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临床营养医院膳食营养支持 PPT
浓流质(thickened liquid diet)、冷流质(cold liquid diet)、
忌胀气(忌甜)流质(blenderized liquid diet)
扁桃体术后最初2d内宜进冷流质,食管及胃肠道大手术后宜进清流 质,口腔术后吞咽困难者宜进浓流质,腹部手术后宜进忌胀气流质, 以免引起胃肠胀气。
胆囊造影膳食
(diet for cholecystography)
一、目的:配合胆囊造影术的一种膳食,有助于观察胆 囊及胆管的形态与功能是否正常。
二、原理:口服造影剂后,造影剂在小肠吸收一部分并 蓄积于肝内,它与胆汁同时分泌入胆管及胆囊,观察胆 囊轮廓,显影后进食高脂肪膳食,大量的脂肪摄入可引 起胆囊的收缩和排空,若胆囊不缩小,提示功能异常。
三、方法:
造影前一日服用高碳水化物少渣清淡的膳食,晚餐后服用造 影剂,造影当日早餐禁食,在服造影剂后12～24小时内拍片。 胆囊显影好给予高脂膳食,一般5分钟后胆囊开始收缩,约1～2 小时收缩明显。
四、膳食要求:
1、高碳水化合物少渣清淡膳食:可选用的食物有稀饭、面、 藕粉、土豆、芋头、山药、水果汁等;含脂肪及蛋白质多的 食物忌用。
副食:
肉类宜选用瘦嫩的部分制成肉泥、肉片、肉丸,鸡肉可制 成鸡丝、鸡泥,鱼制成丸,虾取仁
蛋类除不用油煎炸外,其它烹调方法均可,豆类宜制成豆腐、 豆浆、豆腐脑、豆腐干等
蔬菜类可食用少量切碎的嫩菜叶,另外可添加菜汁、果汁 以弥补维生素与矿物质的摄入不足 3、少量多餐,每日宜5餐:含水量较大。主食定量,全天不超过 300g; 4、禁用生、冷、硬、粗、含膳食纤维多的食品,禁用刺激性 调味品,不宜采纳油煎炸、烧烤等方法烹调食物。 Nhomakorabea流质
流质(liquid diet)是一种将全部食物制成流体或在口腔内能融化成 液体的饮食,较半流质更易吞咽和消化。
忌胀气(忌甜)流质(blenderized liquid diet)
扁桃体术后最初2d内宜进冷流质,食管及胃肠道大手术后宜进清流 质,口腔术后吞咽困难者宜进浓流质,腹部手术后宜进忌胀气流质, 以免引起胃肠胀气。
胆囊造影膳食
(diet for cholecystography)
一、目的:配合胆囊造影术的一种膳食,有助于观察胆 囊及胆管的形态与功能是否正常。
二、原理:口服造影剂后,造影剂在小肠吸收一部分并 蓄积于肝内,它与胆汁同时分泌入胆管及胆囊,观察胆 囊轮廓,显影后进食高脂肪膳食,大量的脂肪摄入可引 起胆囊的收缩和排空,若胆囊不缩小,提示功能异常。
三、方法:
造影前一日服用高碳水化物少渣清淡的膳食,晚餐后服用造 影剂,造影当日早餐禁食,在服造影剂后12～24小时内拍片。 胆囊显影好给予高脂膳食,一般5分钟后胆囊开始收缩,约1～2 小时收缩明显。
四、膳食要求:
1、高碳水化合物少渣清淡膳食:可选用的食物有稀饭、面、 藕粉、土豆、芋头、山药、水果汁等;含脂肪及蛋白质多的 食物忌用。
副食:
肉类宜选用瘦嫩的部分制成肉泥、肉片、肉丸,鸡肉可制 成鸡丝、鸡泥,鱼制成丸,虾取仁
蛋类除不用油煎炸外,其它烹调方法均可,豆类宜制成豆腐、 豆浆、豆腐脑、豆腐干等
蔬菜类可食用少量切碎的嫩菜叶,另外可添加菜汁、果汁 以弥补维生素与矿物质的摄入不足 3、少量多餐,每日宜5餐:含水量较大。主食定量,全天不超过 300g; 4、禁用生、冷、硬、粗、含膳食纤维多的食品,禁用刺激性 调味品,不宜采纳油煎炸、烧烤等方法烹调食物。 Nhomakorabea流质
流质(liquid diet)是一种将全部食物制成流体或在口腔内能融化成 液体的饮食,较半流质更易吞咽和消化。
医院膳食-精美PPT
第九章 肠外营养 （parenteralnutrition，PN）
是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持，全部营养从肠外供给称全胃肠道营养（totalparenteralnutrtion，TPN）。
肠外营养制剂
*
（一）肠外营养制剂组成 组成： 蛋白质（氨基酸）、脂肪、碳水化合物、多种维生素、多种微量元素、电解质、水，均为中小分子营养素。 基本要求： ①无菌、无毒、无致热原；②适宜的pH值和渗透压；③良好的相容性、稳定性；④无菌无致热原包装。
Liquid diet:极易消化，含渣很少，食物为液体或易溶于水而成液体。
适用对象： 高热 急性消化道炎症 口腔及咽部咀爵吞咽困难 大手术后的病人和危重病人等。
1
2
4、流质膳食
保证一定的能量供给：800kcal/日，最多1600kcal。
少量多餐：2~3小时供应一次，200~250m/次，6~7次/日。
肠外营养制剂的要求和特征
*
pH值应调整在人体血液缓冲能力范围内：血液的pH值约为7.4；
适当的渗透压：血浆渗透压280-320mmol/L；
2
必须无菌、无热源；
微粒异物不能超过规定：微粒最大直径应不超过10m；
无毒性：某些输液如水解蛋白质，要求不能含有引起过敏反应的异型蛋白质；
相容性良好、稳定性良好；
适用人群：胃肠道功能较好的人
01
02
1、非要素制剂
整蛋白氮源
大分子，接近等渗
口感好
价格低
使用方便，耐受性强
刺激肠粘膜作用强
需要完善的消化吸收功能
非要素制剂的特点
混合奶
*
是一种不平衡的高营养饮食，能量主要来自牛奶、鸡蛋、白糖。
医院膳食 ppt课件
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
常规膳食
普食：与正常人平时所用膳食基本相同。 适应证：凡体温正常、咀嚼能力无问题、 消化机能无障碍、在治疗上无特殊的膳 食要求又不需任何膳食限制的病人，都 可接受普食。
常规膳食
软食：质软、易咀嚼、比普食更易消 化。适用对象：牙齿咀嚼不便、不能食 用大块食物、消化吸收能力稍弱的病人、 低热的病人、老年人及幼儿等。
常规膳食
冷流食：冷的、无刺激性的流食。如冷 牛奶、冷豆浆、冷蛋羹等。适应证：喉 部手术后第1~2日的病人；上消化道出 血病人。
特殊治疗饮食
定义：在常规膳食基础上采取调整膳 食中营养成分或制备方法而设置的膳食。
特殊治疗饮食
种类：高蛋白膳食、低蛋白膳食、限 脂肪膳食、限脂肪限胆固醇膳食、限 制碳水化合物膳食、高膳食纤维（多 渣）膳食、限盐膳食（含低盐、无盐、 低钠膳食）、高钾膳食、低钾膳食、 贫血膳食、糖尿病膳食、限嘌呤膳食、 管饲膳食等。
常规膳食
半流质膳食：较稀软，成半流质状态， 易于咀嚼和消化。质地介于软饭和流质 之间。包括粥、面、饺子等。适应证： 体温增高、胃肠消化道疾患、口腔疾病 或咀嚼困难、外科手术后的病人、身体 比较衰弱、缺乏食欲或暂时食用稀软食 物的病人等。
常规膳食
流食：液体状态或在口腔内能融化为液 体，比半流更易吞咽和消化。如浓米汤、 藕粉等。适应证：急性重症，极度衰弱， 无力咀嚼食物的病人；高热；口腔手术、 面、颈部手术及外科大手术后病人；消 化道急性炎症病人；食道狭窄病人。
特殊治疗饮食
高热能高蛋白膳食：热能和蛋白质含量均高于正常人膳食 标准。成年人每日热能摄入量应大于2000千卡，蛋白质每 日应不少于1.5克/公斤体重，约计每日100~120克，其中 优质蛋白质（膳食蛋白质与组成人体的蛋白质的氨基酸模 式越相似，则被吸收转化成人体蛋白质的数量就越多，效 率就越高，蛋白质的生物价就越高）要占50%以上。
常规膳食
普食：与正常人平时所用膳食基本相同。 适应证：凡体温正常、咀嚼能力无问题、 消化机能无障碍、在治疗上无特殊的膳 食要求又不需任何膳食限制的病人，都 可接受普食。
常规膳食
软食：质软、易咀嚼、比普食更易消 化。适用对象：牙齿咀嚼不便、不能食 用大块食物、消化吸收能力稍弱的病人、 低热的病人、老年人及幼儿等。
常规膳食
冷流食：冷的、无刺激性的流食。如冷 牛奶、冷豆浆、冷蛋羹等。适应证：喉 部手术后第1~2日的病人；上消化道出 血病人。
特殊治疗饮食
定义：在常规膳食基础上采取调整膳 食中营养成分或制备方法而设置的膳食。
特殊治疗饮食
种类：高蛋白膳食、低蛋白膳食、限 脂肪膳食、限脂肪限胆固醇膳食、限 制碳水化合物膳食、高膳食纤维（多 渣）膳食、限盐膳食（含低盐、无盐、 低钠膳食）、高钾膳食、低钾膳食、 贫血膳食、糖尿病膳食、限嘌呤膳食、 管饲膳食等。
常规膳食
半流质膳食：较稀软，成半流质状态， 易于咀嚼和消化。质地介于软饭和流质 之间。包括粥、面、饺子等。适应证： 体温增高、胃肠消化道疾患、口腔疾病 或咀嚼困难、外科手术后的病人、身体 比较衰弱、缺乏食欲或暂时食用稀软食 物的病人等。
常规膳食
流食：液体状态或在口腔内能融化为液 体，比半流更易吞咽和消化。如浓米汤、 藕粉等。适应证：急性重症，极度衰弱， 无力咀嚼食物的病人；高热；口腔手术、 面、颈部手术及外科大手术后病人；消 化道急性炎症病人；食道狭窄病人。
特殊治疗饮食
高热能高蛋白膳食：热能和蛋白质含量均高于正常人膳食 标准。成年人每日热能摄入量应大于2000千卡，蛋白质每 日应不少于1.5克/公斤体重，约计每日100~120克，其中 优质蛋白质（膳食蛋白质与组成人体的蛋白质的氨基酸模 式越相似，则被吸收转化成人体蛋白质的数量就越多，效 率就越高，蛋白质的生物价就越高）要占50%以上。
医院常用膳食
医院常用膳食
医院膳食分类
◇基本膳食 ◇治疗膳食 ◇试验膳食 ◇肠内营养
七大营养素
医院膳食分类
基本膳食
治疗膳食
试验膳食 （诊断膳 食） 肠内营养
适合于一般病人的膳食需要，是 对营养素的种类、摄入量不做限 定性调整的一种膳食。
是在基本膳食的基础上,根据病情 的需要,适当调整总热能和某些营 养素,以达到辅助治疗或治疗目的 的一种膳食 。
软食食谱举例
餐次安排 早餐
1
粥 花卷 咸蛋
中餐
软米饭
雪菜花 鲢鱼粉 皮 青菜沫
晚餐
龙须面 小肉圆 碎菜沫
加餐3
牛奶
2
粥 豆包 酱菜
3
粥 花卷 肉松
4
粥 刀切 咸蛋
软米饭，
面筋塞肉 碎菜沫
软米饭 肉沫冬瓜
软米饭
软烧鱼 块 碎菜沫
软米饭 番茄炒蛋
细切面
青菜蘑菇 丝 卤蛋
软米饭
红烧素 鸡
番茄西 葫芦
牛奶
低蛋白膳食
性质和特点：所含蛋白质较低，目的是尽量减少体内氮代谢 产物，减轻肝、肾负担，以较低蛋白质摄入量维持机体接近 正常生理供能的运行。
适用的疾病： 急、慢性肾炎、尿毒症及肝功能衰竭者。
低蛋白膳食特点
1、每日蛋白质0.6～0.8g/kg，尽量选用优质蛋白质如牛 奶、鸡蛋等；采用麦淀粉代替一部分主食。
适应症：急慢性胰腺炎、胆囊疾患、肥胖症、高脂血 症、肠粘膜疾患、胃切除和短肠综合症等引起的脂肪 泻。
低脂膳食要求和原则
(1)限制脂肪的摄入, 烹调时选用蒸、煮、炖、熬、烩、 卤、拌、汆等方法。其次，选用含脂肪少的食物。 （2）禁用油炸、油煎食物。清淡，少刺激，易于消化， 必要时少食多餐。 （3）脂肪泻可导致多种营养素的丢失，包括能量、必需 氨基酸、脂溶性维生素A、D、E、K 及钙、锌等，应补 充。
医院膳食分类
◇基本膳食 ◇治疗膳食 ◇试验膳食 ◇肠内营养
七大营养素
医院膳食分类
基本膳食
治疗膳食
试验膳食 （诊断膳 食） 肠内营养
适合于一般病人的膳食需要，是 对营养素的种类、摄入量不做限 定性调整的一种膳食。
是在基本膳食的基础上,根据病情 的需要,适当调整总热能和某些营 养素,以达到辅助治疗或治疗目的 的一种膳食 。
软食食谱举例
餐次安排 早餐
1
粥 花卷 咸蛋
中餐
软米饭
雪菜花 鲢鱼粉 皮 青菜沫
晚餐
龙须面 小肉圆 碎菜沫
加餐3
牛奶
2
粥 豆包 酱菜
3
粥 花卷 肉松
4
粥 刀切 咸蛋
软米饭，
面筋塞肉 碎菜沫
软米饭 肉沫冬瓜
软米饭
软烧鱼 块 碎菜沫
软米饭 番茄炒蛋
细切面
青菜蘑菇 丝 卤蛋
软米饭
红烧素 鸡
番茄西 葫芦
牛奶
低蛋白膳食
性质和特点：所含蛋白质较低，目的是尽量减少体内氮代谢 产物，减轻肝、肾负担，以较低蛋白质摄入量维持机体接近 正常生理供能的运行。
适用的疾病： 急、慢性肾炎、尿毒症及肝功能衰竭者。
低蛋白膳食特点
1、每日蛋白质0.6～0.8g/kg，尽量选用优质蛋白质如牛 奶、鸡蛋等；采用麦淀粉代替一部分主食。
适应症：急慢性胰腺炎、胆囊疾患、肥胖症、高脂血 症、肠粘膜疾患、胃切除和短肠综合症等引起的脂肪 泻。
低脂膳食要求和原则
(1)限制脂肪的摄入, 烹调时选用蒸、煮、炖、熬、烩、 卤、拌、汆等方法。其次，选用含脂肪少的食物。 （2）禁用油炸、油煎食物。清淡，少刺激，易于消化， 必要时少食多餐。 （3）脂肪泻可导致多种营养素的丢失，包括能量、必需 氨基酸、脂溶性维生素A、D、E、K 及钙、锌等，应补 充。
第八章 医院膳食(临床营养学第三版)
医院膳食的分类
医院膳食
基本膳食
普通饭 软食
半流质 流质
治疗膳食
增减营养素膳食 特别制备膳食
计量控制膳食 实验膳食
试验、代谢膳食
一、基本饮食(basal diet)
1 普通膳食（general diet） 2 软食（soft diet） 3 半流质（semi-liquid diet） 4 流质（liquid diet）
普通膳食也称普食，与正常健康人平时所用的 膳食相同。能量及各种营养素必须供应充足， 膳食结构应符合平衡膳食的原则。在医院里， 一般食用普食的人数最多，是应用范围最广的 医院膳食，占住院病人膳食的50%～65%。
能量与营养素要求 (1)能量：根据BEE、SDAF、体力活动与疾病
消耗计算每日所需能量。住院病人活动较少， 每日供能量一般为9.61～10.88MJ（2200～ 2600kcal），应用时应根据个体差异（如年龄、 身高等）适当调整。 (2)蛋白质：应占总能量的12%～14%，每日供 给量为70～90g，其中动物蛋白质需达总蛋白 质供给量的30%，包括动物蛋白和豆类蛋白在 内的优质蛋白应占总蛋白质供给量的40%以上。 (3)脂肪：全天脂肪供给量应占总能量的20%～ 25%，不宜超过30%。全天膳食脂肪总量应控 制在60～70 g以内（包括主、副食及烹调用 油）。
食物宜忌
2. 忌（少）用食物 (1)不宜用蒸米饭、蒸饺、煎饼等硬而不易消化
的食物。 (2)不宜用豆类、大量肉类、大块蔬菜以及油炸
食品，如熏鱼、炸丸子等。 (3)忌用浓烈、有刺激性调味品。
(四)流质
适用范围
配膳原则
高热；
➢ 食物呈液体状或在口腔中能溶化成
急性消化道炎症；
医院膳食管理ppt课件
医院膳食管理
四川大学华西医院营养科
-
1
临床营养治疗是现代医学综合治疗的重要 组
成部分，医院膳食作为营养治疗的实现载体显 得
越来越重要。医院膳食是根据疾病的病理生理 特
点，按不同的疾病制定符合其特征的饮食治疗 方
案和特定的饮者的营养需求，又可以增强患者的免疫
证诊疗计划为第一要素，而口感、经济等原则 次
之。
-
9
如少盐饮食，由于食盐和含钠食品的限
制，使其口感受到极大的影响；再如消化道疾 病
的饮食，由于限制了辛辣刺激性食品和调味品 ，
使其口味趋于平淡，所有这些造成医院膳食的 可
食性较差。而一般餐饮业由于经营的性质，使 其
以迎合消费者为第一要素，其可食性成为餐饮
力
-
2
第一节、医院膳食的特点
-
3
住院患者的常用基本饮食分为四种，即普 通
饮食、软食、半流质和流质饮食，又称为医院 的
常规饮食。除了普通饮食与正常健康人基本相 似
外，其余几种饮食都是根据不同的病情而制定
的。因为住院病人的病情有轻重之分，原因各
异、消化吸收功能不一样，以及有些需行手术 治
打上福利性和公益性的烙印，但随着医疗制度 的
改革，许多医院营养科也面临着后勤社会化改
革
-
8
2.治疗性和可食性 医院膳食无论是基本
膳食还是诊断治疗膳食，都必须考虑到疾病诊 断
和治疗的原则，因为我们面临的是有疾患的病
人，其营养素的增减、营养成分的合理搭配、 餐
次安排都必须紧密围绕疾病治疗这个中心，以 保
疗，有的则行一般治疗等，故必须根据不同情
况
-
4
但不论有多少种治疗 或
四川大学华西医院营养科
-
1
临床营养治疗是现代医学综合治疗的重要 组
成部分，医院膳食作为营养治疗的实现载体显 得
越来越重要。医院膳食是根据疾病的病理生理 特
点，按不同的疾病制定符合其特征的饮食治疗 方
案和特定的饮者的营养需求，又可以增强患者的免疫
证诊疗计划为第一要素，而口感、经济等原则 次
之。
-
9
如少盐饮食，由于食盐和含钠食品的限
制，使其口感受到极大的影响；再如消化道疾 病
的饮食，由于限制了辛辣刺激性食品和调味品 ，
使其口味趋于平淡，所有这些造成医院膳食的 可
食性较差。而一般餐饮业由于经营的性质，使 其
以迎合消费者为第一要素，其可食性成为餐饮
力
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2
第一节、医院膳食的特点
-
3
住院患者的常用基本饮食分为四种，即普 通
饮食、软食、半流质和流质饮食，又称为医院 的
常规饮食。除了普通饮食与正常健康人基本相 似
外，其余几种饮食都是根据不同的病情而制定
的。因为住院病人的病情有轻重之分，原因各
异、消化吸收功能不一样，以及有些需行手术 治
打上福利性和公益性的烙印，但随着医疗制度 的
改革，许多医院营养科也面临着后勤社会化改
革
-
8
2.治疗性和可食性 医院膳食无论是基本
膳食还是诊断治疗膳食，都必须考虑到疾病诊 断
和治疗的原则，因为我们面临的是有疾患的病
人，其营养素的增减、营养成分的合理搭配、 餐
次安排都必须紧密围绕疾病治疗这个中心，以 保
疗，有的则行一般治疗等，故必须根据不同情
况
-
4
但不论有多少种治疗 或
医院膳食ppt课件
医院膳食
肝胆一科
1
医院基本饮食
流质饮食 半流质饮食 软食 普通饮食
2
(一)流食特点
为液体状食物或在口腔可融化为液体的食物， 极易消化，含渣很少，易于吞咽。
能量低，营养素不足，只能短期(1～2天)使用
3
(二)适用对象
病情严重，高热、食欲差，咀嚼、吞咽极 度困难者。
急性炎性胃肠疾病、急性腹泻、恶心、呕 吐者。
总能量 2612.4kcal 碳水化合物 405.4g(62.1%) 蛋白质 85.5g(13.1%) 脂肪 71.9g(24.8%)
动物蛋白 33.0g(38.6%) 豆类蛋白 12.5g(14.6%)
28
授课内容
治疗饮食
29
治疗饮食
治疗饮食是指根据疾病治疗的需要，在总热 能和个别营养素的配比方面加以适当的调整， 从而达到辅助治疗目的的一种饮食。
7
半流食
半流质饮食是一种比较稀软、成半流体状态，易于 咀嚼吞咽和消化，介于软饭和流质饮食之间的膳食。
8
(二)适用对象
身体虚弱，体温较高，食欲差、咀嚼、 吞咽不便者
发热、胃肠道炎性疾病、手术后恢复 期患者
儿童、产妇膳食
9
(三)膳食原则和要求
1 、 全 日 供 给 蛋 白 质 5 0 ～ 6 0 g， 脂 肪 4 0 ～ 50g，碳水化合物250g，能量1600kcal左 右；三大营养素分别占总能量比例为12 ％～15％，20％～25％，60％～65％。
体质重度虚弱者，全身衰竭，手术后的第 1次进食
4
(三)膳食原则和要求
1、食物皆需制成液体或进口即能融化成液体。 2、营养成分：蛋白质约20～30g，脂肪约30g，
肝胆一科
1
医院基本饮食
流质饮食 半流质饮食 软食 普通饮食
2
(一)流食特点
为液体状食物或在口腔可融化为液体的食物， 极易消化，含渣很少，易于吞咽。
能量低，营养素不足，只能短期(1～2天)使用
3
(二)适用对象
病情严重，高热、食欲差，咀嚼、吞咽极 度困难者。
急性炎性胃肠疾病、急性腹泻、恶心、呕 吐者。
总能量 2612.4kcal 碳水化合物 405.4g(62.1%) 蛋白质 85.5g(13.1%) 脂肪 71.9g(24.8%)
动物蛋白 33.0g(38.6%) 豆类蛋白 12.5g(14.6%)
28
授课内容
治疗饮食
29
治疗饮食
治疗饮食是指根据疾病治疗的需要，在总热 能和个别营养素的配比方面加以适当的调整， 从而达到辅助治疗目的的一种饮食。
7
半流食
半流质饮食是一种比较稀软、成半流体状态，易于 咀嚼吞咽和消化，介于软饭和流质饮食之间的膳食。
8
(二)适用对象
身体虚弱，体温较高，食欲差、咀嚼、 吞咽不便者
发热、胃肠道炎性疾病、手术后恢复 期患者
儿童、产妇膳食
9
(三)膳食原则和要求
1 、 全 日 供 给 蛋 白 质 5 0 ～ 6 0 g， 脂 肪 4 0 ～ 50g，碳水化合物250g，能量1600kcal左 右；三大营养素分别占总能量比例为12 ％～15％，20％～25％，60％～65％。
体质重度虚弱者，全身衰竭，手术后的第 1次进食
4
(三)膳食原则和要求
1、食物皆需制成液体或进口即能融化成液体。 2、营养成分：蛋白质约20～30g，脂肪约30g，
临床营养基础—医院膳食(临床营养学)
热量 2390kcal 蛋白质87g（15%） 脂肪67 g（25%） 碳水化合物359g（60%）
3. 半流质膳食
半流质是介于软食与流质之间，外观呈半 流动状态的膳食。
一 基本膳食
3.半流质膳食(semi-liquid diet)
膳食原则与要求： 食物极软、易消化吞咽、外观呈半流体;
E:1500~1800kcal/日,若能量过高，虚弱、高热病人不易接受 。
二 治疗膳食（ therapeutic diet）
（3）高蛋白膳食（蛋白质供给量高于正常膳食）
适用： 明显消瘦、营养不良、烧伤、创伤、慢性消耗性疾病 病人，如结核病、恶性肿瘤、贫血、溃疡性结肠炎等；
膳食：添加高蛋白食物，如鱼、肉、蛋类等。 1）能量 每日3000kcal。 2）蛋白质 每日增加100-120 g，优质蛋白占50%以上。 3）碳水化合物和脂肪 400-500g/d，60-80g/d. 4）矿物质 补钙 5）维生素 适当补充A和B族维生素
普通饭一日食谱举例 • 早餐：稀饭（米50 ）、鸡蛋40、馒头100、炒茭
白50 • 中餐：米饭150、青椒（100）炒肉片（100）、菠
菜（100）豆腐（100）汤、苹果100 • 晚餐：米饭150 、清蒸鲳鱼100、香菇（10）青菜
（200）炒豆腐干（50）、苹果100 • 全日油25、盐6
热量 2612kcal 蛋白质85.5g（13%） 脂肪72 g（23%）
（1）高能量膳食（能量供给高于正常人的膳食）
适用：营养不良或体重不足者、高热、恶性肿瘤、甲状腺功 能亢进症、严重烧伤和创伤等； 膳食要求：
1）尽可能增加病人主食和蔬菜量，除三餐外，增加高能 量点心1-2次，一般每日供给总热能3000Kcal为宜。
3. 半流质膳食
半流质是介于软食与流质之间，外观呈半 流动状态的膳食。
一 基本膳食
3.半流质膳食(semi-liquid diet)
膳食原则与要求： 食物极软、易消化吞咽、外观呈半流体;
E:1500~1800kcal/日,若能量过高，虚弱、高热病人不易接受 。
二 治疗膳食（ therapeutic diet）
（3）高蛋白膳食（蛋白质供给量高于正常膳食）
适用： 明显消瘦、营养不良、烧伤、创伤、慢性消耗性疾病 病人，如结核病、恶性肿瘤、贫血、溃疡性结肠炎等；
膳食：添加高蛋白食物，如鱼、肉、蛋类等。 1）能量 每日3000kcal。 2）蛋白质 每日增加100-120 g，优质蛋白占50%以上。 3）碳水化合物和脂肪 400-500g/d，60-80g/d. 4）矿物质 补钙 5）维生素 适当补充A和B族维生素
普通饭一日食谱举例 • 早餐：稀饭（米50 ）、鸡蛋40、馒头100、炒茭
白50 • 中餐：米饭150、青椒（100）炒肉片（100）、菠
菜（100）豆腐（100）汤、苹果100 • 晚餐：米饭150 、清蒸鲳鱼100、香菇（10）青菜
（200）炒豆腐干（50）、苹果100 • 全日油25、盐6
热量 2612kcal 蛋白质85.5g（13%） 脂肪72 g（23%）
（1）高能量膳食（能量供给高于正常人的膳食）
适用：营养不良或体重不足者、高热、恶性肿瘤、甲状腺功 能亢进症、严重烧伤和创伤等； 膳食要求：
1）尽可能增加病人主食和蔬菜量，除三餐外，增加高能 量点心1-2次，一般每日供给总热能3000Kcal为宜。
2024版营养膳食PPT模板
营养膳食PPT模板目录•营养膳食基本概念与重要性•各类食物营养价值与选择建议•不同人群营养需求与膳食安排策略•营养膳食搭配技巧与实践方法•营养膳食在日常生活中的应用推广•总结回顾与展望未来发展趋势营养膳食基本概念与重要性营养膳食定义及作用01营养膳食是指通过合理选择和搭配食物，满足人体对能量和各种营养素的需求，维持身体健康和预防疾病。
02营养膳食的作用包括提供能量、维持生理功能、促进生长发育、增强免疫力等。
提供能量，维持血糖水平，节约蛋白质。
人体所需营养素分类碳水化合物提供能量，维持体温，保护内脏，促进脂溶性维生素吸收。
脂肪构成组织和器官，调节生理功能，提供能量。
蛋白质参与代谢反应，维持生理功能，保护细胞免受氧化损伤。
维生素构成骨骼和牙齿，维持生理功能，调节体液平衡。
矿物质维持生命活动，促进物质代谢，调节体温。
水降低慢性病风险维持健康体重增强免疫力促进心理健康合理膳食结构对健康影响01020304通过控制脂肪、糖和盐的摄入量，降低高血压、糖尿病等慢性病的风险。
通过平衡能量摄入和消耗，避免肥胖或消瘦对健康的负面影响。
通过摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，增强机体的免疫力，提高抵抗力。
通过合理膳食改善肠道健康，进而影响大脑功能和心理健康。
国内外营养膳食指南概述中国居民膳食指南提倡食物多样、谷类为主、粗细搭配、多吃蔬菜水果和薯类、每天吃奶类大豆或其制品、适量吃鱼禽蛋瘦肉、少盐少油控糖限酒等。
美国膳食指南强调多样化、均衡、适量和营养密集的食物选择，鼓励摄入蔬菜、水果、全谷物、低脂奶制品、瘦肉和豆类等。
各类食物营养价值与选择建议提供能量谷类及薯类食物富含碳水化合物，是身体主要的能量来源。
维持肠道健康富含膳食纤维，有助于维持肠道功能，降低患肠道疾病风险。
补充维生素和矿物质谷类及薯类食物含有多种维生素和矿物质，如维生素B、铁、锌等。
03促进肠道健康富含膳食纤维，有助于维持肠道功能，降低患肠道疾病风险。
01提供多种维生素和矿物质蔬菜水果是维生素和矿物质的主要来源，如维生素C 、叶酸、钾等。
医院膳食- PPT课件-营养与膳食ppt课件
2、膳食要求
平衡膳食
（二）软食
1、适用对象 消化不良、口腔疾病咀嚼不便， 老人及幼儿等。 2、膳食要求 食物细软、易咀嚼及易消化食物， 三餐一点，注意烹调方法；
3、限制或禁用的食物
高纤维素的食物，煎炸的食 物，结缔组织较多的肉类， 刺激性的食物，整粒的豆 类及坚果类等。
（三）半流质饮食
1、适用对象 发热较高，身体虚弱，口腔疾 病，咀嚼和吞咽困难，严重 的消化道疾病，手术后的病 人，刚分娩的产妇等。
禁用肥肉，动物内脏，鱼 子，蛋黄（注意烹调方 法）；
（七）限钠盐膳食
1、适用对象 心功能不全，急、慢性肾 炎，肝硬化腹水，高血 压，水肿，先兆子痫等。
2、膳食要求
临床上控制钠盐膳食可根据病情及水 肿程度分为三种 1、低盐膳食：水肿或病情轻者 每日烹调用盐2~4g，或酱油10~20ml， 不能食用含盐高的食品，如酱菜、咸 蛋等。
食物呈液体状，易消 化，少量多餐，
3、可用食物
米汤，鸡汤，鱼汤， 排骨汤，西红柿汁汤， 豆浆，牛奶，果汁， 蛋羹、酸奶、藕粉；
二、 治疗膳食
高能量膳食 低能量膳食 高蛋白膳食 低蛋白膳食 低脂肪低胆固醇膳食 限钠盐膳食 少渣膳食 高纤维素膳食 低嘌呤膳食
（一）高能量膳食
1、适用对象 营养不良，体重不足，甲亢等 2、膳食要求 增加主食和蔬菜的摄入，每日 5~6餐
（二）低能量膳食
1、适用对象 单纯性肥胖，糖尿病等； 2、膳食要求 减少能量摄入，多食蔬菜和水 果；
（三）高蛋白质膳食
1、适用对象 蛋白质-能量营养不良的病人， 手术前后的病人，贫血，孕 妇和乳母等；
2、膳食要求
增加含优质蛋白质丰富的食物， 如动物性食物，大豆制品；
医院营养膳食 ppt课件
1. 适用范围
轻度发热、消化不良、咀嚼不便的拔 牙病人，老年人及3～4岁小儿，消化 道疾病恢复期的病人，肛门、结肠及 直肠手术后患者。
2. 膳食原则
⑴食物细软易消化 ⑵平衡膳食
主食不限量，每天4餐（3 餐主食＋1餐 牛奶） ⑶防止维生素C及矿物质供应不足 ⑷主食
⑸副食
肉类：应选择瘦嫩的肉类，多选用鱼 类、虾类、肝等更适合；
⑶浓流质：无渣较稠食物，如较稠藕粉等。
⑷冷流质：选用冰淇淋、冷牛奶等。
⑸不胀气流质：即忌甜食物，除忌蔗糖、牛 奶、豆浆等产气食物之外，其余同一般流 质。
第二节 治疗膳食的 配制原则
配制原则
了解病人的一般情况 必须符合治疗原则和膳食营养要求 结合膳食的性质制定餐次 结合膳食的性质选择烹调方法 结合病情，适当照顾病人的饮食习惯 保证食物清洁、防止污染、减少营养素的
三、半流质饮食
亦称半流或半流质，是介于软食 与流质饮食之间，外观呈半流体状态， 比软食更易消化的膳食。属限量、多 餐次的进食方式。
1. 适用范围
发热较高，身体虚弱，口腔疾病、耳 鼻咽喉手术后、咀嚼和吞咽困难，消 化道疾病如腹泻、消化不良等患者， 以及刚分娩的产妇等。
2. 膳食原则
⑴食物为半流体 ⑵少量多餐
即忌甜食物除忌蔗糖牛奶豆浆等产气食物之外其余同一般流奶豆浆等产气食物之外其余同一般流了解病人的一般情况了解病人的一般情况必须符合治疗原则和膳食营养要求必须符合治疗原则和膳食营养要求结合膳食的性质制定餐次结合膳食的性质制定餐次结合膳食的性质选择烹调方法结合膳食的性质选择烹调方法结合病情适当照顾病人的饮食习惯结合病情适当照顾病人的饮食习惯保证食物清洁防止污染减少营养素的保证食物清洁防止污染减少营养素的损失损失
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• （1）主食：可选用细面条、面片、馄饨、大 米粥、面包、麦片粥、藕粉等。
• （2）肉类：可选用细嫩猪肉、鸡、鱼、虾等 ，可制成汆丸子、肉糕、鱼片、育羹等。
• （3）蛋类：可选用蒸蛋羹、烩蛋丁、蛋汤、 水卧荷包蛋等。
• （4）乳类及其制品：如奶酪、牛奶、酸牛奶 、奶豆腐、黄油均可采用。
• （5）豆类制品：可选用豆浆、豆腐、豆腐脑
嚼、比普通饭较易消化的膳食。 • 2．适用对象：牙齿咀嚼不便、不能食
用大块食物者如牙病患者、老年人及幼 儿等。体温正常或略高及消化吸收能力 稍弱者。
2021/3/10
• 3．膳食原则及要求 • （ ） 软饭应能达到病人的营养需要，是一
种营养平衡的膳食。一日膳食供热量约1800～ 2200kcal，蛋白质约70～80g。 • （2） 食物选用应少含粗糙的植物纤维及较 硬的肌肉纤维，或在经过制备后使它们软化。 • （3）软饭的制备方法要适当，应达到易咀嚼 、易消化、比较清淡、少油腻的目的。
• 三、诊断用的试验膳食和代谢膳食。 • 由于各个医院的具体情况不同，医院膳食种类也略
有不同，下面将大多数医院所使用的膳食做简略介绍 。
2021/3/10
• 热量: 每日供给2000～2500kcal。根据个体差 异(如年龄,身高的不同),可予以适当增减调整。
• 蛋白质: 数量要充足,质量也要好,每日供给 约70～90g,约占总热量12%～14%,优质蛋白质 应占蛋白质总量的1/3,其中有一部分为大豆蛋 白.
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• 3．原则和要求： • （1）推荐热能与氮之比为100～200：1，否
则治疗效果不良。因蛋白质摄入过低易导致负 氮平衡，如热量摄入不足即可能将所摄入的蛋 白质用于热量需要而被消耗。 （2）供给量应 根据病情调整。例如大面积烧伤病人其每日热 量和蛋白质的需要大大增多，约为热量2000～ 2200kcal/体表面积(m2)，蛋白质约94g//体表 面积(m2)。
• 在食谱的计划及食物的选择和调配方面要符 合营养平衡膳食的要求。
• 三餐食物必须美观可口，注意色、香、味 及多样化，以引起病人的食欲并促进消化。
• 应少用一些较难消化的食物、具有刺激性 的食物、易胀气的食物。例如油炸食品、过于 辛辣的调味品等。
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• 二、 软饭 • 1．性质和特点：是一种质软、容易咀
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• 3．膳食原则和要求： • 流质膳食所提供热量、蛋白质、及其它营养素
均不足，只能短期或过渡期应用，如长期应用 时必须增加热量、蛋白质等的入量。可采用补 充营养平衡，成分较丰富切碎制烂的口腔流食 或匀浆食（用搅碎机捣制而成）。或添加多种 品牌的营养制剂，补充营养的不足。每日供热 量在800－1000Kcal左右。
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• （2）少量多餐，一日进食6～7次。每次 200－250ml为宜。
• （3）不含刺激性食物。 • 在一般全流质膳食之外，为了适应病
情需要，医院膳食中还设有清流质膳食 、冷流质膳食，分别介绍如下
2021/3/10
• 3）原则和要求 • 不用牛奶、豆浆、浓糖及一切易致胀气的
食品。
2•021/3(/106)水果及蔬菜须制成果子冻、果汁、蔬菜汁
• 四、流质饮食 • 1．性质和特点：所含食物应为液体状
态或在口腔内能融化为液体，比半流质 更容易吞咽和消化。 • 2．适应症：急性重症，极度衰弱，无 力咀嚼食物；高烧；口腔手术、面、颈 部手术及外科大手术后；消化道急性炎 症；食道狭窄如食道癌等。
• 3．膳食原则和要求：
• （1）食物应比较稀软，植物纤维较少 ，易于咀嚼，易于消化。
• （2）少量多餐，一日供5～6次小餐， 减轻消化器官负担，适应病人耐受能力 。
• （3）营养充足平衡合理，味美可口。
• （4）每日热量在1500－1800Kcal，蛋 白质50－70g
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• 4．半流质饮食可采用的食物
• 每餐数量不宜过多。 • 所供热量及其它营养素均不足，只能短期
内应用，长期应用易导致营养缺乏。
• （4）清流质膳食可采用大米汤、去油鸡汤、 藕粉、杏仁霜、鲜果汁、西红柿汁、西瓜汁等 。
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• 5．冷流质膳食
• （1）性质和特点：完全用冷的、无刺激性的 流质食品。
• （2）适应症：用于喉部手术后最初一、二日 ，如扁桃体割除患者；上消化道出血患者也适 用。
• （1）原则和要求：不用热食品、酸味食品及 含刺激性香料的食品，防止引起伤口出血及对 喉部刺激。
• 可采用的食物有：冰淇凌、冷牛奶、奶酪、雪 糕、冰棍等。
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第十章医院治疗膳食
• 一、高热能高蛋白质膳食 • 1．性质和特点： • 此类膳食的热能及蛋白质含量均高于正常
人膳食标准。成年人每日热能摄入量应大于 2000kcal，蛋白质每日不应小于1.5g/kg体重， 约100～120g，其中优质蛋白要占50％以上。 • 2．适应症： • 适用于严重营养缺乏的病人或手术前后的病 人，凡处在分解代谢亢进状态下的病人等均可 应用。如营养不良、大面积烧伤、创伤、高烧 、甲状腺机能亢进等疾病
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• 三、半流质膳食 • 1．性质和特点：是一种比较稀软、成半流质
状态、易于咀嚼和消化、介于软饭和流质饭之 间的膳食。 • 2．适应症 • 体温增高、胃肠消化道疾患、口腔疾病或咀 嚼困难、某些外科手术后暂作为过渡的饮食、 身体比较衰弱缺乏食欲或暂时食用稀软食物的 患者。
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• 一、医院常规膳食：是根据不同疾病的病理和生理需 要将各类食物用改变烹调方法或改变食物质地而配制 的膳食。包括普通饭、软饭、半流食和流食。这类膳 食在配合治疗方面也有着不可忽视的作用，故也应认 真加强管理。
• 二、特殊治疗膳食：在常规膳食基础上采取调整膳食 中营养成分或制备方法而设置的膳食。如高蛋白质、 低蛋白质、低脂肪、低纤维（少渣）、低盐等膳食。 此外，尚有为治疗某种疾病而制备的膳食，如贫血、 糖尿病、痛风病等膳食。
医院基本膳食
2021/3/10
第一节 医院膳食介绍
• 营养治疗（饮食治疗）是使疾病康复的 重要手段，也是治疗某种疾病的一项基 本措施，此外诊断实验用膳食还是协助 诊断的一种方法。因此营养治疗（饮食 治疗）应作为临床治疗的一个组成部分 。
• 医院膳食种类很多，为了便于管理， 常将其分为
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• （2）肉类：可选用细嫩猪肉、鸡、鱼、虾等 ，可制成汆丸子、肉糕、鱼片、育羹等。
• （3）蛋类：可选用蒸蛋羹、烩蛋丁、蛋汤、 水卧荷包蛋等。
• （4）乳类及其制品：如奶酪、牛奶、酸牛奶 、奶豆腐、黄油均可采用。
• （5）豆类制品：可选用豆浆、豆腐、豆腐脑
嚼、比普通饭较易消化的膳食。 • 2．适用对象：牙齿咀嚼不便、不能食
用大块食物者如牙病患者、老年人及幼 儿等。体温正常或略高及消化吸收能力 稍弱者。
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• 3．膳食原则及要求 • （ ） 软饭应能达到病人的营养需要，是一
种营养平衡的膳食。一日膳食供热量约1800～ 2200kcal，蛋白质约70～80g。 • （2） 食物选用应少含粗糙的植物纤维及较 硬的肌肉纤维，或在经过制备后使它们软化。 • （3）软饭的制备方法要适当，应达到易咀嚼 、易消化、比较清淡、少油腻的目的。
• 三、诊断用的试验膳食和代谢膳食。 • 由于各个医院的具体情况不同，医院膳食种类也略
有不同，下面将大多数医院所使用的膳食做简略介绍 。
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• 热量: 每日供给2000～2500kcal。根据个体差 异(如年龄,身高的不同),可予以适当增减调整。
• 蛋白质: 数量要充足,质量也要好,每日供给 约70～90g,约占总热量12%～14%,优质蛋白质 应占蛋白质总量的1/3,其中有一部分为大豆蛋 白.
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• 3．原则和要求： • （1）推荐热能与氮之比为100～200：1，否
则治疗效果不良。因蛋白质摄入过低易导致负 氮平衡，如热量摄入不足即可能将所摄入的蛋 白质用于热量需要而被消耗。 （2）供给量应 根据病情调整。例如大面积烧伤病人其每日热 量和蛋白质的需要大大增多，约为热量2000～ 2200kcal/体表面积(m2)，蛋白质约94g//体表 面积(m2)。
• 在食谱的计划及食物的选择和调配方面要符 合营养平衡膳食的要求。
• 三餐食物必须美观可口，注意色、香、味 及多样化，以引起病人的食欲并促进消化。
• 应少用一些较难消化的食物、具有刺激性 的食物、易胀气的食物。例如油炸食品、过于 辛辣的调味品等。
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• 二、 软饭 • 1．性质和特点：是一种质软、容易咀
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• 3．膳食原则和要求： • 流质膳食所提供热量、蛋白质、及其它营养素
均不足，只能短期或过渡期应用，如长期应用 时必须增加热量、蛋白质等的入量。可采用补 充营养平衡，成分较丰富切碎制烂的口腔流食 或匀浆食（用搅碎机捣制而成）。或添加多种 品牌的营养制剂，补充营养的不足。每日供热 量在800－1000Kcal左右。
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• （2）少量多餐，一日进食6～7次。每次 200－250ml为宜。
• （3）不含刺激性食物。 • 在一般全流质膳食之外，为了适应病
情需要，医院膳食中还设有清流质膳食 、冷流质膳食，分别介绍如下
2021/3/10
• 3）原则和要求 • 不用牛奶、豆浆、浓糖及一切易致胀气的
食品。
2•021/3(/106)水果及蔬菜须制成果子冻、果汁、蔬菜汁
• 四、流质饮食 • 1．性质和特点：所含食物应为液体状
态或在口腔内能融化为液体，比半流质 更容易吞咽和消化。 • 2．适应症：急性重症，极度衰弱，无 力咀嚼食物；高烧；口腔手术、面、颈 部手术及外科大手术后；消化道急性炎 症；食道狭窄如食道癌等。
• 3．膳食原则和要求：
• （1）食物应比较稀软，植物纤维较少 ，易于咀嚼，易于消化。
• （2）少量多餐，一日供5～6次小餐， 减轻消化器官负担，适应病人耐受能力 。
• （3）营养充足平衡合理，味美可口。
• （4）每日热量在1500－1800Kcal，蛋 白质50－70g
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• 4．半流质饮食可采用的食物
• 每餐数量不宜过多。 • 所供热量及其它营养素均不足，只能短期
内应用，长期应用易导致营养缺乏。
• （4）清流质膳食可采用大米汤、去油鸡汤、 藕粉、杏仁霜、鲜果汁、西红柿汁、西瓜汁等 。
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• 5．冷流质膳食
• （1）性质和特点：完全用冷的、无刺激性的 流质食品。
• （2）适应症：用于喉部手术后最初一、二日 ，如扁桃体割除患者；上消化道出血患者也适 用。
• （1）原则和要求：不用热食品、酸味食品及 含刺激性香料的食品，防止引起伤口出血及对 喉部刺激。
• 可采用的食物有：冰淇凌、冷牛奶、奶酪、雪 糕、冰棍等。
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第十章医院治疗膳食
• 一、高热能高蛋白质膳食 • 1．性质和特点： • 此类膳食的热能及蛋白质含量均高于正常
人膳食标准。成年人每日热能摄入量应大于 2000kcal，蛋白质每日不应小于1.5g/kg体重， 约100～120g，其中优质蛋白要占50％以上。 • 2．适应症： • 适用于严重营养缺乏的病人或手术前后的病 人，凡处在分解代谢亢进状态下的病人等均可 应用。如营养不良、大面积烧伤、创伤、高烧 、甲状腺机能亢进等疾病
2021/3/10
• 三、半流质膳食 • 1．性质和特点：是一种比较稀软、成半流质
状态、易于咀嚼和消化、介于软饭和流质饭之 间的膳食。 • 2．适应症 • 体温增高、胃肠消化道疾患、口腔疾病或咀 嚼困难、某些外科手术后暂作为过渡的饮食、 身体比较衰弱缺乏食欲或暂时食用稀软食物的 患者。
2021/3/10
• 一、医院常规膳食：是根据不同疾病的病理和生理需 要将各类食物用改变烹调方法或改变食物质地而配制 的膳食。包括普通饭、软饭、半流食和流食。这类膳 食在配合治疗方面也有着不可忽视的作用，故也应认 真加强管理。
• 二、特殊治疗膳食：在常规膳食基础上采取调整膳食 中营养成分或制备方法而设置的膳食。如高蛋白质、 低蛋白质、低脂肪、低纤维（少渣）、低盐等膳食。 此外，尚有为治疗某种疾病而制备的膳食，如贫血、 糖尿病、痛风病等膳食。
医院基本膳食
2021/3/10
第一节 医院膳食介绍
• 营养治疗（饮食治疗）是使疾病康复的 重要手段，也是治疗某种疾病的一项基 本措施，此外诊断实验用膳食还是协助 诊断的一种方法。因此营养治疗（饮食 治疗）应作为临床治疗的一个组成部分 。
• 医院膳食种类很多，为了便于管理， 常将其分为
2021/3/10