腱鞘炎的中医治疗方法

腱鞘炎的中医治疗方法

腱鞘炎指的是发生于肌腱、腱鞘的损伤性炎症疾病，分为指屈肌腱腱鞘炎、

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、挠侧伸腕肌腱周围腱鞘炎等多种类型，可引发患者病变

部位出现红肿、发热、局部压痛、活动受限等症状，从而会对患者身心健康和生

活质量造成诸多的不良影响，需尽早治疗。中医治疗腱鞘炎的方法众多，且效果

显著，下面来说说腱鞘炎的中医治疗方法。

1.中医手法

对于不同类型的腱鞘炎施以不同的手法治疗，（1）指屈肌腱腱鞘炎，患者

取坐位，患肢置于治疗桌上，将软枕垫于其腕下，对其病变侧手掌、前臂掌侧施

以滚法，并嘱患者进行伸指、握拳、屈腕等屈伸运动锻炼，滚法实施5-10min，

然后，对其掌指关节的掌侧指屈肌腱压痛膨大部位施以弹拨、指揉等手法，并嘱

患者进行关节屈伸被动运动锻炼。（2）桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，治疗准备工作

同上，然后，前臂桡骨茎突处施以滚法，滚动力度由轻到重，并嘱患者进行握拳、尺偏等被动运动锻炼，滚法实施5-10min，然后，对手三里、曲池、合谷、列缺

等穴进行指揉，每穴揉1min，再采用弹拨手法对垂直于肌腱方向的压痛处进行弹拨，最后，对桡骨茎突部施以擦法。（3）挠侧伸腕肌腱周围腱鞘炎，先对前臂

伸肌腱处肘关节至腕关节施以滚法，持续10min左右，并嘱患者进行腕关节屈伸、前臂旋前和旋后等被动运动锻炼，然后，对其手三里、阿是穴、外关、内关等穴

施以指揉，最后，对垂直于肌腱方向的压痛处进行弹拨，对骨茎突部施以擦法。

中医手法具有舒筋通络、滑利关节等功效。

2.中药汤剂

取中药炒白芍15g、黄芪15g、焦杜仲10g、牛膝10g、当归10g、桃仁10g、红花10g、防风10g、桂枝6g、三七5g、生甘草3g，加水煎煮，取汁200-300mL

分早晚两次温服，连续治疗一周。中医将腱鞘炎归属为“伤筋”范畴，认为该疾

病主要是因气血壅滞、热毒内结所致，上述中药汤剂中炒白芍具有养血柔肝、敛

阴收汗、缓急止痛等功效，焦杜仲具有补益肝肾、调理冲任、强壮筋骨等功效，

桃仁可活血化瘀，红花具有活血通经、散瘀止痛等功效，防风具有祛风止痛、解

表等功效，三七具有化瘀止血、活血定痛等功效，诸药配伍，可共奏补气活血、

舒筋通络之功效。

3.中药薰洗

取中药骨碎补20g、补骨脂20g、红花15g、黄芪10g、伸筋草10g、牛膝

10g、当归10g、木瓜10g，加水煎煮，取汁300-400mL置于桶中，对病变处进行

熏蒸，待药液冷却至30-40℃时，将患肢置于药液中浸泡，每次薰洗时间控制为

20-30min，连续熏洗2周，可取得较好的治疗效果。中药薰洗结合了中草药与物

理热量的双重特点，其中，多种中草药配伍可发挥活血化瘀、通络止痛之功效，

药物产生的物理热量可促进局部血液循环和刺激皮肤的神经末梢感受器，使病变

部位细胞活力和组织再生能力增强，从而能缓解病变部位肿胀、疼痛、活动受限

等症状。

4.针刺

取患者太溪、大杼、列缺、阿是穴等穴作为主穴，膈俞、肝俞、肾俞、气海、血海等穴作为配穴，采用提插捻转平补平泻手法对各主穴进行针刺，采用捻转补

法对配穴进行针刺，针刺得气后，留针30min，其中，太溪属足少阴肾经的输穴，针刺该穴位具有补益肝肾之功效，大杼为手足太阳、少阳的交会穴，针刺该穴位

具有强筋壮骨之功效，列缺为八脉交会穴之一，针刺该穴位具有补养阴血之功效。阿是穴多位于病变的附近，针刺该穴位具有通经活络、疏筋止痛之功效。这些穴

位配合，符合中医采用“筋骨并重”准则处理骨与软组织关系，从而能有效控制和改善腱鞘炎病情。

5.麦粒灸

取患者肾俞（双）、肝俞（双）、阳陵泉（双）、阿是穴等穴，先对各穴进行消毒，然后，将艾绒搓至约麦粒样大小置于各穴位上，点燃上部尖端，对各穴进行热灸，以患者感到局部产生温热感为宜，隔日治疗一次，连续治疗2后。麦粒灸具有较强的温通经络功效。