脑外科优质护理服务特色课件

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颅脑外伤及护理常规ppt课件

颅脑外伤及护理常规ppt课件
为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔推挤向椎管内; 大脑镰下疝又称扣带回疝
一侧半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔。 分期:根据脑疝的发展规律,可将脑疝分为三期: 脑疝前驱期(脑疝初期)
指脑疝形成前的阶段,为颅内压增高促使脑缺氧加重所致。 脑疝代偿期(脑疝中期)
脑疝已经形成,脑干受压迫,但机体尚能通过一系列的调节代偿作用,勉强维持生命的阶段。 脑疝衰竭期(脑疝晚期)
神经受压或牵拉 脑疝压迫或牵拉临近脑神经产生损伤,最常见动眼神经损伤。动眼神经紧邻颞叶钩回,且支配缩瞳的神经纤维
位于动眼神经的表层,对外力非常敏感。 脑干病变
移位的脑组织压迫或牵拉脑干导致脑干变形、扭曲,影响上、下行神经传导束和神经核团功能,出现神经功能 受损,
血管变化
供应脑组织的动脉直接受压或者牵拉引起血管痉挛,造成缺血、出血、继发水肿和坏事软化,静脉淤滞,可东 芝静脉破裂出血或神经组织水肿。
用药; ⑤ 给予敏感抗生素抗感染治疗。
在此编辑标题
护理诊断5:有废用综合征的危险 与脑损伤后意识和 肢体功能障碍及长期卧床有关
护理措施: ① 压疮的预防:保持皮肤清洁干燥,定时翻身,不
可忽视敷料或约束带覆盖部位; ② 废用综合征:每日做四肢关节被动活动及肌肉按
摩2-3次,防止肢体挛缩和畸形。让患者能活动 的肢体做主动运动。
A
潜在并 发症:1 低血糖
LOREM IPSUM DOLOR
B
2 深静脉
血栓形成
D
E
C
3 误吸
4 消化道 出血
5 脑水肿
请在此输入您的标题
• 1.气管切开病室要求 • 将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内。室温18℃~20℃,湿
度50%~70%.对于室内空气消毒,采用紫外线消毒法,每日2次,拖 把固定使用,对气管切开病人,医。学教育网搜集整理应严格控制探 视,探视者穿隔离衣,戴口罩、帽子,对病人实行保护性隔离。定期 做室内空气培养及痰培养。

脑外科优质护理服务特色 ppt课件

脑外科优质护理服务特色 ppt课件
优质护理服务特色 展示
脑外科
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1
脑外科开展“优质护理服务” 是护理模式的转归与护士本位 的回归,是大势所趋、势在必 行。
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2
脑外科病人的病情存在着急、危、 重的特点,开展优质护理的最终目 的是提供满意的服务,让家属或病 人得到最好的心理护理。
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3
针对人力资源匮乏问题,通过人性化自我 排班。针对有的护士需要利用业余时间在 校上课提升自己,实行“我上班我做主” 的人性化自我排班,在既定的班次要求下, 允许护士根据个人需求自主排班及预约登 记排班,护士长再根据工作量、人员结构 等进行统筹微调,使护士有较多的时间自 由支配。 ,“要想有满意的服务,首先要 有满意的员工。”为护士做好职业生涯规 划,进行有效沟通,让她们在活动开展的 过程中寻找到自身的价值。
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17
脑外科的工作量大,护理人员 偏年轻,但她们虚心好学,不 怕辛苦,工作互相配合,使得 脑外科越渐强大,一年创一年 新高!
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18
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在脑外科全体人员的努力下稍见成效, 得到病人的一致认可,收到多封表扬信和 锦旗,我们深感欣慰,同时也鼓舞我们更 加地努力!
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3.“一高”。护士长管理效能 提高。各科室护理人力配置根 据病人的病情轻重,护理工作 量的多少弹性配备。在人员配 置、合理排班、绩效管理等多 项工作中,护士长以人为本, 开拓思维,管理效能明显提高, 团队凝聚力增强了。
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13
(二)护士工作积极性高涨,自 觉履行护士职责。

神经外科特色护理ppt课件

神经外科特色护理ppt课件
满意度调查
了解培训效果与满意度。
技能考核
评价实践操作能力。
病例分析
考察问题解决能力。
05
神经外科特色护理研究与发展
神经外科特色护理研究现状
神经外科特色护理研究在国内外均取得了一定的进展,涉及多个方面,如脑外伤、 脑肿瘤、脑血管疾病等。
研究主要集中在护理技术、护理模式、护理效果评价等方面,旨在提高护理质量, 降低并发症发生率,提高患者生存率和生活质量。
神经外科特色护理技术创新
神经外科特色护理技术创新是推动护理 发展的重要动力,包括新的护理技术、
新的护理模式、新的护理设备等。
例如,基于人工智能的护理决策支持系 统的研发与应用,能够提高护理决策的 科学性和准确性;基于虚拟现实的康复 训练系统,能够提高康复效果和患者的
舒适度。
未来神经外科特色护理技术创新将继续 以患者为中心,注重人性化、智能化、
心理护理
心理评估
对患者进行心理评估,了 解其心理状况和需求。
心理支持
给予患者心理支持和安慰 ,帮助其缓解焦虑、抑郁 等情绪问题。
家庭支持
向患者家属提供心理支持 和指导,促进家庭支持对 患者康复的作用。
营养护理
营养评估
对患者进行营养评估,了解其营 养状况和需求。
饮食指导
根据患者具体情况,提供个性化的 饮食指导和建议。
信息化管理
利用信息技术手段对患者的病 情状况、治疗过程和康复情况 进行全面管理,提高护理效率
和质量。
02
神经外科特色护理技术
重症监护护理
重症监护护理
神经外科患者病情复杂多变,需要严 密监测生命体征和意识状态,及时发 现并处理病情变化。
呼吸管理
保持呼吸道通畅,监测呼吸功能,预 防肺部感染。

手术室优质护理服务精选ppt课件

手术室优质护理服务精选ppt课件

开展护理质量管理活动
建立完善的护理质量管理体系 ,明确各项工作的标准和流程 。
定期组织护理质量检查和评估 ,对发现的问题及时进行整改 和反馈。
对重大护理缺陷进行深入分析 ,找出原因并采取针对性措施 ,避免类似事件再次发生。
实施绩效考核与激励制度
制定合理的绩效考核 标准,明确各项工作 的权重和评价标准。
3. 术后:观察患者的恢复情况, 指导患者进行康复训练。
案例三:胸外科手术中的呼吸道管理
详细描述
2. 术中:监测患者 的呼吸情况,保持 呼吸道通畅。
总结词:胸外科手 术患者呼吸道管理 是保证手术成功的 关键环节。
1. 术前:评估患者 的呼吸功能,指导 患者进行呼吸功能 训练。
3. 术后:观察患者 的呼吸情况,及时 处理可能出现的呼 吸道问题。
手术室优质护理服务精选ppt 课件
汇报人: 2023-12-04
目录
• 手术室优质护理服务概述 • 手术室优质护理服务的关键要素 • 手术室优质护理服务的实践案例 • 手术室优质护理服务的培训与提升 • 总结与展望
01
手术室优质护理服务概述
手术室优质护理服务的定义
01
手术室优质护理服务是指在手术 室内,为患者提供全面、专业、 高效的护理服务,以满足患者需 求并促进其康复。
02
手术室优质护理服务强调以患者 为中心,注重护理工作的规范化 和专业化,旨在提高患者的满意 度和医疗质量。
手术室优质护理服务的重要性
提高医疗质量和安全
手术室是医疗工作的重要环节,也是高风险区域之一。优 质的护理服务可以有效降低手术风险,减少并发症,提高 患者的康复速度和医疗质量。
提升患者满意度
手术室优质护理服务注重患者的需求和感受,为患者提供 关怀、温暖、舒适的护理环境,从而提升患者对医疗服务 的满意度。

脑外科患者术后ICU的护理好PPT课件

脑外科患者术后ICU的护理好PPT课件

2019/11/2
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6
脑室引流管的护理
平卧位:引流管的开口需高出侧脑室平面(即外耳道 水平)10-15cm以维持正常的颅内压。
侧卧位:以正中矢状面为基线,高出15-18cm。
2019/11/2
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7
脑室引流管的护理
过高
可引起排 流不畅, 起不到降 低颅 压 的作用。
过低
可排流过畅, 造成颅内压 过低,易引 起脑室内出 血或小脑幕 孔疝等。
2019/11/2
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8
脑室引流管护理要点
1.更换引流袋及倾倒引流液时,应严格无菌操作,防止感染。 并夹闭引流管,以免管内脑脊液逆流回脑室,禁止在引流管 上穿刺,以免造成污染。
2.脊液每天产生400-500ml,因此引流量不应超过500ml/d。
3.观察引流物性状,正常脑脊液无色透明、无沉淀;术后1-2 d脑脊液可略带血性,以后转为淡血性。
4.观察全身皮肤情况,特别是头部敷料处。
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16
小结
脑外科留置引流管的护理至关重要,要做好引流管的护 理我们应熟练掌握颅脑解剖结构。
留置引流管,原则为保持正常颅内压。根据此原则来选 择引流装置,调整引流管高度,控制引流量。
脑室和蛛网膜下腔的引流液应为脑脊液,随着术后病情 的恢复,由血性脑脊液逐渐转变为清亮脑脊液。
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(儿童5109-100mmH2O)
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接收患者
1.搬运病人时暂夹闭引流管,固定在位、动作轻柔、避免牵拉 引流管。
2.采用四人搬运

乙丙

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入科处理
1.查对引流管的名称、留置时间、测量外露长度、 并做好标识,用红色胶布贴于引流管敷料处。

脑外伤的护理ppt课件

脑外伤的护理ppt课件

编辑版ppt
11
第三节 颅骨骨折
►颅骨骨折(Skull fracture)指颅骨受暴力 作用使颅骨结构发生改变。
►颅骨骨折不一定合并严重的脑损伤。 ►无颅骨骨折,也可能合并严重的脑损伤。
编辑版ppt
12
颅骨骨折分类
► 按部位分:

► 按形态分:
► ► ►
1、颅盖骨折 2、颅底骨折
1、线性骨折 2、凹陷性骨折 3、粉碎性骨折
底的改变
►脑疝
重型
主要包括: ►广泛颅骨骨折 ►广泛脑挫裂伤 ►脑干损伤 ►颅内血肿
特重型
►脑原发损伤重,伤后昏迷深,有去 大脑强直或伴有其他部位的脏器伤、 休克等
►已有晚期脑疝,包括双侧瞳孔散大, 生命体征严重紊乱或呼吸已近停止。
诊断
►动态CT检查首选方法 ► X线检查 ►临床表现
治疗原则
► 主要靠颅骨X线平片检查诊断
编辑版ppt
14
凹陷骨折
►多为内外板同时凹入,内板骨折范围多大于 外板,凹陷深度不等。
► 凹陷骨折范围大/深的可造成脑受压,并穿 破脑膜直接引起脑挫裂伤。
► 大面积凹陷骨折可引起颅内压增高。 ► 婴幼儿颅骨有弹性,常出现乒乓球样凹陷
骨折。
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(二)颅底骨折
2.清创缝合时限可放宽至24小时。
预防感染,应用抗生素。
编辑版ppt
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三、头皮撕脱伤
多因发辫受机械力牵拉,使大块头皮自帽状腱膜下连同 骨膜被撕脱所致。
► 特点:常常导致失血性休克或疼痛性休克 ► 治疗:应在压迫止血、抗休克、感染、清创的前提
下 ①原位缝合,皮瓣未完全脱离血供良好。 ②皮瓣脱离但完整,<6h,行血管吻合后行全层缝 合或中厚皮瓣植皮术; ③若皮瓣挫伤重或污染重,游离植皮。 ④ 骨膜已撕脱者,在颅骨外板上多处钻孔至板障, 邮票式植皮。

医学课件:外科护理-颅脑疾病病人的护理

医学课件:外科护理-颅脑疾病病人的护理

颅内肿瘤
良恶性肿瘤如胶质瘤、脑膜瘤 等。
感染
细菌、病毒、寄生虫等引起的 脑炎、脑膜炎等。
病理生理学
01
02
03
神经功能受损
颅脑疾病导致神经功能受 损,影响认知、运动、言 语等。
颅内压改变
颅脑疾病导致颅内压升高 或降低,引起头痛、恶心 、呕吐等症状。
脑血流改变
颅脑疾病导致脑血流改变 ,影响脑部氧供和代谢。
颅脑疾病的常见类型与特点
脑震荡
短暂的意识丧失和近事遗忘, 无神经系统定位体征。
硬膜外血肿
持续性昏迷或中间清醒期,伴 有头痛、恶心、呕吐等症状。
脑挫裂伤
意识障碍、头痛、恶心、呕吐 ,可有神经系统定位体征。
蛛网膜下腔出血
头痛、恶心、呕吐,可伴有抽 搐和意识障碍,可有偏瘫、失
语等定位体征。
03
CATALOGUE
概述
定义和背景
颅脑疾病是指一系列涉及大脑结 构和功能的疾病,包括但不限于 脑炎、脑膜炎、脑梗死、脑出血
等。
这些疾病通常具有较高的致残率 和死亡率,对病人的生命健康造
成严重威胁。
外科护理在颅脑疾病病人的治疗 过程中具有举足轻重的地位,良 好的护理能够提高病人的治疗效
果和生活质量。
颅脑疾病的分类与特点
08
CATALOGUE
颅脑疾病病人的病情监测与紧急处理
一般病情监测方法与频率
监测方法
观察病人的意识状态、生命体征、瞳孔变化、肢体活动情况 等。
监测频率
每隔1-2小时观察一次,如病情稳定可每4-8小时观察一次。
紧急情况识别与处理流程
识别流程
当病人出现意识障碍、瞳孔不等大、肢体偏瘫、剧烈头痛、呕吐等症状时,应立 即报告医生。

神经外科颅脑术后护理及观察要点ppt课件

神经外科颅脑术后护理及观察要点ppt课件

术后护理及观察要点 ----“十观察”
瞳孔观察的要点
瞳孔变化是反映颅内血肿大致部位和提示脑疝出 现的可靠依据,同时应排除影响瞳孔变化的药物、外 伤、眼部疾病。
病因
临床表现
桥脑出血
双侧瞳孔极度缩小呈针尖样
脑疝晚期
双侧瞳孔散大,对光反射消失
霍纳氏征
一侧瞳孔正常,一侧瞳孔缩小者眼裂变小,眼球内陷, 同侧面部出汗或皮温增高及眼压降低
、喂饭、打水等,要求护士具有吃苦耐劳、不怕脏、关心体贴病人及 强烈的爱心,才能做好基础护理工作。
神经外科护理特点及对护士要求
5、气管切开病人多、护理强度大的特点
中枢神经系统一旦受损,常导致呼吸功能衰竭,气管切开是保证 病人呼吸功能通畅,抢救生命的主要治疗措施之一,由于此类病人多 且常年不断、护理量大、强度高、工作十分辛苦和技术要求高,尤其
是呼吸机的使用,各种生理生化监测指标的掌握,要求护士要刻苦地 学习专业知识。
神经外科护理特点及对护士要求
6、死亡率、残废率高,易引发纠纷有高风险的特点
专科治疗中本身难度大,预后差,病人家属要求高,期望大,一 旦面对亲人死亡时,往往心理承受力不足而极易引发纠纷,如果护理 中稍有不慎,比如平时语言艺术、解释水平、操作技术是否得当、观 察病情是否及时、服务态度有无欠缺、抢救配合是否到位等,常常是 一句话、一个操作均是引发纠纷的导火线,因而有高风险的特点。
,防止脑疝发生。要求护士具有娴熟的抢救技术与有条不紊的工作程 序,忙而不乱,准确无误,迅速有效地抢救技术是配合抢救以挽救病 人生命的重要前提。
神经外科护理特点及对护士要求
3、监护护理、要求护士责任心强技术全面的特点
重症ICU监护技术在神经外科的应用,对病人进行术前评价及纠正治疗 ,术后监测和支持治疗,以减少术后并发症,对及时观察判断病情,防止颅 脑伤及疾病术后继发性损害,提高抢救成功率起到了重要作用。由于病人处

颅脑手术的护理ppt课件

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七、密切观察、早期发现病情变化 麻醉恢复过程中病人可出现兴奋、躁动不安,为防止病人坠床及其他意 外事故的发生,注意约束好四肢,必要时遵医嘱肌肉注射镇静剂,但 为观察病情变化,一般不静脉使用安定等药物。异常兴奋,躁动的病 人,往往提示有术后脑水肿、颅内血肿等严重并发症,应及时早发现 并处理、手术前有癫痫、手术部位在中央回及颞叶附近者,术后应观 察有无癫痫发作,按医嘱定时给予抗癫痫药物;对于突发癫痫发作病 人,除通知医生、静脉用药外,首先要注意病人的呼吸,及时解除口 腔及呼吸道梗阻。 八、做好基础护理 每2小时翻身一次,脊髓、高颈髓术后要采取轴式翻身法,按摩受压部位, 防止压疮发生;深静脉穿刺的病人,应及时观察静脉输液是否通畅, 穿刺部位有无渗血、渗液,及时更换敷料;留置导尿的病人,保持尿 管通畅,观察尿液的量、性质,注意尿道口清洁、防止泌尿系感染。
六、引流管的护理 各种引流管要妥善固定好,防止脱出,翻身时注意 引流管不要扭曲、打折、应低于头部。注意引流 袋的高度,一般脑室内引流时引流袋固定高度为 高出脑室平面15cm左右,硬膜外、皮下引流时引 流袋高度与头颅平齐;注意观察引流液的颜色、 量;交接班时要有标记,不可随意调整引流袋的 高度,引流管内液面有波动说明引流通畅,如发 现引流不通畅时及时报告医生处理。
四、体温的观察 因术中暴露太久或大量输液、输血、全麻后病人多 伴有体温过低,有的出现寒战,术后要注意保暖。 小儿由于体温调节中枢不健全,随着室温或覆盖 过多而体温升高,应给与物理降温,半小时后重 复测量体温一次。 五、伤口的观察 手术后应严密观察伤口渗血、渗液情况。如渗血、 渗液多,应及时更换敷料,大量渗液要报告医生, 检查伤口有无裂开,对于椎管内脊髓手术的病人, 术后伤口剧烈疼痛,提示有术后出血的可能,应 予以重视。
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4
• 护士要做好“宾馆的服务员、医疗的 护理员、健康的宣教员、康复的指导 员”,使患者“住院如在家,对疾病 的了解如专家”。
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5
• “优质护理服务示范工程”活动要求: 将“以病人为中心”的护理理念和人文 关怀融入到对患者的护理服务中,在提 供基础护理服务和专业技术服务的同时, 加强与患者的沟通交流,为患者提供人 性化护理服务。
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• 1.“两新”。
• 新感觉:护士形象美,淡妆上岗,标准着 装。病房环境温馨,绿色植物,鲜花点缀。 设施人性化。
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• 新体验:护理人员对护理工作满意度达到 98.7%。护士主动关心病人多了,提供全 方位、规范化的优质护理服务,原先由家 属和陪护工做的生活护理由护士承担。
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• 2.“三少”。护理文书书写时间减
少50%以上,护理文书书写每天不超过 半小时。实行护理小组为单位的成组责任 包干制,人人管病人的临床护理工作模式, 家属陪护人数减少40%。红灯呼叫减少 70%,病房更加安静了几乎听不到铃声。
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• 3.“一高”。护士长管理效能提高。 各科室护理人力配置根据病人的病情 轻重,护理工作量的多少弹性配备。 在人员配置、合理排班、绩效管理等 多项工作中,护士长以人为本,开拓 思维,管理效能明显提高,团队凝聚 力增强了。
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• 护理人员对“优质护理服务示范工程活动” 认识不断提高,认识到基础护理工作是实 现对病人全程服务的重要途径。完善各级 各类人员岗位职责和工作标准,建立护士 岗位责任制,规范护理执业行为。实行护 理小组为单位的成组责任包干制,人人管 病人的临床护理工作模式,责任护士负责 对所管病人的病情的观察,落实治疗性护 理和健康教育,心理护理,生活护理,做 到全程全方位护理。
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• 脑外科的工作量大,护理人员偏年轻, 但她们虚心好学,不怕辛苦,工作互 相配合,使得脑外科越渐强大,一年 创一年新高!
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脑外科的新生力 量!!!
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• 在脑外科全体人员的努力下稍见成效,得 到病人的一致认可,收到多封表扬信和锦 旗,我们深感欣慰,同时也鼓舞我们更加 地努力!
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(二)护士工作积极性高涨,自 觉履行护士职责。
1、真正实现护理工作“贴近病人、贴近 临床、贴近社会”的活动目标。
2、八心服务:即病人入院热心接、病人住 院真心待、病人述说耐心听、 病人疑问细心答、病人需求 尽心帮、病人护理精心做、 病人出院诚心送、困难病人 留心访
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(三)护患关系进一步和 谐
• 护士真正做到了围着病人转、主动巡 视、主动沟通,以优良的服务态度, 精湛娴熟的护理技术,全面的理论知 识为病人提供优质高效的服务,病人 及家属对护理服务充分认可,护患关 系更加和谐
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(四)护理工作更加科学 高效
• 各项工作流程优化、合理,提高护理 工作效率,由护士提供专业照顾,保 障护理质量安全。护士能自觉学习专 科相关理论知识,主动给予专业的健 康指导、心理疏导、康复护理,丰富 了护理专业的内涵,促进了自我价值 的实现和专科学术水平的发展。
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6
• 这就要求我们科室的护理人员在处理 好危、急、重的病情外还要对病人各 项护理做到最细致的服务,这就需要 我们有细心、耐心、责任心来做好每 一项工作,让病人满意,让家属放心!
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7
• 通过我们的努力,现在我们的工作出 现了质的转变!
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8
(一)临床护理工作出现了 良好的发展势头。
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20
谢谢!
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21
此课件下载可自行编辑修改,供参考! 感谢您的支持,我们努力做得更好!
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22
优质护理服务特色 展示
脑外科展“优质护理服务”是护理 模式的转归与护士本位的回归,是大 势所趋、势在必行。
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2
• 脑外科病人的病情存在着急、危、重的 特点,开展优质护理的最终目的是提供 满意的服务,让家属或病人得到最好的 心理护理。
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3
• 针对人力资源匮乏问题,通过人性化自我 排班。针对有的护士需要利用业余时间在 校上课提升自己,实行“我上班我做主” 的人性化自我排班,在既定的班次要求下, 允许护士根据个人需求自主排班及预约登 记排班,护士长再根据工作量、人员结构 等进行统筹微调,使护士有较多的时间自 由支配。 ,“要想有满意的服务,首先要 有满意的员工。”为护士做好职业生涯规 划,进行有效沟通,让她们在活动开展的 过程中寻找到自身的价值。
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