15 例病人随 访 1 年以上, 未见 1 例复发。赵氏等[2] 运用祛痰除湿法, 药用 陈皮、半夏、枳壳、竹茹等; 清热利湿法, 药用银花、连翘、决明 子、泽泻等; 清肝泻火法, 药用龙胆草、钩藤、葛根、决明子等; 滋阴补肾法, 药用何首乌、杜仲、山茱萸、枸杞等; 加大黄、川 芎治疗高脂血症 65 例。1 个月为 1 疗程, 2 个疗程后显效 26 例, 好转 32 例, 疗效不明显 7 例, 总有效率 90% 。李氏[3] 辨证 分 4 型, 痰浊 ( 湿) 内蕴型 20 例, 胃苓汤化裁; 气滞血瘀型 6 例, 血府逐瘀汤加减; 肝肾阴虚型 10 例, 用左归饮加减; 脾肾 阳虚型 16 例, 用济生肾气丸加减。每日煎服 2 剂, 1 个月为 1 疗程。52 例患者中 38 例甘油三脂偏高, 服用 1 个疗程后 19 例显效, 14 例有效, 5 例无效。24 例胆固醇高的患者中, 8 例 显效, 11 例有效, 5 例无效。陈氏[4 ] 将 83 例患者随机分为补 肾组, 用地黄、何首乌、枸杞、肉苁蓉等制成糖衣片, 每片含生 药 1g , 每日 15 片; 化痰组, 用陈皮、半夏、茯苓等药制成水泛
高脂血症中医药治疗方案的分析与评价
口服。 总有效率最低的为治疗组总有效率 ７ ． 治 ５ ％， ９ 疗组给予 自拟十味降脂汤 口服 ， 对照组 总有效 率为 ６ ．％， ２９ 给予潘 特 生 口服 。此外 ， 据 实验 室 实 测值 根 进 行统 计 分析 评 价疗 效 的文 献 有 １ ８篇 ，两 种 结合
的 有 １ ， 据 总有 效 率 、 ２篇 依 中医证 候 积分 及 实 验室 实测 值三 者结合 评价 的文献仅 有 １ 。其 中还 有一 篇 篇 ， 两 组 停 药 ３个 月后 疗 效 比较 ： 疗 组 总 有 效 对 治 率 ６ ．％， 照 组 总 有 效 率 ４ ．％， 组 疗 效 比较 ， １ ２ 对 ８ ９ 两
筛选 ” 量表指标 体系 ， 引人反 映 中医特 色 的中医证 侯 评分 指标 ，生命 质量 指标等 ，建 立文献 信 息评 价体
系。其分为可信度指标体系和效果评价指标体 系两 部分 。可信度 指标体 系包括 ： 刊名 ， 期 文献名 ， 者 ， 作 多 中心试验 ， 疗组 例数 ， 照组 例数 ， 治 对 纳人标 准 ， 排
应表现为 ： 胃肠 道 不 适 ， 腹 痛 、 气 、 心 、 秘 、 如 胀 恶 便
腹泻 、 欲差等 ， 食 肝功改变 ， Ａ Ｔ Ａ Ｔ Ｃ Ｋ升高 如 Ｌ 、Ｓ 、Ｐ
等 ， 晕 、 乏等 ， 上 述文 献 均注 明均未 影 响 疗 程 头 疲 但 及 实验结 果 ， 停药 １ 周后 ， 良反 应症 状 自行消 失 。 不
８ ４
新疆 中医药
２１ ０ ０年
第２卷 ８
第２ （ 期 总第 １ ６ ） ２期
很大 程度 上就 有赖 于康 复 医学 的发 展 。近代 医学研 究 表 明 ，积 极 进 行 康 复 治 疗 可 以 明显 延 长患 者 寿
高脂血症的中医学认识与治疗
高脂血症的中医学认识与治疗
高脂血症是一种常见的代谢性疾病，主要特征是血浆中的脂质含量超过正常范围。
在
中医学中，高脂血症被归为痰浊内蕴范畴。
中医学认为高脂血症是因为脾胃功能失调导致
湿浊停滞，巨细胞吞噬增多导致脂质代谢障碍，从而导致血液中脂质含量升高。
中医学治疗高脂血症的原则是化痰祛湿，健脾消脂。
具体的治疗方法如下：
1.中药治疗：常用的中药有瓜蒌蓉、茯苓、泽泻、红豆薯、山楂、甘草等。
这些中药
可以通过增加代谢和排泄脂质的能力，达到祛湿化痰的效果。
2.饮食调理：中医认为高脂血症主要与脾胃功能失调有关，所以在饮食上要注意调理。
应避免食用油腻、辛辣、煎炸和糖分高的食物，而要多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、
水果、全谷类等。
3.良好的生活习惯：中医认为高脂血症与生活习惯也有关系，所以要注意保持良好的
生活习惯。
合理作息，避免熬夜，适量运动，保持良好的心态都对控制高脂血症有帮助。
4.穴位按摩疗法：中医认为经络与脏腑相通，通过按摩特定的穴位可以调理脏腑功能，达到治疗高脂血症的效果。
常用的穴位有足三里、关元、中脘等。
虽然中医在治疗高脂血症方面有一定的疗效，但对于治疗高脂血症，西医药治疗是首选。
在接受中医治疗的也应遵循医生的建议，同时采取西医药治疗，以达到更好的治疗效果。
血脂异常中医药临床评价与分析
学 ；安全性指标 （ 体重 、腹 围、腰 围、血压 、心率 ） 、血常
规 、血糖 、肝 肾功能 、心 电图 、肝脏 Ｂ超 ） ，参 照 《 中
药 新药治疗高脂 血症 的临 床研 究指 导原则》 （ ２ ０ ０ ２年版 ） ， 主要排 除标准为 单纯基 础研究 的文献 ；没 有对 照的 临床 试 验 研究 ；单纯西 医干预措施的研究 ；动物 实验 研究 。
１ 病 因病 机 １ ． １ 饮食不节 ，脾失健运 ，嗜食肥甘 厚腻 ，腻脾碍 胃，脾
２ ． ２ 文献 信 息 的来 源 与 调 查 在 中 国 期 刊 全 文 数 据 库 （ Ｃ Ｎ Ｋ Ｉ ） 、万方及维普全 文数据库 以 “ 高脂血症” 、“ 中医药 疗法 ” 、“ 临床研 究” 主题词检索 ２ ０ ０ ２— ２ ０ １ ２年高脂 血症 临 床研究相关 文献 ，进行 统计 归纳分析 ，求 同存 异 ，共筛 选
研 究类 型为近十年来 中医药 治疗高 脂血症 的随 机对照 临床 试 验文献 ；观察对象 为符合各种诊 断标 准的高脂 血症 人 群 ；治疗组 为 中药 或成 药 ，对照 组为 阳性对 照药 物等 ¨ ；
疗 效观 察 指 标 主 要 有 Ｔ Ｃ 、Ｔ Ｇ 、Ｌ Ｄ Ｌ—Ｃ 、Ｈ Ｄ Ｌ—Ｃ ；血 流 变
血脂 异常所致 的心脑 血管疾 病是 当前危 及人类 健康 和
和效果评价指标体系两部分 。可信度 指标包 括 ： 文献 来源 ， 研究机构 ，研究方案 ，研究例数 ，诊 断标准 等 ；疗效评 价指标包括 ：疗程指标 （≤１ 月 ，１ —２月 ， ＞２月 ），疗 效指标 （理化指标 ，远期疗效 ），生存质量指标 （量表评 分 ）， 经济学指标 （治疗 费用 ）以及 副作 用 。以上述方 案 为标准进行归纳分 析 ，为今后 临床研 究方 案的筛选 提供 理
浅议高脂血症的中医治疗
浅议高脂血症的中医治疗高脂血症是一种血液中胆固醇、甘油三酯等脂质含量过高的疾病，常常伴随着高血压、冠心病等危险的心血管疾病，是现代人健康中的一大隐患。
虽然现代医学已经有了许多有效的药物治疗方案和建议有效的生活习惯，但是中医治疗在高脂血症防治中起着重要的角色。
以下针对高脂血症的中医治疗举几点措施予以讲述。
一、针灸疗法中医针灸疗法是我国传统医学的重要疗法之一，它通过针刺穴位，调整人体的阴阳平衡，达到预防、治疗疾病的效果。
在针灸治疗高脂血症中，常用的穴位包括风池穴、大椎穴、三阴交穴、膻中穴等经典穴位。
通过针灸刺激这些穴位，可以加速血液循环，促进脂肪代谢，减少脂肪堆积，降低胆固醇、甘油三酯水平，从而起到缓解高脂血症症状的效果。
二、中药治疗中药治疗是中医疗法的核心之一，因具有药物代谢少、副作用小、疗效持久等特点，不能替代现代医学，但作为佐证还是相当有益的。
中药治疗常用的方剂包括降脂茶、双花含片、龙胆泻肝丸等。
这些中药中含有多种药物成分，可以调节人体内的代谢，促进脂肪代谢，有机会达到调整血脂的目的。
三、饮食调理中医认为，高血脂是由于脾胃湿气壅滞、肝胆气滞、气郁湿滞等引起的。
因此，在日常饮食中，应该遵循中医饮食原则，饮食清淡、控制油脂、多食粗糙食物、忌食刺激性食品以及限量糖分等。
另外，要增加运动量，通过中医的推拿、拍打等动作，以调理全身气血，促进血液循环和脂肪消耗，调整身体机能，减少脂肪积累。
四、气功疗法气功作为一种中医疗法，它可以有效地改善高脂血症以及外在产生的症状。
通过调整呼吸、锻炼体能、疏通经络，使气血顺畅，达到调节身体机能和促进健康的目的。
具体常用的气功包括五禽戏、八段锦等。
练习气功可以改变心态，调整情绪，促进身体的自然修复能力，有利于高脂血症的预防和治疗。
总之，中医治疗高脂血症是一种很好的辅助手段，但是也需要结合现代医学进行综合治疗。
在生活中，保持健康的饮食和运动习惯以及积极的心理调理是十分重要的。
半夏白术天麻汤+血府逐瘀汤加减治疗高血压合并高脂血症的效果
半夏白术天麻汤+血府逐瘀汤加减治疗高血压合并高脂血症的效果高血压合并高脂血症是一种常见的临床病症，给患者带来了很大的困扰和危害。
传统中医药在治疗这种疾病方面有着独特的优势，其中半夏白术天麻汤和血府逐瘀汤是常用的方剂。
本文将着重介绍这两个方剂的加减配伍及其临床治疗高血压合并高脂血症的效果。
一、方剂介绍1、半夏白术天麻汤半夏白术天麻汤始见于《伤寒论》，为治疗痰饮导致的头痛、眩晕、恶心等症状的经典方剂。
方中半夏、白术、天麻等药物组成，具有疏肝解郁、理气化痰、平肝降逆的功效。
2、血府逐瘀汤血府逐瘀汤则是一种用于活血化瘀的经典方剂，常用于治疗心脑血管疾病、高血压等症状。
方中川芎、赤芍、桃仁等药物具有活血化瘀、调畅气血、舒肝解郁的功效。
二、方剂加减治疗高血压合并高脂血症高血压合并高脂血症是一种以动脉粥样硬化为主要病理改变的疾病，其中痰湿、瘀滞、气滞等病机因素相互作用导致了病情的发展。
半夏白术天麻汤和血府逐瘀汤在治疗高血压合并高脂血症方面有着独特的优势，可以从疏肝理气、活血化瘀的角度综合调理患者的病情。
半夏白术天麻汤的主要功效是疏肝解郁、理气化痰，对高血压合并高脂血症患者的肝气郁结、痰湿内郁等病机因素有较好的调理作用。
半夏白术天麻汤还可以调节患者的肠胃功能，促进血脂代谢，减少血液中的脂肪含量。
血府逐瘀汤主要功效是活血化瘀、调畅气血，对高血压合并高脂血症患者的气滞血瘀、心脑血管病变等病机因素有较好的调理作用。
通过活血化瘀，可防止动脉粥样硬化的进展，改善血管通透性，减少血小板凝聚，从而有效控制患者的高血压和高脂血症。
半夏白术天麻汤和血府逐瘀汤加减在治疗高血压合并高脂血症的过程中，可以综合调理痰湿、瘀滞、气滞等病机因素，从而达到降压降脂的效果。
三、临床效果分析半夏白术天麻汤+血府逐瘀汤加减在治疗高血压合并高脂血症的临床应用中，取得了较好的治疗效果。
通过临床观察发现，患者在使用该方剂加减治疗后，血压稳定，血脂水平明显下降，头痛、眩晕、胸闷等症状明显改善。
中医对高脂血症的认识与防治PPT课件
饮食疗法
控制热量摄入
中医认为高脂血症与饮食关系密切，因此饮食疗法是防治 高脂血症的重要手段。应控制总热量摄入，减少高热量食 物的摄入，如油炸食品、甜饮料等。适当增加蔬菜、水果、全谷 类等富含膳食纤维的食物的摄入。
合理搭配蛋白质和脂肪摄入
适量摄入优质蛋白质和脂肪，如鱼肉、豆类、坚果等，以 满足人体需要，同时避免摄入过多的饱和脂肪酸和反式脂 肪酸。
学习自我监测方法，关注 身体状况，及时发现异常 情况。
及时就医
如有疑虑或出现异常症状 ，应及时就医诊治。
04
CATALOGUE
高脂血症患者的生活指导
高脂血症患者的日常注意事项
01
02
03
04
定期检查
高脂血症患者应定期进行血脂 检查，以便及时了解病情变化
。
控制体重
保持适当的体重，避免过度肥 胖，有助于降低血脂水平。
详细描述
中医认为，人体内的气血、脏腑、经络等各个系统的正常运作依赖于各种物质 的平衡。当这种平衡被打破，尤其是脂质代谢的紊乱，就会引发各种疾病。高 脂血症便是其中之一。
中医对高脂血症病因的认识
总结词
中医认为高脂血症的病因主要包括饮食不节、情志失 调、年老体衰等。
详细描述
中医认为，饮食不节是导致高脂血症的重要原因之一 。长期过食肥甘厚味，损伤脾胃，导致水谷运化失常 ，痰湿内生，痰湿阻塞脉络，影响气血运行，最终引 发高脂血症。此外，情志失调也是病因之一，长期精 神压力过大或情绪波动，可导致气血瘀滞，引发高脂 血症。年老体衰也是不可忽视的因素，随着年龄的增 长，脏腑功能逐渐衰退，气血运行不畅，容易引发高 脂血症。
戒烟限酒
戒烟和限制饮酒可以改善血脂 水平，减少心血管疾病的风险
中医药治疗高脂血症综述
中医药治疗高脂血症综述血脂升高，影响人体健康，与心脑血管疾病息息相关，越来越受到人们的重视。
中医药对“三高”的研究与治疗，目前广泛认可的是对“高脂血症”的治疗。
无论从改善症状，和改善检验指标等方面都有一定的循证医学证据。
其实传统中医并没有“血脂”这个概念，中医开方也不大考虑检验指标，中医侧重的是综合调理、症状的改善、和生活质量的提高，也就是中医的“辨证施治”。
今天把一些现代研究对血脂代谢有影响的中药和中成药列出，仅仅是供大家参考。
一、具有降脂作用的单味中药：具有调节血脂的中药一般多见于活血化瘀药如参三七、蒲黄、红花、丹参、姜黄、茺蔚子等；补益药如人参、灵芝、人工虫草、玉竹、何首乌、桑寄生、女贞子等；具有泻下作用的如大黄、决明子、荷叶；还有一些具有利湿退黄、疏肝利胆“保肝”的中药也有降血脂作用如虎杖、茵陈、水飞蓟、柴胡、郁金。
消食健脾的如山楂、麦芽等。
利水剂如泽泻、茶树根；通经活络的地龙、葛根；清热解毒的黄芩、金银花等。
下面把部分中药对高脂血症的作用分述如下;1、山楂：动物实验证明可以降低血清胆固醇。
用山楂提取物制成片剂治疗高甘油三酯血症有效。
药理研究表明，山楂具有促进消化，保护血管，降脂降压，抗氧化，增加免疫力等作用。
2、金银花：药理研究表明，具有抗毒抗炎，解热，促进炎细胞吞噬功能，降血脂等作用。
它是通过与胆固醇结合，减少胆固醇的吸收。
3、大黄：对血清胆固醇没有明显的影响。
但是对实验性高胆固醇血症有降低作用，如三黄泻心汤能明显抑制由高胆固醇饲料引起的血清胆固醇升高。
也就是说能抑制胆固醇吸收。
达到降低胆固醇作用。
4、泽泻：降血脂、抗脂肪肝。
5、茵陈：动物实验高胆固醇血症有较好的效果，对主动脉弓段病变、内脏脂肪沉着均表现保护作用。
（脂肪肝有效）药理研究表明，茵陈具有利胆，保肝，降压降脂，抑菌，抗病毒，抗癌，镇痛等作用。
6、车前子：可以降低人血清胆固醇。
药理研究表明，泽泻具有调节血脂，利尿，降血压等功效7、人参：助进脂质代谢，能促进肝内胆固醇、血中脂蛋白的生物合成，降低胆固醇；能预防动脉粥样硬化。
关于高脂血症的中西医治疗
关于高脂血症的中西医治疗高脂血症，也叫高血脂，是指血液中的胆固醇或三酸甘油酯含量超过正常范围。
高脂血症是许多心血管疾病、脑血管疾病等疾病的主要病因之一。
通常，高脂血症需要通过控制饮食和生活方式习惯来管理，并可能需要药物治疗。
中医治疗在中医中，高脂血症通常被描述为“脂证”或“血脂紊乱”。
从中医角度来看，高脂血症的症状可能涉及脾脏、肾脏、肝脏和心脏问题。
中医认为，脾主运化，肾主水代谢，肝主调节气血，心主循环，因此，高脂血症的治疗应以调节这些脏器功能为主。
中医常用的治疗方法包括中药、针灸、推拿等。
在中药治疗中，常用的药物有降脂丸、定喘丸、泽泻汤等。
此外，针灸治疗也是一种常见的治疗方法。
通常，在耳朵上穴位贴压新一片（旁门、肝、脾、腎、胆、胰、交感）等穴位进行治疗。
另外，推拿按摩也是一种有效的中医治疗方法。
常用的推拿部位包括大腿前侧、肚脐周围、首颈部等。
中医各种治疗方法的应用旨在通过改善机体自身调节功能，达到调整血脂、保护心脑血管等的目的。
西医治疗与中医相比，西医治疗高脂血症通常采用药物治疗，尤其是针对胆固醇过高的情况。
常用的药物包括降脂药（如他汀类、质子泵抑制剂等）、胆汁酸制剂、鱼油等。
这些药物主要通过调节血脂、降低胆固醇、保护心血管等方面发挥作用。
除了药物治疗外，西医还注重控制饮食和生活方式习惯。
推荐采用低脂、低胆固醇、低盐、低糖、高纤维的饮食习惯。
此外，适当增加运动量也是有益的。
根据年龄、性别、身体素质等因素的不同，西医通常推荐采用耐力型（如快步走、游泳、跳舞等）或者肌肉筋骨型（如力量训练、瑜伽等）的运动方式。
中西医结合治疗目前，中西医结合治疗已逐渐得到广泛认可。
中西医结合治疗可以在中医药治疗和西医药治疗的基础上，进一步针对个体化特征进行治疗。
通过中西医结合治疗，可以控制血脂、预防心脑血管疾病等，同时也能减少药物副作用、加快康复等。
目前，在中西医结合治疗中，常用的治疗方法包括：饮食调理通过中医立足于调理脾胃、调养肝肾、调节心气的治疗原则，通过调整食谱，增加饮食中的纤维素和膳食植物固醇，减少饱和脂肪酸和转化脂肪酸，有利于控制血脂。
高脂血症的中医治疗
高脂血症的中医治疗作者：欧阳军来源：《家庭医学》2020年第12期高脂血症是现代医学病名。
中医认为本病是因痰湿、湿浊及痰瘀所致，主要与肝、脾、肾三脏功能失调相关。
根据中医的辩证原则分类施治，可显奇效。
临床上常见患者神疲乏力、纳呆食少、腹胀便溏，舌淡苔薄，脉濡或缓而无力。
治宜温动脾阳、除湿化痰。
方用桂枝12克，云苓21克，白术15克，半夏15克，苡仁21克，藿香12克，陈皮12克，甘草5克。
水煎服，1日1剂，连服7天为一疗程。
临床上常见患者形体肥胖、头昏身重、胸脘痞满、恶心欲呕，或伴眩晕肢麻木等症状，舌苔白腻，脉弦滑。
治宜豁痰祛浊、活血宣痹。
方用瓜蒌20克，陈皮12克，半夏15克，枳壳15克，白芥子12克，泽泻5克，姜黄10克，甘草5克。
水煎服，1日1剂，连服7天为一疗程。
高血脂患者多伴有高血压、动脉硬化;临床常见头昏头胀痛、耳鸣、面色潮红、易怒、口苦、失眠多梦、便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数。
治宜平肝潜阳、滋阴养血。
方用天麻钩藤饮加减。
天麻12克，钩藤20克，石决明20克，牛膝 15克，益母草 20克，黄芩 10克，山栀子10克，桑寄生 15克，夜交藤20克，茯苓15克，何首乌15克，菊花15克，蔓荆子15克。
水煎服，1日1劑，连服7天为一疗程。
便秘者加大黄、芒硝;手足震颤加龙骨、牡蛎、珍珠母;肝火偏盛加龙胆草、丹皮。
患者常见头重眩晕、胸闷恶心、时吐痰涎、倦怠、少食多寐，舌苔白腻，脉弦滑。
治宜化痰清热、安神宁心。
方用半夏白术天麻汤。
半夏12克，白术12克，天麻10克，茯苓 15克，陈皮 10克，生姜 12克，代赭石12克，胆南星 10克，白芥子15克，石菖蒲 15克，泽泻 15克，瓜蒌 15克，甘草 6克。
水煎服，1日1剂，连服7天为一疗程。
脘闷纳差者加白蔻仁、砂仁;痰热者加黄芩、竹茹、天竺黄等。
以上各型在服药时，还可用白术、泽泻各等份为末，每次3克，用萆薢泡水，送服药物。
中医药治疗高脂血症的临床应用分析
作 用机 制清楚， 疗效稳定 ， 安全有效 ， 值得推 广应 用。
关 键 词 高 脂血 症 ； 脂 康胶 囊 ； 医证 候 积 分 血 中 中 图分 类号 ：Ｒ ７ ． ９２ ６ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文章 编 号 ：２９ ０ ５—１３ ．０ ２０ ． ７ ４ ４ ２ １． ７ ０６
证８ ４例 ， 肾 阳虚 证 ６ 脾 ６例 ） 采 用 血脂 康胶 囊 治 疗 。结 果 ： 都 经过 治 疗 后 ， 组 患 者 Ｌ Ｌ—Ｃ 均 可 降 至 正 常 ， 同 本 Ｄ 不 分证 患 者 的 Ｌ Ｌ—Ｃ对 比 无 明 显 差 异 （ ００ ） Ｄ Ｐ＞ ．５ 。结 论 ： 脂康 对 于 高 脂 血症 的 各 项 治 疗效 果 均 是 非 常 显 著 的 ， 血
８４ ９
Ｖ１ ３ ｏ ｏ ２ Ｎ． ． ７
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差异 （ Ｐ＞００ ） ． ５ 。治疗后痰浊 阻遏组证候 积分下降最 为显 著 （ ０ ０ ） 且 明显优于脾 肾阳虚证组（ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ ， Ｐ＜ ．５ 。 总之 ， 血脂康对于高脂血症 的各项治疗 效果均是 非常
的为 ２ ２年 ， 均 病 程 为 ５ １ ０ ６ 平 ．３± ． ５年 。其 中 痰 浊 阻 遏 证
下降最为显著（ ００ ） 且 明显 优于脾 肾阳虚证 组 （ Ｐ＜ ． １ ， Ｐ＜
００ ） ． ５ 。具 体 情 况 见 表 ２ 。
表 ２ 治疗前后不中医证候 积分 的比较 （ ， ） 分 ±Ｓ
８ ４例 ， 肾阳虚证 ６ 脾 ６例 。不 同分证 患者 的上述 人 口学 资 料对 比类似 （ ００ ） Ｐ＞ ． ５ 。 １２ 治疗 方法 ． 本 文所有 患者 都采用 血脂 康胶 囊 （ 京 北
血浊病(高脂血症)中医诊疗
血浊病（高脂血症）中医诊疗方案（试行）一、诊断（一）疾病诊断1．中医诊断：高脂血症中医一般以“膏浊”、“血浊病”、“痰浊”称之。
本中医诊疗方案（试行）以“血浊病”作为命名。
（1）临证特点常见眩晕、胸闷、头目昏蒙等。
（2）实验室检查主要为血浆中胆固醇与（或）甘油三酯升高，包括低高密度脂蛋白血症在内得各种血脂异常。
2．西医诊断：参照2007年《中国成人血脂异常防治指南》。
（二）证候诊断1．痰浊内阻证：形体肥胖，头重如裹，胸闷，呕恶痰涎，肢重，口淡，食少。
舌胖，苔滑腻，脉滑。
2．气滞血瘀证：胸胁胀闷，走窜疼痛，舌质暗有瘀点或瘀斑，脉弦或涩。
3．脾虚湿困证：乏力，头晕，胸闷，纳呆，恶心，身困，脘胀，舌淡，体胖大有齿痕，苔白腻，脉细弱或濡缓。
4．肝肾阴虚证：眩晕，耳鸣，腰酸，膝软，健忘，失眠，口干，舌质红，少苔，脉细数。
二、治疗方案：（一）辨证选择口服中药汤剂或中成药1．痰浊内阻证治法：化痰降浊。
推荐方药：二陈汤加减。
陈皮、半夏、茯苓、白术、泽泻、丹参、郁金、决明子、山楂等。
中成药：荷丹片、脂必泰胶囊、丹篓片等。
2．气滞血瘀证治法：行气活血，化瘀降浊。
推荐方药：血府逐瘀汤加减。
当归、生地、桃仁、红花、枳壳、柴胡、香附、川芎、赤芍、牛膝、丹参、山楂等。
中成药：荷丹片、蒲参胶囊、脂必泰胶囊等。
3．脾虚湿困证治法：益气健脾，化湿与胃。
推荐方药：参苓白术散加减。
党参、白术、丹参、茯苓、泽泻、薏苡仁、葛根、陈皮、木香、山楂、甘草等。
中成药：脂必泰胶囊、丹篓片等。
4．肝肾阴虚证治法：滋补肝肾，养血益阴。
推荐方药：一贯煎加减。
生地、沙参、麦冬、当归、枸杞、川楝子、泽泻、丹参、决明子、何首乌、山楂等。
中成药：蒲参胶囊、荷丹片等。
此外，部分患者虽无临床症状但实验室诊断指标异常，亦可予中成药治疗。
（二）针灸治疗：1．治疗原则：按照经络理论，可根据不同分期、不同证候选择合理得穴位配伍与适宜得手法进行。
治疗主要以耳针、穴位埋线为主。
中医药治疗高脂血症临床分析
［１田岳 风， 雷勇 ， 荣． 参酮 丹参 素对 心 脏保 护作 用 的 比较分 析 ｆ ． ４ 李 王 丹 Ｊ 中医 ］
药 学刊 ， ０ ，３ １） ９ ３ １７ ． ２ ５ （１： ７ －９ ４ ０ ２ １ （ 文校对 ：杨 燕平 本 收稿 日期：２ １ ４ Ｏ ） ０ ２ ０ 一 １
参考文献
【】王陇 德ｌ １ 中国居 民营养 与健 康状 况调查 报 告之 一２０ 综 合报 告【 ． ： ２ ０ Ｍ】 北京
人 民卫 生 出版社，０ ５ ３５ ． ２ ０ ： —７ ５
［］Ａｌ Ｋｅ ｉ Ｇ ｃ ａｌＨ ，ｅ ａ． ｏ ａｃ ｌ ｉ ｔ ｎ ｉ ａ ｅｅｔｍ ２ ａ Ｎ， ｖ Ｍｉ ｅ ｓ ｔ １ Ｎｅｖ ｓｕａ ｚ ｉ ｎ ｔ ｒｃ ｙ ｎ ｎ ｈ ｒａｏ ｈ ｏ
一
１ பைடு நூலகம் 料 与 方 法
１ 治疗方法 ． ２ １ ． 观 察组 给予中药 自拟化脂汤 。药物组成 ：白术、 ．１ ２ 瓜蒌 、清半夏 、郁金 、荷叶 、苏梗各 １ｇ ０ ，茯苓 、泽泻 各 １ｇ ５ ，丹参 、茵陈各 １ｇ ５ ，生 山楂 ２ ｇ ０ 。随证加减 ：肝 阳上亢 明显者加决 明子、钩藤各 １ｇ ０ ；症 见年老 体衰 ， 阴滓亏损严重者加制 首乌、黄精各 １ｇ ０ ；伴气虚重者加 人参 ｌｇ Ｏ ，黄芪 １ｇ ５ ；湿热 内蕴者加黄芩、苍术各 １ｇ ０。 日 １剂 ，水浸泡 半小时，大火煎开 ，小火慢炖半小 时收 汁，水煎 ２ 次兑后 ，分早晚温服。 １ ． 对 照组 口服血脂宁丸 。主要成份 ：山楂 、何 首 ．２ ２ 乌、荷叶等，１ ２丸，１日２次 。 次 ２组病人均服 药 ４周为 １ 疗程 。观察对象在 治疗期 间不得使用 与治疗本病有关 的其它药物及治疗手段． １ ． 观察指 标 治疗前后检测 患者 Ｔ 、Ｔ ．４ ２ Ｃ Ｇ、Ｈ Ｌ ｃ Ｄ －＇
高脂血症的中医证治研究概况
高脂血症的中医证治研究概况随着社会经济水平的不断发展，目前高脂血症的发病率逐年升高，因此而并发的糖尿病、冠心病也尤为常见，其危害性巨大，治疗和预防高脂血症意义深远。
笔者通过查阅近年中医药治疗高脂血症的相关文献，对其病因病机、辨证分型及运用单药、专方、中成药治疗几方面进行综述，并提出目前治疗中存在的问题，为今后能够更加深入研究中医证治高脂血症提供一定参考。
标签：高脂血症；病证结合；综述据资料显示，我国心脑血管疾病的发病率已居世界之首。
而血脂异常则是导致心血管病的罪魁祸首。
研究表明血清总胆固醇（TC）或低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素之一[1]。
为此对血脂异常的防治必须及早重视。
目前西医治疗高脂血症虽然疗效确切，但引起肝肾功能损伤的副作用亦不少见，而且治疗后易反弹。
中医诊治高脂血症方面具有疗效确切、副作用少、血脂达标后不易反弹的优势，现将近年高脂血症的中医证治综述如下。
1中医对血脂的认识中医学历代文献资料中并无”血脂”名称，更无”高脂血症”的病名记载。
早在春秋战国时期成书的中医经典《黄帝内经》中即开始有了关于”膏”、”脂”的论述，多以”膏脂”并称。
《素问·异法方异论》云：”其民华食脂肥，故邪不能伤其形体。
”说明膏脂有化生阳气、抵御外邪之功，然而”膏脂”过多，则可导致患病。
《灵枢·卫气失常》亦云：”膏者其肉淖”，”膏者，……纵腹垂腆”等。
上述诸多关于膏脂的论述，说明了其组成及生理功能与血脂极其相似。
2中医对血脂异常的认识古代中医对”膏脂”致病特点的认识与血脂异常甚是相似，如《灵枢·血络论》说：”血气俱盛而阴气多者，其血滑，……其血黑以浊……”中的”其血黑以浊”形象说明了因气血津液偏盛，阴阳失和导致痰瘀互结的病理状态，与现代高脂血症、高粘血症的发病机理类似。
又如《素问·通评虚实论》：”凡治消疽，仆击，偏枯屡厥，气满发逆，甘肥贵人，则膏梁之疾也”中认识到如肥胖、坏疽、呃逆、中风等诸多疾病的发生都和膏脂密切相关。
高脂血症的中医治疗
中医“膏脂”学说
• 古人将人体异常旳形态分为”肥、膏、肉” 三类。
• 中医膏脂学说以为，“脂”起源于水谷， 乃人体营养物质之一，可存在于血中，与 血互为化生；“脂”并不是越多要好，膏、 脂、肉需保持在一定平衡状态，才干使人 体旳形态丰满健美；若“脂”过多，则会 造成如“膏”一样臃肿肥胖。
第三部分
血脂各成份功能
• 胆固醇功能：正常范围内胆固醇是维持生命活动 旳守护神。其主要有三种生理功能：1）形成胆酸； 2）构成细胞膜；3）合成激素；
• 胆固醇功过评说：正常血中旳含量变化较大，参 照值为2.85~5.96 毫摩尔/升（110~230毫克/分 升）。科学数据证明，在此范围内，心血管病发 生率低，健康情况良好，较少死于心血管病，预 期寿命较长。
高脂血症旳发病原因
• 高脂血症低龄化旳趋势：1）不良旳保健食品；2） 西方饮食习惯普及；3）不良旳生活方式，涉及不 良旳饮食习惯及缺乏运动；
• 原发性高脂血症旳病因：1）遗传原因；2）社会 环境原因，如年龄和性别、饮食、吸烟、专业与 运动、体重、季节与天气旳影响等；
• 继发性高脂血症旳病因：1）肥胖症；2）糖尿病； 3）甲状腺功能低下；4）肾病综合症、急慢性肾 功能衰竭等肾脏病；5）肝脏疾病；6）急性胰腺 炎；7）药源性高脂血症；8）其他原因。
• 由此可见，保持血中胆固醇水平旳平衡状态非常 主要，任何片面旳观点和措施，如贪吃或忌口都 是不可取旳。
其他血脂旳功能
• 三酰甘油（甘油三酯）：1）机体旳能量起源；2） 隔热、保暖和保护机体；3）约占脂肪组织中98%；
• 脂蛋白：是血脂在血中旳存在形式。使血脂在血 中能自由循环；
• 高密度脂蛋白：被称为“环卫工人”及“冠心病 旳克星。”1）激活脂质代谢旳关键酶，清除组织 中旳胆固醇，并运送到肝脏中处理；2）克制低密 度脂蛋白与血管内皮细胞及平滑肌细胞受体旳结 合，降低低密度脂蛋白在细胞中旳堆积。
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（新疆中药民族药研究所， 新疆 乌鲁木齐，830002）
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摘 要 对近年来国内外植物数据库的建设现状进行了综述，阐述了新疆药用植物数据库建设的内容及存在 的问题，并对药用植物数据库的发展前景进行了展望。
关键词 新疆；药用植物；数据库
1 国内外植物数据库建设现状 1．1 国外植物数据库
国外多偏重于物种信息的数据库建设，初步建 成的植物物 种 信 息 系 统 按 照 来 源 分 有“American Indian Ethnobotany Database（美国印地安民族植物 学数据库）”、“USDA National Plants Database and Projects （美国农业部国家植物数据库和规划）”、 “Invaders Database System（美国东北部外来植物数 据库系统）”等；按照植物分类系统建成的有“Orchid Database （兰花数据库）”、“Prairie Source Databfise （野花数据库）”、“Gymnosperm Database （德国裸子 植物数据库）”、“Palms Database（棕榈数据库）”；按 照功用分类，其中医药用植物数据库有“Medicinal and Poisonous Plant Databases（医用植物和有毒植 物数据库）”、“Amedicinal plant database of Papua New Guinea （巴布亚新几内亚药用植物数据库）[1]、 “Forty years of Brazilian medicinal plant research （巴西药用植物四十年研究数据库）[2]”等，其他如
协同作用而达通其经脉，调其气血，使阴阳归于相 对平衡，脏腑功能趋于调和。
（4）从上述文献也看出，样本量均较小，最大样 本量只有 300 例，绝大多数报道样本数量均不足百 例，无一篇是多中心治疗报道。说明目前对中医药 治疗高脂血症尚未引起足够重视，治疗尚处于小样 本或个案研究状况。因此，开展中医药治疗高脂血 症方案的系统评价和筛选，组织多中心实验研究， 是推广和弘扬中医药治疗高脂血症的。 参照日本“特异性皮炎文献学治疗方案评价与
筛选”量表指标体系，引入反映中医特色的中医证侯 评分指标，生命质量指标等，建立文献信息评价体 系。其分为可信度指标体系和效果评价指标体系两 部分。可信度指标体系包括：期刊名，文献名，作者， 多中心试验，治疗组例数，对照组例数，纳入标准，排 除标准，观察指标，治疗与对照方案（包括治则，方药 （包括验方、成药），西药，中药加西药，针灸，针灸加 中药，其他）；效果评价指标体系包括：疗程指标（≤4 周，4~8 周，>8 周），疗效指标（实验室指标，中医证候 评分，远期疗效），生活质量指标（量表评分），经济学 指标（实际费用）以及不良反应。
（1）上述文献报道，中医药治疗高脂血症疗效 较为显著，从中药的低毒副作用，安全性角度考虑， 应该进行深入研究并予以推广。
（2）治疗方案，在立法方面有一定的趋同性，主 要是从补益脾肾，化瘀、理气、祛痰降浊，反映出学 者对高脂血症病机的认识趋同性，认为本病的病机 与脾肝肾三脏功能失调相关，以脏腑虚损为主，邪 气及病理方面与痰、湿、瘀、气滞相关，并且相互夹 杂以复合邪气为患，基本病机特点是以正虚为本， 痰浊血瘀气滞为标。
（3）中药配合针灸，食疗，运动等中医综合治疗 方案的疗效更为安全而稳定。针灸疗法治疗高脂血 症，以其操作简便、疗效确切、毒副作用少而更具独 特优势，实验研究证实针刺对脂质及脂蛋白的代谢 具有双向调节作用，其作用机理可能是通过腧穴的
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新疆中医药 2010 年 第 28 卷 第 2 期（总第 126 期）
对照组主要涉及到各种降脂的西药或中成药。 其中报道选用他汀类降脂药的文献 28 篇，选用非 洛贝特 7 篇，选用脂必妥 6 篇。治疗疗程：有 3 篇报 道无明确的治疗疗程，其中明确治疗疗程的可划分 为三类：不超过 4 周的有 23 篇，4~8 周之间的有 41 篇，超过 8 周的有 23 篇，其中有 1 篇分别测定服药 前、服药后、停药 3 月后、停药 1 年后的血脂情况。
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新疆中医药 2010 年 第 28 卷 第 2 期（总第 126 期）
很大程度上就有赖于康复医学的发展。近代医学研 究表明，积极进行康复治疗可以明显延长患者寿 命，降低死亡率 36．8％。在创伤方面，以截瘫为例，据 有关资料统计，1950 年前截瘫后平均只能存活 2．9 年，50 年后延长到 5．9 年。而采取了积极的康复治 疗后，1976 年已有 53％截瘫患者重返工作和学习岗
参考文献 [1] 郑筱萸．中药新药临床研究指导原则[M].北京：中国医药科技出
版社，2002：1 （收稿日期：2010- 03- 16）
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新疆药用植物标本数据库建设 *
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管理
王果平， 贾晓光， 李晓瑾 **， 宋海龙
均参照卫生部 1993 年 7 月颁布的 《新药 （西 药）临床研究指导原则》和参照 2002 年《中药新药 临床研究指导原则》[1]疗效评定标准设定。 3.3 治疗组方案
治疗组方案主要包括中药、西药、中药加西药、 针灸、针灸加药物、其它（例如茶疗、药酒）等方案， 报道中药中包括经验方的文献 40 篇，成药 22 篇， 单纯西药 9 篇，中药加西药 14 篇，单纯针灸 2 篇， 针灸配合药物 1 篇。中药治疗中 70 篇有明确的治 疗原则，主要涉及补肾健脾、活血祛瘀，利水渗湿， 理气化痰等。其中有 1 篇提到饮食运动疗法：适当 进食燕麦、玉米等杂粮。副食可选豆制品、黑木耳、 香菇等菌类、元葱、西芹、海鱼（除鱿鱼外）、胡萝卜、 大蒜等，每餐七八分饱为宜。餐后进食 3~4 枚山楂 效果更佳。运动方面：选择适合自己的锻炼方式：游 泳、散步、打网球等。每次散步 0．5~1h，自觉身体微 热出汗，即达到运动效果，每日至少 2 次，不宜过于 剧烈运动。中年人可通过运动起到减肥效果，从而 达到降脂目的。 3.4 对照组方案
（5）从文献报道的治疗方案的设计来看，许多 治疗方案缺乏严密性和科学性，缺少体现中医药治
疗特色和优势的症状体征评价指标，生命质量评价 指标，经济学评价指标等。许多方案涉及到以中医 证候积分来评价，因此存在一定的难度和随意性。 在疗效评价中如何既能体现中医药治疗的特色和 优势，又能避免主观随意性，是中医药治疗方案评 价与筛选研究的一大难点。针对这一难题不少学者 提出以辨病为主，针对基本病机研究设计实验方 案，是值得研究和探索的。
治疗组总有效率 53．1％。对照组总有效率 29．8％， 两组疗效比较，有非常显著性差异（P<0．01）。提示对 高脂血证患者长期观察的必要性。其中在结合针灸 治疗的 3 篇文献中，有 2 篇的治疗结果与对照组相 比有统计学意义（P<0．05）。 3.7 不良反应
有不良反应报告的文献有 44 篇。主要不良反 应表现为：胃肠道不适，如腹痛、胀气、恶心、便秘、 腹泻、食欲差等，肝功改变，如 ALT、AST、CPK 升高 等，头晕、疲乏等，但上述文献均注明均未影响疗程 及实验结果，停药 1 周后，不良反应症状自行消失。 4 分析与评价
3.5 治疗结果 从总有效率方面来 进 行 疗 效 评 价 的 文 献 58
篇，其中总有效率包括临床控制、显效和有效。90 篇 中治疗组总有效率最高为 100％，其具体方案为治 疗组给予自拟降脂汤同时应用来适克 20mg，每日 1 次，口服，对照组总有效率为 70．15％，仅给予来适克 口服。总有效率最低的为治疗组总有效率 75．9％，治 疗组给予自拟十味降脂汤口服，对照组总有效率为 62．9％，给予潘特生口服。此外，根据实验室实测值 进行统计分析评价疗效的文献有 18 篇，两种结合 的有 12 篇，依据总有效率、中医证候积分及实验室 实测值三者结合评价的文献仅有 1 篇。其中还有一 篇，对两组停药 3 个月后疗效比较：治疗组总有效 率 61．2％，对照组总有效率 48．9％，两组疗效比较， 有显著性差异（P<0．05）。两组停药 1 年后。 3.6 疗效比较
以此为标准开展中医药高脂血症临床治疗相 关文献学信息的调查与评价，为临床治疗方案的筛 选和试验研究提供理论与实践依据。 3 文献调查
在清华同方数据库中检索 1999 年以来高脂血 症中医药治疗相关性文献，进行统计分析与疗效评 价研究。共筛选出具有明确对照的高脂血症中医药 治疗文献 90 篇。期刊类型：90 篇文献中涉及到期刊 46 种，其中核心期刊 10 种（2004 年版），共 31 篇。病 例数：治疗组例数：6 154 例；对照组例数：4 357 例。
借鉴国际疗效评价量表制定方法，结合中医临 床研究的特点，研究制定文献信息评价体系，筛选 有研究价值的文献资源，是开展临床疗效评价与方 案筛选的前提。如 WHO 在 2000 年公布的《传统医 学研究与评价的一般指导原则》（General Guidelines for Methodologies on Research and Evaluation of Traditional Medicine） 明确的指出将生命质量的研
* 专项资金项目：自治区院所改革与发展专项资金项目（2009014）；乌鲁木齐市科学技术计划项：阿魏胶囊的研制（课题编号：K09141003）。
新疆中医药 2010 年 第 28 卷 第 2 期（总第 126 期）
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3.1 纳入标准与排除标准 均按照《中药新药治疗高脂血症的临床研究指
导原则》（2002 年版），卫生部《15 类药物临床指导 原则（试行）》等标准设定。观察指标：主要有实验室 观察指标（血清总胆固（TC）、甘油三酯（TG）、高密度 脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）等。临床 症状积分标准；载脂蛋白 A（Apoprotien A）和载脂 蛋白 B（apo B），雌二醇（E2）、促卵泡素（FSH）、促黄 体素（LH）、催乳素（PRL）、睾酮（L），芳香酶，细胞色 素 450、雌激素受体、孕激素受体功能的影响；血液 流变学指标（包括全血高切比粘度、低切比粘度、血 浆比粘度、红细胞聚集指数、红细胞压积、纤维蛋白 原）；安全性观察（一般体检项目（测体重、身高、腹 围、血压、心率）、肝功能、肾功能、心电图、B 超（肝胆 脾）、X 线、三大常规）。 3.2 疗效标准