女性妊娠期的并发症ppt课件
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妊娠并发症与合并症的防治PPT课件
• 1）先兆流产：有阴道流血，量少，色红， 持续时间数日或数周，无痛或有轻微下腹 疼痛。妇科检查子宫颈口闭，子宫大小与 停经月份符合，经过治疗及休息后，如胎 儿存活，一般仍可继续妊娠。
•
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• 2）难免流产：指流产已不可避免，一般多 由先兆流产发展而来，此时阴道流血增多， 腹痛加重，羊膜已破或未破。妇科检查子 宫颈口已扩张，有时在颈口内可见羊膜囊 堵塞，子宫与停经月份相符或略小。
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7
• 做好预防工作，对降低妊娠期高血压疾病 的发生、发展有重要作用。
• （1）健康教育。 • （2）指导孕妇合理饮食与休息。 • （3）补钙预防妊娠期高血压疾病。 • （4）口服小剂量的阿司匹林。
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8
• （5）预测性诊断。在妊娠中期进行，预测 为阳性者应密切随访。
• 4）尿钙排泄量。妊娠期高血压疾病患者尿 钙排泄量明显降低，当尿Ca/Cr比值≤0.04 时为阳性结果。
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• 4、治疗
• 妊娠期高血压可在门诊治疗，子痫前期应 住院治疗。治疗原则：镇静、解痉、降压、 合理扩容或适时利尿，必要时抗凝，适时 终止妊娠，防治子痫及严重并发症。
• （1）一般治疗：1）左侧卧位休息 2）饮食 3）精神和心理治疗
• 3）终止妊娠 控制抽搐6～12小时后，视 病情决定引产或剖宫产终止妊娠。
• 4）其他 同子痫前期治疗。
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（二）妊娠期出血
• 妊娠期出血是产科的常见急症。妊娠早期 出血以流产为常见，妊娠晚期出血以前置 胎盘、胎盘早剥最为常见。
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13
1、流产
第七章-妊娠并发症PPT课件
17
【护理措施】
（一）一般护理
1. 保证休息 2. 饮食指导 3. 密切监护母儿状态 4. 间断吸氧 5. 心理护理
18
【护理措施】
（二）子痫前期孕妇的护理 1、病情监护
➢ 每日测血压、体重、听胎心、胎动计数、 ➢ 定时检查尿常规、眼底 ➢ 观察有无胎盘早剥征象发生 ➢ 询问孕妇有无头疼、视物模糊、恶心等症状
2）床边准备10%葡萄糖酸钙 3）用药期间监测胎心 • 镇静剂 • 降压药
21
【护理措施】
（三）子痫患者的护理 ➢ 协助医生控制抽搐
保持患者呼吸道通畅 ，立即给氧，用开口器或上下磨牙 间放置一缠好纱布的压舌板，以防咬伤唇舌或发生 舌后坠。
取头低侧卧位，必要时用吸引器吸出喉部粘液或呕吐物， 以免窒息。
55
【护理】
（二）护理措施
1.预防早产 • 定期产前检查，指导孕期卫生，重视可能引 起早产的因素。 • 切实加强对高危妊娠的管理、治疗妊娠合并 症、预防胎膜早破、预防亚临床感染。 • 宫颈内口松弛者应于妊娠14～16周作宫颈内 口环扎术。
56
【护理】
2.根据医嘱进行药物治疗 • β-肾上腺素受体激动剂：利托君、沙丁胺醇 。 • 硫酸镁。 • 前列腺素合成酶抑制剂：吲哚美辛及阿司匹 林。
BP ≥ 160/110mmHg； 尿蛋白≥2.0g/24h或 （++ ）； 血肌酐＞106umol/L；血小板＜100×109/L; 微血管病性溶血（血LDH升高） ； 血清ALT 或AST升高； 持续性头痛或其它脑神经或视 觉障碍； 持续性上腹部不适。
9
分类
临床表现
子痫 慢性高血压并发子痫
3
一、概述
（一）病因 高危因素 病因学说
【护理措施】
（一）一般护理
1. 保证休息 2. 饮食指导 3. 密切监护母儿状态 4. 间断吸氧 5. 心理护理
18
【护理措施】
（二）子痫前期孕妇的护理 1、病情监护
➢ 每日测血压、体重、听胎心、胎动计数、 ➢ 定时检查尿常规、眼底 ➢ 观察有无胎盘早剥征象发生 ➢ 询问孕妇有无头疼、视物模糊、恶心等症状
2）床边准备10%葡萄糖酸钙 3）用药期间监测胎心 • 镇静剂 • 降压药
21
【护理措施】
（三）子痫患者的护理 ➢ 协助医生控制抽搐
保持患者呼吸道通畅 ，立即给氧，用开口器或上下磨牙 间放置一缠好纱布的压舌板，以防咬伤唇舌或发生 舌后坠。
取头低侧卧位，必要时用吸引器吸出喉部粘液或呕吐物， 以免窒息。
55
【护理】
（二）护理措施
1.预防早产 • 定期产前检查，指导孕期卫生，重视可能引 起早产的因素。 • 切实加强对高危妊娠的管理、治疗妊娠合并 症、预防胎膜早破、预防亚临床感染。 • 宫颈内口松弛者应于妊娠14～16周作宫颈内 口环扎术。
56
【护理】
2.根据医嘱进行药物治疗 • β-肾上腺素受体激动剂：利托君、沙丁胺醇 。 • 硫酸镁。 • 前列腺素合成酶抑制剂：吲哚美辛及阿司匹 林。
BP ≥ 160/110mmHg； 尿蛋白≥2.0g/24h或 （++ ）； 血肌酐＞106umol/L；血小板＜100×109/L; 微血管病性溶血（血LDH升高） ； 血清ALT 或AST升高； 持续性头痛或其它脑神经或视 觉障碍； 持续性上腹部不适。
9
分类
临床表现
子痫 慢性高血压并发子痫
3
一、概述
（一）病因 高危因素 病因学说
妊娠期并发症PPT课件
孕妇并发脏器功能损伤，BP130-139/80-89mmHg
降压平稳，波动不可过大。为保证子宫胎盘血流灌注，BP不低于130/80mmHg
完整版课件
11
➢ 妊娠期特有疾病---妊娠期高血压疾病
常用降压药
拉贝洛尔、硝苯地平、酚妥拉明、硝酸甘油
•硫酸镁
子痫治疗的一线药，也是重度子痫前期预防子痫发作的预防用药。
部充血、口吐白 或妊娠前有蛋白 周后首次诊断
沫、深昏迷；全 身高张阵挛惊厥、 肌肉收缩和紧张
尿进一步加重、 血压升高、PLT
高血压并持续 到产后12周后
持续1-1.5min， 减少
7.低蛋白血症伴胸腹腔积液 期间患者无呼吸。
8.PLT持续下降、血LDH升高、 抽搐停止，呼吸
血管内溶血、贫血
恢复，昏迷倒恢
妊娠前或妊娠 后
20周前/20周后
≧140/90
≥0.3g/24h
1.血压持续升高
发展快，前驱症 妊娠期前无蛋白 妊娠期血压无
2.尿蛋白 3.持续头痛或视觉障碍 4.持续上腹部疼痛：肝包膜 下血肿或肝破裂
5.ALT/AST升高 6.少尿或血肌酐＞106umol/L
状短，抽搐、面 尿，妊娠后出现； 明显加重或20
•高危因素 年龄≥40岁；抗磷脂抗体阳性；初次产检BMI≥35㎏/㎡；子痫前期家族史； 病史：高血压、慢性肾炎、糖尿病或者子痫前期病史，本次妊娠未多胎、首 次妊娠、妊娠间隔10年及以上及孕早期BP≥130/80mmHg等。 •病因 1子宫螺旋小动脉重铸不足 2炎症免疫过度激活 3血管内皮细胞受损 4遗传因素 5营养缺乏：低蛋白血症、钙、镁、锌、硒等缺乏 6胰岛素抵抗
•镇静药物
1地西泮：对胎儿及新生儿影响小；口服2.5-5mg睡前或Tid；预防子痫发作：10mg肌注或 iv缓推＞2分钟。＞30mg/h可发生呼吸抑制，24h不超过100mg。
《妊娠期并发症》课件
2 影响
胎儿会受到影响，容易生长迟缓、妊娠高血压等疾病
3 防治
适当控制饮食，加强体育锻炼，及时进行药物治疗
羊水栓塞
1
起因
胎盘剥离、子宫内留置物等因素导致羊
症状
2
水静脉进入母血循环
呼吸急促、心律失常、精神异常等
3
治疗
立即接受抢救，如果病情不重可进行药 物干预
胎盘早剥
症状
腹痛、阴道出血、子宫紧张等
影响
科学管理孕期
定期进行产检，及时发现问题 并进行处理
结论与展望
合理的生活方式和科学的孕期管理，能有效减轻妊娠期并发症的风险。祝愿 各位孕妈妈都能顺利度过美好的孕期。
容易导致胎儿窒息、早产、死胎 等不良后果
治疗
立即进行剖宫产，处置出血及时
卵巢囊肿
原因
卵巢囊肿通常由于未受孕的卵子生长异常引起
症状
腹痛、腰酸、下腹发胀等不适症状
治疗
多数情况下需要手术治疗，若干良性囊肿可治疗为应压性治疗
预防和治疗
饮食习惯
均衡摄入各类营养物质，忌过 度饮酒、过量咖啡因等
生活方式
维持适度运动量、正常作息， 保证睡眠质量
常见妊娠期并发症
宫外孕
羊水过多
胚胎在子宫外发育，需要及时处理
羊水过多会对胎儿和产妇造成严 重影响
早产
宫颈松弛或高血压等因素导致早产
子痫
严重情况下可导致妊娠热、急性 肝功能衰竭等
高血压疾病
原因
高龄孕妇、初产妇、胖妇、患有高血压等疾病的人群都容易发生
症状
血压持续升高，腹痛、眩晕、头痛等不适症状
防治措施
《妊娠期并发症》PPT课 件
在孕期，孕妇需要特别关注自己的健康。本课程将深入探讨各种妊娠期并发 症的预防和治疗方案，帮助您度过平安愉快的孕期。
胎儿会受到影响，容易生长迟缓、妊娠高血压等疾病
3 防治
适当控制饮食，加强体育锻炼，及时进行药物治疗
羊水栓塞
1
起因
胎盘剥离、子宫内留置物等因素导致羊
症状
2
水静脉进入母血循环
呼吸急促、心律失常、精神异常等
3
治疗
立即接受抢救，如果病情不重可进行药 物干预
胎盘早剥
症状
腹痛、阴道出血、子宫紧张等
影响
科学管理孕期
定期进行产检，及时发现问题 并进行处理
结论与展望
合理的生活方式和科学的孕期管理，能有效减轻妊娠期并发症的风险。祝愿 各位孕妈妈都能顺利度过美好的孕期。
容易导致胎儿窒息、早产、死胎 等不良后果
治疗
立即进行剖宫产，处置出血及时
卵巢囊肿
原因
卵巢囊肿通常由于未受孕的卵子生长异常引起
症状
腹痛、腰酸、下腹发胀等不适症状
治疗
多数情况下需要手术治疗，若干良性囊肿可治疗为应压性治疗
预防和治疗
饮食习惯
均衡摄入各类营养物质，忌过 度饮酒、过量咖啡因等
生活方式
维持适度运动量、正常作息， 保证睡眠质量
常见妊娠期并发症
宫外孕
羊水过多
胚胎在子宫外发育，需要及时处理
羊水过多会对胎儿和产妇造成严 重影响
早产
宫颈松弛或高血压等因素导致早产
子痫
严重情况下可导致妊娠热、急性 肝功能衰竭等
高血压疾病
原因
高龄孕妇、初产妇、胖妇、患有高血压等疾病的人群都容易发生
症状
血压持续升高，腹痛、眩晕、头痛等不适症状
防治措施
《妊娠期并发症》PPT课 件
在孕期，孕妇需要特别关注自己的健康。本课程将深入探讨各种妊娠期并发 症的预防和治疗方案，帮助您度过平安愉快的孕期。
妊娠合并症并发症处理课件
病理生理变化
心脏负担加重
妊娠期孕妇的血容量增加，心脏负担 加重，尤其是32-34周时达到高峰。 此时孕妇的心率加快，心搏量增加， 心脏耗氧量增加。
血流动力学改变
随着胎儿的生长发育，孕妇的全身血 管阻力降低，动脉血压下降，心输出 量增加。同时，孕妇的血浆容量增加， 血液稀释，导致血液黏滞度下降。
临床表现及诊断
诊断主要依据血糖检测结果， 包括空腹血糖、餐后1小时和
餐后2小时血糖值。
血糖控制目标为空腹血糖 <5.3mmol/L，餐后1小时血 糖<7.8mmol/L，餐后2小时
血糖<6.7mmol/L。
治疗方案及原则
妊娠期糖尿病的治疗方案主要包括饮食 控制、运动锻炼和药物治疗。
胰岛素治疗需在专业医生指导下进行， 以确保安全有效。
02
妊娠期肝病的主要分类是基于其 病理生理变化及临床表现。
病理生理变化
妊娠期高血压疾病
妊娠期急性脂肪肝
主要病理生理变化是全身小血管痉挛， 内皮损伤及局部缺血。
主要病理生理变化是肝细胞脂肪变性、 坏死及局灶性肝细胞坏死。
妊娠期肝内胆汁淤积症
主要病理生理变化是肝内胆汁淤积， 胆酸、胆盐在皮肤沉积，引起瘙痒。
• 分娩时机与方式：在分娩时机方面，妊娠期心脏病患者需要在医生的建议下选 择合适的分娩时机。一般来说，当孕妇的病情稳定、心功能良好时，可以继续 妊娠直至自然分娩。如果孕妇的病情不稳定或出现严重并发症，医生可能会建 议提前终止妊娠并进行剖腹产手术。
产后出血
定义及分类
定义
产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量达到或超过500ml。
临床表现
妊娠期心脏病患者可能会出现心悸、气短、呼吸困难、胸痛、 水肿等症状。严重者可能出现晕厥、抽搐、急性右心衰竭等 严重并发症。
《妇产科护理学》课件ppt教程-第七章-妊娠期并发症妇女的护理
一、病因
1.胚胎因素 2.母体因素 (1)全身性疾病（2）生殖器官疾病 (3)内分泌异常 (4)强烈应激与不良习惯 3.免疫功能异常 4.环境因素
胎儿异常，染色体检查示为三倍体—69 xxx。
二、病理
1、早期流产：胚胎先死亡,继之底蜕膜出 血，绒毛与蜕膜层剥离,胚胎组织刺激 子宫收缩。
2、妊娠12周后,胎盘已完全形成,流产过 程与足月分娩相似,往往先有腹痛,继之 排出胎儿及胎盘 。
入院查体：BP 80/50mmHg，P102次/分， 急性病容，面色苍白，可平卧。
妇科检查：外阴有血迹，阴道畅，宫 颈光，举痛（+），子宫前位，正常大小， 稍软，可活动，轻压痛，子宫左后方可及 8×6×6㎝不规则包块，压痛明显，右侧 （-），后陷凹不饱满。
门诊化验：尿妊娠（±），Hb 99g/L， WBC 10.8×1019/L，。
体征 子宫颈口未开，子宫较 停经月份小，质地不软，未闻及 胎心。胚胎或胎儿停止发育，不 能自行排出。
流产转归图
先兆流产
继续妊娠 难免流产
完全流产 不全流产
分类—特殊情况
习惯性流产是指自然流产连续发生3次或3 次以上者。
稽留流产是指胚胎或胎儿在宫内已死亡尚 未自然排出者。
流产的鉴别
类型 出血量 下腹痛
1、先兆流产
症状 妊娠28周前，出现少量 阴道出血或（和）下腹痛。
体征 宫颈口未开，胎膜未破， 妊娠产物尚未排出，子宫增大 与孕月相符。尚有希望继续妊 娠。若流血增多或腹痛加剧， 则可能发展为难免流产。
2、难免流产
症状 阴道流血增多，阵发性 腹痛加重或出现阴道流水（胎 膜破裂）。
体征 宫颈口已扩张，有时尚 可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫 颈口内，子宫大小与停经月份 相符或略小。
妇产科护理学妊娠合并症妇女的护理PPT课件
【妊娠、分娩对病毒性肝炎的影响】
易感染；病情加重；重 症发生率明显增加。
①营养消耗增多 ② 大量雌激素产生 ③ 胎儿代谢产物 ④ 并发妊高征 ⑤ 分娩加重肝损害
第37页/共65页
【病毒性肝炎对妊娠、分娩的影响】
孕妇
① 加重早孕反应 ② 易患妊娠期高血压疾病 ③ 产后出血发生率增高 ④ 孕产妇死亡率高
尿糖不能够正确 反映血糖水平
易发生低血糖 需及时调整胰 血糖波动较大 岛素用量
第23页/共65页
【糖尿病对妊娠、分娩的影响】
对孕妇的影响
对胎儿的影响
对新生儿的影响
1.自然流产 2.妊娠期并发症 3.感染 4.羊水过多
1.巨大儿 2.胎儿畸形 3.早产 4.胎儿生长受限
1.新生儿呼吸 窘迫综合征 2.新生儿低血糖
• 尿糖：排除生理性尿糖
• 血糖：
• 糖筛查： • 口服糖耐量试验：
两次或两次以 上空腹血糖≥ 5.8mmol/L 者
50g葡萄糖 1h血糖≥ 7.8mmol/L
第26页/共65页
【护理诊断/问题】
• 营养失调：低于或高于机体需要量 与血糖代谢异常有关。 • 知识缺乏：缺乏饮食控制的相关知识。
第27页/共65页
第17页/共65页
【结果评价】
• 1. 病人能列举预防心衰的措施。 • 2. 病人配合治疗方案，顺利经历分娩过程。
第18页/共65页
第二节 糖尿病
第19页/共65页
【概述】
• 糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群。
第20页/共65页
【妊娠合并糖尿病的类型】
•糖尿病合并 妊娠
•妊娠期糖尿 病
【护理措施】
第56页/共65页
产科常见并发症ppt课件
05
新生儿并发症
新生儿窒息
要点一
总结词
新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种原因导致胎 儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍 ，导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低 氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病 。
要点二
详细描述
新生儿窒息是产科常见的并发症之一，也是导致新生儿死 亡和脑瘫的主要原因之一。新生儿窒息的原因包括胎儿宫 内窘迫、羊水胎粪污染、脐带绕颈、分娩时产程延长等。 新生儿窒息的症状包括皮肤青紫、呼吸浅快或不规则、心 率缓慢或增快、肌肉张力低下或消失等。治疗新生儿窒息 的方法包括清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物 治疗等。
措施。
妊娠期肝内胆汁淤积症
01
总结词
妊娠期肝内胆汁淤积症可能导致皮肤瘙痒、黄疸等症状，影响母婴健康
。
02 03
详细描述
妊娠期肝内胆汁淤积症是指孕妇在妊娠期间出现的肝内胆汁淤积症状， 可能导致皮肤瘙痒、黄疸等症状，严重时可能引发急性肝功能、熊去氧胆酸治疗等措施，必要时 采取终止妊娠等措施。
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妊娠期糖尿病
总结词
妊娠期糖尿病可能导致母婴健康 问题，如胎儿生长过快、新生儿
低血糖等。
详细描述
妊娠期糖尿病是指孕妇在妊娠期 间出现的高血糖症状，可能导致 胎儿生长过快、新生儿低血糖、 呼吸窘迫综合征等后果，对母婴
健康造成威胁。
预防与治疗
控制饮食、增加运动量、定期监 测血糖等非药物治疗措施，必要 时采取药物治疗和胰岛素治疗等
产褥期抑郁症
产褥期抑郁症是指产妇在产褥期 出现明显的抑郁症状，发病率约 为7%～30%，是产褥期最常见
中职《妇产科护理学》PPT教程课件-第7章-妊娠期并发症妇女的护理
3.恐惧 与生命受到威胁及担心不能再次妊娠有关
（三）预期目标
1.休克症状得到及时发现和纠正。 2.无护理不当出现的并发症。 3.病人能正视现实，积极配合医护工作。
（四）护理措施
1、接受手术治疗患者的护理 严密监测患者生命体征 配合医生积极纠正患者休克症状 做好术前准备 加强心理护理
流产类型 1、先兆流产（threatened abortion ） 2、难免流产(inevitable abortion) 3、不全流产(incomplete abortion) 4、完全流产(complete abortion) 5、稽留流产(missed abortion) 6.习惯性流产(habitual abortion)
病因
1.孕妇：子宫畸形、子宫肌瘤；急、慢性 疾病及妊娠并发症时易诱发早产。
2.胎儿、胎盘：前置胎盘、胎盘早剥、胎 死宫内、胎儿畸形、胎膜早破、绒毛膜 羊膜炎、羊水过多、多胎
临床表现
子宫收缩
辅助检查
1.B型超声检查 2.阴道分泌物生化指标检测
护理评估
1.健康史 (1)孕妇因素 (2)胎儿、胎盘因素 2.身体评估 宫缩情况；宫颈管消退或扩 张的情况 3.心理社会评估
贫血貌、休克症状、体温不超过38℃。 下腹有明显压痛、反跳痛,叩诊有移动性浊音。 血凝后下腹可触及包块。 孕妇出现较为激烈的情绪反应,可表现出哭泣、
自责、无助、抑郁和恐惧等。
（二）可能的护理诊断及合作性问题
1.组织灌注量不足 与腹腔内出血甚至失血性休克 有关
2.营养失调，低于机体需要量 与出血及手术后摄 人量下降有关
A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、感染性流产
E、完全流产
翟女士，25岁。停经48日，下腹坠痛伴阴道出 血2日，量多，宫口松，子宫孕40日大小。护 士应协助医生处理的项目是
（三）预期目标
1.休克症状得到及时发现和纠正。 2.无护理不当出现的并发症。 3.病人能正视现实，积极配合医护工作。
（四）护理措施
1、接受手术治疗患者的护理 严密监测患者生命体征 配合医生积极纠正患者休克症状 做好术前准备 加强心理护理
流产类型 1、先兆流产（threatened abortion ） 2、难免流产(inevitable abortion) 3、不全流产(incomplete abortion) 4、完全流产(complete abortion) 5、稽留流产(missed abortion) 6.习惯性流产(habitual abortion)
病因
1.孕妇：子宫畸形、子宫肌瘤；急、慢性 疾病及妊娠并发症时易诱发早产。
2.胎儿、胎盘：前置胎盘、胎盘早剥、胎 死宫内、胎儿畸形、胎膜早破、绒毛膜 羊膜炎、羊水过多、多胎
临床表现
子宫收缩
辅助检查
1.B型超声检查 2.阴道分泌物生化指标检测
护理评估
1.健康史 (1)孕妇因素 (2)胎儿、胎盘因素 2.身体评估 宫缩情况；宫颈管消退或扩 张的情况 3.心理社会评估
贫血貌、休克症状、体温不超过38℃。 下腹有明显压痛、反跳痛,叩诊有移动性浊音。 血凝后下腹可触及包块。 孕妇出现较为激烈的情绪反应,可表现出哭泣、
自责、无助、抑郁和恐惧等。
（二）可能的护理诊断及合作性问题
1.组织灌注量不足 与腹腔内出血甚至失血性休克 有关
2.营养失调，低于机体需要量 与出血及手术后摄 人量下降有关
A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、感染性流产
E、完全流产
翟女士，25岁。停经48日，下腹坠痛伴阴道出 血2日，量多，宫口松，子宫孕40日大小。护 士应协助医生处理的项目是
妊娠期常见并发症ppt课件
妊娠期常见并发症
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• 妊娠期高血压疾病 • 潜在并发症-----子痫： • ⑴积极治疗原发病，遵医嘱正确及时使用硫酸镁
降压解痉。
• ⑵减少光，声，触动等刺激诱发抽搐。 • ⑶室内关大灯开小灯，帘幔遮光，必要时使用耳
塞及眼罩，保持室内环境安静和空气流通。
• ⑷治疗及护理操作尽量轻柔，相对集中，减少干 扰。
• 3.胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及 生命来自最新编辑ppt4
• 围产期心肌病并发症： • 脑、肺、肾动脉栓塞血栓
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• 妊娠合并贫血并发症
• 1.贫血严重时可合并重度妊娠水肿、活动后心 跳气短，甚至可发生贫血性心脏病和充血性心力 衰竭。
• 2.并发妊娠期高血压疾病、早产、胎儿生长受 限及死胎。重度缺铁性贫血的孕妇可对胎儿的铁 供应造成潜在的影响，并且因早产及妊娠并发症 发生率高，围生儿死亡率较高。
• ⑸适当限制探视，减少来访人次。
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2
• ⑹绝对卧床休息，加强生活护理。 • ⑺先兆子痫时应设立专人护理，床旁加护栏。 • ⑻做好子痫抽搐的抢救药物及设备的准备。
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3
• 血小板减少症
• 并发症
• 1.粘膜出血：鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴 道出血;
• 2.手术后大量出血;
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• 妊娠期高血压疾病 • 潜在并发症-----子痫： • ⑴积极治疗原发病，遵医嘱正确及时使用硫酸镁
降压解痉。
• ⑵减少光，声，触动等刺激诱发抽搐。 • ⑶室内关大灯开小灯，帘幔遮光，必要时使用耳
塞及眼罩，保持室内环境安静和空气流通。
• ⑷治疗及护理操作尽量轻柔，相对集中，减少干 扰。
• 3.胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及 生命来自最新编辑ppt4
• 围产期心肌病并发症： • 脑、肺、肾动脉栓塞血栓
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• 妊娠合并贫血并发症
• 1.贫血严重时可合并重度妊娠水肿、活动后心 跳气短，甚至可发生贫血性心脏病和充血性心力 衰竭。
• 2.并发妊娠期高血压疾病、早产、胎儿生长受 限及死胎。重度缺铁性贫血的孕妇可对胎儿的铁 供应造成潜在的影响，并且因早产及妊娠并发症 发生率高，围生儿死亡率较高。
• ⑸适当限制探视，减少来访人次。
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2
• ⑹绝对卧床休息，加强生活护理。 • ⑺先兆子痫时应设立专人护理，床旁加护栏。 • ⑻做好子痫抽搐的抢救药物及设备的准备。
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• 血小板减少症
• 并发症
• 1.粘膜出血：鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴 道出血;
• 2.手术后大量出血;
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先兆流产
停经后少量阴道流血、轻微腹痛 宫颈口未开，子宫大小相符 超声见妊娠囊，可有胎心 尿HCG（+），血-HCG66%/日 处理： 卧床休息，情绪稳定，黄体酮/HCG/小 量甲状腺素，观察随诊决定继续或终止 妊娠
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缓解痛经之11法/news/938.html
女性妊娠期的并发症
流产相关概念
定义：妊娠28周，胎儿体重1000g而终 止者。 分类：人工流产、自然流产 分期：
早期流产 晚期流产
孕周
自然流产占全部妊娠的10%15%，80% 为早期流产
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自然流产病因
胚胎因素：染色体异常 母体因素：
不全流产
停经后阴道流血多、腹痛重 部分妊娠物排出宫腔/胎儿排出，胎盘滞 留/嵌顿，宫颈扩张，子宫小于孕周 可大量出血、休克 处理： 输血、输液的同时，尽早行刮宫术，刮 出物送病理，术后预防感染
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科学喂婴儿鸡蛋你做到了吗/news/940.html
全身疾病（高热、心衰、贫血、高血压、营养不良） 内分泌疾病（黄体功能低下、甲低、糖尿病） 免疫功能异常（血型不合、ACL） 生殖器异常（子宫畸形、宫颈内口松弛） 创伤刺激（手术、撞击、性交过度、精神创伤） 不良习惯（吸烟、酗酒、毒品）
环境因素：化学物质接触过多
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女性常吃番茄可以预防乳腺炎/rxjb/rxy/935.html
停经后有/无阴道流血、腹痛 子宫小于停经时间，超声无胎心 可致严重的凝血功能障碍，DIC 处理： 先纠正凝血异常，行刮宫手术，困难易穿孔， 必要时应用雌激素/催产素/PG，术后加强抗感 染，常规超声检查有否残留
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避孕环多长时间换一次呢/jhsy/sh/942.html
自然流产临床表现
停经后阴道流血和腹痛
妊娠早期流产也可没有明显的停经史 胚胎坏死，绒毛与蜕膜剥离而阴道流血 子宫收缩，排出胚胎而腹痛 可能大出血、休克、贫血、感染
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夏季保护好你的特区/news/936.html
自然流产临床分型
先兆流产 难免流产 不全流产 完全流产 特殊情况
无痛人工流产过后需恢复多久呢/jhsy/wtrl/943.html
流产合并感染
停经后阴道流血时间长或不洁流产 腹痛、阴道恶臭分泌物、发热 宫颈摆痛 可致严重的腹膜炎，盆腔脓肿，血栓性静脉炎， 败血症，感染性休克，DIC 处理： 迅速控制感染，同时或感染控制后刮宫，必要 时切除子宫
threatened abortion inevitable abortion incomplete abortion complete abortion
稽留流产 missed abortion 习惯性流产 habitual abortion 流产合并感染 septic abortion
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异味让他不敢碰你/news/937.html
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哈尔滨人流医院
输卵管妊娠病因
输卵管异常：慢性炎症、内异症、手术 后、发育不良 受精卵游走：一侧卵管受精，对侧卵管 拾捡 避孕失败：IUD，含雌激素的紧急避孕 药 其他：辅助生育技术，精神紧张
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上环好不好/shqh/111.html
难免流产
停经后阴道流血多、腹痛重 宫颈口扩张，有组织物堵塞，子宫大小 相符/略小 超声见妊娠囊，无胎心 尿HCG（+） 处理： 尽早行刮宫术，刮出物送病理，术后预 防感染，必要时超声检查有否残留
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有痛经的人应注意/news/939.html
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实行完药流过后的注意事项/jhsy/ywlc/944.html
异位妊娠（宫外孕）相关概念
受精卵在子宫体腔以外着床（EP） 输卵管妊娠（90%95%）、宫颈妊娠、 卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠 妇产科常见的急腹症 有孕产妇死亡风险
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取环后多久要孩子好/shqh/113.html
输卵管妊娠体征
腹部：压痛、反跳痛、肌紧张、移动性 浊音阳性、血肿包块 盆腔：阴道少许血液，后穹隆饱满、触 痛，宫颈举痛，子宫增大、变软，可有 漂浮感，附件区压痛性、边界不清包块
完全流产
停经后阴道流血、腹痛 妊娠物完全排出后，流血停止腹痛消失 宫颈口关闭，子宫接近正常大小 超声宫腔无残留物 处理： 如无感染，不予特殊处理
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无痛引产术是怎样开展的/jhsy/wtyc/941排出
习惯性流产
自然流产3次者
查找病因，遗传咨询，相应处理 夫妇血型、Rh因子、抗A/B/Rh抗体、染色体、 精液检查、女方甲功、免疫（ACL、LA）、 子宫畸形（HSG）、宫颈内口松弛、叶酸、 VitB12 处理： 孕1218周宫颈内口环扎术，主动免疫治疗， “新溶1号”，子宫矫形等等
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输卵管妊娠结局
输卵管妊娠流产：出血不多、血肿 输卵管妊娠破裂：大量出血、积血 继发腹腔妊娠：血肿机化陈旧性宫外孕 持续性异位妊娠：保守治疗后
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哪些女性不可以上环/shqh/112.html
输卵管妊娠症状
停经：25%可无明显停经史 腹痛：隐痛、胀痛，持续/阵发剧痛，肛 门坠胀感，肩胛部放射痛（少见） 阴道出血：停经后不规则、少量，大量 （少见） 晕厥休克