活血化瘀中药注射剂治疗肺栓塞的研究进展

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活血化瘀法治疗COPD的肺动脉高压及研究设计

活血化瘀法治疗COPD的肺动脉高压及研究设计

活血化瘀法治疗COPD的肺动脉高压及研究设计最近,WHO对600例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行了大规模的调查分析,认为肺动脉高压(PAH)是造成COPD患者心脏损害的主要原因,COPD伴PAH 则预后较差,5年存活率仅5%。

还有研究表明,COPD患者的生存时间与mPAP(平均肺动脉压)及其变化有密切关系,当mPAP超过30mmHg时,COPD患者的存活率甚低。

COPD肺动脉高压在临床上的表现,与中医学“肺胀”、“喘证”等的临床表现相似。

本病病机目前认识多趋向于本虚标实,急性期以标实为急,多见痰、瘀、热;本病关乎五脏,而重在肺、脾、肾三脏。

痰浊内生,伏着于肺,气机不利,血行不畅而成瘀,瘀痰互生,痰瘀胶结,遂成窠臼,成为发病的宿根。

相关研究都倾向于气滞血瘀、痰瘀互结为COPD后期常见的病理转归,是本病的基本病机。

关于运用活血化瘀法治疗COPD的PAH的报道有很多,有治法的研究,有复方的研究,有单味药及其提取物的研究。

研究表明,部分中药制剂如川芎嗪、当归注射液等在降低肺动脉压时不影响体循环血压,部分中药制剂如白花、前胡提取物、川芎嗪、Tet等可阻抑或逆轉肺动脉高压病理改变。

其次,关于中药降低肺动脉压的机理,研究亦比较深入,阐明了一些中药的作用机制,如灯盏花素可增加血清NO含量、降低血清ET-1含量,Tet可抑制bFGF表达,川芎嗪可保护缺氧肺组织NOS mRNA表达的降低等,为临床用药提供了依据。

学者们还对肺动脉高压的辨证分型进行了深入研究,为肺动脉高压的诊疗标准化奠定了基础,对提高治疗水平将起到积极作用。

在进一步研究中药对COPD的PAH防治时,应以辨证论治为指导。

第一是要寻求能预防COPD的PAH形成的有效中药,在PAH形成的初期阻止其进展。

第二是PAH在肺动脉高压形成之后,针对不同的证型,筛选有良好协同作用的几种中药或其有效成分组成复方,以便更好地发挥作用。

总之,中医药治疗COPD 的PAH,应以中医理论为指导,紧密围绕临床展开,充分发挥中医药的优势。

活血化瘀类中药注射剂红花注射剂及其提取物的临床应用进展

活血化瘀类中药注射剂红花注射剂及其提取物的临床应用进展
遂 ] 。除 此 之外 ,对 糖 尿病 肾病 也 有 一定 病 并 发 症 等 均 有疗 效 ,可 用 于 心 血 瘀 阻 引
泛 应 用 于 内 科 、 外 科 、骨 伤 科 、 妇 科 、
的 作 用 。 以下 选 取 活 血 化 瘀 类 中 药 注 射 剂 起 的稳 定 型 心 绞 痛 ,症 见胸 痛 、胸 闷 、心 慌 、气 短 等 。 研 究 结 果表 明 ,该 制 剂 在 改
委会 、居 委会 发现 无 证 经 营 行 为 应 及 时 向 立档 案 ,纳入政 府部 门 日常监管 ,从 而降低
增 多 ,如 :丹 参 及 其 复 方 注射 剂 、 脉络 宁
注射 剂 、红 花 注 射 剂 及 其 提 取 物 、灯 盏花 炎 。其 药 理 作 用 :① 抗 血 栓 。红 花 注 射 剂
素 注 射 剂 等 , 以上 注 射 荆 在 , 临床 上 应 用 广 有抑¥ 1 ] A D P 诱 导 的血 小 板 聚 集 ,增 加 纤 维 作 用 。
泛应 用 于 内科 、外 科 、骨 伤 科 、妇 科 、肛 1在 治 疗循 环 系 统疾 病 方面
解 ;能 降 低 血 清胆 固醇 和 低 密 度 脂 蛋 白 胆
固醇 水 平 ,延 缓动 脉粥 样 硬 化 斑 块 形 成 。
办事 处 要 对本 区域 内食 品安 全 进 行 属 地 管 8 . 3 . 1 明确 告知 、建 立档 案 、纳入监 管 由 对 于 硬 件 条 件 差 、经 整 改 也 不 能 达 标 的 单
理 ,X ' t t l : - 法进 行 食 品生 产 、加 T 、储 存 、
各镇 政府 、街道 办事 处 的食药监 管部 门发放 位 ,责 令 Байду номын сангаас 停 止 生 产经 营 ,视 该 单 位 的 情

活血化瘀药抗血栓作用的研究进展

活血化瘀药抗血栓作用的研究进展

配伍 ,研 究 新剂 型 .其 将成 为 开发 活血 化瘀 中药及 新 药 的趋势 。
f关键 词 】中药抗凝 血 药 ;中药抗 血 小板 聚集 药;中 药溶栓 药
f中图分 类号】R282
【文 献 标识码 】A
【文章编 号】1674—4721(2013)12(b)一0015-03
Study Leabharlann n the antithrom botic effect of huoxue huayu drugs
2013年12月第20卷第35期
· 。综 皇不 述 】 ·。
活血化瘀药抗 血栓作用 的研究进 展
柳 吉玲 广 西 壮族 自治 区梧 州 市 红十字 会 医 院 ,广 西梧 州 543002
【摘 要】简 述 几 味活 血 化瘀 中药 的作 用 ,其 在抑 制 血 小板 活 化 、抗 血 栓形 成和 溶 解 血栓 中疗效 确 切 ,副 作用 小 ,给
LIU Ji-ling W uzhou Red Cross Hospital in the Guangxi Zhuang Autonomous Region,W uzhou 543002,China [Abstract]To descr ibe briefly the effect of several kinds of huoxue huayu drugs,their ef i cacy in inhibiting platelet ac— tivation,thrombosis thrombus formation and dissolution exactly,the side effect is small,for the clinical treatment of thrombosis related diseases has brought new hope.Huoxue huayu dru gs in the blood rheology,blood viscosity,platelet function,coagulation,protect the blood vessels and endothelial cells has a certain role.They widely used in the field of treatment of department of interna l medicine blood cerebral vascular disease,have better curative effect and accepted. To reduce the incidence of ischemic cerebrovascular disease rate,mortality,disability rate an d demonstrated their unique charm and advantage.Huoxue huayu research is the use of modem scientific theories and methods of promoting blood circulation and removing blood stasis and clar ify the r u le,principle,mechanism.To find actively and extract the efective single compound,explore new compatibility,study new dosage form s.It will become the trend of development of huoxue huayu drugs and new drugs. [Key words]Traditional Chinese medicine anticoag u lants;Traditional Chinese medicine anti—platelet aggregation drugs;Traditional Chinese medicine thrombolytic drugs

活血化瘀中药注射剂用药的临床应用研究

活血化瘀中药注射剂用药的临床应用研究

活血化瘀中药注射剂用药的临床应用研究摘要:目的:明确活血化瘀中药注射剂用药的临床效果。

方法:收集在我院使用活血化瘀类中药注射剂的患者共70例,对比分析患者治疗前和治疗后的情况,统计其中存在不良反应的患者,对患者进行危险因素分析。

结果:患者治疗后的总有效率达到了92.9%,不良反应发生概率为12.9%。

同时经过危险因素分析表示,患者的年龄、超量注射、合并疾病以及体重指数为导致使用活血化瘀中药注射后发生不良反应的主要危险因素(P<0.05)。

结论:活血化瘀中药注射剂的治疗效果较好,但同时存在一定的不良反应,应当在结合其危险因素的基础上确定合理的临床用药,保障患者的身体健康。

关键词:活血化瘀;中药注射剂;临床应用中药注射剂指的是提纯过后的中药材无菌制剂,包括无菌溶液、乳状液、以及能够在临用前配置成溶液的粉末以及浓溶液等多种形式[1]。

中药注射剂存在药效迅速、适用性强的优点,能够作用于昏迷、急症、重症、不能吞咽或者消化系统功能障碍等存在多种类型病症的患者[2]。

活血化瘀类是中药注射剂中使用范围最广的一类,能够有效改善患者的微循环和帮助患者更好的形成抗血栓,被广泛应用于脑梗死、急性心肌梗死等急症的救治过程,具有保护患者血管内皮细胞功能、改善肺毛细血管通透性、抑制纤维细胞增殖等作用,同时能对糖尿病患者的治疗过程起到一定的辅助效果[3]。

随着活血化瘀中药注射剂临床应用的增多,不良反应以及不合理应用的报道也越来越多,因此如何降低活血化瘀中药注射剂的不良反应发生概率,保障其临床疗效成为了中医药学研究的重点内容。

在本次研究中,对患者采用了活血化瘀中药注射剂治疗,现报道如下:1一般资料1.1一般资料选择2016年1月—2016年12月期间,我院使用活血化瘀中药注射剂的患者70例,其中男性患者有39例,女性31例,年龄在31—69岁之间,平均年龄为(42±2.3)岁。

70例患者中有高血压患者11例,高脂血症患者19例,糖尿病患者20例,根据患者具体病症确定的药剂类型有:11例患者注射丹红注射液,19例患者使用血栓通注射液,20例患者使用脉络宁注射液,5例患者使用香丹注射液,5例患者使用丹参川芎嗪注射液,10例患者采用其他合适的中药注射剂进行治疗。

活血化瘀中药注射液临床效果的循证研究

活血化瘀中药注射液临床效果的循证研究

W A NG H g , , S U NG u a n g - h o n g l W A NGJ i - l o n g 2 , Z H A N GR u i - f e n l , W A N GL i j i e l , Z H A N GMi n g l
《 l F o u r t h A il f i a t e d H o s p i t a l o f H a r b i n Me d i c a l U n i v e r s i t y , H a e r b i n 1 5 0 0 0 l C h i n a ;
e v a l u a t i o n . C o n c l u s i o n T h e c l i n i c a l e f f e c t o f t r a d i t i o n a l C h i n e s e m e d i c i n e i n j e c t i o n h a s g r e a t v a l u e ,b u t t h e r e h a s p o t e n t i a l p u b l i c a t i o n b i a s ,i t c a n n o t d e i f n i t e l y p r o v e t h a t t h e t r a d i t i o n a l C h i n e s e m e d i c i n e i n j e c t i o n o f r c e r e b r a l i n f a r c t i o n a n d s e c u r i y t . [ Ke y w o r d s 】 T r a d i t i o n a l C h i n e s e m e d j c i n e i n j e c t i o n ; E v i d e n c e . b a s e d m e d i c i n e ; C e r e b r a l i n f r a c t i o n

活血化瘀法在治疗慢性阻塞性肺疾病中的重要性分析

活血化瘀法在治疗慢性阻塞性肺疾病中的重要性分析

活血化瘀法在治疗慢性阻塞性肺疾病中的重要性分析慢性阻塞性肺疾病(COPD),简称慢阻肺,是慢性呼吸道疾病,以气流受限不完全可逆为疾病状态,通常呈进行性发展,并与肺脏对有毒颗粒和气体的异常炎症反应有关[1],也是多种慢性呼吸系统疾病的重要转归。

本文对于临床上选取的病例,在一般治疗基础上加用中药活血制剂,并观察其疗效,现分析如下:1 临床资料1.1 一般资料选取我院2012年10月-2013年10月呼吸内科住院的慢阻肺急性加重期伴呼吸衰竭患者患者共94例,年龄 55-86岁。

治疗组 45例,对照组49例,两组患者年龄、性别、病情等比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准选取的慢阻肺并呼吸衰竭患者符合第五届中华医学会呼吸病学分会全国会议制订的 COPD的诊断标准。

排除合并严重肝肾功能不全、出血性疾病、肿瘤、意识障碍患者,以及行辅助通气治疗患者。

2 治疗方法2.1 对照组予常规临床治疗,氧疗基础上按病情需要加用抗生素、解痉平喘(包括糖皮质激素类药物)以及雾化治疗。

2.2 治疗组在对照组治疗的基础上加用活血化瘀中药制剂静滴,根据患者情况选择丹参川芎嗪注射液或红花注射液。

3 疗效观察3.1 观察指标测定治疗前后呼吸困难症状改善情况(见表1)和肺通气功能FEV1和 FEV1占预计值百分比,作为疗效判定(见表2)。

两组患者均治疗9天后统计疗效。

3.2 疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[2]中慢性支气管炎的疗效标准拟定。

临床治愈:咳、痰、喘、发绀症状基本消失;显效:咳、痰、喘、发绀症状明显好转;有效:咳、痰、喘、发绀症状好转;无效:咳、痰、喘、发绀症状无减轻。

3.3 统计学方法采用SPSS13.0软件进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05 为差异有统计学意义。

4讨论慢阻肺是指慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等相关联的有气道阻塞的疾病,属于中医“喘证”、“肺胀”范畴。

活血化瘀方药治疗血瘀证慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效评价

活血化瘀方药治疗血瘀证慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效评价
评 价 中 医药 的 I 疗 效 。 临床 【 关键 词】 肺 疾 病 , 塞 性 , 性 ; 性 加 重 期 ; 瘀 证 ;疗 效 评 价 阻 慢 急 血 中 图分 类 号 : 8 . ; 2 6 1 R2 5 6 R 5 . 文献标识码 : A DO : 0 3 6 /. s . 0 8 9 9 . 0 1 0 . 0 I 1 . 9 9 ji n 1 0 — 6 1 2 1 . 1 0 3 s
中国中西医结合急救杂志 21 年 1 卷箜 塑 C i J C WM r aeJn ay21, o.8N . 01 月第 hn M T CiC r, ur 0 1V 11 , o1 t a


9・药 治 疗 血 瘀 证 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 急性 加重期 的临床疗 效评价
Clnc lef c v l ain o eb o r mo ig bo d cru ain a d rmo i g bo d sa i 活 血 化 瘀 )i iia f e te au to n h r sf rp o t l o ic lto n e vn lo t ss( n n te t n fa u ee a e b t n o h o i b tu t ep l n r ie s t l o tsss n r me( r ame to c t x c r a i fc r n co sr ci umo a yds a ewi bo d sa i y d o o v h 血瘀 证 )
李建 生 , 李 彬。余 学庆。陈 萍 侯 政 昆 李 素云。王 明航 , , , , ,
(. 南 中医学院老年医学研究所 , 南 郑州 400 ; 1河 河 5 0 8 2 河 南 中 医学 院第 一 附 属 医 院 , 南 郑 州 4 0 0 ) . 河 50 0

益气活血化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病研究进展

益气活血化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病研究进展

益气活血化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病研究进展慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是呼吸系统的常见病、多发病之一,给患者带来巨大的人身、财产损失。

在中医学中,慢阻肺多属于“肺胀”、“喘病”的范畴,其关键病机在于本虚标实,具体可归纳为“虚-瘀-痰”。

近年来,益气活血化痰法治疗慢阻肺的临床研究、实验观察取得很大进展,疗效确切,值得推广。

标签:益气活血法;慢阻肺;研究进展慢性阻塞性肺疾病是一种以气流受限不完全可逆,肺功能进行性下降为特征的呼吸系统疾病。

目前,西医尚无行之有效的治疗方法逆转病程发展。

在中医学中,慢阻肺,多属“肺胀”、“喘病”的范畴。

今年来,中医药关于慢阻肺的临床、实验研究发展迅速,现做一综述如下:1 中医病因病机慢阻肺,中医学,多属“肺胀”、“喘病”的范畴。

《灵枢·胀论》提出:“肺胀者,虚满而喘咳。

” 慢阻肺的本脏在肺,肺气虚弱,外邪犯肺,肺气胀满,不能敛降,发为喘咳。

《诸病源候论·咳逆短气候》:“肺虚为微寒所伤则咳嗽,嗽则气还于肺间则肺胀,肺胀则气逆,而肺本虚,气为不足,复为邪所乘,壅痞不能宣畅,咳逆短乏气也。

”肺属金,脾属土。

肺虚日久可导致脾虚,即“子盗母气”。

其次,脾虚,不能培土生金,运化水液失常,痰湿易生,肺失宣降,发为咳喘、咳痰,故有“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”之说。

肺主气,司呼吸;肾藏精,主纳气。

金水相生,慢阻肺日久,肾失摄纳,呼多吸少,气短喘促。

《类证治裁·喘症》:“肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气,阴阳相交,呼吸乃和,若出纳升降失常,斯喘作矣。

”其次,腎主行水,肾失气化,水饮内停,上凌摄肺。

《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》曰:“咳逆依息,气短不得卧,其形如肿。

”肺胀日久,肺脾肾三脏亏虚,气化失司,瘀痰停阻肺络。

《丹溪心法·咳嗽》:“肺胀而咳,或左或右不得眠,此痰挟瘀血碍气而病。

”《医门法律·胀病论》又云:“胀病与水病非两病也,水气积而不行,必至于极胀,胀病亦不外水裹,气结,血凝。

活血化瘀疗法在呼吸系统疾病中的应用探究

活血化瘀疗法在呼吸系统疾病中的应用探究

活血化瘀疗法在呼吸系统疾病中的应用探究王妍【摘要】Chronic obstructive pulmonary disease,asthma,interstitial lung disease,lung tumor,pneumonia and other in-fectious diseases are the most common respiratory diseases in clinic,in traditional Chinese medicine theory,"blood stasis"throughout these diseases. Therefore,promoting blood circulation therapy has an important position in clinical worK. This Kind of drug has its unique role in the treatment of traditional Chinese medicine,it also match the requirements of the mod-ern pharmacology research. This article proved the effectivity and scientific of promoting blood circulation therapy based on data compilation of clinical practices and experimental studies. This also provided foundation for the combination of tradi-tional Chinese and western medicine therapy.%呼吸系统疾病包含了慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺疾病、肺肿瘤、肺栓塞、感染性疾病等多个病种,而通过中医理论分析,这些疾病的发生发展过程中,“瘀血”贯穿始终,因此,活血化瘀疗法在呼吸系统疾病的治疗中有着非常重要的地位,临床工作中我们发现这类药物除了本身的中医治疗特色之外,也符合现代药理研究的要求,本文通过对临床实践及实验研究的资料整理,证实了活血化瘀疗法的有效性和科学性,同时也为中西医联合治疗奠定了基础。

活血化瘀药抗血栓作用的研究进展

活血化瘀药抗血栓作用的研究进展

活血化瘀药抗血栓作用的研究进展简述几味活血化瘀中药的作用,其在抑制血小板活化、抗血栓形成和溶解血栓中疗效确切,副作用小,给临床治疗血栓相关疾病带来了新的希望。

活血化瘀中药在血液流变学、血液黏度、血小板功能、抗凝、保护血管及内皮细胞等方面具有一定的作用;在内科领域治疗血脑血管疾病方面应用广泛,取得较好而公认的疗效;在减少缺血性脑血管疾病的发病率、死亡率、致残率方面显示出其独特的魅力和优势。

活血化瘀研究是用现代科学理论与手段,探讨和阐明活血化瘀治则、原则、机制的研究课题,积极发现和提取其有效单一化合物,探寻新配伍,研究新剂型,其将成为开发活血化瘀中药及新药的趋势。

标签:中药抗凝血药;中药抗血小板聚集药;中药溶栓药传统中医理论认为血栓形成是由“血脉不通,血行失度,血气不至,血凝而不流”所致的血瘀证,故治疗的主法为活血化瘀。

活血化瘀药是以能通利血脉,促进血行,消散瘀血为主要作用的药物,适用于血液运行不畅、瘀血阻滞血脉引起的各种疾病,如瘀血内阻之经闭、痛经、月经不调、产后瘀阻、胸胁脘腹痛、跌打损伤、瘀血肿痛、关节痹痛、痈肿疮疡,瘀血阻滞经脉所致的出血等证。

血栓形成是导致心脑血管疾病发生发展的主要病理环节之一。

相比西医抗血栓药,活血化瘀中药虽然抗血栓作用平和,但具有多途径、多靶点发挥作用且不良反应较少等优点[1]。

目前应用的抗血栓中药主要包括抗凝血药、抗血小板聚集药、溶栓药三大类,按药物作用特点不同,可分为养血活血药,如丹参、当归、赤芍等;行气活血祛瘀药,如川芎、红花、蒲黄等;祛瘀止痛药,如赤芍、三七等;破血散瘀药,如水蛭、全蝎等。

1 中药抗凝血药1.1 水蛭水蛭为水蛭科动物蚂蟥、水蛭及柳叶蚂蟥等的干燥体,本品咸苦性平,专入肝经血分,功善破血通瘀而通经脉,因药力峻猛,多用于瘀血阻滞重症。

抗凝血药可用于防治血管内栓或血栓形成的疾病,预防脑卒中或其他血栓性疾病,其通过影响凝血过程中的某些凝血因子阻止凝血过程。

水蛭体内抗凝活性成分为水蛭素,水蛭素是一种多肽,由多种氨基酸组成,含肝素、抗血栓素,是凝血酶最强的特异性抑制剂。

活血化瘀中药的药理作用研究进展

活血化瘀中药的药理作用研究进展

活血化瘀中药的药理作用研究进展目的研究分析活血化瘀中药在治疗中的药理作用。

方法选取2008~2013年中国期刊全文数据库(简称CNKI)内有关活血化瘀中药的研究资料,针对其药理作用进行回顧分析。

结果本次研究共纳入216篇文章,活血化瘀中药共使用216次。

主要的药理作用多集中于改善微循环、抗血栓、血液流变学以及改善血流动力学等方面。

结论活血化瘀中药已经被广泛应用于临床治疗,涉及肝硬化糖尿病、心脑血管疾病等多种疾病,临床疗效较为理想,具有很好的应用前景。

标签:活血化瘀;中药;药理作用祖国传统医药学研究非常重视人体的气、血以及津液的运行情况[1],气停滞不行即为气滞;津液停滞不行即为痰湿;血停滞不行即为血瘀。

血瘀症一般是指由于火热、寒凝、气滞以及气虚等因素引起的血瘀致血行不畅。

随着临床对活血化瘀中药科学的进一步研究,发现这类药物能够抑制肿瘤、调节免疫功能、降低血压、改善微循环、抑制血栓形成、血液流变学以及改善血流动力学等药理作用,逐渐被广泛应用于临床治疗。

现选择近几年临床对活血化瘀中药有关药理作用方面的研究进行深入探讨,具体如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2008~2013年中国期刊全文数据库(简称CNKI)内有关活血化瘀中药的研究资料,针对其药理作用进行回顾分析。

1.2方法把CNKI作为主库,检索年限设为2008~2013年,然后输入题目、关键词、主题词等分别检索活血化瘀中药研究方面的文章并逐一下载。

把《中国药典》、《中药学》以及《中华本草》作为参考规范[2],针对针对活血化瘀药物对疾病治疗的作用及效果进行统计,分析其主要药理作用。

2结果本次研究共纳入216篇文章,活血化瘀中药累及使用次数485次。

主要的药理作用多集中于改善微循环、抗血栓、血液流变学以及改善血流动力学等方面(见表1)。

3讨论3.1改善血流动力学血瘀患者多数表现血流动力学异常,如器官或部位发生循环障碍、血管狭窄、闭塞以及血流量减少。

活血化瘀中药治疗肺动脉高压的实验及临床研究进展

活血化瘀中药治疗肺动脉高压的实验及临床研究进展

网络出版时间:2023-05-0914:48:02 网络出版地址:https://kns.cnki.net/kcms/detail/34.1086.R.20230508.1428.002.html◇综 述◇活血化瘀中药治疗肺动脉高压的实验及临床研究进展曾作梅,崔力丹,陈俞材,郭 健(北京中医药大学中医学院,北京 100050)收稿日期:2022-12-10,修回日期:2023-03-10基金项目:国家自然科学基金资助项目(No82003983);北京市优秀人才培养资助项目(No2018000020124G113)作者简介:曾作梅(1997-),女,硕士生,研究方向:心脑血管药理学,E mail:zengzuomei970706@163.com;陈俞材(1990-),男,博士,讲师,研究方向:心脑血管药理学与中药药理学,通信作者,E mail:201801009@bucm.edu.cn;郭 健(1970-),女,教授,博士生导师,研究方向:中药药理学,通信作者,E mail:guojian@bucm.edu.cndoi:10.12360/CPB202202079文献标志码:A文章编号:1001-1978(2023)05-0801-06中国图书分类号:R242;R322 121;R544 05;R563摘要:肺动脉高压(pulmonaryhypertension,PH)是一类进行性发展的心血管疾病或临床综合征。

其病理机制复杂,现有临床药物治疗不能很好地抑制病程进展,传统中药因其多成分、多靶点协同发挥作用的特点,在肺动脉高压的治疗中具有独特优势。

近年的研究发现,活血化瘀类中药在治疗PH中可发挥扩张肺血管、改善内皮功能、缓解右心衰竭等作用,疗效显著。

该文就活血化瘀中药对肺动脉高压的治疗效果、作用机制等进行简要总结讨论。

关键词:肺动脉高压;中药;活血化瘀;心血管疾病;血管重构;作用机制开放科学(资源服务)标识码(OSID): 肺动脉高压(pulmonaryhypertension,PH)是指由多种原因所致肺血管结构或功能改变,引起肺血管阻力增加和肺动脉压力升高的一组异质性疾病或临床病理生理综合征。

活血化瘀法对改善慢性阻塞性肺病急性发作期低氧血症的临床研究

活血化瘀法对改善慢性阻塞性肺病急性发作期低氧血症的临床研究
4 ・论
著 ・
J u n e 2 0 1 4 , V o 1 . 1 2 , N o . 1 7
活血化瘀法对改善慢性阻塞性肺病急性发作期低氧血症的临床研究
李 晶 陈翻 享 肖超 烈 钱旭 胜 连 乐粜
( 广东省东莞市 中医院 ,广东 东莞 5 2 3 0 0 0 )
【 A b s t r a c t J O b j e c t i v e s T o s t u d y t h e c u r a t i v e e f e c t o f a c t i v a t i n g b l o o d c i r c u l a t i o n m e t h o d o n t h e i m p r o v e m e n t o f h y p o x e m i a i n A c u t e e x a c e r b a t i o n o f
能 水平 、全血黏 度和 血 气分析 等指标 。结果 两 组治疗后 第 7天 D 一 二 聚体 及 氧分压 指标 明显 改善 ,且 治疗 组疗 效优 于对 照 组 ,有 统计 学意
义 ( P < O . 0 5 ) ;两 组治疗 后 第 7天血 液黏 稠度 和 血 氧饱和度 均有 改善 ,无 统计 学意 义 ( P > O . 0 5 ) ;余监 测指标 间 未 见明显差 异 ,无 统计 学意
Ex ac e r ba t i on o f Hy poxe mi a
L I J i n g , C H E NF a n - x i a n g , X I A O C h a o - - l i e , Q I A NX u - s h e n g , L I A NL e ・ - s h e n ( D o n g g u a n T r a d i t i o n a l C h i n e s e Me d i c i n e Ho s p i t a l Do n g g u a n 5 2 3 0 0 0 , C h i n

活血化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期2例体会

活血化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期2例体会

活血化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期2例体会摘要血瘀是慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的主要病机环节,也是常见兼证,在治疗中容易被忽略,本文浅谈应用活血化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期2例的体会,为活血化瘀法的应用提供依据。

关键词活血化瘀;丹参饮;慢性阻塞性肺疾病急性加重期1 病例资料病例1:患者女,82岁,主因“喘息,伴咳嗽、咳痰间断发作12年,加重3 d”入院。

患者12年前受凉后出现咳嗽、咳白粘痰,喘息,此后患者常于感冒及天气变凉后发作上述症状,曾行肺功能检查,确诊为“慢性阻塞性肺疾病”,平素规律应用吸入性药物治疗。

3 d前患者感冒受凉后再次发作上述症状,自服抗生素、化痰平喘药物治疗后效果不佳,故来本院门诊并收住院。

入院时症见:喘息,动后尤甚,咳嗽,咳黄痰,痰黏不易出,喉间痰鸣,胸部彭满,胸闷、气短,发热。

查体:体温(T)38.0℃,脉搏(P)95次/min,呼吸(R)20次/min,血压(BP)140/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。

精神倦怠,呼吸略促,口唇紫绀,颈静脉充盈,桶状胸,双肺叩诊过清音,听诊双肺干、湿性啰音,心率98次/min,无杂音,双下肢无水肿。

舌质暗红,苔黄腻,脉滑数。

西医治疗以抗炎、平喘、化痰为则,给予甲强龙、多索茶碱、氨溴索及抗生素等治疗。

中医治疗考虑为痰热壅肺证,给予清气化痰汤加减(半夏9 g、陈皮9 g、茯苓12 g、甘草9 g、桔梗9 g、杏仁9 g、瓜蒌12 g、枳实9 g、苏子12 g、炙枇杷叶12 g、黄芩9 g)。

治疗5 d后患者喘息、咳嗽症状明显好转,但仍觉胸闷、憋气,偶感心前区针刺样疼痛,口唇发绀,理化检查无明显异常变化。

考虑合并血瘀证,予原方加丹参饮(丹参15 g、檀香12 g、砂仁6 g)治疗3 d,患者上述症状均明显改善。

病例2:患者男,75岁,主因“喘息,伴咳嗽、咳痰间断发作7年,加重1周”入院。

患者7年前感冒受凉后出现咳嗽、咳痰,喘息,此后患者常于感冒后发作上述症状,曾行肺功能检查,确诊为“慢性阻塞性肺疾病”,平素规律吸入舒利迭控制症状。

活血化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病血栓前状态研究进展

活血化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病血栓前状态研究进展

活血化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病血栓前状态研究进展
张燕敏;陆曙
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2014(000)036
【摘要】慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病人数多,死亡率高,如果在患有慢性阻塞性肺疾病的基础上并发血栓,不仅加重病情,还给慢性阻塞性肺疾病的治疗带来影响。

本文通过探讨中医活血化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病血栓前状态的理论依据及研究进展,为预防及治疗慢性阻塞性肺疾病相关血栓性疾病提供科学依据及治疗思路。

【总页数】2页(P97-98)
【作者】张燕敏;陆曙
【作者单位】南京中医药大学 210046;南京中医药大学 210046
【正文语种】中文
【中图分类】R259
【相关文献】
1.复方血栓通胶囊对老年慢性阻塞性肺疾病患者血栓前状态的影响 [J], 罗建华;席庆祥
2.慢性阻塞性肺疾病血栓前状态研究进展 [J], 白莉敏(综述);袁开芬;赵国厚(审校)
3.血栓通注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血栓前状态的影响 [J], 朱立成;朱文娟;尚云飞
4.慢性阻塞性肺疾病血栓前状态研究进展 [J], 张燕敏;陆曙
5.中药益肺活血方对慢性阻塞性肺疾病大鼠血栓前状态的影响 [J], 董克州; 朱益敏; 杨旭
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活血化瘀中药注射剂治疗肺栓塞的研究进展

活血化瘀中药注射剂治疗肺栓塞的研究进展

活血化瘀中药注射剂治疗肺栓塞的研究进展
韦云威
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2015(8)20
【摘要】肺动脉栓塞是内源或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征[1]。

包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞症、羊水栓塞、空气栓塞等。

肺血栓栓塞症是肺栓塞中最常见的一种类型。

此病发病凶险、病死率高,未经治疗或诊治失误者病死率30%。

中医理论中,肺栓塞属于"脉痹"范畴,主要由血液气化功能失调,营卫稽留于经脉之中,致经脉壅遏不通,或因风寒湿邪损伤经脉而脉痹血凝、阻塞脉道所致。

【总页数】3页(P178-180)
【作者】韦云威
【作者单位】广西南丹县中医院药剂科
【正文语种】中文
【中图分类】R563.5
【相关文献】
1.活血化瘀中药注射剂治疗颅脑损伤的研究进展
2.活血化瘀中药注射剂防治深静脉血栓形成的研究进展
3.活血化瘀类中药注射剂辨证应用研究进展
4.活血化瘀中药注射剂治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效和安全性的系统评价
5.活血化瘀类中药注射剂治疗缺血性脑卒中的不良反应调查研究
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益气活血中药注射剂在慢性阻塞性肺疾病急性期治疗中的作用

益气活血中药注射剂在慢性阻塞性肺疾病急性期治疗中的作用

益气活血中药注射剂在慢性阻塞性肺疾病急性期治疗中的作用益气活血中药注射剂在慢性阻塞性肺疾病急性期治疗中的作用慢性阻塞性肺疾病(cOPD)属于难治性疾病,常因急性发作而住院治疗,单纯西医治疗难以控制病情,且费用较高。

笔者通过对191例患者的回顾分析,认为辨证加用益气活血中药注劓剂可缩短病程、缓解症状,对于远期疗效有积极的临床意义。

现分析于下。

1.临床资料1.1一般资料191例均为住院患者,男113例,女78例:年龄38~89岁,平均69岁;合并肺心病108例,高血压病48例,冠心病33例。

2型糖尿病14例,慢性胃炎5例,前列腺肥大10例,肺癌2例,膀胱癌1例,慢性乙型肝炎1例,肾上腺皮质功能减退1例。

1.2住院日数单纯应用西医常规治疗住院<7d者48例,7~13d者75例,14~20d者49例,2l~27d者13例,28~35d者6例,平均住院日数12.14d:配合应用中药注射剂治疗住院<7d者45例,7~13d者74例,14~20d者41例,2l~27d者8例,28~35d者1例,平均住院日数11d。

1.3治疗情况均予常规西医抗感染、扩张支气管、平喘、化痰止咳、降压、降糖及吸氧等对症治疗。

配合益气活血中药注射剂者169例。

其中单药者72例(42.60%),两药合用92例(54.44%),两药以上5例(2.96%)。

其中以参麦注射液(生脉注射液)、香丹注射液合用比例最高,为48例(28.40%),其次为参麦注射液(生脉注射液)和血塞通注射液,共25例(20.71%),黄芪注射液和香丹注射液合用者17例(10.06%)。

应用中药注射剂比例关系依次为香丹注射液91例次(53.85%),血塞通注射液57次例(33.73%),参麦注射液47例次(27.81%),生脉注射液29例次(17.15%),黄芪注射液23例次(13.61%),灯盏花素注射液2l例次(12.43%),共268例次。

1.4治疗结果191例患者经治疗显效及好转173例,总有效率为90.58%,其中应用益气活血中药注射剂者158例,有效率为93.49%;无效(自动出院或转院)10例(5.24%),其中应用中药注射剂者7例(4.14%);死亡8例(4.19%),其中应用中药注射者4例(2.37%),死亡原因依次为肺性脑病、II型呼吸衰竭、尿毒症、上消化道出血。

活血化瘀中药辅助治疗急性肺血栓栓塞症的有效性和安全性评价

活血化瘀中药辅助治疗急性肺血栓栓塞症的有效性和安全性评价

活血化瘀中药辅助治疗急性肺血栓栓塞症的有效性和安全性评价王生浩; 刘双; 王增智; 龚利民; 郭伟; 陈勇【期刊名称】《《中国全科医学》》【年(卷),期】2011(014)010【摘要】目的评价活血化瘀类中药辅助治疗急性肺血栓栓塞症(APTE)的临床疗效及安全性。

方法回顾性分析2006年1月—2008年12月于我院住院治疗的248例APTE患者的临床资料,对照组(西医常规治疗组)140例,治疗组(中西医结合治疗组)108例,比较分析两组患者的症状改善时间、住院天数、出院时疗效评价和出血发生率。

结果治疗组症状改善时间和住院天数短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);住院期间治疗组的疗效优于对照组(平均秩次分别为120.67和127.46),但差异无统计学意义(P=0.396);治疗组和对照组的出血发生率分别为17.6%和15.7%,差异无统计学意义(P=0.693),两组均未见严重出血病例。

结论在西医常规治疗急性肺血栓栓塞症基础上,推荐加用活血化瘀中药,可以缩短病情恢复时间和住院时间。

【总页数】3页(P1098-1100)【作者】王生浩; 刘双; 王增智; 龚利民; 郭伟; 陈勇【作者单位】100029 北京市首都医科大学附属北京安贞医院呼吸内科【正文语种】中文【中图分类】R563.5【相关文献】1.痰热清注射液辅助治疗恶性肿瘤并肺部感染的有效性及安全性评价 [J], 周华;汪成琼;田应彪;陈灵;肖政2.痰热清注射液辅助治疗放射性肺炎的有效性及安全性评价 [J], 卢起飞;汪成琼;王俊;田应彪;陈灵;吴光明;肖政3.不同中成药辅助治疗紧张型头痛的有效性及安全性评价 [J], 谭昌锐;邹立华;李惠;陈小丹4.探讨活血化瘀中药辅助治疗肾病综合征的干预作用 [J], 赵勇5.五水头孢唑林钠联合水凝胶冷敷贴辅助治疗桡骨远端骨折合并感染的有效性及安全性评价 [J], 唐小军因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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讲 座 与 综 述

活 血 化瘀 中药 注 射 剂治 疗 肺 栓 塞 的研 究 进 展
韦云威
【 关键词 】 活血化瘀 ; 中药注射剂 ; 肺栓塞 【 中图分类号 】 R 5 6 3 . 5 【 文献标识码 】 A 【 文章编 号】 1 6 7 4— 3 2 9 6 ( 2 0 1 5 ) 0 7 B一 0 1 7 8 — 0 3
成分 制成 的针剂 , 水 蛭性寒味苦 , 具有破瘀通经的作用 ; 地龙性 寒味咸 , 具有 清热解毒 、 镇痉 祛风 、 活络 止痛 的作用 , 因此 , 疏血
通具 有 破 血 、 逐瘀、 通 络之功, 兼具清热驱风 、 活 血 化 瘀 之
效 J 。 贾 迎 辉 在 西 医治 疗 肺 栓 塞 的 基 础 上 加 用 疏 血 通 在 注
内皮细胞 有抑制 作用 , 从而有利 于保 护血管 内皮细胞 ; 丹参 还 具有抗血小 板聚 集 、 抗 血 栓形 成 、 改 善微 循环 、 抗 氧 化损 伤 作
射液治疗肺栓 塞患者 2 9例 , 治 愈率 和总有 效率 均明显优 于 对 照组 。刘洁华 等 在 常规 治疗 西 医抗凝 治疗 的基础 上加用 疏

1 7 8・
临床合理用药 2 0 1 5年 7月第 8卷 第 7期 中
C h i n J o f C l i n i c l a R a t i o n a l D r u g Us e , J u I v 2 0 1 5 . V o 1 . 8 N o . 7 B
组常规予 以抗凝治疗 加用复方丹参注射液治疗 , 结果证 明加用
栓塞 的措施是 临床医师 面临 的首要 问题 。本 文将有关 活血 化 瘀类 中药 注射剂治疗肺栓塞 的研究进 展进 行分析和整理 , 综述
如下 。
复方丹参注射 液对 治疗急性肺栓塞有更好 的疗 效 , 两药合 用有 协 同作用 , 能进一步 提高 疗效 。左蕾 等 叫通 过探 讨使 用 丹参
d o i : 1 0 . 1 5 8 8 7 / j . e n k i . 1 3 — 1 3 8 9 / r . 2 0 1 5 . 2 0 . 1 3 7
肺动 脉栓 塞是 内源或外 源性 栓子堵 塞肺 动脉 引起 肺循 环
清除氧 自由基 , 激活纤 维蛋 白原等 , 从 而可扩 张肺 、 心、 脑 血管
环。可活血调经 , 祛瘀 止痛 , 凉 血消痈 , 清 心安神 , 丹 参注 射液 为临床常用 的活血化瘀药 物之一 , 具有抗 氧化 , 抗血小板 集聚 ,
改善微循环等药理学作 用。促使血栓栓塞形成 的三因素为 : 血
管 内皮损伤 、 血流瘀 滞及 凝血倾 向 , 属 于祖 国传统 医学 “ 血 瘀 症” 范 畴 J 。王少 波 对急 性肺 栓塞 未 溶栓 患者 2 8例 , 治 疗
多酚酸盐 注射 液治疗不同程度 的急性肺 栓塞患者发现 , 结果显 示 中危试 验组脑钠肽 ( B N P ) 、 D 一 二聚体 、 肺 动脉压治疗前 、 后差 值较对 照组高( P< 0 . 0 5 ) , 试验 组治疗 后肺动 脉完全再 通率较
1 疏血通注射液
疏血通 注射液是 由水蛭 和地龙经科 学方法 加工提取 有效
参考文献陆再英钟南山内科学殷运收杨建设疏血通注射液辅助治疗老年不稳定性心绞痛的临床疗效观察刘洁华郭永坚疏血通注射液治疗肺心病伴肺栓塞临床观察蚯蚓酶治疗脑血栓形的临床探讨丹参多酚酸盐注射液对血流动力学稳定肺栓塞的疗效丹参注射液防治下肢深静脉血栓形成的实验研究丹参注射液对肺栓塞大鼠内皮素及选择素表达水平的影响川芎嗪对犬急性肺栓塞后血液流变学的影响姚红军低分子肝素钙联合丹参川芎嗪预防肺心病肺栓塞症基因的改组及生物信息学分析刘源源张劲松何斌等血必净注射液对急性肺栓塞溶栓的影响低分子肝素联合丹红注射液治疗肺栓塞例疗效观察侯世瑞王美玲血栓通佐治急性肺栓塞例疗效观察山东医药医学理论与实践刘玉然林枫红花黄色素治疗急性肺栓塞溶栓后缺血再灌注损伤的临床研究林枫红花黄色素与尿激酶联合治疗骨折并发急性肺栓塞地佐辛抑制老年患者拔除气管导管前应激反应的研究进展何洁缪冬梅关键词地佐辛
平滑 肌 , 降低血管 阻力 , 改善血液循环 尤其 是微循环 , 使 心肺功
能改善 , 促进肺换气 , 改善缺氧 。 J 。
2 丹 参 注 射 液 及 丹 参 复 合 注 射 剂
丹参注射液 , 具 有活血化瘀 、 凉血止痛的功效 , 能改善微循
要由血液气化功能失调 , 营卫稽 留于经 脉之 中 , 致 经脉 壅遏不 通, 或 因风寒 湿邪损伤经 脉而 脉痹血 凝 、 阻塞脉 道所致 。近年 来, 肺栓 塞发病率和病死 率非 常高 , 在欧美 国家其 病死率 在心 脑血管疾病 和恶性 肿 瘤之 后 , 位 居第 三位 J 。中药 注射 剂是 中药现代化 的方 向 , 具有高效 、 速效 的特点 , 在急救和治疗重症 患者方面有不 可替 代的作用 , 因此 寻求更有效 的预 防和治 疗肺
表明加用疏血通注射液治 疗能 显著提 高肺 心病伴肺 栓塞 的 临
床疗 效 。田志等 通过给予肺 栓塞 患者在 常规治 疗 的基 础上 使用了疏血通注射液 , 患者治疗后血 氧分压较常规组进一步改
血通注射 液治 疗肺心病伴 肺栓 塞未溶 栓患 者 2 3例 , 疏 血通 组 显示全血 黏度 、 血浆黏度 、 红细胞压积 、 血小板计数 、 血沉 Nhomakorabea 凝血
用 。以此认 为丹参 对促 血栓形 成 的三 因素 均有治 疗作 用 … 。 还有类似研究认 为其通过 降低 急性肺栓 塞 时大 鼠血 浆 内皮素 ( E T ) 含量及肺 血管 内皮 细胞 P选 择素 表达水 平 , 减 轻炎性 反
应, 对急性肺栓塞后 肺组 织损 伤有 一定 的保 护作 用 。丹参 多 酚 酸 盐 的 主 要 活 性 成 分 为 丹 酚 酸 B镁 ( 或称 丹参 乙酸 ) , 占
敏原 时间指标 比对照组 明显下 降 , 说明该药有 降黏、 解聚 、 溶纤 之功 能。另外 , 临床症 状 的改 善也 与血液 流变学 的改 善一 致。
对照组治疗后高 ( P<0 . 0 5 ) ; 而低危试验组 D 一 二聚体治疗前后 差值较对照组高 ( P<0 . 0 5 ) 。有 研究结果 显示 , 丹参 能明显 改 善血液流 变性 , 降低血 液黏度 , 减轻 术后患 者的凝血 倾 向和 血 流淤滞程度 。另有研究发 现 , 丹参 中的丹参 素对细胞 因子 活化
障碍 的临床和病 理 生理综 合 征” J 。包 括肺 血栓 栓 塞症 、 脂 肪
栓塞症 、 羊水栓塞 、 空气 栓塞 等。肺血栓 栓塞症 是肺 栓塞 中最
常见 的一种类型 。此病 发病 凶险 、 病 死率 高 , 未经治 疗或诊 治 失误 者病死率 3 0 % 。中医理论 中 , 肺栓塞属 于“ 脉痹 ” 范畴, 主
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