帕金森病患者的血尿酸水平分析
尿酸对帕金森病保护作用的研究进展
ＯＮＯＯ一也能够抑制线粒体的电子传递链，引起细胞
功能衰竭，损伤细胞成分，引起脂质、蛋白和核酸的 过氧化损伤。尿酸有很强的清除Ｏｆ和ＯＮＯＯ一的功 能。在一项ＰＤ动物模型研究中，通过尿酸治疗可以 抑制由于高同型半胱氨酸或铁离子造成的氧化损伤 和阻止多巴胺神经元死亡，这种保护作用被认为是 通过抑制ＯＮＯＯ一介导的神经毒性Ⅲｊ。
关，具有潜在的治疗意义。现将近几年尿酸与ＰＤ关 系的研究进展予以综述。
１
高血浆尿酸水平能降低ＰＤ的发病风险
通过体外实验研究发现尿酸具有很强的抗氧化 活性，可以保护氧化应激导致的广泛细胞损伤，对神 经元具有保护作用ｏＩＩ。在一项对４６９５例５５岁以上 人群的前瞻性研究中，发现高的血浆尿酸水平同低 的ＰＤ发病率相关，并且血浆尿酸水平每增加一个标 准差，ＰＤ的发病率下降３９％【２ｏ。Ｗｅｉｓｓｋｏｐｆ等¨ｏ对 １８ ０００例男性人群的研究中，发现血浆尿酸水平在 高四分位的个体较低四分位的个体ＰＤ发病率下降 ５５％，并且这种相关性在经过年龄、吸烟、饮用咖啡 等因素纠正后仍然存在。痛风是嘌呤代谢紊乱所致 的疾病，其临床特点为高尿酸血症。研究发现具有 痛风史的人群其ＰＤ发病风险下降３０％，并且那些发
ａｃｔｉｖｉｔｙ，ＬＯＡ），结果发现在喂食第７天时肌
苷和次黄嘌呤组尿酸浓度较对照组分别升高了３倍 和２倍，而同时肌苷组ＬＯＡ水平较对照组明显降低。
相反喂食别嘌呤醇组血浆尿酸水平明显下降，其
ＬＯＡ水平增加¨引。 ＰＤ的氧化损伤也可由一氧化氮（ｎｉｔｒｉｃ
ｏｈｗｉｅｒｓ Ｅ，ａ ａ／．Ｕｒｉｃ ａｃｉｄ
ｉｎ
ｐｒｏｖｉｄｅｓ蛐ａｒｔ－
ａｇ－
ｔｉｏｘｉｄａｎｔ ｄｅｆｅｎｓｅ
ｉｎｇ
ｈｕｍａｎｓ
ａｇａｉｎｓｔ
血尿酸水平与帕金森病83例临床分期分型的关系
水 平 ，Ｄ患 者 血尿 酸水 平 是否 会 发 生变 化 ？ 目前对 Ｐ
于 Ｐ 的诊 断 ， 要 依靠 临 床 表 现 和随 访 ， 期诊 断 Ｄ 主 早
有 时较 困难 ，寻找 能 够帮 助早 期 诊 断 的生 物学 标记
１ 统计 学处理 ． ３
组 ３ １ ６ １ ｏ・－ Ｐ ０ １ 。２ Ｐ 组 不 同 Ｉ 床 分期 血尿 酸 ： Ⅱ期 ３ ４ ￣ ９ ｍ ｌＬ ＜ ． ） （ ）Ｄ ｘ （ ０ Ｉ 缶 Ｉ ２例 ２ ２ ７ １ ｏ・－ Ｉ 期 ２ ６ ８ ｐ ｏ・－ １ ６ ＋ ６ ｍ ｌＬ Ｉ ｘ ，Ｉ ７ ￣ ７￣ ｌＬ Ｖ ｍ ， ＋ Ｖ期 ２ ４例 ２ ８ ７ ￣ ｏ・－与对 照组 血尿 酸水 平 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ．５ 。 （） Ｄ组 不 同 临床 分 型 血尿 酸 ： ６ ￣ １ ｍ ｌＬ・ Ｐ ００ ） ３ Ｐ 震颤型 ３ ４例 ２ ２ ６ ￣ ｏ・－ 强 直 型 ２ ７ ＋ ８ ｍ ｌＬ。 ， ８例 ２ ８ ７ ｐ ｌＬ。混 合 型 ２ 例 ２ ５ ８ Ｉ ｌＬ ５ ￣ ４． ・ － ｍｏ ， １ ６ ￣ １ ｍｏ・ 与 对 照 组 血 尿 酸 水 平 比较 ｘ 差 异 有 统 计 学 意 义 （＜ ． ） １ ００ 。结 论 ： 尿 酸 水 平 降低 可 能 是 帕 金 森 病 危 险 因 素 之 一 ， 作 为 帕 金 森 病早 期 的生 物 学 标 ９ ５ 血 可 志 之 一 ， 与 疾 病 临床 特征 无 关 。 但
交通 医学 ２ １ 年 第 ２ ０１ ５卷 第 ３期 Ｍｅ ｆ ｏ ｕ ｉ ｔ ｎ ． １， ｏ． ．ｏ ｄＪｏ ｍｍ ｎｃ ｉ ｓ ０ １ １ ５Ｎ ． Ｃ ａｏ ２ Ｖ ２ ３
肌苷诱导血尿酸增高治疗帕金森病安全性及有效性的研究
肌苷诱导血尿酸增高治疗帕金森病安全性及有效性的研究发布时间：2022-10-14T02:03:57.468Z 来源：《健康世界》2022年12期作者：李晓红[导读] 用肌苷适度提高帕金森病（PD）患者血清尿酸的水平，评估其疗效及安全性。
李晓红大连市友谊医院神经内科，辽宁大连 116001【摘要】目的：用肌苷适度提高帕金森病（PD）患者血清尿酸的水平，评估其疗效及安全性。
方法：选择临床确诊PD、H-Y分级1-3.5级的患者63例，随机分为肌苷组33人和安慰剂组30人，分别给予肌苷片0.4（2片）和安慰剂2片日三次口服1年，同时给与规范PD治疗，每3个月1次测血尿酸、尿素、肌酐、UPDRS-III、MMSE、MOCA评分，进行上述指标的比较。
结果：肌苷组服药后3、6个月血尿酸水平，与服药前比较无显著差异（P＞0.05），服药后9、12、15、18个月血尿酸水平较服药前明显升高且有显著差异（P<0.05）；服药后各时间点尿素、肌酐与服药前比较无统计学差异（P＞0.05）；两组UPDRS-III评分、MMSE评分、MOCA评分在服药后各时间点均无统计学差异。
结论：口服肌苷片后血尿酸水平有所提高，但是对PD病情无显著干预作用。
【关键词】帕金森病、肌苷、血尿酸、安全性及有效性帕金森病（Parkinson’s disease ,PD）是常见、高致残的神经变性病，目前都是通过补充左旋多巴、促进多巴胺的释放和抑制其分解、刺激突触后神经元机制等的对症治疗；针对其病因-多巴胺神经元的退化和凋亡的神经保护方面尚无有效的药物。
尿酸已被发现能通过多个途径保护神经元，可能延缓多巴胺神经元的退化和凋亡，成为“对因治疗”手段。
本研究采用前瞻性双盲安慰剂对照方法，给予PD患者口服肌苷片（或安慰剂），定期随访，监测血尿酸、尿素、肌酐、UPDRS-III、MMSE、MOCA评分，评估口服肌苷片可否适度提高血尿酸水平，及对PD的治疗效果及临床安全性。
血尿酸水平与帕金森病的关系
１ １ 临床资料 选择 ２０ 年 ３月 ～ ０７年 １ 月 ． ０３ ２０ １ 在我院门诊 、 住院 Ｐ Ｄ患者 ６ ７例 （ Ｄ组 ）男 ４ 例 、 Ｐ ， ３
女２ ４例 ， 龄 ４ 年 ６～７ （２ ３４６ ８ 岁 ， 程 １—１ ５ ６ ． － ． ） 病 ３
其是氧化应 激 因素 。 目前 已知机 体在代谢过 程 Ｊ 中可产生 自由基 ， 由于其带不成对电子 ， 故很容易与
为探讨血尿酸水平与帕金森病 （ Ｄ 的关 系， Ｐ） 我 们对 ６ ７例 Ｐ Ｄ患者进行 了相关研究 。现报告如下。
１ 资料 与方 法
护多巴胺（ Ａ） Ｄ 神经元 的作用 。目前 ， Ｐ Ｊ 对 Ｄ的发 病原因尚未完全清楚 ， 多数研究认 为， 遗传 因素 、 环
境 因素 、 氧化应 激 因素 等 与 Ｐ Ｄ发 病有 密 切关 系 ， 尤
定 血尿 酸 。
过氧化氢等清除能力下降， Ｐ 而 Ｄ患者则脑 内 Ｄ Ａ神
应 用 Ｓ Ｓ ０ ０软件 进 行 数 据 Ｐ Ｓ１．
１３ 统 计学 方 法 ．
经元处理氧化应激能力下降， 铁水平 明显升高 。尿
处 理 ， 据 用 ４ 数 － ｓ表 示 ， 组 比较 用 ｔ 验 。Ｐ≤ 两 检 ０ ０ 有统 计学 差异 。 ．５
显低 于健 康者（ ０ ０ ） 血尿酸水平异。提 示血尿 酸水平 与 Ｐ Ｄ有 密切关 系 ， 低血尿酸可能是 Ｐ Ｄ发病 的危 险因素 ， 不是反映 Ｐ 但 Ｄ患者病 情轻 重的指标 。 ［ 关键 词］ 帕金森病 ； 尿酸 ； 血 过氧 化氮 ［ 中圈分 类号］ Ｒ ４ ． ７２ ５ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章 编号］ １０ －６ Ｘ（０ ８ ２ －０ ０ ２ ０ ２２ ６ ２０ ）２０ ５ － ０
普拉克索联合恩他卡朋对帕金森病非运动症状患者的血清同型半胱氨酸及血尿酸水平影响分析
普拉克索联合恩他卡朋对帕金森病非运动症状患者的血清同型半胱氨酸及血尿酸水平影响分析【摘要】目的探究对帕金森病非运动症状患者施行普拉克索联合恩他卡朋治疗的效果。
方法借助掷币法将2019年1月至2020年8月我院74例帕金森病非运动症状患者分为对照组（37例，施行恩他卡朋治疗）、观察组（37例，施行普拉克索联合恩他卡朋治疗）。
对比两组血清同型半胱氨酸（Hcy）、血尿酸水平及不良反应发生率。
结果（1）观察组治疗后血清Hcy较对照组更低，且血尿酸较对照组更高，P＜0.05；（2）两组不良反应发生率对比无显著差异，P＞0.05。
结论对帕金森病非运动症状患者施行普拉克索联合恩他卡朋治疗切实可行，有助于改善Hcy及血尿酸水平。
【关键词】帕金森；非运动症状；普拉克索；恩他卡朋帕金森属于目前患病人数较多的神经退行性疾病[1]，患者可伴有认知障碍、动作迟缓、肌强直、步态障碍等非运动症状，对其日常生活造成了一定干扰，故需尽早施行有效治疗。
以往常对患者施行单一药物治疗，但效果有限，故为增强疗效，需施行联合药物治疗。
普拉克索、恩他卡朋均属于治疗帕金森常用药物，为探究联用上述药物的有效性，我院对帕金森患者联用上述药物，报道如下。
1资料和方法1.1资料借助掷币法将2019年1月至2020年8月我院74例帕金森病非运动症状患者分为对照组、观察组，各37例。
观察组年龄为42-75（52.75±2.48）岁，男女分别为21（56.76%）、16（43.24%）例；病程为2至8（4.15±0.58）年。
对照组年龄为41-74（52.69±2.51）岁，男女分别为20（54.05%）、17（45.95%）例；病程为2至7（4.08±0.62）年。
两组资料经统计得P＞0.05，可对比。
1.2方法对照组施行恩他卡朋治疗，指导患者口服恩他卡朋，初始剂量为0.1g/次，结合实际情况逐渐增加用药量直至0.2g/次，每天10次，以3周为一疗程，连续治疗半年。
帕金森病患者的血尿酸水平分析
［ 要］ 目的 分 析帕金森病患 者的血尿酸水平 ， 摘 并探讨血 尿酸水平 与帕金森病 临床分期 、 知功 能损 害的关 系。 认 方 法 收集 ２０ ２０ ０ ７— ０ ８年吉林大学第二医院 门诊及住院明确诊断为帕金森病 的患 者共 ４ ３例 ， 设为帕金森 病病 例 组， 登记病史及进行详细查体 ， 测定 Ｕ Ｄ ＳＩ 量表 ， Ｐ Ｒ Ｉ Ｉ 进行 Ｈ ｅｎＹ ｈ 分期及 ＭＭ Ｅ量 表测定 ； ｏｈ — ａｒ Ｓ 同时收集 同期健 康 体检 中心与帕金森病组年龄 、 性别 、 教育程度 等相 匹配 的健康体检者作为对照组 （ ３例 ） ４ 。两 组均测定空腹 静脉血 尿酸值 ， 对结果进行相应 的统计学分析 。结朵 帕金森病组血尿酸水平明显低 于健 康体 检人群组 （ Ｐ＜００ ） 帕金 ．１ ； 森病患者 Ｈｏｈ — ａｒ ｅ ｎＹ ｈ 分期各期之 间的血尿酸水平相 比较分析无 等级相关性 （ ： ．３ ０ １７ Ｐ＞００ ） 各期 帕金 森病 ．５ ； 患者 的血尿酸水平均低于正常健康对照组（ ００ ） 帕金森病组 与健 康对照组 Ｍ Ｅ分值 相 比较差别无 统计学 Ｐ＜ ．５ ； ＭＳ 意义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。结论
第４ ４卷
８ ２
第 １期
哈尔滨医科大学学报
ｊ ｏＵＲＮＡＬ ＯＦ ＨＡＲＢＩ Ｎ ＭＥＤＩ ＣＡＬ ＵＮＩ ＶＥＲＳ Ｙ Ⅱ１
Ｖ０ ． ４． ． １ ４ Ｎｏ １ Ｆ ｂ ｅ ．。２ １ ００
２１ ０ ０年 ２月
帕金 森 病 患 者 的血 尿 酸 水 平 分 析
帕金森病患者尿酸、超氧化物歧化酶和血清营养指标的变化
１ ． ２ 方 法 所有 受试 对 象 均 采用 早晨 空 腹抽 取 静 脉 血 ５ ｍ ｌ ， 应用美 国 Ｂ ｅ ｃ ｋ ｍ ａ ｎ Ｘ Ｉ ８ ０ ０全 自动化学 发光仪 检测测 定 血 Ｕ Ａ、 Ｓ Ｏ Ｄ、 白蛋 白、 前 白蛋 白和 Ｒ Ｂ Ｐ 。
组 。其 中①Ｐ Ｄ组 ： ７ １ 例， 男３ ９例 ， 女３ ２例 ； 年龄 ５ ６～ ９ ０岁 ，
平均 （ ７ ４ ． ４ ４－ － ｔ ７ ． ９ ２ ） 岁； 病程 １ ～１ ５年 ； 依照 Ｈ ｏ ｅ ｈ ｎ＆Ｙ ａ ｈ ｒ 分 级 Ｈ－ Ｙ分级 ， 早期 １ — ２级 ２ ７例 ， 中期 ３级 ２ １ 例， 晚期 ４— ５
ｈｅ ｔ Ｄｉ ｉｃ ｆ ｕ ｌ ｔ Ａｉ ｒ ｗ ａ ｙ ． Ｐ ｒ ａ ｃ ｉｃ ｔ ｅ ｕｉ ｇ ｄ ｅ ｌ ｉ ｎ ｅ ｓ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｎ ｇｅ ａ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆ －
ｉ ｆ ｃ ｕ ｈ ａ ｉ ｗａ ｒ ｙ： ａ ｎ ｕ ｐ ｄ ａ ｔ ｅ ｄ 婵ｐ ０ ｎ ｂ ｙ ｔ ｈ ｅ Ａｍｅ ｉ ｒ ｃ ａ ｎ Ｓ ｏ ｃ ｉ ｅ ｔ ｙ ｏ ｆ Ａｎ ｅ ｓ —
・
７６ ・
中 国现 代 药 物 应 用 ２ ０ １ ３年 １ ２月 第 ７卷 第 ２ ３期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍｏ ｄ Ｄ ｍｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ｄ ｅ ｃ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ７ ， Ｎ ｏ ． ２ ３
参 考 文 献
［ １ ］ 董辉 ， 陈绍 洋 ， 熊利 泽 ， 等． 颈椎手术 的麻醉 及其管 理． 第 四军
ｐ ａ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｋ ｎ ｏ ｗｎ ｄ ｉ ｉｃ ｆ ｕ ｌ ｔ ａ ｉ ｒ ｗａ ｙ： ａ ｒ ｅ ｐ ｏ ｒ ｔ ｏ ｆ ｆ ｏ ｕ ｒ ｃ ａ —
不同性别帕金森病患者血尿酸水平的相关性研究
不同性别帕金森病患者血尿酸水平的相关性研究刘久江;钱逸维;徐绍卿;杨晓东;肖勤【摘要】目的研究不同性别帕金森病(PD)患者血尿酸水平的相关影响因素.方法收集72例男性PD患者及56例女性PD患者的临床资料.采取高效液相色谱法检测患者血尿酸水平,分析血尿酸水平与临床资料的相关性.结果相关性分析显示,女性PD患者血尿酸水平与患者年龄、起病年龄呈正相关(r=0.283;P=0.034;r=0.295,P=0.027),与病程、Hoehn-Yahr (H-Y)分级、统一帕金森病评分量表(UPDRS)评分,以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、MMSE、非运动症状问卷(NMS-Quest)评分间无明显相关性(均P＞0.05);男性PD患者血尿酸水平与UPDRSⅣ评分、HAMD呈负相关(r=-0.249,P=0.035;r=-0.279,P=0.017),与年龄、起病年龄、病程、H-Y分级、UPRSⅡ、UPDRSⅢ、UPDRS总分,以及HAMA、MMSE、NMS-Quest评分无明显相关性(均P＞0.05).男性和女性患者血尿酸水平与左旋多巴等效剂量(LED)及左旋多巴剂量均呈负相关(均P＜0.05),与多巴胺受体激动剂剂量无关(均P＞0.05).结论女性PD患者年龄越大、起病越晚,血尿酸水平越高;男性PD患者治疗并发症越多、抑郁越重,血尿酸水平越低.PD患者血尿酸水平与患者左旋多巴服用剂量呈反比.【期刊名称】《临床神经病学杂志》【年(卷),期】2016(029)004【总页数】4页(P241-244)【关键词】尿酸;帕金森病;性别;运动症状;非运动症状;左旋多巴【作者】刘久江;钱逸维;徐绍卿;杨晓东;肖勤【作者单位】200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院神经科·神经病学研究所;200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院神经科·神经病学研究所;200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院神经科·神经病学研究所;200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院神经科·神经病学研究所;200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院神经科·神经病学研究所【正文语种】中文【中图分类】R742.5帕金森病(PD)是一种常见的中老年神经系统变性疾病[1-2]。
美多巴或泰舒达对早期帕金森病患者血尿酸水平的影响
筛 选 门诊 及住 院 明确 诊 断 为早 期 Ｐ Ｄ患 者 ， 机 分 为 美 多 巴组 （ｎ ＝３ ） 泰 舒 达 组 （ｎ ＝ ３ ， 设 立 健 康 对 照 组 （ｎ＝３ ） 比较 用 药 前 后 两 随 ９和 ４ ）并 ９， 组 血 浆 尿 酸 水 平 变 化 。结 果
优 于单 用抗 生素 ， 观察 组术后体温升高 和尿频 、 尿急 、 尿痛 的 发生率 明显下降 ； 同时可促 进肠蠕动 ， 减少便 泌 的发 生 ， 轻 减 腹腔镜 手术 后患者的痛苦 。
响小 ， 符合女 性 的爱 美之 心 ， 受 青春 期 女性 患 者 的欢 迎 。 深
但术后 由于腹腔 内残余 气 体 的作用 ， 分患 者会 发生 腹坠 、 部
最 大限度地发挥药物 的疗效 。辅 以微 波理疗 ， 可使机体 组
织 血管扩张 ， 促进 局部 血液循环 ， 组织 中的血液增 加 ， 使 细胞
３ 讨 论
膜 的通 透性 升高 ； 既能使 药物 快速 到达 病变处 ， 又能 改善局 部 营养 ， 提高再生 能力 ， 而且 有 加快代 谢产 物及 炎性 产物 排
痛 等情 况。
２ 结 果
作用， 抑制 细菌生长 ， 速组 织再生 ， 加 具有消 炎、 消肿 、 止痛作 用。康妇消炎栓为纯 中药制 剂 ， 主要 成分为苦 参 、 穿心莲 、 蒲 公英、 紫草 、 败酱草 、 丁 、 地 猪胆 粉等 ， 要功 能为 清热 解毒 ， 主 利 湿散结 。经现代药理学研究证 实 ， 这些药物具 有广谱抗 菌 作用 ， 如对结 核杆菌 、 大肠杆 菌 、 金黄 色葡萄球 菌等均有 不 同
帕金森病患者40例血浆尿酸水平分析
金森综合征 ； 心、 肺、 肝、 肾等脏器疾病患者 。 本组患 少 ， 须搜集更 大样 本量 以作 进一步分析 。国外有学
者病程 １ ～２ １ 年， 根据病程长短分 为短期亚组 （ ≤５ 年） ２ ４例和 中长期亚 组（ ＞５年 ） １ ６例 ； 根 据起病症 者认为可适量调整饮食如牛奶 和肉类 ， 适 当的运动 等措施来影 响血尿酸水平 ， 延缓 Ｐ Ｄ 的疾 病进展 ，
７ １ 岁， 平均（ ６ １ ． ０ ５ ＋ ＿ ６ ． ４ ４ ） 岁 。２组年龄 、 性别差异无 区， 生活 习惯及饮食结构相似 。入 院 ， 奥林 巴斯
统计 学意义 。人 选者均来 自江 苏淮安 市及周 边地 Ｐ ａ ｒ ｋ ｉ ｎ ｓ ｏ ｎ ’ Ｓ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ［ Ｊ ］ ＿ Ｍｏ ｖ Ｄ ｉ ｓ ｏ ｒ ｄ ，２ ０ ０ ３ ，１ ８ ：
龄５ ０ ￣７ ７岁 ， 平均 （ ６ ４ ． ７ ５ ＋ ８ ． ０ ８ ） 岁。均符合英 国帕 于强直 亚组者 ， 但 差异无统计学意义 。 Ｐ Ｄ临床症状
金 森病协会 脑库 （ Ｕ ＫＰ Ｄ Ｓ ） 制定 的 Ｐ Ｄ诊断 标准【 ３ ＿ ， 并排 除脑血管病 、 脑炎 、 药物 、 外伤等 原因所致 的帕 起 病形 式多样 ， 目前 尚难 以判断起 病症状 的不 同与 尿酸 的高低 之间 的确切联 系 。由于本组 病例数 偏
参考文献
［ １ 】Ｆ ｉ ｔ ｚ ｍａ ｕ ｉ ｆ ｃ ｅ Ｐ Ｓ ， Ａ ｎ ｇ Ｌ ， Ｇｕ ｔ ｔ ｍａ ｎ Ｍ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｎｉ ｇ ｒ ａ ｌ
ｇ ｌ ｕ ｔ ａ ｔ ｈ ｉ ｏ ｎ ｅ ｄ ｅ ｉｃ ｆ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ｉ ｓ ｎ ｏ ｔ ｓ ｐ ｅ ｃ ｉ ｉ ｆ ｃ ｆ ｏ ｒ ｉ ｄ ｉ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｉ ｃ
盐酸美多芭方案联合普拉克索对帕金森病患者血尿酸水平的影响
盐酸美多芭方案联合普拉克索对帕金森病患者血尿酸水平的影响发表时间：2015-11-03T17:21:15.973Z 来源：《医师在线》2015年15期作者：周莉袁云华江华[导读] 泸州市人民医院四川泸州 646000 盐酸美多芭方案联合普拉克索治疗帕金森病，可以有效的提高患者的血尿酸水平，对于治疗该病效果显著，可以在临床上进行推广和应用。
（泸州市人民医院四川泸州 646000）【摘要】目的：分析盐酸美多芭方案联合普拉克索治疗帕金森病对于患者血尿酸水平的影响。
方法：选取2012 年4 月到2015 年4 月我院门诊及住院的帕金森患者80 例，随机分为对照组和治疗组各40 例，对照组给予盐酸美多芭片药物治疗，治疗组给予予盐酸美多芭片联合普拉克索药物治疗。
比较两组患者治疗后血尿酸水平。
结果：两组患者服药前血尿酸水平差异无统计学意义（p>0.05），治疗组患者在服药后血尿酸水平均显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论：盐酸美多芭方案联合普拉克索治疗帕金森病，可以有效的提高患者的血尿酸水平，对于治疗该病效果显著，可以在临床上进行推广和应用。
【关键词】盐酸美多芭方案；普拉克索；帕金森病；血尿酸水平；影响【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）15-0113-02帕金森病是一种常见的神经系统病变疾病，老年人居多，平均发病年龄为60 岁左右，主要的临床特征为静止性震撼、动作迟缓或缺失、肌强直和姿势平衡障碍［1］。
在对帕金森病治疗中，左旋多巴被视为首先药物，但是60%-80%的患者在用药后会出现不良反应现象，引起了人们的广泛关注。
在帕金森模型中氧化应激能够导致黒质多巴胺能神经元变性死亡，所以氧化应激已作为一个致病机制被提出，尿酸是人体中重要的抗氧化物质之一，它能清除自由基和螯合金属离子，减少患者体内氧化应激水平［2］。
本研究通过盐酸美多芭方案联合普拉克索治疗帕金森病患者，探索盐酸美多芭方案联合普拉克索对于患者血尿酸水平的影响。
帕金森病患者血尿酸水平的研究
ｔ ｅｐ ｔ ｎ ｓｗｅｅ ｅ ｒ ｌ ｄ ａ ｈ ｏ ｔｏｓ Ｗ ｅｕ ｅ ｎｆ ｄ Ｐ ｒ ｉｓ ｎ ｄｓ ａｅ ａ ｉｇ ｓ ａｅ ｐ ｒ Ⅲ ， ｈ Ｄ ＮＭ Ｓ ｈ ａｉ ｔ ｒ ｎ ｏｌ ｓ ｔ ｅｃ ｎｒ ｌ． ｓｄ ｕ ｉｉ ａ ｋｎ ｏ ｉｅ ｓｓ ｒｔｎ ｃ ｌ ａｔ ｅ ｅ ｅ ｔｅＰ
２ 南京脑科 医院神 经科 ．
【 要 】 目的 摘
２０２ ） １ ０ ９
探 讨 帕金 森 病 （ Ｄ） Ｐ 患者 血 尿 酸 水 平 与 临床 运 动 和 非 运 动 症 状 的 关 系。 方 法 将 １ １例 原 发 ０
性 Ｐ 患者 分 为 Ｐ 组 、 Ｄ Ｄ 男性 Ｐ Ｄ和 女 性 Ｐ 组 ， 测 血尿 酸 水 平 ， 时应 用 统 一 Ｐ 评 分 量 表 Ｉ 、 Ｄ 非 运 动 症 状 ３ Ｄ 检 同 Ｄ ＩＰ Ｉ Ｏ 问卷 量 表 、 蒙特 利 尔认 知 评 估 量 表 、 密 尔顿抑 郁 量 表进 行 评 估 ， 与 血 尿 酸 水 平 比较 。 同 时 收 集 与 Ｐ 组 年 龄 、 汉 并 Ｄ 性
ｍｏ ｏ ｙ ｔ ｍｓａ ｄ ｎ ｎ ｍｏ ｏ ｙ ｔ ｍｓ Ｍ ｅｈ ｄ １ １ ｐ ｔ ｎ ｓ ｗｉ Ｄ ｒ ｌ ｓ ｉ ｅ ｓ Ｐ ｍａ ｅ Ｐ ａ ｄ ｆ ～ ｔ ｒ ｓ ｍｐ ｏ ｎ ｏ ～ ｔ ｒｓ ｍｐ ｏ ． ｔ ｏ ｓ ０ ａ ｉ ｔ ｔ Ｐ ｗｅ ｅ ｃ ａ ｓｆ ｄ ａ Ｄ， ｌ Ｄ ｎ ｅ ｅ ｈ ｉ ｍａｅ ＰＤ ｇ ｏ ｐ ｎ ｈ ｉ ｓ ｒ ｍ ｒｃ ａ ｉ ｏ ｔ ｎ ｓ ｗｅ ｅ ｅ ａ ｎ ｄ， ｎ ０ ｅ ｌ ｙ ｐ ｒ ｏ ｓ ｗｈ ｓ ｇ ， ｅ ｔ ｈ ｄ ｌ ｒ ｕ ｓ ａ ｄ ｔ ｅｒ ｅ ｕ ｕ ｉ ｃｄ ｃ ｎ ｅ ｔ ｒ ｘ ｍｉ ｅ ａ ｄ １ ０ ｈ ａｔ ｅ ｓ ｎ ｏ ｅ ａ ｅ ｓ ｘ ｍａ ｃ ｅ ｈ
老年帕金森病患者尿酸水平与血红蛋白的相关性研究
（ ｅａｔ ｎ ｅｒｌ ｙ Ｊａｇ ｉ Ｈ ｓｉ ｌ Ｇ ａｇ ｉ ｈ ａｇＡ ｔ ｏ ｏｓＲｇｏ ， ａ ｎ ｇ５０ ２ ，ｈｎ ） Ｄｐ ｒ ｔｆＮ ｕｏ ｇ ，ｉｎ ｂ ｏ ｔ ｕｎ ｘ Ｚ ｕ ｎ ｕｏ ｍ ｕ ｅｉ Ｎ ｎ ｉ ３０ １ Ｃ ｉａ ｍｅ ｏ ｏ ｎ ｐａｏ ｆ ｎ ｎ ｎ
【 关键词】 帕金森病 ； 尿酸； 血红蛋 白； 老年人
【 中图分类号 】 Ｒ７２ Ｒ３ １ １ ； ．４ ４ ３
【 文献ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ识码 】 Ａ
【 文章编号】 ０ ５－３４ ２ １ ）６ ７ ８ ３ ２ ３ ０ （０２ ０ － １－ ４ ０ ０
Ｃｏ ｒ ｌｔ ｎ Ｂｅｗｅ ｎ ＵｒｃＡｃｄ ａ ｄ Ｈｅ ｇｏ ｉ ｎ Ｅｌ ｅｌ ａ ｉｎ ｓＷ ｉ ａ ｋｎ ｏ ｓａ ｅ ｒ ｅａｉ ｔ ｅ ｉ ｉ ｎ ｍｏ ｌｂ ｎ ｉ ｄ ｒｙ Ｐ ｔ ｔ ｔ Ｐ ｒ ｉ ． ｎ ＳＤｉ ｓ ｏ ｅ ｈ ￣ ｅ ＨＡ Ｕ ＮＧＤ ｎ— ｉ Ｌ ｅ ｉ ， Ｉ ｈ ｏｄｎ Ｙ Ｎ ｏｇ ｍｎ ＶＺ － ｎ ＱＮ Ｓ ａ—ｏｇ，Ａ ＧＨｕ—ａ ，Ａ ｉ ｇ， ｐｇ ａｄ ｎ Ｙ ＮＧＹ
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帕金森病患者血清尿酸、铁蛋白水平
酶 的重要辅助 因子 ， 缺乏 必然 导致 多 巴胺 的合 成 障碍 ， 铁
从 而 影 响 多 巴胺 能神 经 元 的功 能 Ｊ 。为 弄 清 Ｐ 的 发 病 机 Ｄ 制 ， 别 是 帕 金 森 病 患 者 血 清 中尿 酸 及 铁 蛋 白在 Ｐ 发 生 特 Ｄ
白水平存在 显著差异 （ ０ ０ ３ ， Ｐ＝ ．０ ） 无不宁腿 组血清 中铁 蛋 白的水平与 不宁腿组 的铁 蛋 白水平存在 显著差异 （ Ｐ
＝
００ ） ．３ 。女 性 无 不 宁腿 组 血 清 中铁 蛋 白的 水 平 与 对 照 组 的铁 蛋 白 水 平 存 在 显 著 差 异 （ Ｐ＝００ ） ． １ 。帕 金 森 患 者
南京
摘要 目的 ： 对帕金森患者血清 中尿酸 ， 铁蛋 白进行测定 ， 分析 它们之 间的相 互关 系及与 正常人 的 关系。探
讨 铁 蛋 白和 尿 酸 这 两 个指 标 可 否在 临床 作 为 帕 金 森 病 人 诊 断 ， 情 进 展 状 态 及 治 疗 的 生 物 学标 记 物 。 方 法 ： 病 经 临 床 确诊 帕金 森 患 者 １１例 。 其 中不 宁腿 组 （ Ｌ ） ２ ０ Ｒ Ｓ 男 ６例 ， １ 。 无 不 宁腿 组 男 ３ 女 ６例 ６例 ， ２ 女 ３例 。对 照 组 ８ ０ 例 ． 中男 ４ 其 ０例 ， ４ 女 ０例 。采 用酶 法 测 定 尿 酸 。 测 定仪 器 为 Ｏ Ｍ Ｕ ２ ０ Ｌ Ｐ Ｓ７ ０全 自动 生 化 分 析 仪 。铁 蛋 白测 定 为 化 学 发 光 法 。 测 定仪 器 为 Ｄ Ｘ ０ Ｉ ８０全 自动化 学发 光 仪 。结 果 ： 性 不 宁腿 组 血 清 中尿 酸 的 水 平 与 对 照 组 的尿 酸 水 男
帕金森患者血尿酸水平及其与认知功能的关系研究
关键词 ： 尿酸／ 血液； 帕金森病 ； 认 知 功 能
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ８ ３ ４ ８ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ８ ． ０ １ ７
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（ Ｄｅ ｐａｒ ｔ ｍｅ ｎｔ Ｄ， Ｎｅ ｕｒ ｏｌ ｏｇｙ ， Ｎ ａｎ ｓ ｈａｎＤ ｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ Ｐｅ ｏ ｐｌ ｅ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａｌ ， Ｓｈｅ ｎｚ ｈｅ ｎ， Ｇｕ ａｎｇｄｏ ｎ ｇ ５１ ８ ０５ ２， Ｃｈｉ ｎ ａ）
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Ｌｉ Ｊｉ ａ ｎ ｙ ｉ ｎ ｇ， Ｘｉ ａ ｏ Ｈａ ｉ ｂ ｉ ｎ ｇ， Ｙ ａ ｎ ｇ Ｃ ｈ ｕ ｎ ｓ ｈ ｕ ｉ ， Ｙ ａ ｎ ｇ Ｚｈ ｉ ｇ ａ ｎ ｇ， Ｌｉ ｎ Ｑｉ ｎ ｙ ｕ， Ｌｉ Ｗｅ ｎ ｆ ｅ ｉ ， Ｊｉ ｎ Ｍｉ ｎ ｇ ｙ ｕ ｅ
尿酸水平与帕金森病关系的研究进展
尿酸 是嘌 呤代谢 的终 产物 ，为 三氧 嘌呤 ，其醇 式呈 弱 酸性 ，水 溶性 高 ，存在 于细胞 及体 液 中。人
体 内血液 中 的尿 酸 ，８ ％来 源 于氨基 酸 、核苷酸 及 ０
２ 尿 酸水 平 与 Ｐ 发 病 的流 行 病 学 研 究 Ｄ
关 于尿 酸水平 与 Ｐ Ｄ发 病关 系最 早 的调 查 研究
小分 子化 合 物 合成 或 核 酸 分解 产 生 ，另 有 ２ ％ 来 ０ 源于 外源性 食物 的摄 取 ，且 其水 平很 容易 受外 源性 饮食 因素 的影 响 。肉类 、海鲜 、乙醇及药 物如 利尿 剂 、Ｂ受体 阻滞剂 、阿司 匹林 等 均会增 加血 液 中的 一
尿酸水 平 。饮食 所带来 的尿 酸水 平 的 改变 对 Ｐ Ｄ的 发生亦 有 显 著 的影 响 ，Ｇ ｏ等 对 ４ ０ ａ ７４ ６名男 子
的Ｐ Ｄ发 病率 ，在长 达 ８年 的 随访 中发 现 两组 共 有 １１２ ８ 例新 发 为 Ｐ Ｄ，其 中 痛 风组 与无 痛 风 组 相 比， Ｐ Ｄ发病 的相 对危险 度 明显减低 ，认为 Ｐ Ｄ的发 病 与
痛风呈 负相关 ，且这种 负相关存在于男女性 之间 。
重要 的作用 。尿 酸是人 体 内嘌呤 、核 酸代谢 的最 终
Ｐ Ｄ发病率 减少 ４ ％ 。２０ 哈佛 大学公 共 卫 生学 ０ ０７年
院进行 了一项 大规 模 的调查 研 究 ，对 １ １ 名 男子 ８０ ８ １９ ９ ３年 和 １９ ９ ５年 的血 液样 本进 行 了分 析 ，在 采血
进行 随访研 究 ，对其 中 ｌ３７名男 子 给予 特定 的低 ８ 尿酸食 物 和 营养 素 ，ｌ 后 随 访 发 现 低 尿 酸 饮 食 ４年
帕金森病人血清胱抑素C水平、尿酸变化与病情分期、认知障碍、运动功能的相关性研究
帕金森病人血清胱抑素C水平、尿酸变化与病情分期、认知障碍、运动功能的相关性研究马婷婷;胡鸿炜;林慧怡;张应魏【期刊名称】《蚌埠医学院学报》【年(卷),期】2022(47)8【摘要】目的:探讨帕金森病(PD)病人血清胱抑素C(CysC)、尿酸(UA)水平变化与病情分期、认知障碍、运动功能的相关性。
方法:纳入PD病人90例作为PD组,选取同期健康体检者82名作为健康组。
比较2组血清CysC与UA水平,根据帕金森Hoehn-Yahr(H-Y)分期将PD病人分成H-Y≥3期组(n=36)、H-Y<3期组(n=54)。
根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)将PD病人分成认知障碍组(n=49,MoCA<26分)、非认知障碍组(n=41,MoCA≥26分)。
根据统一帕金森病评估量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)评估PD病人运动障碍程度,并分成轻度组(n=26,0~15分)、中度组(n=41,16~40分)、重度组(n=23,41~56分)。
比较不同病情分期、认知障碍、运动功能病人的血清CysC与UA水平,经Pearson线性相关分析血清CysC、UA水平与H-Y分期、MoCA评分、UPDRS-Ⅲ评分的相关性。
结果:PD组血清CysC高于健康组,但血清UA水平低于健康组(P<0.01)。
H-Y≥3期组血清CysC、H-Y分期较H-Y<3期组增高,血清UA较H-Y<3期组降低(P<0.01)。
认知障碍组血清CysC较非认知障碍组增高,血清UA、MoCA评分较非认知障碍组降低(P<0.01)。
重度组血清CysC及UPDRS-Ⅲ评分较中、轻度组增高,且中度组高于轻度组,但重度组血清UA较中、轻度组降低,且中度组低于轻度组(P<0.01)。
Pearson线性相关分析结果显示,PD病人血清CysC与H-Y分期、UPDRS-Ⅲ评分呈正相关,与MoCA评分呈负相关(P<0.05~P<0.01),而血清UA与H-Y分期、UPDRS-Ⅲ评分呈负相关,与MoCA评分呈正相关(P<0.05~P<0.01)。
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个亚组 ，应 用统 一帕金 森病评定量表 第三部 分 （ Ｕ Ｐ Ｄ Ｒ Ｓ Ⅲ） 行运 动功能评定 ，并测定血尿酸水平 。另选择 同期体检健康者 １ １ ０ 例 作为正常对
照组 （ Ｎ Ｃ 组 ）。比较Ｐ Ｄ 组 和对 照组血尿 酸水平的差异，比较Ｐ Ｄ 不 同病情组 间血尿酸水平的差异 ，分析血尿酸与病程 、Ｈ ＆ Ｙ 分级Ｙ ￣ ． Ｕ Ｐ Ｄ Ｒ Ｓ 评 分的关 系。结果 Ｐ Ｄ 组血尿 酸水平显著低 于对照组，差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ）；早期 、中期和晚期Ｐ Ｄ 组 问血尿酸水平差异无统计 学意义
・
１ ２ ８ ６・
浙 江临床 医学２ ０ １ ５ 年８ 月第 １ ７ 卷第８ 期
帕金森病患者的血尿酸水平分析
郭 舜源 陈 波 陈珂楠 耿 昱
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
【 摘要 】 目 的 探讨帕 金森病 （ Ｐ Ｄ） 患者血尿酸水平与病情严重程 度的关系。 方法 １ ２ ０ 例Ｐ Ｄ 患者按Ｈ ＆ Ｙ 分级分为早期、中 期及晚期３
（ Ｈ＆Ｙ ）ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ． Ｐ Ｄ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ３ ｓ ｕ ｂ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ Ｈ＆Ｙ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ｓ ． ｈｅ Ｔ ｍｏ ｔ ｏ ｒ ａ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｉＳ ｄ ｅ ａ ｓ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｅ ｄ ｕ ｓ ｉ ｎ ｇ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎⅢ ｏ ｆ
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【 关键词 】 帕金森病 尿酸 氧化应激 【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 ０ ｂ ｊ ｅ ｅ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｈ ｉ ｐ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ Ｕ Ａ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｐ ａ ｒ ｋ ｉ ｎ ｓ ｏ ｎ ’Ｓ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ（ Ｐ Ｄ） ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ １ ２ ０ Ｐ Ｄ
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