浅表脓肿的治疗
70=急性乳腺炎(乳房浅表脓肿切开引流术)临床路径
急性乳腺炎(乳房浅表脓肿切开引流术)临床路径一、急性乳腺炎(乳房浅表脓肿切开引流术)临床路径标准住院流程(一)适用对象。
第一诊断为急性乳腺炎(ICD-10:O91,N61)行乳腺脓肿切开引流术(ICD-9-CM-3:85.0)(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《黄家驷外科学》(第7版,人民卫生出版社)1.病史:乳房出现红、肿、热、痛等急性炎症表现;多为哺乳期女性,常发生在产后3-4周;也可为非哺乳期女性。
2.体征:患侧乳房出现红、肿、热、痛等急性炎症表现,常伴有患侧腋窝淋巴结肿大、压痛等,随炎症发展常伴有寒战、高热、脉搏加快等全身中毒表现。
3.实验室检查:白细胞计数明显增高。
4.影像学检查:超声提示有炎性浸润,单个或多个脓腔形成。
(三)治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《黄家驷外科学》(第7版,人民卫生出版社)1.早期未形成脓肿前,应用抗菌药物可获得良好效果。
2.中医中药治疗,可用蒲公英、野菊花等清热解毒药物。
3.脓肿形成后,及时行脓肿切开引流。
(四)标准住院期间为≤11天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:O91,N61急性乳腺炎疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)术前准备1-3天。
1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规、大便常规;(2)肝肾功能、凝血功能、血型、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);(3)胸片、心电图;(4)乳房彩超(脓肿形成者需行术前定位)。
2.根据患者病情可选择:肺功能、超声心动图等。
(七)抗菌药物选择与使用时机。
1. 按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,并结合患者的病情决定抗菌药物的选择。
2.入院后即开始使用抗菌药物,经验性抗菌治疗可选用耐青霉素酶的半合成青霉素、头孢菌素、大环内酯类或克林霉素类药物。
脓肿病的诊断提示及治疗措施
脓肿病的诊断提示及治疗措施
脓肿(abscess)是急性感染的病变组织坏死、液化形成脓液积聚,四周形成完整脓腔壁的肿块。
多是急性化脓性感染或感染灶转移而来形成脓肿。
由结核杆菌感染形成的脓肿称冷脓肿或寒性脓肿。
【诊断提示】
1.化脓性脓肿
(1)浅表脓肿:局部隆起,有红、肿、热、痛,能触及肿块,有压痛及波动感。
(2)深部脓肿:局部急性炎症表现不明显,但有疼痛及压痛。
(3)较大脓肿:有寒战、发热、食欲缺乏等全身症状。
(4)白细胞及中性粒细胞计数升高。
(5)穿刺可抽出脓液。
2.结核性脓肿
(1)病程长,起病慢,无急性炎症表现,常有肺结核、骨关节结核病史。
(2)穿刺抽脓有干酪样物质。
【治疗措施】
(1)脓肿未形成时,局部热敷、理疗。
应用抗生素,多选用青霉素或头匏类抗生素,必要时加用甲硝嗖二联用药。
(2)脓肿形成,及时切开充分引流。
(3)结核性脓肿抗结核治疗2周后,行脓肿及原发灶清除手术。
表脓肿切开引流的详细步骤及注意要点
表脓肿切开引流的详细步骤及注意要点Superficial Abscess Incision and Drainage一、目的1. 及时切开引流体表软组织化脓性感染形成的脓肿,有利于减少毒素吸收,减轻中毒症状。
2. 针对脓液细菌培养及药敏试验的结果使用抗生素能有效地控制感染的扩散。
二、适应证1. 体表软组织化脓性感染伴脓肿形成。
2. 需行细菌药敏试验以指导抗感染治疗。
三、禁忌证1. 全身出血性疾病患者。
2. 化脓性炎症早期,尚未形成脓肿及抗生素治疗炎症有吸收、消散趋势时。
四、操作前准备1. 患者准备1) 测量生命体征(心率、血压、,并对全身状况加以评价。
2) 向患者解释操作的目的,操作过程,可能的风险。
3) 告知需要配合的事项(操作过程中保持体位,如有不适及时报告) 4) 签署知情同意书。
注意:术前沟通、确认知情同意很重要。
5) 术前清洗局部,剔去毛发,局部若涂有油质类药物时,可用松节油轻轻擦去,体位依 脓肿所在部位而定。
2. 材料准备 1) 治疗车:车上载有以下物品:a) 治疗盘,治疗碗,小弯血管钳 1 把,直血管钳 1 把,镊子一把,11 号尖刀片和相应 3 号刀柄,剪刀,无菌杯,细橡胶皮管 1 根,棉签,胶布,纱布,小洞巾等。
b) 消毒用品:1%碘伏。
c) 麻药:2%利多卡因 lOml 或 l%普鲁卡因lOml 。
注意:使用普鲁卡因,需皮试。
2) 其他:注射器(2ml 或 Sm12 个,10ml 的 1 个),胶布 1 卷,凡士林纱布条 1 条;抢救车 1 个;无菌手套 2 副。
3) 无菌培养瓶。
3. 操作者准备1) 了解患者病情、操作目的等情况。
2) 掌握浅表脓肿切开引流操作相关知识,并发症的诊断与处理。
3) 术前协助患者体位摆放,操作者戴帽子、口罩,并刷手。
医护配合,2 人操作。
五、操作步骤1.体位:根据患者脓肿部位取患者舒适体位。
2.消毒铺单1)准备:术者刷手,戴好无菌手套,在两个消毒小杯内分别放人数个棉球,助手协助,分别倒人少量1%碘伏。
脓肿护理全面指南
脓肿护理全面指南1. 概述脓肿是一种局部感染导致的局部化脓性炎症,通常由细菌引起。
脓肿的治疗和护理对于预防感染的扩散和并发症的发生非常重要。
2. 护理目标- 控制感染:通过适当的抗生素治疗和伤口清洁,控制感染的发展。
- 促进伤口愈合:提供合适的伤口护理,促进脓肿的排出和伤口的愈合。
- 缓解疼痛:通过适当的疼痛管理措施,减轻病人的疼痛感。
- 提供心理支持:帮助患者缓解焦虑和恐惧,增加他们对治疗的信心。
3. 护理措施3.1 感染控制- 根据医嘱给予适当的抗生素治疗。
- 定期更换伤口敷料,保持伤口清洁干燥。
- 遵循洗手和消毒的正确方法,防止交叉感染。
3.2 伤口护理- 根据医嘱进行伤口冲洗,清除脓液和坏死组织。
- 使用合适的敷料覆盖伤口,保持湿润环境。
- 定期检查伤口,观察是否有渗液或感染迹象。
3.3 疼痛管理- 根据病人的疼痛程度,给予适当的镇痛药物。
- 提供热敷或冷敷来缓解疼痛和肿胀。
- 使用放松技巧和心理支持,帮助患者应对疼痛。
3.4 心理支持- 倾听患者的需求和担忧,提供情感支持。
- 解释治疗过程和预期结果,增加患者对治疗的了解和信心。
- 鼓励患者参与康复计划,提高他们的自我管理能力。
4. 注意事项- 注意个人防护,避免在处理脓液时感染他人。
- 注意手卫生,勤洗手并使用合适的消毒剂。
- 定期监测患者的体温和症状变化,及时报告医生。
以上是脓肿护理的全面指南,根据患者的具体情况,护理措施可能会有所调整。
在护理过程中,始终保持独立思考并避免法律复杂性的问题。
表浅脓肿切开引流术[1] 2
表浅脓肿切开引流术
⑴局麻
⑵切开小口
⑶挑开脓肿切口
⑷手指探查脓腔,分开间隔
⑸脓肿壁全长挑开
⑹对口引流
⑺脓腔内放油纱布条
⑻油纱布条填满脓腔图1 表浅脓肿切开引流术
[适应证]
表浅脓肿形成,查有波动者,应切开引流。
[术前准备]
1.合理应用抗菌药物。
2.多发性脓肿,全身情况较差者,应注意改善全身状况。
[麻醉]
局麻。
小儿可用氯胺酮分离麻醉或辅加硫喷妥钠肌肉注射作为基础麻醉。
[手术步骤]
在表浅脓肿隆起外用1%普鲁卡因作皮肤浸润麻醉。
用尖刃刀先将脓肿切开一小口,再把刀翻转,使刀刃朝上,由里向外挑开脓肿壁,排出脓液。
随后用手指或止血钳伸入脓腔,探查脓腔大小,并分开脓腔间隔。
根据脓肿大小,在止血钳引导下,向两端延长切口,达到脓腔连边缘,把脓肿完全切开。
如脓肿较大,或因局部解剖关系,不宜作大切口者,可以作对口引流,使引流通畅。
最后,用止血钳把凡士林纱布条一直送到脓腔底部,另一端留在脓腔外,垫放干纱布包扎[图1 ⑴~⑻]。
[术中注意事项]
1.表浅脓肿切开后常有渗血,若无活动性出血,一般用凡士林纱布条填塞脓腔压迫即可止血,不要用止血钳钳夹,以免损伤组织。
2.放置引流时,应把凡士林纱布的一端一直放到脓腔底,不要放在脓腔口阻塞脓腔,影响通畅引流。
引流条的外段应予摊开,使切口两边缘全部隔开,不要只注意隔开切口的中央部分,以免切口两端过早愈合,使引流口缩小,影响引流。
[术后处理]
术后第2日起更换敷料,拔除引流条,检查引流情况,并重新放置引流条后包扎。
脓疱疮的最佳治疗方法
脓疱疮的最佳治疗方法脓疱疮是一种常见的皮肤疾病,通常表现为皮肤上出现红肿、疼痛并伴有脓液充满的小水疱。
脓疱疮的治疗方法多种多样,但是要想获得最佳的治疗效果,就需要根据病情的轻重和个体差异来选择合适的治疗方法。
下面将为大家介绍一些常见的脓疱疮治疗方法,希望对大家有所帮助。
首先,对于轻度的脓疱疮,可以采用局部抗菌药物外用的方法进行治疗。
一般可以选择外用抗生素药膏,如红霉素软膏、庆大霉素软膏等,涂抹在患处可以起到抑菌消炎的作用,有助于减轻疼痛和加速愈合。
此外,还可以使用外用激素类药膏,如氢化可的松软膏、丁酸氢化可的松软膏等,能够有效减轻瘙痒和红肿的症状。
其次,对于中度到重度的脓疱疮,可以考虑口服抗生素治疗。
口服抗生素可以通过血液循环到达全身各处,对于病情较为严重的患者来说,口服抗生素可以更全面地抑制细菌的生长,从而达到治疗的效果。
常用的口服抗生素包括头孢菌素类药物、大环内酯类药物等,但是在使用口服抗生素的过程中,一定要严格按照医生的建议进行用药,避免出现药物滥用和耐药性的问题。
另外,对于反复发作的脓疱疮,可以考虑使用免疫调节剂进行治疗。
免疫调节剂可以调节机体的免疫功能,增强机体的抵抗力,从根本上减少脓疱疮的发作。
常用的免疫调节剂包括硫唑嘌呤、环孢素等,但是在使用免疫调节剂的过程中,需要严格控制用药剂量和监测药物的不良反应,以免出现免疫功能过度抑制的情况。
此外,对于伴有瘙痒症状的脓疱疮,可以考虑使用抗组胺药物进行治疗。
抗组胺药物可以有效减轻瘙痒感,提高患者的生活质量。
常用的抗组胺药物包括氯雷他定、去甲肾上腺素等,但是在使用抗组胺药物的过程中,需要注意避免长期大剂量使用,以免出现药物滥用和药物依赖的情况。
总之,针对脓疱疮的治疗方法有很多种,但是要想获得最佳的治疗效果,就需要根据病情的轻重和个体差异来选择合适的治疗方法。
在接受治疗的过程中,一定要严格按照医生的建议进行治疗,避免出现药物滥用和不良反应的情况。
肛周脓肿是怎么回事?几种类型,对应治疗
肛周脓肿是怎么回事? 几种类型,对应治疗肛周脓肿在我们生活中比较常见,常常位于肛门、肛管及直肠周边位置,假如没有尽早、及时的医治,极有可能会演变为肛瘘疾病,降低生存质量。
当然了,针对肛周脓肿病人而言,也要先明确自己属于哪种类型,再去对应治疗。
1、肛周脓肿为何找上门,你都知道吗?·自身抵抗力低长时间的肥甘厚味,暴饮暴食已在潜移默化的降低你的免疫力、抵抗力气,毫不费力的被细菌打败,还有一些,因存在糖尿病等疾病者,自身免疫力下降,亦可增加发病几率。
·肛腺感染肛腺开口位于肛管直肠衔接处肛窦内,肛窦呈漏斗状,朝上开口,极易损伤,当细菌侵袭后极易诱发感染。
肛窦发生感染,就会引发化脓,炎症自肛周间隙内延伸,扩散,由于肛周间隙对细菌拮抗能力差,使感染扩散于间隙中,导致不同部位脓肿形成。
·肛门周边刺激与损伤常常进食辛辣食物,喜好饮酒,会使肛管直肠呈局部充血状态,抵抗力下降,最终引发感染。
此外,干硬粪块对肛管皮肤黏膜形成擦伤,而腹泻病人,其稀粪抵达肛窦内使肛腺阻塞,加之肛门直肠对肛管直肠造成损害等,均可使肛门直肠周边感染,进而演变为肛周脓肿。
2、肛周脓肿常见类型,你掌握了吗?·肛管后间隙脓肿该类型的肛周脓肿位于肛门后侧,其感染途径以后侧肛窦、肛门后侧裂口为主。
肛管后间隙脓肿病人发病后,疼痛尤为显著,但不能擅自吃止痛药,防止对该位置愈合进程造成影响。
另外,肛管后间隙脓肿病人会存在高烧、局部红肿等症状,在该症状发生时,建议可以以物理降温、消肿等方式减轻。
·坐骨直肠窝脓肿坐骨直肠窝脓肿为肛周脓肿中体积最大的发病类型,通常情况下各一边会有一个脓包,而后经肛管后深间隙连通。
患病后,常常有坐立不安、红肿热痛等表现,若未及时将脓肿“赶尽杀绝”,那这些症状就会变本加厉,对工作、生活造成诸多不便。
·肛周皮下脓肿此类型常位于机体肛缘皮下,为最浅层脓肿。
一般病人不会有发热的表现,但仍会存在疼痛、局部红肿等表现。
口腔脓肿治疗方法
口腔脓肿治疗方法
口腔脓肿是一种常见的口腔疾病,通常由于牙齿感染、牙龈炎症或口腔手术后
感染引起。
脓肿形成后,如果不及时治疗,可能会引起严重的并发症,甚至危及生命。
因此,对口腔脓肿的治疗非常重要。
下面将介绍口腔脓肿的治疗方法。
首先,对于轻度的口腔脓肿,可以通过口腔抗生素治疗来控制感染。
医生会根
据患者的具体情况开具合适的抗生素药物,患者需按照医嘱规定进行用药,严格控制药物剂量和用药时间,以避免药物滥用和耐药性的产生。
其次,对于较严重的口腔脓肿,可能需要进行手术治疗。
手术治疗主要包括脓
肿的引流和清创。
在手术前,医生会对患者进行全面的检查,确定手术的适用性和风险。
手术后,患者需要密切观察伤口愈合情况,避免感染和并发症的发生。
另外,口腔脓肿治疗过程中,患者需要注意口腔卫生。
定期刷牙、使用漱口水、避免食用刺激性食物等措施都有助于减轻口腔脓肿的症状,加速康复。
除了药物治疗和手术治疗外,口腔脓肿患者还需要注意饮食调理。
饮食应以软
食为主,避免过热和过冷的食物,尽量选择易于消化的食物,避免刺激性食物的摄入。
最后,口腔脓肿治疗过程中,患者需密切配合医生的治疗方案,定期复诊,及
时反馈治疗效果和身体状况。
同时,患者需保持良好的心态,避免焦虑和紧张,有助于提高治疗效果。
总之,口腔脓肿是一种常见但严重的口腔疾病,治疗过程中需综合运用药物治疗、手术治疗、口腔卫生和饮食调理等方法,患者需密切配合医生的治疗方案,以期尽快康复。
希望本文介绍的口腔脓肿治疗方法对您有所帮助。
医用生物胶体分散剂用于浅表脓肿切开引流换药的疗效观察_赖小梅
方法。该方法换药时病人疼痛严重、时间长,且可能发生碘过 敏 碘伏棉签自外周往伤口内消毒,消毒范围直径>8cm,消毒次数
现象,给 病 人 带 来 不 适,造 成 病 人 心 理 恐 惧,严 重 影 响 治 疗 效 果 为3次,再将长5cm~8cm、宽 0.1cm~1.0cm 的 0.5% 碘 伏
和病人治疗的信心。汇涵 术 泰 医 用 生 物 胶 体 分 散 剂 [商 品 名 为 纱条填塞满 脓 腔 的 2/3 大 小,纱 条 以 不 滴 水 为 准 ;观 察 组 换 药
表脓肿切开引流的54例病人,两组病人均为臀部(左侧或右 侧) 脓腔基本 愈 合 为 0 分;肉 芽 组 织 生 长 良 好,创 面 鲜 红 为 1 分;肉
浅表脓肿,一般情况良好,脓肿 表 面 积 (2.5×2.5)cm2~ (3.0× 3.0)cm2 ,切 开 后 脓 腔 大 小 为 (2.0×2.0×2.0)cm3 ~ (2.5×2.0×
痛,能忍受;4 分 ~6 分:中 度 疼 痛,影 响 睡 眠,尚 能 忍 受;7 分 ~ 10分:重度疼痛,疼痛难忍,影响 食 欲 及 睡 眠。病 人 根 据 其 感 受 程度选取代表其疼痛程度的数值即为 VAS值[3]。
患有 肛 瘘、梅 毒、尖 锐 湿 疣 病 人;全 身 营 养 状 况 不 良 或 恶 病 质 病 1.3.3 伤口愈合评定标 准 治 愈 时 间 从 脓 肿 切 开 引 流 至 伤 口
芽组织生长良好,创面平坦、淡红为2分;肉芽组织生长缓 慢,创 面 凹 陷 、灰 暗 为 3分[2]。
2.5)cm3。两组病人均口服头 孢 地 尼 胶 囊 (商 品 名 为 全 泽 复,国 1.3.2 换药疼痛评定标准 采用视觉模拟评分法(VAS)评定,
药准字J20110063,广州白云 山 光 华 制 药 股 份 有 限 公 司 )0.1g, 每日3次,7d;甲 硝 唑 片 (国 药 准 字 H42020388,华 中 药 业 股 份
中医综合外治法为主治疗化脓性皮脂腺囊肿
中医综合外治法为主治疗化脓性皮脂腺囊肿化脓性皮脂腺囊肿是一种较为常见的皮肤疾病,主要表现为皮肤出现一个大小不一的囊肿,一般位于面部、颈部、背部等部位,其成因与皮肤油脂分泌过量、毛囊水分不足、细菌感染等多种因素有关。
传统中医认为,化脓性皮脂腺囊肿属于湿毒病,可采用中医综合外治法进行治疗。
中医治疗化脓性皮脂腺囊肿的原则是清热解毒、祛风除湿、活血消肿。
在治疗过程中,中医医生通常采用多种治疗方法综合应用,以达到较好的治疗效果。
1.中药外敷中药外敷是中医治疗皮肤疾病的常用方法。
将治疗药物制成敷料贴在患处,能直接作用于皮肤,加快药效吸收。
中药外敷可分为湿敷和干敷两种。
对于化脓性皮脂腺囊肿,常采用湿敷。
常用的中药湿敷有白鲜皮、当归、三七等。
具体方法为,将中药洗干净,用清水煮沸后加入冰片,待其降至适宜温度后,用纱布裹好敷在患处。
每日可进行多次,每次20-30分钟。
采用中药湿敷可促进囊肿内的脓液排出,同时具有消肿作用,对化脓性皮脂腺囊肿有良好的疗效。
2.中药熏洗中药熏洗是指将中药制成药水后加入温水中,患者将患处浸泡在药水中进行熏洗。
中药熏洗可促进血液循环,增强皮肤的新陈代谢功能,从而帮助皮肤抵御感染。
常用的中药有白芷、黄柏、苍术等。
将中药与适量的红糖一起加入适量的水中煮沸后,放置待其温度适宜时,将患处浸泡在中药水中,每次10-20分钟,每日进行2-3次。
中药熏洗既可以搭配其他治疗方法使用,也可以单独使用。
3.中药口服中药口服是针对化脓性皮脂腺囊肿内部的湿毒进行治疗。
中药口服能够从内部调节体内的湿性,促进病变部位的排除,达到治疗化脓性皮脂腺囊肿的目的。
常用的中药有黄连、黄芩、板蓝根等。
中药口服的时间和剂量需要在中药医生的指导下进行,以免出现不必要的副作用。
总之,中医综合外治法包括中药外敷、中药熏洗和中药口服等多种治疗方法。
中医综合外治法通过多种治疗方法联合使用,从不同方面和不同角度治疗化脓性皮脂腺囊肿,达到治疗的目的。
闭合穿刺结合微波治疗浅表脓肿
的治疗 方法 ( 前提 是 无抗凝 禁 忌 ) 已广 , 泛用于l 临床的抗凝药物如肝素, 其尽管具 有 明显 的抗凝作用 , 但其具有明显的不 良 反应 , 出血 、 如 过敏 则在很 大程度 上 限制
10 , 残程度 为 0级 ; 显效 : 0% 病 ② 神经 功 能缺损评 分 减少 4 % ~8 % , 残 程 度 6 1 病 为1 ~3级 ; ③有效 : 神经功能缺损评分减 脑梗 死是 l 临床常见病多发病 , 致残 率
血 的危 险性 , 但较 低 , 本品偶 可产 生过 敏
反应 ( 皮疹 、 如 荨麻 疹 ) 见血小 板 减少 罕 症和注射部 位轻 度血肿 或坏死 。本 文治
疗组疗效明显优于对照组 , 且未见 明显 的
给予低 分 子肝 素钙 50 1 腹 壁皮 下 注 0 0U, 射 , 日2次 , 每 连用 7天 ; 血塞通 0 5入 注 . 射盐水或 5 %葡 萄糖 50 l中静滴 , 日 0m 每
讨 论
将确诊为 脑梗死 的患 者随 机分 为治
疗组 3 8例 , 对照组 3 7例 , 治疗 组 中男 2 0 例 , l 。年 龄 (9 4±8 8 ) 病时 女 8例 6. .6 发 间 (2 6±1 . ) 2. 04 小时 , 对照组男 l , 9例 女 l 8例 , 年龄 ( 9 2±8 6 ) , 6. . 8 岁 发病 时 间 (2 8± . ) 2 . 9 8 小时 ; 两组经 统计 学处理 差 异无显著性 , 可比性 ( 具 P>0 0 ) .5 治疗组
讨
论
浅表脓肿 多因蚊 虫叮咬 或皮 肤黏 膜
损伤后 继发 化脓 性 细 菌感 染 , 部 出 现 局 红、 、 、 肿 热 痛及功能 障碍 , 甚者伴 发热 , 传
56例未成年服刑人员浅表脓肿治疗体会
病 时 N一乙酰 半 乳 糖 转 移 酶 或 半 乳 糖 转 移 酶 受 抑 制 导 致 的 红 细胞 A抗 原 或 B抗 原 弱 化 , 须 密 切 结 合 临 床 及 血 型 血 清 学 必 的特 点 才 可 准 确 判 断 出引 起 抗 原 弱 化 的 原 因 。弱 抗 原 可通 过 吸 收 放 散 试 验 证 实 抗 原 的 存 在 , 本 报 告 中 有 6例 用 此 方 法 在 证 实 抗 原 的存 在 而 确 定 了正 确 血 型 。
正 确 的血 型 结 果 。 本 报 告 中 由 于 血清 中存 在 纤 维 蛋 白而 导致 卡 式 血 型 鉴 定 正反定型结果 不一致 的现象 l 3例 , 2 . D 。 在 做 卡 式 血 占 50 % H 型 鉴 定 前 , 于 刚 采 集 的 血 样 标本 一 定 要 放 置 3 ℃温 箱2 i 对 7 0m n 以上 , 血 液充 分 凝 固 或 充 分 离心 析 出 血 清 , 加 样 进 行 反 定 让 再
型 鉴 定 , 可获 得 正 确 的 血 型 结果 。 即
Hale Waihona Puke A O血 型 鉴 定 的准 确 与 否 对 临 床 输 血 是 否 顺 利 有 着 较 重 B 大 的意 义 , 卡 式 血 型 鉴 定 中 如 果 存 在 正 反 定 型 结 果 不 相 符 在 的情 况 , 有 必 要 进 一 步 复 查 原 因 , 合 临 床 , 一 步 用 血 型 则 结 进 血 清 学 方 法 综 合 判 断 , 可 得 到 正 确 的 A O血 型 结 果 , 保 患 方 B 确
4 小 结
收样 本 血 清 中 冷 抗 体 】 即可 消 除 血 清 中 冷 抗 体 对 反 定 型 的 ,
脓肿的诊疗及护理
脓肿的诊疗及护理脓肿,是指组织或器官感染后发生的局部组织坏死、液化,形成局限性脓液积聚。
致病菌常为金黄色葡萄球菌,也可见于其他细菌感染。
多继发于蜂窝织炎、急性淋巴结炎、注射感染、外伤后感染、异物存留等。
表现为局部肿胀、疼痛、脓肿形成。
结核性脓肿为特异性感染,目前临床较少见,应与之鉴别。
【主要表现】(1)症状体征,浅表脓肿时,早期局部隆起,边界不清,皮肤发红、肿胀、疼痛,扪之压痛,形成脓肿时边界有所局限,可扪及波动;深部脓肿时,局部疼痛,皮肤一般无明显红肿,或有局部弥漫性肿胀,可有压痛,无明显波动,形成脓肿时穿刺可抽出脓液。
全身症状可有低度或中等发热,重者体温可达38℃~39℃,或有寒战、头痛、乏力、食欲缺乏等。
(2)辅助检查:血常规检验白细胞计数增多,中性粒细胞比例增高。
B型超声波检查可探明脓肿部位和大小。
【治疗与护理】(1)一般治疗:适当卧床休息,注意调节饮食,加强全身营养。
(2)抗感染治疗:病情轻者,可给予青霉素Ⅴ钾片,成人剂量0.25~0.5克/次,3~4次/日,口服;或阿莫西林片,成人剂量0.5~1克/次,3~4次/日,口服。
成人病情较重者,注射抗生素,常用青霉素80万单位/次,2~4次/日,肌内注射;或可用青霉素400万~600万单位/次,2次/日,静脉滴注。
青霉素过敏者,可用红霉素0.9~1.2克/日,加人5%葡萄糖注射液500毫升中稀释,缓慢静脉滴注,注意浓度适宜,以免引起穿刺静脉疼痛。
(3)中药治疗:适于发病早期,成人可用清解片5片/次,3次/日,口服;或银黄口服液10毫升/次,3次/日,口服;或牛黄消炎丸10粒/次,3次/日,口服。
(4)局部治疗:①浅表脓肿初期红肿阶段,局部可应用湿热敷,或局部外敷玉露膏或金黄膏。
②形成脓肿时,即应进行切开引流术,注意切口长度应与脓肿直径相当,显露脓肿并切开脓肿,放出脓液,必要时手指伸人脓腔,分开纤维隔,冲洗脓腔,放人凡士林纱布引流。
术后正确及时换药。
狗脓肿怎么治疗,狗脓肿吃什么消炎药
狗脓肿怎么治疗,狗脓肿吃什么消炎药
狗脓肿是发生于组织或器官内的局限性化脓性炎症,常有深、浅、急、慢之分。
这种病也算是一种狗狗的常见病了,今天我们就谈谈狗脓肿怎么治疗,狗脓肿吃什么消炎药效果更好一些。
1、狗脓肿的症状
浅表性脓肿,初期局部呈弥漫性脓肿,有疼痛和增温现象,后变软增大,有波动感,最后肿胀部中央软化,皮肤变薄,被毛脱落,脓肿破溃流出浓汁。
深在性脓肿,表层组织常有水肿现象,局部有压痛反应。
2、狗脓肿的主要原因
主要继发于各种损伤及外伤,受金黄色葡萄球菌等化脓菌感染,也可见于某些有刺激性的药物注射时误漏皮下而引起无菌性皮下脓肿。
本病主要根据临床症状诊断。
3、狗脓肿的治疗方法
治疗狗脓肿的原则是初期抗菌消炎,促进吸收和防止化脓;后期促进脓肿成熟,及时切开排脓。
对硬固性脓肿可涂敷复方醋酸铅散、雄黄散、鱼石脂软膏等;也可以0.08%盐酸普鲁卡因20-30毫升、青霉素钾40万-80万单位在病灶周围封闭,促进炎症吸收。
当脓肿中央出现波动时,及时切开排除脓汁,并用3%过氧化氢溶液、0.1%高锰酸钾液冲洗脓肿腔,之后装纱布引流。
必要时可肌肉注射抗生素。
辨脓操作法
辨脓操作法辨脓操作法引言脓肿是指由于细菌感染或其他原因引起的局部化脓性病变。
治疗脓肿的关键是及时排脓,以防止感染扩散和并发症的发生。
而辨脓操作法则是一种常用的治疗脓肿的方法之一,本文将对其进行详细介绍。
一、什么是辨脓操作法?辨脓操作法是指通过手术或穿刺等方式打开或切开患处,将积聚在其中的脓液排出来,以达到治疗和缓解症状的目的。
二、辨脓操作法有哪些适应症?1.急性化脓性感染:如急性阑尾炎、急性胆囊炎等。
2.慢性化脓性感染:如慢性骨髓炎、慢性胆囊炎等。
3.局部化脓:如皮下化脓、深部组织化脓等。
4.内源性感染:如败血症、心内感染等。
5.外伤后合并感染:如皮下血肿、骨折等。
三、辨脓操作法的步骤及注意事项1.准备工作:手术前应做好相关检查,如血常规、生化检查等。
同时要评估患者的手术风险和麻醉方式。
手术前应进行局部消毒。
2.切开或穿刺:根据病情选择合适的方式进行切开或穿刺。
对于浅表性脓肿,可以选择穿刺排脓;对于深部组织脓肿,则需要通过手术进行切开排脓。
3.排脓:将积聚在脓肿内的脓液排出来,可使用吸引器或者纱布进行吸取。
同时要注意避免污染其他组织和器官,并严格控制感染源。
4.引流:对于大量积聚的脓液,需要进行引流,以防止再次积聚和扩散。
可选择留置引流管或者纱布进行引流。
5.缝合伤口:在排干后,如伤口较大,则需进行缝合处理,以便愈合。
6.观察和处理并发症:手术后应密切观察患者的病情变化,及时处理并发症。
四、辨脓操作法的优缺点1.优点:(1)能够迅速清除脓液,缓解患者症状。
(2)能够避免感染扩散和并发症的发生。
(3)操作简单,易于掌握。
2.缺点:(1)有一定的创伤性,术后恢复时间较长。
(2)存在一定的感染风险,需要严格控制感染源。
五、辨脓操作法的注意事项1.手术前应评估患者手术风险和麻醉方式,并进行局部消毒。
2.选择合适的切开或穿刺方式,并注意避免污染其他组织和器官。
3.排脓后应进行引流,并对大量积聚的脓液留置引流管或纱布进行引流。
浅表化脓性感染课程思政
浅表化脓性感染课程思政
浅表软组织急性化脓性感染的丹毒、脓性指头炎的概述、临床表现和治疗原则
一、丹毒
1.概述
也称流火,是乙型溶血性链球菌从皮肤、黏膜细小伤口侵入而引起的皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。
很少扩展至真皮层下。
好发于下肢和面部。
蔓延很快,一般不化脓,很少有组织坏死。
足癣或足趾皮肤损伤可引起下肢丹毒的反复发作。
2.临床表现
骤然起病,全身症状,畏寒、发热等。
多见于下肢,表现为片状皮肤红疹、色鲜红、中间稍淡。
边界清楚。
丹毒经治疗好转后,可因病变复发而导致淋巴管阻塞、淋巴液淤滞。
淋巴水肿、局部皮肤粗厚、肢体肿胀,甚至发展成“象皮肿”。
3.治疗原则
局部用抗菌药物软膏外敷。
加压治疗,有助于复发。
全身应用抗菌药物,首选青霉素,疗程10~14天。
二、脓性指头炎
1.概述
病因:多为金黄葡萄球菌。
多因甲沟炎加重或指尖、手指皮肤受伤后引起。
2.临床表现
初起阶段,指头有针刺样痛,轻度肿胀。
继而指头肿胀加重、有剧烈的跳痛,可有发热、全身不适、白细胞计数增高。
感染加重时,神经末梢因受压和营养障碍而麻痹,指头疼痛反而减轻;皮色由红转白,反映局部组织趋于坏死;因末节指骨常发生骨髓炎,手指皮肤破溃溢脓后,因指骨坏死或骨髓炎致创口愈合迟缓。
3.治疗原则
初发时,应悬吊前臂平置患手,避免下垂以减轻疼痛。
给予青霉素等抗菌药物,以金黄散糊剂敷贴患指。
若患指剧烈疼痛、肿胀明显、伴有全身症状,应当及时切开引流,以免感染侵入指骨。
莫匹罗星联合10%氯化钠用于浅表脓肿切开引流伤口换药的效果
莫匹罗星联合10%氯化钠用于浅表脓肿切开引流伤口换药的效果摘要】目的:探究莫匹罗星软膏联合一定浓度氯化钠溶液用于浅表脓肿切开引流伤口换药的临床效果。
方法:抽取我院小儿外科2012年3月-2014年3月收治感染性伤口脓肿患者140例,为研究对象进行研究。
按照患儿家长意愿,分为研究组和对照组,每组70例患儿。
对照组进行常规脓肿切开消毒引流,研究组在对照组基础上增加使用莫匹罗星软膏和10%的氯化钠溶液。
统计两组患儿临床效果。
结果:研究组患者伤口平均愈合时间、换药次数以及治疗费用均显著低于对照组(P<0.05)。
结论:浅表脓肿切开引流伤口换药使用莫匹罗星软膏联合10%的氯化钠溶液,能够缩短伤口愈合时间、减少换药次数和治疗费用,可以在临床脓肿治疗中推广应用。
【关键词】莫匹罗星;氯化钠;浅表脓肿切开引流;伤口换药【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)28-0202-02浅表脓肿是感染后皮下脓肿,临床中通过切开脓肿部位表皮、将脓液、坏死组织清除,缓解炎症反应、脓肿入血,产生脓毒血症等严重疾病。
浅表脓肿切开需使用药物外敷封闭切口,敷料的选择和应用方法对伤口愈合有影响作用[1]。
本文研究浅表脓肿切开引流伤口换药使用莫匹罗星软膏联合10%氯化钠溶液的临床效果,现将结果总结如下:1.资料和方法1.1 基本资料抽取笔者所在医院小儿外科2012年3月-2014年3月收治感染性伤口脓肿患者140例,为研究对象进行分组研究。
根据患儿家长意愿,分为研究组和对照组,每组70例患儿。
研究组中,男:35例,女:35例,年龄:1~10岁,平均年龄:5.5±2.1岁,病程:1周~3个月,平均病程:1.6±0.7个月;对照组中,男:38例,女:32例,年龄:1~11岁,平均年龄:5.8±2.0岁,病程:1周~3个月,平均病程:1.5±0.6个月。
比较两组患儿的一般资料不具有统计学意义(P>0.05),两组治疗干预结果具有可比性。
脓肿诊断详述
脓肿诊断详述
*导读:脓肿症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
1.浅部:脓肿表现为局部红、肿、热、痛及压痛,继而出现波动感。
2.深部:脓肿为局部弥漫性肿胀,疼痛及压痛,波动不明显,试验穿刺可抽出脓液,也可作超声波协诊。
1.浅部:脓肿表现为局部红、肿、热、痛及压痛,继而出现波动感。
2.深部:脓肿为局部弥漫性肿胀,疼痛及压痛,波动不明显,试验穿刺可抽出脓液,也可作超声波协诊。
1.及时切开引流,切口应选在波动明显处并与皮纹平行,切口应够长,并选择低位,以利引流。
深部脓肿,应先行穿刺定位,然后逐层切开。
2.术后及时更换数料。
3.全身应选用抗菌消炎药物治疗。
伤口长期不愈者,应查明原因。
*结语:以上就是对于脓肿的诊断,脓肿怎么处理的相关内容介绍,更多有关脓肿方面的知识,请继续关注或者站内搜索了解更多。
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浅表脓肿的治疗
脓肿是急性感染过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁。
常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。
脓肿可原发于急性化脓性感染,或由远处原发感染源的致病菌经血流、淋巴管转移而来。
往往是由于炎症组织在细菌产生的毒素或酶的作用下,发生坏死、溶解,形成脓腔,腔内的渗出物、坏死组织、脓细胞和细菌等共同组成脓液。
由于脓液中的纤维蛋白形成网状支架才使得病变限制于局部,另脓腔周围充血水肿和白细胞浸润。
最终形成的肉芽组织增生为主的脓腔壁。
脓肿由于其位置不同,可出现不同的临床表现。
本病往往可以通过对病史的了解,临床体检和必要的辅助检查,可以得到确诊。
治疗以引流为主。
临床表现
1.浅表脓肿略高出体表,红、肿、热、痛及波动感。
小脓肿,位置深,腔壁厚时,波动感可不明显。
2.深部脓肿一般无波动感,但脓肿表面组织常有水肿和明显的局部压痛,伴有全身中毒症状。
诊断依据
1.浅部:脓肿表现为局部红、肿、热、痛及压痛,继而出现波动感。
2.深部:脓肿为局部弥漫性肿胀,疼痛及压痛,波动不明显,试验穿刺可抽出脓液,也可作超声波协诊。
治疗原则
1.及时切开引流,切口应选在波动明显处并与皮纹平行,切口应够长,并选择低位,以利引流。
深部脓肿,应先行穿刺定位,然后逐层切开。
2.术后及时更换数料。
3.全身应选用抗菌消炎药物治疗。
伤口长期不愈者,应查明原因。
用药原则
1.浅表,经切开引流后可选用肌注或静滴应用抗生素“A”+“B”。
2.深部伴有全身中毒症状者,可选用“C”类广谱高效抗生素和支援疗法。
辅助检查
1.对于病史明显的一般患者,检查专案以检查框限“A”为主;
2.对于病史不明显,肿块巨大需进一步对肿块性质、大小往往难于作出鉴别者,检查专案可包括检查框限“A”和“B”。
疗效评价
1.治愈:切开引流后,脓肿消失,切口基本愈合,全身症状消失。
2.好转:脓肿切开引流后,引流通畅,伤口肉芽健康,全身及局部症状消失。