滋养细胞化疗方案

合集下载

恶性滋养细胞肿瘤化疗方案

恶性滋养细胞肿瘤化疗方案恶性滋养细胞肿瘤（Malignant Germ Cell Tumors）是一种常见的恶性肿瘤，其发生在生殖系统，如睾丸、卵巢和中线。

恶性滋养细胞肿瘤主要由分化异常的滋养细胞组成，通常会在滋养细胞、胚胎性癌细胞和生殖母细胞瘤之间转化。

由于恶性滋养细胞肿瘤的高度侵袭性和复发率高，化疗是主要的治疗手段之一恶性滋养细胞肿瘤化疗的方案通常根据患者的具体情况来确定，包括肿瘤的类型、分期、病情以及个人的整体健康状况等。

以下是常用的恶性滋养细胞肿瘤化疗方案之一、请注意，这只是一个示例方案，具体的治疗方案应由医生进行制定。

1. 全身化疗（Neoadjuvant Chemotherapy）：一般而言，在手术前先进行全身化疗，主要目的是缩小肿瘤的体积，以便手术切除。

常用的药物包括顺铂（Cisplatin）、依托泊苷（Etoposide）和百乐沙（Bleomycin）等。

这些药物常以化疗周期的形式给予，每个周期为3-4周，每天或间隔给药2-5天，然后进行几天的恢复期。

2. 手术切除：全身化疗结束后，根据肿瘤的位置、大小和转移情况，决定是否进行手术切除，例如睾丸切除术（Orchiectomy）或卵巢切除术（Oophorectomy）。

3. 辅助化疗（Adjuvant Chemotherapy）：如果手术后发现有肿瘤残留或淋巴结转移，通常会继续进行化疗以进一步清除肿瘤。

辅助化疗方案与全身化疗类似，常包括顺铂、依托泊苷和百乐沙等药物。

这一阶段化疗通常会维持数个周期。

4. 进一步治疗：对于高危病人或发现肿瘤有复发倾向的病人，可以考虑进一步的治疗方法，如放疗（Radiation Therapy）或干细胞移植（Stem Cell Transplantation）等。

这些治疗手段可以有效地杀灭肿瘤细胞，防止复发和转移。

需要指出的是，化疗对恶性滋养细胞肿瘤的治疗效果很好，但其副作用也会对患者的身体健康造成一定的影响。

恶性滋养细胞肿瘤化疗方案

妇科肿瘤化疗方案
5. 恶性滋养细胞肿瘤
5.1首次化疗
I期病例
单药化疗
5.1.1甲氨喋呤（MTX）
甲氨喋呤14-16mg/m2i.v.gtt d1–d5△说明：每2周重复
更生霉素0.3-0.4mg/m2i.v.gtt d1-d5△说明：每2周重复
II – III期和FIGO评分<7分的病例
5.1.4 甲氨喋呤（MTX）+更生霉素（KSM）方案
甲氨喋呤0.4 mg/kg i.v.gtt d1-d5更生霉素0.8 ug/kg i.v.gtt d1-d5△说明：每3周重复
5.1.5依托泊甘+放线菌素D
依托泊甘100mg/m2i.v.d1-d5放线菌素D0.3mg/m2i.v.d3-d5△说明：每2周重复
Ⅳ期和FIGO评分≥7分的病例
5-FU+ACTD为主，配合多种药物，多途径化疗
EMA-CO 方案
EMA方案
CO方案
第8天VCR 1 mg/m2 +N.S. 30ml iv
CTX600 mg/m2 +N.S. 50ml iv
△说明：第15天开始下一周期
5.2 二线化疗
1. EMA-EP方案
△说明：第15天开始下一周期
（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。

可复制、编制，期待你的好评与关注）。

滋养细胞肿瘤的化疗与评定

2. 不用卧床，生活亦能自理，但不能进行任何 70 工作活动，白天过半时间仍可行走坐立。 60
3. 生活能部分自理，白天过半时间要卧床或坐椅
偶尔需要扶助，但大多数时间可自理
4. 完全失去活动力，完全不能自理，强迫卧床或坐椅。
50 常需要人帮助或医疗护理 40 能自理，需要特别护理和帮助 30 生活严重不能自理，须住院，但无死亡危险 20 病重，需住院积极支持治疗
<10
说明
大致相当于CKD2期大致相当于CKD3期大致相当于CKD4期大致相当于CKD5期
1
86~142 451~717
≥707
2.1~5.0 5.1~7.9
≥8.0
14
肝功改变时的用药量
15
骨髓抑制分度及处理
世界卫生组织抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准
0 1 ≥110 ≥ 4.0 ≥ 2.0 ≥ 100 2 109-95 3.9-3.0 1.9-1.5 99-75 3 94-80 2.9-2.0 1.4-1.0 74-50 4 79-65 1.9-1.0 0.9-0.5 49-25 <65 <1.0 <0.5 <25
5. 死亡病危，邻近死亡
0
死亡
8
化疗前的准备和评估三、明确化疗的适应症和禁忌症
1.化疗的适应症（1）化疗效果较好的某些实体瘤，如绒毛膜上皮细胞癌（2）实体瘤手术切除或局部放疗后的辅助化疗，或手术前的辅助化疗（3）实体瘤已有广泛或远处转移，不适于手术切除或放疗者，或实体瘤手术或放疗后复发或播散者，可考虑姑息性化疗（4）肿瘤所致压迫症状或脑转移致颅内压增高，常先用化疗以缩小体积，减轻症状，然后进行放疗
6

3种化疗方案在低危滋养细胞肿瘤化疗中的疗效分析

3种化疗方案在低危滋养细胞肿瘤化疗中的疗效分析李霞;王建霞;李昭昭;夏鸣;王新玲【摘要】目的探讨3种化疗方案治疗低危恶性滋养细胞肿瘤的临床效果.方法对2010年1月至2014年1月收入新疆医科大学附属肿瘤医院的初治低危恶性滋养细胞肿瘤患者87例进行回顾性研究,按不同治疗方案分为3组,即5-氟尿嘧啶(5-FU)组、甲氧蝶呤(MTX)组、足叶乙甙(VP-16)+MTX+放绒菌素-D(Art-D)组(EMA 组),统计治疗疗程、人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴率、治愈率及化疗不良反应,并进行比较.结果 5-Fu组治愈率为51.85％,MTX组为61.50％,EAM组为85.70％,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05).在3组完成治疗的患者中,HCG转阴的疗程数比较差异无统计学意义(P＞0.05).化疗不良反应5-Fu组最重,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 EMA联合化疗方案治愈率高,疗程时间短,化疗不良反应轻,患者依从性高,推荐EMA联合方案用于低危滋养细胞肿瘤化疗.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2016(045)013【总页数】3页(P1773-1775)【关键词】妊娠滋养细胞肿瘤;5氟尿嘧啶;甲氨蝶呤;足叶乙甙;更生霉素;药物治疗【作者】李霞;王建霞;李昭昭;夏鸣;王新玲【作者单位】新疆医科大学附属肿瘤医院妇外四科,乌鲁木齐830011;新疆医科大学附属肿瘤医院妇外四科,乌鲁木齐830011;新疆医科大学附属肿瘤医院妇外四科,乌鲁木齐830011;重庆医科大学第一临床学院 400046;新疆医科大学附属肿瘤医院妇外四科,乌鲁木齐830011【正文语种】中文【中图分类】R737.3妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic tumor,GTT)是一种少见与妊娠相关的胎盘滋养细胞的妇科恶性肿瘤，破坏性强，以临床诊断为主，病理诊断为辅[1-2]，通过阴道B超的应用及敏感人绒毛膜促性腺激素(HCG)的检测得到早期诊断[3]，使其成为能通过化疗治愈的实体肿瘤之一。

妊娠滋养细胞肿瘤的规范化疗

妊娠滋养细胞肿瘤的规范化疗作者：赵君丽栾允峰来源：《中国实用医药》2014年第24期妊娠滋养细胞肿瘤（gestational trophoblastic neoplasia， GTN），是指胚胎的滋养细胞发生恶性变而形成的肿瘤，包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。

治疗主要以化疗为主，手术和放疗为辅。

GTN是最早可以治愈的实体瘤之一，但由于临床医师对本病认识不足，评估患者病情不充分，用化疗药不规范，导致耐药。

故确定临床期别，制定合理的临床性化疗方案尤为重要[1]。

1 GTN的治疗1. 1 化学药物治疗1. 1. 1 单一药物化疗目前用于治疗低危GTN的药物有甲氨蝶呤（MTX）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）、放线菌素D（Act-D）、国产更生霉素（KSM）、依托泊苷（VP-16）等[2]。

MTX 是目前治疗低危GTN首选的单药化疗药物。

1. 1. 2 联合化疗现5-Fu与更生霉素联合方案作为治疗高危病例首选。

迄今为止有MAC，CHAMOCA， EMA/CO和5-Fu为主的具有代表性的联合方案，应用于高危GTN患者的治疗，其中首推EMA/CO方案。

我国是GTN的高发地区，以5-Fu为主的联合化疗方案在治疗我国GTN高危病例方面已得到广泛认同，高危GTN的完全缓解率达80%，因此国内首选5-Fu为主联合化疗。

1. 2 动脉介入化疗动脉介入化疗主要是动脉栓塞以及动脉灌注化疗。

灌注药物包括5-Fu、MTX、卡铂等。

介入治疗为全身化疗及以后手术治疗奠定了基础[3]。

动脉灌注化疗适用于GTN的子宫耐药病灶及肝耐药病灶等，在临床应用中取得了良好的治疗效果[4]。

1. 3 手术治疗主要作为耐药GTN患者的重要的辅助治疗。

①对于无生育要求低危无转移患者首选子宫全切除术，单纯性子宫切除术虽能去除葡萄胎侵入子宫肌层局部病灶，但不能预防病灶转移到宫外的风险，故慎重选择该方案。

②对于年龄较大且无生育要求者，可行全子宫+双侧附件切除术。

比较含氟脲苷(FUDR)方案与含5-氟尿嘧啶(5-FU)化疗方案治疗妊娠滋养细胞疾病的效果

比较含氟脲苷(FUDR)方案与含5-氟尿嘧啶(5-FU)化疗方案治疗妊娠滋养细胞疾病的效果【摘要】目的分析5-氟尿嘧啶(5-FU)化疗方案治疗妊娠滋养细胞疾病的应用效果。

方法本次研究对象为本院74例妊娠滋养细胞疾病患者，时间2021年02月-2022年02月，随机将其均分为对照组37例，行含FUDR方案治疗，观察组37例，行含5-FU化疗方案治疗，比较两组临床疗效。

结果观察组的不良反应发生率、血小板减少、中性粒细胞减少和白细胞减少发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。

结论给予妊娠滋养细胞疾病患者含5-FU化疗方案治疗安全性更高，具有推广价值。

【关键词】氟脲苷；5-氟尿嘧啶；妊娠滋养细胞疾病[Abstract] Objective To analyze the effect of 5-fluorouracil (5-FU) chemotherapy in the treatment of gestational trophoblastic diseases. Methods 74 patients with gestational trophoblastic disease in our hospital from February 2021 to February 2022 were randomly pided into37 cases in the control group and 37 cases in the observation group. The clinical effects of the two groups were compared. Results the incidence of adverse reactions, thrombocytopenia, neutropenia and leucopenia in the observation group were significantly lower thanthose in the control group (P < 0.05). Conclusion chemotherapy with 5-FU for patients with gestational trophoblastic disease is more safeand worthy of popularization.[Key words] fluorourea glycoside; 5-fluorouracil; Gestational trophoblastic disease妊娠滋养细胞疾病是临床发生率较高，常见类型有胎盘部位滋养细胞肿瘤、绒毛膜癌、侵袭性评葡萄胎和葡萄胎等，前三种属于恶性疾病，共同被称之为妊娠滋养细胞肿瘤【1】。

两种化疗方案治疗恶性滋养细胞肿瘤临床观察

（ｇ・）ｋｄ静滴，０ｄ为１个疗程，程间隔为２周。１疗Ａ组化疗方案：铂１０ｍｇｄ静滴，卡０／１次／；甲蝶ｄ氨呤１５～２／０ｍｇｄ静注，１次／；ｄ５ｄ为１个疗程，程疗间隔３周；春新碱１～ｇ静注，长２ｍ每疗程开始前ｌ２ｈ应用１次，疗间隔期每周１次。化疗不能耐受化
恶性滋养细胞肿瘤患者６例，０
两组均
随机分为Ａ、Ｂ组各３０例。Ｂ组采用５Ｆ．ｕ单药化疗，Ａ组采用卡铂、甲蝶呤、春新碱联合化疗。结果氨长
治疗３个疗程。Ｂ组５例因耐受问题转手术治疗；Ａ组１例转手术根治切除。Ａ组３０例有效２８例，效２例，无有效
例转手术根治切除治疗，均治疗后出院。２２两组临床疗效比较Ａ组有效２．８例，无效２例，有效率为９．％；３３Ｂ组分别为２、、６７；３７例７．％两组有效率相比，００。Ｐ＜．５２３两组不良反应发生情况两组不良反应多为．
２结果
酸（ＴＰ，响肿瘤细胞ＤＡ的合成。但是５ＦｄＭ）影Ｎ－Ｕ
全身用药不良反应较重，而且有致胎儿畸形与不孕的
危险Ｌ。采用多种药物联合化疗的目的在于发挥药６１物的协同怍用，更有效地消灭处于各个分裂时期的瘤
细胞，以提高疗效，减少不良反应，同时延缓耐药的发生Ｌ１ ”。本研究Ａ组采用卡铂、甲蝶呤、春新碱联氨长

两种化疗方案治疗恶性滋养细胞肿瘤应用分析

【参考文献】
ｆ１左欣，慧云．颈锥切术在诊断宫颈上皮内瘤样病变神ｌ期何颁确１杨宫Ｉ
中的价值『Ｉ困妇产科临床杂志，０９，０２：０．Ｊ中．２０１（）１２【】ＭａａｔｕＪ２ｃｒｒＧ，ＷｒｈｈｉｔＭ，Ｂｅｅａ．ｐｃｏｅｉｒｐｓｎｆｇｅｒＨ，ｔ１ｍａｔｆｍｄａｅｏｉｇｏＩ
获得组织学的病理诊断，因此妊娠后的血ＨＣＧ检查结果呈持续升高以及影像学的检查伴或者不伴转移灶系主要的诊
断依据１Ｉ
１２ｈ应用１，次其化疗的间隔期为每周１。次如化疗不能够耐受者，以子宫的全切外加单侧或者双侧的附件切除术，则辅在化疗的２个疗程之后进行，在术后可继续原来的化疗方案。
ＨＰＶ感染的患者１９例。４占总人数的６．７治疗后对患者１％，５进行定时的随访．复查方式为阴道镜联合宫颈细胞学检查，提示无一例复发
３讨论
合率为６．％。分析造成此类误诊及漏诊的原因可能是：０００（）１患者的病灶深入颈管内导致阴道镜下看不到病灶；２病（）灶分布多个地方，变程度不一。取的活检组织没有取对病选应的病变，是ＣＮ的病理特点之一；３ＣＮ与浸润癌并这ＩＩ（）Ｉ
胸苷酸的合成酶，阻止其脱氧尿苷酸（ＵＭＰ甲基化转变并ｄ）呈脱氧胸苷酸（Ｔ）能够影响到患者肿瘤细胞的ＤＡ合ｄＭＰ，Ｎ

恶性滋养细胞肿瘤化疗方案

妇科肿瘤化疗方案5.恶性滋养细胞肿瘤5.1首次化疗△说明：每2周重复II - III期和FIGO评分＜7分的病例△说明：每2周重复W期和FIGO评分》7分的病例5-FU+ACT前主，配合多种药物，多途径化疗EMA-CC方案第1 天KSM 500 卩g+5% G.S. 200ml, ivgtt, 1hVP16 MTX MTX2100 mg/m +N.S. 300ml，ivgtt, 1h2100 mg/m +N.S. 30ml ，iv,2200 mg/m +N.S.1000ml，ivgtt, 12h第2天KSM 500 卩g +5% G.S. 200ml, ivgtt, 1hVP-16 100 mg/m2 +N.S. 300ml ，ivgtt, 1hCF 15 mg +N.S. 4ml，im, Q12h '4 次（自静注MTX开始计算，24h后应用）CO方案第8天VCR 21 mg/m +N.S. 30ml ivCTX 2600 mg/m +N.S. 50ml iv△说明：第15天开始下一周期5.2二线化疗1. EMA-EP 方案第1天VP-16DDP2150 mg/m +N.S. 300ml, ivgtt75 mg/m+N.S. 300ml, ivgtt （水化）第8天放线菌素500 卩g +5% G.S. 200ml, ivgtt, 1hVP-16 2100 mg/m +N.S. 300ml ，ivgtt, 1hMTX 2100 mg/m +N.S. 30ml ，iv,MTX 2200 mg/m +N.S.1000ml，ivgtt, 12h△说明：第15天开始下一周期（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。

可复制、编制，期待你的好评与关注）。

两种化疗方案治疗恶性滋养细胞肿瘤应用分析

两种化疗方案治疗恶性滋养细胞肿瘤应用分析作者：唐梅艳唐冬艳来源：《中国当代医药》2012年第05期[摘要] 目的观察应用不同的化疗方案对滋养细胞恶性肿瘤患者进行治疗的临床效果。

方法对本院2007年5月～2010年5月治疗的80例滋养细胞恶性肿瘤患者临床资料进行回顾性分析，将其随机分为观察组与对照组，每组患者40例，对照组40例患者应用5-FU进行单药化疗，对观察组40例患者应用卡铂与甲氨蝶呤以及长春新碱进行联合化疗，并对两组治疗效果进行对比。

结果全部患者均进行3个疗程的治疗。

对照组6例患者由于耐受问题而转行手术治疗；观察组中1例患者转手术进行根治切除。

观察组38例有效，2例无效，其有效率是95.0%；对照组31例有效，9例无效，其有效率是77.5%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。

观察组2例患者发生骨髓抑制，31例胃肠道反应，29例脱发，对照组2例患者发生骨髓抑制，35例胃肠道反应以及31例脱发，对两组不良反应的情况对比，差异无统计学意义（P ＞0.05）。

结论应用卡铂与甲氨蝶呤以及长春新碱对滋养细胞恶性肿瘤患者进行联合化疗，不仅安全可靠，疗效确切，并且不良反应也较小，应予临床推广应用。

[关键词] 肿瘤；滋养细胞；化疗；效果[中图分类号] R737.3 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2012）02（b）-0166-02滋养细胞恶性肿瘤在临床较少见，手术是治疗高危以及耐药性最重要的辅助手段，但预后却往往较差[1]。

化学治疗在滋养细胞恶性肿瘤的治疗中有着非常重要的地位[2]。

而目前我国也尚无此病比较统一的化疗方案[3]。

本文对本院2007年5月～2010年5月治疗的80例滋养细胞恶性肿瘤患者临床资料进行回顾性分析报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2007年5月～2010年5月治疗的80例滋养细胞恶性肿瘤患者临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组患者40例，年龄20~48岁。

滋养细胞肿瘤化疗方案

滋养细胞肿瘤化疗方案
第1篇
滋养细胞肿瘤化疗方案
一、方案背景
滋养细胞肿瘤（Gestational Trophoblastic Disease, GTD）是一种起源于胎盘滋养细胞的恶性肿瘤。根据病情严重程度，可分为良性葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌等类型。化疗是滋养细胞肿瘤治疗的重要手段，本方案旨在为患者提供一套合法合规的化疗方案。
3.肝脏损害：密切监测肝功能，必要时给予保肝治疗；
4.肾脏损害：密切监测肾功能，必要时给予保肾治疗；
5.心脏毒性：监测心电图，必要时给予心脏保护治疗。
五、化疗结束后随访
1.每3个月进行1次全面复查，包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等；
2.每6个月进行1次影像学检查（如B超、CT、MRI等）；
3.随访期间，如有病情复发或转移迹象，及时就诊。
（6）泼尼松（Prednisone）：联合用药时使用。
2.化疗方案
（1）单一药物化疗：
- MTX：每次10-25mg/m²，每周1次；
- 5-FU：每次500-1000mg/m²，每2周1次。
（2）联合药物化疗：
- EMA-CO方案：每3周为1周期，共6-8周期；
- EMA-COP方案：每3周为1周期，共6-8周期。
二、化疗原则
1.个体化治疗：根据患者病情、体质、年龄等因素，制定个性化的化疗方案；
2.安全性：确保化疗药物在安全范围内使用，降低药物毒副作用；
3.效果评估：密切监测患者病情变化，及时调整治疗方案；
4.综合治疗：结合手术、放疗等其他治疗手段，提高治疗效果。
三、化疗方案
1.药物选择
根据滋养细胞肿瘤的类型和病情，选用以下化疗药物：
（2）联合药物化疗：
-EMA-CO方案（Etoposide, Methotrexate, Actinomycin D, Cyclophosphamide, Vincristine）：适用于侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌；

滋养细胞化疗方案

滋养细胞化疗方案一、原理具体来说，通过采集患者自身的健康细胞，如造血干细胞、免疫细胞等，经过体外培养和处理后，将其重新注入患者体内。

这些健康细胞具有良好的免疫识别功能和杀伤能力，能够直接攻击和杀灭癌细胞。

同时，在化疗过程中，化疗药物可以更好地作用于细胞，减少副作用和毒性。

二、方法1.采集细胞：通过骨髓穿刺、外周血采集等方式，采集患者自身的健康细胞。

这些细胞具有良好的免疫功能和再生能力，是治疗癌症的重要参与者。

2.细胞培养和处理：将采集到的健康细胞送往实验室，进行体外培养和处理。

培养过程中，细胞会被进行激活和增殖，提高其免疫力和杀伤能力。

3.细胞注入：经过培养和处理后的细胞重新注入患者体内，通常通过输液的方式进行给药。

注入后，细胞会在体内迅速定位到癌症部位，开始对癌细胞进行攻击。

4.化疗药物辅助：同时进行化疗药物的使用。

化疗药物可以杀灭癌细胞，清除肿瘤负担。

在细胞治疗过程中，化疗药物可以更好地作用于细胞，提高疗效。

三、优势1.增强免疫力：细胞治疗能够增强患者的免疫力和抗癌能力，使机体更好地应对癌症的侵袭。

相比之下，传统化疗方案常常会导致机体免疫力下降，容易感染。

2.减轻毒副作用：滋养细胞化疗方案注重细胞治疗的应用，可以使化疗药物更好地靶向作用于癌细胞，减轻对正常细胞的损害。

相比之下，传统化疗方案不可避免地会对正常细胞产生一定的毒副作用。

3.提高疗效：细胞治疗能够直接攻击癌细胞，具有较高的杀伤能力。

通过细胞注入和化疗药物的辅助应用，可以更全面地清除癌细胞，提高治疗效果。

4.个体化治疗：滋养细胞化疗方案可以根据患者的情况进行个性化调整，根据不同类型和阶段的癌症采用不同的细胞和化疗药物，提高治疗效果。

综上所述，滋养细胞化疗方案是一种结合了细胞治疗和化疗药物的新型治疗方法，通过增强免疫力和直接杀伤癌细胞，提高治疗效果，减轻毒副作用。

这种方案具有独特的优势和较高的应用前景，为癌症患者带来新的希望和选择。

滋养细胞化疗方案

滋养细胞常用化疗方案及常见症状处理、用法一、单药化疗1、5—FU/FUDR化疗8—10天为一疗程，间隔12-14天。

协和医院一般8天一疗程.用法: 5—FU 28—30mg/kg.Bw/d5%G。

S 500ml 静脉滴注每天8-10小时匀速滴入第一、第二、第四天测体重，开塞露40ml 6:00置肛2、MTX+CVF化疗8天为一疗程，间隔2周用法： MTX 1。

0-2。

0mg/kg.BW/dNS 4ml肌注(３pm）QOD (化疗第１、３、５、７天用）CVF 1/10MTX量NS 4ml肌注（３pm）QOD (用MTX 24小时后开始）（第2、4、6、8天用）注意事项:化疗期间用小苏打片1g QID 、PO ，记尿量，测尿PH值BID 尿量要求2500毫升以上，尿PH〉6。

533、KSM (更生霉素即放线菌素D）5天为一疗程，间隔10-12天用法：KSM 500ug(10—13ug/kg）5％GS 200ml静脉滴注QD×５天注意事项:滋养细胞疾病化疗按停药计算,不按化疗第一天计算，因为有时副反应会使化疗中途停止。

Ⅱ度骨髓抑制者即开始用GCSF（升白针），看N>1。

8继续打,N〈1.5停化疗药，N在1。

5-1。

8之间当日当日打化疗药物，第二天复查血常规,不需急查。

如急查N〈1.5停化疗药物1天，第二天复查血常规如N<1。

5停化疗药,停化疗药物2天，此疗程结束；化疗期间不用GCSF（升白针)，用GCSF （升白针）后24小时可化疗，停化疗48小时用GCSF（升白针）。

FUDR24—26 mg/kg/d 要接近24，若HCG高可>24 ,若HCG已正常,副反应重可〈24 mg/kg/d ；KSM 6ug/kg/d ，接近6。

三枪方案FUDR均量（方案按体表面积计算)接近800,不超过850；VP16不超过100。

双枪方案（方案按体重计算）FUDR均量不超过24.单药预防应用于用葡萄胎时FUDR最大量1750不超过4天体重大的例：1750×3天，第四天改剂量为1625,使均量接近26。

滋养细胞肿瘤常用药物及化疗方案的选择与评定

滋养细胞肿瘤常用药物及化疗方案的选择与评定
蒋来;凌斌;张雪芬;吴大保
【期刊名称】《中国临床保健杂志》
【年(卷),期】2011(14)5
【摘要】恶性滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎和绒毛膜上皮癌(绒癌)[1].其在有效的化疗药物被发现之前,预后极差,治疗上常采取子宫切除的方法治疗,但除少数病灶局限于宫体的患者外,凡有转移的患者均以死亡告终,曾被认为是人类恶性程度最高的实体瘤之一.20世纪后半叶,随着影像学诊断技术的发展,β-HCG的精确测定及化学治疗的出现,滋养细胞肿瘤现已成为一种能早期发现,并可以通过化疗根治并能保留生育功能的恶性实体肿瘤.
【总页数】4页(P549-552)
【作者】蒋来;凌斌;张雪芬;吴大保
【作者单位】安徽医科大学附属省立医院、安徽省立医院妇产科,合肥230001;安徽医科大学附属省立医院、安徽省立医院妇产科,合肥230001;安徽医科大学附属省立医院、安徽省立医院妇产科,合肥230001;安徽医科大学附属省立医院、安徽省立医院妇产科,合肥230001
【正文语种】中文
【中图分类】R730.5
【相关文献】
1.低危型妊娠滋养细胞肿瘤初次治疗中单药化疗方案的选择
2.两种化疗方案治疗恶性滋养细胞肿瘤的临床对比
3.妊娠滋养细胞肿瘤的化疗方案疗效评价
4.妊娠滋养细胞肿瘤的化疗方案疗效评价
5.放线菌素D、甲氨蝶呤、放线菌素D联合甲氨蝶呤、BEP化疗方案治疗低危滋养细胞肿瘤对比观察
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。