子宫平滑肌兴奋药PowerPoint演示文稿
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子宫平滑肌兴奋药和抑制(共10张PPT)
等，口服吸收差且不规则，起效慢而持久。
2. 氨基麦角碱类 主要为麦角新碱，口服 吸收良好，起效快但维持时间短。
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第6页，共10页。
一、药理作用
1. 兴奋子宫 也取决于性激素环境，妊娠 特别是晚期、分娩子宫比未孕子宫敏感。但不同 于缩宫素之处是对子宫底、体和宫颈平滑肌均兴 奋，并且剂量稍大即可致全子宫强直性收缩。该 作用为所有麦角生物碱类均有。因此，禁用于催 生、引产！
2. 其他作用 大剂量可致乳腺腺泡周围的肌上 皮细胞收缩，促进排乳；亦可产生一过性血管平 滑肌松弛，血压降低；尚有抗利尿作用。
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第3页，共10页。
缩宫素作用机制未明。一是认为激动蜕膜上受 体，通过促进 PGF2 生成和释放发挥作用。也 有认为是激动子宫平滑肌上的受体，通过受体 二耦胞缩、联内及1临的胎C. 床催a儿G2+应产蛋浓情用和白度况引，，，产激兴调活奋整常胞-滴收稀内入缩释信速耦后号度联静传。加脉导强滴系而注统致，，。根增据加宫 参益1为益直催三附参该小产前子非直附氨催故但 兴现该但参三但前该 直子. 与母垂母接产、：与作剂后已宫妊接：基产主作奋已作不与、不已作接宫组 草 体 草 收 和 不 具 组 用 量 止 介 平 娠 收 具 酸 和 要 用子 证 用 同 组 不 同 介 用收 平成流后流缩引良子成为使血绍滑及缩子麦引用维 宫实为于成良于绍为 缩滑冬浸叶浸血产反宫冬所子激肌产血宫角产于持 其所缩冬反缩激所 血肌也眠膏的膏管应兴眠有宫动兴后管兴碱治时 含有宫眠应宫动有 管兴多常常取合可粗可及奋合麦平子奋子奋类疗间 多麦素合及素子麦 奋在稀稀决剂用制用注作剂角滑宫药宫作还尿短 种角之剂注之宫角 药长长长产释释于于剂于意用生肌平和出用可崩， 药生处意处平生 和期期期后后后性产，产事的物收滑抑血的产症应 理物是事是滑物 抑二二二使使使肌静静激后既后项中碱缩肌制中生。再活碱对项对肌碱制氢氢氢用用用注致脉脉素止含止草类频上草：用 性类子子上类麦麦5麦损损损~子滴滴环血有血药均率的药麦 物均宫宫的均角角角伤伤伤10宫注注境和缩和有有提有角 质有底底有ββ毒毒毒血血血22U平，，，复宫复益。高益碱 ，。、、。有有有管管管受受。滑根根妊原素原母、母。 有体体较较较内内内体体肌据据娠。，。草收草和和“强强强皮皮皮，，药强宫宫特亦、缩、宫宫的的的细细细可可理直缩缩别有当力当颈颈心心心胞胞胞产产学性及及是抗归增归平平血血血，，，生生的收胎胎晚利等强等滑滑管管管导导导舒舒宝缩儿儿期尿。，。肌肌运运运致致致张张库，情情、激产均均动动动肢肢肢作作”之机况况分素生兴兴中中中端端端用用称械，，娩（子奋奋枢枢枢干干干。。。性调调子宫，，a抑抑抑性性性n压整整宫底并并制制制坏坏坏tid迫滴滴比平且且作作作疽疽疽iu血入入未r滑剂剂用用用。。。et管速速孕肌量量i，，，c止度度子收稍稍h可可可o血。。宫缩大大扩扩扩rm。敏增即即张张张o感n强可可血血血e。，致致，管管管而全全又、、、宫子子称降降降颈宫宫加压压压平强强压。。。滑直直素肌性性）松收收。弛 缩 缩，。。类似正常分娩的宫缩，有利胎儿娩出。
2. 氨基麦角碱类 主要为麦角新碱，口服 吸收良好，起效快但维持时间短。
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一、药理作用
1. 兴奋子宫 也取决于性激素环境，妊娠 特别是晚期、分娩子宫比未孕子宫敏感。但不同 于缩宫素之处是对子宫底、体和宫颈平滑肌均兴 奋，并且剂量稍大即可致全子宫强直性收缩。该 作用为所有麦角生物碱类均有。因此，禁用于催 生、引产！
2. 其他作用 大剂量可致乳腺腺泡周围的肌上 皮细胞收缩，促进排乳；亦可产生一过性血管平 滑肌松弛，血压降低；尚有抗利尿作用。
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缩宫素作用机制未明。一是认为激动蜕膜上受 体，通过促进 PGF2 生成和释放发挥作用。也 有认为是激动子宫平滑肌上的受体，通过受体 二耦胞缩、联内及1临的胎C. 床催a儿G2+应产蛋浓情用和白度况引，，，产激兴调活奋整常胞-滴收稀内入缩释信速耦后号度联静传。加脉导强滴系而注统致，，。根增据加宫 参益1为益直催三附参该小产前子非直附氨催故但 兴现该但参三但前该 直子. 与母垂母接产、：与作剂后已宫妊接：基产主作奋已作不与、不已作接宫组 草 体 草 收 和 不 具 组 用 量 止 介 平 娠 收 具 酸 和 要 用子 证 用 同 组 不 同 介 用收 平成流后流缩引良子成为使血绍滑及缩子麦引用维 宫实为于成良于绍为 缩滑冬浸叶浸血产反宫冬所子激肌产血宫角产于持 其所缩冬反缩激所 血肌也眠膏的膏管应兴眠有宫动兴后管兴碱治时 含有宫眠应宫动有 管兴多常常取合可粗可及奋合麦平子奋子奋类疗间 多麦素合及素子麦 奋在稀稀决剂用制用注作剂角滑宫药宫作还尿短 种角之剂注之宫角 药长长长产释释于于剂于意用生肌平和出用可崩， 药生处意处平生 和期期期后后后性产，产事的物收滑抑血的产症应 理物是事是滑物 抑二二二使使使肌静静激后既后项中碱缩肌制中生。再活碱对项对肌碱制氢氢氢用用用注致脉脉素止含止草类频上草：用 性类子子上类麦麦5麦损损损~子滴滴环血有血药均率的药麦 物均宫宫的均角角角伤伤伤10宫注注境和缩和有有提有角 质有底底有ββ毒毒毒血血血22U平，，，复宫复益。高益碱 ，。、、。有有有管管管受受。滑根根妊原素原母、母。 有体体较较较内内内体体肌据据娠。，。草收草和和“强强强皮皮皮，，药强宫宫特亦、缩、宫宫的的的细细细可可理直缩缩别有当力当颈颈心心心胞胞胞产产学性及及是抗归增归平平血血血，，，生生的收胎胎晚利等强等滑滑管管管导导导舒舒宝缩儿儿期尿。，。肌肌运运运致致致张张库，情情、激产均均动动动肢肢肢作作”之机况况分素生兴兴中中中端端端用用称械，，娩（子奋奋枢枢枢干干干。。。性调调子宫，，a抑抑抑性性性n压整整宫底并并制制制坏坏坏tid迫滴滴比平且且作作作疽疽疽iu血入入未r滑剂剂用用用。。。et管速速孕肌量量i，，，c止度度子收稍稍h可可可o血。。宫缩大大扩扩扩rm。敏增即即张张张o感n强可可血血血e。，致致，管管管而全全又、、、宫子子称降降降颈宫宫加压压压平强强压。。。滑直直素肌性性）松收收。弛 缩 缩，。。类似正常分娩的宫缩，有利胎儿娩出。
第30章 作用子宫药ppt课件
药理教研组
麦角生物碱
来源：黑麦和其它禾本科植物上的干躁麦角菌核。 现有人工培养方法生产。
包括：麦角新碱 ergometrine 麦角胺 ergotamine 麦角毒 ergotoxine
药理教研组
【药理作用】
1、兴奋子宫 麦角新碱显著兴奋子宫平滑肌 妊娠末期>妊娠中、早期>未孕子宫。
2、收缩血管 麦角胺及麦角毒可收缩末梢血管 大剂量可损伤血管内皮，麦角胺可收缩脑血管，
药理教研组
【不良反应及用药监护】 1、伴有妊娠毒血症的产妇应慎用。 2、偶有过敏反应。 3、长期使用可损害血管内皮细胞，可致血拴、坏
疽。 4、禁用于催生引产。 5、血管硬化及冠心病患者忌用。
药理教研组
前列腺素 （Prostaglandin，PG） 来源：从羊精囊中提取故名，现人工合成。 作用广泛，成分复杂，对心血管、呼吸、消化、生殖等
药理教研组
【临床应用】
1.引产和流产 用于妊娠中期，卡前列素用于产 后顽固性出血，特点作用强、长,比较安全、简便 可静滴、阴道内、宫腔内、羊膜腔内给药。 2.抗早孕 用于停经49天的早孕患者。
药理教研组
【不良反应及用药监护】
1、消化道兴奋症状； 2、PGF2a可兴奋支气管平滑肌，哮喘者不 宜用； 3、PGE2可升高眼压，青光眼者不宜用； 4、引产时的禁忌症和注意事项同缩宫素。
力加强，频率变快。小剂量：2—5 U 呈节律性 收缩，同正常分娩 。
药理教研组
大剂量：5—10 U 对宫底、宫颈产生同等持续强直 性收缩。 受女性激素影响：雌激素能提高子宫平滑肌对催产 素的敏感性，孕激素能降低其敏感性。 妊娠期：孕激素水平 由高→低
雌激素水平 由低→高 因部位而异：宫体平滑肌节律性收缩，宫颈不明显。
麦角生物碱
来源：黑麦和其它禾本科植物上的干躁麦角菌核。 现有人工培养方法生产。
包括：麦角新碱 ergometrine 麦角胺 ergotamine 麦角毒 ergotoxine
药理教研组
【药理作用】
1、兴奋子宫 麦角新碱显著兴奋子宫平滑肌 妊娠末期>妊娠中、早期>未孕子宫。
2、收缩血管 麦角胺及麦角毒可收缩末梢血管 大剂量可损伤血管内皮，麦角胺可收缩脑血管，
药理教研组
【不良反应及用药监护】 1、伴有妊娠毒血症的产妇应慎用。 2、偶有过敏反应。 3、长期使用可损害血管内皮细胞，可致血拴、坏
疽。 4、禁用于催生引产。 5、血管硬化及冠心病患者忌用。
药理教研组
前列腺素 （Prostaglandin，PG） 来源：从羊精囊中提取故名，现人工合成。 作用广泛，成分复杂，对心血管、呼吸、消化、生殖等
药理教研组
【临床应用】
1.引产和流产 用于妊娠中期，卡前列素用于产 后顽固性出血，特点作用强、长,比较安全、简便 可静滴、阴道内、宫腔内、羊膜腔内给药。 2.抗早孕 用于停经49天的早孕患者。
药理教研组
【不良反应及用药监护】
1、消化道兴奋症状； 2、PGF2a可兴奋支气管平滑肌，哮喘者不 宜用； 3、PGE2可升高眼压，青光眼者不宜用； 4、引产时的禁忌症和注意事项同缩宫素。
力加强，频率变快。小剂量：2—5 U 呈节律性 收缩，同正常分娩 。
药理教研组
大剂量：5—10 U 对宫底、宫颈产生同等持续强直 性收缩。 受女性激素影响：雌激素能提高子宫平滑肌对催产 素的敏感性，孕激素能降低其敏感性。 妊娠期：孕激素水平 由高→低
雌激素水平 由低→高 因部位而异：宫体平滑肌节律性收缩，宫颈不明显。
子宫平滑肌兴奋药课件
胎儿窘迫
01
子宫平滑肌兴奋药可能导致胎儿窘 02
胎儿窘迫的症状包括呼吸困难、心
迫
率加快、血压升高等
03
胎儿窘迫可能导致胎儿缺氧、脑损 04
孕妇应避免使用子宫平滑肌兴奋药，
伤等严重后果
如有需要，应在医生指导下使用。
产后出血
01 原因：子宫平滑肌兴奋药可能导 致子宫收缩过度，引起产后出血
02 症状：阴道出血量增加，持续时 间较长
妇情况，避免过度刺激导致子宫破裂
改善子宫收缩功能
子宫平滑肌兴 奋药可以增强 子宫收缩力， 促进分娩过程
子宫平滑肌兴 奋药可以改善 子宫收缩功能， 减少产后出血
子宫平滑肌兴 奋药可以缓解 子宫痉挛，减
轻疼痛
子宫平滑肌兴 奋药可以促进 子宫内膜修复， 预防产后感染
子宫平滑肌兴奋药的 分类
பைடு நூலகம்
直接作用药
垂，增强子宫收缩力，改善
减少产后出血
子宫脱垂症状
03
子宫肌瘤：用于治疗子宫肌 04
子宫内膜异位症：用于治疗子
瘤，促进子宫收缩，减轻子
宫内膜异位症，促进子宫收缩，
宫肌瘤症状
减轻子宫内膜异位症症状
禁忌症
孕妇禁用 哺乳期妇女禁用 严重心脑血管疾病患者禁用 过敏体质者慎用
剂量和用法
01
剂量：根据患者年龄、体重、 病情等因素确定
03 处理方法：及时就医，进行止血 治疗
04 预防措施：合理使用子宫平滑肌 兴奋药，避免过量使用
谢谢
作用机制：直接作用 于子宫平滑肌细胞，
引起收缩
代表药物：米索前列 醇、前列腺素E2
优点：起效快，作用 强
缺点：副作用大，可 能导致子宫痉挛、恶
第25章 作用于子宫平滑肌的药物ppt课件
压；抗利尿（结构似升压素）。
[临床应用]：
1．催产、引产 胎位正常、无产道障碍的产妇，因宫
缩无力难产时，可用小剂量加强子宫节律性收缩，促进
分娩。
死胎、过期妊娠或因严重疾病等原因需提前终止 妊娠可用其引产。 2．产后止血 较大剂量(5～10U)，皮下或 肌内注射， 迅速引起子宫强直性收缩，压 迫肌层内血管而止血。
竞争性抑制膜受体，抑制产前子宫收 缩、延缓分娩。
中山医学院 林明栋
yltbbs@
第二节 子宫平滑肌抑制药
inhibitory drugs of uterine smooth muscles 利托君（Ritodrine） 选择性β2肾上腺素受体激动药→ 子宫收缩频率↓ 、
收缩力↓ 、宫缩时间↓ 。
防治早产。 i.v.不良反应严重，多与β受体激动有关。另可引起 血红蛋白浓度 ↓ 、血糖↑ 、血钾↓ 、游离脂肪酸↑。 与皮质激素合用可使血糖增高。与magnesium
[临床应用]
1．子宫出血 产后或其他原因引起的子宫出 血可以用ergometrine，使子宫强直收缩，压迫 血管而止血。 2．产后子宫复原 常用麦角流浸膏或 ergometrine。 3．偏头痛 偏头痛可能与脑动脉舒张、搏动 幅度加大有关。Ergotamine能收缩血管，减少 搏动，减轻头痛。
4．冬眠合剂 氢麦角毒，又称海特琴(hydergin)，
第25章 作用 于子宫平滑肌 的药物
第一节 子宫平滑肌兴奋药(oxytocics)
选择性兴奋子宫平滑肌的药物。
依子宫状态、子宫兴奋药的制剂、剂量不
同，分别可产生：
子宫节律性收缩--用于催产和引产；
强直性收缩--产后止血、子宫复原。 使用不当→子宫破裂、胎儿窒息 必须：严格适应症、 严格掌握剂量。
子宫平滑肌兴奋药和抑制药课件
垂体后叶激素
缩宫素(oxytocin) Pharmacodynamics
1.兴奋子宫 对子宫不同部位的影响 剂量的影响
体内雌激素、孕激素水平的影响 2.其他作用
缩宫素能使乳腺泡周围的肌上皮细胞 (属平滑肌)收缩，促进排乳。
大剂量可松弛血管平滑肌，引起血压下 降，并有抗利尿作用。
Pharmacokinetics
Prostaglandin analogues, e.g. dinoprostone and dinoprost, also are used as uterine stimulants, and cause increased tone and contractions of the body of the pregnant uterus but relaxation of the cervix.
钙通道阻滞药 硫酸镁（magnesium sulfate）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
At parturition, oxytocin causes regular coordinated uterine contractions, each followed by relaxation. The ergotalkaloids, such as ergometrine, causes uterine contractions with an increase in basal tone, are most often used for treatment of postpartum hemorrhage.
•
6、意志坚强的人能把世界放在手中像 泥块一 样任意 揉捏。 2020年 12月11 日星期 五上午 1时38 分44秒0 1:38:44 20.12.1 1
缩宫素(oxytocin) Pharmacodynamics
1.兴奋子宫 对子宫不同部位的影响 剂量的影响
体内雌激素、孕激素水平的影响 2.其他作用
缩宫素能使乳腺泡周围的肌上皮细胞 (属平滑肌)收缩，促进排乳。
大剂量可松弛血管平滑肌，引起血压下 降，并有抗利尿作用。
Pharmacokinetics
Prostaglandin analogues, e.g. dinoprostone and dinoprost, also are used as uterine stimulants, and cause increased tone and contractions of the body of the pregnant uterus but relaxation of the cervix.
钙通道阻滞药 硫酸镁（magnesium sulfate）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
At parturition, oxytocin causes regular coordinated uterine contractions, each followed by relaxation. The ergotalkaloids, such as ergometrine, causes uterine contractions with an increase in basal tone, are most often used for treatment of postpartum hemorrhage.
•
6、意志坚强的人能把世界放在手中像 泥块一 样任意 揉捏。 2020年 12月11 日星期 五上午 1时38 分44秒0 1:38:44 20.12.1 1
子宫平滑肌兴奋药-PowerPoint演示文稿
人生就像骑单车，想保持平衡就得往前走
•
7、
。202 0年11 月上午5 时29分 20.11.4 05:29Novembe r 4, 2020
•
8、业余生活要有意义，不要越轨。20 20年11 月4日 星期三5 时29分 38秒05 :29:384 November 2020
我们必须在失败中寻找胜利，在绝望中寻求希望
M20.11.420.11.4
缩宫素（Oxytocinum 催产素）
来源与化学：垂体所分泌，动物提 取，现可人工合成。效价以单位（u）计 算。属多肽类物质。
[药理作用] 1. 兴奋子宫平滑肌
特点:
(1)增加宫缩幅度、张力和频率，作 用强，起效快，维持时间短。
（2）对宫体产生节律性收缩，对宫 颈平滑肌松驰。
作用强度取决于剂量和体内 雌性激素 。
一般较少，但催产引产时剂量过
严格大掌会产握生剂胎量儿宫和内适窒应息或症子。宫破裂。
禁忌症：产道异常、胎位不正、 前置胎盆、有剖腹产史等。
二、垂体后叶素（含缩宫素和加压素）
三、麦角生物碱 包括麦角新碱、麦角胺、麦角毒。
[特点] 1. 兴奋子宫： （1）较小剂量可致子宫 平滑肌强直性收缩，作用强而持久；
•
2、
。0 5:29:38 05:29:3 805:291 1/4/20 20 5:29:38 AM
每天只看目标，别老想障碍
•
3、
。20.1 1.405:2 9:3805: 29Nov-204-Nov-20
宁愿辛苦一阵子，不要辛苦一辈子
•
4、
。05:2 9:3805: 29:380 5:29We dnesda y, November 04, 2020
第二十八章子宫平滑肌兴奋药和子宫平滑肌松弛药.pptx
• 17、一个人如果不到最高峰，他就没有片刻的安宁，他也就不会感到生命的恬静和光荣。下午7时46分59秒下午7时46分19:46:5920.7.21
。2020年7月21日星期二下午7时46分59秒19:46:5920.7.21
• •
T H E E N D 15、会当凌绝顶，一览众山小。2020年7月下午7时46分20.7.2119:46July 21, 2020
16、如果一个人不知道他要驶向哪头，那么任何风都不是顺风。2020年7月21日星期二7时46分59秒19:46:5921 July 2020
• 14、Thank you very much for taking me with you on that splendid outing to London. It was the first time that I had seen the Tower or any of the other famous sights. If I'd gone alone, I couldn't have seen nearly as much, because I wouldn't have known my way about.
禁用对象 对产道异常，胎位不正，头盆
不称，前置胎盘，三次妊娠以上的经 产妇或有剖腹产史者。
垂体后叶素 pituitrin
内含缩宫素和抗利尿激素(加压素)。
用途 治疗尿崩症 治疗子宫出血、肺出血等。
麦角生物碱
麦角 寄生在黑麦或其他禾本科植物
上的一种麦角菌的干燥菌核。 因在麦穗上突出如角而得名，
现已用人工方法生产。
第二节 子宫平滑肌松弛药
抑制子宫收缩，减弱子宫活力，用于防 治早产，具有保胎作用。 常用药物
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一般较少，但催产引产时剂量过
严格大掌会产握生剂胎量儿宫和内适窒应息或症子。宫破裂。
禁忌症：产道异常、胎位不正、 前置胎盆、有剖腹产史等。
二、垂体后叶素（含缩宫素和加压素）
三、麦角生物碱 包括麦角新碱、麦角胺、麦角毒。
[特点] 1. 兴奋子宫： （1）较小剂量可致子宫 平滑肌强直性收缩，作用强而持久；
①对各期妊娠子宫均有兴奋作用，分娩前的子宫 更为敏感；
②能产生与正常分娩时的宫缩相似，使子宫体节 律性收缩，子宫颈松弛，有利于胎儿娩出；
③用于妊娠早期及中期的引产或足月引产和产后 止血。
给药方法有静脉滴注、阴道内、宫腔内或羊膜腔
内给药。
五、益母草
益母草有效成份为益母草碱。具有 活血祛瘀，调经止痛作用。
缩宫素（Oxytocinum 催产素）
来源与化学：垂体所分泌，动物提 取，现可人工合成。效价以单位（u）计 算。属多肽类物质。
[药理作用] 1. 兴奋子宫平滑肌
特点:
(1)增加宫缩幅度、张力和频率，作 用强，起效快，维持时间短。
（2）对宫体产生节律性收缩，对宫 颈平滑肌松驰。
作用强度取决于剂量和体内 雌性激素 。
是一类能选择性兴奋子宫平 滑肌的药物。属产科用药。
药物：缩宫素、垂体后叶素、 麦角生物碱和前列腺素等。
其作用可因子宫平滑肌的生理状态及药 物剂量的不同，产生子宫平滑肌节律性收缩 或强直性收缩。前者用于催产和引产，后者 适用于产后止血或子宫复原。
本类药物剂量过大，可造成子宫破裂与 胎儿窒息，必须严格掌握剂量及适应症。
•
人人有专职，工作有程序，检查有标 准，做 好留证 据。202 0年9月 17日星 期四2 时13分3 7秒Th ursday , September 17, 2020
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品质—企业致胜的关键。20.9.172020 年9月17 日星期 四2时1 3分37 秒20.9.1 7
谢谢大家！
第二十九章 子宫平滑肌兴奋药及松驰药
子宫平滑肌的机能状态受 体内激素水平的调控。
未孕妇女月经周期开始时，子宫自发收缩力 很弱，至第14天左右，表现较强收缩力，到月 经产生时，收缩强度最强。
妊娠早期子宫自主收缩力很弱，利于安胎； 到妊娠第9个月，收缩力开始增强，在分娩时 达到最强。
第一节┃子宫平滑肌兴奋药
儿安全发育；妊娠后期雌激素水 平高，子宫对缩宫素敏感性升高， 临产时最高，促进分娩。
机制：缩宫素受体与G-蛋白相偶联，活 化时，通过后者介导激活磷脂酶，促进磷 酸肌醇，增加胞浆内Ca2+而发挥宫缩作用。
〔临床应用〕
2. 产1后. 止催血产和引产：小剂量（2-5u）
大剂催量产(5---1-0-用u)i于.m产，道使无子异宫常产、生胎强位直 性正收常缩、，宫压缩迫无子力宫的肌难层产血。管而止血。 因作用不持久，加用麦角浸膏或益母 草浸重膏疾引。患产不须良--反-终-应对止：过妊期娠妊者娠。，死胎和严
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严格规章制度，确保施工安全，治理 事故隐 患，监 督危险 作业。2 0.9.171 4:13:37 14:13Sep-201 7-Sep-2 0
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整理整顿精神好，品质检点状况好。1 4:13:37 14:13:3 714:13 Thursd ay , September 17, 2020
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若要产品好，个人品质要提。20.9.172 0.9.171 4:13:37 14:13:3 7September 17, 2020
（2）对宫2颈.收和缩宫血体管作：用麦无角明胺显可差直别； （3）不宜接用收于缩催动产静和脉引血产管。。
3.麦角毒可抑制中枢、阻 断a-R作用。
〔临床应用〕
1. 产后出血和子宫复原：常用麦 角新碱。
2. 偏头痛：麦角胺合用咖啡因。
3. 中枢抑制：与异丙嗪、度冷丁 组成冬眠合剂。
四、前列腺素
与缩宫素比较，有以下几点不同：
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思一思，研究改善措施，试一试，坚 持不懈 努力。2 020年9 月17日 星期四 2时13 分37秒1 4:13:37 17 September 2020
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产品批次能鉴别，问题产生能解决。 下午2时 13分37 秒下午 2时13 分14:13:3720.9. 17
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检查隐患横眉冷对，杜绝事故笑逐颜 开。20. 9.1720. 9.1714:1314:13 :3714:1 3:37Se p-20
影响因素：
（1）剂量：
小剂量（2-5u）：使子宫平滑肌产生近 似正常分娩时的节律性收缩，有利于胎 儿娩出 。
大剂量(5-10u)：使子宫平滑肌产生强直 性收缩(张力持续性提高)。
（2）女性激素：
子宫的生理状态受体内激素水平的调控。 孕激素能降低子宫平滑肌对缩宫素的敏感性； 雌激素能妊提娠高早子期宫孕平激滑素肌水对平缩高宫，素利的于敏胎感性。
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质量是企业的生命。2020年9月17日下 午2时1 3分20. 9.1720. 9.17
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牢记生产安全，事故与你无缘。2020 年9月17 日星期 四下午 2时13 分37秒1 4:13:37 20.9.17
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兴奋子宫平滑肌，使收缩频率和张 力提高，作用较温和，较缩宫素弱。
用于产后止血和子宫复原。常用益 母草流浸膏。
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生命没有回头路，事故没有后悔药。2 0.9.172 0.9.17 Thursday , September 17, 2020
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全员用心做得好，企业提升跟着跑。1 4:13:37 14:13:3 714:13 9/17/20 20 2:13:37 PM
严格大掌会产握生剂胎量儿宫和内适窒应息或症子。宫破裂。
禁忌症：产道异常、胎位不正、 前置胎盆、有剖腹产史等。
二、垂体后叶素（含缩宫素和加压素）
三、麦角生物碱 包括麦角新碱、麦角胺、麦角毒。
[特点] 1. 兴奋子宫： （1）较小剂量可致子宫 平滑肌强直性收缩，作用强而持久；
①对各期妊娠子宫均有兴奋作用，分娩前的子宫 更为敏感；
②能产生与正常分娩时的宫缩相似，使子宫体节 律性收缩，子宫颈松弛，有利于胎儿娩出；
③用于妊娠早期及中期的引产或足月引产和产后 止血。
给药方法有静脉滴注、阴道内、宫腔内或羊膜腔
内给药。
五、益母草
益母草有效成份为益母草碱。具有 活血祛瘀，调经止痛作用。
缩宫素（Oxytocinum 催产素）
来源与化学：垂体所分泌，动物提 取，现可人工合成。效价以单位（u）计 算。属多肽类物质。
[药理作用] 1. 兴奋子宫平滑肌
特点:
(1)增加宫缩幅度、张力和频率，作 用强，起效快，维持时间短。
（2）对宫体产生节律性收缩，对宫 颈平滑肌松驰。
作用强度取决于剂量和体内 雌性激素 。
是一类能选择性兴奋子宫平 滑肌的药物。属产科用药。
药物：缩宫素、垂体后叶素、 麦角生物碱和前列腺素等。
其作用可因子宫平滑肌的生理状态及药 物剂量的不同，产生子宫平滑肌节律性收缩 或强直性收缩。前者用于催产和引产，后者 适用于产后止血或子宫复原。
本类药物剂量过大，可造成子宫破裂与 胎儿窒息，必须严格掌握剂量及适应症。
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人人有专职，工作有程序，检查有标 准，做 好留证 据。202 0年9月 17日星 期四2 时13分3 7秒Th ursday , September 17, 2020
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品质—企业致胜的关键。20.9.172020 年9月17 日星期 四2时1 3分37 秒20.9.1 7
谢谢大家！
第二十九章 子宫平滑肌兴奋药及松驰药
子宫平滑肌的机能状态受 体内激素水平的调控。
未孕妇女月经周期开始时，子宫自发收缩力 很弱，至第14天左右，表现较强收缩力，到月 经产生时，收缩强度最强。
妊娠早期子宫自主收缩力很弱，利于安胎； 到妊娠第9个月，收缩力开始增强，在分娩时 达到最强。
第一节┃子宫平滑肌兴奋药
儿安全发育；妊娠后期雌激素水 平高，子宫对缩宫素敏感性升高， 临产时最高，促进分娩。
机制：缩宫素受体与G-蛋白相偶联，活 化时，通过后者介导激活磷脂酶，促进磷 酸肌醇，增加胞浆内Ca2+而发挥宫缩作用。
〔临床应用〕
2. 产1后. 止催血产和引产：小剂量（2-5u）
大剂催量产(5---1-0-用u)i于.m产，道使无子异宫常产、生胎强位直 性正收常缩、，宫压缩迫无子力宫的肌难层产血。管而止血。 因作用不持久，加用麦角浸膏或益母 草浸重膏疾引。患产不须良--反-终-应对止：过妊期娠妊者娠。，死胎和严
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严格规章制度，确保施工安全，治理 事故隐 患，监 督危险 作业。2 0.9.171 4:13:37 14:13Sep-201 7-Sep-2 0
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若要产品好，个人品质要提。20.9.172 0.9.171 4:13:37 14:13:3 7September 17, 2020
（2）对宫2颈.收和缩宫血体管作：用麦无角明胺显可差直别； （3）不宜接用收于缩催动产静和脉引血产管。。
3.麦角毒可抑制中枢、阻 断a-R作用。
〔临床应用〕
1. 产后出血和子宫复原：常用麦 角新碱。
2. 偏头痛：麦角胺合用咖啡因。
3. 中枢抑制：与异丙嗪、度冷丁 组成冬眠合剂。
四、前列腺素
与缩宫素比较，有以下几点不同：
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思一思，研究改善措施，试一试，坚 持不懈 努力。2 020年9 月17日 星期四 2时13 分37秒1 4:13:37 17 September 2020
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影响因素：
（1）剂量：
小剂量（2-5u）：使子宫平滑肌产生近 似正常分娩时的节律性收缩，有利于胎 儿娩出 。
大剂量(5-10u)：使子宫平滑肌产生强直 性收缩(张力持续性提高)。
（2）女性激素：
子宫的生理状态受体内激素水平的调控。 孕激素能降低子宫平滑肌对缩宫素的敏感性； 雌激素能妊提娠高早子期宫孕平激滑素肌水对平缩高宫，素利的于敏胎感性。
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牢记生产安全，事故与你无缘。2020 年9月17 日星期 四下午 2时13 分37秒1 4:13:37 20.9.17
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兴奋子宫平滑肌，使收缩频率和张 力提高，作用较温和，较缩宫素弱。
用于产后止血和子宫复原。常用益 母草流浸膏。
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